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Segreteria: 392.1601600 [email protected] 06.5847375 www.ancasurgicalcenter.it Direttore Dr. Nicola Santori RMN ed ARTRO RMN anca per conflitto femoro acetabolare L’esame di Risonanza Magnetica dell’anca per lo studio del conflitto femoro acetabolare deve essere eseguito rispettando dei criteri precisi. Devono essere eseguite delle scansioni del bacino in toto e delle scansioni dedicate dell’anca affetta. Per ottenere un esame ottimale l’apparecchio deve essere di 1,5 Tesla o superiore ed i piani di acquisizione ed il tipo di sequenze devono essere impostati secondo gli schemi riportati di seguito. Un esame eseguito senza rispettare queste indicazioni potrebbe essere inutile e rappresentare uno spreco di tempo e di risorse. L’ARTRO RMN dell’anca prevede l’infiltrazione di mezzo di contrasto all’interno dell’articolazione. E’ opportuno, per ottenere una adeguata distribuzione del mezzo di contrasto, far camminare il paziente 10/15 minuti dopo aver infiltrato il mezzo di contrasto, prima di eseguire le scansioni RMN. E’ importante conoscere la quantità di mezzo di contrasto infiltrato. Posizione del paziente: supino con i piedi intra ruotati di 20°. Si consiglia di posizionare un piccolo cuscino tra le due ginocchia e di eseguire un cerottaggio dei piedi in posizione intra ruotata per poter mantenere agevolmente la posizione durante l’esecuzione dell’esame. Indicazione per l’acquisizione delle immagini: Le acquisizioni per lo studio del conflitto femoro acetabolare devono essere multiplanari.

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DirettoreDr.NicolaSantori

RMNedARTRORMNancaperconflittofemoroacetabolare

L’esamediRisonanzaMagneticadell’ancaperlostudiodelconflittofemoroacetabolaredeveessereeseguitorispettandodeicriteriprecisi.Devonoessereeseguitedellescansionidelbacinointotoedellescansionidedicatedell’ancaaffetta.

Perottenereunesameottimalel’apparecchiodeveesseredi1,5Teslaosuperioreedipianidiacquisizione ed il tipo di sequenze devono essere impostati secondo gli schemi riportati diseguito. Un esame eseguito senza rispettare queste indicazioni potrebbe essere inutile erappresentareunosprecoditempoedirisorse.

L’ARTRO RMN dell’anca prevede l’infiltrazione di mezzo di contrasto all’internodell’articolazione. E’ opportuno, per ottenere una adeguata distribuzione del mezzo dicontrasto,farcamminareilpaziente10/15minutidopoaverinfiltratoilmezzodicontrasto,primadieseguirelescansioniRMN.E’importanteconoscerelaquantitàdimezzodicontrastoinfiltrato.

Posizionedelpaziente: supinoconipiediintraruotatidi20°.Siconsigliadiposizionareunpiccolocuscinotra ledueginocchiaedieseguireuncerottaggiodeipiedi inposizione intraruotataperpotermantenereagevolmentelaposizionedurantel’esecuzionedell’esame.

Indicazioneperl’acquisizionedelleimmagini:

Leacquisizioniperlostudiodelconflittofemoroacetabolaredevonoesseremultiplanari.

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Le scansioni del bacino devono essere le seguenti:

Acquisizionidelpianoassiale: ilpianodiacquisizionedeveessereparalleloalla lineacheintersecailpiccolotrocanteredelledueanche.Eseguireunascansionechevadadallecresteiliachefinoasottoilpiccolotrocantere.

Piano di scansione Immagini acquisite

Acquisizioni del piano coronale: il piano di acquisizione deve essere parallelo alle testefemoraliEseguireunascansionechevadadall’ischioallasinfisipubica.

Piano di scansione Immagini acquisite

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Le scansioni dell’anca affetta devono essere le seguenti:

Acquisizioni del piano sagittale: il piano deve essere perpendicolare al piano coronale.Eseguireunascansionechevadadall’acetaboloalgrandetrocantere.

Piano di scansione Immagini acquisite

Acquisizionidelpianoassialeobliquo:ilpianodiacquisizionedeveessereparalleloalcollofemorale.Eseguireunascansionecheprendal’interatestaecollofemorale.Questescansionisonofondamentaliperlostudiodellapatologiadelconflittofemoroacetabolare.

Piano di scansione Immagini acquisite

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Ricostruzioni radiali: eseguire rielaborazioni che permettano una visualizzazione radiale dell’articolazione. Queste acquisizioni sono fondamentali per lo studio del conflitto femoro acetabolare e per la valutazione del labbro acetabolare.

Piano di scansione Immagini acquisite

Indicazionedellesequenzediacquisizioneappropriate:DOVEPOSSIBILEÈOPPORTUNOUTILIZZAREUNCOILDISUPERFICIE

• Coronal(PELVIS)T1SENonFatSat • Coronal(PELVIS)FSE-STIR • Axial(PELVIS)T2FSEFatSat • Axoblique(HIP)PDFSEFatSat • Coronal(HIP)T2FSEFatSat • Sag(HIP)T2FSEFatSat