3
procedura internării persoanei cu tulburări psihice într-o unitate medicală de specialitate, ansamblu de norme şi reguli având drept scop internarea, din considerente medicale, a unei persoane cu tulburări psihice într-o unitate de psihiatrie, pentru a fi supusă unor proceduri de diagnostic şi de tratament. Internarea poate fi voluntară sau nevoluntară. 1) Internarea volunt ară se face în acelaşi mod ca şi primirea în orice alt serviciu medical şi pentru orice altă boală. Internarea voluntară într-un serviciu de  psihiatrie se realizează cu resp ectarea normelor de îng riire şi a dreptu rilor pacientului,  prevăzute de lege. !rice pacient in ternat volun tar într-un serv iciu de sănătate mint ală are dreptul de a se e"terna la cerere, în orice moment, cu e"cep#ia cazului în care sunt întrunite condi#iile care ustifică men#inerea internării împotriv a voin#ei pacientului. $) %rocedura de internare nevoluntară se aplică numai după ce toate încercările de internare voluntară au fost epuizate şi în condi#iile în care un medic psihiatru abilitat, constatând că  persoana suferă de o t ulburare psih ică, apreciază că& a) din cauza acestei tulbur ări psihice e"istă pericolul iminent de vătămare pentru sine sau pentru alte persoane' b) în cazul unei  persoane suferin d de o tulbur are psihică gravă şi a cărei u decată este afectată, neinternarea ar putea antrena o gravă deteriorare a stării sale sau ar împiedica să i se acorde tratamentul adecvat. Internarea nevoluntară se realizează numai în spitale de  psihiatrie care au cond i#ii adecvate pentru în griiri de sp ecialitate în condi# ii specifice. (olicitarea internării nevolun tare a unei persoane se poate face de către& a) medicul de familie sau medicul specialist psihiatru care are în îngriire această persoană' b) familia  persoanei' c) reprezent an#ii serviciil or abilitate ale adminis tra#iei publice locale' d) reprezentan#ii poli#iei, andarmeriei, parchetului sau ai pompierilo r. otivele solicitării internării nevolunt are se certifică sub semnătură de către persoanele sus-men#io nate, cu specificarea propriilor date de identitate, descrierea circumstan#elor care au condus la solicitarea de internare nevoluntară, a datelor de identitate ale persoanei în cauză şi a antecedentelor medicale cunoscute. *ransportul persoanei în cauză la spitalul de  psihiatrie se realizează, de regu lă, prin intermed iul serviciului d e ambulan#ă. în cazul în care comportamentul persoanei în cauză este vădit periculos pentru sine sau pentru alte  persoane, transpo rtul acesteia la spital ul de psihiatri e se realizează cu autorul poli #iei,  andarmeriei, pomp ierilor, în condi #iile respectării tu turor măsuril or posibile de siguran#ă şi respectării integrită#ii fizice şi demnită#ii persoanei. edicul psihiatru , după evaluarea stării de sănătate mintală a persoanei aduse şi după aprecierea oportunită#ii internării nevoluntare, are obliga#ia de a informa imediat persoana respectivă cu privire la hotărârea de a o supune unui tratament psihi atric, precum şi de a informa reprezentant ul personal sau legal al pacientului, în termen de c el mult +$ de ore, asupra acestei hotărâri, în cazul în care medicul nu de#ine informa#ii referitoare la e"isten#a sau la adresa unui reprezentant personal ori legal al pacientului, are obliga#ia de a informa autoritatea tutelară. acă medicul psihiatru consideră că nu e"istă motive medicale pentru internare nevoluntară, nu va re#ine persoana adusă şi va înscrie decizia sa, cu motivarea respectivă, în documenta#ia medicală. ecizia de internare nevoluntară se confirmă în termen de cel mult +$ de ore, pe baza notificări i făcute de către medicul care a internat pacientul, de către o comisie de revizie a procedurii, alcătuită din trei membri numi#i de directorul spitalului , şi anume& doi psihiatri, pe cât posibil al#ii decât cel care a internat persoana, şi un medic de altă specialitate sau un reprezentant al societă#ii civile. ceastă comisie  procedează la e"aminarea period ică a pacientului inter nat nevoluntar, în termen de ma"imum 1 zile, sau la solicitarea medicului care are pacientul în îngriire. /omisia are

procedura internării persoanei cu tulburări psihice într

Embed Size (px)

Citation preview

procedura internrii persoanei cu tulburri psihice ntr-o unitate medical de specialitate, ansamblu de norme i reguli avnd drept scop internarea, din considerente medicale, a unei persoane cu tulburri psihice ntr-o unitate de psihiatrie, pentru a f

procedura internrii persoanei cu tulburri psihice ntr-o unitate medical de specialitate,ansamblu de norme i reguli avnd drept scop internarea, din considerente medicale, a unei persoane cu tulburri psihice ntr-o unitate de psihiatrie, pentru a fi supus unor proceduri de diagnostic i de tratament. Internarea poate fi voluntar sau nevoluntar. 1) Internarea voluntar se face n acelai mod ca i primirea n orice alt serviciu medical i pentru orice alt boal. Internarea voluntar ntr-un serviciu de psihiatrie se realizeaz cu respectarea normelor de ngrijire i a drepturilor pacientului, prevzute de lege. Orice pacient internat voluntar ntr-un serviciu de sntate mintal are dreptul de a se externa la cerere, n orice moment, cu excepia cazului n care sunt ntrunite condiiile care justific meninerea internrii mpotriva voinei pacientului. 2) Procedura de internare nevoluntar se aplic numai dup ce toate ncercrile de internare voluntar au fost epuizate i n condiiile n care un medic psihiatru abilitat, constatnd c persoana sufer de o tulburare psihic, apreciaz c: a) din cauza acestei tulburri psihice exist pericolul iminent de vtmare pentru sine sau pentru alte persoane; b) n cazul unei persoane suferind de o tulburare psihic grav i a crei judecat este afectat, neinternarea ar putea antrena o grav deteriorare a strii sale sau ar mpiedica s i se acorde tratamentul adecvat. Internarea nevoluntar se realizeaz numai n spitale de psihiatrie care au condiii adecvate pentru ngrijiri de specialitate n condiii specifice. Solicitarea internrii nevoluntare a unei persoane se poate face de ctre: a) medicul de familie sau medicul specialist psihiatru care are n ngrijire aceast persoan;b) familia persoanei; c) reprezentanii serviciilor abilitate ale administraiei publice locale; d) reprezentanii poliiei, jandarmeriei, parchetului sau ai pompierilor. Motivele solicitrii internrii nevoluntare se certific sub semntur de ctre persoanele sus-menionate, cu specificarea propriilor date de identitate, descrierea circumstanelor care au condus la solicitarea de internare nevoluntar, a datelor de identitate ale persoanei n cauz i a antecedentelor medicale cunoscute. Transportul persoanei n cauz la spitalul de psihiatrie se realizeaz, de regul, prin intermediul serviciului de ambulan. n cazul n care comportamentul persoanei n cauz este vdit periculos pentru sine sau pentru alte persoane, transportul acesteia la spitalul de psihiatrie se realizeaz cu ajutorul poliiei, jandarmeriei, pompierilor, n condiiile respectrii tuturor msurilor posibile de siguran i respectrii integritii fizice i demnitii persoanei. Medicul psihiatru, dup evaluarea strii de sntate mintal a persoanei aduse i dup aprecierea oportunitii internrii nevoluntare, are obligaia de a informa imediat persoana respectiv cu privire la hotrrea de a o supune unui tratament psihiatric, precum i de a informa reprezentantul personal sau legal al pacientului, n termen de cel mult 72 de ore, asupra acestei hotrri, n cazul n care medicul nu deine informaii referitoare la existena sau la adresa unui reprezentant personal ori legal al pacientului, are obligaia de a informa autoritatea tutelar. Dac medicul psihiatru consider c nu exist motive medicale pentru internare nevoluntar, nu va reine persoana adus i va nscrie decizia sa, cu motivarea respectiv, n documentaia medical. Decizia de internare nevoluntar se confirm n termen de cel mult 72 de ore, pe baza notificrii fcute de ctre medicul care a internat pacientul, de ctre o comisie de revizie a procedurii, alctuit din trei membri numii de directorul spitalului, i anume: doi psihiatri, pe ct posibil alii dect cel care a internat persoana, i un medic de alt specialitate sau un reprezentant al societii civile. Aceast comisie procedeaz la examinarea periodic a pacientului internat nevoluntar, n termen de maximum 15 zile, sau la solicitarea medicului care are pacientul n ngrijire. Comisia are obligaia de a consemna decizia luat n dosarul medical al pacientului i de a informa pacientul i reprezentantul su personal sau legal asupra deciziei luate. Decizia de internare nevoluntar trebuie notificat n cel mult 24 de ore i este supus revizuirii parchetului de pe lng instana judectoreasc competent. n acest scop, unitatea spitaliceasc n care se afl internat pacientul este obligat s pun la dispoziie parchetului de pe lng instana judectoreasc competent documentele medicale referitoare la pacientul n cauz. n situaia n care parchetul de pe lng instana judectoreasc competent consider c internarea nevoluntar este nejustificat, se va dispune efectuarea unei noi examinri psihiatrice de ctre o alt comisie medico-legal, n condiiile prevzute de legislaia n vigoare. mpotriva hotrrii de internare nevoluntar pacientul, reprezentantul personal sau legal al acestuia poate sesiza instana judectoreasc competent, potrivit legii. n cadrul procesului, dac starea sa o permite, pacientul este audiat de ctre judector; n situaia n care acest lucru nu este posibil, judectorul se deplaseaz la unitatea n care este internat pacientul pentru audieri. Judecarea se face n procedura de urgen. Pacientul, familia sau reprezentantul su legal ori personal are dreptul s solicite efectuarea unei noi expertize medico-legale psihiatrice, n condiiile legii. n cazul n care un pacient internat voluntar i retrage consimmntul i sunt ntrunite condiiile prevzute de lege, medicul psihiatru curant declaneaz procedura de meninere a internrii nevoluntare. n situaia n care nu se mai constat condiiile care au determinat hotrrea de internare nevoluntar, fapt confirmat i de medicul psihiatru care are n ngrijire pacientul, comisia de revizie a procedurii decide externarea, dup examinarea direct a pacientului, n acest caz, pacientul are dreptul de a prsi imediat unitatea spitaliceasc sau poate solicita continuarea tratamentului n urma consimmntului scris. Dac instana judectoreasc competent nu autorizeaz internarea nevoluntar sau retrage autorizaia, persoana n cauz are dreptul de a prsi imediat unitatea spitaliceasc sau poate solicita, n urma consimmntului scris, continuarea tratamentului. Dac o persoan aflat n procedura de internare nevoluntar prsete unitatea spitaliceasc, fr s existe decizia comisiei de revizie a procedurii sau hotrrea instanei de judecat competente, unitatea spitaliceasc are obligaia de a sesiza imediat organele de poliie i parchetul de pe lng instana judectoreasc competent, precum i familia, reprezentantul personal sau legal al pacientului. Pacientul internat nevoluntar este tratat n condiii similare celor n care sunt ngrijii ceilali pacieni din unitatea de psihiatrie respectiv. Restriciile privind libertile individuale ale pacientului internat nevoluntar pot fi diferite, fiind limitate de starea sa de sntate i de eficiena tratamentului. Nu pot fi ns limitate drepturile pacientului privind: comunicarea, conform dorinei sale, cu orice autoritate cu atribuii n domeniul de competen legat de situaia sa, cu membrii familiei sau cu avocatul; accesul la corespondena personal i utilizarea telefonului n scop privat; accesul la pres sau la publicaii; dreptul la vot, dac nu se afl ntr-o situaie de restrngere a drepturilor ceteneti; exercitarea liber a credinei religioase. Pacientul internat nevoluntar are dreptul de a fi informat asupra regulamentului de funcionare a unitii spitaliceti. Internarea nevoluntar nu constituie o cauz de restrngere a capacitii juridice a pacientului.