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Principio Precautorio Gripe Española AH1N1

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Page 1: Principio Precautorio Gripe Española AH1N1

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO

FACULTAD DE QUIMICA

CIENCIA Y SOCIEDAD

“PRINCIPIO PRECAUTORIO: GRIPE ESPAÑOLA”

INTEGRANTES:

BURGUEÑO BUCIO FERNANDO ALONSO

ORIVE MORA GUADALUPE ELIZABET

OLMOS VALDEZ KARINA

RICO GARCIA GUSTAVO EDUARDO

GRUPO 6 SALON 9

PROFESORES:

SERGIO PISANTY

RODRIGO CASTILLO

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AH1N1

¿Qué es la gripe?

La gripe, denominada también influenza por creerse, durante la Edad Media, que

esta enfermedad era producida por influencia de los astros, es una enfermedad

infecciosa aguda, transmisible, producida por virus como el ortomixovirus influenza

que presenta tres tipos antigénico, A, B Y C. El virus de la gripe fue aislado por

primera vez en 1933.3 Se caracteriza por la brusca aparición de fiebre, malestar

general, dolor de cabeza y dolores musculares; es producido por un virus RNA

(ácido ribonucleico), con un diámetro de 80 a 120 nm

Es una enfermedad infecciosa que aparece generalmente en brotes epidémicos

de carácter estacional -en los meses fríos- y se deben al virus de tipo A o de tipo

B. Los virus de tipo C rara vez producen epidemias.

¿Cómo se transmite?

La transmisión se produce por contacto personal entre una persona susceptible y

una enferma, mediante la inhalación de gotitas de saliva diseminadas por un

enfermo al toser, estornudar, hablar o reír. Es una de las enfermedades más

rápidamente transmisibles debido al corto periodo de incubación (uno a tres días),

a la elevada proporción de susceptibles en la población y a la facilidad de la

transmisión.

LA PANDEMIA DE GRIPE DE 1918

I. Planteamiento del problema

¿Cómo se originó la pandemia de la gripe española?

La gran pandemia de influenza de 1918-1919, no se originó en los campos de

batalla de Europa en mayo de 1918, menos aún en España, como se ha pensado,

y por lo que se le ha denominado "influenza española", "gripe española" o "dama

española". La gran pandemia se originó en un campamento del ejército

norteamericano, en Funstone, Kansas, el 4 de marzo de 1918. El flagelo se

extendió por Estados Unidos y en menos de un mes la mortalidad había

aumentado de manera notable. Catorce días después de la irrupción epidémica de

la gripe en Camp Funstone, aparece un nuevo brote en los campamentos

Oglethorpe en Georgia. Enferman 1,468 soldados de los 28,586 allí acuartelados.

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La epidemia, difundida por el continuo movimiento de tropas, se extendió

rápidamente desde el Medio Oeste hacia la costa Este. Coincidió con las grandes

movilizaciones del ejército americano. En marzo de ese año había en Europa 85

mil soldados luchando en los campos de Francia; seis meses más tarde eran

1,200,000. Así, el 1ro. de abril se registraron los primeros casos de gripe entre las

tropas expedicionarias norteamericanos acuarteladas en Burdeos y Brest, en dos

de los principales puestos de desembarco.

Para el doctor Vaughan, que siguió muy de cerca el desarrollo de la pandemia en

el ejército norteamericano, no cabía duda de la gripe "fue llevada a Francia por la

gran masa de hombres que viajaban al país desde los Estados Unidos".8

El virus de la pandemia de 1918, en su primera ola, no encontró resistencia

inmunológica entre las poblaciones atacadas durante la primavera de ese año. En

Europa la epidemia parecía haberse limitado, durante el mes de abril, a tierras

francesas, atacando por igual a la población civil y a los ejércitos franceses,

británicos y americanos que combatían en Francia; de allí pasó a la tropas

alemanas.

En mayo, la epidemia estalló en España, Portugal, Italia, Grecia, Albania, Escocia

y el norte de África. En junio, la gripe se convirtió en pandemia, difundiéndose a

casi todo el orbe. De Europa pasó a Puerto Rico en un barco español. Desde allí

se difundió por toda la cuenca del Caribe; se sabe que México recibió el contagio

de su vecino del norte durante ese mismo mes. Por transportes militares la

epidemia llegó también al continente asiático. En Sudáfrica apareció en el puerto

de Durban el 14 de septiembre de 1918. En Sudamérica, la epidemia se introdujo

en septiembre, comenzando en Argentina y Brasil a través de barcos españoles.

Paulatinamente, durante el verano, la epidemia de gripe fue desapareciendo de

todo el mundo, excepto de las zonas más australes. Sin embargo, pronto apareció

una segunda ola epidémica. El 22 de agosto, el doctor W.T. Vauhan, de las fuerzas

expedicionarias norteamericanas, informaba de un violento recrudecimiento de la

epidemia en Brest. Es curioso observar que, a pesar de las terribles condiciones

que existían en los frentes de guerra, la mayor parte de los muertos por gripe en

los ejércitos aliados se produjo en los puertos de embarque y en los lugares de

entrenamiento.

II. Ciencia y tecnología subyacentes, estado del arte en la época del

caso de estudio y comparación con el actual.

Como el mundo se encontraba en guerra a los científicos de esa época les

importaba mas o en algunos casos era mejor pagado, invertir su tiempo en la

invención de armas que se pudieran usar para ganar esta guerra. En la guerra

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mundial no se intentaba resolver ningún problema hasta después de que se dio la

enfermedad.

En comparación con la actualidad, no se buscaba la cura para este tipo de

enfermedades por diversos motivos, uno era que hasta ese momento no era

conocida la enfermedad, por lo cual no era necesario buscar una cura o algo para

su prevención.

III. Que problema se trataba de resolver en el caso de estudio

(aspectos positivos de la tecnología o intervención)

En particular en este caso de estudio al inicio de la epidemia, que se esparció por

todo el mundo, no se trataba de resolver un problema o se trataba de crear algo

novedoso. Simplemente fue una enfermedad que provenía de los animales y que

se propago a los seres humanos. En ese entonces la tecnología con la que se

contaba no permitía determinar de donde provenía la enfermedad, ni como curarla

aunque para los países que se encontraban en guerra y que eran afectados por

esta preferían seguir invirtiendo su dinero en cosas bélicas y que les permitieran

ganar la guerra, que invertir ese mismo dinero en curar a sus soldados y salvar

miles de vidas.

La tecnología no jugó un papel tan importante en el desarrollo de esta pandemia

ya que término, como muchas de las pandemias de este tipo, por si sola. No se

aplicó ningún medicamento a la población, no se hizo nada, más que una pequeña

serie de cosas para evitar que el contagio continuara, pero nunca se hizo una

investigación seria y que ayudara a terminar esta enfermedad.

IV. Que riesgos no fueron reconocidos. ¿Eran conocidos y fueron

subestimados o ignorados, o no había elementos en la época para

estimarlos correctamente?

Los riesgos no se conocían, no era posible estimarlos porque no se tenía

conocimiento previo de esta enfermedad, aunque una ves que se presento fueron

totalmente ignorados y se prestaba más atención al conflicto armado que a la

salud del planeta entero.

El punto más crucial dentro de este rubro, fue la censura de los países que

participaron en la Guerra sobre el esparcimiento mundial y la falta de

investigaciones acerca de la peligrosidad del virus. Precisamente la gripe se

conoce como la gripe española ya que fue precisamente esta nación la única que

no resguardó la información sobre la propagación del virus. Esto provocó que las

investigaciones, y los protocolos que debieron ser usados no se establecieran

entre las naciones, propiciando la expansión del virus.

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Otro aspecto importante es el desconocimiento de los riesgos derivados de las

investigaciones, ya que no fue sino hasta 2001 que por primera vez se comenzó e

trabajo para la reconstrucción del virus y la experimentación sobre organismos

vivientes(ratas y embriones de pollo), y no fue por la cual se determino que la

causa mortal de este virus, fue la mutación del virus de la influenza humana

AH1N1, combinándose con la influenza aviar AH5N5 la cual produce una proteína

de cubierta viral conocida como hemaglutinina, la cual provoca la aglutinación de

eritrocitos e hí su nombre, la cuál se encuentra en la envoltura del virus y pude

unirse al ácido siálico superficial pero contiene un diferencia estrucural de ave a

humanos, se requiere una mutación en un aminácido de la secuencia protéica la

cual se contiene en el virus de 1918 permitiendo la entrada del virus a la célula, a

partir de la adaptación de esta nueva proteína al organismo humanos, el virus que

tuvo una mortalidad de 2.5% que, comparado con la mortalidad de la influenza

estacionaria en ese año (0.01%) ,este virus fue de tal magnitud , que recientes

investigaciones, han surgido con pruebas de que las influenzas del tipo A, tienen

su genoma con componentes del virus de 1928, por lo cual podemos llamar a este

virus “la madre de las pandemias”(http://wwwnc.cdc.gov/eid/article/12/1/05-

0979_article.htm).

Otro riesgo importante que era desconocido para el momento, fue que la

mortalidad del virus,aumento en

personas de edad adulta,(20-40) ,

lo cual no se había presentado en

otros casos de onfluenza donde

la mortalidad era mayor en

edades jóvenes y

edades,probablemente, por e

desarrollo afinidad a las proteínas

del virus por las personas

nacidas cerca de 1889 -1890 este

suceso produjo que,con base a la

segunda guerra mundial, los

soldados en el frente de batalla

estuvieran expuestos a la pandemia, convirtiendo las trincheras y

campos de batalla en verdaderos focos de infección esto favreció a la

aparición de tres olas de virulencia a través del año de 1918.

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V. ¿Qué daños se presentaron, para quién? ¿Es posible

cuantificarlos?

Esta pandemia trajo daños para todo el mundo, ya que debido a la guerra que se

estaba teniendo en esos momentos, la enfermedad se esparció por todo el mundo

causando muchas muertes.

La mayor parte de los daños se presento en forma de perdida de vidas humanas,

que es lo peor que se puede perder en este mundo.

Se desconoce la tasa de mortalidad de la pandemia de 1918/1920, pero se estima

que murieron del 10% al 20% de los infectados. Con alrededor de un tercio de la

población mundial de aquel tiempo infectada, esta tasa de letalidad significa que

un 3 - 6% de la población mundial murió. La gripe pudo haber matado a 25

millones de personas en las primeras 25 semanas. Estimaciones más antiguas

indicaban que murieron entre 40 y 50 millones de personas , mientras que

estimaciones actuales mencionan entre 50 y 100 millones.

Se estima que en China murieron 30 millones, aproximadamente el 35% de la

población de aquella época, alcanzando una mortalidad del 40% de la población

en algunas zonas. En el Ejército de China, al menos el 35% de las tropas que se

enfermaron murieron. En losEstados Unidos, cerca del 28% de la población

padeció la enfermedad y murieron de 500.000 a 675.000 personas. En el Reino

Unidomurieron 250.000, en Francia 400.000 y en Italia una cifra similar. En la India

británica fallecieron de 10 a 17 millones. Las estimaciones sobre el África

subsahariana hablan de 1,5 a 2 millones de victimas. En Alaska (en el pueblo inuit

de Fairbanks de los 80 habitantes, 78 murieron en sólo una semana) y

en Sudáfrica, murieron comunidades enteras. En Australia murieron unas 80.000

personas y en las Islas Fiji murió el 30% de la población en sólo dos semanas,

mientras que en Samoa Occidental el 40%. En Chile murieron 24.000 personas.

Durante la Gripe Española de 1918 se cuantifico la muerte de 40 millones de

personas tan solo en España; esta fue una de las peores epidemias registradas y

es considerada como la peor pandemia de la historia.

A los 6 días de haberse registrado el primer caso ya había 6,674 personas

contagiadas, solo en España; el brote se siguió expandiendo a varias partes del

mundo, comenzando por los puertos, ya que las tropas que participaban el la

Primer Guerra Mundial eran el medio en el que se transportaba el virus.

En España el 1.5% de la población infectada murió

El total contagiado de la población fue el 50%, cuyos síntomas eran

capaces de debilitar y matar a una persona promedio de una manera muy

fácil.

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Entre 50 y 80 millones de muertos lo que equivalía a 1.5 – 5% de la

población mundial

En la India hubo un equivalente al 5% de la población infectada, murió

El 2.5% de la población mundial padeció de esta enfermedad

El 20% sufrió del subtipo H1N1, que es cientos de veces superior a los

subtipos mas comunes de gripe.

En Estados Unidos (1918) se redujo 10 años a la esperanza de vida

En total hubo 3 brotes durante la primavera de 1918 y 1919

VI. ¿Cómo fue aplicado el principio precautorio? ¿Qué falló?

Incretudimbre

El primer caso se presentó en el Hospital del Ejército en Fort Riley, Kansas.

Temprano en la mañana del 11 de marzo de 1918, un joven soldado presentó en el

hospital del Ejército en Fort Riley, Kansas, quejándose de fiebre, dolor de garganta

y dolor de cabeza. Luego, otro soldado enfermo apareció, luego otro y otro. Al

mediodía, el hospital tenía más de cien casos, en una semana, había 500.

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Extrañamente Cuarenta y ocho soldados murieron en el Fuerte Riley esa

primavera. Nadie sabía por qué.

Se requería información

Gracias a los avances de la microbiología, los investigadores han desarrollado

vacunas para muchas enfermedades bacterianas: la viruela, el ántrax, la rabia, la

difteria, la meningitis. Pero los médicos fueron incapaces de detener la gripe de

1918. A pesar de que sabía que la enfermedad se propagó a través del aire, los

investigadores médicos no pudieron ver el minúsculo virus a través de

microscopios de la época e incorrectamente identificado como la causa una

bacteria. Las vacunas que desarrollaron no funcionaba, el virus era muy pequeño,

muy difícil de alcanzar.

Con la ciencia médica, muchas personas indefensas se dirigió a los remedios

caseros: ajo, las bolas de alcanfor, kerosene sobre el azúcar, el té eupatorio.

Funcionarios de salud pública distribuyeron máscaras, escuelas cerradas, las

leyes prohibían escupir en la calle. Nada funcionó. La guerra estaba en

contraposición con la epidemia: el esfuerzo de la guerra trajo a la gente en las

calles durante las manifestaciones y las unidades de bonos. Tosieron el uno del

otro, infectado entre sí. Los soldados viajaban en barcos de transporte de

hacinamiento. La enfermedad se propagó por todas partes.

No se conoce la probabilidad de riesgo

Debido a que esta era una enfermedad totalmente nueva y que se censuro mucho

el problema en el planeta, la probabilidad de que esta enfermedad se propagara

era muy alta. La probabilidad que era desconocida era la de saber cuanto se iba a

esparcir por el mundo y cuanto iba a crecer.

No se reconocían los riesgos que se expusieron en el punto 5 de este trabajo y por

lo tanto no se conocía la probabilidad de que estos se convirtieran en todo lo que

se genero durante el tiempo que duro la llamada “gripe española”

Posibles consecuencias inaceptables

Dentro de las posibles consecuencias inaceptables se encuentra la perdida de

vidas humanas. En este caso que estamos analizando las perdidas humanas

fueron increíblemente grandes, por lo cual el principio precautorio fallo

terriblemente en este rubro.

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Esto debido a que no se conocía casi nada acerca de la enfermedad y todos los

riesgos que esta conllevaba.

El patógeno del virus se esparció por todo el globo terráqueo lo que implico un

gran número de perdidas humanas, no solo en una región limitada donde se

pudiera controlar con mayor facilidad la enfermedad, sino que en todo el mundo;

perdiéndose en esta pandemia aproximadamente del 3 – 6 % de la población

mundial.

Descarta permanecer a la expectativa

Como ya lo hemos mencionado en este punto del principio precautorio también se

falló terriblemente, ya que la mayoría de los países permanecían a la expectativa y

preferían ocultar el problema y continuar con la guerra a dedicar un poco de su

tiempo y dinero a la investigación y detención de esta enfermedad.

Fue hasta muchos años después cuando comenzaron las investigaciones de

verdad y estas se hicieron para prevenir posibles epidemias posteriores. Pero en

el caso de la gripe española, se permaneció a la expectativa y la epidemia termino

no con la ayuda de algún medicamento o descubrimiento del ser humano si no

que como muchas otras epidemias y pandemias, esta se auto limito y termino por

extinguirse después de provocar daños increíblemente grandes a la población

mundial.

Proporcionalidad entre las medidas y los riesgos

Debido a que el mundo se encontraba en un periodo de guerra, el riesgo de la

enfermedad se considero como insignificante al inicio por lo que se continuaba

dando recursos y dinero a la industria bélica. Nunca se puso en la balanza el

riesgo-costo-beneficio de iniciar en ese momento las investigaciones para detener

esta enfermedad que hubiera resultado en una gran esperanza para la humanidad

ya que hubiera salvado millones de vidas.

Los gobiernos de los países afectados preferían ocultar la información acerca de

esta enfermedad y por esta razón se esparció por todo el globo terráqueo.

Medidas inmediatas y mediatas

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Entre las pocas cosas que se hicieron inmediatamente para “controlar” esta

enfermedad, era educar a la gente para que no escupiera en la calle, no estuviera

en lugares muy concurridos, cubrirse cuando se estornude o tosa, etc.

Estas medidas en cierto modo hicieron posible que el contagio no se esparciera

tan velozmente pero aun asi no se creo nada concreto que sirviera como apoyo a

las personas para que se pudieran curar completamente de la enfermedad.

En las medidas a largo plazo podemos incluir ahora, que ya existe conocimiento

acerca de como funciona la enfermedad, como afecta a los seres humanos.

También se puede incluir que ya se tienen vacunas que sirven como prevención y

cura para esta enfermedad que no desaparece.

Nuevo conocimiento

El nuevo conocimiento se genero hasta mucho tiempo después, hasta 2001 que

por primera vez se comenzó e trabajo para la reconstrucción del virus y la

experimentación sobre organismos vivientes(ratas y embriones de pollo), y no fue

por la cual se determino que la causa mortal de este virus, fue la mutación del

virus de la influenza humana AH1N1, combinándose con la influenza aviar AH5N5

la cual produce una proteína de cubierta viral conocida como hemaglutinina, la

cual provoca la aglutinación de eritrocitos e hí su nombre, la cuál se encuentra en

la envoltura del virus y pude unirse al ácido siálico superficial pero contiene un

diferencia estrucural de ave a humanos, se requiere una mutación en un

aminácido de la secuencia protéica la cual se contiene en el virus de 1918

permitiendo la entrada del virus a la célula, a partir de la adaptación de esta nueva

proteína al organismo humanos, el virus que tuvo una mortalidad de 2.5% que,

comparado con la mortalidad de la influenza estacionaria en ese año (0.01%)

VII. Lecciones aprendidas

De esta pandemia podemos aprender muchas cosas como por ejemplo:

Debemos aprender que las enfermedades no se deben ocultar porque

pueden resultar en una catástrofe mundial. Si esta enfermedad hubiera sido

debidamente tratada y la población mundial hubiera tenido la información

necesaria para su protección podemos estar muy seguros de que la

pandemia no hubiera ocurrido.

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También podemos aprender que aunque el mundo se encuentre en un

periodo de decadencia los gobiernos se deben de dar el tiempo y deben de

destinar correctamente los recursos para que las enfermedades que se

están convirtiendo primeramente en un problema nacional y posteriormente

en uno global, lleguen a consecuencias tan desastrosas y lamentables

como las ocurridas con esta pandemia.

Se deben de aplicar medidas mas rápidas y precisas para tratar problemas

de índole mundial y aunque no lo sean, debemos de actuar rápida y

eficazmente para que no ocurran desastres mundiales como el ocurrido con

esta pandemia.

Bibliografía

http://www.pbs.org/wgbh/americanexperience/features/introduction/influenza-

introduction/

http://www.elementos.buap.mx/num47/htm/37.htm

http://elpais.com/diario/2009/04/28/sociedad/1240869614_850215.html

http://www.anfrix.com/2007/11/la-gripe-espanola-de-1918-la-peor-pandemia-de-

todos-los-tiempos/

http://es.wikipedia.org/wiki/Gripe_espa%C3%B1ola

http://wwwnc.cdc.gov/eid/content/12/1/contents.htm

http://apuntesdedemografia.wordpress.com/2011/03/03/la-gripe-espanola/#more-

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Dávila, M. Dora (2000), Caracas y la gripe española de 1918: epidemias y política

sanitaria: Universidad Católica Andrés Bello

http://redalyc.uaemex.mx/src/inicio/ArtPdfRed.jsp?iCve=13912483012

Adrián, C. (2010), “Historia de una epidemia olvidada. La pandemia de gripe

española en la Argentina, 1918-1919” Desacatos (32): 159-174

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