Upload
constantinescu-dana
View
225
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/18/2019 Preturi Med Si Program Trat Fiv
1/21
Preturile concrete ale catorva dintre cele mai frecvente medicamente diferite
concentratii si necompensate. :
1. Gonal
2. Diphereline
3. Menopur
4. Pregnyl
5. Puregon:
50 x 1 fiola
100 X 1 fl
300 x 1 fl
600 x 1 fl
900 x 1 fl
6. Orgalutran
7. etroti!e
Site de preturi : http://medicamentecompensate.ro/pret#search_results
Pentru compensare se face dosar al C!S cu anali"e si "ice ca din 2$%211 au
apro&at 6 dosare pentru tratament compensate.
1
http://medicamentecompensate.ro/pret#search_resultshttp://medicamentecompensate.ro/pret#search_results
8/18/2019 Preturi Med Si Program Trat Fiv
2/21
1. "O##$%&OP$'(M )#") * 75($ +Gonal,
'enumire
comercialaConc.
(orma
farm.(irma )ara !m&ala*
+uc
.
Pret
,lei-
!0 % f
,. mc5-
pul&.
solv.
pt.
sol.
in*.
789C
7area
+ritani
e
cutie ; 1
flac. din
sticla
incolora cu
pul&. pt.
sol. in*. 1
serin5a
preumplut
a ; 1 mlsolv.
1 132.63
!0 % f
,. mc5-
pul&.
solv.
pt.
sol.in*.
S89
7area
+ritani
e
cutie ; 1
flac. din
sticla
incolora cu
pul&. pt.
sol. in*. 1flac. ; 1
ml solv.
1 132.63
2
8/18/2019 Preturi Med Si Program Trat Fiv
3/21
8/18/2019 Preturi Med Si Program Trat Fiv
4/21
'enumire comerciala Conc.(orma
farm.(irma )ara
!m&ala
*
+uc
.
Pret
,lei-
'P
8/18/2019 Preturi Med Si Program Trat Fiv
5/21
%&$P%O&#$'(M * 11.-5/g +i!e/ - i 3 !ar alta onentatie, +Diphereline,
'enumire
comercialaConc.
(orma
farm.(irma )ara !m&ala*
+uc
.
Pret
,lei-
'P
8/18/2019 Preturi Med Si Program Trat Fiv
6/21
3. M'O%&OP$'(M * ")&) O''%&)%$ + Menopur,
'enumire
comerciala
Con
c.(orma farm. (irma )ara
!m&al
a*
+uc
.
Pret
,lei-
78P
9
liof.
solv.
pt.
sol.
in*.
(!9!
CC8)9!)
8
(899
ermani
a
cutie ;
1 flac.
din
sticla
incolor
a cu
liof.
1
fiole ;1 ml
solv.
pt. sol.
in*.
1$2.1
2
2. GO')DO%&OP$'(M O&$O'$(M * 5000ui4/l +Pregnyl,
6
8/18/2019 Preturi Med Si Program Trat Fiv
7/21
'enumire
comercialaConc.
(orma
farm.(irma )ara !m&ala* +uc.
Pret
,lei-
P98=0
liof.
solv.
pt.
sol.
in*.
ui/ml .>.
9!landa
cutie ; 1
fiola culiof.
preva"ut
a cu inel
de rupere
1 fiola
; 1 ml
solv.
preva"ut
e cu inel
de rupere
1 1.4
5. "O##$%&OP$'(M %) * 100($40.5/l +Puregon,
Denu/ire
o/eriala
on
.
"or/a
far/. "ir/a %ara)/ala
u
.
Pret
+lei,
P(&GO
'
100($40.5
/l
ol.
in.
100($40.5
/l
'. 8.
O&G)'O
'
Olan!
a
utie x
1 flaon
!in
tila x
0 5 /l
ol. in.
1-00.
9
"O##$%&OP$'(M %) * 300($40.36/l
7
8/18/2019 Preturi Med Si Program Trat Fiv
8/21
Denu/ire
o/eriala
on
.
"or/a
far/."ir/a %ara
)/al
a
u
.
Pret
+lei,
P(&GO'
300($40.36
/l
ol.in.
300($40.36/l
'. 8.
O&G)'O
'
Olan!a
utie x
1artu
6 ae
1 517.31
"O##$%&OP$'(M %) * 50($40.5/l
Denu/ire
o/eriala
on
.
"or/a
far/."ir/a %ara
)/ala
u
.
Pret
+lei,
P(&GO
'
50($40.5/l
ol.in.
50($40.5/l
'. 8.
O&G)'O
'
Olan!a
utie x 1
flaon
!in
tila
inolora
x 0 5 /l
ol. in.
1 106.32
8
8/18/2019 Preturi Med Si Program Trat Fiv
9/21
"O##$%&OP$'(M %) * 600($40.7-/l
Denu/ire
o/eriala
on
.
"or/a
far/."ir/a %ara
)/al
a
u
.
Pret
+lei,
P(&GO'
600($40.7-
/l
ol.
in.
600($40.7-
/l
'. 8.
O&G)'O
'
Olan!
a
utie x
1
artu
ol. in
6 ae
1963.7
9
"O##$%&OP$'(M %) * 900($41.0/l
'enumirecomerciala
Conc.
(orma farm. (irma )ara !m&ala *
+uc. Pret,lei-
P98
?/1.$m
l
sol.
in*.?/1.$ml
. >.
9!
land
a
cutie ;
1 cartus
sol. in*.
? ace
1 141.$
6. G)'$&#$X(M * 0.-5/g40.5/l +Orgalutran,
Denu/ire
o/eriala
on
."or/a far/. "ir/a %ara )/ala
u
.
Pret
+lei,
O&G)#(%&)
' 0.-5/g40.5/l
ol.
in. 0.-5/g40.5/l'. 8.
O&G)'O' Olan!a
utie x 1
eringa
preu/pluta
x 0 5 /l ol.
in. a
ataat
1 176.
7. %&O&#$X(M * 0.-5/g +etroti!e,
9
8/18/2019 Preturi Med Si Program Trat Fiv
10/21
Denu/ire
o/erialaon.
"or/
a
far/.
"ir/a %ara )/alau
.
Pret
+lei,
%&O%$D
0.-5/g
pulol
;. pt. ol.in.
0.-5/
g
8/18/2019 Preturi Med Si Program Trat Fiv
11/21
Denu/ire
o/erialaon.
"or/
a
far/.
"ir/a %ara )/ala
%&O%$D
3/gpulol;.pt.ol.in. 3/g
8/18/2019 Preturi Med Si Program Trat Fiv
12/21
. Ciclul anterior tratamentului pro5ramat
Sunati la numarul de telefon 232/21626 @ 2$4?$ sau comunicati on%line pe
site%ul Clinicii AAA.ominiclinic.ro @ anuntati "iua in care a inceput menstruatia si
faceti o pro5ramare pentru consultatia preliminara@ nu mai tar"iu de 14 "ile de la
de&utul menstruatiei.
,Prote*ati%va Bn cursul acestui ciclu de o eventuala sarcina@ folosind metode
contraceptive de &ariera.-
. Consultatia preliminara consta in:
Completarea investi5atiilor
Prescrierea medicatiei
Completarea unui document de acceptare a tratamentului si o&li5atii
financiare0a aceasta consultatie este necesara pre"enta am&ilor parteneri.
. Stimularea ovariana
0a data sta&ilita de medic@ veti incepe un tratament in*ecta&il in una din
urmatoarele variante@ dupa cum va este recomandat:
1. Protoolul lung 1. O !o=a unia> inetaila !intr*un preperat analog Gn& !e oiei in
=iua a -1 a ilului anterior proe!urii "$8. )nali=a angelui au4i eografia
!upa 12 =ile arata !aa e poate tree la etapa -.
-. )!/initrarea =ilnia> inetail> a unui preparat !e ti/ulare
o;ariana a. 9*15 =ile> in funtie !e rapunul la trata/ent.
3. (r/arirea eografia a rapunului la trata/ent in aeata perioa!a ?
pot fi neeare -*3 exa/inari eografie> pri/a a;an! lo> !e oiei> !upa 7*9
=ile !e trata/ent.
2.Delanarea o;ulatiei in =iua tailita !e /e!i> u un preparat hG>
inetat !e oiei la ora --.00.
-. Protoolul urt
1. )!/initrarea =ilnia> inetail> a unui preparat analog Gn&>
12
8/18/2019 Preturi Med Si Program Trat Fiv
13/21
8/18/2019 Preturi Med Si Program Trat Fiv
14/21
formatiuni lichidiene mai mult sau mai putin sferice care contin ovocitele. 'e
re5ula@ fiecare folicul contine un ovocit@ dar e;ista si e;ceptii. vocitele nu se port
vi"uali"a eco5rafic
>. 9ecoltarea ovocitelor
'upa cca 3%36 de ore de la administrarea hC se recoltea"a ovocitele si sperma .
9ecoltarea ovocitelor se face prin punctie va5inala 5hidata eco5rafic@ cu sau fara
aneste"ie. !ceasta interventie necesita spitali"are in cursul diminetii.
8ste procedeul prin care lichidul folicular ce contine ovocitele este aspirat din
foliculii ovarieni. Se poate face su& aneste"ie 5enerala sau locala@ motiv pentru
care e necesar sa discutati din timp acest aspect ,avanta*ele si riscurile fiecarui tip
de aneste"ie@ eventuale pro&leme de aneste"ie pe care stiti ca le aveti@ etc-. u sefolosesc aneste"ice to;ice pentru viitorul produs de conceptie.
'upa de"infectarea va5inului@ se vi"uali"ea"a foliculii@ similar unei e;aminari
eco5rafice o&isnuite. Pe lan5a transductorul eco5rafic se introduce@ in conditii
sterile@ un ac atasat la aparatul de aspiratie. Se punctionea"a ovarele si se aspira
foliculii in epu&ete sterile@ preincal"ite la temperatura corpului uman. n aceleasi
conditii@ se transfera imediat epru&etele em&riolo5ului.
8ste inter"isa activitatea se;uala cu 3 "ile inainte de punctia de aspirare de ovocite.
Punctia de recoltare a ovocitelor se face su& control eco5rafic@ in sala de punctie de
lan5a la&oratorul de fertili"are in vitro@ cu aneste"ie 5enerala sau anal5e"ie@ motiv
pentru care pacienta nu tre&uie sa manance cu %6 ore inainte de ora pro5ramata.
'upa punctia de aspiratie ovocitara@ pacienta ramane in clinica su& o&servatie
cateva ore.
u este permis sa conduceti autovehicule imediat dupa procedeu.
>. 9ecoltarea spermei
Se poate face in clinica sau la domiciliu@ in recipient special@ in aceeasi dimineata
cu recoltarea ovocitelor. 7odalitatea si locul de recoltare tre&uie discutate inainte
14
8/18/2019 Preturi Med Si Program Trat Fiv
15/21
de aceasta "i.
>. Procedura de la&orator
8tapa procedurilor de la&orator prin care se formea"a em&rionii durea"a@ de o&icei@
2%3 "ile. Primele re"ultate se constata dupa 24 de ore.
mediat dupa punctionarea ovarelor@ lichidul folicular este trimis em&rio5ului care
cauta@ numara si evaluea"a calitatea ovocitelor la microscop. Sperma este preparata
si pusa in contact cu ovocitele@ in incu&ator. 'upa 24 de ore se verifica faca a avut
loc fecundatia. umarul si calitatea em&rionilor formati se pot evalua dupa cel
putin inca o "i @ cand celulele incep sa se divida. >eti fi informati telefonic asupra
acestei evolutii@ pentru a pro5rama "iua em&riotransferului.
8;ista situatii cand sperma este de calitate foarte proasta sau cand@ din motive nu
intotdeauna cunoscute@ fecundatia nu are loc. n asemenea ca"uri@ se apelea"a la o
varianta a fertili"arii in vitro numita CS ,se a*uta fecundarea prin introducerea
spermato"oidului direct in interiorul ovocitului-.
>. 8m&riotransferul
)ransferul em&rionilor in uter este o procedura relativ simpla@ nedureroasa@ ce areloc@ de o&icei@ dupa 4$%2 de ore de la recoltarea ovocitelor@ am&ulator sau cu o
internare de cateva ore.
'upa 4$%2 de ore de la recoltarea ovocitelor se face transferul de em&rioni.
)ehnica este nedureroasa si consta in introducerea unui cateter fin ce contine
em&rionii in mediu de cultura prin colul uterin. 8vacuarea completa a cateterului
este imediat verificata de em&riolo5.
Se poate elimina putin lichid san5vinolent sau aer dupa em&riotransfer. !cest lucru
nu tre&uie sa in5ri*ore"eD nu semnifica automat eliminarea em&rionilor.
'eci"ia referitoare la numarul em&rionilor transferati apartine cuplului. n numar
mare de em&rioni creste sansa de implantare@ dar si riscul unei sarcini multiple
15
8/18/2019 Preturi Med Si Program Trat Fiv
16/21
,5emeni@ tripleti@ etc-. 'e o&icei@ se transfera 2%4 em&rioni@ iar surplusul@ la cerere@
poate fi criconservat pentru mai multi ani. n transfer ulterior de em&rioni
conservati nu mai necesita toate etapele anterioare@ ci numai o pre5atire simpla a
uterului pentru implantare. Pre"enta partenerului@ desi recomanda&ila@ nu este
o&li5atorie la em&riotransfer.
8m&riotransferul cu em&rioni care au fost con5elati se face in cadrul unui ciclu
natural ,monitori"and ovulatia- sau artificial ,cu preparate estro%pro5estative-. 'esi
se con5elea"a numai em&rionii de &una calitate@ rata de supravietuire a lor la
con5elare este de apro;imativ E.
F. )ratamentul de sustinere hormonala
'upa transferul de em&rioni@ veti incepe un tratament "ilnic estro%pro5estativ@ care poate fi in*ecta&il@ oral@ local sau com&inat.
F. 'o"area G
8/18/2019 Preturi Med Si Program Trat Fiv
17/21
7edicatia se administrea"a in Centrul nostru @ si se plateste separat de costul
(ertili"arii in vitro ,(>- . Pacientii vor achita e;clusiv P9C8'908 de
stimulare si medicamentele.
!. Stimularea ovariana controlata
Scopul stimularii ovariene controlate este de a determina ovarele sa produca mai
mult decat un ovocit@ cum se intampla in ciclurile naturale. Preparatele folosite in
acest scop sunt de trei tipuri:
1.1. )nalogi Gn& +Dipherelin et,
foloirea aetor preparate are a op un /ai
un ontrol aupra ti/ularii o;ariene.
fetele a!;ere unt pe ter/en urt. Pot aparea> tran=itoriu> ufeuri?
aetea !ipar an! inepe ti/ularea propriu =ia. Oa=ional> *au /aie/nalat !ureri !e ap. xita !oua ;ariante prinipale !e trata/ent:
1.Protoolul lung> in are e a!/initrea=a o !o=a unia intra/uular
au !o=e =ilnie uutan !in =iua -1*-3 a ilului pree!ent ti/ularii. Dupa
12 =ile e !o=ea=a etra!iolul !in ange> in funtie !e are e inepe ti/ularea
propriu*=ia.
-. Protoolul urt> in are a!/initrea=a =ilni uutanat> la aeeai
ora> ate o inetie> inepan! u pri/a =i a /entruatiei> pana la !elanarea
o;uluatiei.
1.-. )ntagoniti Gn& +Orgalutran>etroti!e,
in opul re!uerii !uratei
trata/entului i efetelor a!;ere.
8/18/2019 Preturi Med Si Program Trat Fiv
18/21
@
-. Me!iatia !e ti/ulare o;ariana propriu*=ia +Puregon> Gonal*" et,
!eter/ina rerutarea i !e=;oltarea foliulilor o;arieni +for/atiuni
lihi!iene !in o;are e ontin o;oite,.
fetele a!;ere e pot aparea la foloirea unor !o=e /ari !e hor/oni
unt: !ureri !e ap> in!ipo=itie> !ionfort a!o/inal> lipa apetitului>
ooeala> !ionfort la loul inetiei. De oiei> !ipar !upa reoltarea
o;oitelor.
&iul prinipal al trata/entului hor/onal ete hiperti/ularea o;ariana.
)eata poate fi> in prinipiu> pre;enita prin tailirea !o=elor i protoolului
a!e;ate fiearui a=. Daa totui rapunul la trata/ent ete exagerat> e
poate e;ita hiperti/ularea prin !iferite /eto!e> /ergan! !e la re!uerea
!o=elor pana la intreruperea o/pleta a trata/entului.
3. Gona!otrofina horionia u/ana> hG +Pregnyl,
te un preparat hor/onal i/ilar #> are in /o! natural in!ue
o;ulatia.
pentru a !eter/ina /aturarea o;oitelor i /o!ifiarile foliulare
pre/ergatoare o;ulatiei. Dupa /ini/ 36 !e ore !e la a!/initrarea a> are lo
o;ulatia. &eoltarea o;oitelor treuie a e faa inainte> atfel foliulii ;or fi
goliti. G ete util i ulterior in /entinerea arinii i ;a fi eretat !e atre
o plaenta> o!ata u for/area aeteia.
+. )ransferul de sustinere hormonala
n primele $%1 saptamani de 5estatie@ se recomanda un tratament estro%pro5estativ
18
8/18/2019 Preturi Med Si Program Trat Fiv
19/21
pentru a favori"a implantarea si mentine ulterior sarcina. 7edicatia utili"ata este de
doua tipuri:
1. Pro5esteron ,ltro5estan-@ administrat va5inal sau oralD
2. 8stro5eni ,8stofem@ Pro5Hnova- utili"ati in special in ciclurile artificiale in
pro5ramele de donare de ovule sau criconservare de em&rioni.
+arem minim de investi5atii pentru (>
!nali"ele se pot efectua cu pro5ramare in la&oratorul de anali"e medicale al
Centrului
1. pentru sotie:
1. 'o"ari
8/18/2019 Preturi Med Si Program Trat Fiv
20/21
. >'90
4.Ioono"e:
1. )FP0!S7! 5@ 57
2. C)78!0>9S 5@ 57
3. 9+800! 5@ 57
4. 0S)89! 5@ 57
. Culturi col ChlamHdiaD 7HcoplasmaD reaplasmaD Secretie >a5inala
6. (rotiu cervical Papanicolau
.
8/18/2019 Preturi Med Si Program Trat Fiv
21/21
FIV Giulesti
De Danutza pe 03 Noiembrie 2014
Buna fetele. Eu am facut 2 fiv-uri la Giulesti si sunt foarte multumita. Pretulde 1400 de euro nu este decat procedura. Tratamentul il suportati. De
asemenea si analizele, dar sunt medici foarte uni. !a si cost altratamentului nu va pot spune caci, depinde pe ce protocol va a"a# lun"sau scurt. Eu am fost pe scurt si totusi m-a dus undeva la 4000 de eurotoata c$estia %inclusiv procedura&. 'ulta sanatate si succes.
21
http://void%280%29/http://void%280%29/