Ppt Tinjauan Pustaka Srf

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf

    1/19

     TINJAUANPUSTAKASpondylosisServicalis

  • 8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf

    2/19

    Defnisi Spondylosis Cervical adalah suatu

    kondisi patologi persendian akibat

    degenerasi pada discus intervertebralisdan jaringan pengikat persendianantara ruas vertebra cervical.

  • 8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf

    3/19

    ANATOMI

  • 8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf

    4/19

  • 8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf

    5/19

  • 8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf

    6/19

    Gerak exi neck  . longus colli! . longus capitis! . rectus capitis

    anterior! . sternocledoastoid! . scalenus anterior

    Gerak lateral eksi neck  . erector spine! . rectus capitis lateralis! . scalenes

    splenius cervicis! . splenius capitis! . trape"ius! .levator scapula! . sternocledoastoid

    Gerakan extensi neck  . levator scapula! . spelenius cervicis! . trape"ius! .

    spelenus capitis! . seispinalis! . superior obli#ue! .sternocledoastoid! . erector spine! . rectus capitis

    posterior ajor dan inor ! Gerakan rotasi neck  . seispinalis! . ulti$dus! . scalenus anterior! .

    spelenius cervicis! . sternocledoastoid! . spelenuscapitis! . rectus capitis posterior ajor! . in%eriorobli#ue

  • 8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf

    7/19

    &uscle

  • 8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf

    8/19

    EPIDEMIOOGI&enurut data berbasis populasi dari

    'ochester! &innesota! servikal

    radikulopati eiliki tingkat kejadiantahunan ()*!+ per ()).))) untuk laki,laki dan -+! per ()).))) untukperepuan dengan puncaknya pada

    usia ) sapai dengan / tahun

  • 8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf

    9/19

    ETIOOGIPATO!ISIOOGI Penonjolan tulang atau osteo$t yang

    tubuh keluar elalui jalur sara%.

    Penonjolan bagian dari diskus yang terletakdi depan sara%.

    0erniasi nukleus pulposus elalui bagianluar annulus.

    1raktur atau cedera yang enyebabkan%ragen tulang yang yang epersepitatau enekan saluran sara%

  • 8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf

    10/19

  • 8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf

    11/19

  • 8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf

    12/19

    Ge"ala Spondilosis servikalis enyebabkan

    enyepitnya kanal spinalis 3tepat

    le4atnya edula spinalis5 di leher danenekan edula spinalis atau akarsara% spinalis! sehingga enyebabkankelainan %ungsi.

  • 8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf

    13/19

    6ejalanya bisa enggabarkan suatu penekananedula spinalis aupun kerusakan akar sara%nya. Jikaterjadi penekanan edula spinalis! aka pertandaa4alnya biasanya adalah Perubahan pada cara berjalan. 6erakan kaki enjadi kaku dan penderita berjalan

    dengan goyah.

    7eher terasa nyeri! teutaa jika akar sara%nya terkena.

    Abnoralitas re8e9 &ati rasa dan keleahan pada lengan! tangan! dan kaki

    Kehilangan kontrol kandung keih atau usus atau retensiurin

  • 8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf

    14/19

    DIAGNOSAAna#nesis

    Pe#eriksaan fsik 

    Peningkatan re8eks lutut dan achiles 3hiperre8eks5atau kadang,kadang diteukan penurunan re8ekspada lengan.

    Perubahan gaya berjalan seperti kehilangankeseibangan

    0ilangnya sensitivitas pada tangan atau kaki

    :apat diteukan adanya klonus

    'e8eks ;abinsky dan 0o

  • 8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf

    15/19

    Pe#eriksaan pen$n"an% =,ray servikal

    &'I

    >T,Scan

    Elektromiograf  3?&65 dan NerveConduction Velocity 3N>@5

    Somatosensory Evoked Potentials 3SS?P5

  • 8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf

    16/19

    Tanda&tanda 'adiolo%is Penyepitan ruang diskus! hanya engenai satu

    ruang pada /)! dua ruang pada /) ! dan lebih

    dari pada sisanya. 7ebih sediikit dari sepertiga

    engenai >B>- dan sedikit kurang dari

    sepertiganya engenai >-B>* atau >/B>! jarang

    pada >+B>/ terkena dan >*BT( jarang terjadi.

    Perubahan kurva noral! uunya hilangnya

    lordosis noral! ungkin terbatas hingga dua

    tulang belekang berdekatan! dan obilitas yangterbatas harus dibandingkan saat pengabilan

    posisi 8eksi dan ekstensi.

  • 8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf

    17/19

    Csteo$t lebih nyata dianterior! naun pertubuhan

    berlebihan diposterior lebih penting! penyepitan %orainal

    tapak hanya pada tapilan oblik.

    Indentasi ielogra$k dura anterior tidak selalu endukung

    tingkat aksial kolaps diskus dan osteo$t. Indentasi

    posterior akibat ligaent 8ava tapak bila $l diiabil saat

    ekstensi. ;lok total jarang! naaun bila terjadi bisa berarti

    proolaps diskus akut.

    >T scan yang dilakukan dala beberapa ja setelahielogra bisa lebih tepat enentukan tepat dan perluasan

    kopresi. Perubahan serupa dapat tapak pada &'I scan

    sagital

  • 8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf

    18/19

    TATAA(SANANon,operati%  Non,edikaentosa Terapi $sik dan olahraga

    &edikaentosaDNSAI: 3aspirin! ibupro%en! napro9en dll5

    Kortikosteroid sebagai antiin8aasi yang

    kuat baik oral atau suntikan dapatdigunakan

    Cperati% 

  • 8/17/2019 Ppt Tinjauan Pustaka Srf

    19/19

    (OMPI(ASI Spondilosis servikal erupakan penyebab paling uu

    dari dis%ungsi sara% tulang belakang pada orang de4asayang lebih tua. Pada sejulah kecil kasus! spondilosis

    servikal dapat eapatkan satu atau lebih sara%tulang belakang , sebuah kondisi yang disebutradikulopati servikal. Tulang dan penyipangan lain yangdisebabkan oleh spondilosis servikal juga dapatengurangi diaeter kanal sara% tulang belakang.Ketika saluran spinalis enyepit ke titik yang

    enyebabkan cedera tulang belakang! kondisi yangdihasilkan disebut sebagai yelopathy serviks. Keduaradikulopati servikalis dan yelopathy serviks dapatengakibatkan cacat peranen