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Principios
Básicos
de Ecografía
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PRINCIPIOS BÁSICOS DE ECOGRAFÍA
1.- DEFINICIÓN 2.- FÍSICA DE LOS ULTRASONIDOS · Clasificación de los sonidos según su frecuencia · Onda ultrasónica.
Características. Conceptos:
· Longitud de onda · Frecuencia · Período · Efecto piezoeléctrico · Interacción del haz de US con la materia · Impedancia acústica · Interfase · Atenuación 3.- EL TRANSDUCTOR · Componentes · Funcionamiento: emisión
· Recepción de US · Tipos 4.- IMAGEN ECOGRÁFICA · Formación de la imagen. Representación: · Modo A · Modo M · Modo B · Imagen en tiempo real · Doppler: Efecto Doppler Doppler pulsado Doppler continuo · Tratamiento de la imagen · Calidad de imagen: · Resolución dinámica · Resolución de contraste · Resolución espacial 5.- PARÁMETROS TÉCNICOS · Sondas y frecuencias · Ganancia · Potencia · Rango dinámico · Enfoque, programas...
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1.- ECOGRAFÍA:
Método diagnóstico que utiliza la energía mecánica de las
ondas US y aprovecha las propiedades acústicas de la materia.
2.- FÍSICA DE LOS US
Los ultrasonidos son vibraciones mecánicas de la misma
naturaleza que los sonidos audibles.
· CLASIFICACIÓN DE LOS SONIDOS SEGÚN SU
FRECUENCIA:
- INFRASONIDOS: con frecuencias comprendidas entre 0 y 20
Hz.
- SONIDOS AUDIBLES: entre 20 Hz y 20 KHz.
- ULTRASONIDOS: entre 20 KHz y 1 GHz (1 GHz = 109 Hz)
- HIPERSONIDOS: a partir de 1 GHz.
Los ultrasonidos utilizados en Medicina tienen frecuencias
comprendidas entre 2 MHz y 15 MHz (1 MHz = 106 Hz).
· LA ONDA ULTRASÓNICA
- Los US necesitan un medio elástico y deformable para su
propagación.
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- La onda US tiene forma sinusoide, ya que ocasiona
oscilaciones de las moléculas del medio que atraviesa a
ambos lados de la línea de propagación.
- Cuando el tejido es atravesado por la onda US unas
moléculas se agrupan y otras se dispersan, produciendo áreas
de compresión y áreas de rarefacción, que equivalen a los
picos y valles de la onda.
- La velocidad de propagación de la onda US en un medio
determinado es constante. La velocidad se modifica cuando la
onda pasa de un medio a otro.
V = l · f f = frecuencia l = longitud de onda
l y f son inversamente proporcionales: si aumenta l,
disminuye f.
- FRECUENCIA: nº de ciclos por segundo. Se mide en
hertzios (Hz)
1Hz = 1 ciclo por segundo.
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- PERÍODO ( T ): es el tiempo en el que se produce un ciclo.
f = 1/T T = 1/ f
- LONGITUD DE ONDA: es la distancia de una compresión a
la siguiente ( distancia entre picos ).
- AMPLITUD DE ONDA: es la máxima distancia que se
desplaza una molécula desde su estado normal.
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EFECTO PIEZOELÉCTRICO
Cuando determinados cristales (cuarzo, cerámicas...) son
sometidos a una diferencia de potencial, se deforman
(expansión-contracción). Este movimiento mecánico produce
un ultrasonido con la misma frecuencia que la señal eléctrica
aplicada.
También es posible la secuencia inversa: el US que choca con
un material cristalino adecuado, transfiere la energía mecánica
(en forma de contracción y expansión del cristal) provocando
una señal eléctrica oscilante.
El transductor de ultrasonidos convierte una señal eléctrica
en movimiento mecánico y un movimiento mecánico en señal
eléctrica.
·INTERACCIÓN DEL HAZ DE US CON LA MATERIA
- IMPEDANCIA ACÚSTICA ( Z ): Es la resistencia del medio a
la propagación de la onda sonora. Los sólidos tienen una alta
impedancia y los líquidos, partes blandas y gases tienen una
baja impedancia, es decir, transmiten mejor el sonido (menor
resistencia).
Z = r · V r = densidad del medio
V = velocidad de propagación del sonido en ese medio
Unidades de Z = Kg/m2/sg
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- INTERFASE: Es la superficie de separación entre 2 medios
de impedancia diferente. Cuando el haz de US se encuentra
con una interfase pueden producirse los siguientes fenómenos:
· Transmisión
· Reflexión: cuando el haz incide de modo ortogonal a la
interfase, una fracción del haz se refleja sin cambiar de
dirección; esto constituye el eco de retorno, que nos dará la
información necesaria para crear la imagen.
Refracción: cuando el haz incide oblicuo a la interfase.
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· Difusión: Es la reflexión del haz de US en todas las
direcciones del espacio, debido a la arquitectura de los órganos
sólidos. Depende de 3 factores:
- del tamaño de la estructura;
- de la longitud de onda, y por tanto de la frecuencia (a mayor
frecuencia mayor difusión )
- de la arquitectura interna del órgano; esto permite reconocer
la estructura propia de cada órgano, ya que tendrá una difusión
específica en su interior.
- ATENUACIÓN: Es la pérdida progresiva de energía del haz a
medida que atraviesa los tejidos. Se produce por 2 motivos:
· por la modificación del haz debida a reflexión, refracción y
difusión
· por absorción: conversión de energía mecánica en calor
(debido a los fenómenos de fricción).
Por regla general, la atenuación del haz de US en los tejidos
blandos se considera de aproximadamente 1 dB por cada cm
de profundidad y por cada MHz de señal. En el hueso la
atenuación es de 10dB/cm/MHz y en el pulmón (aire) de 20 dB.
Esto quiere decir que no se podrá conseguir un estudio
correcto del hueso ni del pulmón debido a la alta atenuación.
La Ley de la atenuación se define como: Ix = Io · e– m x
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Io = Intensidad inicial
m = coeficiente de atenuación
Ix = Intensidad a la distancia x
e = base de los logaritmos neperianos
x = profundidad considerada
La intensidad del haz se expresa en W/cm2 (cantidad de
energía por unidad de superficie). Los ecógrafos no disponen
de medios técnicos para medir con exactitud la intensidad del
haz de US en W/cm2. Por eso se usa una medida relativa, el
bel, o más frecuentemente, su décima parte el decibelio (dB),
que compara la intensidad de 2 haces distintos, por ejemplo el
haz transmitido y el reflejado. El dB es una unidad logarítmica.
Nos indica la diferencia de intensidad de los 2 haces.
Ir = 10 log Ir/It Ir = Intensidad del haz reflejado
It = Intensidad del haz transmitido
Una intensidad de –10 dB significa que el haz reflejado tiene
una intensidad 10 veces menor que el transmitido (o el 10% del
transmitido).
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Si la intensidad es de –20 dB, quiere decir que el haz reflejado
tiene una intensidad igual al 1% del transmitido. Si la intensidad
es igual a 0 dB, significa que el haz reflejado es igual al
transmitido. Cuando la intensidad es un valor positivo, es que el
haz reflejado es más intenso que el transmitido, lo cual es
posible gracias a la amplificación.
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EL TRANSDUCTOR
Transforma la energía eléctrica que se le aplica en energía
mecánica. Al aplicar un voltaje a sus cristales, éstos se
deforman y se crea una onda de presión. A la inversa, si se les
aplica presión (por ejemplo, una onda de US de retorno),
también se deforman y se produce un voltaje.
Consta de 3 elementos colocados en un contenedor y
conectados por su parte posterior a la electrónica del sistema:
- CERÁMICA (cristal): Se trata de una cerámica de tipo PZT
(titanato y circonato de plomo) con grandes propiedades
piezoeléctricas. Suelen ser múltiples (hasta 128
cristales), manipulables y ajustables entre sí para
constituir conjuntos curvilíneos o lineales. Es importante
evitar la transmisión de las vibraciones de un cristal a
otro, para lo cual pueden situarse ranuras entre cristales.
Son sensibles al calor, por lo que no pueden esterilizarse
por este método.
- AMORTIGUADOR: Está colocado detrás de la cerámica.
Tiene 3 funciones:
- amortiguar las vibraciones de la cerámica tras
los impulsos eléctricos
- absorber las ondas US emitidas hacia atrás
- estabilidad y conservación del cristal
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- ADAPTADOR DE IMPEDANCIA: Está colocado delante de
la cerámica. Aísla la piel del paciente de la electricidad
del sistema, y actúa como lente acústica (a veces se
coloca otra lente acústica focalizante entre el adaptador
de impedancia y la cerámica). Su principal función es
evitar la fuerte reflexión que se produciría desde la piel
hacia la sonda debido al importante cambio de
impedancia, facilitando así la transmisión a través de la
piel. El material del adaptador debe tener una impedancia
intermedia entre el cristal y el tejido.
Hay transductores que funcionan en modo continuo y
transductores que funcionan en modo pulsado:
- Modo continuo: el transductor tiene 2 cristales, uno emisor
y otro receptor. Se aplica una diferencia de potencial
continua.
- Modo pulsado: el mismo cristal actúa como emisor y como
receptor. Una diferencia de potencial es aplicada en
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breves secuencias. La sonda se aprovecha como
receptora durante el intervalo entre pulsos.
· FUNCIONAMIENTO DE LA SONDA: EMISIÓN –
RECEPCIÓN
EMISIÓN DEL HAZ DE US:
El haz tiene una dirección perpendicular al frente de la onda.
En él se distinguen 2 zonas:
- Campo proximal o zona de Fresnel: es ligeramente
convergente y constituye la zona útil del haz.
Interesa disponer de un campo proximal estrecho para
poder detectar pequeñas estructuras. Para ello se recurre a
la focalización, que puede realizarse mediante 2 métodos:
- Focalización mecánica: se consigue mediante un elemento
piezoeléctrico cóncavo;
- Focalización electrónica: una lente electrónica consigue un
frente de onda cóncavo, al retrasar la excitación de
algunos elementos piezoeléctricos.
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RECEPCIÓN DE LOS ECOS:
Los ecos recibidos son, por un lado, ecos de reflexión
producidos en las interfases y, por otro, ecos de dispersión
producidos en todas las direcciones y característicos de la
estructura interna del órgano.
Los ecos formados más profundamente alcanzan la sonda
más tarde ya que son atenuados, debido a la pérdida de
energía producida al atravesar los tejidos.
En caso de focalización electrónica, los ecos de retorno
alcanzan más rápidamente el centro de la sonda que los
bordes (debido a los retrasos en los pulsos). Para corregir este
efecto se debe realizar una “compensación de ecos”, que
consiste en la aplicación de retrasos electrónicos, para
recolocar en fase los ecos. En caso de focalización mecánica
no es necesaria, ya que no existe este problema.
· TIPOS DE TRANSDUCTORES
Existen sondas mecánicas y electrónicas.
- SONDAS MECÁNICAS: Pueden constar de uno o varios
elementos piezoeléctricos que oscilan o giran
(dependiendo de los tipos) y sólo emiten US cuando
rotan en la superficie frontal del transductor. Hay varios
tipos, destacando las sondas anulares como las de
mayor resolución; están formadas por cerámicas
dispuestas en anillos concéntricos. Cada anillo tiene una
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focalización propia, con lo que se consigue una zona
focal más extensa (lo que proporciona mayor calidad del
haz de US).
- SONDAS ELECTRÓNICAS: Constituidas por múltiples
elementos que se activan de modo secuencial por
medios electrónicos puros. Se distinguen 2 tipos:
· De barrido lineal: un grupo de elementos piezoeléctricos
rectangulares se sitúan uno junto a otro (100 elementos o
más).
Producen una imagen rectangular ya que el haz se
desplaza en líneas paralelas. Los cristales se estimulan por
grupos de 5 ó 6 simultáneamente.
· De barrido sectorial: no hay excitación por grupos de
elementos, sino que se estimulan todos los elementos. Este
barrido se puede conseguir mediante prismas rectos
(empleando retrasos en los pulsos se consigue un barrido
sectorial), o mediante sondas “convex” (los elementos
piezoeléctricos se disponen según un arco).
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4.- IMAGEN ECOGRÁFICA
FORMACIÓN DE LA IMAGEN:
El transductor se coloca sobre el paciente con una fina capa
de gel para facilitar la transmisión del US.
Un circuito transmisor aplica un pulso de pequeño voltaje a los
electrodos de un cristal transductor. Éste empieza a vibrar y
transmite un pulso sonoro corto. El sonido se propaga dentro
del paciente, donde es parcialmente reflejado y parcialmente
transmitido por los tejidos que encuentra. La energía reflejada
regresa al transductor y produce la vibración del cristal. Estas
vibraciones se transforman en corriente eléctrica por el cristal y
después son amplificadas.
El circuito receptor calcula la AMPLITUD de la onda US de
retorno y el TIEMPO de transmisión total, ya que distingue
cuándo se transmite y cuándo vuelve.
La AMPLITUD de la onda de retorno determina el NIVEL DE
GRIS que debe asignarse. Ecos muy débiles dan un nivel
cercano al negro de la escala de grises y ecos potentes dan un
nivel cercano al blanco.
Con el TIEMPO DE TRANSMISIÓN (tiempo transcurrido entre
la aplicación de la corriente eléctrica y la recepción del eco) se
puede calcular la PROFUNDIDAD del tejido reflectante
(interfases).
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REPRESENTACIÓN DE LA IMAGEN:
La información obtenida por el circuito receptor puede
mostrarse de diferentes formas:
- MODO A (Modulación de amplitud): Se usa una
representación gráfica de la señal, en la que los picos
corresponden a la amplitud y la profundidad se representa
por la distancia en el eje horizontal.
La principal finalidad es determinar la profundidad de las
interfases y detectar la separación entre distintas interfases con
exactitud.
Fue la primera representación de la imagen que se utilizó. Aún
se usa en Oftalmología.
- MODO M (movimiento): Se usa una representación gráfica de
la señal: en el eje X se representa la profundidad y en el eje Y
el tiempo.
Se usa un rollo de papel para grabar el movimiento de los
puntos (se utiliza en Cardiología).
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- MODO B (modo de brillo): La señal se transforma en puntos,
cuya intensidad de brillo es proporcional a la intensidad del eco
de retorno.
Si la información aportada por cada pulso se va almacenando,
y el equipo reconoce la posición espacial y la dirección del haz,
después de un barrido obtendremos una imagen constituida
por la suma de muchas líneas modo B individuales. Es el modo
B compuesto o barrido B; se trata de una imagen bidimensional
estática.
- IMAGEN EN TIEMPO REAL: Es el modo B dinámico,
obteniéndose varias imágenes por segundo (aprox. 28
imág/sg). Es el modo ecográfico más utilizado en Medicina.
- MODO DOPPLER: Utiliza los cambios en la frecuencia del
sonido producidos por la sangre en movimiento (permite el
estudio del movimiento de las interfases hísticas).
El efecto Doppler se produce cuando un emisor o un reflector
del sonido está en relativo movimiento con respecto al receptor.
La frecuencia aumenta cuando emisor y reflector se acercan y
disminuye cuando se alejan. El equipo detecta la diferencia
entre la frecuencia del haz emitido y la frecuencia del haz
reflejado ( = frecuencia Doppler).
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· Doppler color: Si la frecuencia reflejada es mayor que la
transmitida significa que el flujo se dirige hacia la sonda y se le
asigna color rojo. Si la frecuencia del haz reflejado es menor
que la del haz transmitido significa que el flujo se aleja de la
sonda, y se le asigna color azul.
· Doppler continuo: Consta de un elemento emisor y otro
receptor.
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Se calcula la diferencia de frecuencias emitidas y recibidas,
por lo que se detecta cualquier movimiento dentro de la
trayectoria analizada. Puede detectar la dirección del flujo pero
no la profundidad de los vasos, ni diferenciar entre distintos
vasos del mismo área (sólo es útil para vasos superficiales).
· Doppler pulsado: Consta de un elemento transductor que
emite y recibe sonido. Esto permite calcular la profundidad, que
viene dada por el tiempo que tarda el eco en volver. El sonido
se envía en ráfagas cortas, no haciéndolo durante un corto
intervalo en el que el sistema espera el eco de retorno.
Se entiende por DUPLEX un sistema que combina imagen en
modo B más Doppler pulsado. El sistema TRIPLEX combina
imagen en modo B, Doppler pulsado y Doppler color.
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TRATAMIENTO DE LA IMAGEN
COMPONENTES DE LA ELECTRÓNICA DE UN ECÓGRAFO:
AMPLIFICACIÓN DIFERENCIAL: Los ecos que proceden de la
profundidad se amplifican para compensar la pérdida de
intensidad debida a la atenuación. El operador puede modificar
la pendiente de la curva de amplificación (*ganancia).
CONVERTIDOR ANALÓGICO-DIGITAL: Transforma la señal
de vídeo en datos numéricos para ser procesados por la
informática del sistema.
PREPROCESADOR: Reajuste de la información obtenida
hasta el momento, antes de ser tratada en la memoria gráfica.
MEMORIA GRÁFICA (digital): Es necesaria para presentar,
congelar y tratar la imagen. Es un sistema de almacenaje en el
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cual la señal digitalizada se sitúa en la matriz según una
dirección X e Y (ubicación del eco en la matriz). La amplitud se
expresa en la profundidad de la matriz (eje Z). Los valores de
amplitud constituyen una escala de grises; cuanto más
profunda sea la matriz, más niveles de grises podrá
representar.
POSTRATAMIENTO: Ajuste de grises una vez que ya han sido
representados en la matriz. Permite seleccionar las zonas que
deben destacarse asignándoles un nivel de gris más elevado o
menos elevado según corresponda.
CONVERTIDOR DIGITAL-ANALÓGICO: Recupera la señal de
vídeo a partir de los datos numéricos.
CAMBIO DE FORMATO DE LOS DATOS. SINCRONIZACIÓN
de la lectura de los datos almacenados con el barrido
electrónico sobre el monitor de TV (para que sea posible
reconocer una imagen).
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VISUALIZACIÓN DE LA IMAGEN: Monitor de vídeo.
OBTENCIÓN DE UN DOCUMENTO:
- Fotografía Polaroid (de la pantalla de vídeo).
- Reproducciones en papel termosensible.
- Cámara multiformato.
- Impresora láser.
- Filmación en vídeo.
- CD-ROM, disco óptico.
CALIDAD DE LA IMAGEN
Viene determinada por 3 factores: resolución espacial,
resolución dinámica y resolución de contraste.
RESOLUCIÓN ESPACIAL: Capacidad para distinguir
interfases muy cercanas. La RE en ecografía se divide en
RESOLUCIÓN AXIAL (a lo largo del recorrido del sonido) y
RESOLUCIÓN LATERAL, que depende de la anchura del haz
(a > anchura del haz, < resol. lateral). Dos objetos deben estar
separados al menos por la anchura del haz para ser
diferenciados.
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Un haz focalizado es capaz de diferenciar estructuras muy
próximas.
La RE depende de la longitud de onda (a < longitud de onda >
RE, por tanto, a > frecuencia > RE).
RESOLUCIÓN DINÁMICA: Es la capacidad de un ecógrafo
para reproducir el movimiento de estructuras rápidas.
RESOLUCIÓN DE CONTRASTE: Determina qué diferencia de
amplitud deben tener dos ecos para que se les asigne distintos
niveles de grises. Depende del RANGO DINÁMICO (se
explicará más adelante).
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5.- PARÁMETROS TÉCNICOS
Hay un conjunto de parámetros que nosotros podemos ajustar
en el ecógrafo para cada estudio concreto.
SONDAS Y FRECUENCIAS: Seleccionamos el tipo de sonda y
la frecuencia dependiendo del tipo de estudio. El US de alta
frecuencia (longitud de onda corta), proporciona mayor
resolución espacial, pero también sufre mayor absorción, por lo
que tiene poco poder de penetración. Por tanto, vamos a usar
frecuencias altas (7,5-13 MHz) para estudiar estructuras poco
profundas (tiroides, testículo, mama, músculoesquelético,
abdomen neonatal, SNC neonatal...). De esta manera
obtendremos la máxima resolución espacial, y no nos importa
que el haz tenga poco poder de penetración puesto que se
trata de estructuras poco profundas.
Para el estudio de estructuras abdominales y pélvicas
necesitamos un alto poder de penetración del haz, por lo que
emplearemos frecuencias bajas de aproximadamente 3,5 MHz,
para conseguir un haz menos absorbido y por lo tanto más
penetrante (aunque se reduce la resolución espacial).
Disponemos además de 2 tipos de sondas: convex y lineales.
Las convex nos proporcionan una imagen sectorial que amplía
el campo de visión con la profundidad. Se utilizan para estudios
abdominales y pélvicos. Son muy manejables ya que permiten
angular y buscar más fácilmente ventanas acústicas. Las
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sondas lineales producen un haz rectangular, homogéneo y
son más útiles para estructuras superficiales.
Las sondas disponibles en nuestro servicio son:
- sectorial multifrecuencia (2,6 – 4 MHz): abdomen, pelvis
- lineal-sectorial 7,5 MHz: mama, tiroides, testículo,
muscular
- lineal multifrecuencia 8 – 13 MHz: misma aplicación que la
anterior
- sonda “lápiz” multifrecuencia 5 – 7,5 MHz: Pediatría
(abdomen, ecos cerebrales).
- sonda intracavitaria 5 - 7,5 MHz
GANANCIA: Nos permite compensar la atenuación que sufre
el sonido al atravesar los tejidos, para representar imágenes
“homogéneas”, es decir con la misma intensidad ecográfica en
las zonas superficiales y en las profundas. Actúa amplificando
los ecos de retorno y puede afectar a toda la imagen (ganancia
global) o podemos amplificar selectivamente los ecos
procedentes de zonas más proximales o más profundas según
nos interese (ganancia parcial).
POTENCIA: Es un parámetro que podemos modificar para
variar el poder de penetración del haz de US (si obtenemos
poca señal a pesar de haber disminuido al mínimo la frecuencia
y haber ajustado la ganancia). Podemos obtener un efecto
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parecido al de la ganancia global, pero actuando sobre el haz
US transmitido (al variar la ganancia sólo amplificamos los ecos
de retorno).
La Potencia acústica de la sonda expresa el poder de
penetración del haz y se mide en vatios (W).
RANGO DINÁMICO: Es la capacidad del aparato para
discernir entre diferencias de amplitud de onda en el espectro
total de las señales que configuran la información con las que
se construye la imagen. Es la habilidad del equipo para
informar de todos los cambios de interfase que se producen en
los tejidos.
Si aumentamos el rango dinámico, mayor cantidad de ecos
presentados en pantalla; menor debe ser la diferencia de
amplitud entre 2 ecos para poder distinguirlos en la imagen.
ENFOQUE: El equipo nos permite enfocar a diferente
profundidad. Con ello vamos a colocar la parte más útil del haz
(mayor calidad) a nivel de la estructura anatómica que nos
interese estudiar con más detalle en cada momento.
PROGRAMAS (preseteado): Los ecógrafos tienen programas
específicos para cada tipo de estudio. Sirven para optimizar la
imagen en cada aplicación concreta. Disponemos de
programas para abdomen, órganos superficiales, vascular,
músculo-esquelético...
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Cada programa dispone de pictogramas (dibujos
esquemáticos de una zona anatómica) que nos permiten
indicar en cada imagen (foto) la localización del transductor y la
orientación del corte.
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CUESTIONARIO DEL CURSO
PRINCIPIOS BÁSICOS DE ECOGRAFÍA Nombre y Apellidos: DNI: Firma:
VERDADERO FALSO 1 La ecografía es un método diagnóstico que utiliza la energía
mecánica de las ondas infrarrojas y aprovecha las propiedades acústicas de la materia
2 Los ultrasonidos son vibraciones mecánicas de la misma naturaleza que los sonidos audibles.
3 Los US necesitan un medio rígido e indeformable para su propagación
4 Cuando el tejido es atravesado por la onda US unas moléculas se agrupan y otras se dispersan, produciendo áreas de compresión y áreas de rarefacción, que equivalen a los picos y valles de la onda
5 La velocidad de propagación de la onda US en un medio determinado es constante
6 AMPLITUD DE ONDA es la mínima distancia que se desplaza una molécula desde su estado normal
7 La expansión-contracción que experimentan determinados cristales cuando son sometidos a diferencias de potencial se denomina Efecto Piezoeléctrico
8 El transductor de ultrasonidos convierte una señal eléctrica en movimiento mecánico y un movimiento mecánico en señal eléctrica
9 IMPEDANCIA ACÚSTICA ( Z ): Es la resistencia del medio a la propagación de la onda lumínica
10 INTERFASE: Es la superficie de separación entre 2 medios de impedancia diferente
11 Difusión: Es la reflexión del haz de US en todas las direcciones del espacio
12 ATENUACIÓN: Es la pérdida progresiva de energía del haz cuando sale de foco
13 El dB es una unidad logarítmica 14 La CERÁMICA del transductor es de tipo PZT (titanato y
circonato de plomo) de pequeña capacidad piezoeléctrica
15 La principal función del adaptador de impedancia es evitar la fuerte reflexión que se produciría desde la piel hacia la sonda debido al importante cambio de impedancia
16 La zona de Fresnel es ligeramente convergente y constituye la zona útil del haz
17 En caso de focalización electrónica, los ecos de retorno alcanzan más rápidamente los bordes de la sonda que el centro
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VERDADERO FALSO 18 Las sondas anulares son las de menor resolución de todas
las existentes
19 El transductor se coloca sobre el paciente con una fina capa de gel para facilitar la transmisión del US
20 La AMPLITUD de la onda de retorno determina el NIVEL DE GRIS que debe asignarse
21 La representación en MODO M usa una representación tridimensional de la señal
22 El efecto Doppler se produce cuando un emisor o un reflector del sonido está en relativo movimiento con respecto al receptor
23 Se entiende por DUPLEX un sistema que combina imagen en modo B más Doppler pulsado
24 CONVERTIDOR ANALÓGICO-DIGITAL: Transforma la señal de vídeo en datos estadísticos para ser procesados por la informática del sistema
25 RESOLUCIÓN DINÁMICA: Es la capacidad de un ecógrafo para reproducir el movimiento de estructuras rápidas
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CUESTIONARIO DE EVALUACIÓN DEL ALUMNO
Las preguntas siguientes se refieren a tu opinión sobre el curso. Selecciona, tachando con una X, entre las alternativas siguientes: 5, Muy de acuerdo; 4, De acuerdo; 3, Indiferente; 2, En desacuerdo y 1, Muy en
desacuerdo.
EN LOS CURSOS A DISTANCIA NO RELLENAR LOS ÍTEMS C y E
A VALORACIÓN DE LA ORGANIZACIÓN
A.1 Antes de comenzar el curso recibí suficiente información 5 4 3 2 1 A.2 Las personas que trabajan en el centro me han atendido correctamente 5 4 3 2 1 A.3 CC.OO. Resolvió los problemas rápidamente (si los hubo) 5 4 3 2 1
B VALORACIÓN DE LOS CONTENIDOS
B.1 Se han tratado los temas que yo esperaba 5 4 3 2 1 B.2 El curso se adecua, en general, a mis necesidades profesionales 5 4 3 2 1 B.3 Las prácticas realizadas me fueron de utilidad (no en cursos a distancia) 5 4 3 2 1 B.4 Los temas tratados fueron los apropiados 5 4 3 2 1 B.5 El programa del curso se cumplió en su totalidad 5 4 3 2 1
C VALORACIÓN DEL PROFESORADO
C.1 Las profesoras/es tenían buenos conocimientos sobre la materia 5 4 3 2 1 C.2 Explican con claridad 5 4 3 2 1 C.3 Fomentan la participación en clase 5 4 3 2 1 C.4 Tienen un buen trato con el alumnado 5 4 3 2 1 C.5 En general estoy satisfecho con el trabajo realizado por el profesor 5 4 3 2 1
D VALORACIÓN DE LA DOCUMENTACIÓN ENTREGADA
D.1 La documentación resultó suficiente 5 4 3 2 1 D.2 Fue fácil de entender 5 4 3 2 1 D.3 Me resultó interesante 5 4 3 2 1
E VALORACIÓN DE LAS AULAS DOTACIÓN
E.1 Se proporcionó el material o herramientas necesarios para el curso 5 4 3 2 1 E.2 Se dispuso de los medio técnicos requeridos para dar las clases 5 4 3 2 1 E.3 Las aulas o talleres tenían las instalaciones adecuadas 5 4 3 2 1 E.4 Había espacio suficiente para trabajar en las aulas o talleres 5 4 3 2 1
F VALORACIÓN GENERAL
F.1 Se cumplieron mis expectativas respecto al curso 5 4 3 2 1 F.2 Haré mas cursos organizados por CC.OO. 5 4 3 2 1 F.3 En general estoy satisfecho con el curso 5 4 3 2 1 F.4 Lo aprendido me es de utilidad para mi puesto de trabajo 5 4 3 2 1 F.5 Lo aprendido me es útil para buscar trabajo (si estás en paro) 5 4 3 2 1
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Para terminar, te agradeceríamos que nos dieses tu opinión sobre las siguientes cuestiones: 1. ¿Qué temas consideras necesario incluir en el temario? 2.- ¿Qué temas consideras necesario eliminar del temario? 3.- Otros comentarios que nos permitan mejorar el curso
