PUBERTAS
PUBERTASSuatu periode dengan ciri-ciri seks sekunder mulai
berkembang dan kemampuan reproduksi seksual mulai di dapatMasa
PubertasMasa pubertas, biasanyaWanita : 8 - 14 th ; Pria : dimulai
dr 10 th, lebih lambat 2 th dr wanitaPubertas tiap anak terjadi
dalam usia yang berbedaDitandai: Wanita : awal berfungsinya ovarium
ovarium berfungsi mantap dan teraturPria : testis dan sistem
reproduksi lainnya mulai fungsionalFaktor-faktorPubertas pada
priaTestosteron mulai (+) kembali oleh sel-sel Leydig yang terdapat
dalam testisPubertas pada priadiatur oleh hormon testosteron(+)
dikeluarkan oleh testis janinSetelah lahir, sekresi testosteron
berhenti dan sistem reproduksi lainnya tetap kecil dan
nonfungsionalSampai PUBERTASTESTIS
Sepasang organ yang berbentuk lonjongTerletak didalam
skrotumTestis sinistra lebih rendah dari dextraMasing-masing
dikelilingi kapsula fibrosa yg kuat (tunika albuginea)
Dipermukaan dalam kapsula (+) >> septa fibrosa yg membagi
testis jd lobulus-lobulusTiap lobulus (+) tubulus seminiferus (+)
kelompok sel bulat intertisial (sel leydig)(+) testoteronBermuara
ke rete testisDihubungkan oleh duktus eferens ke
epididimisPembungkus testis : Tunika vaginalis testis Tunika
albugineaLH dan FSH mengontrol sekresi testosteron dan
spermatogenesis
Sebelum PubertasHipotalamus sangat peka terhadap efek umpan
balik negatif testosteronSejumlah kecil testosteron dapat
menghambat (+) GnRHPada Awal PubertasSekresi GnRH hanya berlangsung
malam hari (+) LH testosteron >> pengeluaran semen dari penis
(mimpi basah)PubertasHipotalamus >Perubahan PrimerKemampuan
memproduksi sperma Karena testis sudah kembali fungsionalPerubahan
SekunderPertumbuhan rambut(+) pubis, wajah, dada(-) pertumbuhan
rambut pd puncak kepalaTestosteron Hipertrofi mukosa laring dan
penebalan laringSuara orang dewasaKebotakkanKulit tebalPengendapan
ProteinKonfigurasi tubuh pria(bahu lebar, otot dan tungkai
besar)
Efek testosteron nonreproduktifEfek anabolik proteinFisik
>> berototMendorong pertumbuhan tulangMenutup ujung-ujung
tulang panjang/ lempeng epifisisMencegah pertumbuhan >
lanjutMeningkatkan sekresi kelenjar sebaseaACNEPubertas pada
wanitaBiasanya sekitar 8-14 tahunSistem reproduksi wanita belum
aktif sampai pubertasPada akhir kehidupan janinOogonia memulai
tahap-tahap awal pembelahan meiotik pertamaOosit primerTetap berada
dalam keadaan meiotic arrest sampai bertahun-tahun sel ini
dipersiapkan untuk ovulasiDikelilingi oleh satu lap granulosa(+)
folikel primerYang tidak dikelilingiapoptosisMencapai kematangan
dan berovulasiDegenerasi/atresiaSemua folikel yang mulai berkembang
(+) atresia pada tahap-tahap awal tanpa pernah berovulasiSampe
pubertas!!Perubahan primer Menarche (haid pertama)Variasi normal
(+) antara usia 9-16 tahun, rata-rata 13-14 tahunUmumnya :
anovulatorik iregular, periode lama dan perdarahan
>>HipotalamusGnRH >>Hipofisis
AnteriorLHOvariumEsterogenPerubahan SekunderPembesaran payudara
(thelarche) the first physical sign of PubertyEsterogen (+)
penimbunan lemak di jar payudara, tidak (+) perkembangan gl.
MammaeMatang +/- usia 14-15 tahunEsterogen juga berperan dalam
pigmentasi aerola
Pertumbuhan rambut pubis dan ketiak (pubarche dan
adrenarche)
Akibat meningkatnya produksi androgen adrenal(7-8 tahun)
GnRH sekresi GH (+) IGF 1 (insulin-like growth factor
1)Pertumbuhan tinggi badan (2 tahun sesudah telarche atau 1 tahun
sebelum menarche)Androgen (+) libido (hasrat seks)Perubahan Psikis
> sensitif, emosional (sedih, terharu, marah), rasa ingin tahu
yang tinggi, kagum dan rasa tertarik pada lawan jenisEsterogen (+)
lempeng epifisis menutup
