PROTAP RSSIB

Embed Size (px)

Citation preview

  • 8/17/2019 PROTAP RSSIB

    1/24

    INISIASI MENYUSU DINI

    STANDAR PROSEDUR

    OPERASIONAL

    NomorDokumen

    Nomor RevisiHalaman

    ½

    TanggalTerbi!

    "#$$#%&$'

    Ditetapkan ,

    Direktur RS SumberWaras

    dr . Wawat Setiamiharja, MARS

    NIK 0101067704

    DE(INISI

    Segera menaruh bayi di dada ibunya, kontak kulitdengan 9 ( skin to skin contact ) segera setelahlahir setidaknya satu jam atau lebih sampaibayibisa menyusu sendiri.

    TU)UAN 1. Menimbulkan kedekatan ( bonding ) antaraibu dan bayi.

    2. Membantu keberhasilan pemberian asipertrama.

    3. Menurunkan angka kesakitan dan kematianibu akibat perdarahan pasca salin.

    . Menurunkan kesakitan dan kematian bayiakibat hipotermi dan in!eksi.

    *E+I)A*AN Setiap bayi tanpa komplikasi diberikan pada ibunyasegera setelah bayi lahir.

    PROSEDUR 1. "erikan pendamping persalinan yang sesuai,peka sosial budaya dan mendukung ibubersalin.

    2. #njurkan tindakan tanpa obat dalam membantuibu menjalani

    $ersalinan ( massage, aromatherapi, bergerak )3. %&inkan ibu memilih posisi persalinan

    . 'eringkan bayi secepatnya, pertahankan krimputih alami ( erniks ) yang melindungi kulitbaru bayi.

    . *etakan bayi telanjang pada dada telanjangibu, kulit bayi kontak dengan kulit ibu,menghadap ibu dan selimuti ibu dan bayibersama + sama.

    . "iarkan bayi mencari payudara. %bu dirangsangoleh sentuhan bayi dan dapat membantu posisi

    bayi dekat dengan puting ( jangan paksakanbayi pada puting )

    -. $ertahankan bayi kontak kulit dengan kulit ibuhingga minum pertama dilakukan dan selamabayi menginginkan lagi.

  • 8/17/2019 PROTAP RSSIB

    2/24

     

    INISIASI MENYUSU DINI

    STANDAR PROSEDUR

    OPERASIONAL

    NomorDokumen

    NomorRevisi

    Halaman

    %,%

    . %bu yang mengalami operasi/seksio , juga harusmendapatkan kontak kulit dengan kulit bayinya.

    9. 0unda tindakan/prosedur yang membuatsakit/stress bayi ditimbang, diukur dan diberiobat pencegahan, setelah bayi minum #S%.

    1."ayi jangan diberi cairan prelaktal atauminuman kecuali ada indikasi medik yang jelas.

    Uni Terkai 1. %4 'ebidanan2. 5' ( 'amar "ersalin3. 6uang 7i!as. $erinatologi

    Dokumen Terkai 1. $edoman $elaksanaan perlindungan %bu dan

    "ayi secara terpadu $aripurna menuju 6S%"

     0hn 2-2. "uku #suhan $ersalinan 7ormal 0hn 23. Status pasien ra8at inap. "uku register $ersalinan. "uku register pasien ra8at inap kebidanan. "uku register bayi baru lahir

  • 8/17/2019 PROTAP RSSIB

    3/24

    PEN-E.AHAN IN(E*SI

    STANDAR PROSEDUR

    OPERASIONAL

    -u/i Tangan

    NomorDokumen

    NomorRevisi

    Halaman

    $ 0 %

    Tanggal Terbi!

    "#$$#%&$'

    Ditetapkan ,

    Direktur RS SumberWaras

    dr . Wawat Setiamiharja, MARS

    NIK 0101067704

    DE(INISI

    $rosedur cuci tangan adalah prosedur palingpenting dari pencegahan penyebaran in!eksi yangmenyebabkan kesakitan dan kematian ibu dan bayibaru lahir.

    TU)UAN   Meminimalkan in!eksi yang disebabkan oleh

    masuknya mikroorganisme. Menurunkan resiko penularan penyakit yang

    mengancam ji8a seperti hepatitis dan %5/#%4S Menjaga kebersihan perorangan

    Melatih suatu kebiasan / perilaku yang baik Sebagai acuan penerapan langkah + langkah

    tentang cara + cara cuci tangan yang benar

    *E+I)A*AN   Sebelum dan sesudah bersentuhan dengan pasien

    atau alat kesehatan "ila mau melakukan tindakan inasi! 

    Sebelum memakai sarung tangan steril

    PERSIAPAN ALAT DAN+AHAN

    Sabun cair atau sabun batang yang telah

    dipotong + potong

    #ir mengalir

    PROSEDUR 11.*epaskan perhiasan di tangan dan lengan,basahi tangan dengan air mengalir, berisabun, gosok telapak dengan telapak tangan

    12.0elapak tangan kanan diatas punggung tangankiri dan telapak kiri diatas punggung tangankanan

    13.0elapak dengan telapak dan jari saling terkait

  • 8/17/2019 PROTAP RSSIB

    4/24

    PEN-E.AHAN IN(E*SI

    STANDAR PROSEDUR

    OPERASIONAL

    -U-I TAN.AN

    NomorDokumen

    NomorRevisi

    Halaman

    %,%

    1.:empol kanan digosok memutar oleh telapakkiri dan sebaliknya.

    1.:ari kiri menguncup gosok memutar ke kanandan ke kiri pada telapak kanan dan sebaliknya

    1.$egang pergelangan tangan kiri dengan tangankanan dan sebaliknya gerakan memutar

    Uni Terkai Semua petugas bagian / ruangan yang ada di6S;4

  • 8/17/2019 PROTAP RSSIB

    5/24

    PEN-E.AHAN IN(E*SI

    STANDAR PROSEDUR

    OPERASIONAL

    Tin1akan Ase2ik 

    NomorDokumen

    Nomor Revisi Halaman

    $,%

    TanggalTerbi!

    "#$$#%&$'

    Ditetapkan ,

    Direktur RS SumberWaras

    dr . Wawat Setiamiharja, MARS

    NIK 0101067704DE(INISI  0eknik aseptik adalah semua usaha yang dilakukan

    untuk mencegah masuknya mikroorganisme kedalam tubuh dan berpotensi untuk menimbulkanin!eksi

    TU)UAN = Mencegah terjadinya in!eksi bagi penolong,pasien dan lingkungan

    = Menurunkan jumlah atau menghilangkan seluruhmikroorganisme pada kulit, jaringan daninstrument/peralatan hingga tingkat yang aman

    *E+I)A*AN 4ilakukan oleh semua petugas ruang ra8at inap,

    >', ra8at jalan

    PERSIAPAN ALAT DAN+AHAN

    1. #lat=alat perlindungan pribadi (skort, tutupkepala, kacamata pelindung, masker, sandal$%/sepatu boot)

    2. #ntisepsis (alcohol, betadine, hibiscrub,klorheksidin glukonat)

    3. #lat=alat dan bahan untuk pemrosesan alat

    PROSEDUR 1. Memakai alat perlindungan diri

    • Memakai scort

    • Memakai tutup kepala

    • Memakai kacamata pelindung

    • Memakai masker

    • Memakai sepatu boot/sandal $%

    2. Menggunakan obat=obat antiseptic (alcohol,betadine, klorheksidin, hibiscrub, phisohe?)

    3. Memproses alat

    • 4ekontaminasi

    • @uci bilas

    • 400 atau sterilisasi

  • 8/17/2019 PROTAP RSSIB

    6/24

    PEN-E.AHAN IN(E*SI

    STANDAR PROSEDUR

    OPERASIONAL

    Tin1akan Ase2ik 

    NomorDokumen

    Nomor Revisi Halaman

    %,%

    Uni Terkai 1. 6uang 6a8at jalan2. 6uang ra8at inap3. %gd umum

    . %gd kebidanan. 'amar bersalin. @SS4

    Dokumen Terkai "uku $anduan $encegahan in!eksi 0ahun 2

  • 8/17/2019 PROTAP RSSIB

    7/24

    PEN-E.AHAN IN(E*SI

    STANDAR PROSEDUR

    OPERASIONAL

    Pemrosesan Ala

    NomorDokumen

    Nomor Revisi Halaman

    $,%

    TanggalTerbi!

    "#$$#%&$'

    Ditetapkan ,

    Direktur RS SumberWaras

    dr . Wawat Setiamiharja, MARS

    NIK 0101067704

    DE(INISI $rosedur pemrosesan alat adalah suatu cara untukmembersihkan alat + alat kesehatan yang terdiridari logam, kateter, endotracheal tube, sarungtangan, alat=alat dari ebonite (rectum canule) dll."aik secara aseptic, antiseptic, desin!eksi,sterilisasi dan steril.

    TU)UAN = Menghindarkan penularan penyakit / in!eksisilang

    = #lat=alat dapat dipergunakan se8aktu=8aktu

    = Sebagai acuan penerapan langkah=langkahtentang cara=cara pemrosesan alat

    *E+I)A*AN 4ilakukan oleh semua petugas ruang ra8at inap,>', ra8at jalan

    PERSIAPAN ALAT DAN+AHAN

    1. #ir bersih / air kran yang mengalir2. Sabun detergen3.

  • 8/17/2019 PROTAP RSSIB

    8/24

    PEN-E.AHAN IN(E*SI

    STANDAR PROSEDUR

    OPERASIONAL

    Pemrosesan Ala

    NomorDokumen

    Nomor Revisi Halaman

    %,%

    PROSEDUR1. #lat=alat yang sudah dipakai direndam dalam

    8adah / baskom yang berisi larutan klorin ,Aselama 1 menit

    2. Setelah 1 menit pasang sarung tangan karettebal

    3. @uci alat=alat dengan sabun / detergenmenggunakan sikat lunak sampai bersih satupersatu

    . Setelah bersih, bilas alat di ba8ah air kran yangmengalir sampai bersih

    . Setelah alat bersih lakukan 4isin!eksi 0ingkat 0inggi

    . 6ebus / kukus → panci tertutup selama 2 menit

    -. Setelah itu dinginkan dan siap untuk dipakai

    . $eralatan yang sudah diproses, apabiladisimpan dalam 8adah 400 tertutup dapatdisimpan selama 1 minggu selama 8adahtersebut tidak terbuka.

    Langka34langka3 Desin5eksi Tingka TinggiSe/ara *imia

    9. Setelah dilakukan dekontaminasi cuci dan bilassemua peralatan dikeringkan dengan kain

    bersih

    1.6endam peralatan menggunakan larutan klorin, A selama 2 menit

    11."ilas menggunakan air 400 dan biarkanmengering

    12.$eralatan yang sudah diproses, apabiladisimpan dalam 8adah 400 tertutup dapatdisimpan selama 1 minggu selama 8adahtersebut tidak terbuka.

    Uni Terkai -. 6uang 6a8at jalan. 6uang ra8at inap9. %gd umum1.%gd kebidanan11.'amar bersalin12.@SS4

    Dokumen erkai   "uku $anduan $encegahan %n!eksi 0ahun 2

  • 8/17/2019 PROTAP RSSIB

    9/24

    PELAYANAN ISOLASI PASIEN DI RA6AT INAP

    STANDAR PROSEDUR

    OPERASIONAL

    NomorDokumen

    Nomor Revisi Halaman

    $,%

    Tanggal Terbi!

    "#$$#%&$'

    Ditetapkan ,

    Direktur RS SumberWaras

    dr . Wawat Setiamiharja, MARS

    NIK 0101067704

    DE(INISI

    6uang isolasi pasien adalah

    TU)UAN 1. ;ntuk mengurangi penularan terhadappetugas kesehatan, pasien lain dan keluarga

    serta masyarakat.2. ;ntuk mengurangi resiko terjadinya kasus

    skunder

    *E+I)A*AN S' 4irektur 6S

  • 8/17/2019 PROTAP RSSIB

    10/24

    ruang isolasi) $akai masker

    PELAYANAN ISOLASI PASIEN DI RA6AT INAP

    STANDAR PROSEDUR

    OPERASIONAL

    NomorDokumen

    Nomor Revisi Halaman

    %,%

    Setelah selesai masuk ke

    6uang "ersih dalam (ruang ganti dalam)

    'enakan C sepatu boot / pembungkus kaki,

    pakaian ruang isolasi, topi bedah, sarungtangan, kacamata (googles)

    Sebelum memasuki ruang isolasi, petugas

    harus

    € Melepas pakaian ruang isolasi

    yang dikenakan dan digantung diluar ruang isolasi

    € 'enakan pakaian ruang isolasi

    bersih (baru)

    € @uci tangan

    € Selanjutnya masuk ruang isolasi

    € *akukan tindakan secara

    sistematis, untuk meminimalkankontak dengan pasien

    6uang %solasi

    € Setelah selesai melakukan tindakan, petugas

    cuci tangan dan melepaskan pakaian isolasidengan hati=hati, lalu masukan ke dalamkantong sampah plastik tertutup (laundrybag) yang diberi label DisolasiD, laundry bagdiletakan di ruang isolasi dekat pintu keluar.

    UNIT TER*AIT 6uang %4 'eb, 5', 6uang ra8at inap, $erinatologi,>' 

  • 8/17/2019 PROTAP RSSIB

    11/24

    PEMERIKSAAN KEHAMILAN (ANC) DENGAN 7 T

    DI POLIKLINIK KEBIDANAN DAN KANDUNGAN

    STANDAR PROSEDUR

    OPERASIONAL

    Nomor Dokumen Nomor Revii H!"!m!n

    #$%

    T!n&&!" Ter'i"#$$#%&$'

    Ditetapkan ,

    Direktur RS SumberWaras

    dr . Wawat Setiamiharja, MARS

    NIK 0101067704

    DE*INISI

    Prosedur pemeriksaan kehamilan adalah pemeriksaanyang dilakukan pada ibu – ibu hamil mulai dari kehamilan

    muda sampai dengan kehamilan tua secara bertahapTU+UAN Sebagai ajuan penerapan langkah-langkah dalam

    melaksanakan pemeriksaan kehamilan di PoliklinikKebidanan dan Kandungan Badan RSUD aled

    KEBI+AKAN = Pemeriksaan kehamilan minimal ! kali selamakehamilan"

    =  #danya ketidakseragaman dalam prosedur$ alur pemeriksaan kehamilan diPoliklinik kebidanan

    = %arus ada alur pemeriksaan kehamilan dipoliklinikkebidanan dan kandungan

    PROSEDUR &" Pasien memba'a kartu ra'at jalan dari loket (((

    )" Pasien dilakukan pengukuran berat badan* tinggibadan dan tekanan darah

    +" Dilakuakn amnese nama suami* paritas anakterkecil* dan kelaurga berencana

    !" Pasien dan kartu ra'at jalan diba'a keruangpemeriksaan

    ," Pasien duduk ditempat tidur periksa dilakukanpemeriksaan dari ujung rambut sampai ujung kaki"

    " Dilakuakn palpasi* auskultasi dan re.le/ patella danditanyakan apakah ada keluhan"

    0" Bila belum diimunisasi* diberikan imunisasi 11sesuai kebutuhan

    2" 1es P3S 4Pemeriksaan Penyakit 3enular Seksualtertentu seperti %(5$#(DS"6" 1emu 'icara dengan pasien 4konseling sesuai

    kebutuhan7&8" Semua hasil pemeriksaan dicatat dikartu ra'at jalan&&" Pasien diberikan pengantar untuk mengambil obat

    9itamin dan sul.a .eros dibagian .armasi"

  • 8/17/2019 PROTAP RSSIB

    12/24

    &)" Untuk kasus resiko tinggi dikonsulkan kedokter spesialis kebidanan dan kandungan* pasiendikonsulkan dengan membeli karcis spesialis"

    &+" Setiap pasien diberikan penyuluhan gi:i* KB*kesehatan lingkungan dan persiapan bagi yangprimipara

    PEMERIKSAAN KEHAMILAN (ANC) DENGAN 7 T

    DI POLIKLINIK KEBIDANAN DAN KANDUNGAN

    STANDAR PROSEDUR

    OPERASIONAL

    Nomor Dokumen Nomor Revii H!"!m!n

    %$%

    T!n&&!" Ter'i"#$$#%&$'

    Ditetapkan ,

    Direktur RS SumberWaras

    dr . Wawat Setiamiharja, MARS

    NIK 0101067704

    DE*INISI

    &!" Pasien dianjurkan untuk memeriksakankehamilannya minimal ! kali selama kehamilan

    &," Bila pemeriksaan selesai semua kartu datanyadimasukan kebuku register harian"

    Uni Terk!i (nstalasi Ra'at (nap* ra'at jalan* (;D* Kamar operasi* dan(

  • 8/17/2019 PROTAP RSSIB

    13/24

    PROTAP LAM

    7LA-TASE AMENORHAE METHODE8

    STANDAR PROSEDUR

    OPERASIONAL

    NomorDokumen

    NomorRevisi

    Halaman

    $ 0 %

    Tanggal Terbi!

    "#$$#%&$'

    Ditetapkan ,

    Direktur RS SumberWaras

    dr . Wawat Setiamiharja, MARS

    NIK 0101067704

    Setelah selesai masuk ke

    6uang "ersih dalam (ruang ganti dalam)

    'enakan C sepatu boot / pembungkus kaki,

    pakaian ruang isolasi, topi bedah, sarungtangan, kacamata (googles)

    Sebelum memasuki ruang isolasi, petugas

    harus

    € Melepas pakaian ruang isolasiyang dikenakan dan digantung diluar ruang isolasi

    € 'enakan pakaian ruang isolasi

    bersih (baru)

    € @uci tangan

    € Selanjutnya masuk ruang isolasi

    € *akukan tindakan secarasistematis, untuk meminimalkankontak dengan pasien

    6uang %solasi

    € Setelah selesai melakukan tindakan, petugas

    cuci tangan dan melepaskan pakaian isolasidengan hati=hati, lalu masukan ke dalamkantong sampah plastik tertutup (laundrybag) yang diberi label DisolasiD, laundry bagdiletakan di ruang isolasi dekat pintu keluar.

    UNIT TER*AIT 6uang %4 'eb, 5', 6uang ra8at inap, $erinatologi,>' 

  • 8/17/2019 PROTAP RSSIB

    14/24

    PROTAP LAM

    7LA-TASE AMENORHAE METHODE8

    STANDAR PROSEDUR

    OPERASIONAL

    LAM

    7LA-TASEAMENORHAEMETHODE8

    NomorDokumen

    NomorRevisi

    Halaman

      $ 0 %

    Tanggal Terbi!

    "#$$#%&$'

    Ditetapkan ,

    Direktur RS SumberWaras

    dr . Wawat Setiamiharja, MARS

    NIK 0101067704

    DE(INISI *#M (*actase #menorhae Methode)adalah bah8a

    kehamilan jarang terjadi selama enam bulanpertama. Setelah melahirkan diantara

    8anitamenyusui atau memberikan #S% tanpa

    makanan tambahan, karena oulasi dapat

    dihambat oleh kadar prolaktin yang tinggi dan

    belum pernah mengalami perdarahan setelah hari

    ke post partum

    TU)UAN Sebagai acuan langkah=langkah dalam pelayanan

    *#M*E+I)A*AN $ilihan metoda kontrasepsi yang di tentukan oleh

    calon #kseptor dan pasangannya setelah mendapat

    konseling

    PROSEDUR 1. "ayi harus berusia kurang dari enam bulan2.

  • 8/17/2019 PROTAP RSSIB

    15/24

    PROTAP *ONSELIN. IMUNISASI +AYI SEHAT

    STANDAR PROSEDUR

    OPERASIONAL

    PROTAP *ONSELIN.IMUNISASI +AYI SEHAT

    NomorDokumen

    NomorRevisi

    Halaman

      $ 0 %

    Tanggal Terbi!

    "#$$#%&$'

    Ditetapkan ,

    Direktur RS SumberWaras

    dr . Wawat Setiamiharja, MARS

    NIK 0101067704

    DE(INISI Suatu usaha untuk memberikan penjelasan kepada

    orang tua bayi akan pentingnya %munisasi

    TU)UAN #gar mengetahui dan memahami tujuan dari

    imunisasi

    *E+I)A*AN $elayanan imunisasi dapat dilakukan dengan cara

    penyuluhan atau konseling secara indiidu kepada

    orang tua bayi serta dengan memberikan aksin

    sesuai usia bayi (=12 bulan)

    PROSEDUR #. $ersiapan #lat= $oster=poster tentang imunisasi= Macam=macam aksin

    ". $elaksanaan

    $enyuluhan imunisasi kepada orang tua bayi= >rang tua bayi memba8a bayinya ke poli

    tumbuh kembang= *akukan anamnesa lengkap tentang usia

    bayi dan imunisasi apa yang perlu diberikan

    setiap hari kerja= *akukan pemeriksaan Esik pada bayi= "ila ada bayi bermasalah konsultasikan ke

    Spesialis #nak= :elaskan pada orang tua bayi jenis=jenis

    imunisasi cara kerja serta e!ek samping dari

    imunisasi= "erikan imunisasi sesuai dengan kebutuhan

    bayi= Sampaikan bah8a pelayanan telah sesuai= @atat hasil tindakan pada status pasien dan

    buku register pelayanan imunisasi

  • 8/17/2019 PROTAP RSSIB

    16/24

    = 'artu imunisasi

    UNIT

    TER*AIT

    %nstalasi 6a8at :alan, 6a8at %nap 6S;4

  • 8/17/2019 PROTAP RSSIB

    17/24

    UNIT

    TER*AIT

    %nstalasi 6a8at :alan, 6a8at %nap 6S;4 $/ 5asektomi adalah tindakan pemotongan

    5asde!erens (ductus de!erens) dengan maksud memutuskan

    kontinuitas transportasi sperma dari testis keluar, sehingga

    terjadi a&oospermi pada pria yang telah dilakukan asektomi.TU)UAN Sebagai acuan langkah=langkah dalam pelayanan persiapan

    sebelum pelaksanaan medis operasi pria calon aseptor

    *E+I)A*AN = arus ada penandatanganan in!ormed consent= arus ada surat ijin istri= 0indakan dilakukan dengan tehnik aseptic

    PROSEDUR #. $ersiapan #lat= 0ensi meter F stethoscope= 0imbangan ""= '.% '"= '.%5 '"= 6egister

    ". $ersiapan pasien= $asien memba8a '.% '"= $etugas menyiapkan '.%5 '"= *akukan anamnesa

    4ata identitas pribadi (nama, umur, alamat, nama istri,

    pendidikan, pekerjaan)4ata obstetri ( jumalh anak, umur anak terkecil, ri8ayat

    penyakit, ri8ayat perka8inan)= $asien meba8a surat ijin istri= Memeriksa tekanan darah, nadi, suhu, ""= $asien menandatangani in!ormed consent

    @. $elaksanaan= $etugas mencuci tangan, melihat keadaan pasien= $asien diberi tahu (rambut disekitar kemaluan harus

    dicukur)= Melakukan pemeriksaan Esik local mengenai kulit

    serotum, isi serotum, (testis, epidermis, dan asde!erens)= Mencatat hasil pemeriksaaan dalam '.%5 '"

  • 8/17/2019 PROTAP RSSIB

    18/24

    = Mengadakan kolaborasi medis (pemberian obat=obatan

    post tindakan )= $enyuluhan pera8atan luka post tindakan asektomi= $enyuluhan !ollo8 up

    = Mencatat di buku registerDO*UMEN TER*AIT %nstalasi 6a8at :alan, 6a8at %nap, kamar operasi dan %@;

    6S;4

  • 8/17/2019 PROTAP RSSIB

    19/24

    PROTAP PENYULUHAN DIET

     UNTU* I+U HAMIL DEN.AN PENYA*IT

    STANDAR PROSEDUR

    OPERASIONAL

    NomorDokumen

    Nomor Revisi Halaman

      $ 0 %

    TanggalTerbi!

    Ditetapkan ,

    Direktur RS SumberWaras

    dr . Wawat Setiamiharja, MARS

    NIK 0101067704

    DE(INISI Menyiapkan %bu hamil untuk mingikuti diet yang

    dianjurkan dengan benar.

    TU)UAN Memberikan penjelasan tentang diet kepada %bu hamil

    sesuai dengan penyakitnya.

    *E+I)A*AN = 4iberikan kepada semua %bu hamil dengan

    penyakit.

    PROSEDUR #. $ersiapan #lat

    • *eaGet

    #lat $eeraga". %nteraksi1. Mengkaji pengetahuan %bu hamil sat ini

    tentang diet yang dianjurkan2. Memberikan penjelasan tentang nama=nama

    diet yang ditentukan sesuai dengan penyakit3. Menjelaskan tujuan diet. Memberikan penjelasan tentang beberapa

    lama diet harus dilakukan. Memberikan penjelasan kepada %bu hamil

    tentang bagaimana membuat agenda makan

    secara tepat. Menginstrusikan %bu hamil untuk mengikuti

    dan memantang makanan-. Memberikan penjelasan kepada %bu hamil cara

    membaca label makanan dan memilih

    makanan dengan tepat. Memberikan penjelasan tentang bagaimana

    cara mendapatkan 8aktu makan yang sesuai9. Merujuk %bu hamil ke ahli gi&i bila perlu1.Melibatkan keluarga/orang terdekat klien= Mencatat di buku register

    UNIT TER*AIT   • %nstalasi 6a8at %nap

    • %nstalasi 6a8at :alan

  • 8/17/2019 PROTAP RSSIB

    20/24

    PROTAP PEMERI*SAAN *EHAMILAN RESI*O

    TIN..I

    STANDAR PROSEDUR

    OPERASIONAL

    NomorDokumen

    NomorRevisi

    Halaman

     $,%

    Tanggal Terbi!

    "#$$#%&$'

    Ditetapkan ,

    Direktur RS SumberWaras

    dr . Wawat Setiamiharja, MARS

    NIK 0101067704

    DE(INISI 'ehamilan resiko tinggi adalah suatu keadaan

    dimana kehamilan akan memba8a akibat buruk

    bagi kondisi kesehatan %bu hamil atau mengancam

    kelangsungan hidupnya dan sebaliknya.

    TU)UAN ;ntuk mengurangi kejadian kehamilan dengan

    komplikasi serta menurunkan mordibilitas dan

    mortalitas %bu dan "ayi.

    *E+I)A*AN Setiap kehamilan memiliki potensi untuk

    mengalami komplikasi yang dapat memba8adampak buruk bagi kesehatan ibu hamil atau

    bahkan mengancam kelangsungan hidupnya.

    'arena itu setiap kehamilan harus dikelola sebagai

    kehamilan resiko tinggi.

    PROSEDUR 1. $ersiapan #lat1. 0imbangan2. 0ensimeter3. Stetoskop. Stetoskopmonoaural/4oppler. $ita pengukur

    . #lat pengukur tinggi badan-. 'artu status pasien. Basilitas laboratorium

    2. $ersiapan $asiena. %n!rom consent tindakanb. $asien diberitahu tentang jadual

    kunjungan kepoliklinik kebidanan dan

    hal=hal yang akan dilakukan serta

    tujuanya.3. $elaksanaan

    a. *akukan anamnesis dengan teliti pada

    setiap yang datang untuk

    memeriksakan kehamilanya

    menyangkut usia, paritas ri8ayat

    obesteri yang lalu, penyakit yang

    pernah diderita, ri8ayat penyakit

    dalam keluarga serta keluhan yang

    dirasakan selama kehamilan sekarang.

  • 8/17/2019 PROTAP RSSIB

    21/24

    b. *akukan pengukuran tinggi badan bila

    kunjungan merupakan kunjungan yang

    pertama kali.c. *akukan penimbangan berat badan

    pada setip kunjungan.d. $erriksa tekanan darah pasien dalam

    keadaan duduk/berbaring.e. *akukan pemeriksaan Esik secara

    menyeluruh.!. *akukan pemeriksaan khusus untuk

    keadaan kehamilannya.g. *akukan pemeriksaan laboratorium

    yang diperlukan, seperti

    pemeriksaanpenunjang lainnya

    dilakukan bila ada indikasi.

    h. #pabila ditemukan komlikasi, segeralakukan tindakan atau pengobatan

    yangsesuai.i. *akukan konsultasi kebagian lain

    ditemukan kelainan serius atau yang

    tidak dapat diatasi. j. $ada pasien yang belum pernah

    melahirkan bayi cukup bulan/berat

    badan H 2 gram, lakukan

    pemeriksaan panggul dalam.k. Sampaikan setiap hasil peameriksaan

    serta rencana tindakan selanjuatnyakepada pasien dan keluarganya.

    l. "erikan penjelasan pada pasiean dan

    keluarga mengenai tanda=tanda

    bahanya dalam kehamilan serta

    tempat terdekat untuk mencapai

    pertolongan.m. #jarkan pasien untuk memperhatikan

    kehamilannya sendiri, seprti gerakan

     janin serta keluhan=keluhan lain yang

    bersi!at subyekti!.

    n. Moti!asi pasien untuk melahirkan

    ditolong tenaga kesehatan.o. @atat semua hasil pemerisaaan,

    tindakan serta rencana selanjuutnya

    pada status pasien.

    UNIT TER*AIT 1. 4okter spesialis kebidanan dan kandungan2. "idan poliklinik3. $etugas laboratorium. 6a8at jalan ra8at inap 'ebidanan 6S;4

  • 8/17/2019 PROTAP RSSIB

    22/24

    PROTAP PROSEDUR PENAPISAN *EHAMILAN

    STANDAR PROSEDUR

    OPERASIONAL

    NomorDokumen

    NomorRevisi

    Halaman

      $ 0 %

    Tanggal Terbi!

    "#$$#%&$'

    Ditetapkan ,

    Direktur RS SumberWaras

    dr . Wawat Setiamiharja, MARS

    NIK 0101067704

    DE(INISI $enapisan kehamilan adalah kegiatan

    melaksanakan deteksi dini %bu hamil beresika yaitu

    resika rendah, sedang ,dan resiko tinggi.

    TU)UAN Menurunkan mortabilitas dan morbiditas %bu dan

    anak.

    *E+I)A*AN Mencegah terjadinya persalinan resiko tinggi pada

    %bu intra partum.

    PROSEDUR 6esiko rendah adalah proses reproduksi yang

    normal tetapi perlu pera8atan dini yang khususagar %bu dan janin dalam keadaan sehat.

    'ategori resiko rendah kehamilan normal

    6esiko sedang adalah !actor resiko yang tidak

    langsung menimbulkan kematian.

    • Sungsang aterm

    • '$4 aterm

    • $enyakit jantungkelas 1=2

    • $I6

    • $rimi tua/muda• Multigraida

    6esiko tinggi adalah keadaan penyimpangan dari

    normal yang secara langsung menyebabkan

    kesakitan dan kematian %bu maupun bayi.

    'ategori tinggi

    • $ersalinan J 3 minggu

    • $endarahan antepartum

    • $enyakit %bu (asma, jantung kelas 3=)

    • $enyakit diabetes

    • Solisio plasenta• $I"

    • Iklamsia

    • $ertumbuhan janin terhambat

    • 'elainan genetic

    •  0achycardia (4:: H 1 ?/menit)

  • 8/17/2019 PROTAP RSSIB

    23/24

    • "radikkardia (4:: J 12 ?/menit)

    • 'ehamilan ganda

    •  0inggi badan J 1 cm

    • 'elainan $resentasi khususnya letak lintang

    • 6i8ayat tindakan persalinan peraginamyang dulu

    • #nemia berat

    1. *akukan anamnesa menyeluruh2. *akukan pemeriksaan tanda=tanda ital3. 0imbang "". ;kur *%*#. Melakukan $alpasi. 4engarkan 4::-. *akukan pemeriksaan laboratorium. "erikan imunisasi 00 sebanyak 2? (dua kali)

    selama hamil9. "erikan suplementasi besi dan asam !olat1.7asehat anti meroko11.$enyuluhan kesehatan %bu dan #nak12.$enyuluhan tentang ra8at gabung13.$emeriksaan terhadap kelainan ba8aan

    tersebut1.$emberian steroid pada kelainan preterm1.%dentiEkasi pengobatan terhadap penyakit

    (asma, 0"@, dll)

    1.#njuran persalinan di 6S1-."erikan penjelasan/motiasi

    UNIT TER*AIT 1. $oliklinik >"K72. 5'  3. %4. %@;. 6uang ma8ar

  • 8/17/2019 PROTAP RSSIB

    24/24

    PROTAP PENYULUHAN PENYULUHAN 7.I:I;ASI;

    *+; *ESLIN.;8 *EPADA I+U HAMIL SE-ARA

    INDI9IDU

     ATAU *ELOMPO*

    STANDAR PROSEDUR

    OPERASIONAL

    NomorDokumen

    NomorRevisi

    Halaman

      $ ,$

    Tanggal Terbi!

    "#$$#%&$'

    Ditetapkan ,

    Direktur RS SumberWaras

    dr . Wawat Setiamiharja, MARS

    NIK 0101067704

    DE(INISI $enyuluhan adalah memberikan in!ormasi kepada

    ibu hamil baik indiidu maupun kelompok sesuai

    dengan kebutuhan.

    TU)UAN 4apat mengetahui atau memahami in!ormasi yang

    disampaikan (i&i, #S%J '" , 'IS*%7).

    *E+I)A*AN 4iberikan kepada semua %bu hamil sesuai dengan

    kebutuhannya.

    PROSEDUR a. $ersiapan alat

    •*eaGet

    • #lat peraga

    • $oster

    b. $ersiapan $asien

    • Melakukan pemeriksaan #7@

    • Membutuhkan kebutuhan in!ormasi

    • Memciptakan lingkungan yang

    kondusip

    • Menentukan metoda

    • Menentukan urutan dalam

    menyampaikan in!ormasi

    • Menberikan in!ormasi dan penjelasan• Memberikan kesempatan pada %bu

    hamil untuk bertanya dan

    mendiskusikan.

    • Mendokumentasikan

    UNIT TER*AIT 6a8at jalan, dan 6a8at inap 6S;4