profil faktor risiko atherosklerosis pada kejadian infark miokard akut

PROFIL FAKTOR RISIKO ATHEROSKLEROSIS PADA

KEJADIAN INFARK MIOKARD AKUT DENGAN ST-

SEGMENT ELEVASI DI RSUP DR. KARIADI

LAPORAN HASIL PENELITIAN

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan untuk memenuhi persyaratan guna mencapai gelar sarjana

Studi Strata-1 Kedokteran Umum

GIBRAN RINALDI MUHAMMAD

22010111130068

PROGRAM PENDIDIKAN SARJANA KEDOKTERAN

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS DIPONEGORO

2015

i

PROFIL FAKTOR RISIKO ATHEROSKLEROSIS PADA

KEJADIAN INFARK MIOKARD AKUT DENGAN ST-

SEGMENT ELEVASI DI RSUP DR. KARIADI

LAPORAN HASIL PENELITIAN

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan untuk memenuhi persyaratan guna mencapai gelar sarjana

Studi Strata-1 Kedokteran Umum

GIBRAN RINALDI MUHAMMAD

22010111130068

PROGRAM PENDIDIKAN SARJANA KEDOKTERAN

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS DIPONEGORO

2015

ii

iii

iv

KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat,

hidayah, dan karunia-Nya, laporan hasil karya tulis ilmiah yang berjudul Profil

Faktor Risiko Atherosklerosis pada Kejadian Infark Miokard Akut dengan

ST-segment Elevasi di RSUP Dr. Kariadi ini dapat diselesaikan. Penulisan

karya tulis ilmiah ini dilakukan guna memenuhi salah satu syarat untuk mencapai

gelar Sarjana Kedokteran di Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro.

Dalam penulisan karya tulis ilmiah ini, peneliti mendapatkan berbagai

dukungan, bantuan dan bimbingan dari banyak pihak. Dalam kesempatan ini,

peneliti ingin mengucapkan terima kasih serta penghargaan kepada :

1. Rektor Universitas Diponegoro yang telah memberikan kesempatan

kepada penulis untuk belajar serta meningkatkan pengetahuan keahlian.

2. Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro Semarang, yang telah

memberikan kesempatan kepada penulis untuk mengikuti pendidikan

keahlian.

3. Direktur utama RSUP dr. Kariadi Semarang yang telah member izin dan

kesempatan kepada peneliti untuk melakukan penelitian di RSUP dr.

Kariadi Semarang.

4. dr. Pipin Ardhianto, Sp.JP, FIHA selaku dosen pembimbing yang telah

bersedia meluangkan waktu, memberi bimbingan, ilmu, arahan, dan

motivasi kepada penulis dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.

5. dr. Novi Anggriyani, Sp.JP, FIHA selaku ketua penguji dan dr. Trianggoro

Budisulistyo, Sp.S(K) selaku penguji yang telah memberikan kritik dan

masukan untuk karya tulis ilmiah ini agar menjadi lebih baik.

6. Orang tua penulis, ayahanda tercinta Arief Danardono, S.E, M.M dan

ibunda tercinta Dra Indri Kartika, Msi.Akt yang selalu memberikan doa,

semangat, motivasi, dukungan dan bantuan baik materiil maupun non

materiil.

v

7. Saudara-saudara tersayang Rizal Sadali Muhammad dan Arge Raviadi

Muhammad yang terus menghibur, memberi semangat, dukungan, doa,

dan bantuan tiada henti.

8. Sahabat-sahabat penulis yang selalu ada untuk memberikan bantuan dan

semangat dalam proses penelitian maupun penulisan karya tulis ilmiah ini.

9. Rekan sahabat jantung, Feby Tegar Ksatria, Galih Prakasa Adhyatma,

Rizky Syahriar Syoufana, dan Ainurrizqi Intan Puspitasari atas dukungan

dan kerjasama yang luar biasa.

10. Annisa Susilowati, yang telah banyak membantu, meluangkan waktu,

tenaga, pikiran, memberi dukungan, motivasi, dan doa kepada penulis.

11. Teman-teman FK UNDIP 2011 Medallion, yang telah banyak membantu

selama penulis menuntut ilmu di Fakultas Kedokteran Universitas

Diponegoro.

12. Staf bagian rekam medik RSUP Dr. Kariadi Semarang yang telah

mempersilahkan dan memberi kesempatan kepada peneliti untuk

mengambil data penelitian di Instalasi Rekam Medis RSUP dr. Kariadi

Semarang.

13. Pihak-pihak lain yang tidak dapat disebutkan satu per satu yang telah

membantu dan memberikan dukungan sehingga karya tulis ilmiah ini

dapat terselesaikan dengan baik.

Peneliti menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini jauh dari sempurna, untuk

itu peneliti mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun. Semoga

karya tulis ilmiah ini dapat bermanfaat bagi kita semua. Akhir kata, semoga Allah

SWT memberikan berkat dan rahmat yang berlimpah untuk kita semua.

Semarang, 8 Juli 2015

Peneliti

vi

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ........................................................................................ i

LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................. ii

PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ................................................. iii

KATA PENGANTAR ..................................................................................... iv

DAFTAR ISI .................................................................................................... vi

DAFTAR TABEL ............................................................................................ ix

DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... x

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xi

DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. xii

ABSTRAK ....................................................................................................... xiv

BAB I PENDAHULUAN ................................................................................ 1

1.1 Latar belakang ...................................................................................... 1

1.2 Rumusan masalah................................................................................. 4

1.3 Tujuan penelitian .................................................................................. 4

1.3.1 Tujuan umum ....................................................................................... 4

1.3.2 Tujuan khusus ...................................................................................... 4

1.4 Manfaat penelitian ................................................................................ 5

1.5 Keaslian penelitian ............................................................................... 5

BAB I TINJAUAN PUSTAKA ....................................................................... 7

2.1 Infark Miokard Akut (IMA) ................................................................. 7

2.1.1 Definisi IMA ........................................................................................ 7

2.1.2 Epidemiologi ........................................................................................ 7

2.1.3 Klasifikasi IMA .................................................................................... 8

2.1.3.1 NSTEMI ............................................................................................... 8

2.1.3.2 STEMI .................................................................................................. 9

2.2 ST-Segment Elevasi Miokard Infark (STEMI) .................................... 9

2.2.1 Faktor risiko ........................................................................................ 9

2.2.1.1 Non-modifiable ..................................................................................... 9

vii

2.2.1.2 Modifiable ............................................................................................ 11

2.2.2 Patofisiologi STEMI ........................................................................... 16

2.2.2.1 Patofisiologi fungsi sistole ................................................................... 18

2.2.2.2 Patofisiologi fungsi diastol ................................................................... 19

2.2.2.3 Regulasi sirkulasi ................................................................................. 19

2.2.2.4 Remodelling ventrikel .......................................................................... 20

2.2.3 Gejala dan diagnosis STEMI ............................................................... 20

BAB III KERANGKA TEORI DAN KERANGKA KONSEP ...................... 23

3.1 Kerangka teori ...................................................................................... 23

3.2 Kerangka konsep ................................................................................. 24

BAB IV METODE PENELITIAN .................................................................. 25

4.1 Ruang ingkup penelitian. ..................................................................... 25

4.2 Tempat dan waktu penelitian ............................................................... 25

4.2.1 Tempat Penelitian ................................................................................ 25

4.2.2 Waktu Penelitian ................................................................................. 25

4.3 Jenis dan rancangan penelitian ............................................................. 25

4.4 Populasi dan sampel penelitian ............................................................ 25

4.4.1 Populasi target ...................................................................................... 25

4.4.2 Populasi terjangkau .............................................................................. 25

4.4.3 Sampel penelitian .............