RESPONSIPembimbing:Dr. Arif Basuki Sp.AnDisusun oleh:Faiza Rizandy Widiana 201410401011006Wirasasmita Paripih 20141020101100Gusti Ramadani 20141040101100!F "#"$%&R' (")& 'R"*"+"FAKULTAS KEDOKTERAN'#&,%R&$" !'("!!"D&+"( !"-"#G201.IDENTITASNama : Ny. MUmur : 49 tahunAlamat : Marparan, Sampang, MaduraAgama : !lam"#$#r%aan : &u rumah tanggaStatu! p#rn'$ahan : Sudah m#n'$ahN(. R#$am M#d'$: )*49+*Tanggal p#m#r'$!aan : ,4 F#&ruar' ,*-+ANAMNESARPS :Pasien datang karena terdapat benjoan di kepaa bagian depan sea!a " ta#un ini. A$an%a benjoan ini ke&i na!un se!akin a!a se!akin !e!besar. Benjoan tidak n%eri' tidak !engeuarkan &airan !aupun dara# dan teraba seperti daging. Pasien se!pat !e!eriksakan diri ( ta#un %ang au dan didiagnosa terdapat keainan pada tuang. Beberapa buan ini pasien sering !erasa e!as pada kedua kakin%a' dari tungkai ke ba$a# se&ara bergantian. Na!un diberikan obat pega inu di $arung e!as bisa !eng#iang. Pasien tidak !erasa !ua' tidak !unta#' tidak perna# sakit kepaa. Pasien juga tidak !erasakan gangguan pada pengi#atan' pendengaran' !aupun proses !engingat. RPDDM )*+,ipertensi )*+Ri$a%at aergi )*+RP-Di keuarga tidak ada %ang sakit seperti iniRi$a%at tu!or di keuarga )*+PEMERIKSAAN FISIK (1)-eadaan .!u! : /e!a#-eadaan .!u! : 0o!pos MentisTanda 1itaTekanan dara#: 2(3453 !!,g6rekuensi nadi: 77 kai4!enit6rekuensi napas: 2" kai4!enitSu#u: 89 :0-epaaa4i4&4d: *4*4*4*Maapat#%: &ass IIIAir$a% : bebas/e#erInspeksi: benjoan )*+' pe!besaran kgb)*+Papasi: de1iasi trakea )*+' !assa )*+PEMERIKSAAN FISIK (2)T#ora; ParuInspeksi bentuk dada nor!a' poa pernapasan reguer' retraksi dinding dada )*+' tidak ta!pak ada !assaPapasi ekspansi dinding dada si!etris' ste! fre!itussi!etris tidakteraba adan%a !assaPerkusi sonor pada kedua apang paruAuskutasi ronki )*+4)*+' $#ee)*+' iktus tidak ta!pak. Papasi: tidak teraba iktus.Perkusi : batas jantung kanan ? batas jantung kiri dbn. Auskutasi : S2 S( tungga' !ur!ur )*+Abdo!en :Inspeksi: daa! batas nor!aAuskutasi : bising usus )@+ nor!aPapasi : supe' n%eri tekan )*+' #epar ien tidak terabaPerkusi: ti!paniEkstre!itas: akra #angat kering !era#' ede!a tungkai )*+4)*+PEMERIKSAAN PENUNJANG (1)Pe!eriksaan /aboratoriu!2. Dara# /engkap,b : 28'( gr4d/ )28'"*27'7+/eukosit : 5A"3 4 !!8 )"833*23833+Tro!bosit : 88(.3334!!8 )2A3333 ? "33333+ ,&t : "3'" B )"3 *"7+ (. 6aa ,e!ostasisPPT : C'7APTT : (C'(INR : 3'578. -i!ia -inikDDA : 5( !g4d/ )A3*2"3+B.N : 2( !g4d/ )23*(3+Seru! 0reatinin : 3'7 !g4d/ )kurang dari 2'(+SDOT : 29 !g4d/SDPT : 22 !g4d/". EektroitNa : 2"2 !!o4/ )289*2""+- : "'( !!o4/ )8'5*A'A+Ren&ana TerapiDiagnosis : Tu!or OtakRen&ana Operasi : TrepanasiAur OperasiPre!edikasi : Mida