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Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética Relatório Final – 2011
Departamento de Contratualização
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
2 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
3 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
Índice
1. NOTA INTRODUTÓRIA ............................................................................................................ 4
2. ENQUADRAMENTO DO PROGRAMA NA REGIÃO DE SAÚDE DO ALGARVE .................. 5
3. CARACTERIZAÇÃO DOS UTENTES DIABÉTICOS ............................................................. 10
4. RESULTADOS DO PROGRAMA DE RASTREIO DA RETINOPATIA DIABÉTICA ............. 18
5. RESULTADOS DO PROGRAMA DE TRATAMENTO DA RETINOPATIA DIABÉTICA ...... 25
6. CUSTOS DA EXECUÇÃO DO PROGRAMA ......................................................................... 31
7. SÍNTESE CONCLUSIVA E RECOMENDAÇÕES .................................................................. 33
Anexos
ANEXO 1 – CARACTERIZAÇÃO DOS DIABÉTICOS DA REGIÃO DE SAÚDE DO ALGARVE (2011)
ANEXO 2 – EXECUÇÃO DO PROGRAMA DE RASTREIO DA RETINOPATIA DIABÉTICA (2011)
ANEXO 3 – EXECUÇÃO DO PROGRAMA DE TRATAMENTO DA RETINOPATIA DIABÉTICA (2011)
ANEXO 4 – CUSTOS DA EXECUÇÃO DO PROGRAMA DE RASTREIO E TRATAMENTO (2011)
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
4 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
1. Nota Introdutória
No âmbito das funções que lhe foram atribuídas pelo Conselho Directivo da ARS
Algarve, I.P., desde o ano de 2008, no que respeita à organização, gestão e
operacionalização do Programa de Rastreio Sistemático e Tratamento da Retinopatia
Diabética na Região de Saúde do Algarve, o Departamento de Contratualização
apresenta o relatório de execução do referido Programa no ano de 2011, organizando
a apresentação e análise da informação do seguinte modo:
Enquadramento da gestão e operacionalização do Programa na Região de
Saúde do Algarve.
Caracterização dos utentes diabéticos inscritos nos ACES/Centros de Saúde
da Região de Saúde do Algarve.
Resultados da execução do Programa, na componente do Rastreio Sistemático
da Retinopatia Diabética.
Resultados da execução do Programa, na componente do Tratamento da
Retinopatia Diabética.
Custos da Execução do Programa.
Refira-se que toda a informação apresentada no relatório tem como fontes o
SINUS/SIARS e/ou a aplicação informática Gestão da Retinopatia. O Departamento
de Contratualização agradece toda a colaboração prestada durante a execução do
Programa no ano de 2011 pelos Serviços de Oftalmologia do Centro Hospitalar do
Barlavento Algarvio, EPE e do Hospital de Faro, EPE.
Faro, 31 de Agosto de 2012.
A Técnica Superior do Departamento de Contratualização
Luisa Mendes Caetano
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
5 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
2. Enquadramento do Programa na Região de Saúde do Algarve
Até final de 2011, o Programa de Rastreio Sistemático e Tratamento da Retinopatia
Diabética (adiante designado de Programa) encontrava-se regulamentado pela
Circular Normativa n.º 7, de 4/11/98, da Direcção-Geral da Saúde que foi anulada pela
Circular Normativa n.º 6/2011, de 27/01/2011 da mesma Direcção-Geral, a qual
estabelece as normas relativas ao Diagnóstico Sistemático e Tratamento da
Retinopatia Diabética.
Na Região de Saúde do Algarve, o Programa funciona desde o ano de 2000, sendo
que a partir do ano de 2008, na sequência do processo de reestruturação interno da
ARS Algarve, I.P. o Conselho Directivo decidiu introduzir as seguintes alterações
organizacionais na gestão e operacionalização deste Programa, tendo em vista uma
implementação mais efectiva do mesmo:
Atribuir ao Departamento de Contratualização a responsabilidade de organizar,
gerir e monitorizar o funcionamento do Programa;
Operacionalizar dois Centros de Rastreio e Tratamento da Retinopatia
Diabética localizados nos Serviços de Oftalmologia dos hospitais gerais do
SNS da Região de Saúde do Algarve – o Centro Hospitalar do Barlavento
Algarvio, EPE e o Hospital de Faro, EPE;
Celebrar novos Protocolos com os dois hospitais, os quais separavam a
componente do rastreio sistemático dos utentes diabéticos, cuja
responsabilidade financeira era da ARS Algarve, I.P., do tratamento das
patologias detectadas em sede de rastreio, cuja responsabilidade financeira
era da ACSS, I.P., ao abrigo do respectivo Programa Específico incluído nos
Contratos-Programa 2007/2009 dos hospitais do SNS. No entanto, no início do
ano de 2009, a ACSS, I.P. introduziu alterações significativas no modelo de
pagamento e financiamento deste Programa, designadamente, no que se
refere ao pagamento do tratamento dos utentes diabéticos: num primeiro
momento definiu novos preços de referência para o tratamento da retinopatia
diabética (retinopatia proliferativa e maculopatia), que se traduziram numa
redução para praticamente um terço dos preços de referência praticados no
ano de 2008; posteriormente, determinou que o pagamento destes tratamentos
passasse a ser da responsabilidade financeira das ARS, com efeitos
retroactivos a 1 de Janeiro de 2009.
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
6 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
Na sequência da estratégia definida pelo Conselho Directivo da ARS Algarve, I.P. para
a operacionalização do Programa, definiram-se os seguintes objectivos a atingir:
Consolidar na Região de Saúde do Algarve uma resposta efectiva e regular às
necessidades dos utentes diabéticos no âmbito do Programa, tanto ao nível do
Rastreio, como ao nível do Tratamento da Retinopatia Diabética;
Incluir no Programa de Rastreio, de forma progressiva, todos os utentes
diabéticos identificados na Região de Saúde do Algarve;
Garantir uma resposta efectiva às necessidades de tratamento através de
laserterapia aos utentes diabéticos identificados em sede de Rastreio;
Dispor de informação actualizada sobre os utentes diabéticos identificados na
Região de Saúde do Algarve;
Garantir a monitorização e avaliação do Programa, através da utilização
efectiva de uma aplicação informática disponibilizada pela ARS Algarve, I.P. a
todos os intervenientes no Programa.
Tendo em conta o disposto nos Protocolos estabelecidos em 2008 entre a ARS
Algarve, I.P. e os dois hospitais SNS da Região de Saúde do Algarve, as
responsabilidades de cada um dos intervenientes na operacionalização e execução do
Programa na Região de Saúde do Algarve são as seguintes:
À ARS Algarve, I.P., através do Departamento de Contratualização, compete a
organização, gestão e acompanhamento da execução do Programa na Região
de Saúde do Algarve, bem como dos Protocolos que lhes estão associados,
designadamente:
Convocar para o Rastreio os utentes diabéticos inscritos nos
ACES/Centros de Saúde da Região de Saúde do Algarve;
Validar a actividade desenvolvida pelos hospitais no âmbito do
Programa;
Conferir/validar a facturação apresentada pelos hospitais e propor o
respectivo pagamento ao Conselho Directivo da ARS Algarve, IP;
Enviar informação de retorno aos médicos de família sobre os
resultados obtidos no Programa pelos seus utentes diabéticos;
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
7 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
Garantir o helpdesk aos utentes diabéticos, aos ACES/Centros de
Saúde e aos Serviços de Oftalmologia dos hospitais;
Produzir relatórios de acompanhamento e avaliação da execução do
Programa.
Aos hospitais, através dos respectivos Centros de Rastreio e Tratamento,
sediados nos Serviços de Oftalmologia, compete-lhes garantir a realização do
Rastreio e o Tratamento subsequente das retinopatias nele detectadas,
nomeadamente:
Rastrear os utentes diabéticos convocados pela ARS Algarve, I.P. o
que inclui a realização das retinografias e respectivas leituras;
Tratar as retinopatias detectadas em sede de rastreio;
Encaminhar para seguimento no respectivo Serviço de Oftalmologia os
utentes diabéticos com outras patologias diagnosticadas (por exemplo,
de natureza cirúrgica);
Efectuar correctamente todos os registos na aplicação informática
disponibilizada pela ARS Algarve, I.P. para o efeito;
Facturar à ARS Algarve, I.P., nos prazos e termos protocolados, a
actividade realizada no âmbito do Programa.
Sobre a implementação, na Região de Saúde do Algarve, do disposto na Circular
Normativa n.º 6/2011, de 27/01/2011 da Direcção-Geral da Saúde que estabelece as
novas normas relativas ao Diagnóstico Sistemático e Tratamento da Retinopatia
Diabética, entende o Departamento de Contratualização salientar os seguintes
aspectos:
“O diagnóstico sistemático da retinopatia diabética deve realizar-se o mais
próximo possível do local onde vivem e trabalham as pessoas com diabetes,
podendo ser adaptada a metodologia de acordo com as características e
recursos locais, preferencialmente através de retinografia, as quais devem ser
analisadas em centros de leitura de retinografias (CRL)” – no caso da Região de
Saúde do Algarve, e atendendo ao histórico de execução do Programa,
concluiu-se que a melhor solução seria a de localizar nos Serviços de
Oftalmologia dos dois hospitais do SNS (Centro Hospitalar do Barlavento
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
8 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
Algarvio, EPE e Hospital de Faro, EPE), os dois Centros de Rastreio da
Retinopatia Diabética.
“A coordenação do rastreio sistemático da retinopatia diabética é assegurada
pelo responsável regional pelo Programa Nacional de Prevenção e Controlo da
Diabetes e pelo médico oftalmologista responsável no hospital de referência.” –
na Região de Saúde do Algarve, a coordenação do Programa de Rastreio e
Tratamento Sistemático da Retinopatia Diabética é assegurada desde 2008,
exclusivamente, pelo Departamento de Contratualização. A implementação
deste procedimento vai de encontro à recomendação expressa pelo
Departamento de Contratualização no relatório final do ano 2009, segundo a
qual a coordenação e execução deste Programa devia ser assegurada pelo
Departamento de Saúde Pública e/ou pela Coordenação Regional do Programa
Nacional de Prevenção e Controlo da Diabetes.
“A parametrização dos sistemas de informação para a monitorização e
avaliação da implementação e impacte da presente Norma é da
responsabilidade das administrações regionais de saúde.” – a ARS Algarve
dispõe de uma aplicação informática, Gestão da Retinopatia, para o registo de
toda a informação relativa ao Programa, a qual se encontra disponível para os
hospitais de referência.
“Todas as pessoas com diabetes tipo 1 e do tipo 2 devem ser avaliadas
anualmente com o objectivo de ser identificada a retinopatia diabética” – este
desígnio já constitui um objectivo da ARS Algarve, I.P. para o ano de 2011.
“Todos os casos necessitados de observação e tratamento especializado em
oftalmologia são orientados para o hospital de referência, que deve dispor de
consulta de diabetes ocular.” – esta situação encontra-se assegurada nos
Protocolos celebrados em 2008 entre a ARS Algarve, I.P. e os dois hospitais
SNS da Região de Saúde do Algarve.
“Os resultados do diagnóstico sistemático da retinopatia diabética e da eventual
terapêutica são registados no processo clínico.” – com o intuito de garantir este
procedimento, o Departamento de Contratualização providencia informação de
retorno aos médicos de família sobre os utentes diabéticos rastreados.
“Os casos submetidos a tratamento especializado mantêm-se em vigilância
oftalmológica no hospital de referência e não são reconvocados para rastreio.” –
no entender do Departamento de Contratualização, a implementação deste
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
9 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
procedimento deve ser definida de forma conjunta pela Coordenação Regional
do Programa Nacional de Prevenção e Controlo da Diabetes e Directores dos
Serviços de Oftalmologia dos hospitais SNS da Região de Saúde do Algarve.
“Todos os dados referentes ao diagnóstico sistemático da retinopatia diabética
são fornecidos à pessoa com diabetes para serem introduzidos, com o apoio da
equipa de saúde, se necessário, no “Guia da Pessoa com Diabetes”.” –compete
aos Agrupamentos de Centros de Saúde (ACES) e aos Serviços de
Oftalmologia dos hospitais SNS garantir a boa execução deste procedimento.
“A implementação da presente Norma é monitorizada e avaliada através dos
seguintes indicadores: % de pessoas com diabetes sujeitas a rastreio
sistemático da retinopatia diabética; % de pessoas com diabetes com
compromisso de vigilância sujeitas a avaliação de retinopatia diabética; % de
pessoas com diabetes com compromisso de vigilância, sujeitas a avaliação de
retinopatia diabética, referenciadas para consulta de oftalmologia; taxa de
pessoas em tratamento por laser árgon ou monocromático na população
residente.” – na Região de Saúde do Algarve, desde 2008, o Programa é
devidamente acompanhado e avaliado, através do recurso a um conjunto
alargado de informação sobre os utentes diabéticos, bem como da respectiva
participação no Programa, como se pode constatar no presente relatório. No
entanto, ainda não existe informação sobre os utentes diabéticos com
compromisso de vigilância no Programa da Diabetes nos cuidados de saúde
primários, considerando-se que apenas a consolidação da utilização dos
sistemas de gestão clínica existentes nos cuidados de saúde primários permitirá
ultrapassar esta situação.
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
10 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
3. Caracterização dos Utentes Diabéticos
A informação sobre os utentes diabéticos que se apresenta neste capítulo foi
disponibilizada pelo Departamento Saúde Pública e Planeamento e respeita aos
utentes inscritos nos ACES/Centros de Saúde com o guia do diabético atribuído em
31/12/2011 – tendo em conta o actual estadio de desenvolvimento dos sistemas de
informação dos cuidados de saúde primários na Região de Saúde do Algarve, e não
obstante a implementação/generalização de vários sistemas de gestão clínica, esta
continua a ser a única forma normalizada de identificar os utentes diabéticos. Refira-
se, ainda, que a informação relativa aos utentes diabéticos inscritos nos Centros de
Saúde de Castro Marim e de Vila Real de Santo António é apresentada de forma
agregada, uma vez que após a criação da USF Guadiana (que inclui utentes dos dois
Centros de Saúde) deixou de ser possível dispor de informação credível desagregada
por Centro de Saúde relativa aos utentes inscritos naquela USF.
Deste modo, no final do ano de 2011 encontravam-se registados nos ACES/Centros
de Saúde do Algarve 22.177 utentes com guia do diabético atribuído, com a seguinte
distribuição por local de inscrição:
Quadro 1. Região de Saúde do Algarve - Utentes Diabéticos, por ACES/CS (31/12/2011)
ACES BARLAVENTO 179.109 8.252 4,6 163.950 5,0
CS Aljezur 5.886 359 6,1 5.884 6,1
CS Lagoa 27.319 1.352 4,9 22.975 5,9
CS Lagos 35.462 1.299 3,7 31.048 4,2
CS Monchique 6.791 397 5,8 6.045 6,6
CS Portimão 59.554 2.933 4,9 55.614 5,3CS Silves 37.880 1.520 4,0 37.126 4,1
CS Vila do Bispo 6.217 392 6,3 5.258 7,5
ACES CENTRAL 269.722 10.456 3,9 232.068 4,5
CS Albufeira 51.775 1.501 2,9 40.828 3,7
CS Faro 77.800 3.256 4,2 64.560 5,0CS Loulé 82.545 2.784 3,4 70.622 3,9
CS Olhão 46.457 2.309 5,0 45.396 5,1
CS S Bras de Alportel 11.145 606 5,4 10.662 5,7
ACES SOTAVENTO 61.483 3.469 5,6 54.987 6,3
CS Alcoutim 3.179 298 9,4 2.917 10,2
CS Castro Marim / CS VRSA 29.656 1.660 5,6 25.903 6,4
CS Tavira 28.648 1.511 5,3 26.167 5,8
Total 510.314 22.177 4,3 451.005 4,9FONTE: SIARS
Região de Saúde do Algarve - Utentes Diabéticos por ACES/CS (31/12/2011)
Agrupamentos Centros de Saúde
Utentes Inscritos a 31/12/2011
N. DiabéticosDiabéticos por 100 Inscritos
Pop. Residente INE 2011(estim.)
Diabéticos por 100 Residentes
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11 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
Este número de diabéticos identificados representa uma prevalência de 4,3 utentes
diabéticos por 100 inscritos no SINUS, considerando os 510.314 utentes inscritos no
SINUS/SIARS a 31/12/2011, e de 4,9 utentes diabéticos por 100 residentes, tendo em
conta os 451.005 residentes estimados pelo INE em 31/12/2011 para o Distrito de
Faro (dados provisórios do censo de 2011). Numa análise por ACES, continua a
verificar-se que é no ACES do Sotavento que a prevalência da diabetes é maior,
enquanto o ACES Central regista níveis de prevalência da diabetes menores do que a
média da Região de Saúde do Algarve – esta situação está de acordo com o
esperado, tendo em conta que a prevalência da diabetes é maior em populações mais
envelhecidas, embora para os resultados obtidos pelo ACES do Sotavento possa estar
a contribuir também o trabalho meritório e a particular atenção que este ACES tem
desenvolvido na área da diabetes, que o levou a integrar o projecto nacional
DIABGEST – Gestão integrada de prevenção e controlo da Diabetes Mellitus Tipo 2,
coordenado pela Direcção-Geral da Saúde, a Administração Central do Sistema de
Saúde, IP e a Coordenação Nacional da Prevenção e Controlo da Diabetes.
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
12 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
Considerando a informação disponível sobre os utentes inscritos no SINUS em
31/12/2011, verifica-se que 24% do total de utentes inscritos (124.586) na Região de
Saúde do Algarve tinham idades ≥ 60 anos (este valor era de 23% no ACES Central
[61.185 utentes inscritos], 25% no ACES do Barlavento [45.602 utentes inscritos] e
29% no ACES do Sotavento [17.799 utentes inscritos]), sendo que 71% do total dos
utentes diabéticos [15.785] identificados no SINUS naquela data tinham idades ≥ 60
anos (este valor era de 70% no ACES Central [7.283 utentes diabéticos], 71% no
ACES do Barlavento [5.875 utentes diabéticos] e 76% no ACES do Sotavento [2.627]).
Ou seja, como já se mencionou anteriormente, o ACES do Sotavento tem, em termos
relativos, uma população mais idosa que a média da Região de Saúde do Algarve,
sendo também aquele que, em termos relativos, tem mais utentes diabéticos
identificados. Esta correlação positiva entre população envelhecida e prevalência da
diabetes é ainda mais perceptível quando se analisa a informação a uma escala mais
pequena, por exemplo, ao nível do Centro de Saúde: apesar de, como seria de
esperar, os valores absolutos serem mais elevados nos concelhos com mais
população residente/inscrita (Faro, Loulé e Portimão registam 40% do total de utentes
diabéticos [8.973] da Região e representam 43% do total de utentes inscritos
[218.899]), é nos concelhos menos numerosos, com população mais idosa, que a
prevalência da diabetes assume valores mais elevados (Alcoutim, Aljezur, Monchique
e Vila do Bispo) – informação mais detalhada sobre a caracterização dos diabéticos na
Região de Saúde do Algarve encontra-se no Anexo 1 ao presente relatório.
De notar que de acordo com os resultados do 4.º Inquérito Nacional de Saúde
2005/2006, desenvolvido pelo Instituto Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge, em
parceria com o Instituto Nacional de Estatística e com a colaboração da Direcção-
Geral da Saúde, concluiu-se que a taxa de prevalência da diabetes diagnosticada na
população portuguesa era de 6,5%, enquanto que o Estudo da Prevalência da
Diabetes em Portugal (Prevadiab 2009), coordenado pela Associação Protectora dos
Diabéticos de Portugal, e que teve como população alvo a população residente entre
os 20 e os 79 anos em 2008, refere uma taxa de prevalência da diabetes de 11,7% em
Portugal (6,6% diagnosticada e 5,1% não diagnosticada) e uma taxa de prevalência da
diabetes de 11,0% na Região de Saúde do Algarve (5,6% diagnosticada e 5,4% não
diagnosticada).
O trabalho desenvolvido pelo Departamento de Contratualização ao longo dos últimos
quatro anos, em articulação com a Unidade de Sistemas de Comunicação e
Informação da ARS (USIC) e com os ACES, na actualização periódica e regular do
número de utentes diabéticos no SINUS/SIARS, contribuiu para que o número de
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
13 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
utentes diabéticos identificados na Região de Saúde do Algarve passasse de 18.937
utentes diabéticos no final do ano 2008 para 22.177 no final do ano 2011 – mais 3.170
utentes diabéticos, a que corresponde um crescimento de 17,1%. De salientar que na
Região de Saúde do Algarve, a taxa de prevalência no ano de 2011 foi de 4,9%, valor
muito abaixo daquele que foi evidenciado nos estudos referidos. Neste contexto de
aparente défice de notificação/diagnóstico de utentes diabéticos, e tendo em conta que
apenas os utentes diabéticos devidamente identificados pelos ACES podem ser
convocados para o Rastreio Sistemático da Retinopatia Diabética, o Departamento de
Contratualização considera fundamental que os ACES, através dos respectivos
conselhos clínicos e das unidades de cuidados de saúde personalizados (USF e
UCSP), desenvolvam estratégias alternativas que permitam uma melhor identificação
destes utentes.
Seguidamente, apresentar-se-á uma caracterização dos utentes diabéticos
identificados no SINUS, através do recurso às seguintes variáveis: idade, sexo, ACES
de origem e área de influência hospitalar.
No que respeita à caracterização dos utentes diabéticos através da variável idade, e
após a constituição de grupos etários semelhantes aos utilizados no estudo Prevadiab
2009 de modo a permitir a respectiva comparação, atente-se na informação do gráfico
seguinte:
Gráfico 5. Região de Saúde do Algarve - Distribuição dos Diabéticos identificados no
SINUS, por grupo etário 31/12/2011)
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
14 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
Como resultado desta distribuição por grupos etários, e tal como já foi mencionado
anteriormente, verifica-se que cerca de 71% do total dos utentes diabéticos
identificados na Região de Saúde do Algarve têm idades ≥ 60 anos, sendo que 26%
do total de diabéticos têm idades ≥ 76 anos. Por ACES, e como se pode observar nos
gráficos seguintes, a situação não é particularmente distinta, destacando-se dos
demais a percentagem destes utentes no ACES do Sotavento.
Quanto às taxas de prevalência por grupos etários e por ACES, realce para os valores
obtidos no Aces do Sotavento nos principais grupos etários, sempre superiores à
média da Região de Saúde do Algarve, observe-se a informação inserta no gráfico
seguinte:
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15 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
Gráfico 10. Região de Saúde do Algarve – Prevalência de Diabetes por ACES e grupo
etário (31/12/2011)
No estudo de prevalência da diabetes em Portugal (Prevadiab 2009) as taxas de
prevalência por grandes grupos etários para Portugal, eram as seguintes: 2,4% para o
grupo etário 20-39 anos (1% diagnosticados; 1,4% não diagnosticados); 12,6% para o
grupo etário 40-59 anos (6,5% diagnosticados; 6,2% não diagnosticados); 26,3% para
o grupo etário 60-79 anos (16,2% diagnosticados e 10,1% não diagnosticados) –
entenda-se por utentes diabéticos diagnosticados as pessoas que participaram no
estudo e que já sabiam que eram diabéticos e por não diagnosticados as pessoas que
participaram no estudo e não sabiam que eram diabéticos, embora tivessem a doença.
Como se constata, em todos os grupos etários as diferenças entre as taxas de
prevalência da diabetes registadas no Algarve e as taxas de prevalência apresentadas
no referido estudo são significativas, inclusive nos utentes diabéticos diagnosticados.
Quanto à caracterização dos utentes diabéticos através da variável sexo, verifica-se
que existem mais utentes diabéticos do sexo masculino:
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16 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
Gráfico 11. Região de Saúde do Algarve – Distribuição % dos diabéticos por sexo e por
Aces (31/12/2011)
Note-se que a distribuição por sexo dos utentes inscritos no SINUS/SIARS na Região
de Saúde do Algarve em 31/12/2011 apresentava 49% de utentes do sexo masculino
e 51% de utentes do sexo feminino, sendo que nos três ACES estes valores eram
muito similares. A prevalência da diabetes por sexo registava no final de 2011, na
Região de Saúde do Algarve, uma ligeira diferença favorável aos utentes do sexo
masculino (4,6%). No quadro seguinte apresenta-se a prevalência da diabetes por
sexo, grupo etário e por ACES, observando-se diferenças de prevalência entre sexos
com algum significado, sobretudo, no grupo etário dos 60-75 anos. Acrescente-se que
os resultados apresentados no Prevadiab 2009 indicam uma diferença significativa da
prevalência da diabetes por sexo: 14,2% nos homens e 9,5% nas mulheres.
Quadro 2. Prevalência da Diabetes por ACES, sexo e grupo etário (31/12/2011)
0-19 anos 20-39 anos 40-59 anos 60-75 anos ≥ 76 anos Total
H 0,2% 0,5% 4,8% 14,2% 13,4% 4,8%
M 0,1% 0,5% 3,5% 11,8% 12,4% 4,4%
HM 0,1% 0,5% 4,2% 12,9% 12,8% 4,6%
H 0,1% 0,6% 4,0% 12,9% 13,7% 4,1%
M 0,1% 0,7% 2,9% 10,5% 11,5% 3,6%
HM 0,1% 0,6% 3,4% 11,6% 12,4% 3,9%
H 0,2% 0,5% 5,0% 15,7% 15,0% 5,7%
M 0,0% 0,6% 4,0% 13,3% 15,4% 5,6%
HM 0,1% 0,5% 4,5% 14,5% 15,2% 5,6%
H 0,1% 0,5% 4,4% 13,7% 13,8% 4,6%
M 0,1% 0,6% 3,2% 11,3% 12,4% 4,1%
HM 0,1% 0,6% 3,8% 12,5% 13,0% 4,3%
ACES /Sexo
ACES Barlavento
ACES Central
Grupos etáriosSexo
ACES Sotavento
Região Saúde Algarve
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17 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
Finalmente, no que se refere à distribuição dos utentes diabéticos por área de
influência hospitalar, e considerando que os utentes diabéticos inscritos no Centro
de Saúde de Albufeira/ACES Central são considerados como pertencentes à área de
influência do Centro de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética do Centro
Hospitalar do Barlavento Algarvio, EPE, verifica-se uma distribuição relativa de 56%
dos utentes diabéticos pertencentes ao Centro de Rastreio e Tratamento da
Retinopatia Diabética do Hospital de Faro, EPE e 44% pertencentes ao Centro de
Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética do Centro Hospitalar do Barlavento
Algarvio,EPE.
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
18 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
4. Resultados do Programa de Rastreio da Retinopatia Diabética
No ano de 2011 o Programa de Rastreio da Retinopatia Diabética decorreu nos dois
Centros de Rastreio da Região de Saúde do Algarve, instalados no Centro Hospitalar
do Barlavento Algarvio, EPE e no Hospital de Faro, EPE. Contudo, enquanto no
Centro de Rastreio do Centro Hospitalar do Barlavento Algarvio, EPE o Programa
funcionou durante todo o ano, no caso do Centro de Rastreio do Hospital de Faro,
EPE foram rastreados utentes diabéticos a partir de Março. Em 2011, e à semelhança
do que tinha ocorrido nos anos anteriores, o Hospital de Faro, EPE não conseguiu
garantir o funcionamento regular do seu Centro de Rastreio, situação que impediu o
desenvolvimento do Programa na área de influência deste hospital, nos termos
previstos pela ARS Algarve, I.P.
Considerando a capacidade de organização e resposta evidenciadas nos anos
anteriores pelos dois Centros de Rastreio da Retinopatia Diabética, e no sentido de
garantir uma resposta mais célere aos utentes diabéticos, foi proposto pela ARS
Algarve. I.P. e aceite pelos Conselhos de Administração dos dois hospitais, que os
utentes diabéticos inscritos no Centro de Saúde de Albufeira (ACES Central) seriam
rastreados e tratados no Centro de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética do
Centro Hospitalar do Barlavento Algarvio, EPE, não obstante o concelho de Albufeira
pertencer à área de influência directa do Hospital de Faro, EPE.
O processo de convocatória dos utentes diabéticos para o Rastreio, da
responsabilidade do Departamento de Contratualização, assentou nos critérios
utilizados em anos anteriores, ou seja, escolha de um Centro de Saúde e, da lista de
utentes de cada médico de família desse Centro de Saúde, seleccionar e convocar
para Rastreio os utentes diabéticos aí identificados (foram igualmente convocados os
utentes diabéticos sem médico de família atribuído). Enquanto na área de influência do
Centro Hospitalar do Barlavento Algarvio, EPE (e tendo em conta a forma regular
como o Rastreio é ali realizado há vários anos) convocou-se para o rastreio anual os
utentes diabéticos que em 2010 realizaram o Rastreio, acrescidos dos novos utentes
entretanto identificados com diabéticos.
No ano de 2011 foram efectivamente rastreados um total de 13.472 utentes diabéticos
na Região de Saúde do Algarve – um aumento de 43% face ao ano de 2010 (9.395
utentes diabéticos rastreados), explicada pelo facto do Centro de Rastreio do Hospital
de Faro ter funcionado durante quase todo o ano de 2011 (no ano de 2010 funcionou
apenas 4 meses). Como se pode observar no Gráfico 14, entre 2005 e 2011, a
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19 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
capacidade de resposta efectiva a este problema específico dos diabéticos cresceu de
forma muito significativa na Região de Saúde do Algarve, sobretudo a partir do ano de
2008. De notar que no ano de 2011 foram convocados para o Rastreio um total de
17.850 diabéticos, dos quais foram rastreados 13.472, representando 61% do total de
diabéticos identificados na Região de Saúde do Algarve. Este valor foi de 53% em
2009 e de 44% em 2010.
Gráfico 14. Região de Saúde do Algarve. Utentes convocados e rastreados no Programa
de Rastreio da Retinopatia Diabética (2005/2011)
Os resultados obtidos nos últimos anos permitem validar dois dos principais objectivos
definidos pela ARS Algarve, IP. para a execução do Programa: por um lado, garantir o
funcionamento regular e a capacidade de resposta efectiva dos dois Centros de
Rastreio na Região de Saúde do Algarve; por outro lado, conseguir alargar o alcance
do Rastreio, de modo a aumentar, de forma consistente, o número de utentes
diabéticos abrangidos pelo Programa, por forma a convocar para Rastreio todos os
utentes diabéticos identificados. Note-se que em 2008 foram convocados para
Rastreio 56% do total dos utentes diabéticos, 74% em 2009 (o Centro de Rastreio de
Faro não funcionou durante 3 meses), 60% em 2010 (o Centro de Rastreio de Faro
não funcionou durante 8 meses), e 80% em 2011 (o Centro de Rastreio de Faro não
funcionou apenas os dois primeiros meses). Também no que respeita à adesão dos
diabéticos convocados ao rastreio, e como se pode observar no gráfico seguinte, a
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20 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
taxa de comparência dos utentes diabéticos convocados para o Rastreio tem vindo a
subir desde o ano de 2005, atingindo em 2011 um valor muito apreciável para
qualquer Programa de Rastreio: em cada 100 utentes diabéticos convocados para
Rastreio, 75 compareceram e foram efectivamente rastreados.
Gráfico 15. Região de Saúde do Algarve - Taxa de comparência ao Programa de Rastreio
da Retinopatia Diabética (2005/2011)
Analisando a mesma informação por ACES, constatam-se diferenças significativas em
relação ao ano anterior, nomeadamente ao nível da cobertura do Rastreio, que variou
entre 96% no ACES do Sotavento, correspondente a 3.340 diabéticos convocados (no
ano de 2010 a cobertura foi de apenas 0,1%; foram convocados apenas 2 utentes),
97% no ACES do Barlavento, correspondente a 8.040 diabéticos convocados (em
2010 a cobertura foi de 95%, 7.486 diabéticos convocados) e 62% no ACES Central,
correspondente a 6.470 diabéticos convocados (no ano de 2010 a cobertura foi de
52%, 5.173 diabéticos convocados). Em relação à taxa de comparência, assinale-se
uma melhoria muito significativa no ACES Central (64% no ano 2010 e 71% em 2011).
No ACES do Sotavento, a taxa de comparência foi de 69% em 3.340 diabéticos
convocados (no ano de 2010 apenas foram convocados 2 diabéticos) e por fim, em
relação ao ACES do Barlavento, a taxa de comparência não sofreu grandes alterações
(81% em 2010 e 82% em 2011).
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21 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
Informação mais desagregada sobre a execução do Rastreio da Retinopatia Diabética
no ano de 2011 encontra-se no Anexo 2 do presente relatório.
Quadro 3. Execução do Rastreio da Retinopatia Diabética, por ACES (2011)
No quadro seguinte apresenta-se a mesma informação sobre a execução do
Programa de Rastreio da Retinopatia Diabética no ano de 2011, organizada por
Centro de Rastreio, evidenciando-se o melhor desempenho do Centro de Rastreio do
Centro Hospitalar do Barlavento Algarvio, EPE o qual, mais uma vez, contribuiu de
forma decisiva para os resultados obtidos na Região de Saúde do Algarve:
Quadro 4. Execução do Programa de Rastreio da Retinopatia Diabética por Centro de Rastreio (2011)
Apesar de apenas 44% do total de utentes diabéticos identificados na Região de
Saúde do Algarve pertencerem à área de influência do Centro de Rastreio do Centro
Hospitalar do Barlavento Algarvio (incluindo os utentes diabéticos inscritos no Centro
de Saúde de Albufeira), este Centro de Rastreio foi responsável pelo rastreio de cerca
de 57% do total de utentes diabéticos rastreados no ano de 2011 na Região de Saúde
do Algarve, apresentando igualmente uma taxa de comparência ao rastreio muito
elevada (80,3%) tendo em conta, sobretudo, que foram convocados praticamente
Rastreio da Retinopatia Diabética ACES Barlavento ACES Central ACES SotaventoTotal da Região
de Saúde do Algarve
Diabéticos identificados 8.252 10.456 3.469 22.177
Diabéticos Convocados para Rastreio 8.040 6.470 3.340 17.850
% Diabéticos convocados para Rastreio 97,4% 61,9% 96,3% 80,5%
Diabéticos Rastreados 6.592 4.591 2.289 13.472
Taxa de comparência ao Rastreio 82% 71% 69% 75%
Diagnósticos efectuados 6.664 4.627 2.289 13.580
Rastreio da Retinopatia DiabéticaCentro de Rastreio
CHBACentro de Rastreio
Hospital de FaroTotal da Região de Saúde do Algarve
Diabéticos identificados 9.753 12.424 22.177
Diabéticos Convocados para Rastreio 9.527 8.323 17.850
% Diabéticos convocados para Rastreio 97,7% 67,0% 80,5%
Diabéticos Rastreados 7.650 6.171 13.821
Taxa de comparência ao Rastreio 80,3% 74,1% 77,4%
Diagnósticos efectuados 7.739 5.841 13.580
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22 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
todos os utentes diabéticos identificados (97,7%) na sua área de influência. Esta
situação, que já se verificou em anos anteriores, resulta da excelente capacidade
organizativa evidenciada pelo Centro de Rastreio do Centro Hospitalar do Barlavento
Algarvio, EPE, desde há vários anos, e que se traduz na manutenção de uma elevada
capacidade de resposta no âmbito da retinopatia diabética. O Centro de Rastreio do
Hospital de Faro, EPE obteve uma melhoria muito significativa em relação aos anos
anteriores, sendo responsável pelo rastreio de cerca de 43% do total dos utentes
diabéticos rastreados no ano de 2011 na Região de Saúde do Algarve, apresentando
também uma elevada taxa de comparência (70%), salientando-se no entanto que
foram convocados apenas 67% dos utentes diabéticos – o Centro de Rastreio e
Tratamento do Hospital de Faro, não obstante os esforços desenvolvidos nos últimos
anos, ainda não consegue assegurar esta capacidade de resposta.
Observando ainda o mesmo tipo de informação, mas considerando os diferentes
grupos etários, verifica-se uma taxa de comparência mais elevada no grupo etário dos
45-64 anos, 79%, notando-se igualmente que a partir dos 25 anos a taxa de
comparência assume valores mais altos nos utentes diabéticos pertencentes ao ACES
do Barlavento. Deve referir-se que, à semelhança de anos anteriores, ao longo do ano
foram vários os utentes diabéticos mais jovens (normalmente com patologia de
Diabetes do Tipo 1) que informaram o Departamento de Contratualização que não
compareceriam ao rastreio, na medida em que estavam a ser seguidos noutras
entidades – em alguns destes casos, e com consentimento dos utentes, foi suspensa
a convocatória dos mesmos, tendo em vista a participação em futuros rastreios.
Quadro 5. Taxa de comparência ao Rastreio, por grupo etário, ACES e Centro de Rastreio
(2011).
Rastreio da Retinopatia Diabética 0-14 anos 15-24 anos 25-44 anos 45-64 anos ≥ 65 anos Total
ACES
ACES do Barlavento 70% 53% 67% 85% 82% 82%
ACES Central 69% 51% 53% 74% 71% 71%
ACES do Sotavento 75% 56% 60% 74% 67% 69%
Centros de Rastreio
Centro de Rastreio do CHBA 64,3% 52,7% 64,5% 82,2% 81,1% 80,3%
Centro de Rastreio do Hospital de Faro 80,0% 52,8% 54,0% 74,4% 69,0% 70,0%
Total da Região de Saúde do Algarve 70% 53% 60% 79% 75% 75%
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23 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
Por outro lado, foram reportadas ao Departamento de Contratualização várias
situações que impossibilitaram a respectiva comparência no Rastreio, nomeadamente:
moradas incorrectas dos utentes no SINUS, que implicaram a devolução das
respectivas convocatórias à ARS; incapacidade dos utentes em deslocar-se ao Centro
de Rastreio, por doença ou ausência de transporte; óbitos. Nas situações em que tal
foi possível, o Departamento de Contratualização, em conjunto com a USIC e os
serviços administrativos dos ACES, procedeu à actualização dos registos no SINUS.
Finalmente, e considerando a variável sexo, observa-se que a taxa de comparência ao
Rastreio dos utentes diabéticos do sexo feminino foi menor do que o valor da média
regional, ou seja, são os homens que mais comparecem ao Rastreio, sendo que esta
observação é válida para os três ACES e para os dois Centros de Rastreio.
Quadro 6. Taxa de comparência ao Rastreio, por sexo, ACES e Centro de Rastreio (2011)
Tal como já foi mencionado anteriormente, o tratamento local desta informação pelos
ACES permitiria, seguramente, um melhor conhecimento das causas que mais
contribuíram para a não comparência dos diabéticos aos rastreios, bem como para a
eventual adoção de soluções alternativas que permitissem, desde logo, uma maior
comparência em futuras convocatórias, logo, melhorando as condições de acesso de
mais utentes diabéticos ao Programa.
Na sequência dos protocolos celebrados entre a ARS Algarve, I.P. e os dois Hospitais,
foi contratualizado um total de 15.450 utentes diabéticos a rastrear, no âmbito do
Rastreio, durante o ano de 2011, com a seguinte distribuição por Centro de Rastreio:
Rastreio da Retinopatia Diabética Feminino Masculino Total
Agrupamento de Centros de Saúde
ACES do Barlavento 81% 83% 82%
ACES Central 68% 73% 71%
ACES do Sotavento 66% 71% 69%
Centros de Rastreio
Centro de Rastreio do CHBA 79% 81% 80%
Centro de Rastreio do Hospital de Faro 72% 77% 74%
Total da Região de Saúde do Algarve 74% 77% 75%
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24 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
Gráfico 16. Rastreio da Retinopatia Diabética – Contratualização 2011
Assim, no ano de 2011, foram realizados um total de 13.580 diagnósticos aos 13.472
utentes diabéticos que compareceram ao Rastreio, o que significa uma taxa de
execução de 88% dos valores contratualizados com os dois Hospitais – alguns
diabéticos da área de influência do Centro de Rastreio do Centro Hospitalar do
Barlavento Algarvio, EPE e do Hospital de Faro, EPE repetiram, durante o ano, por
solicitação clínica do Serviço de Oftalmologia, a realização das respectivas
retinografias. No entanto, enquanto o Centro de Rastreio do Centro Hospitalar do
Barlavento Algarvio, EPE registou uma taxa de execução de 113% do valor
contratualizado com a ARS Algarve, I.P, o Centro de Rastreio do Hospital de Faro,
EPE registou uma taxa de execução de apenas 68% do valor contratualizado com a
ARS Algarve, I.P.
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25 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
5. Resultados do Programa de Tratamento da Retinopatia Diabética
No ano de 2011, e como resultado do Programa de Rastreio da Retinopatia Diabética,
foram encaminhados para tratamento de laserterapia um total de 1.348 utentes
diabéticos, com a seguinte distribuição por Centro de Rastreio e Tratamento da
Retinopatia Diabética:
Gráfico 17. Utentes Diabéticos rastreados encaminhados para tratamento de
laserterapia, por Centro de Rastreio (2008/2011)
Deste modo, verifica-se que foram encaminhados para tratamento 10% do total de
utentes diabéticos rastreados no ano de 2011. Refira-se que no ano de 2008 foram
encaminhados 19% (1.411 utentes),16% no ano de 2009 (1.720 utentes) e 12% (1.121
utentes) no ano de 2010, ou seja, verificou-se um dos pressupostos resultantes do
rastreio regular destes utentes, que consiste na redução gradual dos utentes
diabéticos com necessidade de tratamento de laserterapia.
Contudo, e como se pode observar no gráfico seguinte, continuam a verificar-se
algumas diferenças por Centro de Rastreio, embora em 2011 as mesmas se tenham
atenuado: 10% no Centro Hospitalar do Barlavento Algarvio, EPE; e 9% no Hospital de
Faro, EPE. Estes resultados obtidos pelos dois Centros de Rastreio podem estar
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26 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
relacionados com o facto, já mencionado no presente relatório, do Centro de Rastreio
do Centro Hospitalar do Barlavento Algarvio, EPE garantir há vários anos uma
resposta efectiva e regular nesta área, o que não se tem verificado com o Centro de
Rastreio do Hospital de Faro, EPE – o Departamento de Contratualização não tem,
como é sabido, competência técnica para efectuar a análise destes resultados do
ponto de vista clínico, considerando no entanto que os mesmos deveriam ser objecto
de análise conjunta por parte dos Serviços de Oftalmologia dos dois Hospitais e da
Coordenação Regional do Programa Nacional de Prevenção e Controlo da Diabetes.
Gráfico 18. % Utentes Diabéticos rastreados encaminhados para tratamento de
laserterapia, por Centro de Rastreio (2008/2011)
Quanto ao tipo de diagnóstico efectuado aos utentes diabéticos encaminhados para
tratamento de laserterapia, constata-se que a 87% destes utentes foi diagnosticado
retinopatia e aos restantes 13% foi diagnosticado maculopatia, com as diferenças por
Centro de Rastreio identificadas no quadro seguinte:
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27 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
Quadro 7. Diagnóstico dos Utentes Diabéticos encaminhados para tratamento (2011)
Por outro lado, constata-se que 95% do total de utentes diabéticos encaminhados para
tratamento no ano de 2011 (1.275) concluíram efectivamente os respectivos
tratamentos, sendo que os restantes 5% dos utentes diabéticos não compareceram ao
tratamento, com a seguinte distribuição por Centro de Tratamento:
Quadro 8. Utentes Diabéticos com tratamentos concluídos, por Centro de Tratamento (2011)
No que se refere ao tipo de tratamentos realizados verifica-se, a nível regional, que
38% do total de utentes diabéticos tratados apenas realizaram a angiografia, enquanto
os restantes 62%, para além da angiografia, também realizaram sessões de
laserterapia. Ao contrário dos anos anteriores, em que se verificou uma discrepância
significativa em relação aos tratamentos efectuados, a realidade observada em 2011
nos dois Serviços de Oftalmologia é idêntica, ou seja, em ambos os centros de rastreio
verificou-se que 38% dos utentes diabéticos tratados realizaram a angiografia. Os
restantes 62% dos utentes diabéticos tratados realizaram angiografia e sessões de
laserterapia.
Retinopatia Maculopatia
Centro de Rastreio do CHBA 694 97 791
% do Total 88% 12% 100%
Centro de Rastreio do Hospital de Faro 484 73 557
% do Total 87% 13% 100%
Total da Região de Saúde do Algarve 1.178 170 1.348
% do Total 87% 13% 100%
Tipo de DiagnósticoCentros de Rastreio Total
Centros de Rastreio e TratamentoDiabéticos Rastreados
Diabéticos Encaminhados
Tratamento
% Diabéticos Encaminhados
Tratamento
Diabéticos com Tratamentos concluidos
% Diabéticos Tratamentos concluídos
Centro de Rastreio do CHBA 7.650 791 10% 770 97%
Centro Rastreio do Hospital de Faro 5.822 557 10% 505 91%
Total da Região de Saúde do Algarve 13.472 1.348 10% 1.275 95%
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28 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
Quadro 9. Caracterização dos tratamentos realizados, por Centro de Tratamento (2011)
Quanto ao número médio de sessões de laserterapia por patologia, os valores
registados em 2011 traduzem uma média regional de 4,5 sessões por utente diabético
tratado na patologia de retinopatia e de 3,4 sessões por utente diabético tratado na
patologia de maculopatia, registando-se algumas diferenças por hospital. A este
propósito, a Norma n.º 6/2011, publicada pela Direcção-Geral da Saúde, sobre este
Programa, aponta os seguintes valores médios de referência: 8 sessões de laser no
caso do tratamento de retinopatias proliferativas e 4 sessões de laser no caso do
tratamento de maculopatias. O Departamento de Contratualização não tem, como é
sabido, competência técnica para efectuar a análise destes resultados do ponto de
vista clínico, considerando no entanto que os mesmos deveriam ser objecto de análise
conjunta por parte dos serviços de Oftalmologia dos dois hospitais e da Coordenação
Regional do Programa Nacional de Prevenção e Controlo da Diabetes.
Centros de Tratamento Retinopatia Maculopatia Total % Total
C.H. Barlavento Algarvio
Angiografia 229 62 291 38%
Angiografia + Sessões Laserterapia 446 33 479 62%
Total Utentes Tratados 675 95 770 100%
% do Total 88% 12% 100%
Hospital de Faro
Angiografia 186 7 193 38%
Angiografia + Sessões Laserterapia 247 65 312 62%
Total Utentes Tratados 433 72 505 100%
% do Total 86% 14% 100%
Região de Saúde do Algarve
Angiografia 415 69 484 38%
Angiografia + Sessões Laserterapia 693 98 791 62%
Total Utentes Tratados 1.108 167 1.275 100%
% do Total 87% 13% 100%
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29 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
Gráfico 19. N.º Médio de Sessões Laserterapia por Utente Diabético Tratado, por
patologia (2011)
Na sequência dos protocolos celebrados entre a ARS Algarve, I.P. e os dois hospitais,
foi contratualizado, para o ano de 2011, o tratamento através de laserterapia de 2.000
utentes diabéticos, no âmbito do Programa: 880 diabéticos a tratar pelo Centro
Hospitalar do Barlavento Algarvio e 1.120 diabéticos a tratar pelo Hospital de Faro.
Gráfico 20. Tratamento da Retinopatia Diabética - Contratualização 2011
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
30 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
A nível regional verificou-se uma taxa de execução dos utentes diabéticos tratados de
64% face aos valores contratualizados (88% no Centro Hospitalar do Barlavento
Algarvio, EPE e 45% no Hospital de Faro, EPE), muito inferior à registada no ano de
2010 (97%), o que traduz, sobretudo, que os valores contratualizados assentaram em
pressupostos que não se vieram a verificar de forma cumulativa, designadamente o
número de diagnósticos contratualizados no âmbito de rastreio, bem como a
percentagem do total de diagnósticos contratualizados que resultariam na necessidade
de tratamento através de laserterapia. Contudo, e não obstante a percentagem de
diabéticos rastreados efectivamente encaminhados para tratamento ter sido de 10%,
verificou-se uma taxa de execução de apenas 88% dos diagnósticos contratualizados,
o que acabou por condicionar o número de diabéticos enviados para tratamento.
Até ao final de Março de 2012, os dois Hospitais trataram todos os utentes diabéticos
que reuniam condições para tal, respeitando assim o prazo acordado com a ARS
Algarve, I.P.
Gráfico 21. Utentes diabéticos Tratados, por Centro de Rastreio 2008/2011)
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31 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
6. Custos da Execução do Programa
No ano de 2011 os preços praticados no Programa de Rastreio e Tratamento da
Retinopatia Diabética foram os seguintes:
36,00€ por diabético rastreado, preço que inclui o exame oftalmológico
(retinografias) efectuado a cada diabético rastreado, bem como a respectiva
leitura – este preço foi actualizado em 2011, por acordo entre a ARS Algarve,
I.P. e os dois hospitais do SNS da Região de Saúde do Algarve.
451,30€ por cada tratamento de retinopatia proliferativa concluído, de acordo
com a Tabela de Preços fixada pela ACSS, I.P. no ano de 2009 – este preço
compreensivo inclui consultas, angiografia e sessões de laser.
310,10€ por cada tratamento de maculopatia concluído, de acordo com a
Tabela de Preços fixada pela ACSS, I.P. no ano de 2009 – este preço
compreensivo inclui consultas, angiografia e sessões de laser.
Deste modo, o custo total da execução do Programa de Rastreio e Tratamento da
Retinopatia Diabética na Região de Saúde do Algarve, no ano de 2011, suportado
integralmente pela ARS Algarve, I.P., foi de 1.040.707,10€, dos quais 488.880,00€
relativos ao Rastreio e 551.827,10€ relativos ao Tratamento – a distribuição dos
montantes pagos a cada hospital podem observar-se no quadro seguinte e, com maior
detalhe, no Anexo 4 ao presente relatório.
Quadro 10. Custo Total do Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética (2011)
Concluídos os tratamentos a todos os utentes diabéticos encaminhados para
tratamento nos últimos quatro anos, os custos efectivos da execução do Programa de
Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética, na Região de Saúde do Algarve,
Custos do ProgramaCentro Hospitalar do Barlavento Algarvio
Hospital de FaroRegião de Saúde do
Algarve
Rastreio da Retinopatia Diabética
278.604,00 € 210.276,00 € 488.880,00 €
Tratamento da Retinopatia Diabética
334.087,00 € 217.740,10 € 551.827,10 €
Região de Saúde do Algarve 612.691,00 € 428.016,10 € 1.040.707,10 €
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
32 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
foram os seguintes:
Quadro 11. Custo Total do Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética (2011)
Custos do ProgramaRastreio da Retinopatia Diabética
Tratamento da Retinopatia Diabética
Custo Total
Centro Hospitalar do Barlavento
Algarvio, EPE962.284,00 € 1.607.564,36 € 2.569.848,36 €
ANO 2008 125.280,00 € 656.112,46 € 781.392,46 €
ANO 2009 274.080,00 € 292.351,20 € 566.431,20 €
ANO 2010 284.320,00 € 325.013,70 € 609.333,70 €
ANO 2011 278.604,00 € 334.087,00 € 612.691,00 €
Hospital de Faro, EPE 570.856,00 € 985.450,42 € 1.556.306,42 €
ANO 2008 102.660,00 € 290.710,52 € 393.370,52 €
ANO 2009 162.200,00 € 341.191,60 € 503.391,60 €
ANO 2010 95.720,00 € 135.808,20 € 231.528,20 €
ANO 2011 210.276,00 € 217.740,10 € 428.016,10 €
Total Região de Saúde do Algarve 1.533.140,00 € 2.593.014,78 € 4.126.154,78 €
ANO 2008 227.940,00 € 946.822,98 € 1.174.762,98 €
ANO 2009 436.280,00 € 633.542,80 € 1.069.822,80 €
ANO 2010 380.040,00 € 460.821,90 € 840.861,90 €
ANO 2011 488.880,00 € 551.827,10 € 1.040.707,10 €
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
33 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
7. Síntese conclusiva e recomendações
A consolidação do funcionamento dos dois Centros de Rastreio e Tratamento da
Retinopatia Diabética nos dois hospitais SNS da Região de Saúde do Algarve (Centro
Hospitalar do Barlavento Algarvio e Hospital de Faro) contribuiu para a prossecução
de um dos principais objectivos do Programa, isto é, disponibilizar aos diabéticos da
Região de Saúde do Algarve uma resposta efectiva no âmbito do rastreio e tratamento
da retinopatia diabética.
Face ao exposto no presente relatório sobre a execução do Programa de Rastreio e
Tratamento da Retinopatia Diabética na Região de Saúde do Algarve, no ano de 2011,
o Departamento de Contratualização entende realçar as seguintes conclusões:
1. No final do ano de 2011 os utentes diabéticos identificados na Região de
Saúde do Algarve (com guia do diabético atribuído, condição necessária para
ser convocado para o Rastreio) eram 22.177, o que representa um acréscimo
de 5,4% relativamente ao ano de 2010. Este número representa uma
prevalência da diabetes de 4,3 utentes diabéticos por 100 inscritos no SINUS,
considerando os 510.314 utentes inscritos em 31/12/2011, e de 4,9 utentes
diabéticos por 100 residentes, tendo em conta os 451.005 residentes
estimados pelo INE em 31/12/2011 para o Distrito de Faro – os resultados do
4.º Inquérito Nacional de Saúde 2005/2006, desenvolvido pelo Instituto
Nacional de Saúde Dr. Ricardo Jorge em colaboração com o Instituto Nacional
de Estatística e com a Direcção-Geral da Saúde, apresentam uma taxa de
prevalência da diabetes diagnosticada na população portuguesa de 6,5%,
enquanto o Estudo da Prevalência da Diabetes em Portugal (Prevadiab 2009),
coordenado pela Associação Protectora dos Diabéticos de Portugal, e que
teve como população alvo a população residente entre os 20 e os 79 anos no
ano 2008, refere uma taxa de prevalência da diabetes de 11,7% em Portugal
(6,6% diagnosticada e 5,1% não diagnosticada) e uma taxa de prevalência da
diabetes de 11,0% na Região de Saúde do Algarve (5,6% diagnosticada e
5,4% não diagnosticada).
2. Tendo em vista a operacionalização da execução do Programa na Região de
Saúde do Algarve, funcionaram dois Centros de Rastreio e Tratamento da
Retinopatia Diabética, localizados nos Serviços de Oftalmologia dos dois
hospitais SNS da Região de Saúde do Algarve (Centro Hospitalar do
Barlavento Algarvio, EPE e Hospital de Faro, EPE). No entanto, enquanto o
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
34 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
Centro Hospitalar do Barlavento Algarvio, EPE, à semelhança de anos
anteriores, garantiu a oferta deste serviço, sem interrupções, durante todo o
ano de 2011, permitindo assegurar uma taxa de convocatórias de 97,7% do
total dos utentes diabéticos da sua área de influência, o Hospital de Faro, EPE
conseguiu assegurar a prestação deste serviço apenas a partir de Março de
2011 – esta situação impossibilitou a concretização do objectivo fixado pela
ARS Algarve, IP para o ano de 2011, no que respeita à convocatória de todos
os utentes diabéticos identificados na Região de Saúde do Algarve para a
realização do Rastreio da Retinopatia Diabética (apenas 67% do total dos
utentes diabéticos foram convocados).
3. No âmbito do Programa de Rastreio da Retinopatia Diabética foram
convocados 17.850 utentes diabéticos, isto é, 80,5% do total de utentes
diabéticos identificados na Região de Saúde do Algarve (este valor foi de 56%
em 2008, 74% em 2009 e 60% e 2010), dos quais cerca de 61% (13.472)
foram efectivamente rastreados no ano de 2011 (39% em 2008, 54% em 2009
e 45% em 2010). A taxa de comparência ao Rastreio foi de 75%, sendo de
destacar o excelente resultado obtido pelos utentes diabéticos rastreados no
Centro de Rastreio do Centro Hospitalar do Barlavento Algarvio, EPE (80%), e
provenientes do ACES do Barlavento (82%).
4. A nível regional foram contratualizados com os dois hospitais do SNS um total
de 15.450 utentes diabéticos a rastrear em 2011 (6.825 pelo Centro de
Rastreio do Centro Hospitalar do Barlavento Algarvio, EPE e 8.625 pelo
Centro de Rastreio do Hospital de Faro, EPE). O nível de actividade
observado no Rastreio permitiu atingir uma taxa de execução de 88% dos
valores contratualizados com os hospitais (113,4% no Centro de Rastreio do
Centro Hospitalar do Barlavento Algarvio, EPE e 67,7% no Centro de Rastreio
do Hospital de Faro, EPE).
5. Foram encaminhados para tratamento 1.348 utentes diabéticos, o que significa
10% do total de diabéticos rastreados (19% em 2008, 16% em 2009 e 12% em
2010), registando-se este ano valores muito próximos nos dois Centros de
Rastreio: 11% no Centro de Rastreio do Centro Hospitalar do Barlavento
Algarvio, EPE e 9% no Centro de Rastreio do Hospital de Faro, EPE. Dos
utentes diabéticos encaminhados para tratamento, 87% tinham diagnóstico de
retinopatia e os restantes 13% apresentavam diagnóstico de maculopatia.
Foram efectivamente tratados 1.275 utentes diabéticos até final de Março de
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
35 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
2011 (os restantes 73 utentes diabéticos faltaram ao tratamento), o que
evidencia uma excelente capacidade de resposta dos dois Serviços de
Oftalmologia dos hospitais SNS da Região de Saúde do Algarve. Contudo, não
podemos deixar de salientar o contributo decisivo do Serviço de Oftalmologia
do Centro Hospitalar do Barlavento Algarvio, EPE, o qual foi responsável pelo
tratamento de 770 utentes diabéticos (60% do total). A taxa de execução dos
tratamentos contratualizados (2.000 utentes diabéticos) foi de 64% a nível
regional, com a seguinte execução por Centro de Tratamento: 88% no Centro
Hospitalar do Barlavento Algarvio, EPE e 45% no Hospital de Faro, EPE.
6. O custo total da execução do Programa na Região de Saúde do Algarve no
ano de 2011, suportado integralmente pela ARS Algarve, I.P., foi de
1.040.707,10€, dos quais 488.880,00€ relativos ao Rastreio e 551.827,10€
relativos ao Tratamento.
O Departamento de Contratualização considera igualmente oportuno fazer as
seguintes recomendações, tendo em vista a consolidação e melhoria do
funcionamento do Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética
na Região de Saúde do Algarve:
i. Apesar do trabalho realizado pelo Departamento de Contratualização desde
2008, na gestão e operacionalização deste Programa, cujos resultados obtidos
nos últimos três anos estão patentes nos respectivos relatórios de
acompanhamento, a recente Circular Normativa da Direcção-Geral da Saúde
sobre a respectiva organização, funcionamento e avaliação estabelece que o
mesmo deve ser coordenado, de forma conjunta, pelo Coordenador Regional
do Plano Nacional de Prevenção e Controlo da Diabetes e pelos responsáveis
dos Serviços de Oftalmologia dos hospitais de referência. Nesse sentido,
reitera-se a recomendação incluída no relatório do ano anterior sobre a
necessidade da Comissão Regional do Programa Nacional de Prevenção e
Controlo da Diabetes assumir um papel activo no acompanhamento e
execução deste Programa a nível regional, uma vez que nestes últimos três
anos o seu contributo efectivo foi muito residual.
ii. O Departamento de Contratualização considera que este tipo de Programa
exige uma abordagem de natureza clínica e epidemiológica, própria da área de
Saúde Pública, pelo que a responsabilidade pela execução deste programa
deveria transitar para o Departamento de Saúde Pública e Planeamento.
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
36 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
iii. No final do ano de 2011, o Centro de Rastreio e Tratamento do Hospital de
Faro parece ter conseguido estabilizar a capacidade de resposta exigida no
âmbito do Programa, apresentando igualmente melhorias significativas ao nível
da organização, funcionamento e reporte da informação. Deste modo, e apesar
das melhorias observadas, recomenda-se ao Conselho de Administração do
Hospital de Faro, EPE que acompanhe o trabalho desenvolvido pelo Serviço de
Oftalmologia neste âmbito, de modo a garantir a consolidação do mesmo e a
prevenir situações de descontinuidade da prestação do serviço, como as que
ocorreram em anos anteriores.
iv. Ainda no que respeita a aspectos organizativos, reitera-se também a
recomendação efectuada no relatório do ano passado, no que respeita à
necessidade de promover uma maior integração da aplicação informática
Gestão da Retinopatia com as várias aplicações informáticas de gestão clínica
existentes nos cuidados de saúde primários (SAM, Medicine One, Vitacare e
Alert Primary Care), de modo a permitir que a informação clínica resultante do
Programa esteja facilmente disponível para os médicos de família e outros
profissionais de saúde dos cuidados de saúde primários. Esta situação
permitirá igualmente ponderar a descentralização da execução do Programa da
ARS para os ACES, nomeadamente, no que se refere à convocatória dos
utentes diabéticos para o Rastreio, o que poderá traduzir-se em ganhos de
efectividade inerentes ao factor proximidade e, sobretudo, face ao melhor
acompanhamento clínico dos utentes.
v. Considerando o desfasamento existente entre os níveis de prevalência da
diabetes na Região de Saúde do Algarve, apontados por alguns estudos
mencionados no presente relatório, e o número de diabéticos identificados no
SINUS (isto é, com guia do diabético atribuído), recomenda-se novamente que
a ARS Algarve, I.P., em conjunto com as Direcções Executivas e Clínicas dos
ACES e com a Coordenação Regional do Programa Nacional de Prevenção e
Controlo da Diabetes, desenvolvam estratégias de identificação correcta dos
utentes diabéticos, dado que esta é uma condição necessária para ser
abrangido por este Programa.
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
37 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
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38 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
ANEXOS
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
39 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
ANEXO 1 Caracterização dos
diabéticos da Região
de Saúde do Algarve
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
40 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM
ACES BARLAVENTO 18.419 17.389 35.808 23.822 24.034 47.856 25.240 24.603 49.843 14.125 14.995 29.120 6.891 9.591 16.482 88.497 90.612 179.109
CS Aljezur 500 474 11.108 694 629 1.323 834 766 1.600 583 593 1.176 359 454 813 2.970 2.916 5.886
CS Lagoa 2.904 2.823 5.727 3.616 3.811 7.427 4.073 3.906 7.979 2.028 2.122 4.150 823 1.213 2.036 13.444 13.875 27.319
CS Lagos 3.754 3.642 7.396 4.612 4.741 9.353 5.011 5.043 10.054 2.686 2.921 5.607 1.285 1.767 3.052 17.348 18.114 35.462
CS Monchique 478 439 917 794 733 1.527 1.017 853 1.870 702 704 1.406 478 593 1.071 3.469 3.322 6.791
CS Portimão 6.742 6.233 12.975 8.192 8.539 16.731 7.907 8.193 16.100 4.347 4.719 9.066 1.883 2.799 4.682 29.071 30.483 59.554
CS Silves 3.516 3.267 6.783 5.143 4.811 9.954 5.460 4.988 10.448 3.200 3.326 6.526 1.777 2.392 4.169 19.096 18.784 37.880
CS Vila do Bispo 525 511 1.036 771 770 1.541 938 854 1.792 579 610 1.189 286 373 659 3.099 3.118 6.217
ACES CENTRAL 28.045 26.441 54.486 38.001 39.063 77.064 38.519 38.468 76.987 19.599 20.585 40.184 8.459 12.542 21.001 132.623 137.099 269.722
CS Albufeira 5.769 5.339 11.108 7.738 8.132 15.870 8.048 7.979 16.027 3.071 3.013 6.084 1.065 1.621 2.686 25.691 26.084 51.775
CS Faro 7.900 7.469 15.369 10.989 11.292 22.281 10.810 11.277 22.087 5.697 6.196 11.893 2.409 3.761 6.170 37.805 39.995 77.800
CS Loulé 8.293 7.859 16.152 11.394 11.839 23.233 11.910 11.660 23.570 6.127 6.383 12.510 2.997 4.083 7.080 40.721 41.824 82.545
CS Olhão 4.990 4.799 9.789 6.471 6.398 12.869 6.186 6.064 12.250 3.747 3.981 7.728 1.491 2.330 3.821 22.885 23.572 46.457
CS S Bras de Alportel 1.093 975 2.068 1.409 1.402 2.811 1.565 1.488 3.053 957 1.012 1.969 497 747 1.244 5.521 5.624 11.145
ACES SOTAVENTO 5.555 5.406 10.961 8.283 7.815 16.098 8.522 8.103 16.625 5.370 5.632 11.002 2.804 3.993 6.797 30.534 30.949 61.483
CS Alcoutim 171 171 342 307 262 569 348 313 661 406 430 836 345 426 771 1.577 1.602 3.179
CS Castro Marim/CS VRSA 2.834 2.809 5.643 4.101 3.953 8.054 4.135 3.900 8.035 2.472 2.601 5.073 1.123 1.728 2.851 14.665 14.991 29.656
CS Tavira 2.550 2.426 4.976 3.875 3.600 7.475 4.039 3.890 7.929 2.492 2.601 5.093 1.336 1.839 3.175 14.292 14.356 28.648
Total 52.019 49.236 101.255 70.106 70.912 141.018 72.281 71.174 143.455 39.094 41.212 80.306 18.154 26.126 44.280 251.654 258.660 510.314
REGIÃO SAÚDE DO ALGARVE - UTENTES INSCRITOS NO SINUS, POR ACES, GRUPO ETÁRIO e SEXO (31-12-2011)
Agrupamentos Centros Saúde
0-19 20-39 40-49 60-75 ≥ 76 Total
H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM
ACES BARLAVENTO 28 25 53 127 119 246 1.211 867 2.078 2.001 1.764 3.765 921 1.189 2.110 4.288 3.964 8.252
CS Aljezur 1 1 2 5 5 10 39 35 74 78 80 158 55 60 115 178 181 359
CS Lagoa 3 6 9 20 17 37 210 167 377 313 290 603 129 197 326 675 677 1.352
CS Lagos 5 4 9 17 21 38 172 148 320 297 293 590 153 189 342 644 655 1.299
CS Monchique 0 1 1 6 7 13 68 34 102 87 82 169 47 65 112 208 189 397
CS Portimão 12 9 21 55 39 94 450 294 744 770 591 1.361 300 413 713 1.587 1.346 2.933
CS Silves 7 3 10 20 25 45 233 149 382 357 322 679 196 208 404 813 707 1.520
CS Vila do Bispo 0 1 1 4 5 9 39 40 79 99 106 205 41 57 98 183 209 392
ACES CENTRAL 30 33 63 211 259 470 1.528 1.112 2.640 2.524 2.156 4.680 1.160 1.443 2.603 5.453 5.003 10.456
CS Albufeira 6 8 14 46 47 93 315 185 500 345 266 611 135 148 283 847 654 1.501
CS Faro 5 6 11 65 78 143 451 342 793 843 624 1.467 384 458 842 1.748 1.508 3.256
CS Loulé 8 11 19 59 69 128 409 308 717 660 555 1.215 315 390 705 1.451 1.333 2.784
CS Olhão 8 7 15 34 56 90 271 217 488 545 587 1.132 236 348 584 1.094 1.215 2.309
CS S Bras de Alportel 3 1 4 7 9 16 82 60 142 131 124 255 90 99 189 313 293 606
ACES SOTAVENTO 9 2 11 40 45 85 422 324 746 845 747 1.592 421 614 1.035 1.737 1.732 3.469
CS Alcoutim 1 0 1 4 4 8 24 21 45 70 75 145 39 60 99 138 160 298
CS Castro Marim/CS VRSA 3 1 4 18 22 40 219 157 376 391 348 739 203 298 501 834 826 1.660
CS Tavira 5 1 6 18 19 37 179 146 325 384 324 708 179 256 435 765 746 1.511
Total 67 60 127 378 423 801 3.161 2.303 5.464 5.370 4.667 10.037 2.502 3.246 5.748 11.478 10.699 22.177
REGIÃO SAÚDE DO ALGARVE - UTENTES DIABÉTICOS IDENTIFICADOS NO SINUS POR ACES, GRUPO ETÁRIO e SEXO (31-12-2011)
Agrupamentos Centros Saúde
0-19 20-39 40-49 60-75 ≥ 76 Total
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
41 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM
ACES BARLAVENTO 0,2% 0,1% 0,1% 0,5% 0,5% 0,5% 4,8% 3,5% 4,2% 14,2% 11,8% 12,9% 13,4% 12,4% 12,8% 4,8% 4,4% 4,6%
CS Aljezur 0,2% 0,2% 0,0% 0,7% 0,8% 0,8% 4,7% 4,6% 4,6% 13,4% 13,5% 13,4% 15,3% 13,2% 14,1% 6,0% 6,2% 6,1%
CS Lagoa 0,1% 0,2% 0,2% 0,6% 0,4% 0,5% 5,2% 4,3% 4,7% 15,4% 13,7% 14,5% 15,7% 16,2% 16,0% 5,0% 4,9% 4,9%
CS Lagos 0,1% 0,1% 0,1% 0,4% 0,4% 0,4% 3,4% 2,9% 3,2% 11,1% 10,0% 10,5% 11,9% 10,7% 11,2% 3,7% 3,6% 3,7%
CS Monchique 0,0% 0,2% 0,1% 0,8% 1,0% 0,9% 6,7% 4,0% 5,5% 12,4% 11,6% 12,0% 9,8% 11,0% 10,5% 6,0% 5,7% 5,8%
CS Portimão 0,2% 0,1% 0,2% 0,7% 0,5% 0,6% 5,7% 3,6% 4,6% 17,7% 12,5% 15,0% 15,9% 14,8% 15,2% 5,5% 4,4% 4,9%
CS Silves 0,2% 0,1% 0,1% 0,4% 0,5% 0,5% 4,3% 3,0% 3,7% 11,2% 9,7% 10,4% 11,0% 8,7% 9,7% 4,3% 3,8% 4,0%
CS Vila do Bispo 0,0% 0,2% 0,1% 0,5% 0,6% 0,6% 4,2% 4,7% 4,4% 17,1% 17,4% 17,2% 14,3% 15,3% 14,9% 5,9% 6,7% 6,3%
ACES CENTRAL 0,1% 0,1% 0,1% 0,6% 0,7% 0,6% 4,0% 2,9% 3,4% 12,9% 10,5% 11,6% 13,7% 11,5% 12,4% 4,1% 3,6% 3,9%
CS Albufeira 0,1% 0,1% 0,1% 0,6% 0,6% 0,6% 3,9% 2,3% 3,1% 11,2% 8,8% 10,0% 12,7% 9,1% 10,5% 3,3% 2,5% 2,9%
CS Faro 0,1% 0,1% 0,1% 0,6% 0,7% 0,6% 4,2% 3,0% 3,6% 14,8% 10,1% 12,3% 15,9% 12,2% 13,6% 4,6% 3,8% 4,2%
CS Loulé 0,1% 0,1% 0,1% 0,5% 0,6% 0,6% 3,4% 2,6% 3,0% 10,8% 8,7% 9,7% 10,5% 9,6% 10,0% 3,6% 3,2% 3,4%
CS Olhão 0,2% 0,1% 0,2% 0,5% 0,9% 0,7% 4,4% 3,6% 4,0% 14,5% 14,7% 14,6% 15,8% 14,9% 15,3% 4,8% 5,2% 5,0%
CS S Brás de Alportel 0,3% 0,1% 0,2% 0,5% 0,6% 0,6% 5,2% 4,0% 4,7% 13,7% 12,3% 13,0% 18,1% 13,3% 15,2% 5,7% 5,2% 5,4%
ACES SOTAVENTO 0,2% 0,0% 0,1% 0,5% 0,6% 0,5% 5,0% 4,0% 4,5% 15,7% 13,3% 14,5% 15,0% 15,4% 15,2% 5,7% 5,6% 5,6%
CS Alcoutim 0,6% 0,0% 0,3% 1,3% 1,5% 1,4% 6,9% 6,7% 6,8% 17,2% 17,4% 17,3% 11,3% 14,1% 12,8% 8,8% 10,0% 9,4%
CS Castro Marim/CS VRSA 0,1% 0,0% 0,1% 0,4% 0,6% 0,5% 5,3% 4,0% 4,7% 15,8% 13,4% 14,6% 18,1% 17,2% 17,6% 5,7% 5,5% 5,6%
CS Tavira 0,2% 0,0% 0,1% 0,5% 0,5% 0,5% 4,4% 3,8% 4,1% 15,4% 12,5% 13,9% 13,4% 13,9% 13,7% 5,4% 5,2% 5,3%
Total 0,1% 0,1% 0,1% 0,5% 0,6% 0,6% 4,4% 3,2% 3,8% 13,7% 11,3% 12,5% 13,8% 12,4% 13,0% 4,6% 4,1% 4,3%
REGIÃO DE SAÚDE DO ALGARVE - PREVALÊNCIA DA DIABETES, POR ACES, GRUPO ETÁRIO E SEXO (31/12/2011)
Agrupamentos Centros Saúde
0-19 20-39 40-49 60-75 ≥ 76 Total
H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM
CENTRO HOSPITALAR DO BARLAVENTO ALGARVIO,EPE. 24.188 22.728 46.916 31.560 32.166 63.726 33.288 32.582 65.870 17.196 18.008 35.204 7.956 11.212 19.168 114.188 116.696 230.884
CS Aljezur 500 474 974 694 629 1.323 834 766 1.600 583 593 1.176 359 454 813 2.970 2.916 5.886
CS Lagoa 2.904 2.823 5.727 3.616 3.811 7.427 4.073 3.906 7.979 2.028 2.122 4.150 823 1.213 2.036 13.444 13.875 27.319
CS Lagos 3.754 3.642 7.396 4.612 4.741 9.353 5.011 5.043 10.054 2.686 2.921 5.607 1.285 1.767 3.052 17.348 18.114 35.462
CS Monchique 478 439 917 794 733 1.527 1.017 853 1.870 702 704 1.406 478 593 1.071 3.469 3.322 6.791
CS Portimão 6.742 6.233 12.975 8.192 8.539 16.731 7.907 8.193 16.100 4.347 4.719 9.066 1.883 2.799 4.682 29.071 30.483 59.554
CS Silves 3.516 3.267 6.783 5.143 4.811 9.954 5.460 4.988 10.448 3.200 3.326 6.526 1.777 2.392 4.169 19.096 18.784 37.880
CS Vila do Bispo 525 511 1.036 771 770 1.541 938 854 1.792 579 610 1.189 286 373 659 3.099 3.118 6.217
CS Albufeira 5.769 5.339 11.108 7.738 8.132 15.870 8.048 7.979 16.027 3.071 3.013 6.084 1.065 1.621 2.686 25.691 26.084 51.775
HOSPITAL DE FARO,EPE. 27.831 26.508 54.339 38.546 38.746 77.292 38.993 38.592 77.585 21.898 23.204 45.102 10.198 14.914 25.112 137.466 141.964 279.430
CS Faro 7.900 7.469 15.369 10.989 11.292 22.281 10.810 11.277 22.087 5.697 6.196 11.893 2.409 3.761 6.170 37.805 39.995 77.800
CS Loulé 8.293 7.859 16.152 11.394 11.839 23.233 11.910 11.660 23.570 6.127 6.383 12.510 2.997 4.083 7.080 40.721 41.824 82.545
CS Olhão 4.990 4.799 9.789 6.471 6.398 12.869 6.186 6.064 12.250 3.747 3.981 7.728 1.491 2.330 3.821 22.885 23.572 46.457
CS S Bras de Alportel 1.093 975 2.068 1.409 1.402 2.811 1.565 1.488 3.053 957 1.012 1.969 497 747 1.244 5.521 5.624 11.145
CS Alcoutim 171 171 342 307 262 569 348 313 661 406 430 836 345 426 771 1.577 1.602 3.179
CS Castro Marim/CS VRSA 2.834 2.809 5.643 4.101 3.953 8.054 4.135 3.900 8.035 2.472 2.601 5.073 1.123 1.728 2.851 14.665 14.991 29.656
CS Tavira 2.550 2.426 4.976 3.875 3.600 7.475 4.039 3.890 7.929 2.492 2.601 5.093 1.336 1.839 3.175 14.292 14.356 28.648
Total 52.019 49.236 101.255 70.106 70.912 141.018 72.281 71.174 143.455 39.094 41.212 80.306 18.154 26.126 44.280 251.654 258.660 510.314
REGIÃO SAÚDE DO ALGARVE - UTENTES INSCRITOS NO SINUS, POR ÁREA DE INFLUÊNCIA, GRUPO ETÁRIO e SEXO (31-12-2011)
Centros de Rastreio0-19 20-39 40-49 60-75 ≥ 76 Total
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
42 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM
CENTRO HOSPITALAR DO BARLAVENTO ALGARVIO,EPE. 34 33 67 173 166 339 1.526 1.052 2.578 2.346 2.030 4.376 1.056 1.337 2.393 5.135 4.618 9.753
CS Aljezur 1 1 2 5 5 10 39 35 74 78 80 158 55 60 115 178 181 359
CS Lagoa 3 6 9 20 17 37 210 167 377 313 290 603 129 197 326 675 677 1.352
CS Lagos 5 4 9 17 21 38 172 148 320 297 293 590 153 189 342 644 655 1.299
CS Monchique 0 1 1 6 7 13 68 34 102 87 82 169 47 65 112 208 189 397
CS Portimão 12 9 21 55 39 94 450 294 744 770 591 1.361 300 413 713 1.587 1.346 2.933
CS Silves 7 3 10 20 25 45 233 149 382 357 322 679 196 208 404 813 707 1.520
CS Vila do Bispo 0 1 1 4 5 9 39 40 79 99 106 205 41 57 98 183 209 392
CS Albufeira 6 8 14 46 47 93 315 185 500 345 266 611 135 148 283 847 654 1.501
HOSPITAL DE FARO,EPE. 33 27 60 205 257 462 1.635 1.251 2.886 3.024 2.637 5.661 1.446 1.909 3.355 6.343 6.081 12.424
CS Faro 5 6 11 65 78 143 451 342 793 843 624 1.467 384 458 842 1.748 1.508 3.256
CS Loulé 8 11 19 59 69 128 409 308 717 660 555 1.215 315 390 705 1.451 1.333 2.784
CS Olhão 8 7 15 34 56 90 271 217 488 545 587 1.132 236 348 584 1.094 1.215 2.309
CS S Bras de Alportel 3 1 4 7 9 16 82 60 142 131 124 255 90 99 189 313 293 606
CS Alcoutim 1 0 1 4 4 8 24 21 45 70 75 145 39 60 99 138 160 298
CS Castro Marim/CS VRSA 3 1 4 18 22 40 219 157 376 391 348 739 203 298 501 834 826 1.660
CS Tavira 5 1 6 18 19 37 179 146 325 384 324 708 179 256 435 765 746 1.511
Total 67 60 127 378 423 801 3.161 2.303 5.464 5.370 4.667 10.037 2.502 3.246 5.748 11.478 10.699 22.177
REGIÃO SAÚDE DO ALGARVE - UTENTES DIABÉTICOS IDENTIFICADOS NO SINUS, POR ÁREA DE INFLUÊNCIA, GRUPO ETÁRIO e SEXO (31-12-2011)
Centros de Rastreio0-19 20-39 40-49 60-75 ≥ 76 Total
H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM
CENTRO HOSPITALAR DO BARLAVENTO ALGARVIO, EPE
0,1% 0,1% 0,1% 0,5% 0,5% 0,5% 4,6% 3,2% 3,9% 13,6% 11,3% 12,4% 13,3% 11,9% 12,5% 4,5% 4,0% 4,2%
CS Aljezur 0,2% 0,2% 0,2% 0,7% 0,8% 0,8% 4,7% 4,6% 4,6% 13,4% 13,5% 13,4% 15,3% 13,2% 14,1% 6,0% 6,2% 6,1%
CS Lagoa 0,1% 0,2% 0,2% 0,6% 0,4% 0,5% 5,2% 4,3% 4,7% 15,4% 13,7% 14,5% 15,7% 16,2% 16,0% 5,0% 4,9% 4,9%
CS Lagos 0,1% 0,1% 0,1% 0,4% 0,4% 0,4% 3,4% 2,9% 3,2% 11,1% 10,0% 10,5% 11,9% 10,7% 11,2% 3,7% 3,6% 3,7%
CS Monchique 0,0% 0,2% 0,1% 0,8% 1,0% 0,9% 6,7% 4,0% 5,5% 12,4% 11,6% 12,0% 9,8% 11,0% 10,5% 6,0% 5,7% 5,8%
CS Portimão 0,2% 0,1% 0,2% 0,7% 0,5% 0,6% 5,7% 3,6% 4,6% 17,7% 12,5% 15,0% 15,9% 14,8% 15,2% 5,5% 4,4% 4,9%
CS Silves 0,2% 0,1% 0,1% 0,4% 0,5% 0,5% 4,3% 3,0% 3,7% 11,2% 9,7% 10,4% 11,0% 8,7% 9,7% 4,3% 3,8% 4,0%
CS Vila do Bispo 0,0% 0,2% 0,1% 0,5% 0,6% 0,6% 4,2% 4,7% 4,4% 17,1% 17,4% 17,2% 14,3% 15,3% 14,9% 5,9% 6,7% 6,3%
CS Albufeira 0,1% 0,1% 0,1% 0,6% 0,6% 0,6% 3,9% 2,3% 3,1% 11,2% 8,8% 10,0% 12,7% 9,1% 10,5% 3,3% 2,5% 2,9%
HOSPITAL DE FARO, EPE 0,1% 0,1% 0,1% 0,5% 0,7% 0,6% 4,2% 3,2% 3,7% 13,8% 11,4% 12,6% 14,2% 12,8% 13,4% 4,6% 4,3% 4,4%
CS Faro 0,1% 0,1% 0,1% 0,6% 0,7% 0,6% 4,2% 3,0% 3,6% 14,8% 10,1% 12,3% 15,9% 12,2% 13,6% 4,6% 3,8% 4,2%
CS Loulé 0,1% 0,1% 0,1% 0,5% 0,6% 0,6% 3,4% 2,6% 3,0% 10,8% 8,7% 9,7% 10,5% 9,6% 10,0% 3,6% 3,2% 3,4%
CS Olhão 0,2% 0,1% 0,2% 0,5% 0,9% 0,7% 4,4% 3,6% 4,0% 14,5% 14,7% 14,6% 15,8% 14,9% 15,3% 4,8% 5,2% 5,0%
CS S Brás de Alportel 0,3% 0,1% 0,2% 0,5% 0,6% 0,6% 5,2% 4,0% 4,7% 13,7% 12,3% 13,0% 18,1% 13,3% 15,2% 5,7% 5,2% 5,4%
CS Alcoutim 0,6% 0,0% 0,3% 1,3% 1,5% 1,4% 6,9% 6,7% 6,8% 17,2% 17,4% 17,3% 11,3% 14,1% 12,8% 8,8% 10,0% 9,4%
CS Castro Marim/CS VRSA 0,1% 0,0% 0,1% 0,4% 0,6% 0,5% 5,3% 4,0% 4,7% 15,8% 13,4% 14,6% 18,1% 17,2% 17,6% 5,7% 5,5% 5,6%
CS Tavira 0,2% 0,0% 0,1% 0,5% 0,5% 0,5% 4,4% 3,8% 4,1% 15,4% 12,5% 13,9% 13,4% 13,9% 13,7% 5,4% 5,2% 5,3%
Total 0,1% 0,1% 0,1% 0,5% 0,6% 0,6% 4,4% 3,2% 3,8% 13,7% 11,3% 12,5% 13,8% 12,4% 13,0% 4,6% 4,1% 4,3%
REGIÃO DE SAÚDE DO ALGARVE - PREVALÊNCIA DA DIABETES, POR ÁREA DE INFLUÊNCIA, GRUPO ETÁRIO E SEXO (31/12/2011)
Centros de Rastreio0-19 20-39 40-49 60-75 ≥ 76 Total
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
43 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
ANEXO 2 Execução do Programa
de Rastreio da
Retinopatia Diabética
(2011)
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
44 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM
ACES BARLAVENTO 13 10 23 25 28 53 217 174 391 1.676 1.178 2.854 2.298 2.421 4.719 4.229 3.811 8.040
CS Aljezur 1 1 2 2 7 9 16 58 52 110 108 119 227 175 181 356
CS Lagoa 2 1 3 2 7 9 40 38 78 283 215 498 337 391 728 664 652 1.316
CS Lagos 2 1 3 5 9 14 34 31 65 247 189 436 365 419 784 653 649 1.302
CS Monchique 1 1 1 1 2 8 7 15 86 49 135 113 124 237 208 182 390
CS Portimão 6 4 10 11 5 16 74 51 125 646 410 1.056 817 799 1.616 1.554 1.269 2.823
CS Silves 3 1 4 4 5 9 48 34 82 290 203 493 446 432 878 791 675 1.466
CS Vila do Bispo 1 1 1 1 6 4 10 66 60 126 112 137 249 184 203 387
ACES CENTRAL 7 9 16 21 20 41 218 228 446 1.346 965 2.311 1.772 1.884 3.656 3.364 3.106 6.470
CS Albufeira 1 4 5 11 10 21 75 58 133 398 236 634 360 331 691 845 639 1.484
CS Faro 1 1 6 1 7 57 75 132 363 249 612 527 499 1.026 953 825 1.778
CS Loulé 0 2 2 13 4 17 93 69 162 84 83 167 190 158 348
CS Olhão 4 3 7 4 7 11 60 72 132 389 334 723 605 768 1.373 1.062 1.184 2.246
CS S Brás de Alportel 2 1 3 0 13 19 32 103 77 180 196 203 399 314 300 614
ACES SOTAVENTO 3 1 4 11 5 16 56 66 122 606 478 1.084 984 1.130 2.114 1.660 1.680 3.340
CS Alcoutim 1 1 1 1 7 5 12 40 41 81 85 118 203 134 164 298
CS Castro Marim/VRSA 0 4 3 7 24 34 58 292 211 503 459 530 989 779 778 1.557
CS Tavira 2 1 3 6 2 8 25 27 52 274 226 500 440 482 922 747 738 1.485
Total 23 20 43 57 53 110 491 468 959 3.628 2.621 6.249 5.054 5.435 10.489 9.253 8.597 17.850
Total Diabéticos
REGIÃO DE SAÚDE DO ALGARVE - DIABÉTICOS CONVOCADOS PARA O RASTREIO DA RETINOPATIA DIABÉTICA, POR ACES, GRUPO ETÁRIO E SEXO (2011)
Agrupamentos Centros Saúde
0-14 15-24 25-44 45-64 ≥ 65
H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM
ACES BARLAVENTO 8 8 16 13 15 28 139 124 263 1.421 992 2.413 1.910 1.962 3.872 3.491 3.101 6.592
CS Aljezur 1 1 1 1 4 5 9 44 43 87 91 93 184 140 142 282
CS Lagoa 2 1 3 1 3 4 21 30 51 246 193 439 286 321 607 556 548 1.104
CS Lagos 2 2 3 7 10 25 20 45 207 149 356 293 320 613 530 496 1.026
CS Monchique 1 1 1 1 7 7 14 80 44 124 92 105 197 180 157 337
CS Portimão 3 4 7 6 3 9 46 36 82 543 346 889 692 670 1.362 1.290 1.059 2.349
CS Silves 1 1 2 1 2 3 32 24 56 246 165 411 363 347 710 643 539 1.182
CS Vila do Bispo 0 0 4 2 6 55 52 107 93 106 199 152 160 312
ACES CENTRAL 5 6 11 9 12 21 130 107 237 991 720 1.711 1.330 1.281 2.611 2.465 2.126 4.591
CS Albufeira 2 2 6 5 11 44 31 75 293 161 454 278 237 515 621 436 1.057
CS Faro 1 1 1 1 2 34 30 64 263 182 445 391 335 726 689 549 1.238
CS Loulé 0 2 2 6 3 9 69 56 125 65 60 125 140 121 261
CS Olhão 3 2 5 2 4 6 35 35 70 282 264 546 460 504 964 782 809 1.591
CS S Brás de Alportel 2 1 3 0 11 8 19 84 57 141 136 145 281 233 211 444
ACES SOTAVENTO 2 1 3 6 3 9 36 37 73 434 363 797 698 709 1.407 1.176 1.113 2.289
CS Alcoutim 0 1 1 6 2 8 33 33 66 61 81 142 101 116 217
CS Castro Marim/VRSA 0 1 2 3 13 17 30 197 155 352 309 304 613 520 478 998
CS Tavira 2 1 3 4 1 5 17 18 35 204 175 379 328 324 652 555 519 1.074
Total 15 15 30 28 30 58 305 268 573 2.846 2.075 4.921 3.938 3.952 7.890 7.132 6.340 13.472
Total Diabéticos
REGIÃO DE SAÚDE DO ALGARVE - UTENTES DIABÉTICOS RASTREADOS NO RASTREIO DA RETINOPATIA DIABÉTICA, POR ACES, GRUPO ETÁRIO E SEXO (2011)
Agrupamentos Centros Saúde
0-14 15-24 25-44 45-64 ≥ 65
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
45 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM
ACES BARLAVENTO 8 8 16 13 15 28 140 126 266 1.441 1.002 2.443 1.930 1.981 3.911 3.532 3.132 6.664
CS Aljezur 1 1 1 1 4 5 9 44 43 87 92 95 187 141 144 285
CS Lagoa 2 1 3 1 3 4 21 31 52 247 193 440 287 321 608 558 549 1.107
CS Lagos 2 2 3 7 10 25 20 45 209 151 360 297 326 623 536 504 1.040
CS Monchique 1 1 1 1 7 7 14 82 45 127 92 106 198 182 159 341
CS Portimão 3 4 7 6 3 9 47 37 84 554 348 902 702 678 1.380 1.312 1.070 2.382
CS Silves 1 1 2 1 2 3 32 24 56 249 168 417 366 348 714 649 543 1.192
CS Vila do Bispo 0 0 4 2 6 56 54 110 94 107 201 154 163 317
ACES CENTRAL 5 6 11 9 12 21 131 107 238 996 725 1.721 1.343 1.293 2.636 2.484 2.143 4.627
CS Albufeira 2 2 6 5 11 44 31 75 295 164 459 285 242 527 630 444 1.074
CS Faro 1 1 1 1 2 34 30 64 264 182 446 391 337 728 690 551 1.241
CS Loulé 0 2 2 6 3 9 69 56 125 65 60 125 140 121 261
CS Olhão 3 2 5 2 4 6 35 35 70 283 266 549 464 508 972 787 815 1.602
CS S Brás de Alportel 2 1 3 0 12 8 20 85 57 142 138 146 284 237 212 449
ACES SOTAVENTO 2 1 3 6 3 9 36 37 73 434 363 797 698 709 1.407 1.176 1.113 2.289
CS Alcoutim 0 1 1 6 2 8 33 33 66 61 81 142 101 116 217
CS Castro Marim + VRSA 0 1 2 3 13 17 30 197 155 352 309 304 613 644 703 1.347
CS Tavira 2 1 3 4 1 5 17 18 35 204 175 379 328 324 652 555 519 1.074
Total 15 15 30 28 30 58 307 270 577 2.871 2.090 4.961 3.971 3.983 7.954 7.192 6.388 13.580
Total Diabéticos
REGIÃO DE SAÚDE DO ALGARVE - DIAGNÓSTICOS REALIZADOS NO RASTREIO DA RETINOPATIA DIABÉTICA, POR ACES, GRUPO ETÁRIO E SEXO (2011)
Agrupamentos Centros Saúde
0-14 15-24 25-44 45-64 ≥ 65
H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM
ACES BARLAVENTO 62% 80% 70% 52% 54% 53% 64% 71% 67% 85% 84% 85% 83% 81% 82% 83% 81% 82%
CS Aljezur 100% 100% 50% 50% 57% 56% 56% 76% 83% 79% 84% 78% 81% 80% 78% 79%
CS Lagoa 100% 100% 100% 50% 43% 44% 53% 79% 65% 87% 90% 88% 85% 82% 83% 84% 84% 84%
CS Lagos 100% 0% 67% 60% 78% 71% 74% 65% 69% 84% 79% 82% 80% 76% 78% 81% 76% 79%
CS Monchique 100% 100% 100% 0% 50% 88% 100% 93% 93% 90% 92% 81% 85% 83% 87% 86% 86%
CS Portimão 50% 100% 70% 55% 60% 56% 62% 71% 66% 84% 84% 84% 85% 84% 84% 83% 83% 83%
CS Silves 33% 100% 50% 25% 40% 33% 67% 71% 68% 85% 81% 83% 81% 80% 81% 81% 80% 81%
CS Vila do Bispo 0% 0% 0% 0% 67% 50% 60% 83% 87% 85% 83% 77% 80% 83% 79% 81%
ACES CENTRAL 71% 67% 69% 43% 60% 51% 60% 47% 53% 74% 75% 74% 75% 68% 71% 73% 68% 71%
CS Albufeira 0% 50% 40% 55% 50% 52% 59% 53% 56% 74% 68% 72% 77% 72% 75% 73% 68% 71%
CS Faro 100% 100% 17% 100% 29% 60% 40% 48% 72% 73% 73% 74% 67% 71% 72% 67% 70%
CS Loulé 100% 100% 46% 75% 53% 74% 81% 77% 77% 72% 75% 74% 77% 75%
CS Olhão 75% 67% 71% 50% 57% 55% 58% 49% 53% 72% 79% 76% 76% 66% 70% 74% 68% 71%
CS S Brás de Alportel 100% 100% 100% 85% 42% 59% 82% 74% 78% 69% 71% 70% 74% 70% 72%
ACES SOTAVENTO 67% 100% 75% 55% 60% 56% 64% 56% 60% 72% 76% 74% 71% 63% 67% 71% 66% 69%
CS Alcoutim 0% 0% 100% 100% 86% 40% 67% 83% 80% 81% 72% 69% 70% 75% 71% 73%
CS Castro Marim/VRSA 25% 67% 43% 54% 50% 52% 67% 73% 70% 67% 57% 62% 67% 61% 64%
CS Tavira 100% 100% 100% 67% 50% 63% 68% 67% 67% 74% 77% 76% 75% 67% 71% 74% 70% 72%
Total 65% 75% 70% 49% 57% 53% 62% 57% 60% 78% 79% 79% 78% 73% 75% 77% 74% 75%
Total Diabéticos
REGIÃO DE SAÚDE DO ALGARVE - TX. DE COMPARÊNCIA UTENTES DIABÉTICOS AO RASTREIO, POR ACES, GRUPO ETÁRIO E SEXO (2011)
Agrupamentos Centros Saúde
0-14 15-24 25-44 45-64 ≥ 65
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
46 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM
ACES BARLAVENTO 100,0% 111,1% 104,5% 100,0% 100,0% 100,0% 97,7% 94,1% 96,1% 97,0% 95,5% 96,4% 99,9% 96,5% 98,1% 98,6% 96,1% 97,4%
CS Aljezur 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 112,5% 106,7% 101,8% 96,3% 99,1% 96,4% 100,8% 98,7% 98,3% 100,0% 99,2%
CS Lagoa 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 97,6% 100,0% 98,7% 96,9% 97,7% 97,3% 99,7% 95,1% 97,2% 98,4% 96,3% 97,3%
CS Lagos 100,0% 150,0% 125,0% 112,5% 116,7% 100,0% 100,0% 100,0% 100,4% 97,4% 99,1% 102,0% 99,3% 100,5% 101,4% 99,1% 100,2%
CS Monchique 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 88,9% 87,5% 88,2% 95,6% 94,2% 95,1% 104,6% 97,6% 100,9% 100,0% 96,3% 98,2%
CS Portimão 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 94,9% 85,0% 90,6% 96,3% 93,4% 95,1% 99,5% 95,3% 97,4% 97,9% 94,3% 96,2%
CS Silves 100,0% 100,0% 100,0% 80,0% 100,0% 90,0% 102,1% 94,4% 98,8% 95,4% 95,8% 95,5% 98,2% 95,4% 96,8% 97,3% 95,5% 96,4%
CS Vila do Bispo 100,0% 100,0% #DIV/0! 50,0% 50,0% 100,0% 100,0% 100,0% 97,1% 96,8% 96,9% 102,8% 97,9% 100,0% 100,5% 97,1% 98,7%
ACES CENTRAL 77,8% 60,0% 66,7% 48,8% 45,5% 47,1% 63,9% 61,0% 62,4% 61,7% 62,3% 62,0% 61,6% 62,3% 62,0% 61,7% 62,1% 61,9%
CS Albufeira 100,0% 100,0% 100,0% 84,6% 111,1% 95,5% 104,2% 95,1% 100,0% 100,0% 96,7% 98,8% 99,2% 98,5% 98,9% 99,8% 97,7% 98,9%
CS Faro 33,3% 33,3% 54,5% 16,7% 41,2% 58,2% 56,8% 57,4% 52,8% 54,8% 53,6% 55,4% 54,7% 55,0% 54,5% 54,7% 54,6%
CS Loulé 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 9,5% 5,6% 14,1% 4,3% 9,2% 16,1% 16,4% 16,2% 11,0% 10,4% 10,7% 13,1% 11,9% 12,5%
CS Olhão 100,0% 60,0% 77,8% 100,0% 87,5% 91,7% 90,9% 96,0% 93,6% 94,6% 94,9% 94,8% 99,3% 99,1% 99,2% 97,1% 97,4% 97,3%
CS S Brás de Alportel 66,7% 100,0% 75,0% 100,0% 146,2% 123,1% 96,3% 100,0% 97,8% 103,2% 100,5% 101,8% 100,3% 102,4% 101,3%
ACES SOTAVENTO 100,0% 100,0% 100,0% 91,7% 100,0% 94,1% 86,2% 98,5% 92,4% 93,4% 95,2% 94,2% 97,6% 97,7% 97,6% 95,6% 97,0% 96,3%
CS Alcoutim 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 125,0% 109,1% 93,0% 105,1% 98,8% 98,8% 100,9% 100,0% 97,1% 102,5% 100,0%
CS Castro Marim/VRSA 80,0% 100,0% 87,5% 85,7% 91,9% 89,2% 91,5% 93,4% 92,3% 95,2% 94,6% 94,9% 93,4% 94,2% 93,8%
CS Tavira 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 83,3% 103,8% 92,9% 95,5% 95,4% 95,4% 100,0% 100,4% 100,2% 97,6% 98,9% 98,3%
Total 92,0% 80,0% 86,0% 71,3% 68,8% 70,1% 78,2% 74,8% 76,5% 79,6% 79,8% 79,7% 81,7% 81,3% 81,5% 80,6% 80,4% 80,5%
Note: as % acima de 100% são justificadas pelo impacto dos óbitos, dos transferidos, dos diabéticos gestacionais, entre outros, que a 2011/12/31 (data de extracção da população) já não estavam identificados no SINUS como diabéticos.
REGIÃO DE SAÚDE DO ALGARVE - % DE DIABÉTICOS CONVOCADOS PARA O RASTREIO DA RETINOPATIA DIABÉTICA, POR ACES, GRUPO ETÁRIO E SEXO (2011)
Agrupamentos Centros Saúde
0-14 15-24 25-44 45-64 ≥ 65 Total Diabéticos
H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM
CENTRO HOSPITALAR DO BARLAVENTO ALGARVIO, EPE
14 14 28 36 38 74 292 232 524 2.074 1.414 3.488 2.658 2.752 5.410 5.074 4.450 9.524
CS Albufeira 1 4 5 11 10 21 75 58 133 398 236 634 360 331 691 845 639 1.484
CS Aljezur 1 1 2 2 7 9 16 58 52 110 108 119 227 175 181 356
CS Lagoa 2 1 3 2 7 9 40 38 78 283 215 498 337 391 728 664 652 1.316
CS Lagos 2 1 3 5 9 14 34 31 65 247 189 436 365 419 784 653 649 1.302
CS Monchique 1 1 1 1 2 8 7 15 86 49 135 113 124 237 208 182 390
CS Portimão 6 4 10 11 5 16 74 51 125 646 410 1.056 817 799 1.616 1.554 1.269 2.823
CS Silves 3 1 4 4 5 9 48 34 82 290 203 493 446 432 878 791 675 1.466
CS Vila do Bispo 1 1 1 1 6 4 10 66 60 126 112 137 249 184 203 387
HOSPITAL DE FARO, EPE 9 6 15 21 15 36 199 236 435 1.554 1.207 2.761 2.396 2.683 5.079 4.179 4.147 8.326
CS Faro 1 1 6 1 7 57 75 132 363 249 612 527 499 1.026 953 825 1.778
CS Loulé 0 2 2 13 4 17 93 69 162 84 83 167 190 158 348
CS Olhão 4 3 7 4 7 11 60 72 132 389 334 723 605 768 1.373 1.062 1.184 2.246
CS S Brás de Alportel 2 1 3 0 13 19 32 103 77 180 196 203 399 314 300 614
CS Alcoutim 1 1 1 1 7 5 12 40 41 81 85 118 203 134 164 298
CS Castro Marim/VRSA 0 4 3 7 24 34 58 292 211 503 459 530 989 779 778 1.557
CS Tavira 2 1 3 6 2 8 25 27 52 274 226 500 440 482 922 747 738 1.485
Total 23 20 43 57 53 110 491 468 959 3.628 2.621 6.249 5.054 5.435 10.489 9.253 8.597 17.850
Total Diabéticos
REGIÃO DE SAÚDE DO ALGARVE - DIABÉTICOS CONVOCADOS PARA O RASTREIO DA RETINOPATIA DIABÉTICA, POR CENTRO DE RASTREIO, GRUPO ETÁRIO E SEXO (2011)
CENTROS DE RASTREIO0-14 15-24 25-44 45-64 ≥ 65
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
47 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM
CENTRO HOSPITALAR DO BARLAVENTO ALGARVIO, EPE
8 10 18 19 20 39 183 155 338 1.714 1.153 2.867 2.188 2.199 4.387 4.112 3.537 7.649
CS Albufeira 2 2 6 5 11 44 31 75 293 161 454 278 237 515 621 436 1.057
CS Aljezur 1 1 1 1 4 5 9 44 43 87 91 93 184 140 142 282
CS Lagoa 2 1 3 1 3 4 21 30 51 246 193 439 286 321 607 556 548 1.104
CS Lagos 2 2 3 7 10 25 20 45 207 149 356 293 320 613 530 496 1.026
CS Monchique 1 1 1 1 7 7 14 80 44 124 92 105 197 180 157 337
CS Portimão 3 4 7 6 3 9 46 36 82 543 346 889 692 670 1.362 1.290 1.059 2.349
CS Silves 1 1 2 1 2 3 32 24 56 246 165 411 363 347 710 643 539 1.182
CS Vila do Bispo 0 0 4 2 6 55 52 107 93 106 199 152 160 312
HOSPITAL DE FARO, EPE 7 5 12 9 10 19 122 113 235 1.132 922 2.054 1.750 1.753 3.503 3.020 2.803 5.823
CS Faro 1 1 1 1 2 34 30 64 263 182 445 391 335 726 689 549 1.238
CS Loulé 0 2 2 6 3 9 69 56 125 65 60 125 140 121 261
CS Olhão 3 2 5 2 4 6 35 35 70 282 264 546 460 504 964 782 809 1.591
CS S Brás de Alportel 2 1 3 0 11 8 19 84 57 141 136 145 281 233 211 444
CS Alcoutim 0 1 1 6 2 8 33 33 66 61 81 142 101 116 217
CS Castro Marim/VRSA 0 1 2 3 13 17 30 197 155 352 309 304 613 520 478 998
CS Tavira 2 1 3 4 1 5 17 18 35 204 175 379 328 324 652 555 519 1.074
Total 15 15 30 28 30 58 305 268 573 2.846 2.075 4.921 3.938 3.952 7.890 7.132 6.340 13.472
≥ 65 Total Diabéticos
REGIÃO DE SAÚDE DO ALGARVE - UTENTES DIABÉTICOS RASTREADOS NO RASTREIO DA RETINOPATIA DIABÉTICA, POR CENTRO RASTREIO, GRUPO ETÁRIO E SEXO (2011)
CENTROS DE RASTREIO0-14 15-24 25-44 45-64
H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM
CENTRO HOSPITALAR DO BARLAVENTO ALGARVIO, EPE
8 10 18 19 20 39 184 157 341 1.736 1.166 2.902 2.215 2.223 4.438 4.162 3.576 7.738
CS Albufeira 2 2 6 5 11 44 31 75 295 164 459 285 242 527 630 444 1.074
CS Aljezur 1 1 1 1 4 5 9 44 43 87 92 95 187 141 144 285
CS Lagoa 2 1 3 1 3 4 21 31 52 247 193 440 287 321 608 558 549 1.107
CS Lagos 2 2 3 7 10 25 20 45 209 151 360 297 326 623 536 504 1.040
CS Monchique 1 1 1 1 7 7 14 82 45 127 92 106 198 182 159 341
CS Portimão 3 4 7 6 3 9 47 37 84 554 348 902 702 678 1.380 1.312 1.070 2.382
CS Silves 1 1 2 1 2 3 32 24 56 249 168 417 366 348 714 649 543 1.192
CS Vila do Bispo 0 0 4 2 6 56 54 110 94 107 201 154 163 317
HOSPITAL DE FARO, EPE 7 5 12 9 10 19 123 113 236 1.135 924 2.059 1.756 1.760 3.516 3.030 2.812 5.842
CS Faro 1 1 1 1 2 34 30 64 264 182 446 391 337 728 690 551 1.241
CS Loulé 0 2 2 6 3 9 69 56 125 65 60 125 140 121 261
CS Olhão 3 2 5 2 4 6 35 35 70 283 266 549 464 508 972 787 815 1.602
CS S Brás de Alportel 2 1 3 0 12 8 20 85 57 142 138 146 284 237 212 449
CS Alcoutim 0 1 1 6 2 8 33 33 66 61 81 142 101 116 217
CS Castro Marim + VRSA 0 1 2 3 13 17 30 197 155 352 309 304 613 520 478 998
CS Tavira 2 1 3 4 1 5 17 18 35 204 175 379 328 324 652 555 519 1.074
Total 15 15 30 28 30 58 307 270 577 2.871 2.090 4.961 3.971 3.983 7.954 7.192 6.388 13.580
0-14 15-24 25-44 45-64 ≥ 65 Total Diabéticos
REGIÃO DE SAÚDE DO ALGARVE - DIAGNÓSTICOS REALIZADOS NO RASTREIO DA RETINOPATIA DIABÉTICA, POR CENTRO RASTREIO, GRUPO ETÁRIO E SEXO (2011)
CENTROS DE RASTREIO
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
48 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM
Centro Rastreio Centro Hospitalar Barlavento Algarvio
100,0% 107,7% 103,7% 94,7% 102,7% 98,7% 99,3% 94,3% 97,0% 97,6% 95,7% 96,8% 99,8% 96,7% 98,2% 98,8% 96,4% 97,7%
CS Albufeira 100,0% 100,0% 100,0% 84,6% 111,1% 95,5% 104,2% 95,1% 100,0% 100,0% 96,7% 98,8% 99,2% 98,5% 98,9% 99,8% 97,7% 98,9%
CS Aljezur 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 112,5% 106,7% 101,8% 96,3% 99,1% 96,4% 100,8% 98,7% 98,3% 100,0% 99,2%
CS Lagoa 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 97,6% 100,0% 98,7% 96,9% 97,7% 97,3% 99,7% 95,1% 97,2% 98,4% 96,3% 97,3%
CS Lagos 100,0% 150,0% 125,0% 112,5% 116,7% 100,0% 100,0% 100,0% 100,4% 97,4% 99,1% 102,0% 99,3% 100,5% 101,4% 99,1% 100,2%
CS Monchique 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 88,9% 87,5% 88,2% 95,6% 94,2% 95,1% 104,6% 97,6% 100,9% 100,0% 96,3% 98,2%
CS Portimão 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 94,9% 85,0% 90,6% 96,3% 93,4% 95,1% 99,5% 95,3% 97,4% 97,9% 94,3% 96,2%
CS Silves 100,0% 100,0% 100,0% 80,0% 100,0% 90,0% 102,1% 94,4% 98,8% 95,4% 95,8% 95,5% 98,2% 95,4% 96,8% 97,3% 95,5% 96,4%
CS Vila do Bispo 100,0% 100,0% 50,0% 50,0% 100,0% 100,0% 100,0% 97,1% 96,8% 96,9% 102,8% 97,9% 100,0% 100,5% 97,1% 98,7%
Centro Rastreio Hospital Faro 81,8% 50,0% 65,2% 50,0% 37,5% 43,9% 59,6% 62,1% 60,9% 63,9% 66,8% 65,1% 68,0% 69,8% 69,0% 65,9% 68,2% 67,0%
CS Faro 33,3% 33,3% 54,5% 16,7% 41,2% 58,2% 56,8% 57,4% 52,8% 54,8% 53,6% 55,4% 54,7% 55,0% 54,5% 54,7% 54,6%
CS Loulé 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% 9,5% 5,6% 14,1% 4,3% 9,2% 16,1% 16,4% 16,2% 11,0% 10,4% 10,7% 13,1% 11,9% 12,5%
CS Olhão 100,0% 60,0% 77,8% 100,0% 87,5% 91,7% 90,9% 96,0% 93,6% 94,6% 94,9% 94,8% 99,3% 99,1% 99,2% 97,1% 97,4% 97,3%
CS S Bras de Alportel 66,7% 100,0% 75,0% 100,0% 146,2% 123,1% 96,3% 100,0% 97,8% 103,2% 100,5% 101,8% 100,3% 102,4% 101,3%
CS Alcoutim 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 125,0% 109,1% 93,0% 105,1% 98,8% 98,8% 100,9% 100,0% 97,1% 102,5% 100,0%
CS Castro Marim/CS VRSA 80,0% 100,0% 87,5% 85,7% 91,9% 89,2% 91,5% 93,4% 92,3% 95,2% 94,6% 94,9% 93,4% 94,2% 93,8%
CS Tavira 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 83,3% 103,8% 92,9% 95,5% 95,4% 95,4% 100,0% 100,4% 100,2% 97,6% 98,9% 98,3%
Total 92,0% 80,0% 86,0% 71,3% 68,8% 70,1% 78,2% 74,8% 76,5% 79,6% 79,8% 79,7% 81,7% 81,3% 81,5% 80,6% 80,4% 80,5%
Note: as % acima de 100% são justificadas pelo impacto dos óbitos, dos transferidos, dos diabéticos gestacionais, entre outros, que a 2011/12/31 (data de extracção da população) já não estavam identificados no SINUS como diabéticos.
REGIÃO DE SAÚDE DO ALGARVE - % de DIABÉTICOS CONVOCADOS PARA O RASTREIO DA RETINOPATIA DIABÉTICA, POR CENTRO RASTREIO, GRUPO ETÁRIO E SEXO (2011)
Centros de Rastreio0-14 15-24 25-44 45-64 ≥ 65 Total Diabéticos
H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM
CENTRO HOSPITALAR DO BARLAVENTO ALGARVIO, EPE
57% 71% 64% 53% 53% 53% 63% 67% 65% 83% 82% 82% 82% 80% 81% 81% 79% 80%
CS Albufeira 0% 50% 40% 55% 50% 52% 59% 53% 56% 74% 68% 72% 77% 72% 75% 73% 68% 71%
CS Aljezur 100% 100% 50% 50% 57% 56% 56% 76% 83% 79% 84% 78% 81% 80% 78% 79%
CS Lagoa 100% 100% 100% 50% 43% 44% 53% 79% 65% 87% 90% 88% 85% 82% 83% 84% 84% 84%
CS Lagos 100% 0% 67% 60% 78% 71% 74% 65% 69% 84% 79% 82% 80% 76% 78% 81% 76% 79%
CS Monchique 100% 100% 100% 0% 50% 88% 100% 93% 93% 90% 92% 81% 85% 83% 87% 86% 86%
CS Portimão 50% 100% 70% 55% 60% 56% 62% 71% 66% 84% 84% 84% 85% 84% 84% 83% 83% 83%
CS Silves 33% 100% 50% 25% 40% 33% 67% 71% 68% 85% 81% 83% 81% 80% 81% 81% 80% 81%
CS Vila do Bispo 0% 0% 0% 0% 67% 50% 60% 83% 87% 85% 83% 77% 80% 83% 79% 81%
HOSPITAL DE FARO, EPE 78% 83% 80% 43% 67% 53% 61% 48% 54% 73% 76% 74% 73% 65% 69% 72% 68% 70%
CS Faro 100% 100% 17% 100% 29% 60% 40% 48% 72% 73% 73% 74% 67% 71% 72% 67% 70%
CS Loulé 100% 100% 46% 75% 53% 74% 81% 77% 77% 72% 75% 74% 77% 75%
CS Olhão 75% 67% 71% 50% 57% 55% 58% 49% 53% 72% 79% 76% 76% 66% 70% 74% 68% 71%
CS S Brás de Alportel 100% 100% 100% 85% 42% 59% 82% 74% 78% 69% 71% 70% 74% 70% 72%
CS Alcoutim 0% 0% 100% 100% 86% 40% 67% 83% 80% 81% 72% 69% 70% 75% 71% 73%
CS Castro Marim/VRSA 25% 67% 43% 54% 50% 52% 67% 73% 70% 67% 57% 62% 67% 61% 64%
CS Tavira 100% 100% 100% 67% 50% 63% 68% 67% 67% 74% 77% 76% 75% 67% 71% 74% 70% 72%
Total 65% 75% 70% 49% 57% 53% 62% 57% 60% 78% 79% 79% 78% 73% 75% 77% 74% 75%
Total Diabéticos
REGIÃO DE SAÚDE DO ALGARVE - TX. DE COMPARÊNCIA UTENTES DIABÉTICOS AO RASTREIO, POR CENTRO RASTREIO, GRUPO ETÁRIO E SEXO (2011)
CENTROS DE RASTREIO0-14 15-24 25-44 45-64 ≥ 65
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
49 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
ANEXO 3 Execução do Programa
de Tratamento da
Retinopatia Diabética
(2011)
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
50 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM
ACES BARLAVENTO 0 0 0 1 0 1 16 12 28 184 105 289 169 168 337 370 285 655
CS Aljezur 0 0 0 4 3 7 3 12 15 7 15 22
CS Lagoa 0 0 2 1 3 27 19 46 26 26 52 55 46 101
CS Lagos 0 1 1 4 1 5 27 22 49 23 36 59 55 59 114
CS Monchique 0 0 1 1 12 5 17 13 3 16 26 8 34
CS Portimão 0 0 7 7 14 70 29 99 51 44 95 128 80 208
CS Silves 0 0 2 3 5 38 18 56 47 35 82 87 56 143
CS Vila do Bispo 0 0 0 6 9 15 6 12 18 12 21 33
ACES CENTRAL 0 0 0 0 1 1 17 6 23 135 82 217 123 130 253 275 219 494
CS Albufeira 0 1 1 8 2 10 41 23 64 27 34 61 76 60 136
CS Faro 0 0 3 1 4 38 20 58 48 29 77 89 50 139
CS Loulé 0 0 0 7 3 10 5 6 11 12 9 21
CS Olhão 0 0 5 1 6 34 33 67 34 53 87 73 87 160
CS S Brás de Alportel 0 0 1 2 3 15 3 18 9 8 17 25 13 38
ACES SOTAVENTO 0 0 0 1 0 1 4 4 8 45 37 108 60 48 108 110 89 199
CS Alcoutim 0 0 2 2 1 2 3 1 2 3 4 4 8
CS Castro Marim/CS VRSA 0 1 1 1 1 2 23 14 41 21 20 41 46 35 81
CS Tavira 0 0 1 3 4 21 21 64 38 26 64 60 50 110
Total 0 0 0 2 1 3 37 22 59 364 224 614 352 346 698 755 593 1.348
REGIÃO DE SAÚDE DO ALGARVE - UTENTES DIABÉTICOS ENCAMINHADOS PARA TRATAMENTO, POR ACES, CENTRO SAÚDE, GRUPO ETÁRIO E SEXO (2011)
Agrupamentos Centros Saúde0-14 15-24 25-44 45-64 ≥ 65 Total Diabéticos
H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM
ACES BARLAVENTO 0 0 0 1 0 1 15 12 27 174 104 278 166 165 331 356 281 637
CS Aljezur 0 0 0 4 3 7 3 12 15 7 15 22
CS Lagoa 0 0 2 1 3 26 18 44 26 26 52 54 45 99
CS Lagos 0 1 1 3 1 4 26 22 48 22 36 58 52 59 111
CS Monchique 0 0 1 1 12 5 17 13 3 16 26 8 34
CS Portimão 0 0 7 7 14 65 29 94 50 43 93 122 79 201
CS Silves 0 0 2 3 5 35 18 53 46 33 79 83 54 137
CS Vila do Bispo 0 0 0 6 9 15 6 12 18 12 21 33
ACES CENTRAL 0 0 0 0 1 1 17 6 23 128 72 200 107 127 234 252 206 458
CS Albufeira 0 1 1 8 2 10 41 23 64 24 34 58 73 60 133
CS Faro 0 0 3 1 4 33 19 52 44 27 71 80 47 127
CS Loulé 0 0 0 7 1 8 5 6 11 12 7 19
CS Olhão 0 0 5 1 6 32 28 60 26 52 78 63 81 144
CS S Brás de Alportel 0 0 1 2 3 15 1 16 8 8 16 24 11 35
ACES SOTAVENTO 0 0 0 1 0 1 4 4 8 42 34 76 50 45 95 97 83 180
CS Alcoutim 0 0 2 2 1 2 3 1 2 3 4 4 8
CS Castro Marim/CS VRSA 0 1 1 1 1 2 23 13 36 19 20 39 44 34 78
CS Tavira 0 0 1 3 4 18 19 37 30 23 53 49 45 94
Total 0 0 0 2 1 3 36 22 58 344 210 554 323 337 660 705 570 1.275
REGIÃO DE SAÚDE DO ALGARVE - UTENTES DIABÉTICOS COM TRATAMENTOS CONCLUÍDOS, POR ACES, CENTRO SAÚDE, GRUPO ETÁRIO E SEXO (2011)
Agrupamentos Centros Saúde0-14 15-24 25-44 45-64 ≥ 65 Total Diabéticos
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
51 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM
CENTRO HOSPITALAR DO BARLAVENTO ALGARVIO, EPE
0 0 0 1 1 2 24 14 38 225 128 353 196 202 398 446 345 791
CS Albufeira 0 1 1 8 2 10 41 23 64 27 34 61 76 60 136
CS Aljezur 0 0 0 4 3 7 3 12 15 7 15 22
CS Lagoa 0 0 2 1 3 27 19 46 26 26 52 55 46 101
CS Lagos 0 1 1 4 1 5 27 22 49 23 36 59 55 59 114
CS Monchique 0 0 1 1 12 5 17 13 3 16 26 8 34
CS Portimão 0 0 7 7 14 70 29 99 51 44 95 128 80 208
CS Silves 0 0 2 3 5 38 18 56 47 35 82 87 56 143
CS Vila do Bispo 0 0 0 6 9 15 6 12 18 12 21 33
HOSPITAL DE FARO, EPE 0 0 0 1 0 1 13 8 21 139 96 261 156 144 300 309 248 557
CS Faro 0 0 3 1 4 38 20 58 48 29 77 89 50 139
CS Loulé 0 0 0 7 3 10 5 6 11 12 9 21
CS Olhão 0 0 5 1 6 34 33 67 34 53 87 73 87 160
CS S Brás de Alportel 0 0 1 2 3 15 3 18 9 8 17 25 13 38
CS Alcoutim 0 0 2 2 1 2 3 1 2 3 4 4 8
CS Castro Marim/CS VRSA 0 1 1 1 1 2 23 14 41 21 20 41 46 35 81
CS Tavira 0 0 1 3 4 21 21 64 38 26 64 60 50 110
Total 0 0 0 2 1 3 37 22 59 364 224 614 352 346 698 755 593 1.348
REGIÃO DE SAÚDE DO ALGARVE - UTENTES DIABÉTICOS ENCAMINHADOS PARA TRATAMENTO, POR CENTRO RASTREIO, CENTRO SAÚDE, GRUPO ETÁRIO E SEXO (2011)
CENTROS DE RASTREIO0-14 15-24 25-44 45-64 ≥ 65 Total Diabéticos
H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM H M HM
CENTRO HOSPITALAR DO BARLAVENTO ALGARVIO, EPE
0 0 0 1 1 2 23 14 37 215 127 342 190 199 389 429 341 770
CS Albufeira 0 1 1 8 2 10 41 23 64 24 34 58 73 60 133
CS Aljezur 0 0 0 4 3 7 3 12 15 7 15 22
CS Lagoa 0 0 2 1 3 26 18 44 26 26 52 54 45 99
CS Lagos 0 1 1 3 1 4 26 22 48 22 36 58 52 59 111
CS Monchique 0 0 1 1 12 5 17 13 3 16 26 8 34
CS Portimão 0 0 7 7 14 65 29 94 50 43 93 122 79 201
CS Silves 0 0 2 3 5 35 18 53 46 33 79 83 54 137
CS Vila do Bispo 0 0 0 6 9 15 6 12 18 12 21 33
HOSPITAL DE FARO, EPE 0 0 0 1 0 1 13 8 21 129 83 212 133 138 271 276 229 505
CS Faro 0 0 3 1 4 33 19 52 44 27 71 80 47 127
CS Loulé 0 0 0 7 1 8 5 6 11 12 7 19
CS Olhão 0 0 5 1 6 32 28 60 26 52 78 63 81 144
CS S Brás de Alportel 0 0 1 2 3 15 1 16 8 8 16 24 11 35
CS Alcoutim 0 0 2 2 1 2 3 1 2 3 4 4 8
CS Castro Marim/CS VRSA 0 1 1 1 1 2 23 13 36 19 20 39 44 34 78
CS Tavira 0 0 1 3 4 18 19 37 30 23 53 49 45 94
Total 0 0 0 2 1 3 36 22 58 344 210 554 323 337 660 705 570 1.275
REGIÃO DE SAÚDE DO ALGARVE - UTENTES DIABÉTICOS COM TRATAMENTOS CONCLUÍDOS, POR CENTRO RASTREIO, CENTRO SAÚDE, GRUPO ETÁRIO E SEXO (2011)
CENTROS DE RASTREIO0-14 15-24 25-44 45-64 ≥ 65 Total Diabéticos
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
52 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
ANEXO 4 Custos da Execução do
Programa de Rastreio e
Tratamento da
Retinopatia Diabética
(2011)
Departamento de Contratualização I ARS Algarve, IP
53 Programa de Rastreio e Tratamento da Retinopatia Diabética 2011
Jan-11 0 0 0,00 €
Fev-11 22 9.928,60 € 22 9.928,60 €
Mar-11 54 23.946,60 € 0 0,00 € 54 23.946,60 €
Abr-11 64 27.330,00 € 10 4.371,80 € 74 31.701,80 €
Mai-11 63 27.725,90 € 27 11.902,70 € 90 39.628,60 €
Jun-11 43 18.841,10 € 24 9.701,60 € 67 28.542,70 €
Jul-11 54 23.664,20 € 44 19.292,40 € 98 42.956,60 €
Ago-11 33 14.328,10 € 30 13.115,40 € 63 27.443,50 €
Set-11 67 29.954,70 € 80 34.268,40 € 147 64.223,10 €
Out-11 70 29.896,60 € 35 15.089,50 € 105 44.986,10 €
Nov-11 106 45.861,00 € 59 25.214,70 € 165 71.075,70 €
Dez-11 59 25.073,50 € 45 19.743,70 € 104 44.817,20 €
Jan-12 77 32.632,10 € 67 29.107,50 € 144 61.739,60 €
Fev-12 58 24.904,60 € 60 25.948,40 € 118 50.853,00 €
Mar-12 24 9.984,00 € 24 9.984,00 €
Total 770 334.087,00 € 505 217.740,10 € 1.275 551.827,10 €
REGIÃO DE SAÚDE DO ALGARVE - CUSTO TOTAL DA EXECUÇÃO DO PROGRAMA DE TRATAMENTO DA RETINOPATIA DIABÉTICA (2011)
Centro Hospitalar do Barlavento Algarvio Hospital de Faro Total da Região de Saúde do Algarve
Valor a PagarDoentes com Tratamentos Concluídos
Doentes com Tratamentos Concluídos
Valor a PagarMês Doentes com
Tratamentos Concluídos
Valor a Pagar
Custo Unitário Utente
Rastreado
Valor a pagar pela ARS Algarve
Custo Unitário Utente
Rastreado
Valor a pagar pela ARS Algarve
Custo Unitário Utente
Rastreado
Valor a pagar pela ARS Algarve
Jan-11 30 36,00 € 1.080,00 € 36,00 € 0,00 € 30 36,00 € 1.080,00 €
Fev-11 668 36,00 € 24.048,00 € 36,00 € 0,00 € 668 36,00 € 24.048,00 €
Mar-11 733 36,00 € 26.388,00 € 492 36,00 € 17.712,00 € 1.225 36,00 € 44.100,00 €
Abr-11 624 36,00 € 22.464,00 € 498 36,00 € 17.928,00 € 1.122 36,00 € 40.392,00 €
Mai-11 851 36,00 € 30.636,00 € 624 36,00 € 22.464,00 € 1.475 36,00 € 53.100,00 €
Jun-11 747 36,00 € 26.892,00 € 566 36,00 € 20.376,00 € 1.313 36,00 € 47.268,00 €
Jul-11 745 36,00 € 26.820,00 € 556 36,00 € 20.016,00 € 1.301 36,00 € 46.836,00 €
Ago-11 784 36,00 € 28.224,00 € 626 36,00 € 22.536,00 € 1.410 36,00 € 50.760,00 €
Set-11 849 36,00 € 30.564,00 € 636 36,00 € 22.896,00 € 1.485 36,00 € 53.460,00 €
Out-11 873 36,00 € 31.428,00 € 527 36,00 € 18.972,00 € 1.400 36,00 € 50.400,00 €
Nov-11 662 36,00 € 23.832,00 € 678 36,00 € 24.408,00 € 1.340 36,00 € 48.240,00 €
Dez-11 173 36,00 € 6.228,00 € 638 36,00 € 22.968,00 € 811 36,00 € 29.196,00 €
Total 7.739 278.604,00 € 5.841 210.276,00 € 13.580 488.880,00 €
Valor a Pagar
REGIÃO DE SAÚDE DO ALGARVE - CUSTO TOTAL DA EXECUÇÃO DO PROGRAMA DE RASTREIO DA RETINOPATIA DIABÉTICA (2011)
Mês
Centro Hospitalar do Barlavento Algarvio Hospital de Faro Total da Região de Saúde do Algarve
Nº Utentes Rastreados
Valor a PagarNº Utentes Rastreados
Valor a PagarNº Utentes Rastreados