22
May 2, 2014 [PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN KELUARGA] ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA Tn. A A. PENGKAJIAN 1. Data Umum a. Nama Kepala Keluarga : Tn. A b. Usia : 40 tahun c. Alamat dan Telepon : RT 05 RW 10 Kel. Kapalo Koto d. Pekerjaan KK : Wiraswasta e. Pendidikan KK : SMA f. Komposisi Keluarga No Nama JK Hub dg KK Umur Pekerjaa n Status Imunisasi Ket . BCG Polio Hepati tis DPT Campak 1 2 3 4 1 2 3 1 2 3 1. Ny. L Pr Istri 40 th Wiraswas ta 2. An. A Lk Anak 14 th Pelajar 3. An. R Lk Anak 11 th Pelajar 4. An. Al Pr Anak 8 th Pelajar Genogram: Nola Asril | FKep Unand 1 of 14

Praktek profesi keperawatan keluarga - Welcome to My ... · Web viewBCG Polio Hepatitis DPT Campak 1 2 3 4 1 2 3 1 2 3 1. Ny. L Pr Istri 40 th Wiraswasta 2. An. A Lk Anak 14 th Pelajar

Embed Size (px)

Citation preview

Page 1: Praktek profesi keperawatan keluarga - Welcome to My ... · Web viewBCG Polio Hepatitis DPT Campak 1 2 3 4 1 2 3 1 2 3 1. Ny. L Pr Istri 40 th Wiraswasta 2. An. A Lk Anak 14 th Pelajar

May 2, 2014[PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN KELUARGA]

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA KELUARGA Tn. A

A. PENGKAJIAN

1. Data Umum

a. Nama Kepala Keluarga : Tn. A

b. Usia : 40 tahun

c. Alamat dan Telepon : RT 05 RW 10 Kel. Kapalo Koto

d. Pekerjaan KK : Wiraswasta

e. Pendidikan KK : SMA

f. Komposisi Keluarga

No Nama JKHub dg

KKUmur Pekerjaan

Status Imunisasi

Ket.BCG

Polio Hepatitis DPTCampak

1 2 3 4 1 2 3 1 2 3

1. Ny. L Pr Istri 40 th Wiraswasta

2. An. A Lk Anak 14 th Pelajar

3. An. R Lk Anak 11 th Pelajar

4. An. Al Pr Anak 8 th Pelajar

Genogram:

Keterangan :

: Perempuan : Menikah

: Laki-laki : Tinggal dalam 1 rumah

: Meninggal

: Klien

Nola Asril | FKep Unand 1 of 14

Page 2: Praktek profesi keperawatan keluarga - Welcome to My ... · Web viewBCG Polio Hepatitis DPT Campak 1 2 3 4 1 2 3 1 2 3 1. Ny. L Pr Istri 40 th Wiraswasta 2. An. A Lk Anak 14 th Pelajar

May 2, 2014[PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN KELUARGA]

g. Tipe Keluarga

Tipe Keluarga Tn. A adalah nuclear family yang terdiri dari Tn. A, Ny. L

dan 2 orang anak laki-lakinya (An. A dan An. R) serta 1 anak

perempuannya bernama An. Al. Ny. L mengatakan tidak ada kendala

yang dialami dalam keluarga. Komunikasi dan interaksi berjalan dengan

baik antara sesama anggota keluarga.

h. Suku Bangsa

Ny. L bersuku bangsa Minang yaitu Melayu. Lingkungan sekitar tempat

tinggal keluarga Ny. L bersifat homogen, dimana seluruhnya bersuku

Minang yaitu Melayu dan memiliki hubungan kekerabatan yang dekat.

Dari segi penggunaan bahasa sehari-hari, keluarga menggunakan bahasa

Minang sebagai bahasa alat komunikasi sesama anggota keluarga dan

tetangga. Dari segi makanan, Ny. L mengatakan biasa memasak masakan

minang seperti gulai dan gorengan. Ny. L mengatakan kebiasaan makan

keluarganya tersebut belum ada mempengaruhi kondisi kesehatan

keluarga. Dalam kehidupan sehari-hari, tidak ada budaya atau pola adat

yang mempengaruhi.

i. Agama

Keluarga Ny. L semuanya beragama Islam dan melaksanakan ibadah

dengan baik. Ny. L mengatakan jarang shalat berjamaah ke mesjid

karena sibuk dengan rutinitasnya dalam mengelola sebuah warung kecil

di depan rumahnya. Ny. L juga tidak terlibat dalam kegiatan majelis

taklim, namun kadang Ia bergantian menjaga warung dengan ibunya

yang aktif dalam majelis taklim tersebut dan tinggal tepat di samping

kanan rumahnya; jika diundang atau ada kegiatan/acara-acara di mesjid

yang melibatkan warga, seperti memperingati hari Maulid Nabi. Ny. L

mengatakan saat menghadapi masalah kesehatan, keluarganya berdo’a

agar diberikan kesembuhan.

Nola Asril | FKep Unand 2 of 14

Page 3: Praktek profesi keperawatan keluarga - Welcome to My ... · Web viewBCG Polio Hepatitis DPT Campak 1 2 3 4 1 2 3 1 2 3 1. Ny. L Pr Istri 40 th Wiraswasta 2. An. A Lk Anak 14 th Pelajar

May 2, 2014[PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN KELUARGA]

j. Status Sosial Ekonomi

Ny. L adalah seorang wiraswastawan yang mengelola sebuah warung

kecil di depan rumahnya untuk mengisi waktu luangnya sebagai ibu

rumah tangga karena anak-anaknya sudah sekolah semua; selain itu juga

untuk membantu ekonomi keluarga. Ny. L mengatakan penghasilannya

+ Rp 700.000,- perbulan dan Tn. A + Rp 1. 600.000,- perbulan.

Penghasilan tersebut digunakan untuk membiayai sekolah anaknya dan

memenuhi kebutuhan sehari-hari. Tingkat status sosial ekonomi keluarga

Ny. L adalah marginal karena dapat memenuhi kebutuhan sehari-hari dan

memiliki tabungan.

k. Aktivitas Rekreasi Keluarga

Ny. L mengatakan pergi rekreasi bersama ke tempat wisata jika anaknya

sudah berlibur sekolah. Dihari-hari biasa, kegiatan rekreasi dilakukan

dengan berkumpul bersama pada malam hari sambil menonton TV. Ny.

L mengatakan terkadang Ia dan anaknya mengunjungi rumah ibunya

yang tepat berada di samping kanan rumahnya pada waktu-waktu

senggang seperti sore hari.

2. Riwayat dan Tahap Perkembangan Keluarga

a. Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini

Keluarga Ny. L mempunyai 3 orang anak, anak pertama berumur 8

tahun, anak kedua berumur 11 tahun dan anak ketiga berumur 14 tahun.

Maka tahap perkembangan keluarga Ny. L adalah tahap perkembangan

keluarga dengan anak remaja, dengan tugas perkembangan sebagai

berikut:

a) Menyeimbangkan kebebasan dengan tanggung jawab pada saat anak

remaja telah dewasa dan semakin otonomi.

b) Memfokuskan kembali hubungan pernikahan.

c) Berkomunikasi secara terbuka antara orang tua dan anak.

Nola Asril | FKep Unand 3 of 14

Page 4: Praktek profesi keperawatan keluarga - Welcome to My ... · Web viewBCG Polio Hepatitis DPT Campak 1 2 3 4 1 2 3 1 2 3 1. Ny. L Pr Istri 40 th Wiraswasta 2. An. A Lk Anak 14 th Pelajar

May 2, 2014[PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN KELUARGA]

b. Tahap Perkembangan Keluarga yang Belum Terpenuhi

Tahap perkembangan yang belum terpenuhi adalah menyeimbangkan

kebebasan dengan tanggung jawab pada saat anak remaja telah dewasa

dan semakin otonomi. Ny. L mengatakan khawatir terhadap pergaulan

anak pertamanya yang sudah beranjak dewasa, karena zaman sekarang

sudah serba canggih, Ia takut anaknya terpengaruh dampak-dampak

negatif dari teman-teman sekolah anaknya ataupun dunia internet yang

rata-rata sudah biasa bagi anak-anak sekarang. Oleh sebab itu, Ny. L

memberikan batasan waktu jam berapa anaknya boleh bermain di luar

dan kapan harus di rumah atau berkumpul dengan keluarga.

c. Riwayat Keluarga Inti

Ny. L dengan suaminya sudah menikah selama lebih kurang 15 tahun

melalui pacaran dan dikaruniai 2 orang anak laki-laki dan 1 orang anak

perempuan.

Riwayat Kesehatan Keluarga Saat Ini :

Ny. L mengatakan saat ini tidak memiliki masalah kesehatan, begitu juga

Tn. A beserta ketiga anaknya. Akan tetapi, Ny. L mengatakan suaminya

suka merokok + 1 bungkus sehari.

d. Riwayat Keluarga Sebelumnya

Ny. L mengatakan An. A pernah mengonsumsi obat epilepsi 2 tahun

pertama kelahirannya. Selain itu, di dalam keluarga besarnya, adik kedua

Ny. L bernama Tn. R pernah dirawat di Rumah Sakit Jiwa (RSJ) Prof. HB

Saanin Padang selama 4 hari pada bulan Desember 2013 karena

mengalami stres, bermasalah dengan pacarnya. Tn. R sering membawa

pisau kemana-mana, keluarga menjadi khawatir dan membawa Tn. R ke

RSJ Prof. HB Saanin Padang untuk berobat. Tapi sekarang sudah sembuh

dan Tn. R sudah beraktifitas seperti biasa kembali serta tinggal di rumah

orang tua Ny. L, tepat di samping kanan rumah Ny. L.

Nola Asril | FKep Unand 4 of 14

Page 5: Praktek profesi keperawatan keluarga - Welcome to My ... · Web viewBCG Polio Hepatitis DPT Campak 1 2 3 4 1 2 3 1 2 3 1. Ny. L Pr Istri 40 th Wiraswasta 2. An. A Lk Anak 14 th Pelajar

May 2, 2014[PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN KELUARGA]

Ny. L mengatakan ibunya (Ny. H) mengalami asam urat dan rematik sejak

3 tahun yang lalu; ayahnya (Tn. S) tidak mengalami gangguan jiwa, tapi

satu kali setahun wajib berobat ke RSJ karena sakit kepala berat.

3. Pengkajian Lingkungan

a. Karakteristik Rumah

Rumah keluarga Ny. L adalah milik sendiri dengan luas sekitar 6 x

12 m2. Tipe rumah permanen dan terdiri dari 3 kamar tidur, 1 ruang

keluarga/tamu, 1 ruang makan dan 1 kamar mandi di samping dapur.

Peletakan perabot rumah tangga tersusun dengan rapi. Setiap

ruangan memiliki jendela dan ventilasi yang cukup. Pencahayaan

dan sirkulasi udara didalam rumah cukup. Lantai rumah terbuat dari

semen. Di depan rumah Ny. L dibangun sebuah warung yang

digunakan Ny. L sebagai usaha sehari-hari.

Sumber air minum berasal sumur galian dengan kondisi air bersih,

dan tidak berbau, air diambil dengan mengunakan mesin. Selain itu,

air sumur biasanya juga digunakan untuk mandi, mencuci dan kakus

(MCK).

Limbah rumah Ny. L dialirkan ke got. Keluarga Ny. L tidak

memiliki septicktank. Sampah dikumpulkan dan dibuang ke tempat

sampah yang berada cukup jauh dari rumahnya (+ 60 meter).

Pada saat pengkajian, terlihat kondisi rumah bersih, perabotan rumah

tangga tersusun rapi dan lantai bersih. Tingkat keamanan dirumah

cukup baik, seperti tidak pernah terjadi kebakaran ataupun

kemalingan.

Nola Asril | FKep Unand 5 of 14

Page 6: Praktek profesi keperawatan keluarga - Welcome to My ... · Web viewBCG Polio Hepatitis DPT Campak 1 2 3 4 1 2 3 1 2 3 1. Ny. L Pr Istri 40 th Wiraswasta 2. An. A Lk Anak 14 th Pelajar

May 2, 2014[PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN KELUARGA]

Denah Rumah Ny. L

b. Karakteristik Tetangga dan Komunitas RW

Ny. L tinggal di RT 05 RW 10 Kel. Kapalo Koto. Tipe tempat tinggal

Ny. L adalah hunian dan agraris, dimana sekitar rumah Ny. L terdapat

rumah-rumah yang dibangun dengan rapat dan digunakan sebagai kos-

kosan atau kontrakan untuk pendatang; 2 rumah dari samping kiri dan

belakang rumah Ny. L terdapat ladang jagung dan sawah serta empang.

Ny. L merupakan penduduk asli dimana tetangga disekitar rumahnya

merupakan keluarga besar dari Ny. L. Interaksi dan komunikasi berjalan

dengan baik. Diwaktu luang biasanya anggota keluarga lainnya sering

berkumpul dirumah kerabat Ny. L yang tepat berada di depan rumahnya.

Ny. L mengatakan tidak ada masalah terkait hubungan dengan tetangga

sekitar rumahnya. Ny. L menjalin hubungan yang baik dengan tetangga

disamping rumah.

Penduduk di lingkungan rumah Ny. L merupakan penduduk asli yang

seluruhnya bersuku Minang yaitu Melayu (homogen). Sebagian besar

penduduk bekerja sebagai petani, pedagang kecil dan buruh bangunan;

hanya sebagian kecil yang bekerja sebagai PNS/swasta. Jalanan yang

terdapat di depan rumah adalah jalanan yang cukup luas, biasanya dilalui

Nola Asril | FKep Unand 6 of 14

Dapur Kamar mandi

Ruang makan Kamar

Kamar

Ruang tamu/keluarga Kamar

Warung

Page 7: Praktek profesi keperawatan keluarga - Welcome to My ... · Web viewBCG Polio Hepatitis DPT Campak 1 2 3 4 1 2 3 1 2 3 1. Ny. L Pr Istri 40 th Wiraswasta 2. An. A Lk Anak 14 th Pelajar

May 2, 2014[PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN KELUARGA]

oleh kendaraan beroda dua dan beroda empat. Rumah penduduk

beranekaragam, ada yang berukuran besar dan ada yang kecil, ada yang

permanen dan tidak permanen. Pengumpulan sampah di lingkungan

tempat tinggal biasanya dibakar dan hanya sedikit yang membuang ke

tempat penampungan sampah yang berada + 60 meter dari RW IV Kel.

Kapalo Koto. Di lingkungan tempat tinggal tidak terdapat praktek dokter

maupun bidan. Jarak rumah ke pelayanan kesehatan + 1 km. Selain itu,

terdapat SD Negeri 05 di RT 02 dan SD Negeri 19 di RT 03.

c. Mobilitas Geografis Keluarga

Keluarga Ny. L merupakan penduduk asli dan menetap ditempat tinggal

sekarang semenjak menikah dengan suaminya lebih kurang selama 15

tahun. Keluarga sudah beradaptasi dengan baik dengan lingkungan

setempat.

d. Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat

Keluarga Ny. L berkumpul dan makan malam bersama serta

menghabiskan waktu luang dengan menonton TV bersama. Ny. L

mengatakan hubungan dengan masyarakat sekitar terjalin dengan baik.

Namun Ny. L bukan termasuk orang aktif terlibat dalam perkumpulan

dimasyarakat, tapi jika Ia memiliki waktu dan tidak sibuk, Ia mau dan

sering mengikuti acara-acara yang diadakan di sekitar tempat tinggalnya.

Pelayanan kesehatan/dasar yang dimanfaatkan keluarga dapat berupa

Puskesmas Pauh jika sakit dan praktek bidan yang berada di Pasar Baru,

ini bisa dijangkau dengan menggunakan kendaraan pribadi, angkot

ataupun ojek.

e. Sistem Pendukung Keluarga

Jumlah anggota keluarga yang tinggal serumah saat ini adalah 4 orang.

Dalam keluarganya, tidak ada anggota keluarga yang memiliki masalah

kesehatan.

Nola Asril | FKep Unand 7 of 14

Page 8: Praktek profesi keperawatan keluarga - Welcome to My ... · Web viewBCG Polio Hepatitis DPT Campak 1 2 3 4 1 2 3 1 2 3 1. Ny. L Pr Istri 40 th Wiraswasta 2. An. A Lk Anak 14 th Pelajar

May 2, 2014[PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN KELUARGA]

Ny. L mengatakan saat ada keluhan kesehatan, keluarga berobat ke

Puskesmas Pauh yang berjarak lebih kurang 1 km atau praktek Bidan

yang berjarak + 90 meter dari rumahnya. Keluarga memiliki kartu

jaminan kesehatan dan berobat berupa Jaminan Kesehatan Daerah

(Jamkesda), namun Ny. L belum mendaftar sebagai peserta BPJS.

4. Struktur Keluarga

a. Pola Komunikasi Keluarga

Komunikasi keluarga Ny. L berjalan dua arah dan saling memuaskan

kedua belah pihak. Masalah diselesaikan dengan cara musyawarah

dengan melibatkan Tn. A sebagai kepala keluarga dan memegang

keputusan. Jika terjadi kesalahpahaman antara Ny. L dengan suaminya

biasanya diselesaikan secara intern.

b. Struktur Kekuatan Keluarga

Pemegang kendali dalam keluarga adalah Tn. A, keputusan dalam

keluarga diambil secara demokrasi dan musyawarah bersama anggota

keluarga.

c. Struktur Peran

Tn. A berperan sebagai ayah yang bertugas sebagai kepala keluarga,

pencari nafkah, pelindung dan pemberi rasa aman, anggota dari

kelompok sosialnya serta sebagai anggota masyarakat dari

lingkungannya.

Ny. L berperan sebagai ibu yang bertugas mengurus rumah tangga,

pengasuh dan pendidik anak-anaknya, pelindung dan sebagai salah

satu anggota kelompok dari peranan sosialnya serta sebagai anggota

masyarakat dari lingkungannya. Selain itu, Ny. L juga berperan

informal sebagai pendamai jika ada masalah dengan keluarganya.

An. A berperan sebagai anak pertama yang berada pada tingkat

perkembangan keluarga dengan anak usia remaja dan bertugas untuk

Nola Asril | FKep Unand 8 of 14

Page 9: Praktek profesi keperawatan keluarga - Welcome to My ... · Web viewBCG Polio Hepatitis DPT Campak 1 2 3 4 1 2 3 1 2 3 1. Ny. L Pr Istri 40 th Wiraswasta 2. An. A Lk Anak 14 th Pelajar

May 2, 2014[PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN KELUARGA]

menyeimbangkan kebebasan dengan tanggung jawab pada saat anak

remaja telah dewasa dan semakin otonomi serta berkomunikasi

secara terbuka antara orang tua.

An. G dan An. Al berperan sebagai anak kedua dan ketiga yang

berada pada tingkat perkembangan keluarga dengan anak usia

sekolah dan bertugas untuk bersosialisasi dalam aktifitas, baik

dengan tetangga, sekolah maupun luar sekolah (lingkungan); serta

meningkatkatkan prestasi di sekolah.

d. Nilai dan Norma Keluarga

Keluarga Ny. L berpegang pada nilai dan norma adat Minang Kabau dan

agama Islam. Keluarga juga mematuhi peraturan-peraturan yang berlaku

di lingkungan tempat tinggal. Apabila ada anggota keluarga yang sakit,

keluarga biasanya menggunakan fasilitas kesehatan seperti praktek Bidan

dan Puskesmas Pauh.

5. Fungsi Keluarga

a. Fungsi Afektif

Ny. L selalu dekat dengan anak-anaknya dan memberikan pujian pada

anaknya saat melakukan hal yang baik. Ny. L saling mendukung dalam

membesarkan anaknya. Ny. L selalu memberi perhatian kepada anak-

anaknya dan memberi dukungan terhadap keputusan yang dilakukan

anaknya yang masih dianggap wajar oleh Ny. L. Ny. L dan anak-anaknya

selalu memberikan kasih sayang satu sama lain.

b. Fungsi Sosialisasi

Ny. L membesarkan anak-anaknya berdasarkan pada nilai agama, adat

dan budaya yang berlaku di Minang Kabau. Ny. L mendidik dan

membesarkan anak-anaknya dengan metode tradisional tetapi

disesuaikan dengan lingkungan sekitar dan kemajuan. Ny. L

Nola Asril | FKep Unand 9 of 14

Page 10: Praktek profesi keperawatan keluarga - Welcome to My ... · Web viewBCG Polio Hepatitis DPT Campak 1 2 3 4 1 2 3 1 2 3 1. Ny. L Pr Istri 40 th Wiraswasta 2. An. A Lk Anak 14 th Pelajar

May 2, 2014[PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN KELUARGA]

mengajarkan anak-anaknya untuk bersosialisasi dengan keluarga besar

dan masyarakat sekitarnya.

c. Fungsi Perawatan Kesehatan

Menurut Ny. L, sehat adalah keadaan kita tidak sakit dan bisa melakukan

aktivitas sehari-hari. Sedangkan sakit adalah saat kita memiliki keluhan

kesehatan dan tidak bisa beraktifitas seperti biasanya, ada-ada juga, tapi

tidak kuat seperti saat sehat.

Tugas perawatan keluarga :

Mengenal Masalah Kesehatan

Ny. L mengatakan keluarganya tidak memiliki masalah kesehatan

saat ini. Hanya saja, An. L dulu pernah minum obat epilepsi selama

2 tahun pertama kelahirannya dan Ny. L mengatakan itu karena An.

L sering demam tinggi (step) dan sering kejang. Selain itu, suaminya

Tn. A seorang yang suka merokok karena laki-laki kebiasaan

merokok itu sudah wajar.

Memutuskan Untuk Merawat

Ny. L mengatakan An. R dulu itu dibawa kontrol ke Puskesmas Pauh

dan RSUP Dr. M. Djamil Padang.

Mampu Merawat

Ny. L mengatakan jika ada keluhan kesehatan, Ia dan keluarganya

berobat ke praktek Bidan atau ke Puskesmas Pauh.

Memodifikasi Lingkungan

Ny. L mengatakan tidak tahu lingkungan yang baik untuk

keluarganya jika ada yang sakit.

Memanfaatkan Pelayanan Kesehatan yang Ada

Ny. L mengatakan jika ada keluarga yang sakit biasanya dibawa

berobat ke praktek Bidan atau Puskesmas Pauh.

Nola Asril | FKep Unand 10 of 14

Page 11: Praktek profesi keperawatan keluarga - Welcome to My ... · Web viewBCG Polio Hepatitis DPT Campak 1 2 3 4 1 2 3 1 2 3 1. Ny. L Pr Istri 40 th Wiraswasta 2. An. A Lk Anak 14 th Pelajar

May 2, 2014[PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN KELUARGA]

d. Fungsi Reproduksi

Ny. L memiliki 2 orang anak laki-laki dan 1 orang anak perempuan. Ny.

L mengatakan memakai KB pil.

e. Fungsi Ekonomi

Kehidupan keluarga Ny. L dibiayai dari penghasilannya suaminya dan

ditambah dengan penghasilan warungnya. Keluarga Ny. L memiliki kartu

jaminan kesehatan (Jamkesda) untuk pergi berobat ke pelayanan

kesehatan, yang didapatkan secara gratis. Namun, jika Jamkesda ini

memang berakhir di bulan ini, Ia mengaku memiliki sedikit tabungan

untuk persiapan berobat keluarganya jika nanti mengalami sakit, namun

jika ada jaminan seperti BPJS mungkin akan sangat mempermudah

keluarganya.

6. Stres dan Koping Keluarga

a. Stresor Jangka Pendek

Ny. L mengatakan saat tidak memiliki masalah yang sampai

mengganggu pikirannya.

b. Stresor Jangka Panjang

Ny. L mengatakan tidak pernah berlarut-larut memikirkan masalah.

c. Kemampuan Keluarga Berespon Terhadap Situasi/Stresor

Jangka pendek

Ny. L mengatakan Ia dan Tn. A selalu berdiskusi jika mengalami

masalah, jika masih tidak menemukan jalan keluarnya, Ny. L

biasanya meminta bantuan kepada keluarga besarnya.

Jangka panjang

Ny. L mengatakan selalu menerapkan sikap persaudaraan diantara

anak-anaknya agar mereka saling mendukung satu sama lain, saling

membantu dan hidup rukun.

Nola Asril | FKep Unand 11 of 14

Page 12: Praktek profesi keperawatan keluarga - Welcome to My ... · Web viewBCG Polio Hepatitis DPT Campak 1 2 3 4 1 2 3 1 2 3 1. Ny. L Pr Istri 40 th Wiraswasta 2. An. A Lk Anak 14 th Pelajar

May 2, 2014[PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN KELUARGA]

d. Strategi Koping yang Digunakan

Ny. L mengatakan saat menghadapi masalah biasanya langsung

dibicarakan dengan Tn. A dan diselesaikan bersama dengan cara

bermusyawarah. Masalah tidak dipendam karena menurut Ny. L

memendam masalah hanya akan memperburuk keadaan. Ny. L

mengatakan dirinya langsung mengatakan apa yang ia rasakan dan mau

menerima saran dan kritikan dari orang lain tentang dirinya. Ny. L

mengatakan masalah hari ini selesai hari ini agar tidak berlarut-larut dan

akhirnya timbul perpecahan.

e. Strategi Adaptasi Disfungsional

Keluarga Ny. L memiliki strategi adaptasi yang fungsional. Strategi

komunikasi dengan Tn. A dan kedua anak laki-lakinya tidak sulit karena

intensitas bertemu dengan keluarga cukup banyak.

7. Pemeriksaan fisik

NoPemeriksaan

FisikTn. A Ny. L An. A An. R An. Al

1. Keadaan Umum Baik Baik Baik Baik Baik

2. Kesadaran CM CM CM CM CM

3. Tanda-tanda

vital

TD: 120/80

mmHg

N: 84 x/i

P: 20 x/i

TD: 110/70

mmHg

N: 72 x/i

P: 20 x/i

TD: 100/80

mmHg

N: 72 x/i

P: 20 x/i

N: 80 x/i

P: 24 x/i

N: 80 x/i

P: 24 x/i

4.

Kepala :

Simetris,

Benjolan (-)

Lesi (-)

Simetris,

Benjolan (-)

Lesi (-)

Simetris,

Benjolan (-)

Lesi (-)

Simetris,

Benjolan (-)

Lesi (-)

Simetris,

Benjolan (-)

Lesi (-)

Rambut Lurus, hitam Lurus, hitam Lurus, hitam Lurus, hitam Lurus, hitam

Mata Konjungtiva

tidak

anemis,

sklera tidak

ikterik,

Konjungtiva

tidak

anemis,

sklera tidak

ikterik,

Konjungtiva

tidak

anemis,

sklera tidak

ikterik,

Konjungtiva

tidak

anemis,

sklera tidak

ikterik,

Konjungtiva

tidak

anemis,

sklera tidak

ikterik,

Nola Asril | FKep Unand 12 of 14

Page 13: Praktek profesi keperawatan keluarga - Welcome to My ... · Web viewBCG Polio Hepatitis DPT Campak 1 2 3 4 1 2 3 1 2 3 1. Ny. L Pr Istri 40 th Wiraswasta 2. An. A Lk Anak 14 th Pelajar

May 2, 2014[PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN KELUARGA]

NoPemeriksaan

FisikTn. A Ny. L An. A An. R An. Al

penglihatan

baik

penglihatan

baik

penglihatan

baik

penglihatan

baik

penglihatan

baik

Telinga

Bentuk

normal,

pendengaran

baik,

simetris

Bentuk

normal

pendengaran

baik,

simetris

Bentuk

normal

pendengaran

baik,

simetris

Bentuk

normal

pendengaran

baik,

simetris

Bentuk

normal

pendengaran

baik,

simetris

Hidung

Polip (-),

Lendir (-),

Penciuman

baik,

Simetris

Polip (-),

Lendir (-),

Penciuman

baik,

Simetris

Polip (-),

Lendir (-),

Penciuman

baik,

Simetris

Polip (-),

Lendir (-),

Penciuman

baik,

Simetris

Polip (-),

Lendir (-),

Penciuman

baik,

Simetris

Mulut

Lidah bersih,

caries dentisc

(+), Sariawan

(-) gigi

lengkap

membrane

mukosa

lembab.

Lidah bersih,

caries dentisc

(+), Sariawan

(-) gigi

lengkap

membrane

mukosa

lembab.

Lidah bersih,

caries dentisc

(+), Sariawan

(-) gigi

lengkap

membrane

mukosa

lembab.

Lidah bersih,

caries dentisc

(+), Sariawan

(-) gigi

lengkap

membrane

mukosa

lembab.

Lidah bersih,

caries dentisc

(+), Sariawan

(-) gigi

lengkap

membrane

mukosa

lembab.

5. KulitBersih,turgor

kulit baik,

Bersih,turgor

kulit baik

Bersih,turgor

kulit baik

Bersih,turgor

kulit baik

Bersih,turgor

kulit baik

6. Leher

Tidak ada

pembesaran

kelenjar tiroid

dan KGB

Tidak ada

pembesaran

kelenjar

tiroid dan

KGB

Tidak ada

pembesaran

kelenjar

tiroid dan

KGB

Tidak ada

pembesaran

kelenjar

tiroid dan

KGB

Tidak ada

pembesaran

kelenjar

tiroid dan

KGB

7 Thorak

Inspeksi

Bentuk

simetris,

retraksi

dinding dada

(-)

penggunaan

Bentuk

simetris,

retraksi

dinding dada

(-)

penggunaan

Bentuk

simetris,

retraksi

dinding dada

(-)

penggunaan

Bentuk

simetris,

retraksi

dinding dada

(-)

penggunaan

Bentuk

simetris,

retraksi

dinding dada

(-)

penggunaan

Nola Asril | FKep Unand 13 of 14

Page 14: Praktek profesi keperawatan keluarga - Welcome to My ... · Web viewBCG Polio Hepatitis DPT Campak 1 2 3 4 1 2 3 1 2 3 1. Ny. L Pr Istri 40 th Wiraswasta 2. An. A Lk Anak 14 th Pelajar

May 2, 2014[PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN KELUARGA]

NoPemeriksaan

FisikTn. A Ny. L An. A An. R An. Al

otot bantu

nafas (-)

otot bantu

nafas (-)

otot bantu

nafas (-)

otot bantu

nafas (-)

otot bantu

nafas (-)

PalpasiTidak

diperiksa

Tidak teraba

benjolan

Tidak teraba

benjolan

Tidak teraba

benjolan

Tidak teraba

benjolan

Perkusi

Tidak

dilakukan

pemeriksaan

fremitus kiri

= kanan

fremitus kiri

= kanan

fremitus kiri

= kanan

fremitus kiri

= kanan

Auskultasi

Tidak

dilakukan

pemeriksaan

Vesikuler Vesikuler Vesikuler Vesikuler

8 Abdomen

InspeksiSimetris,

asites (-),

Simetris,

asites (-)

Simetris,

asites (-)

Simetris,

asites (-)

Simetris,

asites (-)

PalpasiTidak

diperiksa

Tidak teraba

benjolan

Tidak teraba

benjolan

Tidak teraba

benjolan

Tidak teraba

benjolan

Perkusi

Tidak

dilakukan

pemeriksaan

Tidak

dilakukan

pemeriksaan

Tidak

dilakukan

pemeriksaan

Tidak

dilakukan

pemeriksaan

Tidak

dilakukan

pemeriksaan

Auskultasi

Tidak

dilakukan

pemeriksaan

Tidak

dilakukan

pemeriksaan

Tidak

dilakukan

pemeriksaan

Tidak

dilakukan

pemeriksaan

Tidak

dilakukan

pemeriksaan

9. Genitalia/ anus

Tidak

dilakukan

pemeriksaan

Tidak

dilakukan

pemeriksaan

Tidak

dilakukan

pemeriksaan

Tidak

dilakukan

pemeriksaan

Tidak

dilakukan

pemeriksaan

10. Ekstrimitas

Ekstremitas

tidak edema,

nyeri sendi,

varises (-)

Ekstremitas

tidak edema,

tidak nyeri

varises (-)

Ekstremitas

tidak edema,

tidak nyeri

Ekstremitas

tidak edema,

tidak nyeri

Ekstremitas

tidak edema,

tidak nyeri

8. Harapan keluarga terhadap petugas yang ada

Nola Asril | FKep Unand 14 of 14

Page 15: Praktek profesi keperawatan keluarga - Welcome to My ... · Web viewBCG Polio Hepatitis DPT Campak 1 2 3 4 1 2 3 1 2 3 1. Ny. L Pr Istri 40 th Wiraswasta 2. An. A Lk Anak 14 th Pelajar

May 2, 2014[PRAKTEK PROFESI KEPERAWATAN KELUARGA]

Ny. L mengatakan berharap agar petugas kesehatan sering berkunjung ke

rumahnya agar Ia bisa mendapatkan banyak informasi tentang kesehatan. Ny.

L mengatakan berharap pelayanan di Puskesmas lebih ditingkatkan lagi.

Nola Asril | FKep Unand 15 of 14