Presentation ASMA

NUR/DP/06-3/0122

NUR/DP/06-3/0044

NUR/DP/06-3/0085

NUR/DP/06-3/0025

NUR/DP/06-3/0226

NUR/DP/06-3/0481

NUR/DP/06-3/0155

PENGENALANPENGENALAN

OBJEKTIF AM : -OBJEKTIF AM : - Untuk mengetahui dengan lebih

mendalam tentang penyakit Brongkiol Asma.

OBJEKTIF SPESIFIK : -OBJEKTIF SPESIFIK : -Kami dapat menerangkan tentang definisi,patofisiologi,etiologi dan manifestasi klinikal tentang penyakit asma.

RASIONAL PEMILIHAN TOPICRASIONAL PEMILIHAN TOPIC

Kerana penyakit bronkiol asma ini merupakan kes Kerana penyakit bronkiol asma ini merupakan kes yang paling kerap berlaku semasa penempatan yang paling kerap berlaku semasa penempatan kami di hospital Keningau.kami di hospital Keningau.

Perasaan ingin tahu tentang bagaimana proses Perasaan ingin tahu tentang bagaimana proses penyakit asma ini berlaku.penyakit asma ini berlaku.

Merupakan satu topik yang menarik minat Merupakan satu topik yang menarik minat kami,selain itu kami juga dapat memahami lebih kami,selain itu kami juga dapat memahami lebih mendalam dan dapat mempelajari serba sedikit mendalam dan dapat mempelajari serba sedikit tentang penyakit bronkial asma.tentang penyakit bronkial asma.

Dapat memberi pendidikan kesihatan kepada Dapat memberi pendidikan kesihatan kepada pesakit yang menghidap asma agar dapat pesakit yang menghidap asma agar dapat mengawal penyakit ini serta meminimakan mengawal penyakit ini serta meminimakan serangan berulang.serangan berulang.

BUTIR-BUTIR DIRI PESAKIT :

NamaNama : Puan Kelly (bukan nama sebenar) : Puan Kelly (bukan nama sebenar)

UmurUmur : 83 tahun : 83 tahun

Tarikh/L : 7/7/1925Tarikh/L : 7/7/1925

Tempat/L : Kg.Ambual KeningauTempat/L : Kg.Ambual Keningau

T.Tinggal : Kg.Ambual KeningauT.Tinggal : Kg.Ambual Keningau

Pekerjaan : Suri rumahPekerjaan : Suri rumah

Status : BerkahwinStatus : Berkahwin

Wad Wad : Female medikal : Female medikal

SEJARAH KELUARGASEJARAH KELUARGA

Pesakit merupakan seorang suri rumah, Pesakit merupakan seorang suri rumah, mempunyai 4 orang anak dan dia juga mempunyai 4 orang anak dan dia juga merupakan bekas pesakit PTB.Keluarga pesakit merupakan bekas pesakit PTB.Keluarga pesakit tidak mempunyai sejarah penyakit bronkiol asma.tidak mempunyai sejarah penyakit bronkiol asma.

SEJARAH PEKERJAANSEJARAH PEKERJAAN Pesakit merupakan seorang suri rumah dan suka Pesakit merupakan seorang suri rumah dan suka

bercucuk tanam.bercucuk tanam.

LATAR BELAKANG SEJARAH PESAKIT.LATAR BELAKANG SEJARAH PESAKIT.

1)Medikal1)Medikal EXPTB (20 tahun yang lalu)EXPTB (20 tahun yang lalu) Treatment completedTreatment completed

2)Surgikal 2)Surgikal Appendicectomy (1980an)Appendicectomy (1980an)

SEJARAH SOSIALSEJARAH SOSIAL Merokok Minum Alkohol

SEBAB-SEBAB KEMASUKAN.SEBAB-SEBAB KEMASUKAN.

Pesakit mengadu sesak nafas (SOB),lemah dan tidak berupaya tetapi tidak mengambil sebarang inisiatif untuk mengurangkan ketidakselesaan berkenaan dengan keadaan yang dialami.Pesakit memang seorang penghidap asma sejak 5 tahun yang lalu tetapi masih berada di tahap yang boleh dikawal.

PEMERIKSAAN FIZIKAL SEMASA PEMERIKSAAN FIZIKAL SEMASA KEMASUKAN KEMASUKAN

Pesakit sedar diri dan boleh berjalan tanpa Pesakit sedar diri dan boleh berjalan tanpa bantuan.bantuan.

C/o:SOB,fever and cough.C/o:SOB,fever and cough. Warna kulit normal.Warna kulit normal. P/A P/A : soft: soft CVSCVS : DRNM(dual rythmn no murmur): DRNM(dual rythmn no murmur) LungLung :generalize rhonchi equal AE(air :generalize rhonchi equal AE(air

entry)entry) CxRCxR :Pneumonic change bilatreally.:Pneumonic change bilatreally.

Vital signVital sign

TempTemp : 37: 37° c° c

BPBP : 161/89 mmhg: 161/89 mmhg

PRPR : 115/min: 115/min

SPO2SPO2 : 96% on air: 96% on air

SPO2 after nerbulizer 98% on air.SPO2 after nerbulizer 98% on air.

PENGURUSAN RAWATAN YANG DIARAHKAN PENGURUSAN RAWATAN YANG DIARAHKAN

PADA HARI KEMASUKANPADA HARI KEMASUKAN 1)1) FBCFBC2)2) BUSEBUSE3)3) BLOOD C&SBLOOD C&S4)4) SPUTUM C&SSPUTUM C&S5)5) UFEMEUFEME6)6) URINE C&SURINE C&S7)7) ABG (Arterial blood gases)ABG (Arterial blood gases)8)8) C-xRay - C-xRay - x-ray dada dilakukan untuk x-ray dada dilakukan untuk

memeriksa memeriksa

sebarang keabnormalan pada paru-paru.sebarang keabnormalan pada paru-paru.

Keputusan ujian makmalKeputusan ujian makmal

FULL BLOOD COUNT(FBC)FULL BLOOD COUNT(FBC)

Red blood cell 8.98 x 10Red blood cell 8.98 x 10ˆ̂12/L Abnormal (4.00-6.00)12/L Abnormal (4.00-6.00)

Haemoglobin(Hb) 11.1g/dL Abnormal (11.5-16.5)Haemoglobin(Hb) 11.1g/dL Abnormal (11.5-16.5)

Naematocrit (HCT) 36.3-% Abnormal (40.0-50.0)Naematocrit (HCT) 36.3-% Abnormal (40.0-50.0)

Mean cell volume 91.2 fl (76.0-96.0)Mean cell volume 91.2 fl (76.0-96.0)

Mean cell Haemoglobin 27.9 pg (26.0-31.0)Mean cell Haemoglobin 27.9 pg (26.0-31.0)

Mean cell Haemoglobin concentration 30.6 g/dL Abnormal Mean cell Haemoglobin concentration 30.6 g/dL Abnormal (32.0-37.0) (32.0-37.0)

Platelet 167 x 10 L 9/L (150-400)Platelet 167 x 10 L 9/L (150-400)

White blood cell 4.2 x 10 L 9/L (4.0-11.0)White blood cell 4.2 x 10 L 9/L (4.0-11.0)

Percentage of neutrophil 73.60 % (45.00-75.00)Percentage of neutrophil 73.60 % (45.00-75.00)

Percentage of lymphocyte 11.20 % Abnormal (20.00-Percentage of lymphocyte 11.20 % Abnormal (20.00-45.00)45.00)

Percentage of mixed cell -15.20 %Percentage of mixed cell -15.20 %

UREA & ELECTROLYTESUREA & ELECTROLYTES

Urea 4.8 mmol/L (2.0-8.3)Urea 4.8 mmol/L (2.0-8.3) Sodium 135.0 mmol/L (135.0-150.0)Sodium 135.0 mmol/L (135.0-150.0) Potassium 3.56 mmol/L (3.50-5.10)Potassium 3.56 mmol/L (3.50-5.10) Chloride 99.0 mmol/L (95.0-110.0)Chloride 99.0 mmol/L (95.0-110.0)

ABG (Arterial Blood Gases)ABG (Arterial Blood Gases)

pH 7.40 mmhg (7.350-7.450)pH 7.40 mmhg (7.350-7.450) Total Carbon dioxide 30.5 mmhg Abnormal (21.0-Total Carbon dioxide 30.5 mmhg Abnormal (21.0-

30.0)30.0) Partial Oxygen 57 mmhg Abnormal (80-100)Partial Oxygen 57 mmhg Abnormal (80-100) Partial Carbon dioxide 50.6 mmhg Abnormal Partial Carbon dioxide 50.6 mmhg Abnormal

(35.0-45.0)(35.0-45.0) Base excess 5.0 mmol Abnormal (-2.4-2.3)Base excess 5.0 mmol Abnormal (-2.4-2.3) Bicarbonate (Plasma) 31.0 mmol/L Abnormal Bicarbonate (Plasma) 31.0 mmol/L Abnormal

(20.0-29.0)(20.0-29.0) SPO2 89.6 % Abnormal (95.0-99.0)SPO2 89.6 % Abnormal (95.0-99.0)

MEDICATION AS ORDERed by the MEDICATION AS ORDERed by the dr.dr.

1)1) I/v hydrocortisone 100 mg QIDI/v hydrocortisone 100 mg QID

2)2) Nerbulizer VANNerbulizer VAN

3)3) I/v augmentin 1.2gram tdsI/v augmentin 1.2gram tds

Diagnosis oleh doktorDiagnosis oleh doktor

Doktor mendiagnosis pesakit menghidap bronkiol Doktor mendiagnosis pesakit menghidap bronkiol asma.asma.

DEFINISI asmaDEFINISI asma

Asma adalah sejenis penyakit saluran pernafasan Asma adalah sejenis penyakit saluran pernafasan yang kronik yang melibatkan saluran udara yang yang kronik yang melibatkan saluran udara yang membawa udara masuk dan keluar dari paru-parumembawa udara masuk dan keluar dari paru-paru

Keadaan ini berlaku apabila individu mengalami Keadaan ini berlaku apabila individu mengalami keradangan dan penyempitan tiub bronkiol serta keradangan dan penyempitan tiub bronkiol serta penghasilan mukus.penghasilan mukus.

Gangguan ini boleh menyebabkan bunyi Gangguan ini boleh menyebabkan bunyi nafas(wheezing), batuk dan mengalami kesulitan nafas(wheezing), batuk dan mengalami kesulitan untuk bernafas.untuk bernafas.

Individu yang menghidap penyakit ini mungkin Individu yang menghidap penyakit ini mungkin mengalami sesak nafas dan sakit dada apabila mengalami sesak nafas dan sakit dada apabila melakukan aktiviti cergas serta kerja berat.melakukan aktiviti cergas serta kerja berat.

Asma ini terbahagi kepada dua, iaitu asma alahan Asma ini terbahagi kepada dua, iaitu asma alahan dan asma bukan alahan.dan asma bukan alahan.

ASMA ALAHANASMA ALAHAN

Asma alahan ini dikenali sebagai asma Asma alahan ini dikenali sebagai asma ekstrintik(luaran) dan atopik.ekstrintik(luaran) dan atopik.

Asma jenis ini biasanya berlaku sejak zaman Asma jenis ini biasanya berlaku sejak zaman kanak-kanak lagi.kanak-kanak lagi.

Individu yang mendapat alahan ini kebiasaannya Individu yang mendapat alahan ini kebiasaannya alah kepada benda-benda yang tidak alah kepada benda-benda yang tidak membahayakan individu lain.membahayakan individu lain.

Contoh bahan-bahan yang boleh menyebabkan Contoh bahan-bahan yang boleh menyebabkan alahan termasuklah debunga spora, kulat, hama, alahan termasuklah debunga spora, kulat, hama, bulu haiwan dan bahan makanan lain.bulu haiwan dan bahan makanan lain.

Asma alahan ini selalunya disertai dengan Asma alahan ini selalunya disertai dengan gangguan alahan-alahan lain seperti dermatitis, gangguan alahan-alahan lain seperti dermatitis, urtikaria dan rinitis.urtikaria dan rinitis.

ASMA BUKAN ALAHANASMA BUKAN ALAHAN

Asma ini dikenali sebagai instiktik(dalaman).Asma ini dikenali sebagai instiktik(dalaman). Biasanya kaum wanita mudah mendapat penyakit Biasanya kaum wanita mudah mendapat penyakit

ini berbanding dengan kaum lelaki dan ia adalah ini berbanding dengan kaum lelaki dan ia adalah kronikkronik

Antara faktor-faktor yang boleh mencetuskan Antara faktor-faktor yang boleh mencetuskan asma jenis ini ialah keadaan cuaca yang sejuk, asma jenis ini ialah keadaan cuaca yang sejuk, asap rokok, bau cat dan gasolin, infeksi atau asap rokok, bau cat dan gasolin, infeksi atau jangkitan serta tekanan psikologi.jangkitan serta tekanan psikologi.

Serangan asma ini boleh berlaku dalam bentuk Serangan asma ini boleh berlaku dalam bentuk yang ringan sehingga kepada yang lebih teruk.yang ringan sehingga kepada yang lebih teruk.

Keadaan ini boleh berulang setiap beberapa jamKeadaan ini boleh berulang setiap beberapa jam

ETIOLOGIETIOLOGI

1.1. Alahan (allergen)Alahan (allergen) Habuk /hamaHabuk /hama Bulu binatangBulu binatang Debunga rumputDebunga rumput Asap rokokAsap rokok KulatKulat

2.2. Tekanan emosiTekanan emosi

3.3. Jangkitan diparu-paruJangkitan diparu-paru

4.4. Pencemaran udaraPencemaran udara

Samb..Samb..

5.5. Bayi pramatangBayi pramatang

6.6. Keturunan Keturunan

-6 kali ganda risiko seseorang mendapat -6 kali ganda risiko seseorang mendapat asma asma

dari ibubapa yang menghidap asma.dari ibubapa yang menghidap asma.

7.7. Lain-lain Lain-lain

- ubat-ubatan (aspirin dan beta blocker)- ubat-ubatan (aspirin dan beta blocker)

-terlalu banyak bersenam.-terlalu banyak bersenam.

-perisa makanan.-perisa makanan.

MANIFESTASI KLINIKALMANIFESTASI KLINIKAL

Batuk-batukBatuk-batuk Kedengaran bunyi ronkus(wheezing)Kedengaran bunyi ronkus(wheezing) DyspneaDyspnea Letih lesuLetih lesu Sesak nafas(SOB)Sesak nafas(SOB) Warna kulit pucat dan kebiruan(cynosis)Warna kulit pucat dan kebiruan(cynosis) Demam.Demam.

RAWATAN FARMAKOLOGIRAWATAN FARMAKOLOGI

Rawatan penghidap asma bergantung kepada Rawatan penghidap asma bergantung kepada keterukan serangan mereka,biasanya serangan keterukan serangan mereka,biasanya serangan asma terbahagi kepada 3 tahap.asma terbahagi kepada 3 tahap.

Serangan asma ringan*Bronkodilator , inhalasi dan oral.

Serangan yang lebih serius*kortikosteroid dan bronkodilator (oral & inhalasi)

Serangan teruk yang akut*dimasukkan dalam Wad dan diberi bantuan O2 dan mene- rima ubat secara intravena.

BronkodilatorBronkodilator

Fungsi :Fungsi :mengendurkan otot yang menyelaputi tiub mengendurkan otot yang menyelaputi tiub bronkiol dan memberikan kelegaan yang segera bronkiol dan memberikan kelegaan yang segera terhadap gejala-gejala asma serta menghentikan terhadap gejala-gejala asma serta menghentikan serangan asma.serangan asma.

Pengambilan : oral(penyedutan)Pengambilan : oral(penyedutan)

Contoh ubat : AminophyllineContoh ubat : Aminophylline ThyeophyllineThyeophylline VentolinVentolin

KortikosteroidKortikosteroid

Fungsi : Fungsi : ubat yang utama dalam rawatan asma digunakan ubat yang utama dalam rawatan asma digunakan untuk mengurangkan keradangan pada saluran untuk mengurangkan keradangan pada saluran udara dan dapat menahan serangan asma udara dan dapat menahan serangan asma daripada berlaku dan menghalang gejala-gejala daripada berlaku dan menghalang gejala-gejala asma seperti batuk,kesukaran bernafas dan bunyi asma seperti batuk,kesukaran bernafas dan bunyi rongki.rongki.

Pengambilan : oral,IM,IVPengambilan : oral,IM,IV

Contoh ubat : becotideContoh ubat : becotide pulmicortpulmicort hydrocorthydrocort

Date & Date & timetime

Diagnosis kejururawatan

Tindakan Tindakan kejururawatankejururawatan

penilaianpenilaian

30/12/0730/12/07

@ 1 p.m@ 1 p.mPesakit Pesakit mengalami mengalami demam dan demam dan batuk b/d batuk b/d proses proses penyakitpenyakit

1.Tahap demam dan 1.Tahap demam dan batuk dinilai.batuk dinilai.

2.Pesakit 2.Pesakit dinasihatkan supaya dinasihatkan supaya RIB.RIB.

3.Tepid sponging 3.Tepid sponging dilakukan untuk dilakukan untuk mengurangkan mengurangkan demam.demam.

4.Medikasi diberikan 4.Medikasi diberikan mengikut arahan mengikut arahan Doctor.Doctor.

5.Neb VAN 1:2:3 5.Neb VAN 1:2:3 diberikan 4hourly.diberikan 4hourly.

6.V/s diperiksa 6.V/s diperiksa 4hourly.4hourly.

7.Spo2 diperiksa 7.Spo2 diperiksa 4hourly.4hourly.

Demam dan batuk Demam dan batuk pesakit pesakit berkurangan.berkurangan.

Nursing progress : Nursing progress :

Date : 30/12/07 @ 1p.mDate : 30/12/07 @ 1p.mpesakit dimasukkan ke wad melalui casualty oleh pesakit dimasukkan ke wad melalui casualty oleh Dr A.Pesakit menaiki wheel chair dan diiringi oleh Dr A.Pesakit menaiki wheel chair dan diiringi oleh PPK B dan keluarganya.O/A pesakit alert dan PPK B dan keluarganya.O/A pesakit alert dan sedar diri namun mengalami SOB.Pesakit sedar diri namun mengalami SOB.Pesakit diletakkan dengan prop up(high- fowlers) diletakkan dengan prop up(high- fowlers) position,Neb VAN 1:2:3 diberikan serta position,Neb VAN 1:2:3 diberikan serta merta.Medikasi diberi seperti yang diarahkan.merta.Medikasi diberi seperti yang diarahkan.

V/s checked : B/p : 170/83 mmhgV/s checked : B/p : 170/83 mmhg PR : 81/minPR : 81/min Temp : 37Temp : 37°C°C spo2 : 95% on airspo2 : 95% on air

ujian: sputum C&Sujian: sputum C&S FBCFBC CXRCXR Urine C&SUrine C&S BUSEBUSE Urine FEMEUrine FEME Blood C&SBlood C&S

Date & timeDate & timeDiagnosis kejururawatan


penilaianpenilaian

31/12/0731/12/07

@ 8.00 am@ 8.00 amPesakit Pesakit mengalami mengalami sesak nafas sesak nafas b/d proses b/d proses penyakitpenyakit

1.Nilai tahap sesak 1.Nilai tahap sesak nafas dan nafas dan ketidakselesaan ketidakselesaan pesakit.pesakit.

2.Pemberian terapi 2.Pemberian terapi oksigen melalui NPO oksigen melalui NPO 2L/min seperti yang 2L/min seperti yang diarahkan .diarahkan .

3.Posisikan pesakit 3.Posisikan pesakit dengan posisi fowlers.dengan posisi fowlers.

4.Medikasi diberikan 4.Medikasi diberikan mengikut arahan mengikut arahan Doctor.Doctor.

5.V/S diperiksa 5.V/S diperiksa 4hourly.4hourly.

6.SPO2 diperiksa 6.SPO2 diperiksa 4hourly4hourly

Pesakit Pesakit mengadu sesak mengadu sesak nafas nafas berkurangan.berkurangan.


Date : 31/12/07 @ 9.00amDate : 31/12/07 @ 9.00ampesakit alert dan sedar diri.Seen by Dr B.Berehat pesakit alert dan sedar diri.Seen by Dr B.Berehat

sepenuhnya dikatil dengan posisi yang betul.Pesakit sepenuhnya dikatil dengan posisi yang betul.Pesakit dapat tidur dengan nyenyak pada waktu malam dan dapat tidur dengan nyenyak pada waktu malam dan boleh makan secara oral.Walau bagaimana pun pesakit boleh makan secara oral.Walau bagaimana pun pesakit masih mengadu SOB.masih mengadu SOB.



penilaianpenilaian

01/01/0801/01/08

@ 1pm@ 1pmPesakit Pesakit merasa merasa takut dan takut dan bimbang bimbang akan akan rawatan rawatan yang yang diterima diterima kerana kerana pengetahupengetahuan yang an yang kurang kurang tentang tentang penyakit.penyakit.

1.Nilai tahap 1.Nilai tahap ketakutan.ketakutan.

2.Terangkan setiap 2.Terangkan setiap prosedur dengan prosedur dengan jelas kepada pesakit.jelas kepada pesakit.

3.Beri sokongan 3.Beri sokongan emosi.emosi.

4.Dengar aduan 4.Dengar aduan pesakit agar pesakit agar ketakutannya ketakutannya berkurang.berkurang.

5.Galakkan relatif 5.Galakkan relatif pesakit untuk pesakit untuk menemaninya setiap menemaninya setiap masa.masa.

6.V/S diperiksa 6.V/S diperiksa 4hourly.4hourly.

7.spo2 diperiksa 7.spo2 diperiksa 4hourly.4hourly.

Pesakit tidak lagi Pesakit tidak lagi merasa takut dan merasa takut dan bimbang.bimbang.


Date : 01/01/08 @ 8pmDate : 01/01/08 @ 8pmpesakit kelihatan selesa dan tenang.Berehat pesakit kelihatan selesa dan tenang.Berehat

sepenuhnya dikatil,walau bagaimana pun masih ada sepenuhnya dikatil,walau bagaimana pun masih ada SOB tetapi kurang,batuk on & off.pesakit boleh makan SOB tetapi kurang,batuk on & off.pesakit boleh makan secara oral.Seen by Dr B.secara oral.Seen by Dr B.



penilaianpenilaian

02/01/0802/01/08

@ 8.00am@ 8.00amPesakit tidak Pesakit tidak selesa dan selesa dan sukar tidur sukar tidur b/d proses b/d proses penyakit.penyakit.

1.Nilai tahap 1.Nilai tahap ketidakselesaan ketidakselesaan pesakit.pesakit.

2.Beri sokongan 2.Beri sokongan emosi.emosi.

3.Rehatkan pesakit 3.Rehatkan pesakit sepenuhnya dikatil sepenuhnya dikatil dengan persekitaran dengan persekitaran yang selesa.yang selesa.

4.Ajarkan cara deep 4.Ajarkan cara deep breathing exercise breathing exercise untuk melegakan untuk melegakan pernafasannya.pernafasannya.

5.Medikasi dibuat 5.Medikasi dibuat mengikut arahan mengikut arahan Doktor.Doktor.

6.V/s checked 6.V/s checked 4hourly.4hourly.

7.Spo2 checked 7.Spo2 checked 4hourly.4hourly.

Pesakit dapat Pesakit dapat tidur dengan tidur dengan selesa.selesa.


Date : 02/01/08 @ 9 amDate : 02/01/08 @ 9 ampesakit masih mengadu sukar untuk tidur pada pesakit masih mengadu sukar untuk tidur pada

waktu malam berkaitan dengan SOB dan batuk namun waktu malam berkaitan dengan SOB dan batuk namun pesakit kelihatan selesa dan tenang.pesakit kelihatan selesa dan tenang.



penilaianpenilaian

03/01/0803/01/08

@ 9.00am@ 9.00amPesakit Pesakit kurang kurang selera selera makan b/d makan b/d proses proses penyakit.penyakit.

1.Nilai tahap 1.Nilai tahap pemakanan pesakit.pemakanan pesakit.

2.Nilai I/o chart.2.Nilai I/o chart.

3.Pasangkan I/V drip 3.Pasangkan I/V drip sesuai dengan arahan sesuai dengan arahan Doktor untuk elakkan Doktor untuk elakkan dehidrasi.dehidrasi.

4.Medikasi diberikan 4.Medikasi diberikan mengikut arahan Dr.mengikut arahan Dr.

5.V/S checked 4hourly5.V/S checked 4hourly

6.spo2 monitored 6.spo2 monitored 4hourly.4hourly.

Pesakit Pesakit berselera untuk berselera untuk makan.makan.


Date : 03/01/08 @ 9.00amDate : 03/01/08 @ 9.00ampesakit menunjukkan perkembangan yang pesakit menunjukkan perkembangan yang

baik.Pesakit suda mula berselera untuk makan dan baik.Pesakit suda mula berselera untuk makan dan tidak lagi mengalami SOB,demam dan batuk.tidak lagi mengalami SOB,demam dan batuk.V/s checked : Temp : 37V/s checked : Temp : 37°C°C

B/P : 12o/70 mmhgB/P : 12o/70 mmhg PR : 80/minPR : 80/min spo2 : 99% on air.spo2 : 99% on air.

Pesakit dibenarkan balik ke rumah.Medikasi diteruskan Pesakit dibenarkan balik ke rumah.Medikasi diteruskan seperti yang diarahkan oleh Doktor,pendidikan seperti yang diarahkan oleh Doktor,pendidikan kesihatan diberikan kepada pesakit sebelum balik.kesihatan diberikan kepada pesakit sebelum balik.

Pendidikan kesihatan yang diberikan Pendidikan kesihatan yang diberikan kepada pesakit.kepada pesakit.

Bersihkan kawasan luar dan dalam rumah setiap hari Bersihkan kawasan luar dan dalam rumah setiap hari untuk menghapuskan habuk.untuk menghapuskan habuk.

Kurangkan hama dengan membasuh serta Kurangkan hama dengan membasuh serta membersihkan tilam,alas tilam dan selimut, sekali membersihkan tilam,alas tilam dan selimut, sekali seminggu.seminggu.

Elakkan sebarang haiwan dari memasuki rumah anda Elakkan sebarang haiwan dari memasuki rumah anda jika anda alah dengan haiwan peliharaan.jika anda alah dengan haiwan peliharaan.

Jangan benarkan orang merokok didalam rumah anda.Jangan benarkan orang merokok didalam rumah anda. Buangkan segala kulat yang dijumpai dirumah.Anda Buangkan segala kulat yang dijumpai dirumah.Anda

boleh membasmi kulat mengunakan peluntur.boleh membasmi kulat mengunakan peluntur. Peningkatan kelembapan didalam rumah boleh Peningkatan kelembapan didalam rumah boleh

mengalakkan pertumbuhan kulat dan hama.Biarkan mengalakkan pertumbuhan kulat dan hama.Biarkan sinaran matahari memasuki dalam rumah anda.sinaran matahari memasuki dalam rumah anda.

Samb…Samb…

Adalah lebih elok jika anda bersenam didalam Adalah lebih elok jika anda bersenam didalam rumah kerana anda boleh mengelakkan pencetus rumah kerana anda boleh mengelakkan pencetus asma dari kawasan persekitaran dan pastikan asma dari kawasan persekitaran dan pastikan anda mengamalkan teknik pernafasan yang anda mengamalkan teknik pernafasan yang betul.betul.

Elakkan diri daripada cuaca yang sejuk dan Elakkan diri daripada cuaca yang sejuk dan lembab kerana ia mampu mencetuskan serangan lembab kerana ia mampu mencetuskan serangan asma.asma.

Pastikan anda mengambil ubat-ubatan mengikut Pastikan anda mengambil ubat-ubatan mengikut nasihat Doktor.nasihat Doktor.

Kurangkan pengambilan minuman yang Kurangkan pengambilan minuman yang beralkohol. beralkohol.

RUMUSANRUMUSANAsma adalah penyakit yang serius dan boleh mengancam Asma adalah penyakit yang serius dan boleh mengancam nyawa jika kita tidak berhati-hati.Bagaimanapun boleh nyawa jika kita tidak berhati-hati.Bagaimanapun boleh dikawal dengan baik sekiranya tahu apa yang dikawal dengan baik sekiranya tahu apa yang dilakukan.Kelegaan gejala asma biasanya tidak datang dari dilakukan.Kelegaan gejala asma biasanya tidak datang dari ubat-ubatan tetapi dari pengenalpastian pencetus serangan ubat-ubatan tetapi dari pengenalpastian pencetus serangan asma.Oleh itu pesakit harus belajar untuk mengenalpasti dan asma.Oleh itu pesakit harus belajar untuk mengenalpasti dan mengelak daripada pencetus serta berjaga-jaga dengan mengelak daripada pencetus serta berjaga-jaga dengan sebarang keadaan atau bahan yang boleh memburukkan lagi sebarang keadaan atau bahan yang boleh memburukkan lagi penyakit asma mereka.Ubat-ubatan yang digunakan penyakit asma mereka.Ubat-ubatan yang digunakan berupaya membantu pesakit bernafas semula dengan baik berupaya membantu pesakit bernafas semula dengan baik tetapi tidak dianggap boleh menyembuhkan,justeru pesakit tetapi tidak dianggap boleh menyembuhkan,justeru pesakit harus mempelajari cara-cara mencegah berlaku serangan harus mempelajari cara-cara mencegah berlaku serangan asma disamping mengenal tanda-tanda awal asma,supaya asma disamping mengenal tanda-tanda awal asma,supaya langkah pengawalan dapat dilaksanakan secepat mungkin langkah pengawalan dapat dilaksanakan secepat mungkin sebelum keadaan menjadi teruk.sebelum keadaan menjadi teruk.

LAMPIRANLAMPIRAN

Documents

Presentation ASMA