7/24/2019 Ptc3 Breath Prw Nov06

1/17

1

PRIMARY TRAUMA CARE

Pernafasan

B

Breathing

7/24/2019 Ptc3 Breath Prw Nov06

2/17

2

Ada nafas?

Nafas normal atau distres?

Tida! ada nafas

"#eri nafas #uatan $ %2

Ada nafas sengal&sengal"#eri nafas #uatan $ %2

Ada nafas 'e(at ) 2*+ gera! 'u(ing

hidung+ retra!si sela iga"#eri %2$ sia(!an nafas #uatan

7/24/2019 Ptc3 Breath Prw Nov06

3/17

,

Berikan nafas buatan, tambahkan oksigen

7/24/2019 Ptc3 Breath Prw Nov06

4/17

-

Nafas #uatan

12&2. / 0 menit+ sam(ai dada nam(a! terang!at

di#eri!an #ila nafas a#normal

" tida! menunggu sam(ai a(nea dulu

dengan tam#ahan o!sigen !alau ada

3i!a udara salah masu! lam#ung+3angan di!eluar!andengan mene!an lam#ung

risi!o as(irasi

7/24/2019 Ptc3 Breath Prw Nov06

5/17

*

Nafas #uatan dila!u!an dengan

in&line immo#ilisation (egangi !e(ala&leher

agar tulang leher ta! #an4a! #ergera!

7/24/2019 Ptc3 Breath Prw Nov06

6/17

5

Nafas #uatan dengan intu#asi tra'hea16 %!sigenasi 7 (em#uangan C%2 le#ih efe!tif

26 Men'egah as(irasi !e (aru

7/24/2019 Ptc3 Breath Prw Nov06

7/17

8

Menilai (ernafasan

9oo! & 9ihat: gerak dada, gerak cuping hidung (flaring nostril) retraksi sela iga

9isten & ;engar: suara nafas, suara tambahan

7/24/2019 Ptc3 Breath Prw Nov06

8/17

=

Menilai (ernafasan

Pal(asi: gerak dada, simetris ?

Per!usi & >etu!: Redup ? Hipersonor ? Simetris?

Aus!ultasi stetos!o(: Suara nafas ada? Simetris ?

7/24/2019 Ptc3 Breath Prw Nov06

9/17

Tanda distres nafas

Nafas dang!al 'e(at

@era! 'u(ing hidung flaring nostril

Tari!an sela iga retra!si

Tari!an otot leher tra'heal tug

Nadi 'e(at

i(otensi

ena leher distensi ianosis tanda lam#at

Berikan oksigen segera

7/24/2019 Ptc3 Breath Prw Nov06

10/17

1.

Menilai (ernafasan

16 Ada nafas? Nafas normal atau distres?

26 Ada lu!a dada ter#u!a 0 menghisa(?

,6 Ada (neumotora!s tension?

-6 Ada (atah iga ganda?flail 'hest ?

*6 Ada hemotora!s?

56 Ada emfisema #aDah !ulit?

7/24/2019 Ptc3 Breath Prw Nov06

11/17

11

Ada lu!a dada ter#u!a 0 menghisa( ?

9u!a tem#us dada

9u!a dada ter#u!a 0 menghisa(

7/24/2019 Ptc3 Breath Prw Nov06

12/17

12

ehelai (lasti! ti(is

di&(leister , sisin4aadi !atu# satu arah

Cara menutu( lu!a tem#us dada

Cara dulu:

!asa steril $ Faselin steril

7/24/2019 Ptc3 Breath Prw Nov06

13/17

1,

Ada (neumotora!s tension?

;iagnosis harus ditega!!an se'ara !linis

Lihat dan palpasi toraks gerak sisi sakit tertinggal

Palpasi tracheaterdorong ke sisi sehat

etuk torakssisi sakit hipersonor (suara rongga)

!engar suara nafas sisi sakit menghilang

9a!u!an (un!si needle thora'ostom4

tan(a tunggu foto sinar&G

7/24/2019 Ptc3 Breath Prw Nov06

14/17

1-

9a!u!an (un!si segerade!om(resi

arum #esar H1-+ 15 ela iga !e dua IC 2 @aris tengah selang!a

mid'laFi'ular line

drain thora/ di(asang !emudian

7/24/2019 Ptc3 Breath Prw Nov06

15/17

1*

Pun!si (leura untu! dugaan (neumotora!s

'ara 3arum $ s(uit $ air

i!a !eluar gelem#ung

ada (neumotora!s

arum 3angan di'a#ut

sam(ai drain ter(asang

i!a air terhisa( masu! ta! ada (ne&tora!s

arum segera di'a#ut

se#elum air ha#is

masu!

* 'm

air

7/24/2019 Ptc3 Breath Prw Nov06

16/17

15

Patah iga ganda 0 ada

7/24/2019 Ptc3 Breath Prw Nov06

17/17

18

?