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Programme Régional de Télémédecine d’Ile-de-France Séance de la CRSA du 2 octobre 2012. En préambule. La télémédecine est un outil au service de la pratique médicale Elle ouvre un champ d’innovations à cultiver dans un cadre réglementaire récent Des organisations nouvelles sont à modéliser - PowerPoint PPT Presentation
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Programme Régional de Télémédecine d’Ile-de-FranceSéance de la CRSA du 2 octobre 2012
2
En préambule
La télémédecine est un outil au service dela pratique médicale
Elle ouvre un champ d’innovations à cultiverdans un cadre réglementaire récent
Des organisations nouvelles sont à modélisery compris sur le plan économique
Adoption d’une démarche systémique
3
ETAPE 1
Gpe Contractualisation et financement
Gpe Pré requis techniques
Gpe Impact sur les pratiques
professionnelles
1er Appel A Projets TLM
2012TELEAVC NEURO
TELEGERIA
OPHDIAT
SANTE DETENUS
ETAPE 2ETAPE 3
Rédaction du PRT V.0
CONCERTATION PUBLIQUE
ETAPE 4
Evaluation médico-économique des
projets aidésCOMITE SUIVI PROJETDIRECTION DE LA STRATEGIE
Signature des contrats
ARS/Promoteurs
COMITE TECHNIQUE
2è réunion
COMITE SUIVI
MISE EN DU ŒUVRE PRT
COPIL ARS
PRT
ETAPE 5
Comité
technique
TELE IMAGERIE
Priorités nationales / projets régionauxi
Etat des lieuxComité institutionnel
Méthode d’élaboration du PRT
4
Etat des lieux
Une activité déjà déployée, principalement inter-hospitalière, principalement développée par l’AP-HP
Accompagnement pour la mise en conformité des activités existantes à faire au regard du Décret Télémédecine d’octobre 2010
Mise en cohérence avec les priorités du PRS à faire
Evaluation médico-économique rigoureuse à mener
Infrastructures techniques à sécuriser et à mutualiser
Modèles économiques à élaborer
5
Stratégie de déploiement en IDF Déclinaison des programmes nationaux
AVC : projet ORTIF-TELENEURO
Santé des détenus : projet Télédermatologie dans les 13 UCSA
Valorisation des usages déjà développés
OPHDIAT > Télégéria
TELIF
Soutien aux nouvelles activités Un appel à projets / an > Soutien institutionnel aux projets innovants
Priorités issues du SROS identifiées à ce jourTélésuivi de patients Obèses
Permanence des soins en imagerie
Secteur médico-social : accès aux soins des Personnes Agées
6
Stratégie de déploiement en IDF
Le rôle pivot du GCS D-SISIF
Méthode de gestion de projets, accompagnement des promoteurs
Mutualisation des compétences techniques
Convergence des solutions
Une mutualisation des infrastructures
Etude pour un Réseau Très Haut Débit francilien dédié santé
La construction de modèles économiques
Evaluation de chaque projet aidé
Travail avec les services de l’Assurance maladie
7
Conditions posées par l’ARS
Conformité avec la réglementation déclinée dans un cahier des charges « socle » à respecter
projet médical cohérent avec les priorités du PRS
aspects organisationnels (coordination pluriprofessionnelle)
aspects techniques et juridiques
Un contrat « type » à signer avec l’ARS
l’implication des Délégations territoriales
l’instauration d’un comité des contrats de TLM
la définition d’indicateurs pour l’évaluation des activités
à venir : intégration au CPOM selon les porteurs concernés
8
Une démarche d’évaluation régionale
Une démarche de « gestion de projets » appliquée systématiquement aux projets aidés par l’ARS
La création d’un Infocentre pour suivre le développement des activités de Télémédecine en Ile-de-France
Une évaluation centralisée
financée et pilotée par l’ARS
réalisée par une équipe experte en évaluation médico-économique (URCEco IDF)
sur 3 ans
en collaboration avec la coordination régionale des CPAM
9
Calendrier prévisionnel des actions
2011
1 ETAT DES LIEUX DES ACTIVITES DE TELEMEDECINE EN IDF
2 LANCEMENT DU PROGRAMME REGIONAL ORTIF : PROJET TELENEURO
3 LANCEMENT D’UN PROJET DE TELEMEDECINE MEDICO-SOCIAL
2012
4 1ER APPEL A PROJETS TELEMEDECINE REGIONAL ET LANCEMENT DES 10 PROJETS RETENUS
5 MISE EN PLACE DU PROCESS DE CONTRACTUALISATION
6 MISE EN PLACE DE LA DEMARCHE D’EVALUATION REGIONALE DES ACTIVITES DE TELEMEDECINE
7 LANCEMENT DU PROJET REGIONAL DE TELEDERMATOLOGIE POUR LES DETENUS
8 ETUDE D’OPPORTUNITE SUR LA MISE EN PLACE D’UN RESEAU TRES HAUT DEBIT
9 DEMARRAGE DES TRAVAUX AVEC L’ASSURANCE MALADIE
10
Calendrier prévisionnel des actions
2013
10 DEPLOIEMENT D’ORTIF-TELENEURO
11 LANCEMENT D’UN PROJET REGIONAL DE TELESUVI DE L’OBESITE
12 APPEL A PROJETS TELEMEDECINE AU BENEFICE DES HANDICAPES
13 MISE EN PLACE DE L’INFOCENTRE DES ACTIVITES DE TELEMEDECINE
2014
14 APPEL A PROJETS DE TELE IMAGERIE
15 PREMIER ELEMENTS D’EVALUATION DES ACTIVITES DE TELEMEDECINE DEPLOYEES
11
Calendrier prévisionnel des actions
2015
16 DEMARRAGE DES TRAVAUX DE CONVERGENCE DES ACTIVITES DE TELEMEDECINE VERS LA PLATEFORME REGIONALE ORTIF
17 4EME APPEL A PROJETS TELEMEDECINE
12
Projets retenus par le 1er Appel à projets télémédecine
13
Projet Thématique Acteurs impliqués PorteurTerritoires concernés
DITE-ROP recours spécialitésdépistage rétinopathie des prématurés
Service de néonatalogie du CH Sud Francilien et ophtalmologistes pédiatres de la Fondation Rotschild (Paris)
Centre HospitalierSud Francilien 91, 75
e-Vlinemédico-social / personnes âgéesréponse à l'urgence en EHPAD / téléexpertise
11 EHPAD et 2 clinniques ORPEA, 2 EHPAD et 1 établissement extérieurs au groupe ORPEA-CLINEA 78, 94, 95
réseau Matrix recours spécialitéstéléimagerie "grands prématurés"
4 centres experts AP-HP, 1 centre expert hors AP-HP et 1 radio pdiatre libéral ; 13 sites de néonatalogie (AP-HP et hors AP-HP) demandeurs
GCS D-SISIF 75
ophtalmo MédiCentrerecours spécialitéstéléconsultations d'ophtalmologie
Cabinet médical Médic'Centre, ophtalomologue de l'Hôpital privé du Val d’Yerres, autre ophtalmologie libéral GCS D-SISIF 91
PIMPSmaladies chroniquesinsuffisance cardiaque chronique
Ch René Dubos et Médecins généralistes, gériatres, cardiologues, 330 patients insuffisants cardiaques chroniques
CH René Dubos (Pontoise) 95
14
Projet Thématique Acteurs impliqués PorteurTerritoires concernés
Suivi insuffisantsrénals chroniquesTélé psychiatrie
recours spécialités & maladies chroniques
3 pôles des Hôpitaux de Saint-Maurice :- le centre de traitement de l’insuffisance rénale chronique,- la psychiatrie adultes et enfants,- les soins de suite et de réadaptation,avec des structures médico-sociales, des accompagnants familiaux.
Hôpitaux de St Maurice 94, 77
Post op HADrecours spécialitéspost op orthopédie en HAD
Sante service HAD et service de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique de l’Institut hospitalier franco-britannique Santé Service HAD 92
Réseau d'imagerie partagé
recours spécialitéstéléradiologie
Etude pour la mise en commun sur un territoire donné de la plateforme de téléradiologie de la SELARL Imagerie de la Plaine de France (IMPF)
GCS D-SISIF 93
TELEGERIA IFmédico-social / personnes âgéestéléconsultations de spécialités
HEGP, CH de Gonesse et 20 EHPAD (FHF et CASVP), médecins libéraux GCS D-SISIF 75, 92, 95
Télépathologie IDF recours spécialités11 services d’Anatomie Pathologique de l’AP-HP déjà équipés d’un système de numérisation de lames, 5 services d’Anatomie Pathologique d’Hôpitaux Généraux et une structure libérale
GCS D-SISIF 75