Probl-Resueltos (08) 1-3-4-5-7-9-10-12-13-14-15

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    EJERCICIOS RESUESLTOS.

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    Farmacocinética: Problemas para resolver

    Problemas para resolver. Nº 1.- 

    Por vía endovenosa se administraron 100mg un medicamento a ritmo constante durante 10 horas. Las concentracione

    en plasma ue se obtuvieron a partir de ese momento !ueron las siguientes

    "t# "t$#%i "h# &p log &p Post'in!usi.

    %i. P()F*+,- 10 /.0 0.00 02,   + P  3 + ,   & 

    F 4  + ( 2( 

    12 5 0.//2 214 .1 0./0/5 415 4.40 0.546 520 6.2 0.01 10

    Calcular:

    A) Calcular la ke y la ko.-

    % "h#7 10 ! "8g9ml#7 /.0 Pendiente 7 0.0646 0.0/0

    Para calcular ;o 1 0241

    ;e "h'1# 7& 7 ; 9;e "1 ' e';eA%# ; 7 & A ?e 9 "1 ' e';eA%# =g9mL9h 7

    % , / $%

    %

    $

    ,

    0

    #

    1

    /

    2er3usión endo4enosa

    F. isposici .

       C

      p   l  a  s  m  a

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    Farmacocinética: Problemas para resolver

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    Farmacocinética: Problemas para resolver.

    Problemas para resolver. Nº 3.- urante h se administr< en per!usi un medicamento de comportamiento monocompartimenta

    J &alcular las concentraciones de medicamento a las horas: lK 6K 5K B 20

    J +i la concentraci cual sería su tiempo de e!icaciaM

    % 7 ?o 7 5. ?e 7 0.2100

    Calcular las concentraciones a las $& 0& & / y ,% h del comienzo de la administración

    F. ,ncorporacim=.

    F. isposici

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    Farmacocinética: Problemas para resolver.

    l

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    Farmacocinética: Problemas para resolver 

    Problema º!.- +e administran oralmente dos medicamentos ue contienen el mismo principio activo e igual dosis "600 mg#: unopatr Cp

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    Farmacocinética: Problemas para resolver 

    %i "h# &onc.

    /00.%

    0.4 00. 2 1.2 1.2 (l *& indica también ue el periodo de latencia +, tiene signi!icancia.1 20./ 22.00 +D5AE2 0 5.00 1.00 Calcular el AFC considerando ue hay periodo de latencia 6to)

    6 /0 /.00 155.00

    6 10.00 2/1.00 -,%.# si consideramos to 7 0.4 h10 1 12.00 65.00

    20 10. 12.0 2.0 /#0.%60 4.0 520.00 La di!erencia entre calculada por trapecios B por  

    26.5 /6.5

     Aclaramiento plasmático: sabiendo ue 7600 mg B ue F 7 1 "patr5 10. L eliminada7;eA@cA*& 7 600.00 mg

    3%: la di!erencia observada no tiene importancia *& 7 6>5 @c 7 2.0 L @d"ee# 7 .2 L

    11.14 L eliminada7;eA@cA*& 7 26.1 mg

    "t#tn

    "&p#tn

     *&t'1

    t  *&ot  AFC

    oG9Aoα : Boβ - ;oka9 6@> hm=)

    AFCo

    to96Ao  α )6$-e-toα):6 B

    o  β )6$-e-to!)-6 ;

    o a )6$-e-toka)

    AFCo

    to9

    AFCtoH9 AFCo

    H - AFCoto9

    Ctnβ9 AFCtnH9Ctnβ integraci8 $6patrón)/#0. µ> h m= 9

    @d"ee# 7 @c"1O"?12

    9?21

    ## 7

    @d"área#

    7 &l 9β  7

    @d"área#

    7 &l 9β  7

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    Farmacocinética: Problemas para resolver 

    Problema º ".- 

     de dosi!icaci cuBas constantes de absorci μg9mL> calcula los tiempos de e!icacia e indica cual es la Forma !armacéutic

    manetenr un nivel plasmático constante de / μg9mL. M

    h'1 &o 7   μg9mL  *&0E 7

    &t 7 "FA 9 @d# A "?a9 "?a ' ?el## A "e'?el At ' e'?aAt# &o 7 FA&o ?a9"?a'?e#

    ?a "h'1# &o  tmaC  &maC 

    tmaC

     7 "ln "?a9?el## 9 "?a ' ?el#

    &maC

     7 &o A "e'?el AtmaC ' e'?aAtmaC#

    ?o 7 &E A ?e 7

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    Farmacocinética: Problemas para resolver 

      e para

    %i e!icaD

    5.46.1.54

    a

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    Problema º #.- Las concentraciones de medicamento en plasma> tras administrar una dosis intramuscular de 2 mg9?gdel mismo a una persona adulta de / ?g de peso> son:

    %i &p Log. &p log &eCtr &eCtr &p'&eCtr log )1 log &eCtr2 &eCtr2 &eCtr2')1 Log )2"h# =g9mL ")1# ")2#

    0. 24.6 1.65 1.4 60.6/065 '5.0/04 ''''''''' 2./54 511.4645 51/.04 2./051 /. 1.// 1.45 2.0502 2.46/ 1.462 2.506/ 401.164 6/6.0/6/ 2./12 1.5 1.11/ 1.46 25.50/2 4.2/ 1./4060 2.264 1/6.1410 11.146 2.0/246 5. 1.6/ 1.6 24.6512/ 44.16/ 1.5442 1./61 /4.5521 60.266 1.445

    64.6 1.66 1.61 20.4220 16.// 1.142624/ 1./ 1.24 1.26 1/.11 2.01 0.41154

    10 16.1 1.11/61 . 0.2420 .4 0./6242 6. 0.441

    lo> ; 9 lo> ;% - 6a   ,.0%0) t 

    lo> B 9 lo> A% - 6α  ,.0%0) t 

    0 10 1 20 2 60

    0.0000

    0.000

    1.0000

    1.000

    2.0000

    2.000

    +i4eles plasm"ticos

    5iempo 6h)

       C   o   n   c   e

       n   t   r   a   c   i   ó   n

       p   l   a   s   m

       a

    0 10 1 20 2 60

    0.0000

    0.4000

    0.000

    1.2000

    1.5000

    2.0000

    2.4000

    2.000

    6.2000

    368) 9 - %.#,,70,,178 : 0.%170/#1$;< 9 %.77/70/368) 9 - %.0#08 : ,.77%;< 9 $.%%%%

    368) 9 - %.%0/00,7/8 : $.#%$$%,,/0;< 9 %.7777$,1#%1

    5iempo 6h)

    =o> Cp

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    Farmacocinética: Problemas para resolver 

    Cálculo por el método de los trapecios:%i "h# &onc.

    0. 24.6 1.22 1.22 to 7 0>4 h1 /. 20.4 21.5/2 1.5 5. 1.22

    6 5. /.0 155.2/ 45.1542 64.6 102.0 25.0/ (l *& demuestra ue el periodo de latencia +, tiene signi!icancia./ 1./ 4.00 626.0/10 16.1 4.20 6/2.2/

    1 . 4.00 425.2/20 .4 64./ 451.022 6. 22.2 46.2/

    6.5064 22.

     Aclaramiento plasmático:sabiendo ue 72 mg9?g > ue su peso es de / ?g B ue F 7 1 "vía i.m.# B no se dice nada

    %.%1 => h 9 0.# 6=h pesa 1# >)

    #7 m=minCalcular los 4olumenes de distri!ución

    @c 7 &l9?e 7 2.2 L 6.6 L

    5.12 L

    40.64 L

    40.64 L

    40.64 L

    Tiempo de eficacia si CME es de ! m"#L $ desde el principio %asta la %ora &' 

    Semivida: Periodo de lavado

    1.$, 0.00 h

    "t#tn "&p#tn  *&t'1t

      *&ot

     

    AFCoG9Aoα : Boβ - ;oka9

    Ctnβ9 AFCtnG9Ctnβ

    Cl 9 ' IAFC 6=h) 9 ,#m>> #,1µ> h m= 9

    @d"ee# 7 @c"1O"?12

    9?21

    ## 7

    @d"eCtrapolado#

    7 F A 9No 7 1 C "2 mg9?g C / ?g#961./4 µg9mL

    @d"área#

    7 F A 9β A *&o

    T 7 0./ C "2 mg9?g C / ?g#90.02 h'1 A 2/ µg A h9mL 7

    @d"area#

     7 @d"ee#

     O "?e'b# @c9?

    21 7

    @d"área#

    7 &l 9β  7

    t$,

     9 %.70 β  6h) 9

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    Farmacocinética: Problemas para resolver 

    Problema º $.- &omenta lo más eCtensamente posible el comportamiento !armacocinético de un UhipotéticoU medicamentocuBos parámetros !armacocinéticos !uesen:

    1. 0./ 2 0.5 1 0.Por tanto curva típica con giba

    1.11 cceso al &.P. @p 71>11 @c

    1.4 )etenci

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    Farmacocinética: Problemas para resolver 

    Problema º 1%.- 

    su sangre se obtuvieron los niveles sanguíneos de !ármaco indicados en la tabla.)esponda a las siguientes cuestiones> Vusti!icando sus contestaciones:

    a&'La a(m)s)*rac)+ (el ,rmaco se a real)/a(o e ,orma (e per,us)+ o (e ,orma rp)(a 0e bolus&.

     Jus*),)2ue su respues*a a4a u es2uema (el mo(elo ,armacoc)5*)co 2ue me6or a6us*a los (a*os

    coce*rac)+ plasm*)ca7*)empo.

     dministraci   A   m

       =   )

    0 10 1 20 2

    0.0000

    0.000

    1.0000

    1.000

    2.0000

    2.000

    ;epresentación semilo>arítmica

    5iempo 6m in)   =  o  >   C  p   6  @  >

       A  m   =   )

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    Farmacocinética: Problemas para resolver 

    %.$/

    %.0$#

    c& Calcule el 9UC e )()2ue cal es la b)o()spo)b)l)(a( (el ,rmaco por es*a v;a.

    /.01 @> m= h

    /.,$

    /.,$

    (& k> 8 /% k> AFC m>L $.# =h

    %.%%%

    e& Calcule la sem)v)(a b)ol+4)ca. '9 2u5 *)empo se alca/ar la coce*rac)+ (e 8 =47mL.

    7.7 h

    .$, h

    =o> , @>m= 9 $&# - %&%0%, t 9 0/.#7

    ,& 'Cual ser la coce*rac)+ plasm*)ca al cabo (e # sem)v)(as 

    =o> Cp 9 -%.07//

    Cp 6@>m=) %.,0

    $0

     6h-$) 9 C%

     α  β  6B%  α : A

    %  β) 9 α β /  

    ,$  9

    $,

      6h-$) 9 6 α : β) - 6,$

    : $0

    ) 9

    AFCoG9

    AFCoG9 Co ke 9

    AFCo

    H 9 AoM:BoN 9

    p 9 c $,

      ,$

     9 d6ee)

    9 c 6$:6 $,

     

    e>*rapola(o 9 ' Bo 9 $%m>k> 8 /% k>,7&,/ m>= 9

    area 9 ' β  AFCo

    G 9 $%m>k> 8 /% k>%.%7 h-$ /

    Cl 9 d 8 β 9 ,0= 8 β  h-$9

    t$,

     9 %.70 β 9

    t$,

     9 %.70 e 9

    Ct 9 Ao e-α t - Bo e-βt

    =o> Bt 9 $&# - %&%0%, t

    =o> Cp 9 $&# - %&%0%, 8 1t$,

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    Farmacocinética: Problemas para resolver 

    Problema º 18.-   una en!erma hospitaliDada se le prescribe un broncodilatador para tratar su insu!iciencia respiratoria.La paciente pesa 5 ?g B la dosis prescrita !ue de mg9?g de peso. Para hacer un correcto seguimiento seeCtraVo sangre de la paciente a distintos tiempos B se recogi< su orina durante 60h. atos:

    J volumen de orina recogido 6>1 LK concentraci 1 mg9LK tabla de niveles plasmáticos)1

    %i h# &p. Log. &p log &eCtr &eCtr &p'&eCtr log )10 8".?8 1.!18   0.00 0.00

    0. 15.5 1.221 0./4// . 11.05 1.046 10.52 10.521 11.4 1.0 0.5 .00 5.4 0.05 /.06 1/.542 5.05 0./24 0.501 6. 2.05 0.6145 ./ 25.404 2.50 0.410 .55 6.05

    5 1.50 0.2041 4.20 6.25 1.02 0.00/0 2.52 41./

    10 0.5 '0.150 1.5 46./Xasta in!inito AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA 5.I 6.01/5 45.

    a( E)plica *ué modelo farmacocinético se ajusta a los datos+ Calcula las constantes de transferencia , comenta el si"nificado de la relacion entre dic%as constantes+

    3rdenada 0./5 3rdenada 1.216

     *&tn

    tnO1  *&0tn

    lo> B 9 lo> B% - 6β  ,.0%0) t 

    Fase β Fase

    0 2 4 5 10 12

    '0.4000

    '0.2000

    0.0000

    0.2000

    0.4000

    0.5000

    0.000

    1.0000

    1.2000

    1.4000

    1.5000

    !"C# 7 ' 0.4/60005C O 1.212452//)W 7 0.15065

    !"C# 7 ' 0.0/4/04C O 0./54504)W 7 0.6021

    F i é i P bl l

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    Farmacocinética: Problemas para resolver 

    6.0 después de / t192 21.50 0./16

    después de 10 t192 60.5 0.0//

    0.44

    L9h mL9min&lp 7 9*& 7 /.1/ 11.

    &lr 7 er9*& 7 &Lp A !e 7 5.4 114.05&lm 7 &lp ' &lr 7 0.66 .2 ?e 7 ?u

    e( Para *ue el broncodilatador sea efectivo se necesita *ue su concentraci.n plasmática sea constante , superior a ! m"#mL+ Por ello el medico cambia el tratamiento prescribiendo la administraci.n contina del 

    fármaco por v4a i+v+ a ra5.n de 67! m"#% durante las pro)imas 8%+/C.mo se reali5ar4a esta adminstraci.n0+/Se alcan5ar4a una mesetaterapéutica0+ /Cuando0+ /Ser4a efica5 este tratamiento0+

    64.4 =g A h9 mL 21.50

    64./ .25

    f( -na ve5 controlada la fase a"uda de la insuficiencia respiratoria se administra el broncocdilatador por v+ oral 

    a la %ora , a las 7% de la administraci.n de una dosis de fármaco i"ual a la del problema+ /Puedes indicar c.mo ser4a la forma de la curva Concentraci.n#tiempo , cual ser4a su e)presi.n matemática0+

    XaB ue calcular los coe!icientes o> No B Po. o son los obtenidos con los datos ,.@. el problema.

    44./ ?a 7 2

    /

    '1.52 %iempo &p0 0.00

    0.1 4.4/0.2 .020.4 11./00. 12./4

    J la 1 h ''HJ 1 16.1 14.1

    t$,

      β "h# 7 eda en el organismo "192#/ 7 "I#

    da en el organismo "192#10 7 "I#*

    T 7 A ?u 9 ?e ?u 7 *

    T C ?e 9 7 h'1 ?167 0./

    d(/Por *ué procesos se reali5a el aclaramiento de este fármaco0+Calcula Cl  plasmático3 Cl renal , Cl metab.lico

    &T  7 ;o 9 ?e 7 ? 9@c A ?e 7 "I &

    T# ''H / t

    192 7

    &T  7 ? 9&lp 7 "0I &

    T# ''H 6 t

    192 7

    en suspensi.n+ Si la absorci.n es completa , la constante 9a es de 6% calcula la concentraci.n plasmática

    A% 9 Co a 6,$ - α)/ α - a) 6α − β) 9

    B% 9 Co a 6,$ - β)/ β - a) 6β − α) 9 &t 7 44./A e'1.122At O /Ae'0.224At ' 1.52Ae'2At

    2% 9 Co a 6

    ,$ - a)/ a - α) 6a − β) 9

    00

    10.00

    12.00

    14.00 +i4eles O..

    a  c   i   ó  n

    F i éti P bl l

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    Farmacocinética: Problemas para resolver 

    Problemas para resolver. Nº 13.- *n paciente de / ;g ingresa en el hospital diagnosticado de tuberculosis. +e prescribe una per!usiado a lameseta terapéutica?. ¿Cual es el 4alor de la concentración asíntota? y ¿el del 4olumen aparente?

    Ao(elo Aoocompar*)me*al 

    ke3rden cero 3rden uno

    3rdenada 7 1.265

    1/.22Pendiente 7 0.214

    e 6h-$)9 %.#%0$.01/ hNO se a alca/a(o la Aese*a Terap5u*)ca

    Base (e )corporac)+: Base (e ()spos)c)+:

    k%

    lo> CtQ9 lo> C5 - e,.0%0 tQ

    &% 7

    t$,

     9

    C3 9 k%ke 6$ - e-ke5) CtQ 9 C3 e-ketQ 9 6k

    %ke 6$ - e-ke5)) e-ketQ

    0 2 4 5 100

    0.2

    0.4

    0.5

    0.

    1

    1.2

    1.4

    !"C# 7 ' 0.21426462C O 2.110666)W 7 0.5666

    2er3usión endo4enosaF. ,ncorporaci

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    !e 7 0. &lr 7 5.65 105.05&lm 7 &lp ' &lr 7 1.12 1./2

    d) Fna 4ez esta!ilizado el paciente se cam!ia el tratamiento a la 4ía oral& administr"ndose una

    calcula el Cma8 y tma8.

    1.52

    2.02

     y el tiempo al cual se considera ue se ha eliminado todo.

    N# partir de las ecuacionesFase de incorporaci60690> 7 h 1.10%iempo desde comienDo de la adminsitraci10 O 4 h 7 >10 h

    6./ horas

    %iempo de lavado 7 h .54 16./

    o disminuir la 4elocidad de per3usión?. ¿Cu"nto?. ¿(n cuanto tiempo se alcanzaría la meseta?.¿Cómo se podría conse>uir ue esta Cp se consi>uiera inmediatamente?.

    /.4

    dosis Rnica de ,# m>k>. Si la constante de a!sorción es de %&1# h -$ y la !iodisponi!ilidad del 7#

     l ser monocompartimental &t 7 AF9@d A ;a9";a';e# A"e';eAt ' e';aAt# B %maC 7 ln ";a9;e#9";a';e# 7 "h#

    &maC 7"2 mg9;gC/ ;gC0>91L#C"0>/9"0>/'0>##C"e'0>h'1C1>5h ' e'0>/h'1C1>5h# 7 µg9mL

    e) =a C( para este 3"rmaco es de $% µ>m=. Calcula el tiempo de e3ecti4idad de la per3usión i.4.

     # Yrá!icamente %(F,&&,

     entre 1>4h B >1 h

    &t 7 ;o9;e A"1 ' e';eAt# 7&t$

     7 &! A e';eAt$ 7 10 µg9mL

    %(F,&&, 7 >10 ' 1>6 7

    %iempo en ue se ha eliminado todo / ' 10 t192

     después de !inaliDada la per!usi/I dosis

    10 t192

    ueda 0>0/I dosis

    3) Si 3uese necesario ue la Cp en la meseta 3uese de $# µ>m=. ué de!ería hacerseE ¿aumentar 

    &E 7 ;o9;e 1 µg9mL 7 ;o9 0>06 h'1 ;o 7 "µg9mL A h#

    Xabría ue disminuir la vel. de per!usi/ ;o7 10

    (l ti t d l l & d d l d l ; é t t t

    % $ , 0 # 1 /%

    #

    $%

    $#

    ,%

    2er3usión endo4enosa

    5iempo 6h)

    Conc.plas

    Periodo e!ectivo

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    Problema º 1!.- *n !ármaco se administr< por vía intravenosa a un hombre de /0 ?g de peso. (n la tabla se muestran losniveles sanguíneos ue dicho !ármaco alcanD< en !unci Vusti!icando sus contestaciones:

    a&'Cul es el mo(o (e a(m))s*rac)+ 2ue se a se4u)(o cul el mo(elo ,armacoc)5*)co 2ue me6or

    e>pl)ca los (a*os. Represe*e su es2uema e>pl)calo sobre la 4r,)ca

     dministraci

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    %.#7,

    0.10

    c& 'E>)s*e per)o(o (e la*ec)a 'cul es su valor. *& P*(( XN()

    (& S) la (os)s a(m)s*ra(a ,ue (e 1% m47F4 calcule *amb)5 los s)4u)e*es parme*ros:

    G rea ba6o la curva

    ,.7# @> m= h

    ,.7

    ,.7

    G volume (e ()s*r)buc)+

    c 6=) 9 'Co 9 $%m>k> 8 1% k> 67.0:.#) m>= 9 .0 c 6=k>) 9 %.000//#0.0 = 71.1% =

    $%/.# =

    $%$.// =

    G Tma> Cma>  (s una administraci $ @>m= 9 %./%7# - %.$$%1 t t 9 %./%7#%.$$%196h) 1.0$

    ,& S) es*e ,rmaco se a(m))s*rase a la m)sma (os)s por v;a oral o )*ramuscular supo)e(o

    $0

     6h-$) 9 C%

     α  β  6B%  α : A

    %  β) 9 α β /  

    ,$  9

    $,

      6h-$) 9 6 α : β) - 6,$

    : $0

    ) 9

    AFCo

    G9

    AFCo

    G9 Co ke 9

    AFCoG9 6Ao M ) : 6 Bo N ) 9

    p 9 c $,  ,$ 9 d 6ee) 9 c 6$ : 6 $,  ,$)) 9

    e>*rapola(o

     9 ' Bo 9 $%m>k> 8 1% k>.# m>= 9

    area

     9 ' β  AFCo

    G 9 $%m>k> 8 1% k>%.,## h-$ ,.7 m>Lh= 9

    t$, 9 %.70 β 9t$, 9 %.70 e 9

    Cl 9 d 8 β 9 71.1= 8 β 9

    Ct 9 Ao e-α t - Bo e-βt

    =o> Bt 9 %./%7# - %.$$%1 t

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    2;DB=(A nT $# 6(8amen Septiem!re ,%%)(n un estudio !armacocinético sobre uinolonas ue aparece en la revista [ Pharm Pharmaceut +ci> se dan los siguientes datos para el !ármaco o!loCacino. dministrados 200 mg del !ármaco por vía intravenosa rápida a un paciente> los niveles plasmáticos obtenidos en !unci m= lo> A 9 %.17, - %&,/7 t 

    β 9 h-$  A% 9 µ> m=

    α 9 h-$ 

    )2 7 0.5/ )2 7 0.

    CI.

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    4./4/ &on *& por integraci