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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE YUCATÁN
FACULTAD DE ODONTOLOGÍA
INVESTIGACIÓN FORMATIVA II
TÍTULO DEL TEMA:
PREVALENCIA DE TRAUMATISMOS ORO-DENTALES EN DEPORTISTAS DEL
IDEY
PRESENTA
Gerardo Rodríguez Montalvo
Jorge Jiménez Uicab
Mérida,Yucatán a 6 de Junio de 2014
ÍNDICE
Definición del problema ………………………………………………………… 2
Revisión bibliográfica …………………………………………………………… 3
Justificación …………………………………………………………………….. 13
Material y métodos ……………………………………………………………... 14
Anexos ………………………………………………………………………….. 15
Carta de consentimiento informado……………………………………... 15
Historia clínica ……………………………………………………………17
Cronograma ……………………………………………………………....19
Presupuesto ……………………………………………………………... 19
Referencias bibliográficas ………………………………………………. 20
1
DEFINICIÓN DEL PROBLEMA
La elección del tema surge a partir de la inquietud que genera el saber los procesos
fisiológicos en los que se ve involucrado el cuerpo al momento de realizar actividades
deportivas, generalmente se le ha dado muchísimo énfasis a aquellos procesos de grandes
aparatos y sistemas como lo son el circulatorio, endocrino, musculoesqueletico, entre otros,
pero poco se ha investigado acerca de la cavidad bucal y los efectos que ésta podría tener
de manera general en el desempeño deportivo.
De manera general se conocen los efectos psicológicos y físicos de las dolencias
dentales, y como éstas afectan las actividades diarias de las personas que las padecen, de la
misma manera los deportistas como el resto de la población también se encuentran
expuestos a padecer estás dolencias, lo cual de alguna manera debe tener repercución sobre
sus actividades.
Dada la importancia que tiene una buena salud oral en los pacientes, se sabe para
que su cuerpo trabaje como un todo y que cada uno de los elementos que lo componen y
permiten mantenerlo en óptimas condiciones para poder desempeñarse de manera adecuada
en momentos de alta exigencia se debe considerar hábitos de prevención de enefermedades
bucales.
Pocos han sido aquellos que han elegido investigar la relaciones de alteraciones en
la salud oral y el deporte, la aparición de enfoques preventivos y la importancia que día a
día se le va dando a la salud oral en otras disciplinas conlleva a la aparición de nuevas áreas
de las que se puede sacar mucho provecho y la odontología no es la excepción
Por ello se plantla siguiente pregunta de investigación:
¿Cuál será la prevalencia del estado de salud oral en deportistas del Instituto del
Deporte del Estado de Yucatán (IDEY)?
2
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA
La salud oral no solamente es importante para la apariencia o para sentirse aceptado
en la sociedad, sino que ésta se vincula con la salud de manera general, es decir, la salud
sistémica. Las cavidades causadas por la caries dental, periodontitis y todas las formas en
las que se puedan presentar pueden dar origen a problemas que podrían afectar a otros
aparatos y sistemas del cuerpo humano, un claro ejemplo son las enfermedades cardíacas,
enfermedades respiratorias, diabetes e incluso partos prematuros y neonatos con bajo peso
(1).
La salud oral afecta a las personas psicológica y físicamente, así como también
influye en como ellos crecen, disfrutan la vida, como lucen, hablan, mastican, prueban la
comida, en el trabajo, deportes y en como socializan. En resumen afectan en el desarrollo
de actividades cotidianas tradicionales y de alto rendimiento (2).
Hasta hace poco, las consecuencias psico- sociales de las condiciones orales han
recibido poca atención, ya que rara vez son potencialmente mortales. Además, la cavidad
oral históricamente ha sido disociada del resto del cuerpo cuando se considera estado de
salud general. Sin embargo, investigaciones recientes han puesto de manifiesto que los
trastornos orales tienen consecuencias emocionales y psico- social tan grave como otros
trastornos. La importancia de la evaluación de la percepción de la salud y la presencia o
ausencia de enfermedad de ambos pacientes radica en la necesidad de disponer de datos
precisos para promover programas de prevención de enfermedades de salud, y para la
asignación de recursos de salud. Por otra parte, como la evaluación de su calidad
relacionada con la salud de la vida de los pacientes es a menudo muy diferente a la opinión
de los profesionales de la salud, se justifica la evaluación del paciente de las intervenciones
de atención de salud. Una evaluación del estado de salud basado en el paciente es, por lo
tanto, esencial para la medición de la salud (3).
3
ODONTOLOGÍA DEPORTIVA
Pocos han sido aquellos que han elegido investigar la relaciones de alteraciones en
la salud oral y el deporte, la aparición de enfoques preventivos y la importancia que día a
día se le va dando a la salud oral en otras disciplinas conlleva a la aparición de nuevas áreas
de las que se puede sacar mucho provecho y la odontología no es la excepción (4).
La odontología deportiva es una especialidad encargada del estudio, revisión, control,
prevención y tratamiento de las lesiones orofaciales, manifestaciones y enfermedades
relacionadas, para un mantenimiento de la salud bucal en el deportista, así como, la
divulgación e información de los nuevos conocimientos relacionados con la salud oral y el
deporte, aplicados en el mundo de la competición deportiva tanto en el terreno amateur
como profesional. Se ocupa además del estudio de las lesiones no dentales que ocurren
durante un traumatismo dento-facial tales como la conmoción cerebral (4).
Mantiene control e información sobre fármacos de uso habitual en nuestra
especialidad, que puedan afectar el rendimiento deportivo y dar positivo las pruebas de
drogas prohibidas . Se debe concientizar la importancia de relacionar la medicina Deportiva
con la salud bucal y para eso es necesario contar con un Odontólogo Deportivo que cumpla
perfectamente con esa función, en todos los planteles competitivos, como también en
delegaciones de selecciones nacionales y de clubes de la mayoría de los deportes actuales,
en competiciones nacionales e internacionales. El Odontólogo Deportivo debe actuar en
equipo con los otros profesionales de la salud, y ser permanente en el Cuerpo Médico. Al
estar en contacto permanente, le hace tener mas confianza al jugador para resolver sus
lesiones bucales y conocer mas detalladamente cada uno de los casos en particular (5).
Los deportistas de alto rendimiento requieren periodos de entrenamiento
prolongados, programados con actividades diferentes de acuerdo a la disciplina a la que
pertenecen, todo esto lleva consigo a una rutina totalmente diferente a la de una persona
promedio, ellos llevan una dieta estricta que se apega a las necesidades calóricas y
nutrimentales que demanda su organismo ante el consumo de altos niveles de energía, en
caso de tener algún padecimiento dental crónico que afecte al procesamiento natural de la
4
comida desde la formación del bolo hasta su deglución traería consigo efectos negativos
sistémicos reduciendo la ingesta de una cantidad necesaria de alimentos, factores como la
prioridad del tiempo de los deportistas y los programas de prevención que implementan las
instituciones deportes influyen en el desarrollo de una mala salud oral, puesto a que se le
da más importancia a las sesiones de entrenamiento y a la salud siguiendo un enfoque
mucho más sistémico en regiones asociadas directamente a la actividad que ellos realizan
(6).
El auge que esta nueva rama adquiere y la motivación que los profesionales de la
salud oral tienen para conocer aún más la influencia de la cavidad oral en deportistas trajo
consigo estudios que han arrojado resultados que la medicina del deporte en general no
consideraba o no los toma como factores importantes, los pioneros en la investigación en la
odontología deportiva fue Viera en colaboración con el equipo médico del FC Barcelona.
(2005) Es la primera vez que un artículo científico constata la correlación entre la salud
bucal y el riesgo de aparición de lesiones musculares. Durante tres años, los jugadores se
sometieron a revisiones anuales exhaustivas. Para los doctores la relación causa-efecto
entre la salud bucodental y muscular es clara. El estudio arroja un punto de luz sobre la
cuestión y relaciona la salud bucodental con la de los músculos.
Durante tres temporadas se estudió la salud bucodental de los 30 jugadores que
conformaban el primer equipo del F C. Barcelona. Cada inicio de temporada, se realizó la
revisión médica dental a futbolistas como Valdes, Puyol, Hernández e Iniesta, los cuales se
sometieron a exhaustivas pruebas bucodentales.
Se analizó la presencia de placa bacteriana, problemas en las encías o la oclusión
dentaria, entre otros aspectos. Los resultados se cotejaron periódicamente con el historial de
lesiones de cada uno de los jugadores. La comunidad médica deportiva estima que los
profesionales del futbol se lesionan entre 1,5 y 7 veces cada 1.000 horas de entrenamiento)
entre 12 y 35 veces cada 1.000 horas de partido (6).
Así, y a pesar de que los deportistas de élite tienen constantemente un enjambre de
médicos a su alrededor que cuidan de su cuerpo y mente para dar lo mejor de sí, se detectó
en un principio, que nueve jugadores, el 30 por ciento de la plantilla del primer equipo,
5
referían hábitos de bruxismo, el mismo porcentaje de los que presentaban una maloclusión
severa (6).
Asimismo, siete jugadores habían sufrido fracturas simples de la corona dentaria.
Además se observó una correlación estadísticamente significativa entre el índice de placa
bucodental y lesiones musculares, señalan los autores de la investigación (6).
El stress y su relación con el deporte competitivo ha sido objeto de innumerables
consideraciones, como cualquier otra actividad realizada por el ser humano, el deporte
puede ser un acontecimiento potencialmente causante de stress, esté proceso fisiológico
ocurre cuando hay un desequilibrio entre lo que se percibe como requisito necesario por un
individuo en una determinada situación, y lo que éste considera sobre sus capacidades para
hacer frente a esa demanda, cuando el resultado es importante. El desequilibrio entre
demandas competitivas y recursos personales puede contribuir en la aparición de algunas
consecuencias físicas (lesiones y dolencias), psicológicas (problemas emocionales, altos
niveles de ansiedad, bajos niveles de motivación y altas expectativas) y sociales (huida,
abandono y aislamiento) (4).
Un estudio realizado en atletas olímpicos que compitieron en Londres 2012
demostró que varios elementos de la población estudiada pensaban que las dolencias de
tipo dental influían de manera negativa en su rendimiento competitivo, destacan que
principalmente predominaron procesos cariosos, enfermedad periodontal y alteraciones en
el esmalte y dentina por desgaste de los tejidos duros dentales, la asociación que se
encontró en el estudio entre dichos procesos y el desempeño competitivo fue que la
experiencia sensitiva del dolor y la interferencia con la ingesta de alimentos, bebidas y el
sueño influyó de manera negativa al momento de competir (5).
El boxeo y los deportes de contacto, son un ejemplo de actividades deportivas de
alto riesgo. Médicos, odontólogos, entrenadores y organizaciones deportivas responsables
llevan años haciendo campañas dedicadas a estimular la necesidad de protección en los
deportes (7).
6
La necesidad de protección extra en este tipo de deportes han originado la
confección de guardas protectoras que se han hecho muy populares en deportes como el
fútbol, el uso prolongado de éstas durante los partidos sirve exclusivamente para la
protección de los tejidos orales ante el contacto, pero no liberan al deportista de la tensión
lo que puede ocasionar problemas oclusales (5).
En resumen, los problemas dentales más comunes en deportistas son la caries dental
debido a el alto consumo de carbohidratos contenidos en las bebidas energizantes, la
erosión o pérdida de sustancia de los tejidos duros dentales a causa de stress y dieta alta en
carbohidratos, la enfermedad periodontal y pericoronitis y Maloclusiones por el uso de
guardas bucales para protección ante posibles traumatismos en deportes de contacto.
CARIES DENTAL
La caries dental es una enfermedad multifactorial que implica una interacción entre
los dientes, la saliva y la microflora oral como factores del huésped y la dieta como factor
externo (6). Se le define como enfermedad multifactorial puesto a que su etiología no es
provocada por un factor de riesgo solamente, sino que se origina por la interacción de
distintos factores de riesgo (6).
Fejerskov y cols., (2008) definen al término caries dental para describir a los
resultados de una disolución local de la superficie dental causada por procesos metabólicos
que ocurren en el biofilm dental que recubre el área infectada, teniendo como principal
objetivo la destrucción del esmalte, dentina y cemento (7).
Entre los factores que propician la aparición de la caries dental se toma en cuenta la
triada de Keyes en el cual se encuentran el factor microorganismo, factor diente y sustrato,
este último es de gran importancia para el desarrollo del proceso infeccioso en deportistas
debido al alto contenido de carbohidratos en las bebidas rehidratantes consumidas por los
atletas.
Debido a la naturaleza ácida de las bebidas energizantes, estas aceleran el proceso
natural del desarrollo de la caries dental, estudios han demostrado que las marcas
comerciales como Gatorade y Red Bull (Bebidas energizantes más populares en consumo)
7
tienen la capacidad de potenciar y agravar el proceso a comparación de una bebida
carbonatada de cola hasta un 20% más, también han indicado que estas bebidas tienen un
alto contenido de carbohidratos refinados lo que hace difícil la remoción de estos
componentes de la superficie del esmalte provocando un descenso sostenido del pH salival
manteniéndolo ácido por periodos prolongados(8). De igual manera la actividad física de
manera natural contribuye a la aparición de este proceso debido a que hay una disminución
del flujo salival, lo cual combinado con el efecto de las bebidas rehidratantes generan aun
más daño a los tejidos duros dentarios.
PÉRDIDA DE TEJIDOS DUROS DENTALES
La pérdida de tejidos duros dentales en deportistas es algo que puede suceder como
consecuencia del stress al que están sometidos durante las fases previas a competencias
donde se requiere conseguir resultados importantes, por el consumo de sustancias altas en
carbohidratos y de potencial ácido o por hábitos que hayan desarrollado a lo largo de la
vida (9 ).
Este tipo de problema dental se presenta como desgaste en las piezas dentarias,
dependiendo del tipo de périda de tejido o la etiología reciben distintas denominaciones,
entre las más comunes se encuentran la erosiones, atriciones, bruxismo, abrasiones y
abfracciones (9).
La erosión dental es definida como la périda irreversible de tejido duro ocasionado
por procesos químicos no relacionados con las bacterias. La disolución de las estructuras
mineralizadas ocurre por el contacto con ácidos que ingresan a la cavidad oral de manera
intrínsica o extrínseca, clínicamente se observan como concavidades amplias en la
superficie del esmalte ocupando las cúspides de los dientes posteriores , la périda del
esmalte genera que las restauraciones se vean altas, y en dientes anteriores se incrementa la
traslucidez, la erosión podría estar ligada en el caso de los deportistas al alto consumo de
bebidas energizantes con potencial ácido (9).
La atrición es otro problema que pueden presentar aquellas personas que practican
deporte de alto rendimiento, como se mencionó en líneas anteriores existen diversas
circunstancias que someten a las personas a tensiones que se traducen en problemas orales,
8
se le define a la atrición como el desgaste fisiológico de los dientes como resultado del
contacto entre estos, se trata de un fenómeno fisiológico que se relaciona ya sea de manera
funcional por el proceso de envejecimiento o de manera patológica, cuando es de manera
patológica se denomina bruxismo (10).
El término bruxismo se define como una actividad de un sistema que no tiene
propósitos funcionales el cual se manifiesta como apretamiento o rechinamiento ya sea en
movimientos céntricos o excéntrico , se subclasifica como primario o secundario, el
primario se trata de un bruxismo diruno, es decir un apretamiento de los dientes cuando el
individuo está despierto pero que se realiza en momentos stress emocional, y el bruxismo
secundario es cuando el individuo rechina o apreta los dientes mientras duerme, ambos son
nocivos por la tensión continúa (bruxismo secundario) y la tensión emocional (bruxismo
primario) ejercida sobre los dientes, periodonto, neuromusculatura y articulaciones(11).
Clínicamente se observan desgastes de acuerdo al tipo de bruxismo que se genere,
los bruxistas en céntrica son preferentemente apretadores dirunos, los desgastes se limitan a
la cara oclusal, y los bruxistas excéntricos son apretadores nocturnos, los cuales presentan
facetas de desgaste que sobrepasan la cara oclusal (12).
En cuanto las abrasiones y las abfracciones son lesiones que se generan en la zona
cervical de los dientes, la abrasión es causada por causas exógenas como el cepillado y las
abfracciones por tensiones y fuerzas compresivas durante la masticación, ambas pueden ser
generadas por el debilitamiento del esmalte a causa de la tensión ocasionada por cargas
masticatorias excesivas o por la exposición prolongada de la estructura dental ante
sustancias que ocasionan su deterioro, debilitamiento y fractura (12).
ENFERMEDAD PERIODONTAL
La periodontitis es una enfermedad que afecta los tejidos de soporte y protección
periodontal, los signos y síntomas que genera son inflamación, sangrado, pérdida de
inserción, movilidad dental, pérdidas óseas y bolsas periodontales(13).
La priorización del tiempo es un tema muy importante para las personas que
practican deporte, ésta decisión causa una desatención a la salud oral, aunado al problema
9
en el cual las instituciones deportivas brindan más atención a la salud sistémica y a la
educación que los deportistas hayan recibido todos estos factores propician a que procesos
agudos se conviertan en crónicos, en casos severos la enfermedad periodontal se hace
presente provocando pérdida de tejidos de soporte de las piezas dentarias provocando su
decaimiento (9).
PERICORONITIS
La pericoronaritis es un proceso infeccioso agudo que se observa en
pacientesjóvenes, entre la segunda y la tercera décadas de la vida por erupción de cualquier
diente, fundamentalmente en los terceros molares. Ocasionalmente puede aparecer en otras
épocas de la vida, es producida por crecimiento bacteriano activo en un medio ideal, que es
el espacio de tejido blando que cubre la corona del molar, también se produce por la
irritación traumática de la mucosa que cubre a los molares, dicha acción es producida por el
molar antagonista, clínicamente se presenta en 3 tipos a) Pericoronitis aguda b)
Pericoronitis crónica. c) Pericoronitis aguda supurada (14).
a) Pericoronitis aguda: Se caracteriza por dolores acentuados a la masticación que pueden
irradiarse a la faringe o rama ascendente de la mandíbula, hay presencia de mucosa
eritematosa pr detrás del molar y lleva a veces la presión de la cúspide del molar
antagonista, dolorosa a la palpación.
b) Pericoronitis crónica: Son presentaciones clínicas similares a la pericoronitis aguda pero
de forma prolongada, generalmente el dolor desaparece por unas semanas pero existe una
reincidencia al igual que la inflamación.
c) Pericoronitis aguda supurada: Se manifiesta con dolores más intensos que se irradian a
amígdalas, oído y hacen desviar el diagnóstico, por la atipicidad de la sintomatología. La
región retromolar esturgente, el eritema se extiende hacia la faringe y al pilar anterior del
velo del paladar, hay presencia de trismo o limitación de la apertura bucal, digagia y
palpación muy dolorosa(14).
El dolor provocado por la pericoronitis puede afectar considerablemente al atleta
durante el entrenamiento o la competencia, ya que en momentos en donde se requiere
10
absoluta concentración para lograr un objetivo establecido el dolor agudo provocado por
esta infección logra interrumpir ese enfoque en el objetivo ocasionando que meses de
preparación se vean directamente afectados (14).
TRAUMA OCLUSAL Y MALOCLUSIONES
El trauma oclusal una alteración patológica o de adaptación que se ocasiona en el
periodonto y pulpa dental como resultado de fuerzas indebidas y/o excesivas producidas
por músculos masticatorios. Es el factor etiológico que más trastornos oclusales provoca.
Este puede quedar limitado a un diente, como cuando el golpe sólo desplaza un diente de su
posición normal en el alveolo, o puede afectar varios dientes, o todo un segmento alveolar.
(15).
Las fuerzas traumáticas actúan sobre un diente o sobre grupos de dientes con
contactos prematuros, esto puede estar asociado a parafunciones tales como apretamiento,
bruxismo, atrición y la subsecuente pérdida o migración de los dientes, en que puede existir
expansión gradual de las corticales y la posterior separación de los dientes en el maxilar
superior. (15).
Además de las maloclusiones tratadas por los ortodoncistas, existen varias
condiciones anormales que involucran la oclusión dental. Se han clasificado estas
anomalías en dos divisiones:
Trauma oclusal primario: Se presenta en cualquier diente que contacte con el (los)
antagonista(s) antes que el resto de dientes en el arco opuesto, este (os) es probable que
sufra trauma oclusal primario, si persiste el contacto prematuro. Esta condición es causada
por restauraciones nuevas, trauma, ortodoncia, hábitos parafuncionales. El paciente refiere
dolor y movilidad dental, y se observa radiográficamente ensanchamiento del espacio del
ligamento periodontal. (16) .
Trauma oclusal secundario: Acá la situación clínica puede empeorar, si existe
enfermedad periodontal asociada al trauma oclusal. Más dientes llegan a tener movilidad, y
hay movimiento total de los dientes, separación de estos, colapso de la dimensión vertical
oclusal, signos y síntomas tradicionales de la enfermedad periodontal. (17).
11
La maloclusión es el resultado de la anormalidad morfológica y funcional de los
componentes óseos, musculares y dentarios que conforman el sistema estomatognático. Los
factores genéticos y el medio ambiente son los dos factores principales (18).
Las Maloclusiones pueden derivar en la aparición de lesiones deportivas, diversos
estudios han demostrado que existe una estrecha relación entre la oclusión y el equilibrio de
la columna vertebral, especialmente en el área cervical debido a la proximidad que ésta
tiene con los maxilares, este desequilibrio ocasiona descompensaciones tanto en el área
cervical como en el resto de la columna. La presencia de estas descompensaciones puede
dar lugar a la aparición de lesiones musculares debido a una falta de equilibrio (19).
A la larga es lógico pensar que estos cambios a los que se somete la anatomía del
deportista desencadenen lesiones que afecten a su desempeño, diversos estudios han
demostrado que incluso en deportistas que no son de alto nivel la afección es aún mayor
debido al menor monitoreo de su salud (20).
El nivel deficiente de la salud bucal de los atletas no es un descubrimiento nuevo,
las posibles causas se encuentran relacionadas a factores nutricionales, bebidas deportivas,
el flujo salival durante el ejercicio, la inmunosupresión asociada al ejercicio, el nivel de
educación del deportista y la priorización del tiempo (21).
El impacto de la salud oral en el nivel de vida del deportista, entrenamiento y
desempeño es realmente notable, meses y años de preparación pueden verse
comprometidos por condiciones que fácilmente pueden ser prevenidas, varios atletas
describen dificultades de periodos largos al momento de entrenar o desempeñarse al más
alto nivel debido a la existencia de problemas dentales. (22) .
12
JUSTIFICACIÓN
El tema no ha sido estudiado dentro del área odontológico e incluso son pocos
aquellos estudios que señalan un vinculo real entre los problemas y alteraciones de la
cavidad bucal y su influencia en el desempeño de deportistas ya sea profesionales o
amateur, lo cual hace que este estudio sea de relevancia y pueda servir de base teórica para
la realización de estudios posteriores similares.
La salud oral recientemente ha tenido un énfasis que antes no se le daba, gobiernos e
instituciones ahora organizan programas de prevención para que problemas de origen
dental no se desarrollen y la prevalencia de las enfermedades orales descienda, las
instituciones deportivas consideran en tiempos recientes los efectos que una mala salud oral
puede tener en el cuerpo y los problemas a largo plazo que éstos pueden generar, este
nuevo enfoque realmente beneficia a todas las partes involucradas ya que el deportista
tendrá la oportunidad de gozar de buena salud oral y de un desempeño satisfactorio a lo
largo de su carrera.
Sin embargo este esfuerzo apenas comienza, existen antecedentes de operaciones
millonarias de deportistas con gran reputación internaciones que solamente por traer
problemas dentarios han sido rechazados por equipos importantes, debido a que los
estudios documentados han demostrado que una mala salud oral tiene efectos negativos y
perjudiciales en los deportistas predisponiendo la aparición de lesiones crónicas y su
consiguiente afección en su desempeño deportivo en situaciones de alta exigencia.
Dada la importancia que representa la mantención del estado de salud física y
mental de los deportistas de alto rendimiento para poder desarrollar sus actividades con
óptimo desempeño, éste estudio busca resaltar el descuido que se le ha dado a la salud
bucal de los deportistas, ya que por lo general se le ha dado muchísimo énfasis a aquellos
procesos de grandes aparatos y sistemas como lo son el circulatorio, endocrino,
musculoesqueletico, entre otros, pero poco se ha investigado acerca de la cavidad bucal y
los efectos que ésta podría tener de manera general en el desempeño deportivo.
13
MATERIAL Y MÉTODOS
TIPO DE ESTUDIO: Transversal, observacional, descriptivo.
TAMAÑO DEL UNIVERSO: Todos los deportistas que acuden al IDEY.
TAMAÑO DE LA MUESTRA: ¿? deportistas por cada disciplina.
CRITERIOS DE INCLUSIÓN
Todos los deportistas de alto rendimiento que entrenan de manera constante en el Salvador
Alvarado
Aquellos deportistas de alto rendimiento que acudieron al Salvador Alvarado durante el
periodo de Febrero – Mayo de 2015
Aquellos deportistas que firmaron el consentimiento informado
Deportistas que estén en activo
CRITERIOS DE EXCLUSIÓN
Todos aquellos que no reunieron los criterios de inclusión antes mencionados.
CRITERIOS DE ELIMINACIÓN
Aquellos deportistas que fueron incluidos previo consentimiento informado pero que por
diferentes razones abandonaron o no pudieron concluir su participación en el estudio.
14
ANEXOS
CARTA DE CONSENTIMIENTO ESCRITO E INFORMADO
Fecha:
A usted se le está invitando a participar en este estuidio de investigación médica.
Antes de decidir si participa o no debe conocer y comprender cada uno de los siguientes
apartados. Este proceso se conoce como consentimiento informado. Siéntase con la
absoluta de libertad para preguntar sobre cualquier aspecto que le aYude a aclarar sus dudas
al respecto.
Una vez que haya comprendido el estudio y si usted desea participar, entonces se le
pedirá que firme el consentimiento, de la cual se le entregará una copia firmada y fechada.
El presente estudio se realizará para conocer un panorama general de la salud
orodental en los deportistas que acuden a entrenar en éstas instalaciones, es de mucha
importancia conocer estos datos debido a que una íntegra salud oral contribuye a un mejor
desempeño deportivo en competencias, mejora la salud en general y ayudará a detectar los
principales problemas orodentales que presentan los deportistas.
En caso de aceptar participar en el estudio se le realizarán preguntas sobre usted, sus
hábitos, antecedentes médicos y dentales mediante una historia clínica y una exploración
dental con la finalidad de detectar caries, enfermedad periodontal u otros problemas
dentales.
La presente investigación NO SUPONE ALGUN RIESGO para la integridad de su
cuerpo y su desempeño en diferentes actividades.
Su decisión de participar en el estudio es completamente voluntaria No habrá
ninguna consecuencia desfavorable para usted, en caso de no aceptar la invitación.
Si decide participar en el estudio puede retirarse en el momento que lo desee, aún
cuando el investigador responsable no se lo solicite, pudiendo informar o no, las razones de
15
su decisión, la cual será respetada en su integridad. No tendrá que hacer gasto alguno
durante el estudio No recibirá pago por su participación
En el transcurso del estudio usted podrá solicitar información actualizada sobre el
mismo, al investigador responsable.
La información obtenida en este estudio, utilizada para la identificación de cada paciente,
será mantenida con estricta confidencialidad por el grupo de investigadores.
Yo, _______________________________________________ he leído y comprendido la
información anterior y mis preguntas han sido respondidas de manera satisfactoria. He sido
informado y entiendo que los datos obtenidos en la investigación pueden ser publicados o
difundidos con fines científicos. Convengo en participar en este estudiode investigación.
Recibiré una copia firmada y fechada de esta forma de consentimiento.
__________________________ ___________________________
Firma del investigador Firma del participante
16
HISTORIA CLÍNICA
Fecha ____/____/______
Nombre: ________________________________________________ Edad:____________
Género Masculino Femenino
Disciplina: Atletismo Salto Boxeo Años de
práctica:_____________________
1.¿ Con que frecuencia entrena a la semana?
a) 2 veces b) 3 veces c) 4 o más
2. ¿Consume algunas de estas bebidas antes, durante o después del entrenamiento?
a) Gatorade b) Powerade c) Red Bull d) otras
3. ¿Consume barras o geles energizantes?
a) Si b) No
4. ¿Consume refrescos carbonatados como Coca-Cola, Pepsi y sus derivados?
a) Si b) No Frecuencia de consumo al día 1 vez 2 veces 3 o más
5. ¿Consume suplementos alimenticios para mejorar su rendimiento deportivo?
a) Si b) No
6. ¿Con qué frecuencia se lava los dientes?
a) 1 vez al día b) 2 veces al día c) 3 veces al día o más
7. ¿Utiliza férulas o guardas de protección bucal?
a) Si b) No Frecuencia de uso:_____________________________
9. ¿Usted cree que una mala higiene oral afecta al desempeño deportivo?
Sí ( ) No ( )
17
10. ¿Alguna vez ha sentido que su higiene oral le ha restado desempeño en sus
actividades deportivas? Sí ( ) No ( )
11.¿En que medida su salud bucal ha influido en su desempeño deportivo?
A) Nada B) En ocasiones C) Frecuentemente
12. ¿Cree que una buena higiene oral ayuda de manera positiva a mejorar sus
resultados deportivos?
A) Si B) No
Exploración del aparato estomatognático
Clase de Angle: Clase I Clase II Clase III
Caries Dental Sí ( ) No ( )
Gingivitis Sí ( ) No ( )
Movilidad dental Sí ( ) No ( )
Ruidos: Sí ( ) No ( ) Lateralidad ( ) Apertura ( )
Chasquidos Sí ( ) No ( )
Crepitación Sí ( ) No ( )
Dificultad para abrir la boca Sí ( ) No ( )
Dolor a la apertura o lateralidad Sí ( ) No ( )
Fatiga o dolor muscular Sí ( ) No ( )
Disminución de la apertura Sí ( ) No ( )
Desviación al cierre Sí ( ) No ( )
18
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES
PRESUPUESTO
Material e instrumental Cantidad CostoGuantes 2 cajas $200.00
Cubrebocas 2 cajas $100.00
Abatelenguas 1 caja $50.00Copias 150 $75.00
Lámpara fotocurado 2 s/cEstetoscopio 2 s/c
Papelería $150.00Juego de exploración 10 $600.00
TOTAL $1175.00
19
MESES 1 2 3 4 5 6
Elección del tema
Revisión bibliográfica
Definición del problema
Elaboración de Marco teórico y
Justificación
Definición de criterios de inclusión y
exclusión
Anexos
Instrumento de medición
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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2. Sheiham, Aubrey. Oral health, general health and quality of life.WHO
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Enero de 2014]; Disponible en:
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