SPLENEKTOMY

BY WAHYU R

PENGERTIANSplenektomi adalah operasi pengangkatan limpa baik total maupun sebagian.

Lanjutan..Limpa manusia adalah ungu gelap organ berbentuk kacang yang terletak di sisi kiri atas perut tepat di belakang bagian bawah tulang rusuk.Limpa berperan dalam sistem kekebalan tubuhsplenectomies dilakukan jika pasien telah didiagnosis dengan hypersplenism.

Lanjutan ..

Hypersplenism dicirikan oleh pembesaran limpa (splenomegaly), cacat pada sel-sel darah, dan abnormal tinggi pergantian sel-sel darah.

Keputusan untuk melakukan splenektomi tergantung pada keparahan dan prognosis dari penyakit yang menyebabkan hypersplenism.

PROSEDURPersiapan sebelum operasi untuk prosedur splenektomi biasanya meliputi:

Px Fisik Tes darah dan urine Tinjauan obat-obatan X-ray pada perut-sebuah tes yang menggunakan radiasi untuk mengambil gambar struktur di dalam tubuh CT scan adalah jenis x-ray yang menggunakan komputer untuk membuat gambar-gambar bagian dalam tubuh

Lanjutan ..Ultrasound adalah USG-tes yang menggunakan gelombang suara untuk memvisualisasikan bagian dalam tubuh Electrocardiogram(ECG)- tes yang mencatat aktivitas jantung dengan mengukur arus listrik melalui otot jantung Memberikan vaksin terhadap beberapa infeksi (karena tanpa limpa, seseorang akan lebih rentan terhadap infeksi tertentu.)

Lanjutan ..2. Anastesi general anesthesia will be used, you will be asleep.3. Description of procedureLimpa dapat diambil melalui sayatan terbuka atau melalui operasi laparoskopi

Lanjutan..4. Open incisionsayatan akan dibuat dalam perut atas Pembuluh darah disekitar limfa akan diikatGunakan sponges untuk menyerap sebagian darah dan cairanLimfa diangkatSponges diambil dan luka sayatan dibersihkanLuka sayatan dijahit kembali

Lanjutan ..5. LaparoscopicSayatan kecil akan dibuat diperut kiri atas Sebuah laparoskop tipis, terang btk tabung dengan kamera kecil di ujungnya akan dimasukka ke dalam sayatan kecil shg dokter bs melihat bag dalam perutGas karbon dioksida akan dimasukkan kedalam perut dg tujuan perut bisa mengembang

Lanjutan.Dua atau tiga lebih dibuat sayatan kecil di perut. Peralatan khusus akan dimasukkan melalui sayatan tersebut. Pembuluh darah limpa akan dipotong dan diikat. Limpa kemudian akan dirotasi dan diangkat

Lanjutan ..Jika limpa sudah tjd ruptur, perut diperiksa apakah ada organ lainnya yg terluka begitu juga pembuluh darah. Jika diperlukan, operasi lebih lanjut dapat dilakukan pada saat itu juga. Luka sayatan akan ditutup dengan jahitan dan ditutupi dengan kain kasa

AFTER PROCEDURELimpa yang diangkat tersebut akan dikirim ke laboratorium untuk pengujian. klien akan dibawa ke ruang pemulihan dan dipantau. klien mungkin memerlukan tranfusi darah, jika kehilangan banyak darah dalam operasi. Hal ini membutuhkan waktu 45 60 menitBiasanya lama perawatan membutuhkan 2-4 hari

POST- PROCEDURE CARE Perawatan pascaoperasi: Hindari mandi hingga sayatan telah sepenuhnya sembuh.Mengganti perban basah dengan yang kering dan sterilHindari aktivitas kuat (latihan, angkat berat, dll). Hindari mengemudi selama sekitar enam minggu, atau seperti yg diarahkan oleh dokter.

Lanjutan ..Pastikan klien mendapatkan semua vaksin yang direkomendasikan dokter . Pastikan untuk mengikuti petunjuk dokter Waktu pemulihan mungkin akan berbeda-beda hal ini tergantung dari sejauh mana yang mendasari luka-luka dan penyakit atau kondisi klien. Rata-rata, sekitar 4-6 minggu untuk penyembuhan total.

SAAT DI RUMAHSetelah Anda meninggalkan rumah sakit, hubungi dokter jika salah satu dari berikut terjadi: Tanda-tanda infeksi, termasuk demam dan menggigil Kemerahan, pembengkakan, meningkatkan rasa sakit, pendarahan yang berlebihan, atau lelehan dari situs sayatan Cough, sesak napas, nyeri dada, mual atau muntah

TERIMA KASIH

AUTOLOGUS TRANSFUSI

PENGERTIAN Autologus transfuse adalah transfuse darah yang menggunakan darah orang itu sendiri, baik yang dikumpulkan sebelum operasi, selama operasi dan pasca operasi.

KEUNTUNGANMenghilangkan transmisi penyakitTidak adanya antikoagulanKetersediaanKualitas darah paling terjaminReduksi penolakan agamaPenghematan darah bankKeefektifan biaya

KONTRAINDIKASINeoplasma malignanInfeksiDarah terkontaminasiKoagulopati (kematian jar.krn penggumpalan darah)Kegagalan ginjal

METODE AUTOLOGUS TRANSFUSIFlebotomi predepositAutotransfusi intraoperasiFlebotomi perioperasi dengan hemodilusiAutotransfusi perioperasi dan kedaruratan

Lanjutan .Flebotomi predepositsatu atau lebih unit darah dikumpulkan sebelum tindakan prosedur pembedahan efektif untuk reinfus selama atau setelah prosedurAutotransfusi intraoperasisejumlah darah diaspirasi dari rongga tubuh selama prosedur pembedahan dan diinfuskan kembali

Lanjutan ..Flebotomi perioperasi dg hemodilusidarah dikumpulkan sebelum prosedur operasi dan penggantian sementara dengan cairan kristaloid atau koloid dan kemudian diinfuskan kembali

Lanjutan ..Autotransfusi perioperasi dan kedaruratandarah yg hilang dari mediastinal diamankan setelah tindakan pembedahan jantung dan trauma hemotorak kemudian diinfuskan kembali.

TERIMA KASIH