POSEBNI USLOVI ZA KOLEK TIVNO OSIGURANjE LICA ZA …...desetčetvrtog časa dana od koga su u radnom odnosu, odnosno od koga su članovi Ugovarača. Za zaposlene, odnosno članove

Na osno vu čla na 15 Ured be o do bro volj nom zdrav stve nom osi gu ra nju („Slu žbe ni gla snik RS“, br. 108/08 i 49/09), čla na 58. stav 2. tač ka 1. Za ko na o osi gu ra nju (Slu žbe ni gla snik RS br 55/04, 70/04 i 101/07), kao i čla na 50. stav 1. ali ne ja 2. Sta tu ta ADO „TA KO VO Osi gu ra nje“, Kra gu je vac (u da ljem tek stu: Dru štvo), na sed ni ci Uprav nog od bo ra odr ža noj da na 15. ma ja 2010. go di ne do ne ti su Poseb ni uslo vi za ko lek tiv no osi gu ra nje li ca za slu čaj te žih bo le sti i po sle di ca bo le sti sa do pun skim ri zi ci ma, ko ji su iz me nje ni i do pu nje ni na sed ni ci Uprav nog od bo ra odr ža noj da na 27.08.2010. go di ne, iz me na ma i do pu na ma sa dr ža nim u ovom tek stu:

PO SEB NI USLO VI ZA KO LEK TIV NO OSI GU RA NjE LI CA ZA SLU ČAj TE ŽIH BO LE STI I PO SLE DI CA BO LE STI

SA DO PUN SKIM RI ZI CI MA

www.takovo-osiguranje.rso�[email protected]

Srbija, Kragujevac, Dr Zorana Đinđića 15aTel. 381 34 30 30 00, Fax. 381 34 30 30 54

2



3

OP ŠTE OD RED BEČlan 1.

Ovi po seb ni uslo vi za ko lek tiv no osi gu ra nje li ca za slu čaj te žih bo le sti i po sle di ca bo le sti (u da ljem tek stu: Uslo vi) sa stav ni 1) su deo ugo vo ra o ko lek tiv nom do pun skom zdrav stve nom osi gu ra nju od te žih bo le sti i po sle di ca bo le sti (u da ljem tek stu Ugo vor), ko jeg ugo va rač za klju či sa AD za osi gu ra nje „Ta ko vo“, Kra gu je vac (u da ljem tek stu: Osi gu ra vač).Ugo va rač osi gu ra nja mo že bi ti sva ko prav no li ce (u da ljem tek stu: Ugo va rač) ko je za klju či Ugo vor o do pun skom zdrav2) stve nom osi gu ra nju za svo je za po sle ne, od no sno svo je čla no ve, bez ob zi ra da li pre mi ju pla ća Ugo va rač ili se ista od bi ja od za ra de Osi gu ra ni ka.Ovim osi gu ra njem mo gu se osi gu ra ti za po sle ni, od no sno čla no vi iste or ga ni za ci je.3)

SPO SOB NOST ZA OSI GU RA NjEČlan 2.

Po ovim Uslo vi ma mo gu se osi gu ra ti sva li ca bez ob zi ra na go di ne ži vo ta, pol i zdrav stve no sta nje osi gu ra ni ka.

NA ČIN ZA KLjU ČE NjA OSI GU RA NjAČlan 3.

Ugo vor se mo že za klju či ti sa mo ko lek tiv no osi gu ra nje i to, sa na zna kom ili bez na zna ke ime na i pre zi me na Osi gu ra ni ka.1) Ako je ugo vo re no osi gu ra nje uz ta čan po pis Osi gu ra ni ka, ta da ovo osi gu ra nje va ži sa mo za ona li ca ko ja se na la ze na spi2) sku, ko ji se oba ve zno pri la že uz po li su.Ako je ugo vo re no osi gu ra nje bez na zna ke ime na i pre zi me na osi gu ra ni ka (pre ma bro ju), osi gu ra njem su ob u hva će ni svi 3) za po sle ni, od no sno svi čla no vi ugo va ra ča, pre ma slu žbe nim evi den ci ja ma ugo va ra ča osi gu ra nja.

TRA jA NjE OSI GU RA NjAČlan 4.

Ako po li som ni je dru ga či je ugo vo re no, osi gu ra nje po či nje da te če dva de set če tvr tog ča sa da na ko ji je u po li si ozna čen kao 1) po če tak osi gu ra nja i pre sta je dva de set če tvr tog ča sa da na ko ji je u po li si na ve den kao dan is te ka osi gu ra nja. Ako je u po li si na ve den sa mo po če tak osi gu ra nja, ugo vor o osi gu ra nju pro du ža va se iz go di ne u go di nu sve dok ga ko ja 2) od ugo vor nih stra na ne ot ka že u skla du sa čla nom 18 ovih uslo va.Za li ca ko ja se za po sle, od no sno učla ne na kon po čet ka osi gu ra nja ozna če nog u po li si, osi gu ra nje po či nje da te če dva3) de set če tvr tog ča sa da na od ko ga su u rad nom od no su, od no sno od ko ga su čla no vi Ugo va ra ča. Za za po sle ne, od no sno čla no ve ko ji su pre ki nu li rad, od no sno član stvo, osi gu ra nje pre sta je dva de set če tvr tog ča sa da na ka da su pre ki nu li rad ni od nos, od no sno član stvo ili ka da je ugo vor pre stao po kom dru gom osno vu.Osi gu ra nje pre sta je za sva kog po je di nog osi gu ra ni ka, bez ob zi ra na ugo vo re no tra ja nje, dva de set če tvr tog ča sa da na ka4) da:

na stu pi smrt osi gu ra ni ka,•ako se ne pla ti pre mi ja u ro ku od 30 da na od da na do spe lo sti.•

OSI GU RA NI RI ZI CIČlan 5.

Ovim osi gu ra njem po kri ve ne su bo le sti ko je na sta nu u to ku tra ja nja osi gu ra nja, a ko je su na ve de ne u čla nu 6. ovih Uslo va.1) Za vre me go di ne tra ja nja osi gu ra nja po Uslo vi ma iz nos na kna de se mo že is pla ti ti sa mo za jed nu bo lest, od no sno po sle2) di cu bo le sti.Do pun ski ri zi ci ko ji se mo gu ugo vo ri ti po ovim uslo vi ma su:3)

dnev na na kna da za bol nič ke da ne•dnev na na kna da za slu čaj tra ja nja pri vre me ne spre če no sti za rad•

OBA VE ZE OSI GU RA VA ČAČlan 6.

Osi gu ra vač je u oba ve zi da is pla ti ce lu ugo vo re nu su mu osi gu ra nja (100%) po po li si ko ja je va ži la u mo men tu ne spor no 1) utvr đe ne bo le sti (di jag no za le ka ra spe ci ja li ste), za sle de će bo le sti:

sve zlo ćud ne tu mo re, iz u zev zlo ćud nog tu mo ra ko že i ma lig nih bo le sti kr vi. Do ka zu ju se ne kon tro li sa nim ra stom će li ja a) (Hi stopa to lo ški) uz in fil tra ci ju tki va i okol nih lin fnih žle zda.



4

Mo žda ni udar traj no ošte će nje mo zga kao po sle di ca od u mi ra nja de la mo žda nog tki va sa traj nim ošte će njem.b) In farkt mi o kar da ošte će nje de la sr ča nog mi ši ća, na sta lo usred za če plje nja krv nog su da i pre stan ka na pa ja nja de la c) sr ča nog mi ši ća kr vlju (po ja va Q zup ca na EKGu)

Osi gu ra vač je u oba ve zi da is pla ti 50% ugo vo re ne su me osi gu ra nja po po li si ko ja je va ži la u mo men tu ne spor no utvr đe ne 2) bo le sti na sta le u to ku tra ja nja osi gu ra nja za sle de će te že po sle di ce bo le sti:

Te že po sle di ce sep se ne iz le či va ošte će nja na unu tra šnjim or ga ni ma (npr. po sle di ce ab sce sa na mo zgu).a) Te že po sle di ce per fo ra ci je u ga stroin te sti nal nom trak tu na sta nak za ple ta cre va (npr. Ile us) sa traj nim gu bit kom b) funk ci je de la cre va ili že lu ca.Te ža obo lje nja žle zda sa unu tra šnjim lu če njem (npr. tok sič no obo lje nje sr ca kao po sle di ca pre ko mer nog ra da šti ta ste c) žle zde, Adi so no va bo lest i sl.).Em bo li ja plu ća za če plje nje pluć ne ar te ri je ko ja ima za po sle di cu ate lek ta zu (pre sta nak funk ci je) de la pluć nog tki va.d) Van ma te rič na trud no ća.e) Svi zlo ćud ni ti po vi ra ka ko že.f ) Ne do volj na funk ci ja bu bre ga sa po sle di com traj ne he mo di ja li ze ili tran splan ta ci je bu bre ga.g)

Osi gu ra vač je u oba ve zi da is pla ti 30% ugo vo re ne su me osi gu ra nja po po li si ko ja je va ži la u mo men tu ne spor no utvr đe ne 3) pro fe si o nal ne bo le sti (obo lje nja) na sta le u to ku tra ja nja osi gu ra nja, a za sle de će pro fe si o nal ne bo le sti (de fi ni sa ne Pra vil nikom o utvr đi va nju pro fe si o nal nih bo le sti Sl. gla snik RS br. 105/03):

BO LE STI PRO U ZRO KO VA NE HE MIJ SKIM DEJ STVOMa) Me ta li i me ta lo i di

Tro va nje olo vom ilinjegovim jedinjenjima

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji eks po zi ci ja olo vu ili nje go vim je di nje nji ma (Do kaz o in ten zi te tu i tra ja nju eks po zi ci je)

Iz ra že na kli nič ka sli ka tro va nja ili spe ci fič naoštećenja krvi i krvotvornih organa ili perifernog nervnog sistema ili centralnog nervnog sistema ili bubrega

Tro va nje ži vom ilinje nim je di nje nji ma

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji eks po zi ci ja ži vi ili nje nim je di nje nji ma (Dokaz o in ten zi te tu i tra ja nju eks po zi ci je)

Kli nič ka sli ka tro va nja sa spe ci fič nim ošte će nji ma nervnog si ste ma ili bu bre ga ilinaj ma nje tri od osta lih or ga na ili or gan skih si ste ma

Tro va nje ar se nomili njegovim jedinjenjima

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji eks po zi ci ja ar se nu ili nje go vim je di nje njima (Do kaz o in ten zi te tu i tra ja nju eks pozi ci je)

Kli nič ka sli ka tro va nja sa spe ci fič nim ošte će nji ma kr vi i kr vo tvor nih or ga na ili ner vnog si ste ma ili dva od sle dećih or ga na: sr ca, bu bre ga ili je tre

Tro va nje fos fo romili njegovim jedinjenjima

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji eks po zi ci ja fos fo ru ili nje go vimjedinjenjima (Dokaz o intenzitetu i trajanju ekspozicije)

Kli nič ka sli ka tro va nja sa spe ci fič nim ošte će nji ma dva od sle de ćih or ga na ili or gan skih si ste ma: ko sti, je tra, bu brezi, ner vni si stem, krv i kr vo tvor ni or ga ni i sr ce

Tro va nje man ga nomili njegovim jedinjenjima

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji eks po zi ci ja man ga nu ili nje go vimjedinjenjima (Dokaz i intenzitetu i trajanju ekspozicije)

Kli nič ka sli ka tro va nja sa spe ci fič nim ošte će nji ma nervnog si ste ma ili dva od sle de ćih or ga na ili or gan skih siste ma: je tra, bu bre zi, krv i kr vo tvor ni or ga ni, re spi ra tor ni si stem

Tro va nje be ri li ju mom ilinjegovim jedinjenjima

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji eks po zi ci ja be ri li ju mu ili nje go vimjedinjenjima (Dokaz o intenzitetu i trajanju ekspozicije)

Kli nič ka sli ka tro va nja sa spe ci fič nim pro me na ma na plu ći ma ili spe ci fič nim ošte će nji ma dru ga dva or ga na ili or gan ska si ste ma

Tro va nje kad mi ju mom ilinjegovim jedinjenjima

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji eks po zi ci ja kad mi ju mu ili nje go vimjedinjenjima (Dokaz o intenzitetu i trajanju ekspozicije)

Kli nič ka sli ka tro va nja sa spe ci fič nim ošte će nji ma bu brega ili ko sti ju ili dva odsledećih organa ili organskih sistema: respiratorni sistem, jetra i krv i krvotvorni organi

Tro va nje se le nomili njegovim jedinjenjima

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma postoji eks po zi ci ja se le nu ili nje go vim jedinjenjima (Dokaz o intenzitetu i trajanju ekspozicije)

Kli nič ka sli ka tro va nja sa spe ci fič nim ošte će nji ma tri orga na ili or gan ska si ste ma

Tro va nje va na di ju mom ili nje go vim je di nje nji ma

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji eks po zi ci ja va na di ju mu ili nje go vim je dinje nji ma (Do kaz o in ten zi te tu i tra ja njuekspozicije)




5

Tro va nje hro mom ilinjegovim jedinjenjima

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji eks po zi ci ja hro mu ili nje go vim je di nje njima (Do kaz o in ten zi te tu i tra ja nju eks pozi ci je)


Tro va nje ni klom ilinjegovim jedinjenjima

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji eks po zi ci ja ni klu ili nje go vim je di nje nji ma (Do kaz o in ten zi te tu i tra ja nju eks po zi ci je)


Tro va nje cin kom ilinjegovim jedinjenjima

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji eks po zi ci ja cin ku ili nje go vim je di nje nji ma (Do kaz o in ten zi te tu i tra ja nju eks po zi ci je)


Tro va nje ba krom ilinjegovim jedinjenjima

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji eks po zi ci ja ba kru ili nje go vim je di nje nji ma (Do kaz o in ten zi te tu i tra ja nju eks po zi ci je)


Tro va nje alu mi ni ju mom ili nje go vim je di nje nji ma

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji eks po zi ci ja alu mi ni ju mu ili nje go vim jedi nje nji ma (Do kaz o in ten zi te tu i tra ja nju eks po zi ci je)


Tro va nje ko bal tomili njegovim jedinjenjima

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji eks po zi ci ja ko bal tu ili nje go vim je di nje njima (Do kaz o in ten zi te tu i tra ja nju eks pozi ci je)


Tro va nje ka la jem ilinjegovim jedinjenjima

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji eks po zi ci ja ka la ju ili nje go vim je di nje nji ma (Do kaz o in ten zi te tu i tra ja nju eks po zi ci je)


Tro va nje an ti mo nom ili nje go vim je di nje nji ma

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji eks po zi ci ja an ti mo nu ili nje go vimjedinjenjima (Dokaz o intenzitetu i trajanju ekspozicije)


Ga so viTro va nje ha lo ge nim elemen ti ma i nji ho vimjedinjenjima

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji eks po zi ci ja ha lo ge nim ele men ti ma ilinjihovim jedinjenjima (Dokaz o intenzitetu i trajanju ekspozicije)

Kli nič ka sli ka tro va nja sa pro me na ma ko je od go va ra ju hro nič nom iri ta tiv nom efek tu na ko ži, slu zo ko ža ma i re spi ra tor nom si ste mu

Tro va nje sum po rom ili nje go vim je di nje nji ma

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji ekspo zi ci ja sum po ru ili nje go vim je di nje nji ma (Do kaz o in ten zi te tu i tra ja nju eks po zi ci je)

Kli nič ka sli ka tro va nja sa hro nič nim iri ta tiv nim efek ti ma na ko ži, slu zo ko ža ma i re spi ra tor nom si ste mu

Tro va nje azot nim je di njenji ma

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji eks po zi ci ja azot nim je di nje nji ma (Do kazo intenzitetu i trajanju ekspozicije)

Kli nič ka sli ka tro va nja sa hro nič nim iri ta tiv nim efek ti ma na ko ži, slu zo ko ža ma i re spi ra tor nom si ste mu

Tro va nje ugljenmo noksi dom

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji eks po zi ci ja ugljenmo nok si du (Do kaz ointenzitetu i trajanju ekspozicije)

Kli nič ka sli ka tro va nja sa spe ci fič nim ošte će nji ma dva od sle de ćih or gan skih si ste ma: cen tral ni ner vni si stem, krvni su do vi, krv i kr vo tvor ni or ga ni

Tro va nje ci ja nom ili njego vim jedinjenjima

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji eks po zi ci ja ci ja nu ili nje go vim je di nje nji ma (Do kaz o in ten zi te tu i tra ja nju eks po zi ci je)

Kli nič ka sli ka tro va nja sa aste no – ve ge ta tiv nim ma nife sta ci ja ma i specifičnim oštećenjima dva od sledećih organa ili organskih sistema: nervni sistem, štitasta žlezda, krv i krvotvorni organi

Ras tva ra či Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji

eks po zi ci ja ali fat skim ugljovodonicima (Dokaz o intenzitetu i trajanju ekspozicije)

Kli nič ka sli ka tro va nja sa spe ci fič nim ošte će nji ma dva od sle de ćih or ga na ili or gan skih si ste ma: krv i kr vo tvor ni or ga ni, je tra, bu bre zi i ner vni si stem

Tro va nje ci klič nim ugljovo do ni ci ma ili nji ho vim ho mo lo zi ma

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji eks po zi ci ja ci klič nim ugljo vo do ni ci ma ili nji ho vim ho mo lo zi ma (Do kaz o in ten zi te tu i tra ja nju eks po zi ci je)

Kli nič ka sli ka tro va nja sa spe ci fič nim ošte će nji ma dva od sle de ćih or ga na ili organskih sistema: krv i krvotvorni organi, jetra, bubrezi i nervni sistem



6

Tro va nje ni tro i ami no deri va ti ma ugljo vo do ni ka

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji eks po zi ci ja ni tro i ami no de ri va ti ma ugljovo do ni ka (Do kaz o in ten zi te tu i tra ja njueks po zi ci je)

Kli nič ka sli ka tro va nja sa po ja vom ka ta rak te ili spe ci fič na ošte će nja dva od sle de ćih or ga na ili or gan skih si ste ma: krv i kr vo tvor ni organi, jetra, bubrezi i nervni sistem

Tro va nje ha lo ge nim de riva ti ma ugljo vo do ni ka

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji eks po zi ci ja ha lo ge nim de ri va ti ma ugljovo do ni ka (Do kaz o in ten zi te tu i tra ja nju eks po zi ci je)


Tro va nje ugljen di sul fidom

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji eks po zi ci ja ugljen di sul fi du (Do kaz o inten zi te tu i tra ja nju eks po zi ci je)

Kli nič ka sli ka tro va nja sa spe ci fič nim ošte će nji ma dva od sle de ćih or ga na ili or gan skih si ste ma: or gan vi da, central ni ner vni si stem i pe ri fer ni ner vni si stem ili tri od ostalih or ga na ili or gan skih si ste ma

Tro va nje al ko ho li ma ili estri ma ili al de hi di ma ili ke to ni ma

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji eks po zi ci ja al ko ho li ma ili estri ma ili etrima ili al de hi di ma ili ketonima (Dokaz o intenzitetu i trajanju ekspozicije)


Pe sti ci diTro va nje pe sti ci di ma ko ji ni su ob u hva će ni pod drugim tač ka ma

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji eks po zi ci ja pe sti ci di ma ko ji ni su ob u hvaće ni pod dru gim tač ka ma (Do kaz o in tenzi te tu i tra ja nju eks po zi ci je)

Kli nič ka sli ka tro va nja sa spe ci fič nim ošte će nji ma dva or ga na ili or gan ska si ste ma

BO LE STI PRO U ZRO KO VA NE FI ZIČ KIM DEJ STVOMb) Obo lje nja iza zva na jo nizu ju ćim zračenjem

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji ekspo zi ci ja otvo re nim i za tvo re nim iz vo ri ma jo ni zu ju ćeg zra če nja (Do kaz o tra ja nju ekspo zi ci je naj ma nje pet go di na i in ten zi te tu eks po zi ci je lič nom bi o do zi me tri jom ili me re njem ra di o ak tiv no sti urina)

Kli nič ka sli ka sa mor fo lo škim i funk ci o nal nimpro me na ma u kr vi i kr vo tvor nim or ga ni ma ili ko ži (ulce ro zni ra di o der ma ti tis) ili oč nog so či va (ka ta rak ta) ili hi po ti re o za iza zva na ra di o ak tiv nim jo dom

Obo lje nja iza zva na ne joni zu ju ćim zra če njem

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji ekspo zi ci ja ne jo ni zu ju ćem zra če nju (Dokaz o intenzitetu i trajanju ekspozicije najmanje pet godina)

Mor fo lo ške i funk ci o nal ne pro me ne na or ga nu vi da (kata rak ta)

Obo lje nja iza zva na po više nim ili sni že nim at mosfer skim pritiskom

Po slo vi i rad na me sta ke so na ca, ro ni la ca i le tač kog oso blja (Do kaz o po na vlja nim naglim de kom pre si ja ma)

Po na vlja nje va zdu šne em bo li je i is pa di funk ci je cen tralnog ner vnog si ste ma ili mi o kar da ili plu ća ili ko šta nog si ste ma

Obo lje nja iza zva na bukom

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma se do la zi u kon takt sa bu kom pre ko do zvo lje nog ni voa (Do kaz o tra ja nju i intenzitetu ekspozicije)

Obo stra no per cep tiv no ošte će nje slu ha pre ko 30% po Fow lerSa bi neu. Do kaz o pro gre si ji ošte će nja slu ha tokom ra da u bu ci

Obo lje nja iza zva na vi braci ja ma

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji ekspo zi ci ja vi bra ci ja ma (Do kaz o tra ja nju ekspo zi ci je od naj ma nje pet go di na)

Kli nič ka sli ka sa mi ni mu mom mor fo lo ških ilifunk ci o nal nih pro me na na va sku lar nom ineuromuskularnom ili koštanom sistemu

Hro nič ni bur zi tis zglo bova na stao usled pre napre za nja i dugotrajnog pritiska

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji dugo traj no pre na pre za nje i du go tra jan pri tisak na bur ze (naj ma nje pet godina)

Kli nič ka sli ka hro nič nog za pa lje nja la kat ne ili ra me ne ili pre pa te lar ne bur ze sa uma nje njem funk ci je za hva će nog zglo ba

Sin drom kar pal nog tune la

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji dugo traj no pre na pre za nje i pri ti sak na šaku i podlakticu

Kli nič ka sli ka sa mor fo lo škim zna ci ma hro nič ne kompresije i funkcionalnim ispadima

Pa ra li za ne ra va usled prena pre za nja i du go traj nogpritiska

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po stoji du go traj no pre na pre za nje i pri ti sak na periferni nerv

Kli nič ka sli ka pa ra li ze pe ri fer nog ner va

Ošte će nje me nisku sa kole na usled dugotrajnog opterećenja u nefiziološkom položaju

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji op te re će nje ko le na u ne fi zi o lo škom po loža ju (Do kaz o tra ja nju op te re će nja ko le na naj ma nje pet go di na, sa dnev nim op te reće njem od naj ma nje jedne trećine radnog vremena)

Kli nič ka sli ka sa mor fo lo škim le zi ja ma me ni sku sa i funkci o nal nim pro me na ma ko le nog zglo ba



7

BO LE STI PRO U ZRO KO VA NE BI O LO ŠKIM FAK TO RI MAc) Trop ske, im por to va ne bo le sti iza zva ne vi ru sima, bak te ri ja ma

Po slo vi oso blja na slu žbi u obla sti ma gde se trop ske bo le sti ja vlja ju en dem ski i epi demij ski

Kli nič ka sli ka trop skih bo le sti (Do kaz o kon tak tu sa bi o loškim agen som i pa ra zi ti ma pro stor noj i vre men skoj pove za no sti sa po ja vom bo le sti)

An tro po zo o no ze Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma je ostva ren kon takt sa uzroč ni kom bo le sti

Kli nič ka sli ka an tro po zo o no za (Do kaz o kon tak tu sa bi olo škim agen som i pro stor noj i vre men skoj po ve za no sti sa po ja vom bo le sti)

Vi ru sni he pa ti tis Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma je ostva ren pa ren te ral ni kon takt sa uzroč ni kom bo le sti

Kli nič ka sli ka he pa ti ti sa (Do kaz o pa ren te ral noj in fek ci ji sa bi o lo škim agen som i vre men skoj i pro stor noj po ve zano sti sa po ja vom bo le sti)

Pa ren te ral na in fek ci ja iza zva na virusom SIDAe (AIDS)

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma je ostva ren pa ren te ral ni kon takt sauzroč ni kom bo le sti

Kli nič ka sli ka SI DAe (Do kaz o pa ren te ral noj in fek ci ji sa bi o lo škim agen som i vre men skoj i pro stor noj po ve za nosti sa po ja vom bo le sti)

Tu ber ku lo za Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma je ostva ren pa ren te ral ni kon takt sa ba ci lom tu ber ku lo ze

Kli nič ka sli ka tu ber ku lo ze pro u zro ko va ne ba ci lom tu berku lo ze re zi stent nim na an ti tu ber ku lo zne le ko ve

BO LE STI PLU ĆAd) Si li ko za plu ća Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto

ji eks po zi ci ja pra ši ni slo bod nog si li ci jum di ok si da (Do kaz o in ten zi te tu i tra ja nju ekspozicije)

Kli nič ki na laz sa rend ge no graf skim pro me na ma na plući ma, pro fu zi je 1/1 i po re me ća jem pluć ne ven ti la ci je naj ma nje sred njeg ste pe na ili ve ći ste pen pro fu zi je rendge no graf skih pro me na

Si li ko tu ber ku lo za Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji ekspo zi ci ja pra ši ni slo bod nog si li ci jum di ok sida (Do kaz o in ten zi te tu i tra ja nju ekspozicije)

Kli nič ki na laz sa rend ge no graf skim pro me na ma na plu ćima pro fu zi je 1/1, kao i zna ci ma ak tiv ne tu ber ku lo ze

Azbe sto za plu ća Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma po sto ji eks po zi ci ja azbest nim vlak ni ma (Do kaz o intenzitetu i trajanju ekspozicije)

Kli nič ki na laz sa rend ge no graf skim pro me na ma naplućima profuzije 1/1 i poremećajem plućne ventilacije najmanje srednjeg stepena ili veći stepen profuzije rendgenografskih promena

Pne u mo ko ni o za rudara ugljenokopa

Po slo vi i rad na me sta u rud ni ci ma uglja sa pod zem nom eks plo a ta ci jom (Do kaz o inten zi te tu i tra ja nju eks po zi ci je)

Kli nič ki na laz sa rend ge no graf skim pro me na ma na plući ma pro fu zi je 1/1 i po re me ća jem pluć ne ven ti la ci je najma nje sred njeg ste pe na ili ve ći ste pen pro fu zi je rend geno graf skih pro me na

Pne u mo ko ni o za uzro kova na tvr dim metalom

Po slo vi pro iz vod nje i ob ra de tvr dog me ta la (Do kaz o in ten zi te tu i tra ja nju eks po zi ci je)

Kli nič ki na laz sa rend ge no graf skim pro me na ma na plući ma pro fu zi je 1/1 i po re me ća jem pluć ne ven ti la ci je najma nje sred njeg ste pe na ili ve ći ste pen pro fu zi je rend geno graf skih pro me na

Bi si no za plu ća Po slo vi i rad na me sta gde po sto ji ekspo zi ci ja pra ši ni pa mu ka, la na i konoplje, posebno u početnim fazama prerade (Dokaz o intenzitetu i trajanju ekspozicije od najmanje deset godina)

Kli nič ka sli ka bi si no ze u dru gom i tre ćem sta di ju mu bole sti

Ast ma Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma do la zi do kon tak ta sa ma te ri ja ma ko je iza zi va ju alergij sko ili iri tant no dej stvo na di saj ne pu te ve (Do kaz o eks po zi ci ji)

Kli nič ka sli ka ast me sa ve ri fi ka ci jom na pa da u to ku ra da, po zi tiv ni ne spe ci fič ni i spe ci fič ni bronhoprovokativni testovi. U slučajevima kad je bronhoprovokativni test kontraindikovan, pozitivni imunološki testovi

Eg zo ge ni aler gij skibronhiolo alveolitis

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma su rad ni ci eks po no va ni spo ra ma glji vi ca i he te ro lognim pro te i ni ma (Do kaz o eks po zi ci ji)

Kli nič ki na laz sa spe ci fič nim rend ge no graf skim pro mena ma na plu ći ma, po re me ćaj pluć ne ven ti la ci je sred njeg ste pe na, po zi ti van spe ci fič ni bron ho pro vo ka tiv ni test i spe ci fič ne imu no lo ške promene

An gi o ne u rot ski edem gor njih di saj nih pu te va

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma su rad nici eks po no va ni aler go ge nim materijama (Dokaz o ekspoziciji)

Kli nič ka sli ka sa iz ra že nim pro me na ma na gor njim di sajnim pu te vi ma i po zi tiv nim ekspozicionim i specifičnim imunološkim testovima



8

Hro nič ni op struk tiv ni bron hi tis

Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma do la zi do kon tak ta sa iri ti ra ju ćom pra ši nom (do kaz o in ten zi te tu i tra ja nju eks po zi ci je od naj manje de set go di na)

Kli nič ka sli ka hro nič nog op struk tiv nog bron hi ti sa sa po re me ća jem pluć ne ven ti la ci je te škog ste pe na (FEV1<50%). Nor ma lan spi ro me trij ski na laz pri za po slenju. Do kaz o pro gre si ji ošte će nja pluć ne funk ci je to kom ra da. Do kaz da je obo le la oso ba od u vek bi la ne pu šač

BO LE STI KO ŽEe) Kon takt der ma ti tis Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma su rad ni ci

eks po no va ni aler go ge nim ili iri tant nim mate ri ja ma (Do kaz o eks po zi ci ji)

Kli nič ka sli ka te žeg hro nič nog ili re ci di vant nog, kon takt der ma ti ti sa sa po zi tiv nim spe ci fič nim imu no lo škim i drugim te sto vi ma

Re ci di vant na urtikarija Po slo vi i rad na me sta na ko ji ma su rad ni ci eks po no va ni aler go ge nim ma te ri ja ma (Dokaz o eks po zi ci ji)

Kli nič ka sli ka sa po zi tiv nim eks po zi ci o nim i imu no lo škim te sto vi ma

MA LIG NE BO LE STIf ) Ma lig ne bo le sti Po slo vi i rad na me sta gde se ostva ru je kon takt

sa kan ce ro ge nim ma te ri ja maKli nič ka sli ka ma lig nog obo lje nja pro u zro ko va nog joni zu ju ćim zra če njem ili ul tra vi o let nim zra ci ma ili he mijskim kan ce ro ge ni ma sa IARC li ste si gur no do ka za nih kan ce ro ge na

U slu ča ju da se ne ka od na pred na ve de nih bo le sti u isto vre me mo že pod ve sti pod te že bo le sti i pro fe si o nal na obo lje nja, Osigu ra vač je u oba ve zi da is pla ti ve ći pro ce nat su me osi gu ra nja po osno vu iden ti fi ko va ne bo le sti.

DNEV NA NA KNA DA ZA BOL NIČ KE DA NEČlan 7.

Bol nič kim da nom, u smi slu Uslo va, sma tra ju se da ni ko je osi gu ra nik pro ve de na le če nju u zdrav stve noj usta no vi u ko joj se delat nost oba vlja stan dar di ma me di cin ske stru ke, na u ke, i prak se.

Bol nič kim le če njem sma tra se vre me pro ve de no u zdrav stve noj usta no vi u tra ja nju od naj ma nje 24 ča sa.Član 8.

Dnev na na kna da za bol nič ke da ne mo že se za klju či ti za:le ža nje u zdrav stve noj usta no vi zbog te žih bo le sti po kri ve nih ovim Uslo vi ma•

Član 9.Pod bol nič kim le če njem u smi slu Uslo va, ne pod ra zu me va ju se da ni pro ve de ni u zdrav stve noj usta no vi ra di odr ža va nja trud

no će, le če nja ste ri li te ta ili na mer nog pre ki da trud no će.Član 10.

Zdrav stve nim usta no va ma, u smi slu ovih Uslo va, ne sma tra ju se usta no ve za spe ci ja li zo va nu me di cin sku re ha bi li ta ci ju, do mo vi za sta re i pen zi o ne re, i usta no ve za sme štaj men tal no ne do volj no raz vi je nih li ca, oso ba sa in va li di te tom i du šev no obo le lih li ca.

Član 11.Vi si na ugo vo re ne dnev ne na kna de za bol nič ke da ne is pla ću je se osi gu ra ni ku od pr vog da na bo rav ka u bol ni ci. Dnev na na kna da za bol nič ke da ne se is pla ću je naj vi še za 30 da na bo rav ka u bol ni ci u to ku osi gu ra va ju će go di ne.

DNEV NA NA KNA DA ZA SLU ČAj TRA jA NjA PRI VRE ME NE SPRE ČE NO STI ZA RAD

Član 12.Uko li ko kao po sle di ca te že bo le sti ili te že bo le sti i hi rur ške in ter ven ci je ko je su po kri ve ne ovim po seb nim uslo vi ma, kod osi gu

ra ni ka na stu pi pri vre me na spre če nost za rad, od no sno ne mo guć nost oba vlja nja re dov nih rad nih ak tiv no sti (u da ljem tek stu: pri vreme na spre če nost za rad), a ugo vo rom o osi gu ra nju je pred vi đe na is pla ta dnev ne na kna de za slu čaj tra ja nja pri vre me ne spre če no sti za rad, osi gu ra vač is pla ću je osi gu ra ni ku ovu na kna du u ugo vo re noj vi si ni od pr vog da na po čet ka pri vre me ne spre če no sti za rad do po sled njeg da na tra ja nja pri vre me ne spre če no sti za rad, ali naj vi še za 30 da na u to ku osi gu ra va ju će go di ne.

NA ČIN I RO KO VI OB RA ČU NA I PLA ĆA NjA PRE MI jEČlan 13.

Ob ra čun pre mi je vr ši se u ro ku ozna če nom na po li si osi gu ra nja pre ma stvar nom bro ju osi gu ra ni ka.1) Po čet no broj no sta nje osi gu ra ni ka je jed na ko broj nom sta nju za po sle nih, od no sno čla no va ugo va ra ča na dan za klju če nja 2) ko lek tiv nog osi gu ra nja, ako je za klju če no osi gu ra nje bez na zna ke ime na i pre zi me na osi gu ra ni ka.Pre mi ja se pla ća una pred ua vre me utvr đe no na po li si, uko li ko ni je dru ga či je ugo vo re no.3)



9

Ako je ugo vo ren ob ra čun pre mi je na kra ju tra ja nja go di ne osi gu ra nja, ko nač ni ob ra čun pre mi je vr ši se pre ma pro seč nom 4) broj nom sta nju osi gu ra ni ka po me se ci ma. Ugo va rač je du žan po is te ku go di ne osi gu ra nja da do sta vi osi gu ra va ču tač ne i pot pu ne po dat ke o broj nom sta nju svih za po sle nih, od no sno čla no va na kra ju sva kog me se ca za pro te klu go di nu osi gura nja. Pro seč no broj no sta nje u to ku jed ne go di ne osi gu ra nja utvr đu je se na taj na čin, što se sa be re broj no sta nje osi gura ni ka na kra ju sva kog me se ca go di ne osi gu ra nja za ko ju se vr ši ob ra čun pre mi je, pa se do bi je ni zbir po de li sa 12. Ako se tim ob ra ču nom utvr di da je pro seč ni broj osi gu ra ni ka ve ći od bro ja ko ji je na ve den u po li si, ugo va rač je oba ve zan is pla ti ti raz li ku pre mi je. Ako je taj broj ma nji, osi gu ra vač je oba ve zan da is pla ti raz li ku pre mi je ugo va ra ču.Ugo va rač je du žan osi gu ra va ču sta vi ti na uvid evi den ci ju i do ku men ta ci ju iz ko je se mo že utvr di ti broj no sta nje osi gu ra5) ni ka, kao i vi si na ob ra ču na te i upla će ne pre mi je.

PLA ĆA NjE PRE MI jE I PO SLE DI CE NE PLA ĆA NjAČlan 14.

Pre mi ja se pla ća una pred za sva ku go di nu osi gu ra nja, ako ni je dru ga či je ugo vo re no.1) Ako je ugo vo re no da se go di šnja pre mi ja pla ća u po lu go di šnjim, tro me seč nim ili me seč nim ob ro ci ma, osi gu ra vač ima pra vo 2) da sve ne pla će ne pre mi je te ku će go di ne osi gu ra nja, na pla ti pri li kom bi lo ko je is pla te iz osno va ovog osi gu ra nja.

PRI jA VA OSI GU RA NIH BO LE STIČlan 15.

Ugo va rač osi gu ra nja, od no sno Osi gu ra nik, ko ji je osi gu ran po ovim Uslo vi ma, du žan je da na obra scu Osi gu ra va ča, pri ja vi bo1) lest ko ja je na sta la u to ku tra ja nja osi gu ra nja, a na ve de na je u čla nu 6. ovih Uslo va ka da mu to zdrav stve no sta nje do zvo li.Po red pri ja ve do sta vlja se i kom plet na me di cin ska do ku men ta ci ja iz ko je se ne spor no mo gu utvr di ti sve či nje ni ce ko je su 2) u ve zi sa na sta lim osi gu ra nim slu ča jem. Da tum bo le sti utvr đu je se na osno vu pri lo že ne me di cin ske do ku men ta ci je, na osno vu ko je se mo že utvr di ti ka da je bo lest, od no sno in ter ven ci ja, na sta la. Osi gu ra vač ima pra vo da od Osi gu ra ni ka, Ugo va ra ča ili bi lo kog dru gog prav nog ili fi zič kog li ca tra ži do dat no oba ve šte nje 3) u ve zi sa pri ja vlje nom bo le šću.

IS PLA TA SU ME OSI GU RA NjAČlan 16.

Osi gu ra vač is pla ću je su mu osi gu ra nja, od no sno od go va ra ju ći deo, po po li si ko ja je va ži la u vre me na stu pa nja bo le sti, 1) pred vi đe ne ovim Uslo vi ma, Osi gu ra ni ku, od no sno ko ri sni ku u ro ku od 14 da na, od ka da je utvr đe no po sto ja nje i vi si na oba ve ze.Ako je ko ri snik osi gu ra nja ma lo let no li ce is pla ta se vr ši nje go vim ro di te lji ma, od no sno sta ra te lju.2) Ako je kao po sle di ca pri ja vlje ne bo le sti na stu pi la smrt osi gu ra ni ka na kna da po ovom osi gu ra nju is pla ću je se nje go vim 3) za kon skim na sled ni ci ma.

RAS KID UGO VO RAČlan 17.

Sva ka ugo vor na stra na, uko li ko ugo vor ni je pre stao iz ne kih dru gih raz lo ga, mo že ras ki nu ti ugo vor o ko lek tiv nom do pun1) skom zdrav stve nom s neo d re đe nim tra ja njem.Ras kid ugo vo ra vr ši se pi sme nim pu tem, naj ma nje tri me se ca pre is te ka te ku će go di ne osi gu ra nja.2) Ako je za klju če no ko lek tiv no osi gu ra nje gde pre mi ju pla ća sva ki za po sle ni iz svo je za ra de, ras kid ugo vo ra vr ši se uz pret3) hod nu sa gla snost osi gu ra ni ka.

ZA STA RE LOST PO TRA ŽI VA NjAČlan 18.

Po tra ži va nja po ovim Uslo vi ma za sta re va ju po Za ko nu o obli ga ci o nim od no si ma (Slu žbe ni gla snik).

PRE LA ZNE I ZA VR ŠNE OD RED BEČlan 19.

Ovi po seb ni uslo vi, po do bi ja nju mi šlje nja Mi ni star stva zdra vlja, stu pa ju na sna gu i po či nju da se pri me nju ju na red nog da na po po sta vlja nju na zva nič nu in ter net stra ni cu osi gu ra va ča.

Predsednik Upravnog odboraSnežana Živković



10

SADRŽAjPO SEB NI USLO VI ZA KO LEK TIV NO OSI GU RA NjE LI CA ZA SLU ČAJ TE ŽIH BO LE STI I PO SLE DI CA BO LE STI SA DO PUN SKIM RI ZI CI MA 1OP ŠTE OD RED BE ..........................................................................................................................................................................................................................3SPO SOB NOST ZA OSI GU RA NJE ..............................................................................................................................................................................................3NA ČIN ZA KLJU ČE NJA OSI GU RA NJA .....................................................................................................................................................................................3TRA JA NJE OSI GU RA NJA ............................................................................................................................................................................................................3OSI GU RA NI RI ZI CI ........................................................................................................................................................................................................................3OBA VE ZE OSI GU RA VA ČA ..........................................................................................................................................................................................................3Dnev na na kna da za bol nič ke da ne .......................................................................................................................................................................................8Dnev na na kna da za slu čaj tra ja nja pri vre me ne spre če no sti za rad ..........................................................................................................................8NA ČIN I RO KO VI OB RA ČU NA I PLA ĆA NJA PRE MI JE.........................................................................................................................................................8PLA ĆA NJE PRE MI JE I PO SLE DI CE NE PLA ĆA NJA ...............................................................................................................................................................9PRI JA VA OSI GU RA NIH BO LE STI ...............................................................................................................................................................................................9IS PLA TA SU ME OSI GU RA NJA ...................................................................................................................................................................................................9RAS KID UGO VO RA ......................................................................................................................................................................................................................9ZA STA RE LOST PO TRA ŽI VA NJA ...............................................................................................................................................................................................9PRE LA ZNE I ZA VR ŠNE OD RED BE ............................................................................................................................................................................................9



11


[email protected]

Documents

POSEBNI USLOVI ZA KOLEK TIVNO OSIGURANjE LICA ZA …...desetčetvrtog časa dana od koga su u radnom odnosu, odnosno od koga su članovi Ugovarača. Za zaposlene, odnosno članove