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Prof.: Lic. Fabián Olaz
Curso anual de Tratamiento Cognitivo Conductual de los Trastornos
Psicológicos
El Modelo ABC de Albert Ellis
Inicialmente formado en Psicoanálisis
Visión de hombre
Nacemos con una fuerte tendencia a pensar irracionalmente
• Permanecer vivos• Ser felices
• Aprobación o afecto• Éxito y Competencia personal• Bienestar físico, emocional y social
Los seres humanos son criaturas con un propósito, buscan metas
Axiomas
Los principales componentes de la salud mental se encuentran a nivel cognitivo
Las emociones y los pensamientos son procesos interdependientes, esencialmente la misma cosa
Conducta
Sentimientos
Cogniciones
Definiciones de los ABC
Acontecimientos Creencias Consecuencias
Hechos Activadores
Experiencias y situaciones activadoras
Actividades o agentes con los que la gente
tiene problemas
Pueden ayudar o bloquear el logro de
metas
Pueden ser experienciales (hechos o cogniciones) o mnémicos
Los acontecimientos son valorados de acuerdo a las metas personales
Las metas pueden ser perseguidas:
• Racionalmente (pensamiento absolutista).
• Irracionalmente (pensamiento preferencial).
Creencias y metas
Creencias
LQES: observaciones no valorativas, cogniciones frías
Evaluaciones valorativas, con carga emocional:• Cálidas: comprometidas con los
deseos y anhelos (preferencial) • Calientes: comprometidas con las
demandas absolutistas de las personas, deberes y necesidades afectivas (creencias irracionales absolutistas
Creencias
• Alientan y facilitan el logro de las metas vitales.
Racionales (cálidas)Preferencias
• Sabotean o bloquean el logro de las metas básicas. Conllevan comportamientos autoderrotistas
Irracionales (calientes)Deberías
Ejemplo
Cogniciones frías :• Veo que la gente se esta riendo
Cogniciones cálidas (racionales)• Quizás piensan que soy divertido• Es lindo gustarle a la gente
Cogniciones calientes positivas (irracionales)• Soy una persona adorable y todo el mundo
disfruta estando conmigo
Creencias racionales e irracionales
Racionales Irracionales
Preferenciales, lógicas Naturaleza dogmática y absolutista
Basadas en datos empíricos No basadas en evidencia empírica
Permiten el logro de metas vitales
Impiden alcanza metas vitales
Creencias Irracionales Primarias
Meta Creencia
Aprobación y afecto Tengo que conseguir el afecto de las personas importantes para mi
Éxito y Competencia No puedo cometer errores y tengo que conseguir todo lo que me proponga
Bienestar Tengo que conseguir fácilmente lo que deseo y no sufrir por ello
Creencias irracionales secundarias
Referentes a Creencia
Valor aversivo de la situación
Esto es horroroso (TREMENDISMO)
Afrontamiento No puedo soportarlo (INSOPORTABILIDAD)
Valoración de si mismo y de otros a partir del acontecimiento
Soy un desastre y todo es mi culpa (CONDENA)
Distorsiones cognitivas
Errores inferenciales del pensamiento
Evaluaciones cognitivas ligadas a
situaciones específicas (dif. a
Beck)
Consecuencias de los hechos activantes y creencias sobre los mismos
Consecuencias derivadas
Pueden ser conductuales o emocionales
Emociones
Ejemplo:
Depresión vs. Tristeza
Inquietud vs Ansiedad
Dolor vs. Culpa
Son procesos inseparables de las evaluaciones (cogniciones) que las personas realizan
Se diferencian de los sentimientos impulsivos (poseen mayor orientación o influencia filosófica)
Hay emociones negativas y positivas
Lo que determina la irracionalidad de una emoción es su base cognitiva y el malestar derivado de sus consecuencias
Perturbación Secundaria
La capacidad del paciente para perturbarse por estar perturbado (circulo vicioso)
Rendir un examen
Es catastrófico si me va mal
AnsiedadNo debería estar tan nervioso
A B C Disputing Effective
Teoría del cambio terapéutico
Foco:
Acontecimientos
Creencias: • Insight 1: Conciencia de
ABC• Insight 2: Conciencia de
autorrefuerzo (perturbación secundaria)
• Insight 3: Sustitución (effective)
Consecuencias
Técnicas
• Redefinición: ¿ No puedo o no quiero?
• Discriminación
• Detección de creencias Irracionales
• Técnicas referenciales (- y +)
• Autorrevelaciones
• Inversión del rol
• Modelado
• Autoinstrucciones
• Tareas para la casa
• Ataque a la vergüenza
• Quedarse allí
• Refutación
• Autorreforzamiento (Premack)