PREVENÇÃO AOS ACIDENTES DOMÉSTICOS

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GUIA RÁPIDO DE PRIMEIROS SOCORROS

Segundo o Relatório Mundial sobre Prevenção de Acidentes com Crianças e Adolescentes, lançado em dezembro de 2008 pela Organização Mundial da Saúde (OMS) e pelo Fundo das Nações Unidas para a Infância (Unicef ), 630 mil crianças morrem anualmente vítimas de acidentes em todo o mundo.

De acordo com dados do Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) do Ministério da Saúde (MS), em 2015 foram registradas 2.441 mortes de crianças de 0 a 14 anos, no Brasil, devido a acidentes domésticos. No mesmo ano, 1.440 crianças e adolescentes até 14 anos morreram devido a acidentes de trânsito. Em 2015, segundo o Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS), foram 100.559 crianças internadas, na faixa etária de 0 a 14 anos, devido a causas acidentais.

Estudos mostram, no entanto, que 90% dos acidentes podem ser evitados com medidas simples e eficazes de mudança de comportamento e de adequação, para a promoção da prevenção. Em tempo de coronavírus, período em que crianças e adolescentes cumprem o isolamento social em casa, é necessário elaborar e reproduzir orientações para minimizar os riscos de acidentes nas áreas residenciais onde convivem.

Pensando nisso, o Ministério da Mulher, da Família e dos Direitos Humanos (MMFDH), por meio da Secretaria Nacional dos Direitos da Criança e do Adolescente (SNDCA), Secretaria Nacional de Políticas para as Mulheres (SNPM) e da Secretaria Nacional da Família (SNF), vêm a público informar os pais e responsáveis, com fins de proteger a população infanto-juvenil.

A presente cartilha, portanto, divide-se em dois eixos: (i) o da prevenção , contendo dicas básicas para a adoção de comportamentos mais seguros nos cuidados com crianças e adolescentes no ambiente doméstico; e (ii) o de primeiros socorros , elaborado pelo Corpo de Bombeiros Militar do Espírito Santo, contendo informações técnicas para que pais e/ou responsáveis possam atuar na primeira abordagem do acidentado, prestando-lhe os primeiros e fundamentais cuidados.

As lesões decorrentes de acidentes (trânsito, envenenamento, afogamento, quedas, queimaduras, entre outras) estão entre as principais causas de morte entre crianças e adolescentes no Brasil.

Com a chegada do Coronavírus ao país, é recomendável que crianças e adolescentes fiquem em casa. É comum pais e responsáveis acreditarem que dentro de casa meninos e meninas estão totalmente seguros e que nada de mal pode lhes acontecer. Entretanto, inúmeras situações e objetos comuns do dia a dia podem apresentar riscos para as crianças, machucando-as seriamente.

A boa notícia é que os acidentes podem ser evitados com medidas simples de prevenção, minimizando os riscos à saúde decorrentes de acidentes domésticos e machucados mais graves. Assim, a educação para prevenção é fundamental para que as famílias e a sociedade protejam as meninas e meninos.

Então, pensando nisso, a Secretaria Nacional dos Direitos da Criança e do Adolescente e a Secretaria Nacional de Políticas para as Mulheres vêm a público, por meio de dicas básicas, informar os pais e responsáveis e proteger o público infanto-juvenil. A seguir apresentamos algumas informações que podem esclarecer questões e esperamos que possam facilitar a prevenção de acidentes domésticos, bem como a realização dos primeiros socorros. Aproveite. Boa leitura!

Mauricio Cunha Secretário Nacional dos Direitos da Criança e do Adolescente

A Secretaria Nacional de Políticas para as Mulheres incluiu, entre os temas pertinentes à pauta de mulheres, questões sobre gestação e maternidade. Nesse sentido, a apresentação de uma cartilha que oferece informações consistentes sobre acidentes domésticos é a nossa forma de dizer: “mães, estamos atentos e vamos seguir trabalhando para diminuir os riscos que podem causar sofrimento às nossas crianças”. Nossa preocupação se justifica em números representativos. De acordo com o IBGE, 83,6% das crianças brasileiras têm como primeiro responsável uma mulher, e o detalhe é que acidentes são hoje a principal causa de morte de pessoas na faixa etária de 1 a 14 anos. Anualmente, perdemos cerca de 3,6 mil crianças e outras 111 mil são hospitalizadas em todo país. Precisamos mudar esse cenário e acreditamos que a melhor ferramenta para essa transformação é a disseminação de informações de qualidade. Soma-se aos números acima mencionados, as medidas adotadas para conter o COVID-19, como o afastamento das crianças das escolas e creches, locais que em geral são construídos sob a perspectiva da segurança de crianças. Agora, as crianças estão em tempo integral nos lares, o que exige mais atenção e reforço na segurança dos pequenos. A cartilha que apresentamos, representa a união de esforços da Secretaria Nacional de Políticas para as Mulheres, da Secretaria Nacional dos Direitos da Criança e do Adolescente e do Corpo de Bombeiros Militar do Espírito Santo. Aqui você encontrará dicas que vão lhe auxiliar na prevenção de acidentes domésticos e na realização dos primeiros socorros. Boa leitura!

Cristiane Rodrigues Britto Secretária Nacional de Políticas para Mulheres

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Tome cuidado na cozinha:

» Use as bocas de trás do fogão e certifique-se de que os cabos das panelas estejam virados para dentro, para não serem alcançados pelas crianças;

» Mantenha fósforos, isqueiros, álcool líquido, álcool em gel, objetos de vidro e cerâmica, facas e sacos plásticos fora do alcance das crianças;

» Cuidado no uso de toalha comprida na mesa de jantar! As crianças podem puxá-la e, se houver algo sobre ela, como líquidos e alimentos quentes, isso pode cair em cima dos pequenos e causar graves queimaduras.

PREVENÇÃO

Atenção: As garagens não são locais seguros para brincadeiras.

» Ao manobrar o carro, certique-sedequenãohánenhumacriançaporperto;

» Lembre-se de trancar o veículo,especialmente o porta-malas, emanter as chaves e controlesautomáticos longe do alcance dascrianças. Elas podem entrar noveículo, soltar o freio de mão oumesmoficarempresasládentro.

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Verif ique o quarto da criançada:

» Evite posicionar camas e qualqueroutrosmóveispertodajanela.Elespodemserusadosparaescalar;

» Fixe à parede os móveis queapresentam risco de tombamento,comocômodasearmários;

» IMPORTANTE: Instale redes ougradesdeproteçãonasjanelas;

» Sempre verifique a certificaçãodos brinquedos, pois ela visaevitarpossíveisriscosque,mesmonão identificados pelo público,podem surgir no uso normal oupor consequênciadeuso indevidodo brinquedo. Assim, ao escolherbrinquedos, considere a idade ea habilidade da criança e busquesempreoselodoInmetro;

» Periodicamente, realize umainspeção nos brinquedos dascriançasparaverificarseuestadoeseelesnãoapresentamriscosaospequenos.

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Chegou o momento do banho:

» Nunca deixe a criança tomandobanho,principalmentenabanheira,semsupervisãodeumadulto;

» Antes do banho da criançada,examine a temperatura da águaparaevitarqueimaduras;

» Procure manter medicamentos,vitaminas, produtos de higiene ede beleza longe do alcance dascrianças,paraevitarintoxicação;

» Guarde lâminas de barbear,tesouras, secadores de cabelo edemaisobjetosquepossamferirouqueimaracriança.

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Toda atenção na sala e nos demais cômodos:

» IMPORTANTE: Instale gradesou redes de proteção em janelas,sacadasemezaninos;

» NÃO SE ESQUEÇA: Protejatomadas com tampas, fita isolanteoumesmomóveis;

» Tenha certeza de que o piso estálivre de objetos pequenos (botões,colar, brincos, bolas de gude,moedas, etc.), pois, nessa fase dodesenvolvimento,quasetudoqueacriançapegavaiàboca;

» Useprotetoresparaosmóveiscomquinasafiadas;

» Fixeàparede televisoresemóveisquepossamtombarsobreacriança.

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Não se esqueça: piscinas devem ser protegidas com cercas e/ou redes de proteção.

» Quando a criançada for usar apiscina,asupervisãodeumadultootempotodoéessencial;

» É importantequenapiscina tenhaalgum adulto capacitado paraatendimentodeprimeirossocorros;

» Esvaziepiscinasinfantisapósousoe guarde-as longedo alcancedascrianças;

» Sobre o uso de equipamentos desegurança:criançascommenosdequatro anos devem sempre estarusando um colete salva vidas detamanhoapropriado;

» Evite: brincar de empurrar, dar“caldo” dentro da água ou simularqueestáseafogando.

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No quintal de casa, tome cuidado!

» Informe-sesobrequaisplantassãovenenosas para crianças. Se emsua casa houver alguma dessasespécies, remova-aoudeixe-aemlocalinacessívelparaascrianças;

» Importanteficaratentotambémaoqueacriançacolocanaboca.Umjardim reserva muitos atrativos eum descuido pode prejudicar asaúdedospequenos;

» Brincadeiras com água sãodivertidas, mas uma poça nomeio do jardim pode esconderperigos, principalmente se estiverpor lá há muito tempo. Portanto,tenha atenção redobrada nessassituações;

» Cuidadocomanimaispeçonhentos.Sempre preste atenção antes decalçar sapatos ou usar bolsas esacolas.

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Na lavanderia, muita atenção com os produtos de limpeza!

» Após utilizar baldes e bacias,esvazie-os, guarde-os viradosparabaixoe longedoalcancedascrianças;

» Produtos de limpeza devem serguardados em lugares altos outrancados;

» MUITO IMPORTANTE: mantenhaos produtos de limpeza em seusrecipientes originais para nãoconfundir as crianças. Por algunsseremcoloridos,elaspodempensarqueésucoourefrigeranteeacabaringerindo;

» Nãoreutilizeasembalagensvaziaspara armazenar outro tipo dematerial;

» Não dê o frasco vazio à criançacomobrinquedo.Elaprovavelmentelevará à boca, o que pode causarintoxicação,mesmoquetenhaumapequenaquantidadedoproduto.

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Engasgo/asfixia

O engasgo ocorre quando algumalimentoouumobjetobloqueiaasviasrespiratórias, impedindo a respiração.Seaobstrução forparcial eacriançaconseguirfalarerespirarparcialmente,estimule-a a tossir com o intuito deexpeliroqueestácausandooengasgo.Se a obstrução for total, poderá sernecessário executar a manobra de heimlich.

» Sinalcomumdeengasgo;

» Ajoelhe na altura da criança e aabraceportrás;

» Fecheamãoeaposicionecomapartedopolegaracimadoumbigo;

» Execute compressões abdominaisde baixo para cima, em “formatoda letra j”, até que a criançaconsigaexpeliroobjetooupercaaconsciência;

» Caso a criança fique inconsciente:inicieareanimaçãocardiopulmonaraté a chegada ao hospital ou doserviçodeemergência.

» Comacriançadebarrigaparacimaemumasuperfícierígida,encontreaposiçãonomeiodosmamilos;

» Apoie o dorso damão na posiçãoencontrada;

» Sobreponhaaoutramãoeentrelaceosdedos,iniciandoascompressões.

PRIMEIROS-SOCORROS

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Em bebês

» Deve-se colocar a criança com abarrigaparabaixoemseuantebraço,semqueamãotapeabocadobebê;

» Deixeacabeçadobebêmaisbaixaqueocorpoebatacincovezesentreasescápulascomodorsodamão;

» Gire o bebê e faça a inspeção dacavidade oral, caso visualize algo,retire.Não façabuscasàscegas.Éprecisocuidadoparanão introduziraindamaisoobjetonagargantadobebê.

» Ainda mantendo a cabeça maisbaixa que o tronco, efetuar cincocompressões torácicas com doisdedosnalinhadosmamilos;

» Repetir os procedimentos atéa desobstrução ou perca daconsciência. Estando consciente:lateralizeeacalme;

» Caso o bebê fique inconsciente:inicieareanimaçãocardiopulmonaraté a chegada ao hospital ou doserviçodeemergência.

» Nosbebês,acompressãodeveserfeita com dois dedos no tórax, nalinhadosmamilos;

» Faça compressões torácicas até achegada ao hospital ou do serviçodeemergência.

Considerações:

» Ligue 193 (corpo de bombeirosmilitares)ou192;

» Apesar da situação difícil, procuremanteracalma.

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Queimaduras

As queimaduras em crianças podemocorrer por diversos fatores, combebidas e alimentos quentes, águamuito quente na hora do banho—principalmente os bebês, quepossuem a pele sensível —, tomadassem protetores, fios ao alcance dascrianças,brinquedosnosparquinhos—principalmenteosquepossuempartesmetálicasexpostasaosol.

As queimaduras são classif icadas em:

Primeiro Grau: que danificamsomente a camada mais externa dapele, deixando a pele vermelha, epodemcausarumleveinchaço.

Segundo Grau: provocam bolhas eum inchaço maior, sendo bastantedoloridas.

Terceiro Grau:afetamacamadamaisprofundadapele.Caracterizam-seporpouca dor, devido a destruição dasterminaçõesnervosas,peleseca,dura,escurecidaouesbranquiçada, ladeadaporáreasdevermelhidão.

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Como proceder :

» No caso de queimaduras térmicas,resfriar a área queimada o maisrápidopossível;

» Cobrir as regiões queimadas comcurativo;

» Transportar para o hospital, senecessário.

A criança deve ser encaminhada para o hospital quando a queimadura for :

» Norosto,nasmãosounosórgãosgenitais;

» Em uma área extensa (maior queo diâmetro de uma bolinha depingue-pongue);

» Resultadodeumchoqueelétrico.

Considerações:

» Nãopassarnenhumtipodeprodutonolocal;

» Nuncaestourarasbolhas;

» Retiraranéis,pulseiras, relógiosousimilares;

» Se a criança estiver em chamas,deitar no chão, rolar e abafar, sepossível,comumcobertor.

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Intoxicação

As intoxicações ocorrem emconsequênciadaingestão,inalaçãooucontato de determinadas substânciascomapele,porexemplo:plantastóxicas,alimentos contaminados, produtos delimpeza,remédios,sodaeinseticida.

Podemcausar:

» Irritaçãonosolhos,gargantaenariz;» Salivaçãoabundante;» Vômito;» Diarreia;» Convulsões;» Asfixia;» Tonturaesonolência.

Em caso de intoxicações, orecomendado é identificar o agentecausador da intoxicação e solicitaratendimentoespecializado.

Em caso de intoxicação ligue:

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Escoriações

Escoriaçãoéumalesãoqueocorrenasuperfíciedapele.

Como proceder :

» Antesdemanusearqualquer lesão,laveasmãoscomáguaesabão,ouutilizeálcoolemgel,sedisponível;

» Pequenos cortes, perfuraçõessuperficiais e escoriações devemser lavados com água e sabãoneutroousorofisiológico,limpandoo local até desaparecer qualquersinaldesujeira;

» No caso de lesões profundas ecortes mais extensos, deve-seencaminharacriançaparaoserviçomédico.

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Fraturas

A fraturaocorrequandooossoperdesua continuidade. As fraturas podemser:

» Abertasouexpostas,quandoapeleérompidaeépossívelveroosso;

» Fechadas ou simples, quando apelenãoserompe.

Emambososcasos, é fundamentaloacionamentodosocorroespecializado-Liguepara193(CorpodeBombeirosMilitar)ou192(Samu).

Como proceder :

» Se possível, imobilizeprovisoriamentearegiãoacometidanaposiçãoencontrada,paraevitara movimentação dos fragmentosósseos;

» Em caso de fraturas expostas ecasohajahemorragia,énecessáriotentar controla-la com um panolimpo,quedevesercolocadosobreolocalepressionado;

» Transporteacriançaparaumprontosocorro ou aguarde uma equipeespecializada.

Considerações:

» Não tente colocar o ossono lugar,poisissopodeagravaroquadro;

» Lembre-se que fraturas na regiãodas costas e pescoço necessitamde mais atenção, sendo que amovimentaçãosódeveserfeitaporprofissionaisespecializados.

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Hemorragia

É o extravasamento de sangueprovocado pelo rompimento de vasosanguíneo.Dependendodagravidadepode provocar a morte em algunsminutos. O controle da hemorragia,portanto,éprioridade.

Como proceder :

» Comprimir diretamente o localusando compressa com gaze ouum pano limpo. Pode-se fazerum curativo compressivo usandocompressasoufaixaselásticas;

» Em se tratando de grandeshemorragias, torna-seextremamente necessário oacionamento de uma equipeespecializada. Ligue para 193(corpodebombeirosmilitar)ou192(samu);

» Transporteacriançaparaumprontosocorro ou aguarde uma equipeespecializada.

Considerações:

» Durante todo esse processodeve-semanter a criança calmaeacordada, não oferecer comida oubebidaemantê-laaquecida;

» Em casos de hemorragias nasais(sangramentos no nariz), deve-semanteracabeçareta,comprimiranarinaquesangracomosdedosenãoassuar;

» Caso o sangramento não cesse,deve-se acionar o atendimentoespecializado.

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Desmaios

Desmaios são quedas causadas porestado de inconsciência repentina.Na criançapode acontecer devido aocalor, desidratação ou esforço físico,longosperíodossemingeriralimentos,cansaçoeemoçõesmuitofortes.

Como proceder :

» No momento que a criançacomeçouadesfalecer,tentesegurá-laantesquecaiaeajude-aasentar-senumacadeira,peçaquerespireprofundamenteatéqueomal-estarpasse;

» Mantenha a tranquilidade e afastecuriosos;

» Afrouxeasvestesdacriança;

» Com a criança deitada no chão,coloque-a em posição lateral paraquenãoseengasgue;

» Caso a criança não recupere aconsciência em alguns minutos,acione o serviço de emergência.Liguepara193(corpodebombeirosmilitar)ou192(samu).

Considerações:

» Enquanto a criança estiverdesacordada, nunca ofereça algoparacheirar,beberoucomer;

» Não sacudir a criança, nem dartapas no rosto com o intuito deacordá-la;

» Nãojogaráguanacriança.

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Convulsões

Asconvulsõessãocontraçõesviolentas,incoordenadas e involuntárias departe ou totalidade dos músculos,provocadaspordoençasneurológicasenãoneurológicas.

Causas: traumatismo na cabeça,intoxicações,epilepsiaefebrealta.

Como proceder :

» Protejaacriançadequalquerperigo,afastandoobjetosaoseuredor;

» Mantenha a tranquilidade e afastecuriosos;

» Protejaacabeçadacriança.Retireóculos,casotenha;

» Lateralize a cabeça da criançaparaevitarqueaspiresecreçõeseafrouxesuasvestes;

» Acione o serviço de emergência.Liguepara193(corpodebombeirosmilitar)ou192(samu).

Considerações

» Não realizar manobrasintempestivas durante a crise,como forçar a abertura da boca,tentar introduzir objetos na boca,imobilizarosmembros;

» Administrarmedicamentosnahoradacrise;

» No caso de convulsão febril deve-se, além de adotar os cuidadosgerais,baixaratemperaturacomaaplicação de compressas frias nopescoço,axilasevirilha;

» Encaminhar a criança para ohospital.

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Ataque por animais peçonhentos

Osprincipaissinaisesintomasiniciaispós-acidentesão:dor(podendoounãoter a marca da picada), vermelhidão,inchaço, hematoma e formação debolhasnolocal.

A criança pode ter calafrios, febres,vômitosedornabarriga.

Como proceder :

» Acione o serviço de emergência.Liguepara193(corpodebombeirosmilitar)ou192(samu);

» Acalmaracriança,evitandoquesemovimente. Caso a picada ocorranosmembros,eleve-os;

» Lavaroferimentocomáguaesabão.

Considerações:

» Não é recomendado: realizartorniquete,sugaroferimentocomaboca,cortarolocalafetadoouusarsubstânciascomourina, terraepódecafé;

» Sepossívelesenãohouverperigo,leveoanimalenvolvidonoacidenteem transporte adequadopara queseja feito seu reconhecimento,facilitando o diagnóstico etratamento.

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Choque elétrico

Éapassagemdacorrenteelétricapelocorpo, que serve de caminho paraa corrente elétrica. Ele pode causarqueimaduras,arritmiaseatémesmoamorte.

Deve-se lembrar que a água torna ochoquemaisperigosoequeacorrenteelétrica passa por vários corpos queestiverememcontato.

Como proceder :

» Antes de socorrer a vítima,interromper a corrente elétrica.Quando isso não for possível,chamaracentralelétricaouocorpode bombeiros militar. Jamais tocarem fios elétricos com asmãos outocarnavítimalogoapósochoque,esperealgunssegundos;

» Se for necessário interromper ocontato da vítima com a fonteelétrica,usarumcabodevassouraououtromaterial isolante.Verificarseocalçadousado temsoladodeborracha;

» Apósverificartodasasmedidasdesegurança, observar se a criançarespira. Caso não respire, iniciea reanimação cardiopulmonar(apenascompressõestorácicas);

» Liguepara193(corpodebombeirosmilitar)ou192(samu).