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Pós-Graduação em Saúde Coletiva Pós-Graduação em Saúde Coletiva UFMA UFMA 2008 2008 Transição Demográfica e Epidemiológica

Pós-Graduação em Saúde Coletiva UFMA 2008 Transição Demográfica e Epidemiológica

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Pós-Graduação em Saúde ColetivaPós-Graduação em Saúde ColetivaUFMAUFMA

20082008

Transição Demográfica e Epidemiológica

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Transição DemográficaTransição Demográfica

Efeito de alterações da fecundidade, natalidade e mortalidade sobre

crescimento populacional e estrutura por idade e sexo

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Transição DemográficaTransição Demográfica

Fases 1) Pré-industrial ou primitiva: equilíbrio populacional Taxas de natalidade e mortalidade (infantil) elevadas

2) Fase intermediária: Divergência de coeficientes Alta natalidade e decréscimo da mortalidade Explosão populacional

3) Fase intermediária:Convergência de coeficientes Diminuição acelerada da natalidade Envelhecimento da população

4) Fase moderna ou pós-transição Retorno ao equilíbrio populacional Aproximação de coef em níveis mais baixos Aumenta a esperança de vida

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Transição EpidemiológicaTransição Epidemiológica

Mudanças no padrão de mortalidade e morbidade de uma comunidade

Incorpora mudanças dos padrões de saúde e doença

Determinantes socioeconômicos, ecológicos, estilos de vida

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Transição EpidemiológicaTransição Epidemiológica

EstágiosEstágio 1: período de pragas e fomeMortalidade e fecundidade elevadosDIP, DPC, probl de saúde reprodutivaCresc pop lentoEsperança de vida: 20 e 40 anos

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Transição EpidemiológicaTransição Epidemiológica

Estágio 2: desaparecem pandemiasMortalidade em declínioQueda da fecundidade

Estágio 3: doenças degenerativas e provocadas pelo homem

Mortalidade e fecundidade baixas

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Transição EpidemiológicaTransição Epidemiológica

Estágio 4: ↓ Mort por DCVEnvelhecimento da populaçãoMudança no estilo de vidaDoenças emergentesRessurgimento de doenças

Estágio 5: longevidade paradoxalEmergência de doenças enigmáticasCapacitação tecnológica para sobrevivência do

inapto

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Transição EpidemiológicaTransição Epidemiológica

1) Modelo clássico ou ocidental2) Transição acelerada e semi-ocidental

Declínio da Mort antes do sec XXFecundidade em queda após um intervalo de

tempo (níveis baixo e moderado)

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Transição EpidemiológicaTransição Epidemiológica

3) Modelo de transição retardada:- Rápida em sociedade recém-industrializada ou

em rápido desenvolvimento (fecundidade <5 cças / mulher)

- Intermediária: em países de renda média- Lenta: em países menos desenvolvidos

(fecundidade elevada até final do sec XX)

Declínio da Mort somente no sec XXDeclínio da fecundidade ainda mais tarde:

segunda metade de sec XX

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Transição EpidemiológicaTransição Epidemiológica

Clássico ou ocidental: USA e Canadá

Acelerada e semi-ocidental: Argentina, Uruguai, Cuba

Transição retardada: Brasil, México, Colômbia, Venezuela

Variação Intermediária: Equador, Peru, Paraguai

Variação Lenta: Bolívia, Haiti, Honduras, Nicarágua

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Transição DemográficaTransição Demográfica

Situação no Brasil

Início com ↓Mort em 1940 (↓DIP), natalidade até 1960

Vida média 25 anos (1890) → 47 anos (1960)

Expectativa de vida em 5 anos 80 → 2000

TMI 79,9 (1960) → 32,1 (2000)

Fecundidade 4 → 2 filhos

Idosos 4% (1950) → 8% (1996)

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Transição EpidemiológicaTransição Epidemiológica

Situação no Brasil

Modelo contemporâneo ou retardado→ Tecnologia a assistência médicaDIP 45,7% (1930) → 6,3% (1990) Neo 2,7% → 14,3%ACV 11,8% → 32,%Externas 2,6% → 14,3%

Cólera, Dengue, AIDS

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