Pro Karba Mazin

7/23/2019 Pro Karba Mazin

http://slidepdf.com/reader/full/pro-karba-mazin 1/7

Obat Kemoterapi Dosis Efek Samping

Agen alkilating

a. Busulfan (Myleran)

b. Klorambusil

(Leukeran)

c. Siklofosfami

(!yto"an #

Eno"ana)

. Mekloretamin

(nitrogen$ mustar$

%&')

e. fosfami (fe")

f. Mefalan (alkeran)

g. io*tepa (trietilen*

tiofosforami)

+*,mg-ari (a/al)$ osis

lan0utan 1*2ml-ari (Oral)

3$1*3$' mg-kg (a/al)$ osis

lan0utan ' mg-ari (Oral)

+3*4* mg-kg (5)$ 1*4

mg-kg-ari (oral)

3$+ mg-kg (6)

1333*'333 mg-m'-ari (6)

3$'4 mg-kg-ari (oral)

3$' mg-kg-ari atau ,3 ml

osis ikurangi paa

isfungsi epatik atau

gin0al (6)

Mielosupresi$ 7ranulositopenia$ %iperpigmentasi$

Leukopenia$ 8ansitopenia

erapi 0angka9 :ibrosis pulmoner.

Mielosupresi$ Leukopenia$ Mual munta $ Amenorea$

Depresi spermatogenesis$ Displasia al5eolar$ :ibrosis

pulmoner$ Mual munta$ ;asa terbakar aera sinus.

Mielosupresi$ Leukopenia$ rombositopenia$ Stomatitis$

Alopesia$ Sistitis emoragik$ Amenorea$ Atrofi

testikular.

Mielosupresi$ Limfositopenia$ rombositopenia$

7ranulositopenia (Leukositopenia)$ Mual munta$ Diare$

;uam kulit$ Amenorea$ Kerusakan spermatogenesis$

6esikan< nyeri an nekrosis 0aringan bila terekstra5asasi.

Mielosupresi$ Leukopenia$ rombositopenia$ %ematuria$

Alopesia.

Mielosupresi$ Leukopenia$ rombositopenia.

erapi osis tinggi9 Mual munta

erapi 0angka penek9 Leukemia akut$ Alopesia$

Dermatitis$ Sitomatitis.

Mielosupresi$ Leukopenia$ rombositopenia$ Anemia

Keluan ringan9 &yeri lokal$ Mual munta$ 8using an

sakit kepala.

&itrourea

a. Karmustin (B!&=)

b. Lomustin (!!&=)

>4*133 mg-m' atau sampai

'33 mg-m' (6)

133*123 mg-m' (oral)

Mielosupresi$ Leukopenia$ rombositopenia$ &yeri

terbakar paa aera 6$ Kemeraan paa /a0a$ Mual

munta.

erapi 0angka pan0ang9 :ibrosis pulmoner

Mielosupresi$ Leukopenia$ Mual munta$ Anoreksia$



c. Semustin (metyl

!!&=)

1'4*'33 mg-m'$ osis

ikurangi paa isfungsi

epar an kerusakan fungsi

sumsum (oral).

Diare.

Mielosupresi$ rombositopenia$ Leukopenia$

Eritrositopenia$ Mual munta.

Antimetabolit

a. Sitarabin

b. :luorourasil (4*:=)

c. Merkaptopurin

. Metotreksat

e. A?asitiin

f. ioguanin

1*2mg-kg-ari$ osis

ikurangi engan isfungsi

epatik berat (6)

1' mg-kg-ari (osis a/al)$

,*14 mg-kg-ari (osis

lan0utan) (6)

'$4*4mg-kgari (oral)

'$4*4mg-ari (oral)$ 43*>3

mg-m' (6)

133*143mg-m'-ari

iberikan 4" (6)

'*2 ari-kg-ari osis

ikurangi paa isfungsi

epar an gin0al (oral)

Mielosupresi$ Leukopenia$ rmbositopenia$ Mual

munta an Stomatitis.

Milosupresi$ Leukopenia$ rombositopenia$ Mual

munta$ Alopesia$ &eurotoksisitas$ Diare$ Stomatitis.

Mielosupresi$ rombositopenia$ Leukopenia$ Mual

munta an %iperbilirubinemia kumulatif


(%B rena$ retikulosit)$ Mual munta$ Anoreksia$

%epatoksisitas$ Dermatitis$ Alopsia$ 8eningkatan

tekanan intrakranial an &efrotoksisitas.

Mielosupresi$ Leukopenia$ Stomatitis$ Mual munta$

;uam $ Diare$ &eurotoksisitas$ %epatoksisitas an

%ipotensi.

Leukopenia$ rombositopenia an Anemia.

Alkaloi 5inka

a. 6inblastin sulfat

(5elban)

b. 6inkristin sulfat

(Onco5in)

3$1*3$+ mgkg-minggu$

osis ikurangi 0ika aa

penyakit epar an masala

neurologis (6)

1*' mg-m' osis

iturunkan engan penyakit

Leukopenia$ rombositopenia$ Mual munta$ Alopesia$

Mukositis$ Konstipasi$ &yeri abomen an

&eurotoksisitas.

Mielosupresi$ &eurotoksisitas$ &europati perifer$

Konstipasi an Alopesia.



c. 6inesin (Elesine)

epar (6)

'*+ mg-m' osis

iturunkan paa kerusakan

fungsi epar (6)

&eutropenia$ rombositopenia$ Leukopenia$

&eurotoksisitas$ Alopesia$ Konstipasi an leus paralitik.

8oofilotoksin

a. 6M*', (eniposie)

b. Etoposie

133mg-m'-minggu$ +4*43

mg-mg-m'-ari (6)

(>4*'33mg-m'-ari

pemberian 2 kali (6)

Mielosupresi$ Leukopenia$ rombositopenia$ %ipotensi

an Anafilaksis.

Mielosupresi$ Leukopenia$ rombositopenia$ Mual

munta$ Alopesia an %ipotensi berat.

Antibiotik

a. Bleomisin sulfat

b. amisin (arubicin

%!)

c. Daktinomisin

. Daunorubisin

(Daunomycin)

e. Do"otrubisin

(Ariamycin)

13*23 unit-m' osis

iturunkan paa gagal

gin0al (6)

1' mg-m'-ari pemberian 2

kali (6)$ 133 mg-m'-ari

pemberian > kali atau '4

mg-m'-ari (6 bolus)$ '33

mg-m'-ari pemberian 4

kali (6)$ osis ikurangi

0ika aa kerusakan gin0al

an fungsi epar

3$4 mg-ari (6)

23*,3 mg-m' osis

ikurangi 0ika aa

kerusakan gin0al atau

fungsi epar (6)

,3*>3 mg-m' osis

iturunkan isfungsi

Anafilaksis$ Suu meningkat isertai menggigil$

%ipotensi$ oksisitas pulmoner$ Mual munta an

Alopesia.

Mielosupresi berat$ Mual munta$ &yeri abomen$ Diare

berat$ Mukositis$ Alopesia$ ;uam telapak tangan$ telapak

kaki an Disritmia.

Mielosupresi$ rombositopenia$ Leukopenia$ Anemia$

Mual muntal$ Mukositis$ Alopesia an 8erubaan kulit.

Mielosupresi$ Mual munta an Alopesia.

Mielosupresi$ Leukopenia$ Mual munta$ Stomatitis$

Alopesia an Kariotoksisitas.



f. 8ikamisin

(Mitracin)

g. Mitomisin

. Strepto?osin

(@anosar)

epatik (6)

3$3'4*3$343 mg-kg (6)

13*'3 mg-m' (6)

1$3*1$4 g-m'-minggu$ 433

mg*1$3 g-m'-ari (6

Mielosupresi$ rombositopenia$ 8enurunan faktor

pembekuan$ Leukopenia$ Mual munta$ Diare$

Stomatitis$ &eurotoksisitas$ ;eaksi ermatologis$

&efrotoksisitas an %epatoksisitas.

Mielosupresi$ Leukopenia$ rombositopenia$

Eritrositiopenia$ Mual munta$ Stomatitis$ Alopesia an

&efrotoksisitas.

Mual munta berat$ &efrotoksisitas$ %epatoksisitas an

&yeri luka bakar iaera 6

Asparaginase 13.333 +3.333 =-m'-ari

(6 # M)

Anafilaksis$ Mual munta$ &eurotoksisitas$ 8ankreatitis$

%iperosmolar$ iperglikemik nonketotik.

!isplatin (8latimol) 3*1'3 mg-m'$ osis lebi

tinggi apat icampur

engan larutan salin untuk

mencega nefrotoksisitas

(6)

Anafilaksis$ &efrotoksisitas$ Ototoksisitas$ Mual munta

an %ipomagnesemia

!arboplatin (8araplatin) 2,3 mg-m' setiap + minggu

(6)$ tiak ian0urkan

pemberian carboplatin 0ika

neutrofil C'333 an

trombosit C133.333


an Mual munta

-

-

1. Dakarba?in (D!) engan osis '43 mg-m' (6)

- Mielosupresi

- Leukopenia

- rombositopenia

- Mual munta

- &yeri terbakar paa sisi 6

'. 8rokarbama?in (Matulane) engan osis 43*'33 m g-ari

- Mielosupresi

- rombositipenia

- Leukopenia

- Anemia



2. Amsakrin (AMSA) engan osis >4 *1'3 mg-m'-minggu$ osis ikurangi paa isfungsi epatik

- Mielosupresi

- Leukopenia

- &eurofoksisitas (isfungsi serebral)

- Kon0ungti5itis- Mual munta

- Mukositis ringan

- oksisitas ermatologis

- Disritmia 0antung

- :lebitis



Efek samping pengobatan kemoterapi9

1. ;asa Lela

;asa lela merupakan keluan yang paling sering ter0ai. Kemungkinan penyebab ari rasa

lela ikarenakan kurang ara akibat terganggunya sumsum tulang seingga prouksi sel

ara mera berkurang atau aanya peraraan akibat terganggungnya pengentalan ara

karena kekurangan lempeng ara

'. 7angguan usus an rongga mulut

Efek kemoterapi teraap selaput lenir saluran pencernaan apat menimbulkan keluan an

gangguan serius paa mulut sampai poros usus. 8enerita umumnya mengalami raang

selaput lenir$ mukositis rongga mulut$ an gangguan usus. Mukositis biasanya ber/arna

kemeraan an rasa teriritasi iseluru mulut an tenggorok yang apat terus berlan0ut paa

rusaknya selaput lenir pipi$ gusi$ an lia seingga penerita tiak apat makan$ minum

an menelan obat. ;aang yang ter0ai ikarenakan gangguan sumsum tulang yang membuat

penerita tiak mempunyai aya taan teraap infeksi. 8encegaannya ilakukan kebersian

mulut yang baik an benar. 8enerita ian0urkan untuk makan sering alam porsi kecil.

Saria/an$ ter0ai akibat pembelaan atau kerusakan sel*sel mukosa yang aa i mulut.

Anoreksia$ ter0ai akibat kerusakan paa sel*sel saluran pencernaan.

2. erostomia aala pengurangan sekresi sali5a yang menyebabkan sali5a sangat

kental an p% rena seingga mempermua ter0ainya karies an infeksi oral

lainnya. 7e0ala klinis ari erostomia aala mulut kering$ perubaan paa

permukaan lia$ bibir peca*peca$ an aanya lesi paa suut mulut. erostomia

akan mempersulit pemakaian protesa seingga memerlukan peningkatan frekuensi

an 5olume asupan cairan.+. Mual munta

Mual an munta aala efek samping yang seringkali ialami ole banyak orang yang

menerima kemoterapi. 8aa kemoterapi yang ilakukan alam siklus '1 ari$ munta an

mual akan ter0ai selama beberapa ari setela menerima obat$ tapi biasanya ge0ala itu akan

ilang secara bertaap setela seminggu menerima obat. 8aa kemoterapi yang ilakukan

alam siklus '1 ari$ munta an mual akan ter0ai selama beberapa ari setela menerimaobat$ tapi biasanya ge0ala itu akan ilang alam /aktu seminggu setela menerima obat.



4. Diare atau sembelit

Aa beberapa 0enis obat kemoterapi yang apat menyebabkan iare atau bakan sembelit.

Disarankan 0angan menggunakan obat pencaar atau apapun tanpa resep ari okter. =ntuk

mengatasi sembelit minumla air puti sebanyak gelas perari. Ola raga 0uga apat

ilakukan semampu pasien.

,. 7angguan sumsum tulang

Kekurangan keping ara (trombosit) menyebabkan gangguan i alam pengentalan ara$

seingga ter0ai kecenerungan peraraan. 8enerita biasanya menun0ukkan becak*bercak

biru ikulit$ peraraan ebat paa menstruasi an keluar ara isaat berkemi atau buang

air besar. Kekurangan sel ara (eritrosit) menyebabkan penerita kurang (anemi)$ seangkan

kekurangan sel ara puti (leukosit) menyebabkan berkurangnya aya taan tubu yang

biasanya menyebabkan penerita mua terinfeksi.

>. 7angguan paa kulit

Kemoterapi engan sitostatika tertentu$ mempengarui sel*sel aktif ialam kantung rambut

yang memprouksi rambut. Kerontokan rambut biasanya apat ter0ai$ al ini tentu sa0a tiak

anya menyangkut rambut kepala$ melainkan 0uga alis$ bulu mata$ bulu ketiak$ bulu aa$ an

rambut kemaluan. Kerontokan rambut ampir selalu bersifat sementara. =mumnya rambut

rontok akan timbul paa minggu keua an ketiga setela ilakukan kemoterapi.

. Kemanulan

8aa pria$ kemanulan sering ter0ai an bersifat sementara tetapi kaang*kaang bersifat

efinitif. Sitostatika menyebabkan mutasi$ kerusakan gen yang apat men0ai penyebab

kelainan ba/aan. Kemanulan yang bersifat efinitif$ tiak lagi aa sel beni se/aktu pria

bere0akulasi. ika memiliki keinginan untuk merencanakan anak$ apat ipertimbangkan agar

sebelum rangkaian pengobatan imulai$ ilakukan pembekuan sperma untuk isimpan

melalui preser5asi krio. 8aa /anita agak berbea$ kemanulan selalu bersifat efinitif karena

ialam inung telur$ sel telur tiak memperbanyak iri.

F. 7angguan menstruasi an menopause

Karena pengarunya teraap fungsi inung telur$ siklus menstruasi sering terganggu$ tiak

0arang menopause timbul sebelum /aktunya. =ntuk al ini$ penanganan atau pergantian

ormon apat ilakukan.

13. 7angguan organ

iak 0arang terliat keluan paa mata$ kelainan kulit$ gangguan fungsi ati atau gin0al$

penyimpangan otot 0antung an paru. Kebanyakan gangguan organ biasanya isebabkan ole

sitostatika tertentu.

11.

Documents

Pro Karba Mazin