GAMBARAN TINGKAT KEPATUHAN

PADA PENGOBATAN TBC (Tuberculosis) FASE AKUT

Di Oro-Oro DowoMalang Tahun 2019

STUDI KASUS

Oleh:

VINDI LUXFIATI WAHYU

(NIM :201610300511023)

PROGRAMDIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2019

i

GAMBARAN TINGKAT KEPATUHAN PADA PENGOBATAN

TBC (Tuberculosis) FASE AKUT

Di Oro-Oro DowoMalang Tahun 2019

STUDI KASUS

Diajukan Kepada Universitas Muhammadiyah Malang Untuk Memenuhi

Salah Satu Persyaratan Dalam Menyelesaikan Program Ahli Madya

Keperawatan

Oleh :

VINDI LUXFIATI WAHYU

(NIM: 201610300511023)

PROGRAMDIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG

2019

ii

iii

iv

v

KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas

berkat dan rahmat-Nya saya dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.

Penulisan Karya Tulis Ilmiah ini dilakukan dalam rangka memenuhi salah satu

syarat untuk mencapai gelar Ahli Madya Keperawatan pada Fakultas Ilmu

Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. Saya menyadari bahwa, tanpa

bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak pada penyusunan Karya Tulis Ilmiah

ini, sangatlah sulit bagi saya untuk menyelesaikan laporan ini. Oleh karena itu,

saya mengucapkan terimakasih kepada:

1. Faqih Ruhyanuddin,M.Kep.,Sp.KMB, selaku Dekan Fakultas Ilmu

Kesehatan yang telah banyak membantu.

2. Reni Ilmiasih,S.Kep.,Ns.,M.Kep.Sp,Kep.An, selaku Ketua Program Studi

Diploma III Keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang.

3. Zaqqi Ubaidilllah,M.Kep.,Sp.KMB dosen pembimbing yang telah

menyediakan waktu,tenaga,dan pikiran untuk mengarahkan saya dalam

penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini.

4. Kedua orang tua dan keluarga saya yang telah mendoakan, dan

memberikan semangat dukungan sehingga terselesaikan tugas akhir ini.

5. Anak Kontrakan yang sudah menemani dan mendukung saya dikala saya

menyerah mengerjakan tugas ini, karena kalian saya bisa bangkit dan

menyelesaikan tugas akhir Karya Tulis Ilmiah ini.

6. Faqih Sujudi yang sudah membantu saya mengedit KTI saya dan selalu

menyemangati saya saat saya sudah down dan menyerah untuk

mengerjakan KTI ini.

7. Serta sahabat dan juga kawan-kawan yang telah mendukung dan

mensuport saya dalam menyelesaikan KTI ini yang tidak bisa disebutkan

satu persatu karena terlalu banyak.

Semoga bantuan serta budi baik yang telah diberikan kepada penulis,

mendapat balasan dari ALLAH SWT. Besar harapan penulis agar Karya Tulis

Ilmiah akhir ini dapat bermanfaat.

Malang, 4 Juli 2019

. Vindi Luxfiati Wahyu

vi

ABSTRAK

Luxfiati, Vindy. 2019. Gambaran Tingkat Kepatuhan Pada Pengobatan TBC

(Tuberculosis) Fase Akut Di Wilayah Sukun.Malang: Program Diploma III

Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang.

Pembimbing : Zaqqi Ubaidillah, M.Kep.,Sp.Kep.MB

Tuberculosis (TBC) adalah merupakan salah satu penyakit infeksi yang

prevalensinya paling tinggi di dunia. TB paru merupakan penyakit infeksi kronik

dan menular yang erat kaitannya dengan keadaan lingkungan dan perilaku

masyarakat. Karena pengobatan merupakan bagian yang sangat penting dari

penyakit TBC (Tuberculosis), dibutuhkan tingkat kepatuhan berobat penderita

TBC atau TB paru. Tujuan dari penelitian ini yaitu ingin mengetahui tingkat

kepatuhan pengobatan TBC fase akut. Metode yang di gunakan dalam penelitian

ini adalah metode kwalitatif dengan startegi case study research. Teknik

pengambilan data wawancara menggunakan 3 responden yang digunakan sebagai

sumber yaitu pasien dan 2 orang keluarganya. Hasil dari penelitian ini didapatkan

3 Tema yaitu : pengetahuan pasien, Rutin kontrol untuk mengurangi resiko putus

obat, keterlibatan keluarga pasien. Diskusi : Dari hasil penelitian ini adalah dapat

disimpulkan bahwa kepatuhan pengobatan pada pasien Tuberculosis sangat

penting dan memiliki banyak manfaat bagi keberhasilan pengobatan penderita

TBC (Tuberculosis).

Kata Kunci : TBC, (Tuberculosis), Kepatuhan pengobatan.

vii

ABSTRAK

Luxfiati, Vindi. (2019). Description Of The Level Of Adherence To Acute Phase

Tuberculosis Treatment in Sukun. Malang: Diploma III Nursing Program, Faculty

of Health Sciences, Muhammadiyah University Malang. Zaqqi Ubaidillah,

M.Kep.,Sp.Kep.MB

Background : Tuberculosis in one of the most prevalent infectous diseases in the

world. Pulmonary tuberculosis is a chronic and contagious infectious disease that

is closely related to environmental conditions and community behavior. Because

treatment is a very important part of tuberculosis, it requires a level of compliance

With tuberculosis or Pulmonary TB treatmentThe purpose of this study was to

determine the level of adherence to acute TB treathment.

Method used in this study is a qualitative method with a case study research

strategy. The interview data collection technique uses 3 respondents who are used

as sources, namely patients and 2 families. The results of this study obtained 3

themes, patient knowledge, control to reduce the risk of drug withdwal, patient’s

family limitations. Discussion: from the results of this study it can be concluded

that medication adherence to TBC (Tuberculosis) patients is very important and

has many benefits for the successful treatment of TBC (Tuberculosis) patients.

Keywords : TBC (Tuberculosis, Medication Adherence)

viii

DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL ..................................................................................................................... i

HALAMAN JUDUL ....................................................................................................................... ii

HALAMAN PERSETUJUAN ....................................................................................................... iii

HALAMAN PENGESAHAN ........................................................................................................ iv

HALAMAN PERNYATAAN PERSETUJUAN PUBLIKASI .................................................... v

ABSTRAK ..................................................................................................................................... vi

ABSTRACT ..................................................................................................................................... v

KATA PENGANTAR .................................................................................................................. viii

DAFTAR ISI ................................................................................................................................... ix

DAFTAR TABEL............................................................................................................................ x

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................................................. xi

BAB I PENDAHULUAN ................................................................................................................ 1

1.1 Latar Belakang .......................................................................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah ..................................................................................................................... 3

1.3 Tujuan Penelitian ...................................................................................................................... 3

1.4 Manfaat Penelitian .................................................................................................................... 4

1.4.1 Manfaat Hasil Penelitian Studi Kasus Bagi Klien Dan Keluarga .................................. 4

1.4.2 Manfaat Hasil Penelitian Studi Kasus Bagi Perawat ..................................................... 4

1.4.3 Manfaat Hasil Penelitian Studi Kasus Bagi Institusi Kesehatan ................................... 4

1.4.4 Manfaat Hasil Penelitian Studi Kasus Bagi Institusi Pendidikan .................................. 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA ...................................................................................................... 5

2.1 Konsep Penyakit Tuberculosis .................................................................................................. 5

2.1.1 Definisi Kepatuhan ........................................................................................................ 5

2.1.2 Faktor-faktor kepatuhan ................................................................................................ 5

2.2 Tuberculosis ............................................................................................................................ 10

2.2.1Definisi Tuberculosis ................................................................................................ 10

2.2.2 Etiologi ............................................................................................................................. 11

2.2.3 Patofisiologi ...................................................................................................................... 11

2.2.4 Gambaran Klinis ............................................................................................................... 12

2.2.5 Penatalaksanaan ................................................................................................................ 14

2.2.6 Gambaran klinis ...................................................................................................... 16

2.2.7 Penatalksanaan .................................................................................................................. 16

2.2.8 Komplikasi ........................................................................................................................ 16

BAB III METODE STUDI KASUS ............................................................................................. 17

3.1 Desain Penelitian .................................................................................................................... 17

3.2 SetingPenelitian ...................................................................................................................... 18

3.3 Subjek Penelitian .................................................................................................................... 18

3.4 Metode Pengumpulan Data ..................................................................................................... 18

3.5 Lokasi dan Waktu ................................................................................................................... 19

3.6 Metode Analisa Data…………………………………………………..……20

3.7 Confidentiality ........................................................................................................................ 21

Bab IVHasil Dan Pembahasan ..................................................................................................... 22

4.1 Informasi Umum Partisipan .................................................................................................... 23

4.2 Hasil Penelitian ....................................................................................................................... 23

4.2.1 Pengetahuan Pasien Tentang Kepatuhan ..................................................................... 23

4.2.2 Rajin Kontrol Untuk Mengurangi Resiko Putus Obat……………….………………24

4.2.3 Keterlibatan Keluarga Pasien Dalam Mendukung Kepatuhan . .................................. 24

4.3 Pembahasan ............................................................................................................................ 25

4.3.1 Pengetahuan Pasien Tentang Kepatuhan ..................................................................... 25

4.3.2 Rajin Kontrol Untuk Mengurangi Resiko Putus Obat ................................................. 26

4.3.3 Keterlibatan Keluarga Pasien Dalam Mendukung Kepatuhan ............................... 26-27

Bab V Penutup .............................................................................................................................. 28

5.1 Kesimpulan ............................................................................................................................. 28

5.2 Saran ....................................................................................................................................... 28

ix

5.2.1 Bagi Peneliti ................................................................................................................ 28

5.2.2 Bagi Keluarga .............................................................................................................. 29

5.2.3 Bagi Institusi................................................................................................................ 29

Daftar Pustaka ............................................................................................................................... 30

x

DAFTAR TABEL

Tabel 4.1 Informasi Umum Partisipan ................................................................... 31

Tabel 4.2 Analisa Data Penelitian .......................................................................... 39

29

DAFTAR PUSTAKA

Afiyanti, Yati & Rachmawati, Imami Nur. 2014. Metodologi Penelitian Kualitatif.

Dalam Riset Keperawatan. Jakarta: Rajawali Press

Alimul Hidayat, Aziz. 2009. Metode Penelitian Keperawatan dan Teknik

Analisis. Data. Jakarta: Salemba Medika.

Alsagaff H, Mukty A. 2005.Dasar-dasar Ilmu Penyakit paru. Cetakan Ketiga.

Surabaya: Airlangga

Amin, Zulkifli dan Asril Bahar. 2007. Tuberkulosis Paru dalam Buku Ajar Ilmu.

Penyakit Dalam diakses pada 15 april 2018. Dari

http://repository.usu.ac.id/handle/123456789/16379

Aru W, Sudoyo. 2009. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam, jilid II, edisi V. Jakarta:

Interna Publishing

Carpenito, L.J. (2009). Buku Saku Diagnosa Keperawatan. EGC. Jakarta

Danu santoso, Halim, 2000.Buku Saku Ilmu Penyakit Paru. Jakarta : Hipokrates

Depkes RI. 2012.PUSAT DATA DAN INFORMASI KEMENTERIAN

KESEHATAN

RIdiakses pada15 april2018. Dari

www.depkes.go.id/resources/download/pusdatin/infodatin/infodatin_tb.pdf

DinasKesehatanJawaTimur. 2014. BukuProfilKesehatanPropinsiJawaTimur.

Diaksespada 18 April 2018. Dari www.dinkesjatimprov.go.id

Muttaqin,Arif. 2008. Buku Ajar Asuhan Keperawatan Klien Dengan Gangguan.

Sistem Imunologi. Jakarta: Salemba Medika

Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. 2015. APLIKASI Asuhan Keperawatan

Berdasarkan. Diagnosa Medis &NANDA NIC-NOC. Jogjakarta: MediAction

Resmiyati. 2011. Beberapa masalah klinis dan penyakit ISPA pada bayi dan

anak. Kumpulan makalah pada lokakarya nasional ke 1.

30

Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas).2013. Hasil RISKESDAS 2013 - Kementerian

Kesehatan. Diaksespada 15 april 2018. Dari

www.depkes.go.id/resources/download/general/Hasil%20Riskesdas%20201

3.pdf

Somantri, Irman. 2008. Keperawatan Medikal Bedah: Asuhan Keperawatan pada.

Klien dengan Ganggua Sistem pernapasan / Irman Somantri. Jakarta :

Salemba Medika

Kementrian Kesehatan RI. (2012). Petunjuk Teknis Tata Laksana Klinis Ko-

Infeksi TB-HIV. Jakarta: Direktorat Jenderal Pengendalian Penyakit dan

Penyehatan Lingkungan Kementrian Kesehatan Republik Indonesia.

Depkes RI, 2008, PedomanNasionalPenanggulanganTuberkulosis, edisi 2, cetakan

ke-2, Jakarta

DirektoratJenderal P2M dan PLP.Starteginasionalpengendalian TB di Indonesia

2010-2014. Jakarta: Ditjen P2M dan PLP, 2011

World Health Organization. Global Tuberculosis report 2013. France : World

Health Organization, 2013