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PROGRAMACIÓN DE LA EVALUACIÓN DE
RESIDENTES
Documentos de Evaluación
DEPARTAMENTO DE SALUD
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE TORREVIEJA
Codificación Verificación Aprobación Versión
Protocolo de Evaluación
Comisión de Docencia 03
Elaboración Fecha aprobación Fecha revisión
Comisión de Docencia - 20-12-2019
Esta documentación pertenece al Departamento de Salud del Torrevieja, quedando expresamente prohibida su reproducción o
copia sin el permiso expreso por escrito.
Protocolo evaluación
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ÍNDICE DEL DOCUMENTO
INTRODUCCION ........................................................................................................................ 3
2. EVALUACIÓN FORMATIVA - CONTINUA ............................................................................ 4
2.1 Concepto ........................................................................................................................... 4
2.2 Instrumentos ..................................................................................................................... 4
2.3. Informe de Evaluación de Rotaciones Internas/Externas ................................................. 5
2. 4 Inorme de Evaluación Anual del Tutor .............................................................................. 8
3. EVALUACIÓN ANUAL/FINAL ............................................................................................. 10
3.1 Evaluación Anual ............................................................................................................ 10
3.2 Evaluación Final .............................................................................................................. 11
3.3 Notificación de las Evaluaciones ..................................................................................... 12
3.4 Procedimiento de Revision de las Calificaciones ............................................................. 13
3.5 Renovación de Contratos tras la Evaluación ................................................................... 14
3.6 Tramitacion de la Evaluacion de los Residentes ............................................................. 15
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copia sin el permiso expreso por escrito.
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INTRODUCCION
“El sistema de residencia implica la prestación profesional de servicios por parte de
los titulados universitarios que cursan los programas oficiales de las distintas
especialidades en Ciencias de la Salud.
Dicho sistema formativo implicará la asunción progresiva de responsabilidades en
la especialidad que se esté cursando y un nivel decreciente de supervisión, a
medida que se avanza en la adquisición de las competencias previstas en el
programa formativo, hasta alcanzar el grado de responsabilidad inherente al
ejercicio autónomo de la profesión sanitaria de especialista”. (REAL DECRETO
183/2008, de 8 de febrero, por el que se determinan y clasifican las especialidades en Ciencias de la
Salud)
El seguimiento y calificación del proceso de adquisición de competencias
profesionales durante el periodo de residencia se llevará a cabo mediante:
1. Evaluación Formativa – Continua – Registro trimestral
2. Evaluación Anual
3. Evaluación Final
(Ley 44/2003, de 21 de noviembre de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, la
Orden del Ministerio de la Presidencia de 22 de Junio de 1995, por la que se
regulan los sistemas de evaluación para la formación de especialistas, el Real
Decreto 1146/2006, de 6 de octubre por el que se regula la relación laboral
especial de residencia para la formación de especialistas en Ciencias de la Salud, el
Real Decreto 450/2005, de 22 de abril sobre Especialidades de Enfermería en su
disposición adicional cuarta, y el Real Decreto 183/2008 de 21 de febrero por el que
se determinan y clasifican las especialidades en Ciencias de la Salud y se
desarrollan determinados aspectos del sistema de formación sanitaria
especializada).
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copia sin el permiso expreso por escrito.
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2. EVALUACIÓN FORMATIVA - CONTINUA
2.1 Concepto
La evaluación formativa pretende realizar el seguimiento de los resultados de
un proceso de aprendizaje aplicable en el sistema de residencia. La competencia
adquirida se valorará en relación con los objetivos establecidos en el programa de
formación de cada una de las especialidades. Tras obtener estos datos se identificarán
las áreas susceptibles de mejora y plantear sugerencias específicas para corregirlas.
2.2 Instrumentos
· Entrevistas periódicas entre tutor y residente, son de carácter estructurado y
pactado, favoreciendo la autoevaluación y el autoaprendizaje del especialista en
formación. Estas entrevistas, tendrán como mínimo cadencia TRIMESTRAL. Tienen
como objetivo valorar los avances y déficits y posibilitar la incorporación al proceso de
medidas de mejora. Las entrevistas se registrarán en el libro del residente y se
rellenarán en los informes de evaluación trimestrales. Para garantizar un correcto
cumplimiento y validación de las áreas de reconocimiento como de mejora tratados
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entre tutor y profesional en periodo de formación, el documento de entrevista trimestral
será firmado por ambas partes.
· El libro del residente como soporte operativo y registro general de la actividad
tanto clínica, formativa, de investigación, etc. Facilitará la evaluación formativa
CONTINUA del residente. Se revisará con el tutor de forma TRIMESTRAL. Se revisará
por el comité evaluador el día de la evaluación anual.
. A la vez, el residente rellenará de forma continua, y presentará a la Comisión de
Docencia antes de su evaluación anual, la Memoria Anual de su rotación.
· Las encuestas de evaluación que rellenan los tutores supervisores del servicio
cuando se finalice el ciclo por el que se rota, bien sea dentro del propio servicio o en
rotatorios en otros servicios dentro o fuera del Departamento.
· También se tienen en cuenta las encuestas de satisfacción que rellenan los
Residentes una vez terminado cada uno de sus rotatorios. Esto aplica al final de los
rotatorios internos por subespecialidades como al final de los rotatorios por otras
especialidades médicas o quirúrgicas.
· De forma directa, con el soporte de la historia clínica electrónica FLORENCE los
tutores tienen acceso a los registros de pacientes atendidos por el residente con
supervisión del tutor. Es el caso de las guardias realizadas en el Servicio de Urgencias.
· En el caso de los residentes que informen pruebas tutorizados por un adjunto
también queda registrada esta actividad para su supervisión.
· Al final del año, además de la documentación estandarizada, aprovechando la
oportunidad que la tecnología nos brinda se emite los Informes Florence de “actividad
del residente”: Datos sacados de informes de actividad preparados Ad hoc que
permitan una valoración objetiva del progreso competencial del residente según los
objetivos del programa formativo y según el año de formación que se esté cursando.
2.3. Informe de Evaluación de Rotaciones Internas/Externas
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El artículo 20.3.e) de la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de ordenación de las
profesiones sanitarias, señala que las actividades de los residentes serán objeto de las
evaluaciones que reglamentariamente se determinen y, en todo caso, existirán
evaluaciones anuales y una evaluación final del periodo formativo.
El Real Decreto 183/2008, de 8 de febrero, por el que se determinan y clasifican las
especialidades en Ciencias de la Salud y se desarrollan determinados aspectos del
sistema de formación sanitaria especializada, dedica su Capítulo VI a evaluación de los
especialistas en formación. En particular, en su artículo 28 determina que el Ministerio
de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, mediante Resolución del Director General
de Ordenación Profesional, aprobará las directrices básicas que deben contener los
documentos acreditativos de las evaluaciones, aplicables a todas las unidades
docentes acreditadas para impartir formación especializada.
En virtud de las competencias atribuidas por el Real Decreto 485/2017, de 12 de mayo,
por el que se desarrolla la estructura orgánica básica del Ministerio de Sanidad,
Servicios Sociales e Igualdad, son aprobadas las directrices básicas que deben
contener los documentos de evaluación de los especialistas en formación durante los
distintos periodos del año académicos, estructurados en su itinerario formativo.
En la evaluación de estas competencias se tendrá en cuenta los resultados de las
pruebas objetivas aplicadas,
CONOCIMIENTOS ADQUIRIDOS
Demuestra que ha integrado los conceptos teóricos necesarios para el cumplimiento de
los objetivos en virtud de un estudio y comprensión previo.
Ejemplo, para las especialidades médicas: conocimientos de la anatomía, fisiología,
historia natural de una enfermedad /proceso o de los principios y los mecanismos de
acción de un tratamiento
RAZONAMIENTO/VALORACIÓN DEL PROBLEMA
Integra la información disponible para alcanzar una valoración del problema de salud o
de la situación asistencial.
Ejemplo, para las especialidades médicas: Información de la situación clínica, obtenida
a través de la anamnesis, exploración y pruebas complementarias, para un correcto
diagnóstico diferencial o para la resolución de un problema o situación clínica.
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CAPACIDAD PARA TOMAR DECISIONES
Selecciona un plan de actuación, plan de cuidados o tratamiento adecuado, en base a
su conocimiento y comprensión del problema, el análisis del contexto en el que se
produce y la valoración de las diferentes alternativas disponibles y sus consecuencias.
Maneja con prudencia la incertidumbre inherente a la práctica clínica, conoce sus
limitaciones y pide ayuda cuando la situación lo requiere.
HABILIDADES ADQUIRIDAS
Demuestra destreza en la realización de procedimientos diagnósticos y terapéuticos
para su año de formación.
USO RACIONAL DE RECURSOS
Realiza un uso adecuado de los medicamentos y productos sanitarios, así como de las
pruebas diagnósticas y terapéuticas.
SEGURIDAD DEL PACIENTE
Contribuye a garantizar la seguridad del paciente y aplica las guías de práctica clínica.
MOTIVACIÓN
Demuestra interés por su trabajo y por alcanzar los objetivos formativos. Se implica en
la actividad del servicio/unidad.
Es proactivo en la búsqueda de información y estudio de un problema y reflexiona
sobre su práctica profesional modificando su comportamiento en consecuencia
(autoaprendizaje).
PUNTUALIDAD/ASISTENCIA
Es puntual y cumple con la jornada laboral.
No hay faltas de asistencia sin justificar.
COMUNICACIÓN CON EL PACIENTE Y LA FAMILIA
Demuestra habilidades de relación interpersonales y de comunicación necesarias para
un eficaz intercambio de información, oral o escrita, para la toma de decisiones
compartidas con los pacientes, sus familiares o representantes legales, relativa a
cualquier aspecto del proceso asistencial.
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TRABAJO EN EQUIPO
Se integra en las actividades del Servicio/Unidad y participa con el resto de
profesionales en la resolución de problemas y toma de decisiones.
VALORES ÉTICOS Y PROFESIONALES
Tiene como principal objetivo el cuidado y bienestar del paciente.
Respeta los valores y derechos de los pacientes, así como su autonomía en la toma de
decisiones.
Respeta la confidencialidad y el secreto profesional.
Identifica los problemas/conflictos éticos y propone soluciones razonadas. Pide ayuda
en situaciones complejas o relevantes.
Cumple el Reglamento de la Institución Sanitaria.
2. 4 INORME DE EVALUACIÓN ANUAL DEL TUTOR
El tutor, como responsable de la evaluación formativa continua, redactará un informe
anual basado, entre otros, en los instrumentos anteriormente mencionados. Según RD
183/2008 el informe anual debe contener:
a) Informes de evaluación formativa, incluyendo los informes de las rotaciones, los
resultados de otras valoraciones objetivas que se hayan podido realizar durante el
año de que se trate y la participación en cursos, congresos, seminarios o reuniones
científicas relacionados con el correspondiente programa. El total de los informes de
evaluación de las rotaciones internas/externas supondrán 11 meses de la
formación, representando el 70% de la calificación global.
La calificación obtenida en cada rotación se ponderará de acuerdo a su duración
mediante la siguiente fórmula:
DURACIÓN (en meses) x CALIFICACIÓN DE LA ROTACIÓN
11 MESES
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b) Informes de actividades complementarias, supondrá un 10% de la calificación
global, manteniendo los siguientes criterios de puntuación:
c) Informe de calificación del tutor, manteniendo los siguientes criterios de
puntuación. Calificación que supondrá el 20% de la nota global.
Cuando la suma de los periodos de suspensión de contrato sea mayor del 25% de la
jornada anual, el tutor deberá proponer al Comité de Evaluación una EVALUACIÓN
ANUAL NEGATIVA RECUPERABLE o, si el periodo de suspensión es superior a 6
meses podrá proponer la repetición del año de formación
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copia sin el permiso expreso por escrito.
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3. EVALUACIÓN ANUAL/FINAL
3.1 Evaluación Anual
La Evaluación Anual y Final de cada especialidad persigue la calificación de los
conocimientos, habilidades y actitudes de cada residente al finalizar cada año lectivo
dentro del programa formativo.
Anualmente el Ministerio de Sanidad Pública el documento “Instrucciones para la
evaluación de residentes médicos, farmacéuticos y otros graduados/licenciados
universitarios en el ámbito de la psicología, la química la biología y la física, así como
graduados/diplomados en enfermería”.
Las instrucciones plasmadas en este texto están recogidas del documento
publicado en 2018. El documento publicado por el Ministerio de Sanidad vigente se
asemeja a este protocolo de evaluación.
Los Comités de Evaluación se constituirán de acuerdo con lo establecido en el
apartado noveno de la Orden del Ministerio de la Presidencia de 22 de junio de 1995
(B.O.E. 155 de 30 de junio de 1995).
Será el Comité de Evaluación de cada especialidad el que realice la evaluación
anual/final de los especialistas en formación, de acuerdo con la Ley 44/2003, de 21 de
noviembre de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, la Orden del Ministerio de la
Presidencia de 22 de Junio de 1995, por la que se regulan los sistemas de evaluación
para la formación de especialistas, el Real Decreto 1146/2006, de 6 de octubre por el
que se regula la relación laboral especial de residencia para la formación de
especialistas en Ciencias de la Salud , el Real Decreto 450/2005, de 22 de abril sobre
Especialidades de Enfermería en su disposición adicional cuarta, y el Real Decreto
183/2008 de 21 de febrero por el que se determinan y clasifican las especialidades en
Ciencias de la Salud y se desarrollan determinados aspectos del sistema de formación
sanitaria especializada.
Esta documentación pertenece al Departamento de Salud del Torrevieja, quedando expresamente prohibida su reproducción o
copia sin el permiso expreso por escrito.
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La evaluación será efectuada de acuerdo con criterios y directrices para una
valoración objetiva teniendo en consideración el informe anual del tutor. Este es el
instrumento básico y fundamental para la valoración del progreso anual del residente
en el proceso de adquisición de competencias.
Tiene como objeto calificar los conocimientos, habilidades y actitudes de cada
residente al finalizar cada uno de los años que integran el programa formativo, incluido
el último.
La evaluación anual:
Para los residentes que iniciaron la Formación Sanitaria Especializada previo a la
convocatoria 2014/2015, la evaluación anual puede ser:
- Positiva cuando el residente ha cumplido los objetivos del programa formativo
en el año que se trate. Se especificará la calificación de suficiente, destacado o excelente.
- Negativa cuando el residente no ha alcanzado el nivel mínimo exigible. Esta
evaluación negativa puede ser recuperable o no recuperable. Para los residentes que iniciaron la Formación Sanitaria Especializada en la
convocatoria 2014/2015 y siguientes, la evaluación anual puede ser:
- Positiva cuando el residente ha cumplido los objetivos del programa formativo en el año que se trate.
- Negativa cuando el residente no ha alcanzado el nivel mínimo exigible. Esta evaluación negativa puede ser recuperable o no recuperable.
3.2 Evaluación Final
Se realiza tras la evaluación positiva del último año de residencia y tiene como
objeto verificar que el nivel de competencias adquirido por el especialista en formación
durante todo el periodo de residencia le permite acceder al título de especialista. La
evaluación final no es la evaluación del último año de formación.
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copia sin el permiso expreso por escrito.
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La evaluación será:
Para los residentes que iniciaron la Formación Sanitaria Especializada previo a la
convocatoria 2014/2015, la evaluación final será:
Positiva cuando el residente ha cumplido los objetivos del programa formativo. Se
especificará la calificación de suficiente, destacado o excelente.
Negativa cuando el residente no ha alcanzado el nivel mínimo exigible.
Para los residentes que iniciaron la Formación Sanitaria Especializada en la
convocatoria 2014/2015 y siguientes, la evaluación final puede ser:
Positiva cuando el residente ha cumplido los objetivos del programa formativo. Se
especificará la calificación de positiva o positiva destacado
Negativa cuando el residente no ha alcanzado el nivel mínimo exigible.
3.3 Notificación de las Evaluaciones
Efectuadas las evaluaciones anuales, los comités de evaluación trasladarán
sus resultados a la Comisión de Docencia, que insertará en el tablón oficial de
anuncios una reseña, firmada por su presidente, para que en el plazo de 10 días
puedan consultarse, en la secretaría de la comisión y en el horario que se
especifique en dicha resolución, las calificaciones obtenidas en las evaluaciones
anuales, tanto positivas como negativas, especificando en este último caso si son
recuperables o no recuperables.
Todas las comisiones de docencia dispondrán de un tablón de anuncios en el
que se insertarán los avisos y resoluciones de las mismas. El mencionado tablón
será el medio oficial de notificación de las resoluciones relativas a las evaluaciones,
Esta documentación pertenece al Departamento de Salud del Torrevieja, quedando expresamente prohibida su reproducción o
copia sin el permiso expreso por escrito.
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por lo que la fecha de inserción en el mencionado tablón implicará el inicio del
cómputo de los plazos que en cada caso correspondan.
La inserción en el tablón de anuncios requerirá la inclusión en la resolución de
que se trate de una diligencia específica del presidente de la Comisión de Docencia
para hacer constar la fecha exacta de su publicación.
Las comisiones de docencia informarán a los residentes sobre la ubicación del
tablón de anuncios y de sus posibles cambios.
Lo anteriormente expuesto se entiende sin perjuicio de la utilización de otros
medios añadidos, incluidos los telemáticos, que faciliten la divulgación de los
citados anuncios.
3.4 PROCEDIMIENTO DE REVISION DE LAS CALIFICACIONES
De conformidad con lo dispuesto en el RD 1146/2006, de 6 de octubre por el
que se regula la relación laboral especial de residencia para la formación de
especialistas en Ciencias de la Salud, disposición adicional quinta, se establecen
los siguientes procedimientos de revisión de las calificaciones:
- Revisión de la evaluación anual negativa. Dentro de los 10 días siguientes a la
publicación de la evaluación, el residente podrá solicitar por escrito su revisión
ante la Comisión de Docencia, que previa citación del interesado, se reunirá
dentro de los quince días posteriores a la recepción de la solicitud. En el caso de
que la Comisión acuerde una evaluación positiva, se procederá a su publicación
en el plazo de cinco días contados desde la fecha de revisión. Si el acuerdo
fuera mantener la evaluación negativa, en el mismo plazo, la Comisión se lo
notificará al residente mediante resolución motivada y al gerente del centro para
que se proceda a la extinción de la relación laboral.
- Revisión de la evaluación final negativa. En el supuesto de que la evaluación
final sea negativa, el interesado podrá solicitar su revisión ante la Comisión
Nacional de la Especialidad correspondiente. Corresponde al residente solicitar
la realización de dicha revisión mediante escrito dirigido a la Subdirección
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General de Ordenación Profesional del Ministerio de Sanidad, Política Social e
Igualdad en el plazo de 10 días desde que se publique la evaluación definitiva.
Recibida la solicitud, la Comisión fijara la fecha de la prueba dentro de los 30
días posteriores a la recepción de la solicitud, tras la cual decidirá la calificación
por mayoría absoluta. Si se mantuviera la evaluación negativa, el interesado
tendrá derecho a la realización de una prueba extraordinaria ante la Comisión,
entre los 6 meses como mínimo y un año como máximo a contar desde la
prueba anterior. La Comisión notificara al interesado la fecha con un mes de
antelación. La calificación se decidirá también por mayoría absoluta y será
definitiva.
- Revisión de la calificación de la evaluación final positiva. Si el interesado
considera que la calificación le es desfavorable, tendrá derecho a realizar una
prueba ante la Comisión Nacional de la especialidad correspondiente, con la
finalidad de mejorar dicha calificación. El procedimiento es el mismo que en el
caso anterior, con la salvedad de que la decisión de la Comisión será definitiva,
sin posibilidad de prueba extraordinaria.
3.5 RENOVACIÓN DE CONTRATOS TRAS LA EVALUACIÓN
La Comisión de Docencia comunicará a la Gerencia del Centro o entidad de la
que dependa la unidad, en la semana previa a la renovación del contrato, las
calificaciones positivas que se hayan producido para que pueda extenderse en los
respectivos contratos la oportuna diligencia de prórroga por un año más.
· En el caso de que la calificación haya sido de no apto con posibilidad de
recuperación, el contrato se prolongará, con las características contractuales del
curso formativo siguiente, quedando supeditada la diligencia de prórroga anual
hasta que la calificación del residente sea definitiva.
· En el caso de la calificación haya sido de no apto por suspensión del contrato
de trabajo por un periodo superior al 25% de la jornada anual, la prórroga del
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contrato se realizará manteniendo las mismas características contractuales del
curso en el que venía realizando la formación. En la diligencia de prórroga del
contrato, se especificará la duración y el año de residencia.
· En el caso de que la calificación haya sido de no apto sin posibilidad de
recuperación (causa 4.b), el contrato se considerará extinguido, una vez
finalizado el procedimiento de revisión y manteniéndose la evaluación negativa,
en cuyo caso se comunicara por parte del Comité de Evaluación a la Comisión
de Docencia a la Gerencia del centro y al Registro Nacional de Especialistas en
Formación.
3.6 TRAMITACION DE LA EVALUACION DE LOS RESIDENTES
La Comisión de Docencia habrá de cumplimentar la Certificación de las
Calificaciones Anuales y Finales en la aplicación informática SIREF
(https://siref.msc.es/siref/inicio.do).
En el caso de los Residentes que finalizan su Especialidad (incluyendo todas
las calificaciones), que de acuerdo con lo establecido en el Apartado Undécimo,
punto 1 de la Orden de 22 de junio de 1995, tendrá carácter de propuesta de
calificación final. Dichas Certificaciones se remitirán a la Subdirección General de
Ordenación Profesional, quien a la vista de las calificaciones obtenidas, propondrá
la expedición del Título de Especialista al Ministerio de Educación.