GOBIERNO DEL ESTADO DE TABASCOSECRETARIA DE SALUD

JURISDICCIÓN SANITARIA XVIHOSPITAL GENERAL “DR NICANDRO L MELO”

TEAPA TABASCO

LAVADO DE MANOS YTECNICAS DE AISLAMIENTO

PRESENTALEPSS JORGE DAVID MURILLO REYES

TEAPA TABASCO, ABRIL 2010

AISLAMIENTO HOSPITALARIO

Conjunto de procedimientos que permite la separación de pacientes infectados de los huéspedes susceptibles durante el periodo de transmisibilidad de la enfermedad en condiciones que permitan cortar la cadena de transmisión de la infección.

AISLAMIENTO HOSPITALARIO

CADENA EPIDEMIOLÓGICA

OBJETIVOS: 1. Prevenir la transmisión de un microorganismo de un paciente portador sano

a uno enfermo tanto en forma directa como indirecta.

2. Prevención la transmisión de estos microorganismos a los profesionales de la salud.

AISLAMIENTO HOSPITALARIO

PRECAUCIONESESTÁNDAR

PRECAUCIONESSEGÚN MECANISMOS

DE TRANSMISIÓN

AISLAMIENTOS

Se aplican a todos los pacientes internados independientemente de su diagnóstico debiéndose evitar el contacto con sangre, secreciones vaginales, liquido amniótico, leche materna, liquido cefalorraquídeo, liquido sinovial, liquido peritoneal, liquido pleural, liquido pericárdico, exudados excepto sudor (contengan o no sangre visible), piel no intacta, y membranas mucosas.

son de tres tipos:POR CONTACTO, POR GOTAS, VÍA AÉREASe aplican a pacientes con diagnóstico o sospecha de infección con agentes patógenos epidemiológicamente importantes o de alta transmisibilidad para los cuales se necesitan medidas adicionales a las Precauciones Estándar. Estas precauciones deben combinarse cuando las enfermedades tienen múltiples rutas de difusión.

AISLAMIENTO HOSPITALARIO

PRECAUCIONESESTÁNDAR

• Cuidados con los artículos y equipamientos de asistencia del paciente (Limpieza de termómetros, estetoscopios, etc.)

• Control ambiental (Limpieza de la unidad hospitalaria)

• Cuidado de ropa (Manipular, transportar y procesar las ropas usadas).

• Prevención de exposición a patógenos transmitidos por sangre y fluidos (punzo cortantes)

PRECAUCIONES ESTANDARLAVADO DE MANOS CON AGUA Y JABÓN

DURACIÓN DE 40 A 60 SEGUNDOS

TRANSMISION POR CONTACTO

Se utiliza cuando se manipula sangre u otros fluidos corporales, membranas mucosas, o piel no intacta, al realizar venopunción y otros procedimientos de acceso vascular.NOTA: EL USO DE GUANTES NO SUSTITUYE AL LAVADO DE MANOS

USO DEGUANTES

FIG 1 FIG 2

FIG 6FIG 5FIG 4

FIG 3

Se considera la ruta más frecuente de transmisión de infecciones nosocomiales, ya sea por contacto directo entre superficies corporales o por contacto indirecto con la participación de un objeto inanimado.

AISLAMIENTO POR CONTACTOSe usan cuando existe riesgo de salpicaduras de sangre, fluidos del cuerpo, secreciones o excreciones.Se aplican en pacientes infectados con bacterias multirresistentes, bacterias entéricas como: Pseudomona, Estafilococo Aureus, Shigella, Clostridium Difficile, y virus como: Hepatitis A, Rotavirus, virus respiratorio Sincitial, Paraionfluenza o el Enterovirus.

BATASCUBREBOCAS

GOOGLES

TRANSMISION POR GOTASEste tipo de transmisión es generada por una persona al toser, estornudar o hablar durante los procedimientos, depositando las gotas expelidas en la conjuntiva, boca o mucosa nasal y en el aspirado de secreciones; su tamaño es de más de 5 micras y no se desplazan a más de un metro.

1. Ubicación del paciente: (Habitación individual, Separación por lo menos 1 metro)2. Mascarilla común3. Transporte de paciente: (limitar movimiento, al transportarlo utilice mascarilla)4. Restricción de visitas

AISLAMIENTO RESPIRATORIO

Uso de cubre bocas al entrar al cuarto y desecharlo antes de salir, uso de bata, lavarse las manos en caso de tener contacto con el paciente.Personas infectadas con Neisseria Meningitis, Adenovirus, Influenza y otros.Mantener separación entre pacientes de un metro.

TRANSMISIÓN POR AIRE O VÍA AÉREA

• La transmisión ocurre por la diseminación de núcleos de gotas de tamaño menor a 5 micras que permanecen suspendidas en el aire por largos periodos de tiempo, o por partículas de polvo con agentes infecciosos diseminándose ampliamente por las corrientes de aire. De esta forma pueden inhalarse en el mismo espacio del sujeto infectado o a largas distancias.

AISLAMIENTO POR VIA AÉREA• Lavarse las manos al entrar al cuarto, cubreboca antes

de entrar al cuarto, efectivo contra partículas menores a 5 micras, lavarse las manos al salir del cuarto, cuarto de preferencia con presión negativa.

• Se aplican en pacientes infectados con organismos que se transmiten vía aérea, por ejemplo: Mycobacterium tuberculosis, varicela zoster o rubéola.

• Mantener la puerta cerrada.

1. Ubicación del paciente: (habitación individual, Puerta cerrada, desconexión del aire acondicionado)2. Protección respiratoria: mascarillas N-95, su uso En sala de nebulizaciones3. Transporte de paciente: limitar la movilización, Uso de mascarilla quirúrgica común4. Restricción de visitas: restringidas, sin exposición Previa como niños y embarazadas

En resumen, las precauciones estándar por mecanismo de trasmisión son las medidas básicas de seguridad para la prevención y el control de infecciones dentro del ámbito hospitalario, ya que deben ser utilizadas en todos y cada uno de los pacientes, cada unidad debe adaptarlas a sus propias necesidades y recursos, sin perder la esencia del objetivo de cada una de ellas.

Tengamos en cuenta siempre que todo paciente está potencialmente infectado.