TULI SENSORINEURAL
Hernia Inguinalis Lateralis
Oleh : SubandiPembimbing:dr. Abdi Gunawan Sp.Bdr. David I Tambun
Sp.B
Hernia InguinalisDefinisiHernia inguinalis lateralis adalah
hernia yang melalui anulus inguinalis internus atau lateralis
menyelusuri kanalis inguinalis dan keluar rongga perut melalui
anulus inguinalis externa atau medialis (Arif Mansjoer dkk,
2001).KlasifikasiHernia inguinalis dibagi menjadi dua yaitu Hernia
Inguinalis Lateralis (HIL) dan Hernia Inguinalis Medialis (HIM).
Hernia inguinalis lateralis mempunyai nama lain yaitu hernia
indirecta yang artinya keluarnya tidak langsung menembus dinding
abdomen. Selain hernia indirek nama yang lain adalah Hernia
oblique.
Perbedaan HIL dan HIM
Epidemiologi Semua hernia inguinalis lateralis terjadi karena
adanya patent processus vaginalis, tapi tidak semua pasien dengan
patent processus vaginalis berkembang menjadi hernia. Pada beberapa
penelitian hernia dewasa insidens patent processus vaginalis 12 14%
dan secara klinis didapatkan hanya 8 12 % dari pasien tersebut yang
berkembang menjadi hernia. Dari data tersebut dapat disimpulkan
bahwa terbukanya kanalis interna tidak sertamerta menimbulkan
hernia. Mungkin terdapat beberapa faktor lain yang mempengaruhi
timbulnya hernia (Wessem V, 2003).
Etiologi dan Faktor Resiko
Manifestasi Klinis
DiagnosisPemeriksaan Fisik
Jika hernianya besar maka pembedaanya dan hubungan secara
anatomi antara cincin dan kanalis inguinalis sulit dibedakan. Pada
kebanyakan pasien, jenis hernia inguinal tidak dapat ditegakkan
secara akurat sebelum dilakukan operasi.
Palpasi pada hernia inguinalis
Diagnosis Banding Pembesaran Skrotum yan lazim dijumpai
Pemeriksaan PenunjangPemeriksaan LaboratoriumPemeriksaan
Radiologi
PenatalaksanaanPengobatan konservatif hanya terbatas, mulai
tindakan melakukan reposisi, dan pemakaian penyangga atau penunjang
untuk mempertahankan isi hernia yang telah direposisi.Indikasi
operasi sudah ada begitu diagnosis ditegakkan. Prinsip dasar
operasi hernia terdiri dari herniotomi pada anak-anak dan
hernioraphy (herniotomi dan hernioplasti) pada orang dewasa.
KomplikasHernia inkarserasi : Hernia yang membesar mengakibatkan
nyeri dan tegang Tidak dapat direposisi Adanya mual, muntah dan
gejala obstruksi usus.Hernia strangulasi : Gejala yang sama
disertai adanya infeksi sistemik Adanya gangguan sistemik pada usus
(Kirby dkk 2002).
Laporan Kasus
