Procalcitonina (Cantitativ)o

Embed Size (px)

DESCRIPTION

.

Citation preview

  • 9/24/2014 ****Procalcitonina (cantitativ) | Synevo

    https://www.synevo.ro/procalcitonina-cantitativ/print/ 1/3

    - Synevo - https://www.synevo.ro -

    ****Procalcitonina (cantitativ)Posted By Synevo On aprilie 24, 2012 @ 3:38 pm In Proteine specifice in ser si urina | NoComments

    Informaii generale

    Procalcitonina [1] (PCT) reprezint un precursor al calcitoninei alctuit din 116 aminoacizi. Dupprocesarea procalcitoninei rezult calcitonina [2] i un peptid cu 21 aminoacizi (catacalcin)4.

    PCT prezint concentraii crescute n infecii severe de cauz bacterian, fungic i parazitarprecum i n sepsis. Afeciunile virale (ex. hepatita B, infecia HIV, infecia CMV, meningitaviral), alergice (reaciile de hipersensibilitate de tip I-IV) i autoimune nu determin o creterea nivelului de procalcitonin. De asemenea infeciile bacteriene limitate, infeciile banale i bolileinflamatorii cronice nu se nsoesc de creterea procalcitoninei.

    Nivelul de procalcitonin reflect gradul rspunsului inflamator sistemic. Endotoxinele bacterienedein un rol crucial n procesul de inducere a acestei proteine. Ali factori care influeneaznivelul de procalcitonin sunt: tipul i mrimea organului infectat, speciile bacteriene, gradul deinflamaie i starea de reactivitate imun a organismului3. PCT devine detectabil n 2-4 ore dela evenimentul declanant, atingnd niveluri maxime dup 12-24 ore. n absena unui stimulpersistent PCT este eliminat, timpul de injumtire fiind de 24-35 ore. Din acest motivparametrul poate fi utilizat pentru monitorizarea n dinamic a pacienilor4.

    Niveluri crescute se ntlnesc i n ocul sever, sindromul rspunsului inflamator sistemic (SIRS)i n sindromul disfunciei multiple de organ (MODS), chiar n absena focarelor bacteriene. naceste cazuri nivelurile de procalcitonin sunt de obicei mai mici dect la pacienii cu focarebacteriene3.

    Recomandri pentru determinarea procalcitoninei

    - diagnosticul diferenial al infeciilor/inflamaiilor (bacteriene/non-bacteriene);

    - monitorizarea pacienilor cu risc de infecii, n scopul detectrii complicaiilor septice(postoperator, dup transplant de organe, n cursul tratamentului imunosupresor, duptraumatisme multiple);

    - pentru evaluarea prognosticului i a evoluiei clinice la pacienii cu boliinfecioase/inflamatorii severe: peritonite, sindromul de detres respiratorie a adultului de cauzbacterian, meningita bacterian, pancreatita de etiologie biliar, sepsis la nou-nascui, SIRS iMODS3.

    Pregtire pacient nu este necesar2.

    Specimen recoltat - snge venos2.

    Recipient de recoltare - vacutainer fr anticoagulant, cu/fr gel separator2.

    Prelucrare necesar dup recoltare se separ serul prin centrifugare2.

    Volum prob minim 1mL ser2.

    Cauze de respingere a probei- specimen intens hemolizat2.

    Stabilitate prob -serul separat care nu este analizat n 24 ore trebuie congelat i pstrat la 20C2.

  • 9/24/2014 ****Procalcitonina (cantitativ) | Synevo

    https://www.synevo.ro/procalcitonina-cantitativ/print/ 2/3

    Metod imunochimic cu detecie prin electrochemiluminiscen (ECLIA)2.

    Sunt furnizate rezultate [3] cantitative2.

    Valori de referin < 0.5 ng/mL2.

    Limita de detecie - 0.06 ng/mL2.

    Interpretarea rezultatelor

    Concentraiile < 0.5 ng/mLindic un risc sczut de sepsis sever i/sau oc septic.

    Concentraiile > 2 ng/mLindic un risc crescut de sepsis sever i/sau oc septic2.

    Limite i interferene

    Exist cteva situaii clinice n care care se nregistreaz niveluri crescute ale PCT, n absenaunor cauze infecioase:

    - n prima zi dup un traumatism major;

    - intervenii chirurgicale majore;

    - arsuri;

    - tratament cu medicamente care stimuleaz eliberarea de citokine pro-inflamatorii;

    - cancerul pulmonar cu celule mici;

    - carcinom medular tiroidian;

    - nou-nscui n primele 48 ore de via;

    - oc cardiogen sever sau prelungit.

    Interferene analitice

    n cazuri izolate, prezena n titruri mari de anticorpi antiantistreptavidin sau antiruteniu poatecauza interferene, iar rezultatele obinute sunt neconcludente2.

    Bibliografie

    1. Brunhorst F.M. et al. Procalcitonin for early diagnosis and differentiation of SIRS, sepsis,severe sepsis and septic shock.

    In Intensive Care Med. 2000, 26 (suppl. 2): 148-152.

    2. Laborator Synevo. Referinele specifice tehnologiei de lucru utilizate 2012. Ref Type:Catalog.

    3. Lothar Thomas. Inflammation. Procalcitonin (PCT). In Clinical Laboratory Diagnostics. 1998,710-713.

    4. Mayo Clinic/Mayo Medical Laboratories.Test Catalogs and Guides. Test catalog. Procalcitonin,Serum. www.mayomedicallaboratories.com.

    Article printed from Synevo: https://www.synevo.ro

    URL to article: https://www.synevo.ro/procalcitonina-cantitativ/

  • 9/24/2014 ****Procalcitonina (cantitativ) | Synevo

    https://www.synevo.ro/procalcitonina-cantitativ/print/ 3/3

    URLs in this post:

    [1] Procalcitonina: https://www.synevo.ro/procalcitonina/[2] calcitonina: https://www.synevo.ro/calcitonina/[3] rezultate: https://www.synevo.ro/rezultate/

    Copyright 2009 Synevo. Toate drepturile rezervate.