PROTOCOLO DE BIOSEGURIDAD[1]

5/9/2018 PROTOCOLO DE BIOSEGURIDAD[1] - slidepdf.com

http://slidepdf.com/reader/full/protocolo-de-bioseguridad1-559bf87623767 1/18

PROTOCOLO

DE BIOSEGURIDAD

OBJETIVO

Se realiza con el propósito de obtener de manera clara las diversas formas para una buena apsecia en el sitioestamos laborando, conociendo sus ventajas y desventajas de cada uno de los químicos que iremos a utilizar.

Al terminar este trabajo me documento de la gran importancia que debo tener tanto profesional como persal manipular cada uno de estos químicos.

1. ALCANCE

Este protocolo deberá estar siempre al alcance de los estudiantes, odontólogos y personal del aseo para queaplicable a todas las áreas donde se realicen actividades de prestación de servicios asistenciales, manipulacióequipos contaminados, limpieza y desinfección.

2. MARCO LEGAL

LEY NOVENA (9a) de 1979 en su artículo 80, establece las normas para preservar, conservar y mejorar la salulos individuos en sus ocupaciones, derivadas de las condiciones de trabajo.Resolución 2400 de 1979 establece disposiciones sobre vivienda, higiene y seguridad industrial que debeaplicadas a todos los establecimientos de trabajo, sin perjuicio de reglamentaciones especiales que adopteentidades, con el fin de preservar y mantener la salud física y mental, prevenir accidentes y enfermedprofesionales, para lograr las mejores condiciones de higiene y bienestar de los trabajadores en sus difere

actividades en los procesos de trabajo. Asimismo, en el capítulo 111, articulo 3, establece las obligaciones dtrabajadores para el control de riesgos profesionales. Ley 100 de 1993, crea el sistema de seguridad social integral el cual tiene por objeto garantizar los dereirrenunciables de la persona y la comunidad para obtener la calidad de vida acorde con la dignidad hummediante la protección de las contingencias que la afecten. Decreto 2095 de 1994 determina la organizaciónsistema general de riesgos profesionales (SGRP), dentro del cual se contempla la prevención y promocióriesgos profesionales. Decreto 1543 de junio 12 de 1997 en su artículo 23 establece que las instituciones de sasistenciales tanto públicas como privadas, laboratorio, banco de sangre y consultorios deberán:Acatar las recomendaciones que en materia. De medidas universales de bioseguridad sean adoptadimpartidas por el Ministerio de Salud, capacitar a todo el personal vinculado en las medidas universale

bioseguridad, velar por la conservación de la salud de los trabajadores,Proporcionará a cada trabajador en forma gratuita y oportuna, EPP, elementos de barrera o contención paprotección personal, en cantidad y calidad acorde con sus riesgos y existencias en lugares de trabajos sean éreales o potenciales.

3. RESPONSABLE

El odontólogo es el responsable de supervisar que el protocolo se realice adecuadamente.

INMUNIZACIÓN DEL PERSONAL DE SALUD



El personal de salud deberá ser vacunado para evitar riesgos profesionales de la salud estas son:hepatitistétano

5. TERMINOS

BIOSEGURIDAD: son las medidas preventivas que tiene como objetivo proteger la salud y seguridad persodel paciente frente a los riesgos producidos por agentes biológicos, físicos y químicos.

INFECCION: es una lucha donde el agente invasor, trata de utilizar al huésped para multiplicarse, los causantelas infecciones son los hongos, virus, esporas y bacterias.

DESINFECCION: proceso por el medio el cual se logra eliminar a los microorganismos sin que se asegueliminación de las esporas bacterianas.

ASEPCIA: libre de patógenos

ANTISEPCIA: métodos que utilizamos para lograr que una superficie se encuentre libre de patógenos.

DESCONTAMINACIO Y LIMPIEZA: disminución de materia orgánica e inorgánica.

ESTERILIZACION: es el proceso mediante el cual se logra la destrucción absoluta del microorganismo en un á

BARRERAS DE PROTECCIÓN: evitar la exposición directa a sangre y otros fluidos orgánicos potencialmcontaminantes mediante la utilización de materiales adecuados que se interpongan al contacto de los mismo

DESINFECCION DE ALTO NIVEL: disminución hasta de un 80% de los microorganismos, se hace en quirófanos.

VIRUS: Capsula de proteínas que envuelve un acido nucleíco puede estar en vuelto por una estructura vírica(capa lipidica) con numero proteico. Necesita la maquinaria metabólica de la célula invadida para replicamaterial genético.

BACTERIAS: son microorganismos unicelulares procarioticas que se presentan como esferas, barreras espientre otros.

NORMAS DE BIOSEGURIDAD: conjunto de reglas establecidas para conservar la salud y seguridad del pers

paciente y comunidad frente a los riesgos de infección.

TRANSMISION: Contagio por medios directos e indirectos.

DETERGENTE ENZIMATICOS: Son sustancias para hacer descontaminación y limpieza de manera químvirucidas y bactericidas.Funcionan por enzimas como las amilasas, lipasas y proteasas que actúan al nivel de las capsulas demicroorganismos que generan su destrucción.Saponifican las grasas.

ANTISEPTICO: Agente que inhibe pero no necesariamente destruye microorganismos. Actúa sobre tejidos viv



GERMICIDA: Cualquier sustancia o proceso que destruye gérmenes (bacterias, virus u otros microbiospueden causar infecciones o enfermedades). También se llama microbicida

MICROORGANISMO: son organismos vivos diminutos sólo visibles por microscopio. Entre ellos estánbacterias, algas, hongos, protozoos y los virus, estos sólo visibles con el microscopio electrónico. E

capacitados -según el tipo- para vivir en multitud de ambientes

LIMPIEZA: es un paso importante en el procesamiento del material de uso medico

MATERIAL SEMICRITICOS: Corresponde a artículos que no penetran la mucosa pero pueden estar en contcon ella o expuesta a saliva sangre u otros fluidos son resistentes a infecciones por esporas bacterianas.Estos materiales deben estar libre de microorganismos y deben ser estériles entre ellos encontramos:

Turbina y micro motorJeringa tripleInstrumental de examenInstrumental de ortodonciaMaterial de laboratorio

MATERIAL CRITICOS: Son los que se ponen en contacto con áreas estériles del organismo, corresponinstrumentos quirúrgicos punzo cortantes u otros que penetran en los tejidos blandos o duros de la cavbucal. Estos materiales deben ser obligatoriamente esterilizados E j: instrumental de

Cirugíatraumatologíaendodoncia,periodoncia etc.

ARTICULOS NO CRITICOS: Corresponden a instrumentos que pueden tener contacto frecuentes con los aero

generados con el tratamiento dental ya se a por mano de paciente.Esos materiales deben utilizar desinfectantes de nivel intermedio o bajo nivel encontramos:

Unidad dentalMesa de trabajoCompresoraSillónEquipo de RX y otros

BARRERAS DE PROTECCION

El personal de salud deberá llevar unas barreras de protección para evitar la exposición directa con fluorgánicos

TAPABOCAS: sirve para proteger la membrana de la mucosa, ojos, nariz y boca durante procedimientcuidados del paciente. Este también evita la aspiración de químicos. El tapabocas deberá ser cambiado epaciente y paciente si es en clima seco es de 60 minutos y clima húmedo 20 minutos, tiene que cubrir bonariz, deberá permitir la respiración normal.

PROTECTORES OCULARES: es obligatorio cuando se realizan procedimientos que generen salpicaduras, esqugotas o aerosoles, con el fin de proteger los ojos y el rostro, de infecciones en los ojos ocasionados por la c



microbiana potencialmente patógena que estos contienen y también de los posibles traumas que puproducir.

GORRO: es una barrera efectiva contra gotas de saliva aerosoles, sangre y otros contaminantes que pudepositarse en el cabello, también evita que micro partículas que se desprende del cabello. Este no debe setela, material desechable

GUANTES: Reducen el riesgo de contaminación por contacto así como la posibilidad de abrasiones o lesione

piel que aumenten el riesgo en caso de lesión.

GUANTES DE LÁTEX:

Están indicados para la realización de procedimientos clínicos de odontología en las clínicas integrales y pauso deben aplicarse las siguientes normas:

Se debe utilizar un nuevo par para cada paciente después de lavarse las manos.Se debe elegir la talla adecuada al tamaño de las manos para poder trabajar cómodamenteNo se debe usar fuera de las clínicasNo se deben reutilizar

GUANTES QUIRURGICOS: Están indicados para la realización de procedimientos quirúrgicos. completamente estériles.

Se debe utilizar un nuevo, estéril en empaque doble sellado par para cada nuevo paciente despuélavarse las manos o cuando se perfore durante el procedimientoSe debe elegir la talla adecuada al tamaño de las manos para poder trabajar cómodamenteNo se debe usar fuera de las clínicasNo se deben reutilizar

NOTA: los guantes deben cambiarse cuando son perforados, en procedimientos que duren más de 60 minu

cuando la superficie se vuelva pegajosa, en tanto la seguridad del paciente lo permita. También debencambiados entre paciente y pac

GUANTES INDUSTRIALES: polinitrile o neopiene son resistentes a los pinchazos, útiles durante el procedimide instrumental, desinfección del consultorio y el manejo de químicos estos pueden ser descontaminadorehusados se deben desechar cuando estén rotos o decolorado.

MASCARILLAS: Se utiliza para proteger las mucosas de nariz y boca contra la inhalación o ingestiópartículas en le aire.

MANDRIL: Protege la piel, brazos y el cuello de salpicaduras de sangre, saliva y de gérmenes que el profespuede traer en su vestimenta cotidiana.

LA BATA: Su finalidad es evitar la contaminación de la ropa normal durante la limpieza del consultorio. La tela o material empleado para su confección debe ser anti fluidoEl largo debe llegar hasta la rodilla.El cierre debe impedir que se abra fácilmente.La manga debe ser larga y con puño, a fin de evitar exponer parte del brazo y el antebracontaminantes y además facilitar que el guante se ajuste al puño.



Debe cubrir parte del cuelloNo debe tener bolsillos.

NORMAS PARA EL MANEJO Y CUIDADO DE LA BATA

Guardarla y transportarla siempre dentro de una bolsa antifluído.Nunca guardar la bata limpia en la misma bolsa en que se guardó o transportó la sucia.La bolsa antifluído en que se guarda y transporta la bata limpia, debe haber sido lavada yPlanchada previamente.

Lavarla aparte de acuerdo a las indicaciones del fabricante y nunca mezclarla con las ropas del hogar.Cambiarla diariamente o cuando se evidencie manchas de suciedad, sangre u otroscontaminantes.Mantenerla siempre limpia y bien planchada.Nunca usarla fuera de las áreas clínicas.

LIQUIDOS CORPORALES DE PRECAUCION

SangreSemenSecreción vaginalLeche maternaSalivaLagrimasLiquido pleuralLiquido amniótico

NOTA: el personal de la salud deberá tener un atuendo adecuado para realizar los procesodescontaminación y limpieza, esterilización. Este deberá ser:

GorroTapa bocaBata anti fluidos

Guantes industriales

ACCIDENTES DE EXPOSICION CON SANGRE AES

Se denomina AES, a todo contacto con sangre o fluido corporales y que llevan una solución de continu(pinchazo o herida cortante) o con contacto con mucosa o piel lesionada

DUDOSA:

Cualquier lesión causada con instrumental contaminado con fluidos no infectantes o exposición de piel intafluidos o sangre infectada.

PROBABLE:

Herida superficial sin sangrado espontaneo con instrumentos contaminados con sangre o fluidos infectantbien mucosas expuestas a sangre o fluidos infectantes.

DEFINIDA:

Cualquier herida que sangre espontáneamente contaminada con sangre o fluidos infectantes o bien, cualqherida penetrante con aguja u otro instrumento contaminada con sangre o fluidos infectantes.



MASIVA:

Transfusión de sangre infectada con VIH. Inyección accidental de más de 1ml. De sangre o fluido contaminCualquier exposición parenteral a materiales de laboratorio o de investigación conteniendo virus VIH

4. PROCEDIMIENTOS

LAVADO DEMANOS

Es la medida más importante y debe ser ejecutada de inmediato, antes y después del contacto con pacieresiduos y equipo contaminado.

Antes y después de diferentes procedimientos efectuados en el mismo paciente.Después de la manipulación de instrumental y equipos usados que hayan tenido contacto con superdel ambiente y/o pacientes.

Después de retirados los guantes.Luego de haber manipulado paciente, equipos contaminados así se hayan usado o no guantes.Inmediatamente después de haber manipulado pacientes.Antes y después de atender pacientes especialmente susceptibles de contraer infecciones tales coInmuno comprometidos, adultos mayores y pacientes de alto riesgo.Antes y después de manipular heridas.Antes de realizar procedimientos invasivos y odontológicos.Después de estar en contacto con secreciones y líquidos de. precaución universalEntre diferentes tareas y procedimientos.Al finalizar labores.

MARCA DE JABONES ANTIBACTERIAL

QUIRUCIDAL: jabón quirúrgico de triple acción antisepsia compuesto por gluconato de clorexidina, alcisopopilico indicado para el lavado el lavado de manos del personal. IODIGER: jabón quirúrgico yodado composición de base yodopovidona, empleado para limpiantisepsia del personal.FREEDINE: se debe frotar vigorosamente por 5 minutos enjuagar y repetir el procedimiento es importretirar bien el jabón

GELES ANTIBACTERIAL PARA MANOS

FARBEN: se usa después del lavado de manos se frota por 15 minutos hasta evaporarse, este gel elimiflora transitora es a base de alcohol glicerinado, hidróxido de sodio.ALCOHOL GLICERINADO: se debe usar antes y después de cualquier procedimiento se aplica friccionalas manos hasta estar completamente secas, frotando la punta de los dedos con la palma de la otra meste procedimiento se repite en 5 oportunidades.



SUPRAGEL: garantiza antisepsia inmediata gracias al rápido efecto isopropanon y amplio espectrdebe friccionar hasta lograr su evaporación después de de 6 aplicaciones se repite el lavado de manos jabón quirúrgico.

PROCEDIMIENTO PARA UN BUEN LAVADO DEMANOS

Subir las mangas hasta el codoRetirar alhajas y reloj

Mojarse las manos con abundante aguaAplicar de 3 a 5 metros el jabón antibacterialFrota la punta de los dedos con la palma de la otra manoPalma con dorsoDe las muñecas hacia el codoEnjuagar con agua corriente de arrastreSecar con toalla de papelCerrar la perilla con la toalla.

NOTA:Para todo procedimiento de desinfección y esterilización lo primero a realizar una descontaminación y limpque esto puede ser física y química.

FISICA: el primer procedimiento a seguir es:. Remoción mecánica. Agua jabonosa. Cepillo de mango largo. AguaQUIMICA: se realiza con detergente enzimático, perifar

PASOS PARA LA DESINFECCION Y ESTERILIZACION DEL CONSULTORIO

NOTA: por lo general en todo consultorio debe existir tres traperos- Se alistan tres baldes- Con agua- Mezcla de agua y jabón fab

- Con el químico

DESCONTAMINACION Y LIMPIEZA DE PISOS

El estudiante realiza un barrido con un trapero seco por todo el piso.

Luego en un balde de aguase humedece un trapero limpio y lo pasa por el mismo para remover maorgánica.Después coge el balde del agua jabonosa humedece un trapero limpioY lo pasa por el piso.Ya de haber hecho el paso con el agua jabonosa coge el trapero con el que hizo el barrido lo lava biensaca el jabón.

DESINFECCION

Después de haber realizado previamente la descontaminación y limpieza. El estudian procede hacer su respedesinfección que puede ser con los siguientes químico: hipoclorito, cloruro benzalconico y el sterildine.

HIPOCLORITO



El aprendiz pro con este químico realizara una mezcla en un balde de 10 litros por una tapa de hipocloy se deja actuar por 10 minutos.Procederá quitarlo con un trapero limpio humedecido con agua

CLORURO BENZALCONICO 4 Y 5 GENERACION

El estudiante realiza la descontaminación y limpieza adecuadaLuego procede hacer una solución de 50 gramos de cloruro benzalconico por 10 litros de aguaDespués deberá aplicarlo con un trapero limpio y se deja actuarLuego se retira con agua

STERILDINE

El alumno hace previamente la descontaminación y limpieza, luego procede a activar el sterildine.Puede ser aplicado por micro nebulizaciones y por contacto de un trapero.Luego de deja actuar por 20 minutos y este hace desinfección del alto nivel.Después de haber pasado este tiempo se procede a retirarlo con un y trapero limpio humedecidoagua.

VIRKON

Deberá el alumno realizar la descontaminación y limpieza.

procede hacer una solución de 1 litro de agua por 8 gramos de virkon y un balde aparte con tralimpio.Luego aplicara esta solución ya sea en contacto directo con un trapero o por micro nebulizacionesSi se aplica en preluidos se deja actuar por 5 minutos y esa solución debe ser cambiada cada 4 días o asi queda demasiado sucia.Si lo hacen con micro nebulizaciones se debe sacar el personal por 3 horas y antes de ingresconsultorio deberá estar bien ventilado.

ESTERILIZACION

El aprendiz realiza la descontaminación y limpieza luego procederá activar el químico

Se aplica al piso con micro nebulizaciones o un trapero limpio.Se deja actuar por 10horas por el transcurso de la nocheLuego lo retira con un trapero limpio humedecido con agua al día siguiente.

DESCONTAMINACION Y LIMPIEZA DEMESONES

Para realizar este proceso podemos utilizar toallas Scott dos espray uno con agua jabonosa y el otro con agupasos a seguir son:

El estudiante toma el espray con agua jabonosa y le aplica a los mesonesLuego procede con una toalla haciendo movimientos circulares para remover la materia orgánica

Después se aplica con el espray de agua hasta sacar por completo el jabón.Luego deberá secar con toallas de papel

DESINFECCION

Los químicos para una buena desinfección se realizan con alcohol, hipoclorito y benzaldina.

ALCOHOL

El alumno procede a realizar debidamente la descontaminación y limpieza de los mesonesLuego tomara el espray del alcohol y se deja actuar por 5 minutosDespués se debe retirar con el espray del agua



Procederá a secar con toallas de papel

HIPOCLORITO

Habiendo realizado el aprendiz la descontaminación y limpieza adecuada a los mesones.Procede a preparar una solución con hipoclorito y agua en un esprayLuego se aplicara al mismo y se refriega con una toalla de papel y se deja actuar por 10 minutos.Después deberá retirar el hipoclorito con aguaDe inmediato realizara el secado con toallas de papel

BENZALDINA

El aprendiz realiza la descontaminación y limpiezaProcede aplicar la benzaldina y lo deja actuar por 10 minutos con una toalla Scott deberá frotar contoalla de papelLuego se saca la benzaldina con espray que contiene aguade inmediato realizara el secado con toallas de papel

DECONTAMINACION Y LIMPIEZA DE LA UNIDAD

LA ESCUPIDERA La descontaminación y limpieza de la escupidera se realizara de acuerdo al material de fabricación, para reaeste procedimiento los materiales que debemos tener en cuenta son:-espray con agua jabonosa-espray con agua-toallas de papel-Cepillo brazo lago

Deberá el estudiante aplicar el agua jabonosa y se frota con una toalla Scott.Después deberá frotarla con el cepillo de brazo largoLuego procede a quitar el jabón con el espray que contiene el agua

Después se seca con toallas de papel.

DESINFECCION

La desinfección de la escupidera se realiza con- Alcohol si es de porcelana y metal,-Hipoclorito si es de porcelana

HIPOCLORITO

Realizara el alumno la respectiva descontaminación y limpieza de la escupideraLuego procede aplicar el hipoclorito dejándolo actuar por 10 minutos.

Después se aplicara agua para retirar el hipocloritoAl momento se realizara el secado con toallas de papel.

ALCOHOL

Habiendo realizado el estudiante la descontaminación y limpieza procederá aplicar el alcdejándolo actuar por 5 minutos.Después de transcurrir este tiempo se deberá quitar con abundante agua

Nota:

La escupidera metálica no se puede desinfectar con hipoclorito por que se corroe.

DESCONTAMINACION Y LIMPIEZA DE LA SILLA



La descontaminación y limpieza de este mueble se realiza para evitar que los fluidos corporales se incorporelos lugares de difícil acceso, a igual evitar que los pacientes se vayan a contaminar.

El estudiante deberá tener a mano un espray con agua y otro con agua jabonosa o una solución de 1 de agua por 5 tapas de perifar.Procederá aplicar esta solución sobre la silla y con una toalla de Scott se frota.Luego deberá retirar esta solución con el espray que contiene aguaProntamente procederá a secar la misma con toallas de papel.

DESINFECCION:

Este procedimiento se realizara con los siguientes implementos-Espray con alcohol-Espray con agua jabonosa o perifar-benzaldina

ALCOHOL

Realizara el estudiante la debida descontaminación y limpieza

luego procederá aplicar el alcohol y lo dejara actuar por 5 minutos.Después deberá usar agua para retirar el alcoholProcederá a secar con toalla de papelEnseguida deberá forrarla con papel cristaflex para que los fluidos no se incorporen en los sitios de dacceso este papel deberá ser cambiado entre paciente y paciente

BENZALDINA

El estudiante deberá realizar la descontaminación y limpieza de la sillaLuego aplica benzaldina y deja actuar por 10 minutosProcederá a retirarlo con aguaEnseguida deberá secar la misma con toallas ScottDespués deberá ser forrada con papel cristaflex.

DESCONTAMINACION Y LIMPIEZA DE LA BANDEJA

La descontaminación y limpieza de esta bandeja se realiza con el fin de evitar, la exposición de fluidos coinstrumental.

-espray con agua

-espray con agua jabonosa o perifar- toallas de papel

El estudiante deberá aplicar el agua jabonosa o una solución de 1 litro de agua por 5 tapas de perifarfrota con una toalla de papel para remover la materia orgánica.Luego deberá sacarla con agua.Después procederá a secar con toallas de papel.

DESINFECCIÓN

ALCOHOL:



El estudiante deberá realizar la descontaminación y limpieza adecuadaLuego aplicara alcohol se frota con una toalla de papel y lo deja actuar por 5 minutosProcederá a sacarlo con el espray que contiene agua

Deberá secar con toallas de papel Después tendrá que forrarla con papel cristaflex para que los fluidos no se incorporen en los s

de difícil acceso este procedimiento se realiza entre paciente y paciente.

BENZALDINA:Deberá el estudiante realizar la descontaminación y limpieza adecuadaluego aplicara benzaldina por 10 minutos y se debe frotar con una toalla de papel para remover la maorgánica.Deberá retirarse con el espray que contiene aguade inmediato deberá forrarla con papel cristaflex para que los fluidos no se incorporen en los sitiodifícil acceso.

DESCONTAM

INACION Y LIM

PIEZA DELM

ICROM

OTOR YLA JERINGA TRIPLE

La descontaminación y limpieza de estos dos implementos se deberá realizar con:-espray con agua-espray con agua jabonosa o perifar-toallas de papel

el estudiante deberá aplicar agua jabonosa o una solución de 1 litro de agua por 5 tapas de perifar una toalla de papel se frota para remover la materia orgánicaluego toma el espray que contiene el agua y procederá a sacar esta solución.

de inmediato tendrá que secar con toallas de papel.

DESINFECCION: el estudiante deberá realizar el procedimiento de descontaminación y limpieza adecuadael micromotor deben ser purgados con abundante agua, limpiados conJabón enzimático y juagado suero fisiológico entre paciente y paciente.

A la jeringa triple y el micromotor se le aplica el alcohol y se deja actuar por 5 minutos con una toallpapel se frota para remover la materia organica. Procederá a sacar el alcohol con el espray que contagua. De inmediato deberá secar con toallas de papel.

BENZALDINA:

El aprendiz realiza la descontaminación y limpiezaLuego procederá aplicar la benzaldina y se deja actuar por 10 minutos

Procederá retirarlo con agua

De inmediato deberá secar con toallas de papel.

NOTA:Una vez al día la pieza de mano o el micromotor deben ser purgados con abundante agua, y lubricados con aresistente a altas temperaturas empacados, en bolsa y llevados a esterilización. Si no utiliza aceite de



resistencia se daña la turbina de la pieza. Recuerde no sumergir las piezas de alta o baja en solucidesinfectantes.

LAS FRESAS: que hayan sido utilizadas en cualquier actividad clínica deberán ser lavadas con jabón enzimdejarlo actuar por 5 minutos y llevadas a esterilización en contenedores abiertos colocados dentro de la bolspolipropileno sellada y la caja metálica. Recuerde que estas no resisten un uso mayor a 5 a 7 veces dado pierden su corte. Se desechan en guardianes

LAS LIMAS

que hayan sido utilizadas en cualquier actividad clínica deberán ser lavadas con jabón enzimáticdeja actuar por un tiempo de 5 minutos y llevadas a esterilización en contenedores abiertos colocados dentrla bolsa de polipropileno sellada y la caja metálica. Recuerde que estas no resisten un uso mayor a 5 veces dque pierden su corte y aumenta el riesgo de fractura. Se desechan en guardianes.

LAS PUNTAS DE LA JERINGA TRIPLE (una por cada paciente) deben ser retiradas lavadas y esterilizadas en bde polipropileno después de cada uso

LA LÁMPARAS DE FOTOCURADO Y AMALGAMADORES: serán limpiados por las auxiliares con la solucióSurfanios con un paño limpio y juagado con suero fisiológico con un paño diferente y su punta forrada con p

vinyl después de su uso entre cada paciente. Al finalizar la sesión se retira el papel vinyl de la bandejaestudiante la lava con agua, jabón enzimático y cepillo se entrega en la central de insumos y la auxiliar la rcon Surfanios antes

DESCONTAMINACION Y LIMPIEZA DEL INSTRUMENTAL

Este procedimiento se realiza con el propósito de retirar materia organica e inorgánica para evitacontaminación de fluidos al personal profesional y paciente. La descontaminación y limpieza puede ser físquímica:

FISICA:

PERIFAR: detergente quirúrgico desengrasante para todo tipo de superficie, no es toxico y no es corrosivo metales.

El estudiante deberá hacer una solución de 1 litro de agua por 5 tapas de perifar.Luego procede a introducir esta solución en un recipiente que puede ser plástico o metálico.Después tendrá que meter el instrumental y dejarlo actuar por 3 minutos.

Al transcurrir este tiempo se deberá sacar el mismo y se le aplica abundante agua hasta sacar la solucQUIMICA:

Este procedimiento se realiza con detergentes enzimáticos que estos tienen un pH neutro de 7.5 si el mattiene materia organica el detergente no se inactivara.

MARCAS DE DETERGENTES ENZIMATICOS

DETERGINE:

El alumno deberá tener una bandeja metálica con tapa hacer una solución de 50cc en 1 litro de aguesta se introducirá el instrumental.Se deja actuar por 5 minutosLuego se saca y se realiza un cepillado suave para retirar materia organica



Después se introducirá en el químico que se hará desinfección o esterilización.

ALKAZIME:

El estudiante tomara una bandeja metálica con tapa y realiza una solución de 20 gramos con 4 litroagua y se debe revolver bien.Luego se introduce el instrumental sin necesidad de enjuagar primeroDeberá dejar actuar esta solución por 15 minutosTranscurrido este tiempo se saca el instrumental y se enjuaga con abundante agua.

ANIOZIME:El estudiante toma una bandeja con tapa metálica limpia en la cual hará una solución de una papelet5 litros de aguaLuego deberá meter el instrumental en esta solución y se deja actuar por 5 minutos liquido 25mililitlitros de agua.Se seca con toallas de papelEsta solución es estable por 8 horas.

DETERGENTE ENZIMATICO ENZIGER

Elimina materia orgánica e inorgánica, por enzimas como proteasas, lipasas y amilasas. Se usa para mat

odontológico y endoscopios.el estudiante toma una bandeja con tapa metálica limpia en la cual haremos una solución de de 5 litroagua por 3 ocasiones oprime para que salga el contenido del detergente.Se dejara actuar por 5 minutosluego procederá a retirarlo con el espray que contiene el aguade inmediato deberá secar con toalla de papel

CIDEZIME: Su acción es casi inmediata, por tal razón favorece la capacidad de respuesta en casos de emergenel estudiante tomara una bandeja metálica con tapa y hará una dilución de 8 milímetros de cidezime plitro de aguadeberá dejar actuar por 1 minutoluego tendrá que sacar la dilución con aguay por ultimo secar con toallas de papel

LAZYME:

el estudiante toma una bandeja con tapa y realiza una solucion de detergente lazyme con aguadeberá meter el instrumental en esta solución y dejarlo actuar por 5 minutos.procede a sacar el mismo y se deberá enjuagarde inmediato secara con toallas de papel

SURGIDIME:el estudiante toma un recipiente y hará una solución de 250 mililitros por 4 litros de aguaprocede a introducir el instrumental en esta solucióndeberá dejar actuar por 5 minutosde inmediato secara con toallas de papel.

DESINFECCION

GLUT FAR 2 % PH ACIDO



el estudiante procede a tomar una bandeja con tapa para colocar el glutfar y en él se introduciinstrumental criticose dejara actuar por 5 minutosprocede a sacar el mismo y se deberá enjuagar y después de este proceso pasara hacerle la esterilizaadecuada

GLUTARALDEHIDOS

Los glutaraldehidos existen con pH acido, pH básico y pH alkalino.

GLUTARALDEHIDO ACIDO

el estudiante toma una bandeja plástica con tapa y deberá colocarse una mascarilla por los vaptóxicos.Luego procede a colocar el glutaraldehido en ella y deberá sumergir el instrumentalTendrá que dejar actuar por 5 minutos y 20 minutos para obtener desinfección de alto nivel.Después de pasar este tiempo tiene que retirar el mismo y enjuagarlo con abundante aguaAl instante deberá secar con toallas de papel.

GLUTARALDEHIDO ALKALINO

El estudiante deberá realizar la descontaminación y limpieza adecuada, toma una bandeja metálica

tapa y coloca el glutaraldehido.Después sumerge el instrumental en él y lo dejara actuar por 45 minutos este hará desinfección alto 10 minutos desinfección normal.Transcurrido este tiempo procede a sacar el instrumentalDeberá enjuagar con abundante aguaDe inmediato procede secar con toallas de papel.

PASTEURIZACION:

proceso térmico realizado al instrumental con el objetivo de reducir agentes patógenos tales cbacterias, hongos, levaduras, en este se expone los instrumentos en agua calienta a 97centigardos pominutos no elimina esporas.

HERVIDO:

con el hervido se puede alcanzar la desinfección de alto nivelel estudiante realiza la descontaminación y limpieza adecuada.luego deberá hervir el instrumental con un recipiente con aguase deja hervir por 30 minutos a fuego lentosecar con toalla esterilizada

ACIDO PARACETICO:

el estudiante tomara una bandeja plástica con tapa.deberá meter el instrumental plástico dejar actuar por 10 minutosprocede a retirarlo y enjuagar con abundante aguade inmediato deberá secar con toallas de papel

ESTERILIZACION:Es el procedimiento mediante el cual se destruye toda forma de vida microbiana incluyendo esporas, bactehongos, virus y protozoariosExisten 2 medios de esterilización:MEDIO FISICO

Calor SecoCalor Húmedo(Autoclave)

MEDIO QUIMICO

Glutaraldehido



Acido paracetico

CALOR SECO

Elimina los microorganismos por medio de la coagulación de las proteínas, su efectividad depende de la difudel calor, la cantidad de calor disponible y los niveles de pérdida de calor.

EL estudiante deberá realizar la descontaminación y limpieza adecuadaAl instrumental.Deberá meter el instrumental meterlo al horno y deberá dejarlo a 175 grados centígrados a 45 minuto

Luego procederá a sacarlo.

CALOR HUMEDO

Elimina microorganismos por desnaturalización de las proteínas, proceso que es acelerado por la presenciagua requiriendo temperaturas y tiempos menores de exposición que el calor seco.

El estudiante deberá realizar la descontaminación y limpieza adecuada dl instrumental.Deberá meter el mismo en bolsas de polieter y dejarlo en vapor a120 °C 20 minutos bajo presión en el autoclave.

GLUTARALDEHIDO ACIDO:

E

l alumno deberá realizar la descontaminación y limpieza adecuada del instrumental.Procede a tomar una bandeja plástica con tapa e introducir el mismoDebe dejarlo actuar por 3 a 6 horas para lograr una buena esterilizaciónTranscurrido este tiempo procede a sacarlo.

GLUTARALDEHIDO ALKALINO:

El aprendiz procede a descontaminación y limpieza adecuadaDeberá tomar una bandeja metálica con tapa deberá sumergir el instrumental y dejar actuar por 10 hoTranscurrir este tiempo procederá a sacarlo.

LAVADO ULTRASONICO

Como podemos ver es de fundamental importancia considerar también el aspecto físico-químico del tipdetersivo que se utiliza en la máquina de lavado ultrasónico. En la elección de la lavadora ultrasónica detergente, son muchos los parámetros a tener en cuenta. En primera instancia se debe observar la sustaque se desea remover del objeto sucio y consecuentemente a esto elegir el tipo de sustancia química que pagredir al contaminante. Evidentemente, la sustancia química (detergente) utilizada para tener la meficiencia de cavitación será una solución acuosa posiblemente con alta pre-Sión de vapor, con una baja tensuperficial y uti-lizada a una temperatura de trabajo entre 50 y 60

La temperatura de la solución acuosa en un equipo de lavado ultrasónico es muy importante; es así quintensidad de cavitación varía con el cambio de temperatura. La intensidad de cavitación aumenta al aumenttemperatura, hasta cerca de los 65 °C para luego disminuir y desaparecer completamente a la temperaturebullición del líquido utiliz

Otro parámetro importante a considerar es la presión de vapor de la solución utilizada, Se entiende por prede vapor al siguiente concepto: Si consideramos un líquido en un recipiente cerrado y termos atizadomoléculas superficiales que tienen energía suficiente pasan al estado de vapor y se distribuyen en el espdisponible fuera del líquido. Ocasionalmente, algunas moléculas de vapor vuelven al estado líquido hasta quarriba al estado de equilibrio del sistema, a temperatura constante, la velocidad de evaporación iguala a condensación. La presión ejercida por las moléculas de vapor, en estas condiciones, se define como "presió



vapor". Su valor no depende de la cantidad de líquido, sino solamente de la temperatura. Por lo tanto si un ldo es calentado, la presión de vapor aumenta con la temperatura y cuando la presión de vapor iguala a la preexterna seproduce el fenómeno de ebulliciónESTERILIZAR CON OXIDO DE ETILENO:

Existen materiales en los hospitales que por su delicadeza o composición, no pueden ser sometidos a temperaturas. Por eso se utiliza él oxido de etileno, que no precisa de altas temperaturas, para quetotalmente eficaz. Él oxido de etileno, es un gas toxico, incoloro, inflamable, de olor parecido al cloroformo

inflamable en presencia del aire. Para evitar el riesgo de inflamación se presenta diluido en otros gases ineanhídrido carbónico (Co2) y freón.

Sin movimiento, sin acción, 90% gas inerte Freón. 10-12% de gas O.E.

La capacidad de esterilización del oxido de etileno, es producida por la toxicidad que aniquila las proteínas dcélulas bacterianas.

Este proceso es irreversible y la bacteria muere.

Su poder bactericida depende de varios factores.

· Concentración de · Temperatura de exposi· Humedad ambiental de la cám· Tiempo de exposición.

La temperatura que alcanza el gas, para que sea idónea, es de 60º, de esa forma penetra más fácilmente eartículos a esterilizar y en las células de las bacterias. La humedad es necesaria para que actúe sobre las espSi estas, están muy secas o deshidratadas, no son destruidas. La humedad ideal es del 50%, nunca por debajo30%.

El tiempo empleado es de 3 a 6 horas (dependiendo de la concentración y la temperatura).

Materiales que pueden esterilizarse por Oxido de Eti· Go· Plást· Caucho: guantes, drenajes, son· Instrumental óptico, telescopios, material fotográ· Equipos eléctr· Sut· Antibió· Alime· Juguetes.

Es muy importante la aireación de los materiales esterilizados por oxido de etileno, ya que al ser muy penetrapueden quedar residuos, produciendo estos lesiones cutáneas, quemaduras y síntomas similares.

Los autoclaves de oxido de etileno, están provistos de un aireado que entra en funcionamiento una veztermina el proceso de esterilización, durando la aireación de 12 a 14 horas.



Duración de la esterilidad: depende de las condiciones de almacenamiento. Tipo de envoltorio, tipo de mattipo de paquete.

En envoltorios textiles sencillos la duración es de 3 días. Hasta 9 días en los envoltorios dobles. Hay que tenecuenta la humedad, el perfecto empaquetado, el lugar de almacenamiento, etc.

Los productos envueltos en paquetes sellados, pueden durar hasta 18 meses, siempre que se compruebperfecto estado de cierre, sequedad, etc.

Como norma para todos los productos, se pone la fecha de esterilización que posteriormente se comprocuando se vaya a utilizar.

MANEJO DE RESIDUOS EN EL CONSULTORIO ODONTOLÓGICO

El correcto manejo de los residuos en el consultorio dental incluye las siguientes fases:

IDENTIFICACIÓN DE LOS RESIDUOS: todos los miembros del consultorio odontológico deben estar al tanto d

diferentes riesgos del manejo inadecuado de la basura odontológica y respectar las normas de Biosegurencaminadas a disminuir los accidentes laborales y evitar las potenciales infecciones cruzadas. se sugiere inicproceso con la debida identificación y clasificación de los residuos odontológicos según su origen, estado físmanejo, partiendo de la necesidad de etiquetar utilizando un código de color y desechar de distinta manebasura odontológico, según su grado de peligrosidad y otras particularidades.

CODIGO DE COLORES DE RESIDUOS DE DESECHOS

ROJO: residuos sólidos con alta contaminación organicaGRIS: cartón, papel usado limpio y seco

AZUL: plásticos reciclables no contaminados BLANCO: Solo botella y frasco de vidriosVERDE: residuos que no son reciclables como servilletas, papel, higiénico, colillas y chicles.CREMA: residuos alimenticios no contaminados

GUARDIAN: material corta punzantesMORADO: Sustancias radioactivas.

ENVASADO DE LOS RESIDUOS GENERADOS:

Todo residuo nocivo deberá ser identificado y separado del instrumental que puede ser nuevamente usado lde su debida limpieza, desinfección y esterilización) y la basura odontológica.

La adecuada rotulación (a través de bolsas debidamente impresas o a las cuales se les coloque una etiqautoadhesiva y de recipientes), permitirá a todos los miembros del equipo de trabajo del consultorio deconocer de qué material se trata y cómo debe ser manejado. Por ello, es recomendable disponer de bolrecipientes que expresen la naturaleza de la basura y el rótulo: "Peligro, material contaminado potencialminfeccioso" y algún símbolo universal estandarizado, que permita un fácil reconocimiento.

RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE INTERNO: el material contaminado a ser desechado debe ser debidammanejado dentro del consultorio dental. Se recomienda disponer de un área específica para este fin, de modque la basura dental no se mezcle con la basura doméstica ni con insumos no contaminados.



ALMACENAMIENTO TEMPORAL: debido a que los sistemas de recojo no se dan de manera continuanecesario organizar la basura potencialmente infecciosa mientras permanece en el consultorio, previo desecho. El tiempo de almacenamiento es variable, de acuerdo al volumen de producción de la clodontológica y otros factores, como periodicidad del recojo, métodos utilizados, normatividad, etc.

RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE EXTERNO: una vez que llegue el momento para eliminar la basura odontolóes necesario asegurar un proceso eficiente de retiro del material del consultorio y la correspondiente entreeliminación.

TRATAMIENTO: Dependiendo de la normatividad vigente, se recomienda incinerar debidamente todo el material potencialminfectado. Para ello, se requiere de una infraestructura y sistemas orientados hacia causar el menor impposible en el medio ambiente.En algunos países, se cuenta ya con organizaciones y empresas dedicadas a este rubro, quienes facnotablemente el manejo de a la basura dental, a través de la capacitación, la entrega de recipientes adecuael recojo y la eliminación eficiente.

ESTERILIZACION DEL GUARDIAN

Se debe mantener desinfectado con Peróxido DE hidrogeno estabilizado al 10-30 % y debe ser llenado al 80%utilizar Hipoclorito de sodio por ser gran contaminante ambiental y sanitario al momento de incinerar, gefuranos y dioxinas.

REFERENCIA

www.odontomarketig.comwww.quiminet.comWWW.testlab-online.comwww.mailxmail.com

Documents

PROTOCOLO DE BIOSEGURIDAD[1]