Promoção da qualidade de vida através de psicoterapia breve de

grupo

PSICOTERAPIA Categoria:Categoria:Categoria:Categoria: CCCCustos administrativos e ustos administrativos e ustos administrativos e ustos administrativos e operacionaisoperacionaisoperacionaisoperacionais

ÁreaÁreaÁreaÁrea: Medicina Preventiva - Programa Viver Bem

ResponsáveisResponsáveisResponsáveisResponsáveis: Psicólogo Dr. Moacyr Moreira de Freitas e Assistente Administrativo Edna Ferreira

GRUPOGRUPOGRUPOGRUPO

UNIMED PIRAQUEAÇUUNIMED PIRAQUEAÇUUNIMED PIRAQUEAÇUUNIMED PIRAQUEAÇUFUNDAÇÃO

Cooperados121121121121

Beneficiários

21.44321.44321.44321.443

Colaboradores

80808080

UNIMED PIRAQUEAÇUUNIMED PIRAQUEAÇUUNIMED PIRAQUEAÇUUNIMED PIRAQUEAÇUESPAÇO VIVER BEM

2222Cooperados

7777Colaboradore

s

562562562562Beneficiário

s

Empresas(536

beneficiários)

6666

PSICOTERAPIA É uma ação de promoção da saúde destinadaaos participantes do ProgramaGerenciamento de Doenças Crônicas nãoTransmissíveis, com SF36 abaixo de 50%nos domínios: aspecto emocional, saúdemental e aspectos sociais.

GRUPOGRUPOGRUPOGRUPO

Oferecer ferramentas psicológicas esociais que contribuíram para educar aemoção.

OBJETIVO GERAL

� Manejar o estresse;

� Prevenir a ansiedade, depressão e outros transtornos psíquicos;

� Ampliar e desenvolver nos participantes habilidades e estratégias para lidar com situações geradoras de sintomas psíquicos e psicossomáticas que interferem na dinâmica familiar;

� Enfatizar as interações sociais face a face;

� Promover a autoestima, autoconfiança e estabilidade emocional;

� Incentivar a intercomunicação;

� Estabelecer relações de suporte positivas.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

METODOLOGIA

� Identificação de participantes doprograma com SF36 abaixo de 50% nosquesitos: aspectos emocional, social emental;

� Realização de contato telefônico aconvite do encontro de apresentação doprograma;

� Formação de grupos;

� Execução do programa: Teoria e Práticacom vivências e dinâmicascomportamentais que propiciam melhorcomportamento emocional e habilidadesnos relacionamentos interpessoais.

METODOLOGIA

Previsto 10 encontros com abordagem aos temas:

� Ser Autor da Sua História. O Resgate daLiderança do “eu”.

� Contemplar o Belo.

� Libertar a Criatividade, superar a rotina.

� Ter um sono restaurador.

� Gerenciar os Pensamentos.

� Administrar a Emoção.

� Trabalhar os Papéis da Memória, reeditar oFilme do Inconsciente.

� Inteligência Espiritual, Superando ConflitosExistenciais.

12 Semanas para Mudar uma Vida Cury, Augusto

APORTE TEÓRICO

MétodoMétodoMétodoMétodo GestaltGestaltGestaltGestalt----terapiaterapiaterapiaterapia ---- Surgiu na Alemanha,pioneiro Max Wertheimer (1910), posteriormenteampliado Kurt Koffka e Wolfgang Köhler

PremissaPremissaPremissaPremissa dadadada PsicologiaPsicologiaPsicologiaPsicologia dadadada GestaltGestaltGestaltGestalt - a naturezahumana é organizada como um todo, em que suaspartes, ou seja, oooo meio,meio,meio,meio, as relaçõesrelaçõesrelaçõesrelaçõesinterpessoais,interpessoais,interpessoais,interpessoais, suasuasuasua vidavidavidavida interiorinteriorinteriorinterior, teminfluências neste todo.

APORTE TEÓRICO

O grupo é o terreno sobre o qual a pessoa sesustenta. A estabilidade ou a instabilidade docomportamento do individuo depende da sua relaçãocom o grupo.

NÚMERO DE PARTICIPANTES 33 beneficiários

GRUPO DE PSICOTERAPIA 2014GRUPO DE PSICOTERAPIA 2014GRUPO DE PSICOTERAPIA 2014GRUPO DE PSICOTERAPIA 2014

RESULTADORESULTADORESULTADORESULTADOA avaliação realizado no 1º Grupo de Psicoterapia foi através derelatos.

Embora a composição dos grupos fossem de participantes comrealidades bastante diferentes, com queixas e dificuldadesdiversas, todos chegaram a lugares muito próximos, como pode serconfirmado nos relatos.

1111. (…) “Eu cheguei na psicoterapia (...), assim, desanimada. Ninguém sabia o que se passava comigo, eu sempre fui . (…) “Eu cheguei na psicoterapia (...), assim, desanimada. Ninguém sabia o que se passava comigo, eu sempre fui . (…) “Eu cheguei na psicoterapia (...), assim, desanimada. Ninguém sabia o que se passava comigo, eu sempre fui . (…) “Eu cheguei na psicoterapia (...), assim, desanimada. Ninguém sabia o que se passava comigo, eu sempre fui muito sozinha (...). A psicoterapia me fez ser mais sincera, de ficar mais perto de mim mesma [pausa]. Do jeito muito sozinha (...). A psicoterapia me fez ser mais sincera, de ficar mais perto de mim mesma [pausa]. Do jeito muito sozinha (...). A psicoterapia me fez ser mais sincera, de ficar mais perto de mim mesma [pausa]. Do jeito muito sozinha (...). A psicoterapia me fez ser mais sincera, de ficar mais perto de mim mesma [pausa]. Do jeito

que eu tô vendo agora é diferente do jeito que eu via antes de fazer a psicoterapia”.que eu tô vendo agora é diferente do jeito que eu via antes de fazer a psicoterapia”.que eu tô vendo agora é diferente do jeito que eu via antes de fazer a psicoterapia”.que eu tô vendo agora é diferente do jeito que eu via antes de fazer a psicoterapia”.

2. (…) “Eu era muito diferente mesmo, no mundo, estava meio perdido e hoje eu me vejo mais presente na 2. (…) “Eu era muito diferente mesmo, no mundo, estava meio perdido e hoje eu me vejo mais presente na 2. (…) “Eu era muito diferente mesmo, no mundo, estava meio perdido e hoje eu me vejo mais presente na 2. (…) “Eu era muito diferente mesmo, no mundo, estava meio perdido e hoje eu me vejo mais presente na vida. Parece que eram duas pessoas ao mesmo tempo… sei que era diferente. Depois da psicoterapia estou vida. Parece que eram duas pessoas ao mesmo tempo… sei que era diferente. Depois da psicoterapia estou vida. Parece que eram duas pessoas ao mesmo tempo… sei que era diferente. Depois da psicoterapia estou vida. Parece que eram duas pessoas ao mesmo tempo… sei que era diferente. Depois da psicoterapia estou

me enxergando. Sinto me mais seguro” .me enxergando. Sinto me mais seguro” .me enxergando. Sinto me mais seguro” .me enxergando. Sinto me mais seguro” .

3. (…) “Eu me sinto melhor comigo mesma. Descobri que as pessoas tem que gostar de mim do jeito que 3. (…) “Eu me sinto melhor comigo mesma. Descobri que as pessoas tem que gostar de mim do jeito que 3. (…) “Eu me sinto melhor comigo mesma. Descobri que as pessoas tem que gostar de mim do jeito que 3. (…) “Eu me sinto melhor comigo mesma. Descobri que as pessoas tem que gostar de mim do jeito que sou. (...). Mas eu acho que (...) eu tenho que ser eu mesma, porque senão eu vou me ferrar, se bestar sou. (...). Mas eu acho que (...) eu tenho que ser eu mesma, porque senão eu vou me ferrar, se bestar sou. (...). Mas eu acho que (...) eu tenho que ser eu mesma, porque senão eu vou me ferrar, se bestar sou. (...). Mas eu acho que (...) eu tenho que ser eu mesma, porque senão eu vou me ferrar, se bestar

eu vou passar por cima de mim mesma…”eu vou passar por cima de mim mesma…”eu vou passar por cima de mim mesma…”eu vou passar por cima de mim mesma…”

4. “(...) na minha família, o meu pai, minha mãe, meus irmãos. Eu mudei muito a minha maneira de 4. “(...) na minha família, o meu pai, minha mãe, meus irmãos. Eu mudei muito a minha maneira de 4. “(...) na minha família, o meu pai, minha mãe, meus irmãos. Eu mudei muito a minha maneira de 4. “(...) na minha família, o meu pai, minha mãe, meus irmãos. Eu mudei muito a minha maneira de conviver, de entendêconviver, de entendêconviver, de entendêconviver, de entendê----los, de relacionar com eles (...). Antes da psicoterapia eu tinha um sentimento de los, de relacionar com eles (...). Antes da psicoterapia eu tinha um sentimento de los, de relacionar com eles (...). Antes da psicoterapia eu tinha um sentimento de los, de relacionar com eles (...). Antes da psicoterapia eu tinha um sentimento de

ódio, de raiva mesmo do meu pai (...). Na psicoterapia fui vendo que era um sentimento que não era o ódio, de raiva mesmo do meu pai (...). Na psicoterapia fui vendo que era um sentimento que não era o ódio, de raiva mesmo do meu pai (...). Na psicoterapia fui vendo que era um sentimento que não era o ódio, de raiva mesmo do meu pai (...). Na psicoterapia fui vendo que era um sentimento que não era o meu, de filha (...). Hoje eu olho para o meu pai de forma diferente”.meu, de filha (...). Hoje eu olho para o meu pai de forma diferente”.meu, de filha (...). Hoje eu olho para o meu pai de forma diferente”.meu, de filha (...). Hoje eu olho para o meu pai de forma diferente”.

GRUPOS PSICOTERAPIA 2015GRUPOS PSICOTERAPIA 2015GRUPOS PSICOTERAPIA 2015GRUPOS PSICOTERAPIA 2015

GRUPOS PSICOTERAPIA 2015GRUPOS PSICOTERAPIA 2015GRUPOS PSICOTERAPIA 2015GRUPOS PSICOTERAPIA 2015

RESULTADORESULTADORESULTADORESULTADO

Aplicado questionários pré e pós avaliação das sessõespsicoterápicas.

Para mensurar o nível de comprometimento da qualidade de vida dosrespondentes foram utilizados uma escala de 2 a 10, em que 2significa baixo risco de comprometimento e o peso 10 indica autorisco de comprometimento.

As variáveis de análise se dividem em sintomas psíquicos e sintomaspsicossomáticos, fundamentadas em pesquisas que comprometem aqualidade de vida (CURY, 2003).

Gráfico 1: Avaliação sintomas psíquicos

0 2 4 6 8 10

Pré avaliação

Pós avaliação

Avaliação Sintomas Psíquicos

Idéia de desistir da vida

Solidão

Sentimento de culpa intenso

Agressividade

Angustia(ansiedade..)

Sofrimento por antecipação

Falta de concentração

Tristeza ou humor deprimido

Perda do prazer de viver

Medo

Baixo auto-estima

Diminução do prazer sexual

Desmotivação

Esquecimento

Excesso de peso

Insônia

Pensamento acelerado

Cansaço exagerado

As variáveis: cansaço exagerado, pensamento acelerado, desmotivação, baixoauto estima, medo e angústia obtiveram um grau de redução de risco maiorque que 50%, tornando-se as variáveis mais significativas.

� Todos os respondentes afirmaram sentir pensamento acelerado e 86,67%deles estavam entre o nível 8 a 10 de comprometimento.

� Desmotivação do prazer sexual também foi outro dado preocupante, 13pessoas entrevistadas indicaram esta variável entre os níveis 8 a 10,representando 84,62% da amostra investigada. Após o tratamento,afirmaram que o peso referente ao comprometimento da qualidade devida, reduziu significativamente. Entre as 13 pessoas analisadas, 50%afirmaram que o nível de desmotivação sexual caiu para o peso 02 e28,57% indicaram a redução para o peso 4.

� Os respondentes indicaram alto nível de angústia antes das avaliações:86,67% estavam entre os níveis de comprometimento 8 e 10,correspondendo a 12 pessoas angustiadas.

Os pacientes informaram que a falta de concentração, esquecimento,diminuição do prazer sexual, sofrimento por antecipação, sentimento deculpa intenso, medo e insônia, também apresentaram resultados positivosapós a realização das avaliações psicoterápicas.

Por sua vez, tristeza ou humor deprimido, agressividade, solidão, perda doprazer de viver, ideia de desistir da vida, embora tenham sido variáveiscom menor indicação pela amostra pesquisa, também resultaram em redução emseus sintomas.

RESULTADO RESULTADO RESULTADO RESULTADO ---- SINTOMAS PSÍQUICOSSINTOMAS PSÍQUICOSSINTOMAS PSÍQUICOSSINTOMAS PSÍQUICOS

Gráfico 2: Avaliação sintomas psicossomáticos

0 2 4 6 8 10

Pré avaliação

Pós avaliação

Avaliação sintomas psicossomáticos

Diarréia quando estressado

Queda de cabelo

Mãos frias ou umidas

Choro

Excesso de suor

Diminuição do apetite

Aumento do apetite

Hipertensão quando esressado

Gastrite

Prurido

Dores musculares

Aperto no peito

Nó na garganta

Taquicardia

Tontura

Falta de ar

Dor de cabeça

Os dados evidenciam que após as avaliações nas sessões de psicoterapia resultaram emreduções significativas nos níveis de risco dos pacientes. Uma das maneiras decomprovar esta melhoria associa-se as variáveis psicossomáticas:

� dores de cabeça (redução do peso 7,4 para 4,3);

� dores musculares (reduzindo de 7,8 para 4,3);

� hipertensão quando está estressado (7,5 para 3,3);

� choro (8,0 para 4,7);

� diarreia quando está estressado (6,9 para 3,5) e

� aperto no peito (6,4 para 2,8).

No que se refere aos sintomas: falta de ar, taquicardia, excesso de suor, queda decabelo, constatamos que o nível de melhoria nos índices não alcançaram resultadossatisfatórios, sugerindo a continuidade do programa para promoção da melhoria dequalidade de vida do grupo analisado.

Nos resultados apresentados na confrontação dos gráficos 1 e 2, pode-se afirmar comsegurança que a terapia de grupo se baseia em intervenções efetivas.

RESULTADO RESULTADO RESULTADO RESULTADO ---- SINTOMAS PSICOSSOMÁTICOSSINTOMAS PSICOSSOMÁTICOSSINTOMAS PSICOSSOMÁTICOSSINTOMAS PSICOSSOMÁTICOS

DIFICULDADES Adesão do público alvo;

Estabelecimento de horário dos grupos.

� Foco no indivíduo e não na doença

� Interação entre participantes e equipe;

� Satisfação dos beneficiários.

CONCLUSÃOCONCLUSÃOCONCLUSÃOCONCLUSÃO

A psiquiatria avançou intensamente, porém as pessoas nunca estiveram tão fatigadas, agitadas, estressadas no

anfiteatro de suas mentes. A solidão e o diálogo crescem de maneira inversamente

proporcional.As relações sociais estão empobrecendo.

Estamos adoecendo coletivamente.

ObrigadaObrigadaObrigadaObrigada....

LUCILENE MARIA DE OLIVEIRA MARTINELLI

Enfª. Coord. Programa Viver Bem

mp@unimedpq.com.br