View
217
Download
2
Embed Size (px)
PROFIL FAKTOR RISIKO ATHEROSKLEROSIS PADA
KEJADIAN INFARK MIOKARD AKUT DENGAN ST-
SEGMENT ELEVASI DI RSUP DR. KARIADI
LAPORAN HASIL PENELITIAN
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk memenuhi persyaratan guna mencapai gelar sarjana
Studi Strata-1 Kedokteran Umum
GIBRAN RINALDI MUHAMMAD
22010111130068
PROGRAM PENDIDIKAN SARJANA KEDOKTERAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS DIPONEGORO
2015
i
PROFIL FAKTOR RISIKO ATHEROSKLEROSIS PADA
KEJADIAN INFARK MIOKARD AKUT DENGAN ST-
SEGMENT ELEVASI DI RSUP DR. KARIADI
LAPORAN HASIL PENELITIAN
KARYA TULIS ILMIAH
Diajukan untuk memenuhi persyaratan guna mencapai gelar sarjana
Studi Strata-1 Kedokteran Umum
GIBRAN RINALDI MUHAMMAD
22010111130068
PROGRAM PENDIDIKAN SARJANA KEDOKTERAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS DIPONEGORO
2015
ii
iii
iv
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat,
hidayah, dan karunia-Nya, laporan hasil karya tulis ilmiah yang berjudul Profil
Faktor Risiko Atherosklerosis pada Kejadian Infark Miokard Akut dengan
ST-segment Elevasi di RSUP Dr. Kariadi ini dapat diselesaikan. Penulisan
karya tulis ilmiah ini dilakukan guna memenuhi salah satu syarat untuk mencapai
gelar Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro.
Dalam penulisan karya tulis ilmiah ini, peneliti mendapatkan berbagai
dukungan, bantuan dan bimbingan dari banyak pihak. Dalam kesempatan ini,
peneliti ingin mengucapkan terima kasih serta penghargaan kepada :
1. Rektor Universitas Diponegoro yang telah memberikan kesempatan
kepada penulis untuk belajar serta meningkatkan pengetahuan keahlian.
2. Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro Semarang, yang telah
memberikan kesempatan kepada penulis untuk mengikuti pendidikan
keahlian.
3. Direktur utama RSUP dr. Kariadi Semarang yang telah member izin dan
kesempatan kepada peneliti untuk melakukan penelitian di RSUP dr.
Kariadi Semarang.
4. dr. Pipin Ardhianto, Sp.JP, FIHA selaku dosen pembimbing yang telah
bersedia meluangkan waktu, memberi bimbingan, ilmu, arahan, dan
motivasi kepada penulis dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.
5. dr. Novi Anggriyani, Sp.JP, FIHA selaku ketua penguji dan dr. Trianggoro
Budisulistyo, Sp.S(K) selaku penguji yang telah memberikan kritik dan
masukan untuk karya tulis ilmiah ini agar menjadi lebih baik.
6. Orang tua penulis, ayahanda tercinta Arief Danardono, S.E, M.M dan
ibunda tercinta Dra Indri Kartika, Msi.Akt yang selalu memberikan doa,
semangat, motivasi, dukungan dan bantuan baik materiil maupun non
materiil.
v
7. Saudara-saudara tersayang Rizal Sadali Muhammad dan Arge Raviadi
Muhammad yang terus menghibur, memberi semangat, dukungan, doa,
dan bantuan tiada henti.
8. Sahabat-sahabat penulis yang selalu ada untuk memberikan bantuan dan
semangat dalam proses penelitian maupun penulisan karya tulis ilmiah ini.
9. Rekan sahabat jantung, Feby Tegar Ksatria, Galih Prakasa Adhyatma,
Rizky Syahriar Syoufana, dan Ainurrizqi Intan Puspitasari atas dukungan
dan kerjasama yang luar biasa.
10. Annisa Susilowati, yang telah banyak membantu, meluangkan waktu,
tenaga, pikiran, memberi dukungan, motivasi, dan doa kepada penulis.
11. Teman-teman FK UNDIP 2011 Medallion, yang telah banyak membantu
selama penulis menuntut ilmu di Fakultas Kedokteran Universitas
Diponegoro.
12. Staf bagian rekam medik RSUP Dr. Kariadi Semarang yang telah
mempersilahkan dan memberi kesempatan kepada peneliti untuk
mengambil data penelitian di Instalasi Rekam Medis RSUP dr. Kariadi
Semarang.
13. Pihak-pihak lain yang tidak dapat disebutkan satu per satu yang telah
membantu dan memberikan dukungan sehingga karya tulis ilmiah ini
dapat terselesaikan dengan baik.
Peneliti menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini jauh dari sempurna, untuk
itu peneliti mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun. Semoga
karya tulis ilmiah ini dapat bermanfaat bagi kita semua. Akhir kata, semoga Allah
SWT memberikan berkat dan rahmat yang berlimpah untuk kita semua.
Semarang, 8 Juli 2015
Peneliti
vi
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i
LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................. ii
PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ................................................. iii
KATA PENGANTAR ..................................................................................... iv
DAFTAR ISI .................................................................................................... vi
DAFTAR TABEL ............................................................................................ ix
DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... x
DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xi
DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xii
ABSTRAK ....................................................................................................... xiv
BAB I PENDAHULUAN ................................................................................ 1
1.1 Latar belakang ...................................................................................... 1
1.2 Rumusan masalah................................................................................. 4
1.3 Tujuan penelitian .................................................................................. 4
1.3.1 Tujuan umum ....................................................................................... 4
1.3.2 Tujuan khusus ...................................................................................... 4
1.4 Manfaat penelitian ................................................................................ 5
1.5 Keaslian penelitian ............................................................................... 5
BAB I TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................... 7
2.1 Infark Miokard Akut (IMA) ................................................................. 7
2.1.1 Definisi IMA ........................................................................................ 7
2.1.2 Epidemiologi ........................................................................................ 7
2.1.3 Klasifikasi IMA .................................................................................... 8
2.1.3.1 NSTEMI ............................................................................................... 8
2.1.3.2 STEMI .................................................................................................. 9
2.2 ST-Segment Elevasi Miokard Infark (STEMI) .................................... 9
2.2.1 Faktor risiko ........................................................................................ 9
2.2.1.1 Non-modifiable ..................................................................................... 9
vii
2.2.1.2 Modifiable ............................................................................................ 11
2.2.2 Patofisiologi STEMI ........................................................................... 16
2.2.2.1 Patofisiologi fungsi sistole ................................................................... 18
2.2.2.2 Patofisiologi fungsi diastol ................................................................... 19
2.2.2.3 Regulasi sirkulasi ................................................................................. 19
2.2.2.4 Remodelling ventrikel .......................................................................... 20
2.2.3 Gejala dan diagnosis STEMI ............................................................... 20
BAB III KERANGKA TEORI DAN KERANGKA KONSEP ...................... 23
3.1 Kerangka teori ...................................................................................... 23
3.2 Kerangka konsep ................................................................................. 24
BAB IV METODE PENELITIAN .................................................................. 25
4.1 Ruang ingkup penelitian. ..................................................................... 25
4.2 Tempat dan waktu penelitian ............................................................... 25
4.2.1 Tempat Penelitian ................................................................................ 25
4.2.2 Waktu Penelitian ................................................................................. 25
4.3 Jenis dan rancangan penelitian ............................................................. 25
4.4 Populasi dan sampel penelitian ............................................................ 25
4.4.1 Populasi target ...................................................................................... 25
4.4.2 Populasi terjangkau .............................................................................. 25
4.4.3 Sampel penelitian .............