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r a d i o f r e q u ê n c i a
Profª. Stephani de AlmeidaGraduada em Fisioterapia pela Universidade São Francisco (USF)
Analista de Pesquisa, Desenvolvimento e Inovação - IBRAMED
▪ Tratamento conservador da flacidez;▪ Resultados imediatos;▪ Qualquer fototipo;▪ Sem down time;▪ Baixo risco de complicações;▪ Baixo custo operacional;▪ Aquecimento homogêneo;▪ Praticamente indolor.
F a c i a l e C o r p o r a l
❑ V A N T A G E N S
RADIOFREQUÊNCIA
❑ Onda eletromagnéticaRadiação que se propaga rapidamente no espaço, transporta energia eletromagnética (9 kHz a 300 GHz).
▪ Constituída por : campo elétrico e campo magnético; ▪ Não-ionizante; ▪ Radiocomunicação, indústria, medicina.
RADIOFREQUÊNCIA
RF = Freq. > 300 kHzRF na Estética = Freq. entre 300 kHz a 40 MHz
RADIOFREQUÊNCIA
RADIOFREQUÊNCIA
❑ Há mais de 50 anos o efeito da energia eletromagnética no corpo humano depende da frequência aplicada.
▪ Desfibrilador cardíaco (baixas frequências); ▪ Dor muscular (Ondas curtas);▪ Cauterização tecidual (Bisturi elétrico).
CISPR 11 ISM : Normas para construção de Equipamentos MÉDICO, CIENTÍFICO e INDUSTRIAL
RADIOFREQUÊNCIA
RADIOFREQUÊNCIA
TIPOS DE APLICADORESBAIXA FREQUÊNCIA
Aquecimento por corrente elétrica.
Acoplamento por contato elétrico.
TIPOS DE APLICADORESALTA FREQUÊNCIA
Aquecimento por campo eletromagnéticoAcoplamento capacitivo e/ou indutivo
“CURVAMENTO” DO CAMPO ELETROMAGNÉTICO- FORMA DE ANEL TRIDIMENSIONAL
B I P O L A R C A P A C I T I V O
D I S P O S I T I V O C R I O G Ê N I C O
C O O L I N G
U N I P O L A R I N D U T I V O
M O D I F I C A D O
EQUIPAMENTO HOOKE
EFEITO PRIMÁRIO TERMOCONTRATAÇÃO DO
COLÁGENO
Epiderme
Derme
Hipoderme
Colágeno
SUPERFÍCIE DA PELE 40-42ºCCONTAÇÃO DO COLÁGENO 57-61ºC (Interno ao tecido)
Flacidez cutânea – Aplicador Bipolar
A Tripla hélice do colágeno B Termocontração do colágeno
(Ruiz-Esparza, 2006)
EFEITO PRIMÁRIO TERMOCONTRATAÇÃO DO
COLÁGENO
Flacidez
Cutânea
Aplicador
BIPOLARTERMOCONTRAÇÃO
Linhas de
Langerhans
EFEITO SECUNDÁRIO
“Termolesão” mediada e controlada
TECIDOS TEGUMENTAR
ANTES DO ESTÍMULO DA RADIOFREQUÊNCIA
Colágeno
Baixa densidade de fibroblastos
Elastina
INTERAÇÃO DA RF COM OTECIDOS TEGUMENTAR
Espessamento e encurtamento do
colágenoEnergia eletromagnética(Aplicador Bipolar)
Macrófagos(Enzimas proteolíticas e fatores de crescimento)
Ativação fibroblástica
DURANTE O ESTÍMULO DA RADIOFREQUÊNCIA
INTERAÇÃO DA RF COM OTECIDOS TEGUMENTAR
APÓS O ESTÍMULO DA RADIOFREQUÊNCIA
Remodelagem tecidual
↑ Colágeno
Alta densidade de fibroblastos
↑ Elastina
CELULITE E GORDURA LOCALIZADA
▪ Contração volumétrica tridimensional▪ Lipólise termo-induzida▪ Remodelagem tecidual▪ Solubilização da substância fundamental amorfa
Micrografia eletrônica de varredura tecido adiposo amarelo
INDUÇÃO DE L IPÓLISE VIA EXTRACORPÓREA
Fisiológica Gordura localizada
Colágeno
Adipócitos
Elastina
INTERAÇÃO DA RF COM OS TECIDOS BIOLÓGICOS
TECIDO ADIPOSO
ANTES DO ESTÍMULO DA RADIOFREQUÊNCIA
INTERAÇÃO DA RF COM OS TECIDOS BIOLÓGICOS
TECIDO ADIPOSO
↑ Elastina
Cascata lipolítica↓ Adipócitos
↑ Colágeno
DURANTE O ESTÍMULO DA RADIOFREQUÊNCIA
Macrófagos(Enzimas proteolíticas e fatores
de crescimento)
Energia eletromagnética
(Aplicador Monopolar )
Ativação fibroblástica
RADIOFREQUÊNCIA NO TECIDO SUBCUTÂNEO E CELULITE
▪ Aumento da microcirculação local▪ Melhor oxigenação▪ Otimização da remoção de toxinas
e aporte de nutrientes▪ Melhora do contorno▪ Importante associar com outros
recursos e medidas
CUIDADOS E CONTRAINDICAÇÕES
Complicações▪ Queimaduras
▪Atrofia do tecido conjuntivo
▪ Implantes metálicos grandes ▪ Inflamações ▪ Alterações da imunidade▪ Pálpebra superior▪ Quelóides
▪ Acne e fístulas▪ Perda de sensibilidade▪ Preenchedores de derme▪ Toxina botulínica▪ Pele irritada ou com condições adversas▪ Doenças vasculares isquêmicas/ vasos calibrosos▪ Isotretinoína▪ Aparelhos auditivos (remover)
▪ Gestantes ▪ Marca-passo▪ Neoplasias
PREPARO PARA TRATAMENTO
❑ Bipolar - Facial e Corporal (Pele)❑ Monopolar – Corporal
▪ Preparo para a terapia▪ Remover metais (anéis, pulseiras, brincos, piercings, etc)▪ Higienização Local ▪ Óleo para deslizamento (fluido)▪ Movimentar o cabeçote uniformemente*Maca de madeira
▪ Reações transitórias▪ Sensação de calor e desconforto ▪ Eritema▪ Sensação de estiramento da pele
SUGESTÃO DE PROTOCOLO DE TRATAMENTO
❑ Bipolar - Flacidez de Pele
▪ Facial▪ Cooling: 1 minuto de aplicação antes e depois do aquecimento▪ Tempo de aplicação: 7 minutos em cada Hemiface▪ Potência: 60 W (inicial) – 40 W (manutenção)▪ Temperatura: 40 a 42 °C ▪ Intervalo entre as Sessões: 15 dias
▪ Corporal▪ Quadrante 300 cm²▪ Cooling 1 minuto de aplicação antes e depois do aquecimento▪ Tempo de aplicação: 7 minutos▪ Potência: 60 W (inicial) – 50 W (manutenção)▪ Temperatura: 40 a 42°C▪ Intervalo entre as Sessões: 10 dias
❑ Monopolar - Celulite e Gordura Localizada
▪ Corporal▪ Quadrante 300 cm² ▪ Cooling 1 minuto de aplicação antes e depois do aquecimento▪ Tempo de aplicação: 7 minutos▪ Potência: 100 W (inicial) – 80 W (manutenção)▪ Temperatura: pode alternar entre maiores 40 - 42°C e menores 38 – 39°C▪ Intervalo entre as Sessões: 7 dias
▪ Caso a mesma região estiver associada a Flacidez Cutânea: utilizar em seguida ao aplicador Monopolar o aplicador Bipolar
▪ Tempo de aplicação: 5 minutos▪ Potência: 60 W (inicial) – 40 W (manutenção)▪ Temperatura: 40-42°C
SUGESTÃO DE PROTOCOLO DE TRATAMENTO
❑ Pós Operatório
▪ Monopolar▪ Fibrose
▪ Temperaturas Terapêuticas: 37 – 38°C ▪ Intervalo entre as Sessões: 7 dias
▪ Bipolar▪ Flacidez de pele – após 4 - 6 meses de PO (dependendo da avaliação)
▪ Temperaturas Maiores: 40 – 42°C▪ Intervalo entre as Sessões: 15 dias
❑ Reabilitação
▪ Temperaturas: Baixas até 39°C
SUGESTÃO DE PROTOCOLO DE TRATAMENTO
ESTUDOS EXPERIMENTAIS
CEFAI - UNICAMP
Bipolar 60 WControle
ESTUDOS EXPERIMENTAIS
CEFAI - UNICAMP
http://www.moreirajr.com.br/revistas.asp?fase=r003&id_materia=5452
IMAGEM TERMOGRÁFICA
❑ Tratamento facial: Rejuvenescimento
▪ Pele em Repouso▪ Superfície facial - 35ºC
▪ Iniciando o tratamento▪ COOLING▪ Superfície facial - 27ºC
▪ Durante o Tratamento ▪ BIPOLAR▪ Superfície facial - 39°C (5min)
A B
RESULTADOS - APÓS A 6ª SESSÃO
ANTES DEPOIS
RESULTADOS - APÓS A 6ª SESSÃO
C D
ANTES DEPOIS
RESULTADOS - CASO CLÍNICO
Vista POSTERIOR
ANTES APÓS 1 SESSÃO
Vista LATERAL DIREITA
RESULTADOS - CASO CLÍNICO
ANTES APÓS 1 SESSÃO
Vista LATERAL ESQUERDA
RESULTADOS - CASO CLÍNICO
ANTES APÓS 1 SESSÃO
@stephaniialmeida
Stephani Almeida
Profª. Stephani de AlmeidaGraduada em Fisioterapia pela Universidade São Francisco (USF)
Analista de Pesquisa, Desenvolvimento e Inovação - IBRAMED
