PRO REPRODUKSI BUATAN 12.doc

Embed Size (px)

Citation preview

  • 7/25/2019 PRO REPRODUKSI BUATAN 12.doc

    1/13

    BAB I

    PENDAHULUAN

    A. LATAR BELAKANG

    Obstetri dan ginekologi banyak ber!b!ngan dengan "asala kelairan# $en!aan#

    re$rod!ksi dan ke"atian yang sering "eng!ndang dile"a etik# !k!" dan "oral. Etik# "oral

    dan !k!" bert!gas sebagai $enga%al bagi ke"an!siaan# yait! !nt!k teta$ "an!siakan

    "an!sia# !nt!k "e"$eradab "an!sia. Bent!ran dala" al etik# !k!" dan "oral ini bisa

    ter&adi karena $erbedaan $e"aa"an akan keyakinan bagi "asing'"asing indi(id! ata! tia$'

    tia$ kelo"$ok berdasar s!d!t $andang dan ke$entingan. )eringkali ada kesen&angan antara

    *a$a yang ses!ngg!nya+ dengan *a$a yang sebaiknya+# antara *keari,an+ dan *kebenaran+

    terkait dengan tingkat keyakinan "asyarakat yang se"akin dina"is ter"as!k tentang teknik

    re$rod!ksi b!atan.

    Tidak se"!a $asangan !sia s!b!r "e"iliki re$rod!ksi yang seat dala" $engertian

    "e"iliki kes!b!ran !nt!k dib!ai ata!$!n "e"b!ai. Ha"batan ini bisa disebabkan

    berbagai al antara lain - dis,!ngsi seks!al# $enyakit yang "enyerang alat re$rod!ksi#

    le"anya dinding rai" serta berbagai "aa" "batan'a"batan lain. /eliat ,eno"ena di

    atas d!nia kedokteran "enge"bangkan teknologi re$rod!ksi b!atan g!na "e"bant! $as!tri

    yang in,ertilitas 0tidak s!b!r1.

    Pada senario ini kita diada$kan $ada "asala re$rod!ksi b!atan yang "asi $ro kontra

    dari berbagai segi antara lain segi etik# "oral# serta !k!" seingga kita sebagai "aasis%a

    kedokteran nantinya da$at "e"andang "asala serta "enga"bil ke$!t!san berdasarkan nilai

    etik# "oral# dan !k!" yang ada.

    B. RU/U)AN /A)ALAH

    2. A$a $engertian re$rod!ksi b!atan3

    4. A$a "aa"'"aa" re$rod!ksi b!atan3

    5. A$aka re$rod!ksi b!atan di$erbolekan3

    6. TU7UAN PE/BELA7ARAN

    /engidenti,ikasi $erti"bangan yang saling bertentangan dala" al re$rod!ksi b!atan.

  • 7/25/2019 PRO REPRODUKSI BUATAN 12.doc

    2/13

    D. /AN8AAT PE/BELA7ARAN

    a. /a"$! "enent!kan# "enyatakan dan "engenalisis segi etika dala"

    kebi&akan keseatan.

    b. /a"$! "enganalisa seara siste"atik dan "e"$ertaankan $ilian etik

    dala" $enyelesaian "asala di dala" lingk!ngan keseatan.

    . /a"$! ber$erilak! $ro,essional dala" $ro,esi keseatan

    BAB II

    PE/BAHA)AN

  • 7/25/2019 PRO REPRODUKSI BUATAN 12.doc

    3/13

    A. PENGERTIAN REPRODUK)I BUATAN

    Re$rod!ksi b!atan adala $eni$taan keid!$an bar! dengan selain ara ala"i

    yang tersedia bagi organis"e dan da$at dikatakan sebagai s!at! !saa "an!sia !nt!k

    "enge"bangbiakan "akl!k id!$ dengan ara rekayasa ata! b!atan dengan

    taa$an'taa$an $roses re$rod!ksi yang berlang!ng seara ala"i.

    B. TEKNOLOGI REPRODUK)I BUATAN

    Pada dasarnya $roses $e"b!aan yang ala"i ter&adi dala" rai" "an!sia

    "elal!i ara yang ala"i $!la 0!b!ngan seks!al1. Akan teta$i $ada kondisi tertent!

    $e"b!aan ala"i ini terkadang s!lit ter%!&!d. Kondisi ini "enyebabkan in,ertilitas

    yang "enyebabkan "an!sia tidak da$at "e"iliki ket!r!nan.

    Teknologi re$rod!ksi b!atan "er!$akan bagian dari $engobatan in,ertilitas.

    In,ertilitas dikatakan sebagai kelainan ata! kondisi sakit dala" "asala re$rod!ksi./an!sia $ada dasarnya "e"$!nyai ak !nt!k bebas dari sakit. A$abila in,ertilitas

    "er!$akan "ani,estasi dari sakit "aka se"!a "an!sia "e"$!nyai ak !nt!k bebas

    dari kondisi in,ertil ata! dengan kata lain berak !nt!k bere$rod!ksi. Teknologi

    re$rod!ksi b!atan dig!nakan !nt!k "engatasi in,ertilitas ini# di"ana a$abila

    re$rod!ksi seara ala"i tidak "e"!ngkinkan dilak!kan "aka teknik re$rod!ksi

    b!atan da$at ditera$kan.

    Teknologi ini "e"beri kese"$atan ke$ada $asangan s!a"i istri yang

    "e"iliki "asala dengan $roses re$rod!ksi !nt!k "e"iliki ket!r!nan yang teta$

    berasal dari beni "ereka. Hak re$rod!ksi tidak anya berarti ak !nt!k "e"$erole

    ket!r!nan# teta$i lebi l!as lagi berarti ak !nt!k a"il ata! tidak a"il# ak !nt!k

    "enent!kan &!"la anak# ak !nt!k "engat!r &arak kelairan.

    Teknologi re$rod!ksi b!atan "enak!$ setia$ ,ertilisasi yang "elibatkan

    "ani$!lasi ga"et 0s$er"a# o(!"1 ata! e"brio dil!ar t!b! serta $e"indaan ga"et

    ata! e"brio ke dala" t!b! "an!sia. Teknik bayi tab!ng (InVitro Fertilization)dan

    teknik ib! $engganti (Surrogate Mother)ter"as!k dala" teknologi re$rod!ksi b!atanini.

    Pada $erke"bangannya teknologi re$rod!ksi b!atan se"akin berke"bang "en&adi

    bebera$a teknik sebagai berik!t-

    2. Bayi Tab!ng 0 In'9itro 8ertili:ation 1

    4. Ib! Pengganti 0 )!rrogate /oter 1

    5. Kloning

  • 7/25/2019 PRO REPRODUKSI BUATAN 12.doc

    4/13

    1.1 BAYI TABUNG ( In-Vitro Fertilization )

    Teknik bayi tab!ng ata! $e"b!aan in (itro 0in (itro ,ertilisation1 adala seb!a

    teknik$e"b!aandi"ana sel tel!r0o(!"1 dib!ai di l!ar t!b! %anita. Prosesnya terdiri

    dari "engendalikan $roses o(!lasi seara or"onal# $e"indaan sel tel!r dari o(ari!"dan

    $e"b!aan ole sel s$er"adala" seb!a "edi!" air. Teknik bayi tab!ng $ada "an!sia

    sebagai s!at! teknologi re$rod!ksi ber!$a teknik "ene"$atkan s$er"a di dala" (agina

    %anita# $erta"a kali berasil di$raktekkan $ada ta!n 2;

  • 7/25/2019 PRO REPRODUKSI BUATAN 12.doc

    5/13

    2. Dokter akan "elak!kan seleksi $asien terlebi da!l!# a$aka "asi layak !nt!k

    "engik!ti $rogra" bayi tab!ng ata! tidak. Bila layak# bar!la $asien bisa "as!k dan

    "engik!ti $rogra" bayi tab!ng.

    4. ?anita diberi obat $e"i! o(!lasi yang ber,!ngsi !nt!k "erangsang ind!ng tel!r

    "engel!arkan sel tel!r yang diberikan setia$ ari se&ak $er"!laan aid dan bar!

    dientikan setela sel'sel tel!rnya "atang.

    5. Pe"atangan sel'sel tel!r di$anta! setia$ ari "elal!i $e"eriksaan dara dan

    $e"eriksaan !ltrasonogra,i.

    @. Penga"bilan sel tel!r dilak!kan dengan $en!s!kan &ar!" 0$!ngsi1 "elal!i (agina

    dengan t!nt!nan !ltrasonogra,i.

    . )etela dikel!arkan bebera$a sel tel!r# ke"!dian sel tel!r terseb!t dib!ai dengan sel

    s$er"a s!a"i yang tela di$roses sebel!"nya dan di$ili yang terbaik.

    . )el tel!r dan s$er"a yang s!da di$erte"!kan di dala" tab!ng $etri ke"!dian

    dibiakkan di dala" le"ari $engera". Pe"anta!an dilak!kan 2C'4= &a" ke"!dian dan

    keesokan arinya diara$kan s!da ter&adi $e"b!aan sel.

  • 7/25/2019 PRO REPRODUKSI BUATAN 12.doc

    6/13

    4. Teknologi bayi tab!ng da$at "eng!rangi kera$!an $erka%inan yang dikarenakan

    tan$a keadiran anak.

    5. /eningkatkan nilai genetik seingga "engasilkan "an!sia yang berk!alitas# serta

    terindar dari $enyakit yang "en!r!n.

    @. /eningkatkan k!alitas dan k!antitas $rod!ksi ses!ai dengan keinginan "an!sia.

    1.2 IBU PENGGANTI ( Surroate !ot"er )

    Teknik ib! $engganti da$at diartikan sebagai $engg!naan rai" %anita lain !nt!k

    "engand!ngkan beni %anita 0o(!"1 yang tela dib!ai ole beni lelaki 0s$er"a1# dan

    &anin it! dikand!ng ole %anita terseb!t seingga dilairkan. /en!r!t Blak+s La%

    Ditionary yang di"aks!d Surrogate mother adala-1. A woman who carries a child to term

    on behalf of another woman and then assigns her parental rights to that woman and the

    father. . A person who carries out the role of a mother. De,inisi terseb!t da$at diartikan

    sebagai %anita yang "engg!nakan rai"nya !nt!k a"il di"ana &anin yang dikand!ngnya

    terseb!t "ilik %anita lain dan setela bayi lair ak ke$e"ilikan ata! ak as! bayi terseb!t

    diserakan ke$ada %anita lain terseb!t dan aya dari bayi terseb!t.Prakteksurrogate mother

    ata! la:i" diter&e"akan dala" Baasa Indonesia dengan ib! $engganti tergolong "etode

    ata! !$aya kea"ilan di l!ar ara yang ala"ia.

    Kaeda ini dikenal &!ga dengan se%a rai" karena la:i"nya $asangan s!a"i isteri

    yang ingin "e"iliki anak ini akan "e"berikan i"balan ke$ada ib! $engganti yang sangg!$

    "engand!ng beni "ereka# dengan syarat ib! $engganti terseb!t akan "enyerakan anak

    setela dilairkan ata! $ada %akt! yang tela diteta$kan ses!ai $er&an&ian. Teknik ib!

    $engganti biasanya dilak!kan bila istri tidak "a"$! ata! tidak bole a"il ata! "elairkan.

    E"brio dibesarkan dan dilairkan dari rai" %anita lain b!kan istri %ala!$!n bayi it!

    "en&adi "ilik $asangan s!a"i istri yang ingin "e"$!nyai anak terseb!t.

    Bebera$a alasan yang "enyebabkan dilak!kan teknik se%a rai"# adala-

    2. )eorang %anita tidak "e"$!nyai ara$an !nt!k a"il seara nor"al karena s!at!

    $enyakit ata! keaatan yang "engalanginya !nt!k a"il dan "elairkan anak.

  • 7/25/2019 PRO REPRODUKSI BUATAN 12.doc

    7/13

    4. Rai" %anita terseb!t dib!ang karena $e"bedaan.

    5. ?anita ingin "e"iliki anak teta$i tidak "a! "en&alani $roses kea"ilan#

    "elairkan dan "eny!s!i anak serta keinginan !nt!k "e"eliara bent!k t!b!

    dengan "engindari akibat dari $roses kea"ilan dan kondisi t!b! setela

    "elairkan.

    @. ?anita yang ingin "e"iliki anak teta$i tela "engala"i "eno$a!se.

    . ?anita yang ingin "enari $enda$atan dengan "enye%akan rai"nya ke$ada orang

    lain.

    TEKNIK IBU PENGGANTI ( Surroate !ot"er )

    )eara !"!" terda$at bent!k ti$e teknik se%a rai"# yait!-

    2. )el tel!r isteri di$erte"!kan dengan s$er"a s!a"i# ke"!dian di"as!kkan ke dala" rai"

    %anita lain. Kaeda ini dig!nakan dala" keadaan isteri "e"iliki sel tel!r yang baik# teta$i

    rai"nya dib!ang karena $e"bedaan# keaatan# akibat $enyakit yang kronik ata! sebab'

    sebab yang lain.

    4. )a"a dengan ti$e yang $erta"a# ke!ali sel tel!r dan s$er"a yang tela di$erte"!kan

    terseb!t dibek!kan dan di"as!kkan ke dala" rai" ib! $engganti setela ke"atian $asangan

    s!a"i isteri it!.

    5. )el tel!r isteri di$erte"!kan dengan s$er"a lelaki lain 0b!kan s!a"inya1 dan di"as!kkanke dala" rai" %anita lain. Keadaan ini a$abila s!a"i "and!l dan isteri ada alangan ata!

    keaatan $ada rai"nya teta$i sel tel!r isteri dala" keadaan baik.

    @. )$er"a s!a"i di$erte"!kan dengan sel tel!r %anita lain# ke"!dian di"as!kkan ke dala"

    rai" %anita lain. Keadaan ini berlak! a$abila isteri "engala"i $enyakit $ada kand!ng tel!r

    dan rai"nya seingga tidak "a"$! "en&alani kea"ilan# ata! isteri tela "ena$ai taa$

    "eno$a!se.

  • 7/25/2019 PRO REPRODUKSI BUATAN 12.doc

    8/13

    . )$er"a s!a"i dan sel tel!r isteri di$erte"!kan# ke"!dian di"as!kkan ke dala" rai"

    isteri yang lain dari s!a"i yang sa"a. Dala" keadaan ini isteri yang lain sangg!$

    "engand!ngkan anak s!a"inya dari isteri yang tidak bole a"il.

    H!k!" yang "engat!rnya antara lain -

    Undang'!ndang Keseatan No. 45 ta!n 2;;4 $asal 2

    Ke$!t!san /enteri Keseatan No.

  • 7/25/2019 PRO REPRODUKSI BUATAN 12.doc

    9/13

    5. )etela it! ket!r!nan yang diasilkan da$at dilairkan seara ala"i. Ket!r!nan ini

    akan berkode genetik sa"a dengan ind!knya# yakni orang yang "en&adi s!"ber inti

    sel t!b! yang tela ditana"kan $ada sel tel!r $ere"$!an.

    'uu *an Etia +e,roui Buatan *i Inoneia

    Di Indonesia# !k!" dan $er!ndangan "engenai teknik re$rod!ksi b!atan diat!r

    dala"-

    2. UU Keseatan no. 45 ta!n 2;;4# $asal 2 "enyeb!tkan antara lain-

    a.Kea"ilan dil!ar ara ala"i da$at dilak!kan sebagai !$aya terakir !nt!k "e"bant!

    s!a"i'istri "enda$atkan ket!r!nan

    b.U$aya kea"ilan dil!ar ara ala"i sebagai"ana di"aks!d $ada ayat 021 anya da$at

    dilak!kan ole $asangan s!a"i'istri yang sya dengan ketent!an -

    2. asil $e"b!aan s$er"a dan o(!" dari s!a"i'istri yang bersangk!tan#

    ditana" dala" rai" istri# dari"ana o(!" it! berasal

    4. dilak!kan ole ali keseatan yang "e"iliki kealian dan ke%enangan !nt!k

    it!

    5. $ada sarana keseatan tertent!.

    .Ketent!an "engenai $ersyaratan $enyelenggaraan kea"ilan di l!ar ara ala"i

    sebagai"ana di"aks!d dala" ayat021 dan 041 diteta$kan dengan Perat!ran Pe"erinta.

    4. Ke$!t!san /enteri Keseatan no

  • 7/25/2019 PRO REPRODUKSI BUATAN 12.doc

    10/13

    2. Pelayanan teknik re$rod!kasi b!atan anya da$at dilak!kan dengan sel s$er"a dan

    sel tel!r $asangan s!a"i'istri yang bersangk!tan

    4. Pelayanan re$rod!ksi b!atan "er!$akan bagian dari $elayanan in,ertilitas# seinggan

    kerangka $elayannya "er!$akan bagian dari $engelolaan $elayanan in,ertilitas seara

    kesel!r!an

    5. E"brio yang di$indakan ke rai" istri dala" sat! %akt! tidak lebi dari 5

    @. Dilarang "elak!kan s!rogasi dala" bent!k a$a$!n

    . Dilarang "engasilkan e"brio "an!sia se"ata'"ata !nt!k $enelitian# Penelitian ata!

    se&enisnya terada$ e"brio "an!sia anya da$at dilak!kan a$abila t!&!annya tela

    dir!"!skan dengan sangat &elas

    . Dilarang "elak!kan $enelitian dengan ata! $ada e"brio "an!sia dengan !sia lebi

    dari 2@ ari setela ,ertilisasi

  • 7/25/2019 PRO REPRODUKSI BUATAN 12.doc

    11/13

    "e"$erole ket!r!nan# teta$i lebi l!as lagi berarti ak !nt!k a"il ata! tidak a"il# ak

    !nt!k "enent!kan &!"la anak# ak !nt!k "engat!r &arak kelairan anak.

    Tin&a!an dari )egi H!k!" Perdata Terada$ Inse"inasi B!atan 0Bayi Tab!ng1

    7ika beninya berasal dari )!a"i Istri-

    7ika beninya berasal dari )!a"i Istri# dilak!kan $roses ,ertilisasi'in'(itro trans,er

    e"brio dan dii"$lantasikan ke dala" rai" Istri "aka anak terseb!t baik seara biologis

    ata!$!n y!ridis "e"$!nyai sat!s sebagai anak sa 0ket!r!nan genetik1 dari $asangan

    terseb!t. Akibatnya "e"iliki !b!ngan "e%aris dan !b!ngan ke$erdataan lainnya.

    7ika ketika e"brio dii"$lantasikan ke dala" rai" ib!nya di saat ib!nya tela

    bererai

    dari s!a"inya "aka &ika anak it! lair sebel!" 5== ari $ereraian "e"$!nyai stat!s

    sebagai anak sa dari $asangan terseb!t. Na"!n &ika dilairkan setela "asa 5== ari#

    "aka anak it! b!kan anak sa bekas s!a"i ib!nya dan tidak "e"iliki !b!ngan

    ke$erdataan a$a$!n dengan bekas s!a"i ib!nya. Dasar !k!" $s. 4 KUHPer.

    7ika e"brio dii"$lantasikan ke dala" rai" %anita lain yang bers!a"i# "aka seara

    y!ridis stat!s anak it! adala anak sa dari $asangan $enga"il# b!kan $asangan yang

    "e"$!nyai beni. Dasar !k!" $s. @4 UU No. 22;

  • 7/25/2019 PRO REPRODUKSI BUATAN 12.doc

    12/13

    UU No. 22;

  • 7/25/2019 PRO REPRODUKSI BUATAN 12.doc

    13/13

    'a +e,roui

    Teknik re$rod!ksi b!atan "er!$akan bagian dari $engobatan in,ertilitas. In,ertilitas

    dikatakan sebagai kelainan ata! *sakit+ dala" "asala re$rod!ksi. /an!sia $ada dasarnya

    "e"$!nyai ak !nt!k bebas dari sakit. A$abila in,ertilitas "er!$akan "ani,estasi dari sakit

    "aka se"!a "an!sia "e"$!nyai ak !nt!k bebas dari kondisi in,ertil ata! dengan kata lain

    berak !nt!k bere$rod!ksi. Teknik re$rod!ksi b!atan dig!nakan !nt!k "engatasi in,ertilitas

    ini# di"ana a$abila re$rod!ksi seara ala"i tidak "e"!ngkinkan dilak!kan "aka teknik

    re$rod!ksi b!atan da$at ditera$kan. Hak re$rod!ksi tidak anya berarti ak !nt!k

    "e"$erole ket!r!nan# teta$i lebi l!as lagi berarti ak !nt!k a"il ata! tidak a"il# ak

    !nt!k "enent!kan &!"la anak# ak !nt!k "engat!r &arak kelairan anak.

    7adi# $ada intinya re$rod!ksi b!atan di$erbolekan.

    B. )ARAN

    Kita sebagai "an!sia# k!s!snya bagi $asangan s!a"i istri yang "!ngkin "engala"i

    "asala in,ertilitas# tidak ada salanya !nt!k "engg!nakan teknik re$rod!ksi b!atan !nt!k

    "engatasi in,ertil terseb!t. Terlebi lagi &ika !saa dala" al teknik il"ia tidak berasil

    dala" "engatasi in,ertil terseb!t.