Prescripción del Prescripción del ejercicio en el adulto ejercicio en el adulto

mayormayor

Universidad de San BuenaventuraFacultad de Ciencias de la Salud

Programa de Fisioterapia

KEILY PUERTA MATEUSFisioterapeuta, Universidad Nacional de Colombia.

Especialista en Ejercicio Físico Para la Salud, Universidad del Rosario de Colombia.

?

CLASIFICACIÓN DE POBLACIÓNCLASIFICACIÓN DE POBLACIÓN

Se determina si es:Se determina si es:

- - Cita Médica Cita Médica oo

- - Valoración ClínicaValoración Clínica

CLASIFICACIÓN DE POBLACIÓNCLASIFICACIÓN DE POBLACIÓN

Se realiza una Se realiza una evaluación:evaluación:

- - Médica Médica

preferiblementepreferiblemente - - Médico Médico deportologodeportologo

Clasificación de Población

AnamnesisExploración físicaEvaluación postural Evaluación OsteomuscularObjetivos del ejercicio Se establecen los Parámetros de

prescripción

Procedimiento generales de la evaluación

Se profundiza en:1.Conocer la historia o evolución de la

patología base y/o demás patologías2.Tener en cuenta los Efectos de medicamentos

o la poli formulación de estosDisminuye disponibilidad de fuentes energéticas.Disminuye la Tolerancia al esfuerzoFacilitan o aceleran dolores muscularesAumenta la deshidratación

Hacer ajustes en dosis y cargas de ejercicioVigilar efectos segundarios.

Anamnesis

Condiciones fisiológicas actuales

Condiciones fisiológicas actuales

Condiciones fisiológicas actuales

Condiciones fisiológicas actuales

Parámetros de Prescripción IntensidadDuraciónFrecuenciaModalidadProgresión

Contenido cardiovascularSegún la capacidad aeróbica establecida55-70 FC Max.40 – 60% FC de reservaTanaka (es mejor que ACSM)Siempre usar la escala de Borg (por

medicación)Intensidad inmersa a la duración Cargas cortas y variadas vs carga únicaSugerencias: ciclismo, natación (con pesas)

ACSM

FUERZA Calentamientos con énfasis articular,

estiramientos del grupo muscular objetivo. Rangos a tolerancia con cargas de 40-50% RM

mas funcionales multiplanares y multimusculares

Programas mas extensos que intensos (si tiene limitación)

Valorar altas cargas si no hay riesgos asociados. Desde 1 a 4 series tiene beneficios con 15 a 25

repeticiones

¡programas mixtos

tienen más impacto!

Flexibilidad

frecuencia: todos los dias Controlar la intensidad cantidad: preferiblemente Todos los grupos musculares modo: estático(auto estiramiento) O FNP

Orientación nutricionalPlaneada para el ejercicioAjustes de aportes nutricionales según las

necesidades energéticasRelevante si tiene una

enfermedad subyacente

Motivación1. Ejercicio voluntario2. Considerar depresión, senilidad o demencia 3. Otros beneficios:

Involucrar a los nietos Desarrollo capacidades de autosuficiencia Ser independientes en actividades diarias como aseo y

alimentación Interactuar con sus coetáneos y amigos.

4. Metas personales 5. No son tan efectivas las explicaciones teóricas

NO PRESIONAR1. Por familiares2. Por ansiedad o depresión3. Obligado4. Variar rutinas5. Estimular positivamente6. Reconocimiento público 7. No sobrecargar8. Evitar sobreesfuerzos y lesiones

Precauciones No realizar maniobra de vasalvaOsteoporosisDesgaste articular: ejercicios de fuerza en

arcos sub-maximos Evitar ejercicios de alto impacto monitorizar frecuencia cardiaca durante el

entrenamiento hidratación Evitar ejercicios que atenten con la

seguridad del usuario.

Contraindicacionespatologia no controlada

Signos de Alarma 1. Dolor precordial2. Diaforesis (sudoración abundante)3. Pobre tolerancia al esfuerzo4. Disnea a signos de dificultad respiratorio5. Cianosis6. Mareo y Vértigo7. Cefalea8. Visión borrosa 9. Polidipsia (sed excesiva)10. Cambios o dolor muscular

La meta final del programa de ejercicio será el mejorar

la calidad de vida del anciano, con un gran

componente de disfrute, recreación y socialización