Early CPAP versus Surfactant in Extremely Preterm Infant

Early CPAP versus Surfactant in Extremely Preterm InfantOleh:Muhammad Rachdian1102010185

SkenarioSeorang bayi laki-laki lahir tidak cukup bulan (26 minggu),berat badan 1400 gr, tidak ada pernapsan spontan. Skor APGAR 3/10 pada saat kelahiran. setelah dilakukan ABC (airway, breathing, circulation), dokter memasukkan ke dalam NICU, dokter melanjutkan dengan memberikan ventilasi tekanan positif (CPAP).

Foreground questionBagaimanakah efektivitas terapi ventilasi tekanan positif (CPAP) dibandingkan dengan terapi surfactant pada bayi preterm?

PICOPopulation: bayi baru lahir, tidak cukup bulan Intervention: terapi ventilasi tekanan positif (CPAP)Comparison: terapi surfaktanOutcomes: efektivitas terapi ventilasi tekanan positif (CPAP) lebih baik dibandingkan dengan terapi surfaktan

Pencarian Bukti Ilmiah

Alamat website: http:/www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed Kata kunci: cpap AND surfactant AND preterm infant Limitasi: Januari 2008 desember 2013

Dipilih artikel berjudul:Early CPAP versus Surfactant in Extremely Preterm Infants

APAKAH HASIL PENELITIAN TERSEBUT VALID?

Menentukan ada tidaknya randomisasi dalam kelompok dan teknik randomisasi

2. Menentukan ada tidaknya pertimbangan dan penyertaan semua pasien dalam pembuatan kesimpulan a. mengidentifikasi lengkap atau tidaknya follow up

b. mengidentifikasi ada tidaknya analisis pasien pada kelompok randomisasi semula

3. Mengidentifikasi ada tidaknya blinding pada pasien,klinisi dan peneliti

4. Menentukan ada atau tidaknya persamaan perlakuan pada kedua kelompok di awal penelitian

APA HASILNYA?1. Menentukan besar efek terapi

EER= B/A+B = 94/663 = 0,14CER= D/C+D = 114/653 = 0,17RRR=(CER-EER)/CER = 0,18x100%= 18%ARR = CER-EER = 0,03NNT = 1/ARR = 1/0,33 = 33

Outcome EventTotalBPDkematianExperimental groupA (569)B (94)A+B (663)Control groupC (539)D (114)C+D (653)

APAKAH HASIL PENELITIAN INI DAPAT DIAPLIKASIKAN?1.Menentukan kemungkinan penerapan pada pasien (spektrum pasien dan setting)?Karakteristik pasien sama dengan partisipan, maka f=1, berarti dapat dipakai untuk pasien sayaNNT untuk pasien = NNT/1 = 33

2. Menentukan potensi keuntungan dan kerugian bagi pasien?

Terima Kasih