PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE LESIONES:

DETECCIÓN DE ACCIDENTES DOMÉSTICOS Y DE OCIO (DADO) (Nelson Castro Gil.

Jefe de Área de Coordinación del CCU)

CONCEPTO DE RIESGOCONCEPTO DE RIESGO

La nociLa nocióón del riesgo no estn del riesgo no estáá basada en basada en razones prrazones práácticas o en juicios empcticas o en juicios empííricos.ricos.

El lenguaje del riesgo es un lenguaje del El lenguaje del riesgo es un lenguaje del individuos.individuos.

En el riesgo se produce una paradoja: el En el riesgo se produce una paradoja: el ppúúblico no ve el riesgo de la misma manera blico no ve el riesgo de la misma manera que los expertosque los expertos..

DEFINICIDEFINICIÓÓN DE RIESGON DE RIESGO

Centrada en propiedades de pura probabilidad:Centrada en propiedades de pura probabilidad:Es la frecuencia esperada de los efectos Es la frecuencia esperada de los efectos indeseados de la reiteraciindeseados de la reiteracióón de nuestros n de nuestros actos.actos.

Centrada en propiedades de pura utilidad:Centrada en propiedades de pura utilidad:Trata la seguridad como una medida de Trata la seguridad como una medida de aceptabilidad de algaceptabilidad de algúún grado de riesgo.n grado de riesgo.

La percepciLa percepcióón del riesgo ha constituido n del riesgo ha constituido para los tepara los teóóricos tres disciplinas ricos tres disciplinas diferentes:diferentes:

Una aproximaciUna aproximacióón tn téécnica.cnica.

Una aproximaciUna aproximacióón a la investigacin a la investigacióón n ecolecolóógica.gica.

Una aproximaciUna aproximacióón cognitiva.n cognitiva.

DISCIPLINAS QUE ANALIZAN EL RIESGODISCIPLINAS QUE ANALIZAN EL RIESGO

PELIGROS CONCEPTUALESPELIGROS CONCEPTUALES

La familiaridad.La familiaridad.

La incertidumbre.La incertidumbre.

Malas prMalas práácticascticas..

La no existencia de medidas coercitivasLa no existencia de medidas coercitivas

CCÓÓMO ACTUARMO ACTUAR

ObjetivizarObjetivizar el problema.el problema.

Elaborar estadElaborar estadíísticas veraces y sticas veraces y perfectamente clasificadas.perfectamente clasificadas.

Desarrollar materiales formativos.Desarrollar materiales formativos.

Implantar polImplantar polííticas divulgativasticas divulgativas..

ELEMENTOS QUE INTERVIENEN EN UN ELEMENTOS QUE INTERVIENEN EN UN ACCIDENTEACCIDENTE

HuHuééspedsped

Agente Medio

1. Medidas epidemiol1. Medidas epidemiolóógicas gicas Agente, huAgente, huéésped, mediosped, medio

Finalidad:ConocimientoFinalidad:Conocimiento de la realidad: cde la realidad: cóómo, cuando, por qumo, cuando, por quéé.. Se .. Se producen los accidentesproducen los accidentes

2. Creaci2. Creacióón y aplicacin y aplicacióón de medidas legislativasn de medidas legislativas Agente,medioAgente,medio

Finalidad:ArbitrarFinalidad:Arbitrar leyes de mejora de los leyes de mejora de los ……

3. Aplicaci3. Aplicacióón de medidas educativasn de medidas educativas HuHuééspedsped

Finalidad: Desarrollar programas de consumo sobre seguridadFinalidad: Desarrollar programas de consumo sobre seguridad

MEDIDAS DE PREVENCIMEDIDAS DE PREVENCIÓÓN N

FUENTES DE INFORMACIFUENTES DE INFORMACIÓÓN ESTADISTICA N ESTADISTICA RELACIONADAS CON ACCIDENTESRELACIONADAS CON ACCIDENTES

Accidentes de trabajo.Accidentes de trabajo.

Accidentes de circulaciAccidentes de circulacióónn

Encuesta Nacional de Salud.Encuesta Nacional de Salud.

DefunciDefuncióón segn segúún causas de muerte.n causas de muerte.

Morbilidad hospitalariaMorbilidad hospitalaria..

FUENTES ESTADFUENTES ESTADÍÍSTICAS DE ACCIDENTES STICAS DE ACCIDENTES DOMDOMÉÉSTICOS Y DE OCIOSTICOS Y DE OCIO

Sistema Comunitario sobre Accidentes Sistema Comunitario sobre Accidentes de Hogar y de Actividades de Tiempo de Hogar y de Actividades de Tiempo Libre.Libre.

Programa de LesionesPrograma de Lesiones

DEFINICIDEFINICIÓÓN DE ACCIDENTEN DE ACCIDENTE

““Accidente es un suceso eventual, Accidente es un suceso eventual, involuntario o aninvoluntario o anóómalo del cual, malo del cual, independientemente de su gravedad, independientemente de su gravedad, resulta un daresulta un dañño fo fíísico o pssico o psííquico, como quico, como consecuencia de una falta de prevenciconsecuencia de una falta de prevencióón n o defecto de seguridado defecto de seguridad”” (OMS)(OMS)

OBJETIVOS DEL PROGRAMAOBJETIVOS DEL PROGRAMA

Realizar campaRealizar campaññas de informacias de informacióón y sensibilizacin y sensibilizacióón n ante la opiniante la opinióón pn púública.blica.

Negociar con la industria.Negociar con la industria.

Adoptar o actualizar normas relativas a la seguridad Adoptar o actualizar normas relativas a la seguridad de productos.de productos.

Intercambiar informaciIntercambiar informacióón y experiencias entre los n y experiencias entre los Estados miembrosEstados miembros

Controles sistemControles sistemááticos de mercado.ticos de mercado.

Controles analControles analííticos en la red de ticos en la red de laboratorios.laboratorios.

Red de alerta.Red de alerta.

Estudios especEstudios especííficosficos..

ACCIONES EN EL CAMPO DE LA SEGURIDAD DE PRODUCTOSACCIONES EN EL CAMPO DE LA SEGURIDAD DE PRODUCTOS

Control sistemControl sistemáático del mercadotico del mercado::Se han realizado un total de 190.498 inspecciones a Se han realizado un total de 190.498 inspecciones a nivel del Estado, de las cuales 47.248 conllevaron la nivel del Estado, de las cuales 47.248 conllevaron la apertura de expedientesapertura de expedientes

Controles analControles analííticos:ticos:Se han analizado un total de 8.081 muestras con un total de Se han analizado un total de 8.081 muestras con un total de 93.755 determinaciones en el CICC93.755 determinaciones en el CICC

Red de alerta:Red de alerta:Se han alertado un total de 2.225 productos por Se han alertado un total de 2.225 productos por incumplir la normativa de seguridadincumplir la normativa de seguridad

CIFRAS DE ACTIVIDAD EN EL CAMPO DEL CONTROL CIFRAS DE ACTIVIDAD EN EL CAMPO DEL CONTROL DE MERCADODE MERCADO

Afectan a toda la poblaciAfectan a toda la poblacióónnRepeticiRepeticióón de resultadosn de resultadosSecuelasSecuelasAlto coste hospitalario, laboral y escolarAlto coste hospitalario, laboral y escolarMayorMayoríía mujeresa mujeresAutoinculpaciAutoinculpacióón o azarn o azarExculpaciExculpacióón del producton del producto

CONCLUSIONES

PREVALENCIA DE LOS ACCIDENTES DADOEN EL AÑO 2007 SEGÚN TRAMOS DE EDAD

Distribución de los accidentes en 2007 y su penetración por tramos de edad en el conjunto nacionalBase: 7.500 = 100%

Total% Accidentes

Estimaciónindividuos afectados

Poblaciónpor intervalos

%Población

%Incidencia

Menos de 1 año

0,16 14.970 424.058 0,94 0,033

De 1 - 4 años 3,68 55.905 1.813.464 4.01 0,124De 5 -14 10,52 159.527 4.243.305 9,39 0,353De 15 - 24 15,92 268.179 5.185.722 11,47 0,638De 25 - 44 38,34 680.916 15.172.137 33,57 1,506De 45 - 64 20,03 345.487 10.830.220 23,96 0,76465 y más 11,05 209.351 7.531.826 16,66 0,463

TOTAL 100 1.754.335 45.200.737 100 3,88

ACCIDENTES DADO POR AÑOS (1999-2007) % estimado de población afectada

1.754.335 españoles se vieron implicados en un accidente definido como DADO., lo que significa que casi 4 individuos de cada 100 tuvieron un percance de este tipo.

El 36,1% de los El 36,1% de los lesionados por lesionados por accidentes tipo accidentes tipo DADO, en el aDADO, en el añño o 2007, han 2007, han indicado que el indicado que el siniestro le ha siniestro le ha dejado algdejado algúún tipo n tipo de secuelasde secuelasdodo

TIPIFICACIÓN DE LAS SECUELAS (%)

45

55

46,1

53,9

45,1

54,9 53,4

46,6

36,1

63,9

0

10

20

30

40

50

60

70

1997 1999 2001 2003 2007

EVOLUCIÓN DE LAS SECUELAS: 1997 A 2007

Si No

El 63,1% de El 63,1% de los los entrevistados entrevistados indicaron que indicaron que extrajeron extrajeron consecuencia consecuencia despudespuéés de s de haber padecido haber padecido el accidenteel accidente

CONSECUENCIAS EXTRAIDAS

49,150,9

5347

45,854,2

53,846,2

63,1

36,9

0 10 20 30 40 50 60 70

1997

1999

2001

2003

2007

ADOPCIÓN DE MEDIDAS PREVENTIVAS: 1997 A 2007

Extrajeron consecuencias No extrajeron consecuencias

% DE ACCIDENTES DADO SEGÚN SEXO (1999-2007)

Las mujeres se ven más afectadas por este tipo de lesiones (56,2%) que los hombres (43,8%)

48,6 51,4

48,5 51,5

44,6 55,4

43,9 56,1

42,8 57,2

43,4 56,6

43,8 56,2

0% 20% 40% 60% 80% 100%

1993

1995

1997

1999

2001

2003

2007

DISTRIBUCIÓN DE LOS ACCIDENTES SEGUN SEXO: 1993-2007

Hombres Mujeres

ACCIDENTES DADO POR EDAD Y SEXO

0,13,2

6,3

14,5

37,8

23,5

14,6

0,2

4,8

12,7

18,9

40,1

16,2

7,1

0,23,9

9,1

16,4

38,8

20,3

11,3

0

510

15

2025

30

35

4045

menos de 1año

de 1 a 4 de 5 a 14 de 15 a 24 de 25 a 44 de 45 a 64 65 y másaños

PREVALENCIA DE LOS ACCIDENTES SEGÚN EDAD Y SEXO

Total Hombres Mujeres

Los accidentes entre los hombres, es superior a la media, hasta los 24 años.

El porcentaje se equilibra en la franja de edad entre 25 y 44 años.

La tendencia se invierte a partir de los 45 años, donde se observa una disminución del porcentaje de siniestralidad entre los varones

Dicha situación es la desigual distribución de las funciones y roles sociales que desempeñan cada uno de los géneros

LUGAR DONDE SE PRODUCEN LOS SINIESTROS DADO

Hàbitat en miles de habitantesTOTAL 2 a 5 5 a 10 10 a 20 20 a 50 50 a 100 100 a 200 200 a 1.000 > 1.000

Área de Transporte 15,2% 16,8% 14,0% 16,0% 16,1% 16,3% 17,3% 12,9% 12,7%Interior del hogar 58,1% 57,1% 59,7% 58,9% 57,5% 55,1% 52,6% 59,4% 65,1%Área de producción y talleres 1,9% 3,3% 3,5% 2,1% 1,4% 1,8% 2,1% 1,3% 0,5%Área comercial y de servicios 1,3% 0,7% 0,8% 1,3% 1,6% 1,8% 1,3% 1,3% 1,1%Colegio/ área institucional 3,2% 3,3% 3,3% 2,4% 3,1% 4,9% 4,1% 2,9% 2,2%Área deportiva (Incluidas las de colegios) 9,7% 7,1% 8,7% 9,6% 9,8% 11,3% 9,5% 10,9% 9,6%Áreas recreativas/ diversión 5,1% 5,6% 3,9% 5,3% 3,8% 5,1% 6,1% 5,9% 5,2%Área al aire libre 3,9% 4,7% 4,6% 3,1% 4,2% 2,6% 4,9% 4,2% 3,1%Mar, lago y/o río (dentro del agua). 0,9% 0,7% 0,6% 0,9% 1,4% 0,8% 1,4% 0,7% 0,4%Otro lugar/ no especificado 0,6% 0,6% 1,1% 0,4% 1,0% 0,4% 0,8% 0,5% 0,2%

Fuente: DADO 2007

En 2007, el interior del hogar continúa siendo el lugar donde más se suceden principalmente los accidentes definidos como DADO, aglutinando casi el 58,1% de estos percances. Le siguen el área de transporte y la deportiva con un 15,2% y un 9,7% de los accidentes respectivamente.

ACCIDENTES DADO SEGÚN LA ACTIVIDAD DESARROLLADA

La actividad desarrollada en el La actividad desarrollada en el momento del accidente estmomento del accidente estáácondicionada por las variables condicionada por las variables de sexo y edad. de sexo y edad.

La actividad domLa actividad domééstica incide stica incide mmáás entre las mujeres y sobre s entre las mujeres y sobre todo entre aquellas que tienen todo entre aquellas que tienen mmáás 45 en adelante. s 45 en adelante.

El desarrollo de juegos y el El desarrollo de juegos y el tiempo libre originan un tiempo libre originan un nnúúmero mmero máás elevado de s elevado de siniestros entre los hombres y siniestros entre los hombres y de 15 a 24 ade 15 a 24 aññosos. .

39,6

5,5

0,8

12,6

12,6

10,5

15

3,5

0 5 10 15 20 25 30 35 40

Domésticas

Bricolaje

Educativas

Juegos y tiempo libre

Deportivas

Actividad vital

Otras específ icas

Otras sin especif icar

ACTIVIDAD DESARROLLADA EN EL INSTANTE DEL ACCIDENTE

PERCEPCIÓN SUBJETIVA DE LAS CAUSAS DEL ACCIDENTE DADO

La mayorLa mayoríía de los entrevistados entienden que las lesiones que a de los entrevistados entienden que las lesiones que sufrieron son puramente fortuitas, aunque el 25,5% atribuyen el sufrieron son puramente fortuitas, aunque el 25,5% atribuyen el percance a imprudencias o temeridades y un porcentaje algo percance a imprudencias o temeridades y un porcentaje algo menor (25,3%) a descuidos o distracciones. menor (25,3%) a descuidos o distracciones.

Tabla 7.10: Causas subjetivas de los accidentes según actividad que estaba realizando

TOTAL Doméstica Brico-laje Educa-tiva Juegos/ t. libre Depor-tivas Vital Otras Sin espe-

cificar

Por azar 37,0% 29,6% 25,1% 38,6% 38,0% 51,7% 42,9% 43,6% 35,1%Por imprudencia/temeridad 25,5% 30,1% 35,6% 19,3% 32,1% 17,1% 21,9% 13,9% 26,0%Por problemas físicos/psíquicos del accidentado 1,9% 1,6% 1,0% 0,0% 0,3% 1,2% 4,8% 2,7% 1,9%Deficiencia en la construcción 3,5% 2,3% 2,4% 0,0% 1,8% 2,0% 1,9% 11,1% 3,8%Por no seguir las instrucciones de uso 0,3% 0,3% 1,2% 0,0% 0,3% 0,1% 0,9% 0,1% 0,0%Por falta información de uso/consumo por parte fabricante 0,2% 0,2% 0,5% 0,0% 0,0% 0,2% 0,4% 0,1% 0,0%Por intervención de una 2ª persona 2,6% 0,9% 0,5% 7,0% 3,7% 7,4% 2,0% 3,0% 2,3%Por descuido o distracción 25,3% 32,5% 30,5% 22,8% 19,2% 16,5% 19,9% 22,3% 20,2%Otras causas 0,1% 0,1% 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 0,1% 0,1% 0,0%Ns/Nc 3,6% 2,4% 3,2% 12,3% 4,6% 3,8% 5,1% 3,0% 10,7%

TOTAL 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%Fuente: DADO 2007

TIPIFICACIÓN DE LAS LESIONES DADOTabla 5.1: Evolución mecanismo de accidente

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2007Caídas 51,3% 50,9% 50,1% 44,2% 42,9% 45,7% 44,1%Golpes, choques,… 18,1% 14,1% 15,0% 15,5% 15,1% 14,2% 13,0%Cortes, aplastamientos 14,6% 16,3% 16,1% 16,9% 18,3% 19,2% 22,6%Cuerpo extraño 1,4% 1,5% 1,4% 1,9% 1,6% 1,5% 1,5%Asfixia 0,3% 0,4% 0,6% 0,5% 0,4% 0,7% 0,9%Ef. Productos químicos 1,4% 1,7% 1,1% 1,7% 1,2% 1,0% 3,5%Ef. Productos térmicos 7,2% 8,8% 9,9% 9,4% 10,9% 10,6% 9,6%Ef. Electricidad y radiación 0,3% 0,5% 0,6% 0,5% 0,8% 0,5% 0,5%Esfuerzo física, agotamiento,… 4,9% 5,3% 5,1% 3,4% 2,9% 6,2% 4,2%Otros mecanismos 0,6% 0,3% 0,3% 6,0% 5,8% 0,3% 0,1%

Total 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%Fuente: DADO 1999-2007

Las caídas generan la mayoría de los siniestros (44,1%), Cada vez tienen más repercusión los cortes y aplastamientos y los golpes y choques, con el 22,6% y un 13,0% del total, respectivamente. Los efectos de productos térmicos se sitúan en tercer lugar con un 9,6% del total de accidentes.

TIPO DE LESIONES MTIPO DE LESIONES MÁÁS FRECUENTES EN %S FRECUENTES EN %

Las fracturas inciden en mayor medida entre las personas mayoresLas fracturas inciden en mayor medida entre las personas mayores, y , y principalmente mujeres. principalmente mujeres. Entre los jEntre los jóóvenes de 5 a 24 avenes de 5 a 24 añños, las lesiones que presentan una os, las lesiones que presentan una mayor proporcimayor proporcióón son las distorsiones, torceduras o esguinces, los n son las distorsiones, torceduras o esguinces, los envenenamientos, las abrasiones y las corrosiones por productos envenenamientos, las abrasiones y las corrosiones por productos ququíímicosmicos

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

< 1 año 1 a 4 5 a 14 15 a 24 25 a 44 45 a 65 > 65

Herida abierta Contusión, magulladura Distorsión, torcedura, esguinceFractura Quemaduras, escaldados (térmicos)

ACCIDENTES DADO POR HORAS DEL DÍA (%)

El tramo horario de las 9:00 a las 12:00 es el de mayor nEl tramo horario de las 9:00 a las 12:00 es el de mayor núúmero de mero de siniestros, aglutinado 1 de cada 4 accidentes. siniestros, aglutinado 1 de cada 4 accidentes. La segunda franja horaria mLa segunda franja horaria máás peligrosa es la que va de las 17:00 a las s peligrosa es la que va de las 17:00 a las 20:00 horas20:00 horas

0%

10%

20%

30%

40%

50%

1999 2000 2001 2002 2003 2004 2007

Por la mañana Por la tarde Por la noche No recuerda

Los datos confirma Los datos confirma la fuerte la fuerte estacionalidad de estacionalidad de estos estos Muchos de los Muchos de los percances ocurrirpercances ocurriráán n cuando las personas cuando las personas dispongan de dispongan de tiempo libre para la tiempo libre para la realizacirealizacióón de las n de las actividades de ocioactividades de ocio

ACCIDENTES DADO SEGÚN MES (%)

5,3 6,7 6,4

5,8 6,8 6,7

7,3 7,7 7,9

11,2 9,5 10,2

7,2 5,7 6,1

6,8 6,2 6,9

8,4 7,9 9,3

13,3 12,7 12

7,6 7,9 8,2

6,7 8,1 7,7

8,8 8 7,1

12 12,8 11,4

0,0% 20,0% 40,0% 60,0% 80,0% 100,0%

Enero

Febrero

Marzo

Abril

Mayo

Junio

Julio

Agosto

Septiembre

Octubre

Noviembre

Diciembre

EVOLUCIÓN DE LOS ACCIDENTES SEGÚN MES: 1997 A 2007

1997 2000 2007

ATENCIÓN SANITARIA RECIBIDA

Merece la pena reseMerece la pena reseññar el alto grado de hospitalizaciar el alto grado de hospitalizacióón que se observn que se observóóentre las personas menores de 1 aentre las personas menores de 1 añño, de hecho 6,8% de los nio, de hecho 6,8% de los niñños de os de esta edad accidentados precisaron de hospitalizaciesta edad accidentados precisaron de hospitalizacióónn. .

Tipo de atención sanitaria recibida: en primera y en segunda instanciaBase: 8.897 asistencias (1ª y 2ª asistencia) = 100% Total %GRUPO A: EXAMINADO DADO DE ALTA 64,3

Examinado sin tratamiento 21,0A casa después tratamiento 43,3

GRUPO B: TRATADO Y SEGUIMIENTO 29,4Remitido a M.G. o M.F. 17,4Remitido a un especialista 12,0

GRUPO C: HOSPITALIZADO 6,0Trasladado a un centro hospitalario 3,8Tratado e ingresado en el centro hospitalario 2,2

GRUPO D: Fallecido 0,01Desconocido 0,2No precisó segunda asistencia (6.103 de 7500 accidentados) 81,4

PARTES DEL CUERPO AFETADAS POR ACCIDENTES DADOPARTES DEL CUERPO AFETADAS POR ACCIDENTES DADO

Tabla 10.1: Evolución de la parte del cuerpo afectada en los accidentesParte del cuerpo 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2007

CABEZA 15,1% 15,9% 14,3% 13,5% 13,9% 12,4% 13,0%CUELLO,GARGANTA 1,5% 1,6% 1,5% 2,0% 1,4% 1,6% 1,7%TORAX 2,5% 2,4% 2,7% 2,4% 1,8% 2,0% 2,9%PARTE INFERIOR DE LA ESPALDA ABDOMEN YPELVIS 3,6% 4,1% 4,0% 4,6% 4,2% 4,1% 6,0%EXTREMIDADES SUPERIORES 34,0% 36,2% 38,9% 38,6% 40,8% 43,9% 41,7%EXTREMIDADES INFERIORES 42,0% 38,0% 36,8% 37,4% 36,4% 34,6% 33,1%MÚLTIPLES PARTES DEL CUERPO/TODO ELCUERPO AFECTADO 0,9% 1,6% 1,4% 1,0% 1,2% 1,1% 1,2%

OTRAS PARTES DEL CUERPO Y DESCONOCIDA 0,4% 0,2% 0,4% 0,4% 0,3% 0,4% 0,5%TOTAL 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

Fuente: DADO 1999-2007

Las extremidades superiores y las inferiores son las que sufren en mayor medida los efectos de los accidentes, cumulan el 74,8% de las lesiones.