Présentation M. SCHELLEKENS

www.womenonwaves.org www.womenonweb.org

Le combat éthique avec les outils du XXIe

siècle

Marlies Schellekens, médecin pratiquant l’avortement, (ex généraliste)

[email protected]

mailto:[email protected]


Sommaire

Histoire de la lutte pour l’avortement sécurisé en Belgique

Réalités mondiales

Avortement médical

Utilisation de techniques innovantes pour accroître l’accès à

l’avortement sécurisé

Avenir ?


Est-ce contre ma

religion ?

Vatican14. “…tout avortement direct,

même pour des raisons

thérapeutiques, doit absolument

être exclu en tant que moyen

légal permettant la régulation de

la natalité. (14)

La stérilisation directe doit être

condamnée au même titre…”(15)

Sont également exclues toutes

les actions qui, avant, pendant

ou après une relation sexuelle,

visent spécifiquement à

empêcher la procréation.”


Faits historiques de la lutte pour l’avortement

sécurisé en Belgiquehttps://drive.google.com/file/d/0ByiUCetC9BXQTk5rcGRpeUgzZnc/

view

Le “Kollectief Antikonceptie” de Gand, fondé en 1980, première

clinique d’avortement flamande

Entre 1987 et 1988, processus pour l’avortement à Gand :

60 suspects : docteurs, infirmières, assistants sociaux, membres de

comité, 16 femmes et 6 accompagnateurs

1990 : la nouvelle loi belge sur l’avortement a été promulguée

lorsque le roi Baudouin avait abdiqué de son trône pendant 1

journée

1992 : acquittement final du tribunal pour tous les suspects de

Gand

https://drive.google.com/file/d/0ByiUCetC9BXQTk5rcGRpeUgzZnc/view


Clinique Stimezo de Groedeclinique née dans un cabinet de médecine

générale en 1974(Loi néerlandaise sur l’avortement de 1984: WAZ)

90% de clients belges

après les poursuites de 1987;

peur accrue chez les femmes flamandes

(2 cliniques)

aucun procès ni poursuites en Wallonie :

-9 cliniques à Bruxelles

-7 cliniques en Wallonie

1990: après que l’avortement soit légalisé en

Belgique et couvert par la mutuelle, la clinique

a déménagé à Goes, aux Pays-Bas


Expériences et réfléxions personnelles-Morale “catholique” et histoire personnelle / Belgique

-histoires de femmes qui se sentaient prises au piège par:

leur travail : écoles catholiques, règles catholiques, avant

le mariage?!

la société : une Chinoise en voyage en Belgique…

l’église: le pape n’autorise aucune contraception…

la contraception… quand elle échouait

le médecin qui refusait d’apporter son aide

par moi car je ne ressemble pas à une bouchère qui

pourrait diminuer le sentiment de culpabilité en guise de

punition…

Alors qu’elles voulaient uniquement prendre une bonne décision en

leur âme et conscience…

-Que penser de cette femme qui a déjà eu 3 enfants confiés à des

parents adoptifs mais qui n’a pas “osé” avorter et est rentrée chez elle

à nouveau enceinte!



L’avortement, un phénomène rare?

25% de toutes les femmes enceintes choisissent d’avorter. On dénombre un total de presque 44 millions d’avortements par an.

Entre 15 et 20% de toutes les femmes qui savent qu’elles sont enceintes font une fausse couche spontanée.


La moitié des femmes

qui avortent sont déjà

mères.

On estime à 220 000 le

nombre d’enfants dans

le monde qui perdent

leur mère à cause d’un

décès dû à un

avortement illégal.


Réalités mondiales

225 millions de besoins contraceptifs

non satisfaits

25 % de toutes les grossesses finissent par un

avortement

21 millions d’avortements illégaux dangereux

47 000 femmes décèdent des suites des complications d’un avortement

dangereux

Plus de 7 millions de femmes sont prises en charge médicalement suite

aux complications d’un avortement dangereux


Statut

légal

vs

Avortements

dangereux



Avortement médical (par comprimé)jusqu’à la 12è semaine de grossesse à domicile

Mifépristone + Misoprostol (efficacité 98%)

Prendre 1 comprimé de Mifépristone 200 mg,

après 24 heures, mettre 4 comprimés de

Misoprostol (prostaglandin)

sous la langue

Misoprostol seul (efficacité 80-90%)

mettre 4 comprimés de 200 mcg sous la

langue,

répéter l’opération après 3 heures,

et une nouvelle fois après 3 heures

(12 comprimés au total).

Le mifépristone et le misoprostol sont repris sur la liste de l’OMS des médicaments essentiels.


Comment fonctionne un avortement médical ?

Le mifépristone bloque la progestérone, une hormone nécessaire au

maintien de la grossesse. Cette méthode interrompt la grossesse

et rend aussi l’utérus plus sensible au deuxième médicament, le

misoprostol.

Le misoprostol, une prostaglandine, cause des contractions de

l’utérus. Grâce à ces contractions, les produits de la grossesse

sont évacués. C’est pourquoi le misoprostol peut à lui seul

également engendrer un avortement.


Un avortement médical a le même impact qu’une fausse couche

spontanée.

Les fausses couches sont très fréquentes (entre 15 et 20 % de toutes

les grossesses).

Les complications sont rares et les femmes peuvent gérer elles-

mêmes leur fausse couche.

Dans de nombreux pays, les femmes prennent des pillules abortives

à la maison. En cas de problème, elles peuvent contacter un

médecin.

Si une femme a eu un avortement médical dans un pays où l’avortement est illégal

et qu’elle se plaint de douleurs, elle peut se rendre auprès de n’importe quel

docteur ou dans n’importe quel hôpital et dire qu’elle a fait une fausse couche. Le

personnel hospitalier ou le médecin ne savent pas détecter si la femme a utilisé

des médicaments. Le traitement administré lors de complications d’un avortement

médical et lors d’une fausse couche spontanée est le même.


Les risques de l’avortement médical en perspective :

Le taux de mortalité pour les avortements dangereux est de 1 : 450.

Le taux de mortalité pour un avortement médical précoce est

inférieur à 1 : 500 000.

Le taux de mortalité maternelle à l’accouchement en Europe est de

1 : 20 000.

Le taux de mortalité sur les routes en Europe est estimé à

1 : 25 000



Déclaration universelle des droits de l’homme (1948)

Article 19 :

Tout individu a droit à la liberté d'opinion et d'expression, ce qui implique le droit de ne pas être inquiété pour ses opinions et celui de chercher, de recevoir et de répandre, sans considérations de frontières, les informations et les idées par quelque moyen d'expression que ce soit.


Les femmes et les projets Waves : situation actuelle(à l’aide de toutes les tactiques et vides juridiques possibles):

- Campagnes en mer (Irlande 2001, Pologne 2003, Portugal 2004, Espagne 2008, Maroc 2012)

- Hotlines pour avortements sécurisés (Équateur, Chili, Argentine, Pérou, Venezuela, Pakistan, Indonésie, Kenya, Malawi, Thaïlande, Pologne, Maroc)

- Formation des organisations locales de femmes (Tanzanie, Ouganda, Kenya, Malawi, Bangladesh, communauté syrienne de Turquie 2015)

- Internet (Women on Web), application pour l’avortement sécurisé

- Collaboration avec des artistes (AvL,Yes Lab, Augmented reality...)

- Drone pour l’avortement (Pologne 2015, Irlande 2016…): “women on wings”






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Lancement d’une hotline

en Équateur


Affichage

sauvage


Partage d’informations via les communautés :


Dissémination des informations grâce à des fonds


Internet



Women on Web, lancement d’un service d’avortement télémédical,

2005in 2006




Conclusion :

Les études montrent que les femmes peuvent elles-mêmes

réaliser un avortement médical sans danger et de manière

efficace grâce à la télémédecine.

Les taux d’interventions chirurgicales après un avortement

médical réalisé via la télémédecine reflètent les pratiques

médicales locales.

Le risque d’une intervention médicale et d’une grossesse

continue après un avortement médical à domicile n’a tendance à

augmenter qu’après 12 semaines de grossesse.

L’avortement médical est plus sûr qu’une fausse couche

spontanée.



L’impact de Women on Web jusqu’à présent :

Le helpdesk a répondu à environ 500 000 appels à l’aide par e-mail

envoyés par des femmes des quatre coins du monde en 17 langues.

Environ 50 000 femmes ont pu réaliser un avortement médical

sécurisé grâce à la télémédecine.

Au moins 100 000 femmes ont reçu des informations concernant des

services d’aide locaux et autres alternatives.

Plus de 5000 femmes venant des quatre coins du monde ont

partagé leur expérience de l’avortement sur le site internet.



Bonne nouvelle, l’Australie lance elle aussi un service d’avortement

télémédical !


L’avortement sans clinique disponible grâce à un

nouveau programme américain révolutionnaire

La doctoresse E. Priegue montre la technologie qui permettra au centre

médical “C W” de conseiller les patientes qui reçoivent des

médicaments abortifs par voie postale.


Autres utilisations de

la technologie

moderne:


Application pour un avortement

sécurisé (android et Iphone)


Avortement par drone: Pologne 2015



Avortement par drone: Irlande 2016


Les chiffres de nos clients irlandais prouvent que les

femmes réalisent elles-mêmes des avortements médicaux

en Irlande !


Avenir ?

- Après 20 ans de carrière à Goes, mon directeur a déménagé notre

clinique dans un cabinet de médecine générale où nous pouvons

uniquement réaliser des avortements médicaux. Pour des avortements

chirurgicaux, il est possible que les femmes doivent faire 2 ou 3

heures de route…

- L’opinion publique néerlandaise change et ce qu’on appelle un

“traitement tardif” (16 jours après la période de menstruation

manquée) n’est pas inclus dans la loi sur l’avortement, alors pourquoi

le généraliste ne serait-il pas autorisé à donner une prescription pour

réaliser un avortement médical ?


Le parti Ecolo propose une loi pour

décriminaliser l’avortement en

Belgique

Avortement enfin décriminalisé en Belgique ?

Juillet 2016


Expériences et réflexions personnelles

- Presque toutes les femmes aiment l’idée d’avoir un enfant, leur

décision est donc tout le temps rationnelle.

- Élever des enfants est une décision importante à ne pas prendre à la

légère…comme choisir un avortement…. Toutes les femmes devraient

avoir le droit de choisir.

-Tâches du généraliste ? : contraception

contraception d’urgence (directement à la

pharmacie ?)

avortement médical pour traitement

“tardif”????


Merci !!!

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