Upload
yonatha-novara-liem
View
212
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
7/25/2019 portofolio kasus FAM
1/5
PORTOFOLIO 1
POLIKLINIK
FIBROADENOMA MAMMAE SINISTRA
Oleh:
Rina Mulya Sari, dr.
7/25/2019 portofolio kasus FAM
2/5
Portofolio Kasus-1
No. ID dan Nama Psrta: / Rina Mulya Sari, dr.
No. ID dan Nama !a"ana: / RSUD Blambangan
To#i$: Fibroadenoma mammae sinistraTan%%al &$asus': 21 o!ember 2"1#
Nama Pasin: n. SS No RM: $
Tan%%al Prsntasi: $ Pndam#in%: dr. %ari&anto '.
O()$tif Prsntasi:
Keilmuan (eteram)ilan *enyegaran +in&auan *ustaa
Diagnostik Mana&emen Masalah -stimea
eonatus Bayi na Remaja Deasa 0ansia Bumil
Desri)si: 'anita, 1 tahun, ben&olan )ada )ayudara
+u&uan: mengenali ge&ala ibroadenoma mammae, )enanganan )enyait selan&utnya
Ba"an (a"asan +in&auan *ustaa Riset Kasus udit
*ara mm(a"as Diskusi *resentasi dan disusi 3$mail *os
Data #asin ama:n. SS 41 tahun5 o RM:
ama (lini: RSUD
Blambangan
+el) $ +erdatar se&a
Data utama untu$ (a"an dis$usi
1. Diagnosis/ 6ambaran (linis/0aboratoris/Radiologis: Fibroadenoma Mammae Sinistra
M3S-S
*asien mengeluh ada ben&olan di )ayudara iri se&a 7 2 minggu yang lalu. Ben&olandirasaan meneta)/tida hilang timbul. (adang$adang ben&olan terasa nyeri. yeri tida
bersamaan dengan aan datangnya silus menstruasi. *asien tida mengalami demam.
*3M3R-(S F-S-(
(eadaan umum : 8uu)
(esadaran : 69S #
+eanan darah : 12"/;"mm%g
Suhu badan : /menit
adi : ;">/menit, teratur, dan uat angat
(e)ala ? leher : anemis 4$5, i8terus 4$5, 8yanosis 4$5, dys)nea 4$5, )(6B 4$5
+hora> : simetris, bentu normal, deormitas 4$59or: S1S2 tunggal, murmur 4$5, gallo) 4$5, e>tra systole 4$5
*ulmo: !esiuler/!esiuler, hee@ing $/$, rhon8hi $/$
bdomen : lat, BU4A5, tim)ani, soe)el
3>tremitas : aral hangat,ering, merah, 9R+2deti, edema tungai $/$
Status 0oalis:
Regio mammae sinistra: massa 4A5 )ada arah &am "
7/25/2019 portofolio kasus FAM
3/5
*3M3R-(S RD-O0O6-S
US6: FM Sinistra
2. Riayat *engobatan
*asien sebelumnya belum )ernah berobattboo o Surgery. 4
7/25/2019 portofolio kasus FAM
4/5
Ran%$uman +asil Pm(la,aran Portofolio Kasus-1
1. Subyeti
*asien datang dengan eluhan ben&olan di )ayudara iri se&a 7 2 minggu sebelum )asienberobat e RS. danya ben&olan )ada )ayudara )asien da)at mengarahan dugaan tentang
diagnosis berbagai tumor )ayudara. +umor sendiri memilii arti ben&olan. +umor terdiri dari 2
&enis, yaitu tumor &ina dan tumor ganas. *ada )ayudara, eduanya da)at didetesi lebih aal
melalui SDR- 4*erisa *ayudara Sendiri5. *asien mengataan ben&olan )ada )ayudara irinya
adang$adang terasa nyeri, namun tida selalu bersamaan dengan aal silus menstruasi. Rasa
nyeri ini da)at ditimbulan a)abila ben&olan tersebut ditean. *asien saat ini berusia 1 tahun.
*ada usia tersebut, tumor yang sering menyerang )ayudara adalah tumor &ina. *ada satu literatur
diataan baha sebagian besar )enderita tumor &ina )ayudara memilii rentang usia antara 2
2 tahun dengan )rosentase terbesar menyerang anita berusia 2" tahun, yaitu sebanya =E.
2. Obyeti
*ada )emerisaan isi umum ditemuan ondisi )asien se8ara umum bai. *ada)emerisaan status loalis dida)atan massa )ada )ayudara iri arah &am "
7/25/2019 portofolio kasus FAM
5/5
Ru&uan:
(ontrol: %$1 *re O)erasi e *oli Bedah