Jæren Distriktspsykiatriske Senter

Psykoedukativt familiearbeid ved Jæren DPS

Implementering av familie - og pargrupper

ved Jæren DPS

Liv Marie I Strøm

Jæren Distriktspsykiatriske Senter

NKS Jæren Distriktspsykiatriske Senter AS

• Faglig og administrativ selvstendig institusjon

• Psykiatrisk behandling til voksne over 18 år

• Lokalsykehus

• Distriktspsykiatrisk senter

• Eies av Norske Kvinners Sanitetsforening, Rogaland

• Selvstendig aksjeselskap

Jæren Distriktspsykiatriske Senter

Jæren DPS forts..

• Driftsavtale med Helse Vest RHF

• Senteret har ca 145 årsverk; – 3 differensierte sengeposter– ambulant akutt–team og ACT-team– poliklinikk og dagpoliklinikk

• Fire hovedoppgaver:  – Pasientbehandling– Utdanning av helsepersonell– Forskning– Opplæring av pasienter og pårørende

Jæren Distriktspsykiatriske Senter

Psykoedukative flerfamiliegrupper ved Jæren DPS

• Oppstart 2001/ 2002

• Koordinator og overleger / behandlere samarbeider om kandidater til pilotgruppe; flerfamiliegruppe, psykose

• Innledende runder med familiene

• Fra 2002 - 2013:

- fortløpende flerfamiliegrupper, psykose

- flere pargrupper, bipolar årlig

Jæren Distriktspsykiatriske Senter

Koordinator

• Psykiatrisk sykepleier ansatt i FoU, 50% st.

• Gruppeleder og veileder for gruppelederne

• I kompetansegruppe med kolleger i Helse Stavanger og Helse Fonna

• Viktige element:

- informere- ansvarliggjøre ledere og gruppeledere- trekke i tråder, være samlende- skape engasjement, lytte- veilede og undervise- ha tro på og vise til nytteverdi…

Jæren Distriktspsykiatriske Senter

Gruppe dannes...• Jevnlig opplysning, generell påminning om tilbudet

• Konkret informasjon om igangsetting av tilbud – til behandlere og enhetsledere

• Behandlere kontakter aktuelle pasienter (JDPS, kommunene)

• Koordinator informeres om interesserte til grupper

• Koordinater møter pasient – familie - parinformerer/veileder om tilbudet, søknadsprosedyrer m.m

• Koordinator informerer behandler

• Minst mulig ventelister.

Jæren Distriktspsykiatriske Senter

Gruppeledere

• Totalt 9 (11) gruppeledere - ansatt på hver post, poliklinikk og ACT team.

• Koordinator henter inn ledige gruppeledere ved henvendelser, når en gruppe er klar for igangsetting

• Mål: utdanne flere gruppeledere - I høst 2013 gikk 3 ansatte på familieskolen

- Behov og ønske fra alle enheter om flere gruppeledere

• Ønsker å få kommunene i gang

Jæren Distriktspsykiatriske Senter

Å være gruppeleder

• Meningsfylt, ydmyk, likeverdig, hente/bringe fram ressurser

• Utfordringer i flerfamilie-/pargrupper: - to og et halvt år, et langt arbeidsløp - et engasjement utover vanlig stilling- intenst, gruppelederne ønsker pause mellom gruppene

• Avlønning: - fastbeløp hver måned- 10 dager avspasering i løpet av perioden

Jæren Distriktspsykiatriske Senter

Å være gruppeleder

Enfamiliegrupper

– kortere forløp, ett år.

– som et engasjement på toppen av vanlig stilling

– innenfor arbeidstid sammen med andre gruppetilbud i integrert poliklinikk

– Avlønning - fastbeløp hver måned- 4 dager avspasering i løpet av perioden

Jæren Distriktspsykiatriske Senter

En flerfamilie/pargruppe dannes

• Henvisninger om deltakere til grupper- først via FoU/koordinator, deretter via poliklinikken

• I dag:

- henvisninger til pargrupper, bipolar via poliklinikken

- henvisninger til flerfamiliegrupper psykose og enfamiliegrupper - via post K2, integrert poliklinikk.

Gruppeleder på K2 koordinerer tilbudet

ACT teamet registrer tilbudet for enfamiliegrupper

Jæren Distriktspsykiatriske Senter

Oversikt over post K2Integrert poliklinikk

Jæren Distriktspsykiatriske Senter

Poliklinikken. KriterierHvor ofte

- fortløpende etter henvisninger- nok deltakere og gruppeledere til å danne gruppe

Funksjoner som er viktige for deltakelse eller utbytte• Et av medlemmene i en familie/par har opplevd en /flere

psykoser eller en affektiv lidelse• Den som er syk deltar med sin familie/ektefelle i gruppen

Tett arbeid med hver enkelt familie/par enkeltvis og samlet• Kunne forstå og kommunisere på norsk• Normal IQ• Ikke organisk psykose• åpenhet, konsentrasjonsevne, utholdenhet, emosjonell kontroll,

empati, oppmerksomhet, selvrefleksjon, motivasjon

Jæren Distriktspsykiatriske Senter

Poliklinikken. KriterierForhold som kan hemme/hindre deltakelse eller utbytte

• Misbruk av medikamenter, suicidalitet, aktiv psykose, dårlig/ sviktende impulskontroll, uttalt tretthet, bruk av rusmidler, kjønn, alder

• Dårlig oppmøte på gruppemøtene

• Stor bruk av rusmidler

• Stor grad av mistenksomhet

• Manisk fase

Jæren Distriktspsykiatriske Senter

I dag 2013

• To grupper: en flerfamilie, psykose og en pargruppe, bipolar

• Pilotgrupper med enfamilie , K2 og ACT

• Pasientene blir Gaffet inn og ut av gruppene

- journalnotat ved oppstart, halvveis og sluttnotat - epikrise sendes til henvisende instans

• Helsepersonell og erfaringskonsulenter på JDSP bidrar til undervisning i gruppene

• Enkelt evalueringsskjema til slutt for pasient og pårørende

Jæren Distriktspsykiatriske Senter

Plus kriterier

• Fordel med oversiktlig arbeidssted hvor en kan ta og få kontakt med de fleste ansatte

• Vet hvem som kan bidra (Dips, undervisning)

• Kortere vei til der beslutninger tas,- koordinator - ledelse- samhandling JDPS - kommunene

• Åpenhet og raushet for engasjerte medarbeidere