Upload
jalu-deva
View
18
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
PROSES KEPERAWATAN KESEHATAN JIWAOleh:DYAH WIDODO
PENDAHULUANGANGGUAN JIWAMASALAH KESEHATAN JIWAPEMECAHANMETODOLOGI ILMIAHPROSES KEPERAWATAN
PROSES KEPERAWATANMETODA ILMIAH
DALAM PROSES TERAPEUTIKLOGISSISTEMATISTERORGANISIR
TEKNIK PENYELESAIAN MASALAH(PROBLEM SOLVING)
CIRI PROSES KEPERAWATANDINAMISSIKLIKSALING BERGANTUNGLUWESTERBUKA
PROSES KEPERAWATAN KESEHATAN JIWA
TANTANGAN UNIK
MANFAAT PROSES KEPERAWATANPERAWAT:
PENINGKATAN OTONOMI, PERCAYA DIRIPOLAPIKIR LOGIS, ILMIAH, SISTEMATISTERORGANIRISDOKUMENTASI: TANGGUNG JAWAB & TANGGUNG GUGATPUASSARANA DESIMINASI IPTEK KEPPENGEMBANGAN KARIERKLIEN:
MUTU, DIPERTANGGUNG JAWABKAN PERAWATAN MANDIRITERHINDAR MALPRAKTIK
TAHAPPROSES KEPERAWATANPENGKAJIAN
PERUMUSAN DIAGNOSA KEPERAWATAN
PERENCANAAN
IMPLEMENTASI/PELAKSANAAN
EVALUASI
PENGKAJIANTAHAP AWAL & DASAR UTAMA PROSES KEPERAWATANTERDIRI DARI:
PENGUMPULAN DATAPERUMUSAN KEBUTUHAN ATAU MASALAH
DATAMELIPUTI:BIOLOGISPSIKOLOGISSOSIALSPIRITUALDIKELOMPOKKAN MENJADI:FAKTOR PREDISPOSISIFAKTOR PRESIPITASIPENILAIAN TERHADAP STRESORSUMBER KOPING & KEMAMPUAN KOPING
Formulir pengkajianIsi:identitas klienkeluhan utama / alasan masukfaktor predisposisiaspek fisik/biologisaspek psikologisstatus mentalkebutuhan persiapan pulangmekanisme kopingmasalah psikososial dan lingkunganpengetahuanaspek medik
KELOMPOK DATA
OBYEKTIF
SUBYEKTIF
POHON MASALAH
PENYEBAB(CAUSA)MASALAH UTAMA(CORE PROBLEM)AKIBAT(EFFECT)
CONTOH POHON MASALAHRISIKO TINGGI KEKERASANPERUBAHAN PERSEPSI SENSORI:HALUSINASI PENDENGARANISOLASI SOSIAL: MENARIK DIRICore ProblemEfekCausaDEFISIT PERAWATAN DIRIPENAMPILAN TIDAK ADEKUAT
DIAGNOSA KEPERAWATANPENILAIAN ATAU KESIMPULAN YANG DIAMBIL DARI PENGKAJIAN (Gabie)MASALAH AKTUAL ATAU POTENSIAL DAN BERDASARKAN PENDIDIKAN & PENGALAMANNYA PERAWAT MAMPU MENGATASINYA (Gordon)PENILAIAN KLINIS RESPONS AKTUAL ATAU POTENSIAL INDIVIDU, KELUARGA ATAU MASYARAKAT TERHADAP MASALAH KESEHATAN/PROSES KEHIDUPAN (Carpenito)
RUMUSAN DIAGNOSA KEPERAWATANPermasalahan / problem (P) Etiologi (E)Symptom (S)
P (diagnosa tunggal)P E (diagnosa ganda) P E S
REKOMENDASI KONAS V KEPERAWATAN JIWA DI SURABAYA, 19-21 NOP 2008DIAGNOSA KEPERAWATAN:
NANDA
Diagnosa keperawatan Jiwa dari NANDA (diagnosa tunggal)Antara lain:Anxiety ( cemas)Death anxiety (Cemas akan kematian)Disturbed Body Image (gangguan citra diri)Impaired verbal communication (kerusakan komunikasi verbal)Risk for other-directed violence (risiko kekerasan pada orang lain)Dst.
RUMUSAN DIAGNOSA KEPERAWATAN (Yang jenis : PE atau diagnosa ganda)Kekerasan, risiko tinggiPerubahan persepsi sensori:halusinasi pendengaranIsolasi sosial: menarik diriRisiko tinggi kekerasan berhubungan dengan halusinasi pendengaranPerubahan persepsi sensori: halusinasi pendengaran berhubungan dengan menarik diri
RENCANA TINDAKAN KEPERAWATANSTANDAR ASUHAN KEPERAWATAN JIWAKONSELING/PSIKOTERAPIPENKESPERAWATAN MANDIRIADLTERAPI MODALITAS KEPERAWATANPERAWATAN BERKELANJUTANTINDAKAN KOLABORASI
PERENCANAAN: jika jenis Dx PETUJUAN UMUM (TUM) P
TUJUAN KHUSUS (TUK) E
RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN: rincian dari TUK
STANDAR ASUHAN PER. KES. PSIKIATRI - ANASTANDAR I. PENGKAJIANSTANDAR II. DIAGNOSASTANDAR III. IDENTIFIKASI HASILSTANDAR IV. PERENCANAANSTANDAR V. IMPLEMENTASISTANDAR Va: KONSELINGSTANDAR Vb: TERAPI LINGKUNGANSTANDAR Vc: AKTIVITAS ASUHAN MANDIRISTANDAR Vd: INTERVENSI PSIKOBIOLOGISSTANDAR Ve: PENYULUHAN KESEHATANSTANDAR Vf: MANAJEMEN KASUSSTANDAR Vg: PEMELIHARAAN & PENINGKATAN KESEHATANSTANDAR Vh: PSIKOTERAPISTANDAR Vi: PRESKRIPSI AGEN BIOLOGISSTANDAR Vj: KONSULTASISTANDAR VI. EVALUASI
TINDAKAN KEPERAWATANOBSERVASIPENGAWASANTERAPI KEPERAWATANPENKESKOLABORASI
MANDIRIKERJASAMA DENGAN KLIEN, KELUARGA, KELOMPOKKOLABORASI
PELAKSANAAN/IMPLEMENTASISESUAI RENCANA TINDAKAN KEP.VALIDASI SINGKATNILAI DIRI PERAWAT SENDIRI
(KEMAMPUAN INTERPERSONAL, INTELEKTUAL, TEKNIKAL)AMAN ?LAKSANAKAN KONTRAK
EVALUASIPROSES BERKELANJUTAN MENILAI EFEK TINDAKAN KEPERAWATAN TERUS-MENERUS
FORMATIF (PROSES)SUMATIF (HASIL)
(S O A P)
EVALUASILIBATKAN KLIEN & KELUARGA
REINFORCEMENTSELF REINFORCEMENT
RENCANA TINDAK LANJUT
DITERUSKANDIMODIFIKASIDIBATALKANSELESAI
1.psd
PENUTUPPROSES KEPERAWATANMETODA ILMIAHPERAWATMUTU OPTIMALPEMECAHAN MASALAH
Terimakasih