PRUEBAS DE PORCELANA

GERARDO YASHEL RIVAS YAÑEZCLINICA PROTESIS FIJA I

DOCTORES: MONICA MILANO CARLOS SEDANO

Completadas las tecnicas de laboratorio debemos de evaluar y probar en el paciente antes de la

fase de acabao y cementacion de las protesis fijas

SE DEBE EVALUARCONTACTOS INTERPROXIMALESCONTACTO TISULAR DE PONTICOSPOSICION Y FORMA DE LOS CONECTORESINTEGRIDAD MARGINALESTABILIDADAJUSTE INTERNOCONTORNO EXTERNOOCLUSIONACABADO SUPERFICIALCARACTERIZACION GLASEADO

Antes de las evaluaciones, es importante retirar todo resto de cemento provisional de la

restauración y de los muñones preparados con un explorador y realizar un lavado con pómez, y

secado.

ES IMPORTANTE DESTACAR QUE SE PUEDEN REALIZAR AJUSTES A NECESIDADES MINIMAS EN LA FUTURA PROTESIS FIJA, SIN MEBARGO

ES MEJOR QUE TODAS LAS CONFIGURACIONES SE REALICEN EN EL

LABORATORIO

CONTACTOS INTERPROXIMALES

Deber simular los de los dientes naturales

Debe permitit el uso del hilo dental no enceradoCONTACTO JUSTO: El hilo dental no descenderaCONTACTO LIBRE: El hilo dental desciende librememente y es zona de retencion de alimento

Se puede registrar con papel para articular

AJUSTES DE CONTACTOS INTERPROXIMALES

Se identifican con un lapiz rojo o papel de articular

En contactos justos se pueden emplear piedra pomez o pastas de pulido con base diamante

Para deficiencia de puntos de contacto, en la fase biscocho se adiciona porcelana de baja fusion.

CONTACTO TISULAR DE PONTICOS

POSICION Y FORMA DE LOS CONECTORES

INTEGRIDAD DEL MARGEN

La correcta adaptacion de la protesis en los margenes de la preparacion , no debe de haber mayor diferencia en el troquel comparado con la boca del paciente

Existen diversos materiales y presentaciones para su revision, algunos de ellos:Ceras reveladorasSuspensión de rojo hierro con turpentina o Acido aceticoEsprays de polvoAgentes solubles en aguaPastas elastomericas

Se realiza la prueba con un explorador fino desde el diente hacia la restauración y viceversa

ACABADO

MARGENES SUBGINGIVALESDeben de revisarse desde el troquel

Clinicamente podemos tomar una radiografia para valorarlos.Los puntos no accesibles de los margenes subgingivales con los mas criticos por el riesgo de caries recurrentes y la vulnerabilidad a la enfermedad periodontal

ESTABILIDAD

No se debe de balancear ni rotar al aplicar una fuerza

La inestabilidad puede derivar en fracaso, si se debe a una distoricion debe de repetirse el colado

AJUSTE Y CONTORNO INTERNO

OCLUSION

Debemos valorar las relaciones estaticas y dinamicas de la oclusion

Con papel de articular revisar los siguientes movimientos1.- apertura y cierre sin la protesis2.- apertura y cierre con la protesis (revisar cambios en los puntos de contacto)

Se ajustan las marcas con intrumental rotatorio o piedras blancas

Valorar el ajuste de oclusion de los dientes adyacentes3.- Movimientos excentricos (Protusion y lateralidades con colores diferentes)

AJUSTES DE LA OCLUSION

En restauraciones con supraoclusion Valorar el agregado de porcelana de baja fusion

CARACTERIZACION

En fase de bizcocho a base de tintesSon modificaciones menores y no para compensar grandes erroresEl reproducir los defectos naturales para la correcta mimetizacion con los dientes adyacentes

Tambien se recomienda personalizar los dientes adyacentes para la mejor selección de tintes

MODIFICACIONES DEL TONO• CROMA• MATIZ• VALOR

CROMA

Tintes amarillos aumentan el croma amarilloTintes naranjas aumentan el croma a amarillo-rojo

MATIZTistes rosa purpura convierten el amarillo en amarillo- rojoTistes amarillos disminuyen tonos rojo-amarillos

VALORAnadiendo colores complemetariosTistes violetas aumentan la translucidezTistes grises reducen la translucidez y dan apariencia turbia

Es mejor escoger 1 tono con croma inferior

CARACTERIZACION ESPECIFICA

ZONAS HIPOCALCIFICADAS:Tintes blancosCOLORACION PROXIMAL (Profundidad y Separacion): Tinte marron y naranjaFISURAS DEL ESMALTE : Mezcla 4:1 blanco amarillo y tintes grises para sobrasLINEAS DE FISURA: Mezcla naranja y marronDENTINA INCISAL(union dentina esmalte) Colorantes marrones y naranjas HALO INCISAL: Mezcla 4:1 amarillo blanco en la zona linguoincisal hasta labialTRANSLUCIDEZ: Tintes violetas (no muy recomendable)ILUSIONES ESPECIALES:

TEJIDO GINGIVAL: tintes rosas pero preferentemente porcelanas de cuerpo rosa

GLASEADO

El glaseado no debe se der al vacio por la posibilidad de quedar burbujas de aire en la porcelana

Glaseados excesivos opacan al dienteLa falta de glaseado retiene mas placa dentobacteriana y es mas propensa a la fractura

El glaseado refuerza la restauracion por que reduce las grietas, pero reduce las propiedades fisicas

ACABADO SUPERFICIAL

Se pueden pulir las superficies de la porcelana para supuestamente evitar el glaseado

Con el pulido se controla mejor el brillo en las zonas del dienteSe realiza con discos de acabado y piedra pomez El pulido no reduce las propiedades fisicas

BIBLIOGRAFIAPROTESIS FIJA CONTEMPORANEARonsesstielEL SEVIERPags.887-907