Upload
ursu
View
222
Download
0
Embed Size (px)
Citation preview
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
1/45
PREPARATELE PSIHOTROPEPARTEA I
PSIHOLEPTICELE
Ursu Angela
Gr. 204
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
2/45
CLASIFICAREA PREPARATELOR PSIHOTROPE
PSIHOLEPTICE
Antipsihti!e
Tran!hili"ante
Se#ati$e
PSIHOANALEPTICE
Anti#epresi$e
E%!itanteale S&C &trpe Analepti!e
TIMOIZOLEPTICE
preparate#e Li
$alprati!ar'a(a"e
pina
'l!anteale
!analelr#e Ca
PSIHODISLEPTICE
#ietila(i#aa!i#uluili"ergini!
psils!i'ina)
(es!alina
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
3/45
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
4/45
CLASIFICAREA A&TIPSIHOTICELORI. ,UPA STRUCTURA CHI1ICA
DERIVATIIFENOTIAZINEI
DERIVATIIBUTIROFENONEI
DERIVATIITIOXANTENEI
I. Alifatici!lrpr(a"ina
le$(epr(a"inatriupr(a"inaII. Piperii!ici
tiri#a"inaperi!ia"ina
piptia"inaIII. Pipera"i!ici
triupera"inau-ena"inaper-ena"ina
halperi#l#rperi#l
triuperi#l'enperi#l(etrina
!lrprti%entiti%en
!lpenti%lupenti%l
DERIVATIIBENZAMIDEI
DERIVATII INDOLULUI DIVERSE #RUPE
sulpiri#aa(isulpiri#a
!ar'i#ina re"erpinasultpri#l%apina
DERIVATIIDIFENILBUTILPIPERIDINICI
DERIVATII DIBENZODIAZEPINEI
uspirilen !l"apina
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
5/45
CLASIFICAREA A&TIPSIHOTICELORII. ,UPA ASPECTUL CLI&IC
A. Ne$r%leptice&eati'e
E-e!t se#ati$ intens siantipsihti! (#erat) !u
-en(eneneur$egetati$e (ar!ate
Clrpr(a"ina)le$(epr(a"ina)
!lrprti%en) !l"apina)re"erpina
B. Ne$r%leptice (eii)(ici*
E-e!t se#ati$ siantipsihti! (#erat)-ara e-e!te a#$erse(ar!ate
Tiri#a"ina) prpa"ina)peri!ia"ina) tiapri#)risperi#n
C. Ne$r%lepticep%li'ale!te
E-e!t antipsihti! intens)!u a!tiune se#ati$a sau#e"inhi'itare si #ereglarie%trapira(i#ale (ar!ate
Halperi#l) #rperi#l)triuperi#l) u-ena"ina)piptia"ina) pi("i#)lan"apina) upenti%l)sultpri#
D. Ne$r%lepticee"i!+i,it%rii-a!tie/citare0-i!ci&i'e0
E-e!t antipsihti!(#erat) a!tiune se#ati$asla'a sau a'senta)-en(enee%trapira(i#ale (#eratesau (ar!ate
Per-ena"ina) piptia"ina)triupera"ina) sulpiri#)!ar'i#ina
E. Ne$r%lepticea!tipr%$cti'e0 &a$ 0
A!ti$e -ata #e si(pt(elep"iti$e ale psih"elr3 Clrpr(a"ina)u-ena"ina) piptia"ina)
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
6/45
1ECA&IS1UL ,E ACTIU&E SI EFECTE ,E A5A
• Inuentea"a asupra #i-eritr siste(e #e
(e#iatri) (ani-estin# a!tiunile alfa1are!%,l%ca!ta- M1 c%li!%,l%ca!ta-a!ti+i&ta(i!ica- %pa(i!%litica-&er%t%!i!%litica2
• l!hea"a re!eptrii pstsinapti!i sipresinapti!i) !a ur(are re!eptriipstsinapti!i sint 'l!ati) iar in -antasinapti!a este surplus #e (e#iatr.
1ECA&IS1UL ,E
ACTIU&E
• &eati'3 s(nlenta) sla'i!iune) apatie)#epri(are psihi!a si (trie/#epri(area initiati$ei) $intei/ #ereglari
$egetati$e.• a!tip&i+%tic3 atenuarea (#i6!arilrpsihi!e a persnalitatii si #ereglarilr #e!(prtare/suspen#area starii #e #elir)halu!inatii si (anii/ e-e!te #e rea!ti$are/#ereglari e%trapira(i#ale.
EFECTE ,EA5A
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
7/45
FAR1ACO,I&A1IA A&TIPSIHOTICELOR
EFECTULANTIPSIHOTIC
EFECTULPSIHOSEDATIV
EFECTULANTIVOMITIV
,eter(inat #e a!tiunea#pa(in'l!anta si(ai putinsertninliti!a
,eter(inat #e a!tiuneaal-a3a#ren'l!anta) si(ai putin 13!lin'l!anta) H73antihista(ini!a
,eter(inat #e 'l!areare!eptrilr#pa(inergi!i sisertninergi!i #in "na#e!lansatare a
!entrului $(eiSe (ani-esta prin-inlaturarea s!hi('arilrpersnalitatii si #ereglarilr#e !(prta(ent/- inlaturarea #elirului)halu!inatiilr) starilr!n-u"inale) autis(ului)(aniilr/- e-e!te #e rea!ti$are) seintar!e interesul -ata #e(e#iul a('iant.
Se (ani-esta prin-s(nlenta) sla'i!iune)s!a#erea tensiuniiner$ase) agitatiei/- #epri(area initiati$ei)$intei) interesului -ata #e(e#iu/-pr#u! neutralitatea-e!ti$a si e(tinala.
3 e-e!t in $(a pr$!ata#e pr#use inter(e#iareale (eta'lis(ului/-#e stari patlgi!e si6"ilgei!e*(igrena)sar!ina+/-#e unele preparte(e#i!a(entase*(r6na)antitu(rale+/-$(a #in ti(pul sau #upaaneste"ie generala.
-&eurlepti!ele pli$alente
-Antire#u!tare-,e"inhi'itrii
&eurlepti!ele se#ati$e
sunt #e ele!tie
Ptenta a!tiunii
anti$(iti$e pi("i#8#rperi#l8 !lrprpa"ina
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
8/45
• , i ( i n u a r e a t n u s u l u i ( u s ! u l a t u r i i s t r i a t e s i a ! t i $ i t a t i i ( t r i i • P r e p n # e r e n t p e n t r u t r a t a ( e n t u l s t a r i l r s p a s t i ! e # u p a i ! t u s ) t r a u ( e
! e r e ' r a l e ! l r p r ( a " i n a ) # r p e r i # l
EFECTUL1IORELA9A&T
• I n u e n t a r e a p r a g u l u i ! n $ u l s i $ a n t • U t i l i " a t e ! a a n t i ! n $ u l s i $ a n t e s i ( p t ( a t i ! e p e n t r u : u g u l a r e a ! n $ u l s i i l r
s i e p i l e p s i e i
A&TICO&;ULSI;A&T
• , i ( i n u a r e a a ! t i $ i t a t i i ! e n t r i l r t e r ( r e g l a t r i ) $ a s # i l a t a t i e ) p i e r # e r i # e
! a l # u r a • & e u r l e p t i ! e l e s e # a t i $ e ! a r e s e p t u t i l i " a ! u s ! p a n t i p i r e t i ! i n ! a " u l
u n r i n t e r $ e n t i i ! h i r u r g i ! a l e
HIPOTER1IC
• P t e n t a r e a a ! t i u n i i a n a l g e " i ! e l r ) a n e s t e " i ! e l r ) h i p n t i ! e l r ! a u " a t # e a ! t i u n e a
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
9/45
I&,ICATIILE A&TIPSIHOTICELORDOMENIUL DE
UTILIZAREINDICATIILE PREPARATELE DE
ELECTIE
A. In psihiatrie 7+Trata(entul psih"elr !uhalu!inatii) #elir) (anii)agresi$itate
- s!hi"-renie/- psih"e (ania!al3#epresi$e- psih"e en#gene.2+ E%!itatia psih(trie- re!i#i$area) a!uti"area
(ala#iilr psihi!e/- trau(e)in-e!tii) peria#a
pstperatrie/- sin#r(ul #e a'stinenta.=+ Stari inter(e#iare- psihpatii/- E%!itatie e%agerata/- Agresi$itate.
&eurlepti!ele !u a!tiuneantipsihti!a
&eurlepti!e se#ati$e
. In trata(entul(ala#iilr s(ati!e
7+ ;egetneur"e in !ar#ipatia
is!he(i!a) 'ala ul!erasa/2+ Greata si $(a #e rigine
!entrala) pstperatrie)pstaneste"i!a/
=+ Urgente hipertensi$e/4+ S! trau(ati!) !('usti$/>+ &eurleptanalge"ie in
inter$entii !hirurgi!ale/?+ Ptentarea e-e!tului
analge"i!elr/@+ Stari spasti!e ale (us!. striate
Tiri#a"ina) !lrprti%en) sulpiri#a
Pi("i#) #rperi#l) !lrprpa"ina)triupera"ina,rperi#l) !lrpr(a"ina)le$(epra"ina
Tala(nal
,rperi#l) !lrpr(a"ina
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
10/45
CO&TRAI&,ICATIILE SI PRECAUTIILE A&TIPSIHOTICELOR
• C(a 'ar'ituri!a si al!li!a/
• Glau!( !u unghi in!his/• A#en( #e prstata/
• Aters!ler"a a$ansata/
• Parinsnis(/
• Epilepsie/
• ;irstni!i/
• 1ala#iile 6!atului si rini!hilr/
• La!tatie/
• Gra$i#itate/
• Alergie la neurlepti!e/
• Insu6!ienta !ar#ia!a #e!(pensata/
• Hiptensiune arteriala sta'ila si (ar!ata/
• Ul!er gastri! si #u#enal/
• A-e!tiuni rgani!e ale !reierului si (a#u$ii spinarii/
• Stari #e hiper!agula'ilitate.
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
11/45
REACTIILE A,;ERSE ALE A&TIPSIHOTICELOR
,I& PARTEA S&C
• Se#are)s(nlenta)#epresie/
• Inhi'area!entruluirespiratr/
•
Psih"a t%i!apara#%ala/
• Greata) $(a)!e-alee) neliniste)ins(nie
• Sin#r( #epresi$!u ten#inta la
sinu!i#ere/• Stare #e e%!itatie
tre!atarespntana/
• Stari #eliranteas!iate !utul'urari
$egetati$e/• Eu-rie) (anie)
,EREGLARIOFTAL1ICE
• Retinpatie/• 1atitatea
!ristalinului/• 1elan"a
!n:un!ti$ei/• Deratpatie
pig(entata/• 1a:rarea
presiuniiintra!ulare/
• 1i#ria"a/• S!ta(e *r'ire+
la 203=0
'lna$i.
TULURARI;EGETATI;E
• Car#i$as!ularehiptensiunearteriala pina la!laps) !ngestiena"ala)tahi!ar#ie) arit(ii)
e-e!t intrp si'at(trpnegati$/
• ,igesti$eus!a!iune in gura)!lu"ie intestinala#ina(i!a)!nstipatie)greata) $(a/
• Urinare (i!tiune#i6!ila) retentieurinara)#ereglareae:a!ularii.
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
12/45
REACTII A,;ERSE
,EREGLARIE&,OCRI&E
AFECTIU&IHEPATOTO9ICE
REACTIIALERGICE
AFECTAREA
TO9ICA AHE1ATOPOIE5E
I
• La -e(ei3 a(enree)gala!tree) -rigi#itate)(i!srarea li'i#ului/
•
La 'ar'ati3 gine!(astie)#is-un!tii se%uale) !resterea(asei !rprale/
• Hipergli!e(ie.
• Hepatita t%i!a !u i!ter
• Ftsensi'ili"are)hiperpig(entare) urti!arie)eruptii !utanate.
•Leu!penie/
• Agranul!it"a re$ersi'ila/• Ane(ie he(lti!a.
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
13/45
,EREGLARILE E9TRAPIRA1I,ALE ALE A&TIPSIHOTICELOR
SINDROMULPAR3INSONI
AN
A3ATIZIA REACTIILEDISTONICE
ACUTE
DIS3INEZIILE TARDIVE
SINDROMULMALI#N0
Rigi#itate)'ra#iine"ie)tre(r) -a!iesi('il/
Agitatie(triene!ntrlata)!u ten#inta
#e (is!are!ntinua inp"itie ase"atsau !ul!at)as!iat !uneliniste si
-ri!a/
Spas(etni!e)prtru"iali('ii)
gri(ase-a!iale) !ri"e!ulgire/
1is!ari #e(este!are)(is!ari aleli('ii)
gri(ase-a!iale/
Hiperter(ie)rigi#itate(us!ulara#i-u"a)
tre(r)hipersali$atie)#ereglari ale!nstiintei)stare!n-u"i$a/
Antiparinsnienele #ingrupul!lin'l!antelr !entrale
*trihe%i-eni#il+.
en"#ia"epine)prpranll.
Anti!linergi!e !entrale)'en"#ia"epine)suspen#area
trata(entului.
Suspen#areatrata(entului.
Suspen#areatrata(entului.
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
14/45
PRI&CIPIILE ,E SELECTARE A A&TIPSIHOTICELOR
• La utili"area antipsihti!elr e ne!esar #e
!nstienti"at -aptul !a nu e%ista preparate pentrutrata(entul psih"elr #e un anu(it tip sau a unui!(ple% #e si(pt(e) iar pa!ientii pre"intasensi'ilitate in#i$i#uala.
• &eurlepti!ele sunt #estinate pa!ientilr !e su-era #e
#i-erite psih"e) !u sele!tarea lr e(piri!a) !eea !epresupune #eter(inarea grupei #e neurlepti!e) sinu a unui preparat !n!ret) #eare!e e-e!tele-ar(a!lgi!e #i-era (ai esential intre grupele #eantipsihti!e #e!it intre (e#i!a(entele #in !a#rula!elrasi #eri$ati.
• ,e a!eea) este (ai i(prtant #e a !unaste!ara!teristi!a grupelr #e neurlepti!e) iar ininterirul lr3 a 23= repre"entanti.
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
15/45
SELECTAREA A&TIPSIHOTICELOR
Fe!%tia"i!elealifatice
3 E-e!t se#ati$) #epri(ant psih(tr si hipngen puterni!)iar !el antipsihti! este (#erat/
-Pt pr$!a e-e!te $egetati$e -re!$ent/-,ereglarile e%trapira(i#ale sunt (inre la a#(inistrareprelungita.
Deri'atiipipera"i!ici
-E-e!t antipsihti!) sti(ulatr) anti$(iti$) !el se#ati$ estesla'/- Tul'urarile e%trapira(i#ale pt 6 -re!$ente si intense) iar
!ele $egetati$e3re#use.C%(p$&ii
piperii!ici
-E-e!t se#sti$ (#erat sau sla') antipsihti! (#est)anti!linergi! $ariat/-,ereglari e%trapira(i#ale sla'e.
Ne$r%lepticeleti%4a!te!ice
-Clrprti%enul are prepn#erent e-e!t se#ati$ si ptenta(i!a/-
Clpenti%lul) upenti%lul si titi%enul pse#a a!tiuneantipsihti!a si se#ati$a (ar!ata) respe!ti$ ptenta (are situl'urari e%trapira(i#ale -re!$ente.
Ne$r%lepticele,$tir%fe!%!ice
-E-e!t antipsihti! -arte intens si se#ati$ sla'/-Sunt -re!$ente si (ar!ate tul'urarile e%trapira(i#ale) iar!ele $egetati$e3-arte sla'e/-A!tiune pli$alenta si #e"inhi'itrie #e ptenta (are.
Preparatele -&eurlepti!e pli$alente !u ptenta -arte (are si #e
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
16/45
SELECTAREA A&TIPSIHOTICELOR
A!tiunesertnin'l!anta (aiintensa) e-e!t antipsihti!
pli$alent #e ptenta(are si se#ati$ sla' sau(#erat/
Tul'urarile (trii)anti!linergi!e si
a#renliti!e sunt (inre)#ar !ele #e supresie a(a#u$ei he(atpieti!e3-re!$ente si uneri gra$e.
Ne$r%lepticele
atipice
Per(it (i!srarea #urateispitali"arii) asigurin# !n!entratie sta'ila (ai#ura'ila/
Sunt e!n(i!a$anta:ase pentrupa!ient #atritaa#(inistrarii (airare*#ata la 734 sapt+/
Utili"area lr nu per(ite reglare rapi#a a #"ei si!reste pr'a'ilitatea#ereglarilr
e%trapira(i#ale) iarsuspen#areatrata(entului este ur(ata#e (entinerea!n!entratiilr plas(ati!eti(p #e !ite$a sapta(ini.
Ne$r%lepticele c$acti$!e
pr%l%!5ata
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
17/45
PRI&CIPII ,E ,O5ARE A A&TIPSIHOTICELOR
• Trata(entul !u antipsihti!e este #e lunga #urata/
•
,"area neurlepti!ului #epin#e #e (ai (ulti -a!tri ptenta preparatului)$irsta pa!ientului) ta'lul !lini! al psih"ei/
• In !a"ul agresi$itatii) agitatiei) i(pulsi$itatii e ratinala a#(inistrareaparenterala a neurlepti!elr !u ptenta relati$ (i!a si e-e!t se#ati$(ar!at sau neurlepti!elr !u ptena (are) in!isi$e/
• La 'lna$ii !u agitatie intensa se pre-era neurlepti!ele se#ati$e3!lrpr(a"ina) le$(epr(a"ian !u pres!rierea #"elr relati$ (ari *400(g"i in 4 pri"e+ !are pt 6 !res!ute prgresi$ in "ilele ur(atare pina la7000 (g"i/
• Atenuarea treptata a si(pt(elr psihti!e) per(ite s!a#erea #"ei pinala !ea #e intretinere/
• In situatiile !lini!e) !in# si(pt(ele psih"ei sunt (ai putin e$i#ente3neurlepti!ele se in#i!a intern) in #"e sele!tate in#i$i#ual)in!epain# !u
#"e (i!i) !are la ne!esitate pt 6 (a:rate/• La utili"area #e #urata a antipsihti!elr pa!ientii ne!esita e%a(inare
peri#i!a*ECG) PA) tensiunea intra!ulara) pr'ele hepati!e+/
• ,urata utili"arii se !nsi#era a#e!$ata ti(p #e 732 ani pentru I epi"# #e'ala) iar #upa epi"a#e repetate3 !el putin > ani/
• Pe par!ursul trata(entului !ir!a 7>320 #in 'lna$i pre"inta re!a#eri la
6e!are an.
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
18/45
FAR1ACOCI&ETICA A&TIPSIHOTICELOR
• L a a # ( . e n t e r a l a ' i # i s p n i ' i l i t a t e a = 0 3 ? 0 ) a ' s r ' t i a e s t e i ( p r e $ i " i ' i l a s i n e u n i - r ( a
•
I n : e ! t a r e a i ( ! r e s t e ' i # i s p n i ' i l i t a t e a ) # e a s e ( e n e a a ' s r ' t i e
i n e g a l a
ASORTIA
• L i p 6 l i t a t e i n a l t a ) u s r p e n e t r e a " a i n r g a n e s i t e s u t u r i ) a 6 n i t a t e ( a r e - a t a # e p r t e i n e l e p l a s ( a t i ! e ) ( e ( ' r a n e l e ! e l u l a r e
• ; l u ( # e # i s t r i ' u t i e ( a r e * 7 = 3 = 0 l g + • E - e ! t u l p a t e 6 i n u e n t a t # e $ i r s t a ) s e % ) ( a s a ! r p r a l a
,ISTRIUTIA
• A r e l ! p r i n % i # a r e ) # e ( e t i l a r e ) h i # r % i l a r e ) g l u ! u r n ! n : u g a r e ) # e h a l g e n i " a r e
• P a t e a $ e a l ! i n 6 ! a t ) p u l ( n i ) ! r e i e r ) r i n i ! h i ) i n t e s t i n • S e p t - r ( a u n n u ( a r ( a r e # e ( e t a ' l i t i ) p a r t e # i n e i a ! t i $ i
1ETAOLIS1
UL
• S u ' - r ( a n e a ! t i $ a p r i n ' i l a s i u r i n a ) s u ' - r ( a a ! t i $ a 7 3 >
• T ) $ a r i a " a i n t r e 2 0 s i 4 0 r e ) l a u t i l i " a r e a i n # e l u n g a t a p a t e ! r e s t e p i n a l a 4 3 2 0 " i l e
• C n ! e n t r a t i a # e e ! h i l i ' r u s e i n s t a l e a " a l e n t ) l a p e r i a # a e g a l a ! u 4 3 > T )
ELI1I&AREA
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
19/45
A&9IOLITICELE SAU TRA&CHILI5A&TELE
• A&9IETATEA3 stare a-e!ti$a patlgi!a)!ara!teri"ata prin neliniste psih(trie)tea(a ne#eslusita) -ara 'ie!t real/ -ri!a
legata #e presupusa psi'ilitate a unuiperi!l i(inent/ rea!tii $egetati$e (ultiple)institare.
• A&9IOLITICELE3 preparate !e inlatura sele!ti$starile #e spai(a) -ri!a) in!r#are e(tinala)#e"a#aptare la (e#iul a('iant si sunte6!iente in neur"e si stari inter(e#iare.
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
20/45
CLASIFICAREA A&9IOLITICELOR
1AORE*puterni!
e+Pse#a a!tiune an%iliti!asi se#ati$a (ar!ata)#iapa"n terapeuti! (are)inuenta negati$a asupra
rea!tiilr psih(trii)per-r(antei #e (un!a)
!r#inatiei 6ne a(is!arilr.
A. en"#ia"epinele
. &e'en"#ia"epini!e
C. Preparate !('inate
,. Cu a!tiuneanti#epresi$a
1I&ORE*#e "i+
Se !ara!teri"ea"a prina!tiune an%iliti!a sise#ati$a re#usa) -ara
inuente negati$e $a#iteasupra rea!tiilr
psih(trii) per-r(antei#e (un!a. Se utili"ea"a in
trata(entul a('ulatr.
3prr%an
3pira!eta(
3-eni'ut
3prpranll
3tri(eta"ina
3(e'i!ar
3t6"pa(
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
21/45
CLASIFICAREA A&9IOLITICELOR 1AORE
E & 5 O , I A 5 E P
I 3 & E L E • , i a " e p a ( • F e n a " e p a ( • C l r # i a " e p % i # • O % a " e p a ( •
& i t r a " e p a (
• 1 e # a " e p a ( • C l r a " e p a t • r ( a " e p a ( • A l p r a " l a (
& E E & 5 O , I A 5
E 3 P I & I C E • e n " ! l i # i n a • T r i ( e t a " i n a • L n e t i l
P R E P A R A T E
C O 1 I & A T E • A ( i % i # • L i ' r a % • A n t a r e s 7 2 0
C U A C T I U & E
A & T I , E P R E S I ; A
• O p i p r a ( l • A l p r a " l a (
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
22/45
CLASIFICAREA A&9IOLITICELOR ,UPA STRUCTURA CHI1ICA
Deri'atii,e!"%ia"epi!ici
6 a5%!i&tiirecept%ril%r
,e!"%ia"epi!ici
A"%&pir%eca!i%!ele 6 a5%!i&tii
recept%ril%r&er%t%!i!ici
C$ i'er&e&tr$ct$ri
,ia"epa()-ena"epa()!lr#ia"ep%i#)%a"epa()nitra"epa()
!lra"epat)lra"epa()!l'a"a()te(a"epa()'r(a"epa()alpra"la()
esta"la(.
uspirna)gepirna)ipsapirna)tispirna.
hi#r%i"ina)'ena!ti"ina)(epr'a(at)'en"a!ta(ina)pipra(l)
'en"!li#ina)tri(eta"ina)-eni'ut)prpranll)!lni#ina)prr%an)
pira!eta(.
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
23/45
CLASIFICAREA E&5O,IA5EPI&ELOR ,UPA UTILI5AREA CLI&ICA
Ca tra!c+ili"a!te Ca +ip!%tice
alpra"la() 'r(a"epa()!l'a"a() !lra"epat) lra"epa()(e#a"epa(
ura"epa() unitra"epa()nitra"epa() te(a"epa()tria"la(
O%a"epa() !ltia"epa(
Ca (i%rela4a!te ce!trale Ca a!tic%!'$l&i'a!te &ia!tiepileptice
#ia"epa() -ena"epa()tetra"epa() 'r(a"epa()
eta"la() te(a"epa(
!lna"epa() #ia"epa()-ena"epa() nitra"epa()
unitra"epa() 'r(a"epa(
Be!"%ia"epi!e a!tiepre&i'e Ca a!e&te"ice 5e!eralei!tra'e!%a&e
alpra"la() pipra(l #ia"epa() (i#a"la(
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
24/45
CLASIFICAREA A&9IOLITICELOR ,UPA ,URATA ,E ACTIU&E
,urata s!urta
T) 3 =370 re
%a"epa(
t6"pa(
tria"la(
!ltia"epa(
,urata (e#ie
T) 3 70340re
alpra"la(
'r(a"epa(
lra"epa(
,urata lunga T) 3 =03B0
re
#ia"epa(-ena"epa((e#a"epa(!lr#ia"ep%i# !l'a"a(!lra"epat
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
25/45
1ECA&IS1UL ,E ACTIU&E AL A&9IOLITICELOR
• I n g e n e " a ( a n i - e s t a r i l r s t a r i i # e a n % i e t a t e s u n t i ( p l i ! a t e ( a i ( u l t e s i s t e ( e ( e # i a t a r e a # r e n e r g i ! ) s e r t n i n e r g i ! ) - u n ! t i a 6 " i l g i ! a ! n t r r e g l a t a r e ) ! e # e t i n e t r a n s ( i s i a i n h i ' i t a r e G A A 3 e r g i ! a /
• R e ! e p t r i i G A A s u n t G A A 3 A p s t s i n a p t i ! i ! u p l a t i ! u ! a n a l e i n i ! e C l 3
* # e s ! h i # e r e + / G A A 3 7 ! a n a l e i n i ! e # e D G * # e s ! h i # e r e + s i ! a n a l e i n i ! e # e C a 2 G * i n ! h i # e r e + / G A A 3 2 * a # e n i l a t ! i ! l a " a + ) A C G i * i n h i ' i t i e + ) r e " u l t i n # A 1 P ! * s ! a # e r e +
A&9IETATEA
• S e 6 % e a " a # e r e ! e p t r i i ' e n " # i a " e p i n i ! i ! a r e - r ( e a " a u n s e # i u s p e ! i 6 ! # e ! u p l a r e ) n u ( i t e s u ' u n i t a t i l e a l - a a l e g l i ! p r t e i n e i r e ! e p t a r e a G A A 3 A r e ! e p t r i l r / i n # u ! ( # i 6 ! a r i ! n - r ( a t i n a l e a l e ( l e ! u l e i r e ! e p t a r e ! u p l a t e ! u ! a n a l e l e # e C l 3
• C u ! r e s t e r e a a 6 n i t a t i i s u ' u n i t a t i i ' e t a a r e ! e p t r i l r G A A 3 A - a t a # e ( e # i a t r s a u ! u # e s ! h i # e r e a ! a n a l e l r # e ! l r / ! u i n u % u l a ! e s t r i n i i n ! e l u l a s i h i p e r p l a r i " a r e a ( e ( ' r a n e i .
E&5O,IA5EPI&ELE
• A g n i s t a l r e ! e p t r i l r s e r t n i n e r g i ! i > 3 H T 7 A p r e s i n a p t i ! i ! u
i n h i ' a r e a t r a n s ( i s i e i s e r t n i n e r g i ! e p r i n a u t i n h i ' a r e a n e u r n i l r ! u ( i ! s r a r e a s i n t e " e i s i e l i ' e r a r i i s e r t n i n e i .
USPIRO&A
•
l ! a r e a 1 3 ! l i n r e ! e p t r i l r * h i # r % i " i n a ) ' e n a ! t i " i n a + ) J 3
a # r e n r e ! e p t r i l r * p r p r a n l l + )
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
26/45
FAR1ACO,I&A1IA A&9IOLITICELOR
EFECTUL MANIFESTARILE CLINICE
E-e!tul an%iliti!
Inlaturarea nelinistei) spai(ei) -ri!ii/
E!hili'rarea !(prta(entului a-e!ti$/Cal(area e%!itatiei psih(trii) #ereglarilr$egetati$e si en#!rine/Atenuarea asteniei) ins(niilr) tul'urarilr-un!tinale) palpitatiilr.
E-e!tul psihse#ati$ 1i!srarea ni$elului general #e rea!tie la e%!itantiie%geni) a e(ti$itatii/
E-e!tul a!ti$atr
Cresterea initiati$ei) !nta!tilitatii/
Luarea -er(a a #e!i"iilr/Aparitia ten#intei #e li#er.
E-e!tul hipnti! Pr#u!e i(presia unui s(n pr-un# si re$igrant/1i!srea"a latenta instalarii s(nului/Creste ti(pul ttal al s(nului.
E-e!tul anti!n$ulsi$ant Inhi'a -un!tia !entrilr (trii la #i-erite ni$eluri aleS&C in trata(entul starilr !n$ulsi$e #e #i$ersagene"a.
E-e!tul (irela%ant Rela%ea"a !ar#ele $!ale) (us!hii laringelui si gituluiinainte #e intu'atie/Rela%ea"a (us!hii in e-e!tuarea #i-eritr inter$entii!hirurgi!ale.
E-e!tul aneste"i! general In#u!erea si (entinerea aneste"iei/Se#are intraperatrie/
Tran!hilanalge"ie.
E-e!tul anti$(iti$ A!tiunea se#ati$a si an%iliti!a sunt respnsa'ile#e une-e!t antie(eti! nespe!i6!.
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
27/45
I&,ICATIILE A&9IOLITICELOR
EFECTUL 1IORELA9A&T
Trata(entul starilr spasti!e ale (us!ulaturii striate
E F E C T U L A & E S T E 5 I C G E & E R A L
In#u!erea) (entinerea sau !(pletarea aneste"iei generale
E F E C T U L H I P & O T I C
Trata(entul ins(niilr
E F E C T U L A & T I ; O 1 I T I ;
Pr6la%ia gretei si $(eiIn as!iere !u (et!lpra(i#a in re#u!erea
ris!ului t%i!
E F E C T U L A & T I C O & ; U L S I ; A & T
Starile !n$ulsi$e #e #i-erita gene"a3 tetans)e!la(psie) !n$ulsii la al!li!i
Trata(entul epilepsiei *!ri"ele (a:re siaineti!e) status epilepti!+
E F E C T U L A & 9 I O L I T I CSin#r(ul an%is) psih3neur$egetati$ si neurti!)tul'urari psihs(ati!e #in a-e!tiuni neurpsihi!e
instite #e an%ietate
Pregatire preaneste"i!a si ingri:ire pstperatrie/
enure"a n!turna)trata(entul e!"e(ei) neur#er(itelr
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
28/45
PRI&CIPIILE ,E ,O5ARE ALE A&9IOLITICELOR
La $tili"area,e!"%ia"epi!el%
r ca a!4i%litice&e c%!$c $pa
re5$la&$/cie!tei(i!i(e0 care
pre'ee&electarea %"ei
ce a&i5$ra $!
re5i( !%r(al eacti'itate apacie!t$l$i)c%!tr%l$l
a!4ietatii c$ $!(i!i( e reactii
a'er&e*
De ri! c$pr%/l$l
far(ac%i!a(ice !ece&ar e l$at
i! c%!&ieratiepartic$laritatilefar(ac%ci!eticeale preparat$l$i-
i! pri($l ri!'ite"a e
a,&%r,tie &i$rata peri%aeie i!7$(atatire
S$&pe!areatrata(e!t$l$i)i!e%&e,i c$
preparatele e
&c$rta $rata*tre,$ie efect$atatreptat pe!tr$
prea!ti(pi!areae"'%ltarii
&i!r%($l$i
re,%$!
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
29/45
,O5ELE A&9IOLITICELOR UTILI5ATE I& TRATA1E&TUL A&9IETATII
ANXIOLITICUL A!4ietate $&%ara-%"ele i! (5 )i!ter!*
A!4ietate (arcata-%"ele i! (5 )i!ter!*
,ia"epa( >320 203?0
Fena"epa( 0)>3= =370
Clr#ia"ep%i# 20340 403700
1e#a"epa( 70320 203?0
Clna"epa( 73> >37?O%a"epa( =03B0 B0370
r(a"epa( =372 723=?
Alpra"la( 734 4370
T6"pa( >037>0 7>03=00
Clra"epat 703=0 =03?0
1epr'a(at 2003?00 ?003=000
uspirna 703=0 =03?0
Hi#r%i"ina >03700 7003400
en"!li#ina 2003=00 =003>00
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
30/45
CO&TRAI&,ICATIILE SI PRECAUTIILE PE&TRU UTILI5AREAA&9IOLITICELOR
1iastenia gra$is
Persanele a!ti$itatile !arra ne!esita pre!i"ie
Insu6!ienta hepati!a si respiratrie gra$a
Stare #e #epen#enta (e#i!a(entasa inante!e#ente
I tri(estru al gra$i#itatii si peria#a la!tatiei
E$itarea as!ierii !u 'auturi al!li!e si alte#epri(ante ale S&C
FAR1ACOCI&ETICA A&9IOLITICELOR
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
31/45
FAR1ACOCI&ETICA A&9IOLITICELOR*E&5O,IA5EPI&ICE+
ABSORBTIA DISTRIBUTIA METABOLISMUL ELIMINAREA
3 ,in intestin'en"#ia"epinelese a'sr' 'ine (airapi# #ia"epa(ul)(e#a"epa(ul)tria"la(ul)atingin# !n!. (a%.
peste 732 re/3 Clr#ia"ep%i#ul)pra"epa(ul sea'sr' (ailent)!n!. (a%.peste 4 re/3 ,upa a#(. re!tala
'en"#ia"epinelese a'sr' rapi#/3 La in: i( )a'sr'tia este lentasi inegala.
-Are l! in tatetesuturile sili!hi#elerganis(ului)#atrita $lu(ului (are#e #istri'uite *73=lg+/-
Se !uplea"aintens !u prteineleplas(ati!e *>3BB+/- Preparatele#i-u"ea"a 'ine in!reier) tre! prin
pla!enta si epiteliulglan#ei (a(are/- Pr!esul #ere#istri'uire #e la!reier la altetesuturi este #ire!tprprtinal !u
gra#ul lip6litatiisu'stantei.
-Prepn#erent in6!at) un#e sesupun %i#arii(i!rs(ale *&3#e"al!hilarii sihi#r%ilarii ali-ati!e+si
glu!urn!n:ugarii/-1a:ritatea #in eletre! su!!esi$a('ele etape) !u-r(area in !a#rulpri(ei etape a unui
sir #e (eta'litia!ti$i !u T) (ai(are !a preparatulinitial/-O parte #inpreparate*%a"epa()
te(a"epa()lra"epa(+ se
-Se -a!eprepn#erent pe!ale renala su'-r(a #e(eta'liti/-Un sir #e'en"#ia"epine
*#ia"epa(ul+ seeli(ina prin 'ila) !urea'sr'tiaulteriara siparti!iparea in!i!lulenterhepati!) !e
#eter(ina al #ileapi! al !n!entratieiseri!e *la ?370 re+/- T) $aria"a in-un!tie #esu'stanta) #e la =pina la peste B0
re.
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
32/45
1ETAOLIS1UL E&5O,IA5EPI&ELOR
Dia"epa(
N%ra"epa(
O4a"epa(
1e#a"epa(
,e(%epa(
Te(a"epa(
Clr#ia"ep%i#
Clra"epa(
Pra"epa(
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
33/45
REACTIILEA,;ERSEALE A&9IOLITICELOR
Di! parteat$,$l$i i5e&ti'
• Greata) $(a)#is!n-rt in epigastru)(#i6!ari ale gustului)#iaree/
•
Cresterea apetitului si a(asei !rprale.
Di! partea SNC
• Se#are) in!etinirepsih(trie)intir"ierea ree%elr)apatie) s(nlenta/
•
,epresie/• A(ne"ie antergra#a/• Sla'i!iune)
ata%ie)!e-alee) $erti:)#ereglari #e $e#ere/
• Tleranta/• Fen(enul re'un# si
#e psta!tiune/• ,epen#enta
(e#i!a(entasa/• E-e!te para#%ale3
an%ietate)irita'ilitate)agitatie(trie) stari!n-u"inale) !n$ulsii.
Di! partea&i&te($l$ie!%cri!
• ,i(inuarea li'i#ului/• ,ereglari (enstruale.
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
34/45
TRA&CHILI5A&TELE 1AORE
EFECTUL SPECTRUL DE ACTIUNE
An%iliti! 1i!srarea la'ilitatii e(tinale) seinlatura spai(a) -ri!a) in!r#area)#ereglarile $egetati$e si en#!rine/
Psihse#ati$ 1i!srarea ni$elului general #e rea!tiela e%!itantii e%terni/
A!ti$atr Cresterea initiati$ei) !nta!tului)
ten#intei #e li#er) se iau (ai usrhtariri/
Hipnti! Pr#u!e i(presia unui s(n pr-un# sire$igrant/1i!srea"a latenta instalarii s(nului/Creste ti(pul ttal al s(nului.
Anti!n$ulsi$ant Inhi'a -un!tia !entrilr (trii la#i-erite ni$eluri ale S&C in trata(entulstarilr !n$ulsi$e #e #i$ersa gene"a.
1irela%ant Se (i!srea"a tnusul si!ntra!tilitatea (us!ulaturii striate/
Anti#epresi$ Inlaturarea -en(enelr #e pani!a)-'ie.
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
35/45
I&,ICATIILE TRA&CHILI5A&TELOR 1AORE
Rea!tii neurti!e) neur"e) psihpatii) #ereglaripatlgi!e ale intele!tului/
ala is!he(i!a a !r#ului) HTA) 'ala ul!erasa)ast(ul 'rnsi!)!le!istitele/
Cn$ulsii #e #i$ersa gene"a) epilepsie) statusepilepti!us/
Tran!hilanalge"ia *#upa trau(e) arsuri) s!uri+/
Pre(e#i!atie Kinainte #e inter$entii !hirurgi!ale)pr!e#uri) (anipulatii/
In peria#a pstperatrie/
La !piii !u e%!ita'ilitate e%agerata) enure"is n!turn
la !pii/
Sin#r(ul #e a'stinenta si #elir in al!lis()nar!(anie/
E!"e(e) neur#er(ite/
,ereglari #e s(n) stari #e -'ie) pani!a.
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
36/45
REACTII A,;ERSE ALE TRA&CHILI5A&TELOR 1AORE
1i!srarea per-r(antei #e (un!a)#isp"itiei/
S(nlenta) sla'i!iune) ata%ie)!e-alee) $erti:/
Re#u!erea rea!tiilr psih(trii/
,epresie) a(ne"ie antergra#a/
Fen(enul re'un#) #epen#enta(e#i!a(entasa) tleranta/
,ereglari se%uale si a !i!lului
(enstrual/Greata) $(a) #is!n-rt inepigastru)
#iaree) !resterea apetitului)(asei!rprale/
E-e!te para#%ale3an%ietate)irita'ilitate) agitatie (trie) stari
!n-u"inale) !n$ulsii.
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
37/45
FAR1ACO,I&A1IA TRA&CHILI5A&TELOR 1I&ORE
Pr%r%4a!
• Inhi'a in!a#rarea in stres anu!leelr hiptala(usului si!entrului si(pati!ului)preinti(pina hipera!ti$areaneurnilr !rti!ali) (i!srea"aeli'erarea hr(nilr hip6"ari si
!rti!suprarenali/• La 'a"a e-e!tului antistres sta
a!tiunea al-a3a#ren'l!anta(#erata/
• Este li(itat e-e!tul se#ati$)hipnti!) (irela%ant/
• &u (#i6!a esential !apa!itatea
#e (un!a/• Re#u!e spai(a)-ri!a) e%!itatia
psihe(ti$a) sti(ulan# initiati$a/• &r(ali"ea"a pr!esul #e
a#r(ire si s(nul in ins(niaaparuta pe -n#alul e(tiilr/
• Este e6!ient in !ri"ele
hipertensi$e.
Fe!i,$t
• Agnist GAA intera!tinea"a !ure!eptrii GAA si pr$a!ae-e!tele inhi'itare) !ara!teristi!ea!estui (e#iatr/
• 1i!srea"a spai(a)-ri!a)in!r#area) nr(ali"ea"a
s(nul/• E-e!t psihse#ati$) re#us -ata #e
'en"#ia"epine) #ar nu e #ritautili"area in a('ulatr/
• ,i(inuea"a !ntra!tilitatile #upais!he(ii si trau(e !ere'rale/
• Se utili"ea"a in neur"e) stari
inter(e#iare si !hiar in pe#iatrie/• ine penetrea"a prin 'ariera
he(at3en!e-ali!a.
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
38/45
FAR1ACO,I&A1IA TRA&CHILI5A&TELOR 1I&ORE
P i r a ! e t a (
• A ( e l i r e a " a t r 6 ! a S & C ) # a t r i t a a ! t i $ a r i i p r ! e s e l r e n e r g e t i ! e s i p l a s t i ! e / • A ! t i $ e a " a s i s t e ( u l a n t i s t r e s 6 " i l g i ! ) ! e ! ( p e n s e a " a s i r e # u ! e t u l ' u r a r i l e
e ( t i $ e ) $ e g e t a t i $ e s i e n # ! r i n e ! a r a s p u n s l a a ! t i u n e a - a ! t r i l r p s i h e ( t i $ i /
• C r e s t e s u p r t a r e a u n r e - r t u r i p s i h 3 e ( t i n a l e s i ( i n t a l e ) p r e i n t i ( p i n a # e r e g l a r i l e n e u r t i ! e i n s i t u a t i i l e # e ! n i ! t /
• E - e ! t u l a n t i s t r e s s e p a t e ( a n i - e s t a # u p a s i n g u r a a # ( i n i s t r a r e ) # a r e s t e ( a i p r n u n t a t p e s t e @ " i l e .
P r p r a n l l • P e n t r e " a ' i n e ' a r i e r a h e ( a t e n ! e - a l i ! a s i ' l ! h e a " a ' e t a 3 r e ! p t r i i S & C )
p r e a n t a ( p i n a n # ( ' i l i " a r e a s i i n ! a # r a r e a S C i n r e a ! t i a # e s t r e s / • A ! t i u n e s e l e ! t i $ a i n s t a r i l e # e p a n i ! a ) a g r e s i $ i t a t e a p a t l g i ! a ) ! e s e
a s ! i a " a # e s ! u n e u r " e ) # e p r e s i i s i a l t e ( a l a # i i / • 1 a n i - e s t a e - e ! t a n % i l i t i ! p r n u n t a t ) a p r a p e a n a l g i ! ! u ! e l a l
# i a " e p a ( u l u i / • & u i n t e r a ! t i n e a " a ! u r e ! e p t r i i ' e n " # i a " e p i n i ! i ) n u p s e # a a ! t i u n e
s e # a t i $ 3 h i p n t i ! a ) ( i r e l a % a n t a s i a n t i ! n $ u l s i $ a n t a / • E - e ! t u l a n % i l i t i ! s e i n s t a l e a " a l e n t ) # u p a u n t r a t a ( e n t # e p e s t e 7 3 2
s a p t a ( i n i .
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
39/45
FAR1ACO,I&A1IA TRA&CHILI5A&TELOR 1I&ORE
A5%!i&tii&er%t%!i!er5ici8
,$&pir%!a-5epir%!a-
ip&apir%!a-ti%&pir%!a
uspirna se utili"ea"a !a an%iliti! in a(%ietate !rni!a)#atrita instalarii lente a e-e!tului *"ile3sapt+/
Este ine6!a!e in starile #e pani!a/ Trata(entul se in!epe !u #"e (i!i) #e > (g #e 73= ri pe "i)!are pt 6 (a:rate la 23= "ile pana la 203=0 (g"i) in 23=pri"e/Se a'sar'e 'ine in tu'ul #igesti$/Are 'i#ispni'ilitate re#usa*4+ #atrita 'itrans-r(ariila ni$elul pri(ului pasa: hepati! *B0+/
Se !uplea"a B> !u prteinele plas(ati!e/Se eli(ina pe !ale renala si #igesti$a/Rea!tiile a#$erse a(eteli) !e-alee) stare #e es!itatie)pareste"ii) greata) #iaree.
Be!acti"i!a E%er!ita a!tiune se#ati$a prin 'l!area 13!linre!eptrilr-r(atiunii reti!ulare a !reierului/
Intensi6!a a!tiunea analge"i!elr pii#e/Pse#a a!tiune anti!n$ulsi$anta) aneste"i!a siantihista(ini!a/Inhi'a ree%ul tusei/Se a'sar'e 'ine #in intestin/A!tiunea #urea"a !ate$a re/Se eli(ina prin urina/
Este !ntrain#i!ata in glau!(/E-e!tele a#$erse ale preparatului sunt #epen#ente #e
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
40/45
PREPARATELE SE,ATI;E• Se#ati$ele3 preparate #in #i$erse
grupe -ar(a!lgi!e !u a!tiune!al(anta nespe!i6!a #atrita(i!srarii e%!itatiei S&C si area!ti$itatii la agentii e%terni.
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
41/45
CLASIFICAREA SE,ATI;ELOR
Bar,it$rice i! %"e
&$,+ip!%tice3-en'ar'ital
3'ar'ital
3a('ar'ital
De pr%'e!ie!ta'e5etala8
3;aleriana
3Pa#u!el
3Pasira
3Talpa gistei
Br%($ri
3'r(ura #e &a
3'r(ura #e D
3'r(ura #e Ca
Be!"%ia"epi!e3#ia"epa(
3-ena"epa(
3'r(a"epa(
3alpra"la(
H91a!ti+i&ta(i!ice3#i-enhi#ra(ina
3pr(eta"ina
3!lrpira(ina
3!le(astina
Preparatec%(,i!ate8
3$al!r#in) !ar$ali#in
3!r$all)$alser#in
3e%tra$eral) 'elaspn
3n$3pasit) sansan
Deri'atii #ABA
3%i'at #e natriu
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
42/45
1ECA&IS1UL ,E ACTIU&E SI I&,ICATIILE SE,ATI;ELOR
1ECA&IS1
UL ,EACTIU&E
A(pli6!a pr!esele#e inhi'itie sau le
#i(inuea"a pe !ele#e e%!itatie/
1i!srea"a inu%ul#e &a in !elula) !u
#i(inuarea rea!tiilr(trii si e(tinale
la a!tiunea -a!trilre%geni/
E-e!tul se (ani-estaasupra siste(elr
plisinapti!e)s!artei !ere'rale)-r(atiei reti!ulate.
I&,ICATIILE
3Irita'ilitate !res!uta/
3Stari asten3neurti!e/
3Tul'urari #e s(n/
1ala#iipsihs(ati!e*#istnie neur$egetati$a)
HTA) e!"e(a)
neur#er(ita+/
Stari spasti!e ale(us!ulaturii nete#e
*pilrspas()laringspas(+.
PARTICULARITATILE ,E ACTIU&E SI UTILI5ARE A U&OR
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
43/45
PARTICULARITATILE ,E ACTIU&E SI UTILI5ARE A U&ORGRUPE ,E SE,ATI;E
#RUPA DE
PREPARATE
PARTICULARITATILE FARMACOLO#ICE
ar'ituri!ele -Ca se#ati$e se utili"ea"a 'ar'ituri!ele #e #uratalunga si (e#ie) in #"e su'hipnti!e*7=37> #ina!estea+/- La #"ele re!(an#ate sur$ine starea #e se#are!u #i(inuarea sensi'ilitatii si a!uitatii la sti(uliie%geni/-La !pii si 'atrini pt pr$!a stari para#%ale #ee%!itatie) eu-rie) in#isp"itie) !n-u"ie/-Pre"inta peri!l #e #e"$ltare a tlerantei si a#epen#entei (e#i!a(entase/-La sistarea 'rus!a) patesur$eni Msin#r(ul #esuspen#areMM) !ara!teri"at prin ins(nie)irita'ilitate) in!r#are psihe(tinala.
en"#ia"epinele 3E-e!tul se#ati$ este (ai !ara!teristi! pentru'en"#ia"epinele hipnti!e) !hiar la #"e (i!i) pe!in# pentru !ele !u a!tiune an%iliti!a suntne!esare #"e (ai (ari/3 Se#area se (ani-esta prin #i(inuarea e%!itatiilre%gene si a!ti$itatii (trii.
UTILI5AREA U&OR GRUPE ,E SE,ATI;E
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
44/45
UTILI5AREA U&OR GRUPE ,E SE,ATI;E
• E - e ! t u l s e # a t i $ s e e % p l i ! a p r i n i n t e n s i 6 ! a r e a p r ! e s e l r i n h i ' i t r i i # i n S & C ) ! u r e s t a ' i l i r e a r a p r t u l u i # i n t r e ! e l e e % ! i t a t r i i s i i n h i ' i t r i i /
• R e # u ! r e a ! t i i l e ( t r i i s i e ( t i $ e l a - a ! t r i i e % g e n i / • C n t r i ' u i e l a i n s t a l a r e a s i a p r - u n # a r e a s ( n u l u i / • , i n ! a u " a ! u ( u l a r i i p t # u ! e l a i n t % i ! a t i e ! r n i ! a / • , a t r i t a r i s ! u r i l r ) u t i l i " a r e a e s t e r e # u s a ) 6 i n # - l s i t e i n ! ( ' i n a t i i ! u p t e n t a r e a r e ! i p r ! a a a ! t i u n i i .
RO1URILE
• P r e p a r a t e l e # e I g e n e r a t i e p s e # a e - e ! t s e # a t i $ p u t e r n i ! * # i - e n h i # r a ( i n a ) p r ( e t a " i n a ) ! l r p i r a ( i n a + ) ! e l e # e g e n e r a t i a a I I 3 a K ( # e r a t * ! l e ( a s t i n a ) l r a t a # i n a + s a u s l a ' * ! i ! l i " i n a ) a s t e ( i " l + /
• E - e ! t u l s e # a t r e a " a ' l ! a r i i H 7 3 r e ! e p t r i l r # i n S & C /
• P t e n t e a " a e - e ! t e l e # e p r i ( a n t e l r S & C / • E - e ! t u l s e # a t i $ e s t e ) # e ' i ! e i ) n e # r i t i n t r a t a ( e n t u l
a ( ' u l a t r i u / • S u n t - l s i t e - r e ! $ e n t # r e p t p r e ( e # i ! a t i e .
H73
A&TIHISTA1I&ICELE
UTILI5AREA U&OR GRUPE ,E SE,ATI;E
8/19/2019 Psihotrope partea I Ursu 204.pptx
45/45
UTILI5AREA U&OR GRUPE ,E SE,ATI;E
PREPARATELE ;EGETALE
• Se -lses! su' -r(a #e in-u"ii) tin!turi) e%tra!te) preparatenegaleni!e) galeni!e
• Cntin uleiuri eteri!e) al!ali"i) sapnine) su'stante rgani!e/• ,i(inuea"a pr!esele #e e%!itatie #in S&C) (#ulea"a
rea!ti$itatea la sti(ulii e%geni) !ntri'uie la instalarea s(nului.
AGO&ISTII GAA• Sunt si(ilari 'ar'ituri!elr) #ar (ai putin peri!ulsi in aspe!tul
tlerantei si #epen#entei.
PREPARATELE CO1I&ATE
• Cntin preparate #in #i-erite grupe) !u ptentarea re!ipr!a a
e-e!tului la #"e (ai (i!i #e!it !ele -lsite !a (nterapie/• Se re#u!e psi'ilitatea e-e!telr a#$erse/• Sunt a!!esi'ile pentru utili"are in !n#itii #e a('ulatriu)
in#ese'i in pe#iatrie si geriatrie/• Se 'u!ura #e ppularitate in rin#ul pa!ientilr.