21
1 Penyakit Asma Serta Tatalaksananya Rachmad Kurniawan 102013321

ppt asma 18

  • Upload
    ahmad

  • View
    293

  • Download
    4

Embed Size (px)

DESCRIPTION

18

Citation preview

Page 1: ppt asma 18

1

Penyakit Asma Serta

TatalaksananyaRachmad Kurniawan

102013321

Page 2: ppt asma 18

Skenario 5Seorang laki-laki berusia 28 tahun di bawa keluarganya ke

IGD RS karena sesak nafas sejak 2 jam yang lalu. Sejak 3 hari yang lalu pasien mengalami batuk dengan dahak yang sulit keluar dan jika keluar kental berwarna putih, tidak ada demam dan nyeri dada. Pasien mengatakan sesaknya memang sering timbul 2 bulan ini, namun tidak sesesak sekarang. Sesak nafasnya bisa muncul pada malam hari dan lebih mudah sesak terutama saat suasana dingin dan berdebu. Seingat pasien dalam 1 bulan terakhir dirinya sudah 4x sesak saat dinihari dan biasanya mereda seiring waktu dengan pasien beristirahat. Pasien sebelumnya belum pernah berobat untuk keluhan sesak nafasnya, ia mempunyai riwayat merokok sejak usia 17 tahun.

2

Page 3: ppt asma 18

Rumusan masalah

Seorang laki-laki berusia 28 tahun karena sesak nafas 2 jam yang lalu

3

Page 4: ppt asma 18

Hipotesis

Pasien diduga menderita asma akut

4

Page 5: ppt asma 18

Anamnesis

Identitas Pasien Nama

Umur Jenis Kelamin Nama orang tua Alamat Agama dan suku bangsa

Farmakologi Sosial_Rina Yuniarti, S.Farm, APT. 5

Page 6: ppt asma 18

Keluhan Utama

Riwayat penyakit sekarang

Riwayat Penyakit Dahulu

Riwayat penyakit keluarga

Riwayat pribadi dan sosial

6

Page 7: ppt asma 18

Pemeriksaan fisik

Kesadaran = Compos Mentis Tinggi badan = Berat badan = Tekanan darah = Frekuensi nadi = 98x/menit Suhu = 36°c Frekuensi pernafasan = 28x/menit

7

Page 8: ppt asma 18

Pemeriksaan penunjang Hb 13g/dL Leukosit 9.000/μL Trombosit 155.000/μL Ht 35/μL Foto Rontgen Dada Secara Posterior –

Anterior (PA) – Lateral Pemeriksaan sputum (BTA) Spirometri

8

Page 9: ppt asma 18

Diagnosis

Working Diagnosis.

Asma akut

Differential Diagnosis PPOK Bronkoektsasis

9

Page 10: ppt asma 18

10

Pengertian

Penyakit Asma (Asthma) adalah suatu penyakit kronik (menahun) yang menyerang saluran pernafasan (bronchiale) pada paru dimana terdapat peradangan (inflamasi) dinding rongga bronchiale sehingga mengakibatkan penyempitan saluran nafas yang akhirnya seseorang mengalami sesak nafas.

Page 11: ppt asma 18

Epidemiologi

Asma merupakan penyakit kronik yang paling umum di dunia, dimana

terdapat 300 juta penduduk dunia yang menderita penyakit ini. Asma dapat

terjadi pada anak-anak maupun dewasa, dengan prevalensi yang lebih besar

terjadi pada anak-anak.

11

Page 12: ppt asma 18

12

ETIOLOGI

Pada penderita asma saluran pernapasannya memiliki sifat yang khas yaitu sangat peka terhadap berbagai rangsangan (bronchial hyperreactivity = hipereaktivitas saluran napas) seperti polusi udara (asap, debu, zat kimia), serbuk sari, udara dingin, makanan, hewan berbulu, tekanan jiwa, bau/aroma menyengat (misalnya;parfum) dan olahraga.

Page 13: ppt asma 18

faktor pencetus 1. ISPA (rhinovirus, influenza, pneumonia, dll)

2. Alergen (debu, serbuk sari bunga, tengu, kecoa, jamur, dll)

3. Lingkungan (udara dingin, gas SO2, NO2, asap rokok, dll)

4. Emosi : cemas, stress

5. Olahraga: terutama pada suhu dingin dan kering

6. Obat/pengawet : Aspirin, NSAID, sulfit, benzalkonium klorida, beta bloker

7. Stimulus pekerjaan

13

Page 14: ppt asma 18

 Patofisiologi

Sistem saraf otonom mempersarafi paru >>> Tonus otot bronchial diatur oleh influs saraf vegal melalui sistem parasimpatis

Pada asma idiopatik atau non alergi >>> ketika ujung saraf pada jalan nafas dirangsang oleh faktor-faktor seperti infeksi, latihan, daging, merokok, emosi dan polutan >>> jumlah asetilkolon yang dilepaskan meningkat >>> berkonstruksi dan merangsang pembentukan mediator kimiawi.

14

Page 15: ppt asma 18

15

Tanda dan Gejala Penyakit Asma Pernafasan berbunyi (wheezing/mengi/bengek)

terutama saat mengeluarkan nafas (exhalation). Tidak semua penderita asma memiliki pernafasan yang berbunyi, dan tidak semua orang yang nafasnya terdegar wheezing adalah penderita asma!

Adanya sesak nafas sebagai akibat penyempitan saluran bronki (bronchiale).

Batuk berkepanjangan di waktu malam hari atau cuaca dingin.

Adanya keluhan penderita yang merasakan dada sempit..

Serangan asma yang hebat menyebabkan penderita tidak dapat berbicara karena kesulitannya dalam mengatur pernafasan.

Page 16: ppt asma 18

Derajat asma

Farmakologi Sosial_Rina Yuniarti, S.Farm, APT. 16

Page 17: ppt asma 18

Komplikasi1. Pneumothoraks, adalah keadaan adanya udara di dalam

rongga pleura yang dicurigai bila terdapat benturan atau tusukan dada.

2. Atelektasis adalah pengkerutan sebagian atau seluruh paru-paru akibat penyumbatan saluran udara (bronkus maupun bronkiolus) atau akibat pernafasan yang sangat dangkal.

3. Aspergilosis merupakan penyakit pernapasan yang disebabkan oleh jamur dan tersifat oleh adanya gangguan pernapasan yang berat.

4. Bronkhitis atau radang paru-paru adalah kondisi di mana lapisan bagian dalam dari saluran pernapasan di paru-paru yang kecil (bronkhiolis) mengalami bengkak.

17

Page 18: ppt asma 18

Penatalaksanaan Medikamentosaa. Memberikan oksigen pernasal

b. Antagonis beta 2 adrenergik (salbutamol mg atau fenetoral 2,5mg atau terbutalin 10 mg)

c. Aminophilin intravena 5-6 mg per kg

d. Kortikosteroid hidrokortison 100-200 mg intravena jika tidak ada respon segera atau dalam serangan sangat berat

e. Bronkodilator, untuk mengatasi obstruksi jalan napas, termasuk didalamnya golongan beta adrenergik dan anti kolinergik.

Farmakologi Sosial_Rina Yuniarti, S.Farm, APT. 18

Page 19: ppt asma 18

Non-medikamentosa a. Fisioterapi dada dan batuk efektif

membantu pasien untuk mengeluarkan sputum dengan baik

b. Latihan fisik untuk meningkatkan toleransi aktivitas fisik

c. Berikan posisi tidur yang nyaman (semi fowler)

d. Anjurkan untuk minum air hangat 1500-2000 ml per hari

e. Usaha agar pasien mandi air hangat setiap hari

f. Hindarkan pasien dari faktor pencetusFarmakologi Sosial_Rina Yuniarti, S.Farm, APT. 19

Page 20: ppt asma 18

Prognosis

Pada umumnya bila segera ditangani dengan cepat dan adekuat, prognosis terhadap asma adalah baik. Mortalitas akibat asma sedikit nilainya.

Farmakologi Sosial_Rina Yuniarti, S.Farm, APT. 20

Page 21: ppt asma 18

Kesimpulan

Farmakologi Sosial_Rina Yuniarti, S.Farm, APT. 21