PPT Referat Pertusis

7/24/2019 PPT Referat Pertusis

1/25

ReferatPertusis

Pembimbing: Letkol (CKM) dr.RoediDjatmiko !".#

Disusun $le%: Riska Kurnia&ati !.Ked

Ke"aniteraan Klinik 'lmu Penakit #nak

R! k.'' dr.!oedjono Magelang

* Desember +,-


2/25

/atuk rejan0batuk -,, %ari0whoopingcough

/atuk g sangat berat0batuk g intensif meru"akan "enakit infeksi saluranna"as akut g menerang orang grentan se"erti anak 1 bai (2,3)

i

Pertusis


3/25

5"idemiologi


4/25

/akteri /ordetella "ertusis Bordetellaparapertusis Bordetella bronchoseptica,

5tiologi

/ordetella "ertusis meru"akan /akteri 6ram7egatif /erbentuk /asil "leomor4k rerata masa

inkubasi sekitar 2 %ari.


5/25

B.pertusis setela% ditularkan mllsekresi udara "erna"asan kemudianmelekat "d e"itel sal.na"as.

Mekanisme infeksi ole% B.pertusistjdmll 8 tingkatan:

-.Perlekatan

+.Perla&anan t%d mekanisme "ejamu

9.Kerusakan lokal

8.imbulna Penakit sistemik

Patogenesis


6/25

Filementous hemaglutinin (;#)Lymphosithosis Promoting Factor

(LP)0Pertusis Toxin (P) 1 "rotein 2< = kD >"erlekatan bakteri "d silia "ejamu lalubakteri bermulti"likasi 1 menebar ke e"itelsaluran na"as.

!lm "ertumbu%anna bakteri ini m?%slkantoksin.

oksin ter"enting adl% P dgn + subunit # 1

/.

Patogenesis....


7/25

o@in mediated #DP berefek m?atursintesis "rotein dlm membransito"lasma A tjd "erub f@ 4siologis drsel target termasuk limfosit (mjdlema% 1 mati) meningkatkan

"engeluaran %istamin 1 serotoninmemblokir beta adrenergiB 1meningkatkan aktiitas insulin s%g

menurunkan konsentrasi gula dara%

Patogenesis....


8/25


9/25

6ejala Klinis

Masa inkubasi : 2 +, %ari rata=rata *%ari

Perjalanan "enakit antara 2 minggu E

minggu ba%kan lebi%6K timbul * -, %ari setela%

terinfeksi

/akteri menginfeksi la"isan tenggorok trakea

saluran na"as s%g "embentukan lendir semakinbanak

#&alna lendir enBer namun kemudian kental 1lengket.


10/25


11/25

Curiga "ertusis jika anak batuk beratlebi% dari + minggu

'denti4kasi /akteri mll:

-./iakan a"usan sekret nasofaring ("dstd kataralis1 a&al std "aroksismal)

Media /ordet=6engou

+.Fji immunofuorescent

9.PCR 'g6 'gM

Diagnosis


12/25

oto %ora@

'n4ltrat "eri%iler atau edemaatelektasis atau em"iema


13/25

Diagnosis /anding


14/25


15/25

Pera&atan Penunjang

;indarkan sejau% mungkin segalatindakan ang da"at merangsangterjadina batuk se"erti "emakaian

alat isa" lendir "emeriksaantenggorokan dan "enggunaan 76.

!angan memberi "enekan batuk obat

sedatif mukolitik atau anti%istamin. $bat antitusif da"at diberikan bila

batuk amat sangat mengganggu.


16/25

Pera&atan Penunjang....

Jika anak demam (G 9


17/25

/eri eritromisin oral (-+.mg0kg//0kali 8 kali se%ari) selama

-, %ari atau jenis makrolid lainna. ;al ini tidak akan mem"er"endek

lamana sakit teta"i akan

menurunkan "eriode infeksius

Medikamentosa


18/25

/eri $+ "ada anak bila "erna% terjadisianosis atau %enti na"as atau batuk"aroksismal berat.

6unakan nasal "rongs jangan kateternasofaringeal atau kateter nasal karenaakan memiBu batuk. !elalu u"aakan agarlubang %idung bersi% dari mukus agar tidak

meng%ambat aliran $+ era"i $+ dilanjutkan sam"ai gejala ang

disebutkan di atas tidak ada lagi.

$ksigen


19/25

ata Laksana Jalan 7a"as

!elama batuk "aroksismal letakkananak dengan "osisi ke"ala lebi% renda%

dalam "osisi telungku" atau miringuntuk menBega% as"irasi munta%andan membantu "engeluaran sekret.

/ila anak mengalami e"isode sianotikisa" lendir dari %idung dan tenggorokandengan lembut dan %ati=%ati.


20/25

Pneumonia.Meru"akan kom"likasitersering dari "ertusis ang

disebabkan ole% infeksi sekunderbakteri atau akibat as"irasimunta%an.

anda ang menunjukkan "neumoniabila dida"atkan na"as Be"at di antarae"isode batuk demam dan terjadinadistres "erna"asan seBara Be"at.

Kom"likasi


21/25

Kejang. ;al ini bisa disebabkan ole%anoksia se%ubungan dengan

serangan a"nu atau sianotik atauensefalo"ati akibat "ele"asan toksin.

Jika kejang tidak ber%enti dalam +

menit beri antikonulsan

Kom"likasi


22/25

Gizi kurang.#nak dengan "ertusisda"at mengalami giIi kurang angdisebabkan ole% berkurangnaasu"an makanan dan sering munta%.

Kom"likasi


23/25

Perdarahan subkonjungtiva danepistaksis sering terjadi "ada

"ertusis. idak ada tera"i k%usus.

Hernia umbilikalis atau inguinalisda"at terjadi akibat batuk ang kuat.

Kom"likasi


24/25

PenBega%an

aksin DP : +82

/ooster "ertama: -E bulan

/ooster kedua : ta%un


25/25

Documents

PPT Referat Pertusis