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7/31/2019 Prescricao 2011
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PRESCRIO POPULACIONAL
PELO MENOS30MINUTOS/ DIA
Pelo menos5x/semana
Contnuo30 minutos
ouAcumulados
2 x 15 minutos3 x 10 minutos(manh/tarde/noite)
LEVE a MODERADA Sue, mas no muito; Consiga conversar; No fique ofegante; No precisa exagerar;
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Cuidar do JardimRastelar
Lavar carroEmpurrar
carrinho
Passear
cachorro
Limpar
vidro
ATIVIDADES
EM CASA
AGITA So Pau
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Subir/descer
EscadasAndar
ATIVIDADES
NO TRABALHODescer um
ponto antes
AGITA So Pau
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Corre
Caminhar Danar
ATIVIDADES
DE LAZERNadar
Arremessar
Pedalar
AGITA So Pau
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PRESCRICO INDIVIDUALIZADA
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Como evitar os riscose
aumentar os benefcios??
RISCOS
BENEFCIOS
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ROTINA DO CLIENTE
Avaliao
Prescrio individualizada
Execuo do programa
Reavaliao peridica
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PRINCPIOS DO TREINAMENTO
Individualidade
Especificidade
Reversibilidade
Sobrecarga
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SOBRECARGA - Prescrio
Acima do nvel atual No muito elevada
Tipo
Frequncia
Durao
Intensidade
Progresso
Ti C AHA
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Aerbio Resistido
Composio Corporal
Densidade ssea%GorduraMassa Magra 0Fora 0
Metabolismo de GlicoseResposta da Insulina glicoseInsulinemia basalSensibilidade Insulina
Lpides Plasmticos e Lipoprotenas
HDL 0 0LDL 0 0TG
Adaptado de Williams et al. Circulation 2007, 116:572-
Tipo - Comparao AHA
C
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Aerbio Resistido
Dinmica Cardiovascular
FC repouso 0VS repouso e mximo 0DC repouso 0 0DC mximo 0PAS repouso 0 0
PAD repouso 0 0PerformanceVO2max 0Tempo de enduranceDP submaximo 0
Taxa Metablica Basal 0QV relativa sade 0 0
Adaptado de Williams et al. Circulation 2007, 116:572-
Comparao AHA
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TIPO
Atividades Aerbias grandes grupos muscularesmovimentos cclicos
Andar/correr Pedalar Danar Nadar Ginstica Aerbia Step
Etc
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CASOS ESPECIAIS - TIPO
OBESOS Atividades de baixo impacto
HIPERTENSOS
Possibilidade de controle da PACARDIOPATAS Necessidade de Preciso
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ANDAR Facilidade
sem equipamento, qualquer local, baixo risco
Efetividademelhora VO2max (sedentrios)diminui PA (menos que treino moderado)
manteve TG e colesterolauxilia perda de pesomanuteno ssea
Adeso
maior que outras atividades
Kingwell e Jennings Med.J.Australia 158:234-8,1Morris e Hardman. Sports Med 23:306-32, 1997Pollock et al. JAP 30:126-130,1971
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FREQUNCIA 3 a 5 SESSES/SEMANA Inicia com 3 e vai aumentando gradualmente Dias alternados efeito igual, < risco de leses
Cinco Trs Duas Uma
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FREQUNCIA
RISCO1 vs. 3 vs. 5 sesses/semana
aumenta condio fsica proporcionalleso 0, 12 e 39 %
Pollock et al. MSS 9:31-6,1977
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CASOS ESPECIAIS
OBESOS Mais vezes por semana Maior gasto calrico semanal
HIPERTENSOS Mais sesses/semana Maior reduo pressrica
RECOMENDA-SEAumentar frequncia para 5 a 7 sesses semanais
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DURAO
15 a 60 min Benefcio Cardiovascular Inicia com 15 a 20 minutos e aumenta gradualmente Oposto Intensidade
Menos de15 minutos
PoucoEfeito
Mais de60 minutos
CansaoLeses
30 a 40minutos
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DURAO
RISCO 15 vs. 30 vs. 45 min
aumenta condio fsica proporcional
leso 22, 24 e 54%
Pollock et al. MSS 9:31-6,1977
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CASOS ESPECIAIS
OBESOS Mais tempo Maior gasto calrico
HIPERTENSOS Mais tempo Maior reduo pressrica
RECOMENDA-SEAumentar durao para 40-50 minutos
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INTENSIDADE
50 a 85% VO2max Benefcio Cardiovascular
Condio Fsica Baixa
Condicionado Fase do Treinamento Adaptao
MelhoraManuteno
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PRESCRIO INDIVIDUAL - INTENSIDADE
ATIVIDADES LEVES A
MODERADAS
Bl, bl,bl,bl.
ATIVIDADESINTENSAS
Puff! PuPuff! Pu
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Cansao Subjetivo de Borg
6
7 Muito, muito fcil (leve)89 Muito, fcil (leve)1011 Razoavelmente fcil (leve)
1213 Um pouco difcil (cansativo)1415 Difcil (cansativo16
17 Muito difcil (cansativo)1819 Muito, muito difcil (cansativo)
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EXEMPLO - PRESCRIO POR VO2max
Homem sedentrio 30 anos - sadioTeste ergomtrico Peso = 70 kg e Carga mxima = 150 watts
VO2max por ACSM:VO2 max = (150 x 6,12 x 1,8) + (7 x 70)
VO2 max = 2142 ml/min
Porcentagem desejada:50% = 2142 x 0,5 = 1071 ml/min70% = 2142 x 0,7 = 1500 ml/min
Carga:1071 = (carga x 6,12 x 1,8) + (7 x 70) carga = 53 W1500 = (carga x 6,12 x 1,8) + (7 x 70) carga = 92 W
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%FCmax %VO2max50 2860 40
70 5880 7090 83
100 100
RELAO %FCmax e %VO2max
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PRESCRIO POR FC max
Sedentrios 60 a 75% FC maxAtivos 70 a 85% FC maxAtletas at 90% FC max
Calcula ou Mede FCmax Calcula porcentagem desejada Verifica carga que corresponde quela FC
Progride espontaneamente Varia com estado emocional, temperatura
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EXEMPLO - PRESCRIO POR FCmax
Homem sedentrio 40 anos - sadioTeste ergomtrico FCmax = 198 bpm
Sem testeClculo da FC max prevista = 220-40 = 180
Porcentagem desejada:60% = 180 x 0,6 = 108 bpm75% = 180 x 0,75 = 135 bpmAcerto e erro na carga de trabalho
Com teste FCmax=198 bpm MAIS CORRETO
60% = 198 x 0,6 = 119 bpm75% = 198 x 0,75 = 149 bpmAcerto e erro na carga de trabalho idia pelo teste
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PRESCRIO POR FC RESERVA
Sedentrios 50 a 70% FCresAtivos 60 a 80% FCresAtletas at 85% FCres
FCres = (FCmax FC rep)
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EXEMPLO - PRESCRIO POR FC RESERVA
Homem sedentrio 40 anos sadio FCrep=80 bpmTeste ergomtrico FCmax = 198 bpm
Sem testeClculo da FC max prevista = 220-40 = 180Porcentagem desejada:50% = (180-80) x 0,5 + 80 = 130 bpm70% = (180-80) x 0,7 + 80 = 150 bpmAcerto e erro na carga de trabalho
Com teste FCmax=198 bpm MAIS CORRETO
50% = (198-80) x 0,5 + 80 = 139 bpm70% = (198-80) x 0,7 + 80 = 163 bpmAcerto e erro na carga de trabalho idia pelo teste
PRESCRIO POR FC
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PRESCRIO POR FC
FC MXIMA
Calculada pela idade se no tem teste:OK indivduos saudveis 20 a 50 anosNo vale crianasMaior erro idososNO SERVE CARDIOPATAS e DROGAS
Drogas beta-bloqueadores, antagonistas de canais de Ca nodihidropiridnicos (verapamil e diltiazem), amiodarona
Medida no teste:Mais efetiva em qualquer faixa etria
Exceto em teste positivoFC de POSITIVAO
Cardiopatas com teste positivo
CASOS ESPECIAIS
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CASOS ESPECIAISOBESOS Maior gasto calrico 2000Kcal/sem
Mais tempo Mais frequncia Menor intensidade 50 a 70 % FCres mesmo condicionado
HIPERTENSOS S intensidade leve e moderada reduz PA
Intensidade leve e moderada reduz PA dia Menor intensidade 50 a 70 % FCres mesmo condicionado
RESISTNCIA INSULINA Maior intensidade parece maior efeito ???? Intensidade leve tambm tem efeito
COLESTEROL Melhor intensidade ainda controverso Intensidade leve a moderada consegue melhorar
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ROTINA DO CLIENTE
Avaliao
Prescrio individualizada
Execuo do programa
Reavaliao peridica
Fi h d A l
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Ficha de Aula
Acompanhamento Dirio
Consta Dados Individuais Dados do Teste FC treino
Prescrio Individualizada
Preenche FC repouso FC exerccio Cansao exerccio PA no exerccio FC recuperao
Objetivo
Avaliar:EvoluoAdequao
Elaborar:ProgressoFCPA
Cansao
MOTIVAO
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Ficha de
Aula
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MEDIDA DA FC DURANTE O EXERCCIO
Como fazer a Medida Medir no pulso radial Usar indicador e dedo mdio Contar batimentos em 15 segundo Comear pelo ZERO Multiplicar por 4
Como usar Medida
Se a FC estiver ACIMA da FCtreino DIMINUIR a intensidade
Se a FC estiver ABAIXO da FCtreino AUMENTAR a intensidade
Cansao Subjetivo de Borg
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Cansao Subjetivo de Borg
6
7 Muito, muito fcil (leve)89 Muito, fcil (leve)1011 Razoavelmente fcil (leve)
1213 Um pouco difcil (cansativo)1415 Difcil (cansativo16
17 Muito difcil (cansativo)1819 Muito, muito difcil (cansativo)
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PROGRESSO
Variveis - FC na faixa de treino
PA at 180/105 mmHg
Cansao subjetivo at CANSATIVO(12 a 16 de Borg)
REAVALIAES
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REAVALIAES
Incio
Trs meses de programa
Seis meses de Programa
Um ano de programa
A partir da:Saudveis a cada anoCardiopatas a cada seis meses
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