36 LAVANGUARDIA T E N D È N C I E S DIVENDRES, 7 NOVEMBRE 2014

La sangdel cordóumbilical, unapossiblevia per curar elVIHCELESTE LÓPEZMadrid

Són molt cautelosos, com s’hade ser enmatèria sanitària; peròla veritat és que les possibilitatsque s’obren per a les personesambelVIH sónmés que interes-sants: esperançadores. Es tractad’utilitzar la sang de cordó um-bilical per eradicar el virus de lasida. Cal dir-ho clar, és un pro-jecte, un camí que s’inicia ara,però un camí prometedor.Aquesta seria la meta, però

primer cal iniciar la marxa quecomençarà amb l’inici del pri-

mer assaig clínic del món sobrel’ús terapèutic de la sang de cor-dó umbilical en pacients el VIHpositius. Rafael Duarte, de l’Ins-titut Català d’Oncologia, lideral’assaig, en el qual també partici-pen els hospitalsGregorioMara-ñón i Puerta de Hierro-Majada-honda de Madrid juntamentamb altres equips internacio-nals. Al seu costat hi haurà l’Or-ganització Nacional de Tras-plantaments (ONT) i la SocietatEspanyola d’Hematologia i He-moteràpia.La primera fase del projecte

s’iniciarà amb pacients de sida

que tenen càncer a la sang, lamedul·la òssia o els ganglis lim-fàtics. Els últims treballs realit-zats en aquest camp han mos-trat que un tipus de sang de cor-dó ambuna raramutació genèti-ca (la variant CCR5 Delta 32) éscapaç d’eliminar de l’organismetot rastre del VIH.Un equip multidisciplinari de

l’Institut Català d’Oncologia, encol·laboració amb l’Institut d’In-vestigació de la Sida IrsiCaixa iel Banc de Sang i Teixits de Bar-celona, ho ha aconseguit en unpacient de VIH amb limfoma, el2013. El problema amb aquestpacient és que “no es pot parlarformalment de curació del VIHperquè vamorir tresmesos des-prés del trasplantament” a con-seqüència del càncer, va expli-car Javier Martínez, de l’Insti-tut d’Investigació de la Sida Irsi-Caixa. Enmorir, tot i això, no hihavia rastre del VIH al seu cos.L’únic cas al món de curació

reportat fins al moment ha es-tat el de l’anomenat pacient deBerlín, un nord-americà queportamés de cinc anys sense vi-rus. Diagnosticat el 1995 desida, aquest home va començaruna teràpia amb antiretroviralsque li va permetre fer vida nor-mal fins que el 2006 li van diag-nosticar una leucèmia mieloideaguda, un tipus de càncer queafecta el sistema immunològic.El 2008, després de rebre untractament de quimioteràpiaque no va funcionar, un oncò-leg alemany li va fer un trasplan-tament de cèl·lules mare d’undonant portador d’un gen here-ditari poc comú, el CD4 ambmutació del receptorCCR5Del-ta 32, una de les dues “claus”que el virus de la sida utilitzaper entrar en el sistema immu-ne i infectar-lo i sense la qual lainfecció no pot prosperar. Avui,aquest pacient continua lliuredel virus.c

L’escola Jacint Verdaguer del Poble Sec va treballar amb el Conservatori de Barcelona fins el curs passatDAVID AIROB

L A D A D A

Unprogramaquehaarribata 2.500alumnes

MAITE GUTIÉRREZBarcelona

L es portes de l’institutes van obrir i la mú-sica va començar asonar. Violins, vio-loncels i violes inter-

pretaven obresmestres del gène-re clàssic, i els qui tocaven erenni més ni menys que músics del’Orquestra Simfònica del Va-llès. Així va començar el cursper als alumnes del centre desecundària Les Termes, al sudde Sabadell.L’art serà present d’una forma

molt intensa en aquest instituttot l’any. L’Orquestra Simfònicadel Vallès col·laborarà en el pro-jecte educatiu d’aquest centredurant tres cursos. Les Termesés una de les vuit escoles-tàndemque la Fundació Catalunya-LaPedrera i Ensenyament han po-sat enmarxa. El programa vanéi-xer fa quatre cursos en dos cen-tres amb l’objectiu de millorar

els resultats acadèmics mitjan-çant un concepte innovador:aconseguir que els alumnes estu-diïn les matèries amb un fil con-ductor, una especialització queimpregni totes les classes i les ac-tivitats. Les Termes serà parellade l’Orquestra Simfònica del Va-

llès a partir d’aquest any, i l’esco-la de primària Bàrkeno, al barride la Marina de Barcelona, faràel mateix amb el Mercat de lesFlors. El conveni es va formalit-zar aquest dimecres.

La simbiosi educació-art jal’han provat dos centres: l’escolaPoblenou de Barcelona, que va te-

nir de companya l’Escola Superi-or de Música de Catalunya finsal juny, i l’escola Mossèn JacintVerdaguer del Poble Sec, amb elConservatori de Música de Bar-celona. Aquest últim centre valo-rava a finals del curs passat elsbeneficis d’haver treballat mà amà amb una institució artística:l’ambient de l’escola va millorar,els nens estaven més motivats,tenienmés confiança en simatei-xos i capacitat de concentració;també es va reduir l’absentismeescolar. L’objectiu de les esco-les-tàndem no és impartir unadeterminada disciplina, ja siguiartística o científica, sinó aprofi-tar tota la potència d’una institu-ció cultural, en el sentit més am-pli, per transformar l’escola.A Les Termes, per exemple,

els alumnes de 1r d’ESOcompon-dran la Nova simfonia del noumón amb músics de l’orquestra,que presentaran a final de curs.Tots els estudiants aniran a veu-re els assajos, amés d’acudir a al-

gun concert. “No ens limitarema l’assignatura de música, volemaprofitar aquesta disciplina enles classes de matemàtiques ohistòria”, assenyala el directorde l’institut, Oriol Cot. I més en-llà dels coneixements acadè-mics, estar al costat de l’orques-tra, destaca Cot, obrirà un noumón als alumnes, molts delsquals no haurien tingut mai unavinculació cultural tan forta. “Lamúsica no és una finalitat en simateixa, sinó un instrument perdesenvolupar la creativitat delsalumnes i fer-los créixer com aindividus”, afegeix Albert Sam-pablo, director de la Simfònicadel Vallès.En aquesta línia concep tam-

bé el projecte Francesc Casa-desús, director del Mercat de lesFlors: “L’art en general és pocpresent a les escoles, i col·la-borar durant tres anys amb uncentre és un regal per a nosal-tres; així podrem crear bonespràctiques i estendre la dansa a

més escoles, no com a disciplina,sinó com a eina creativa”. A l’es-cola Bàrkeno servirà a més pertreballar l’àrea de les emocions,explica la seva directora, IsabelCastelló.L’art no només proporciona

unmarc cultural i un mitjà d’ex-pressió, sinó que també potenciala llibertat d’idees i pensament,defensen els participants enaquest programa. I ara que laLomce relega tot aquest àmbit,sembla més important que maidefensar-lo.c

Uncordómolt especial

]Fins ara el programaescoles-tàndem ha arri-bat a 2.500 alumnes devuit centres educatius i230 professors. Enaquest projecte, que du-ra tres cursos, una insti-tució de referèncias’uneix a una escola pro-pera i amb necessitats,ja sigui pel nivell socioe-conòmic del barri en elqual està ubicat o pelsseus resultats. A mésd’institucions artísti-ques, també hi partici-pen l’IrsiCaixa, el ParcCientífic de Barcelona,la Fundació Tot Raval,el MNAC i la UAB. Elprimer any de col·labora-ció els mestres rebenformació, es tracta d’unprimer contacte. A par-tir del segon any s’impul-sen més projectes. “Araanalitzarem els resultatsde les dues escoles quevan participar en la pri-mera edició del progra-ma i elaborarem noveslínies d’actuació”, asse-nyala Lluís Farrés, direc-tor de l’àrea de coneixe-ment de la FundacióCatalunya-La Pedrera.

Un IES de Sabadell i un col·legi de laMarina uneixen els seus projectes educatius a la Simfònica del Vallès i elMercat de les Flors

Escolesambart

La música i la dansaimpregnaran totes lesclasses i activitats perimpulsar la creativitatdels alumnes

]L’ONT ha destinat80.000 euros per al tipat-ge de 20.000 unitats decordó umbilical per iden-tificar els que presentenla mutació CCR5 Delta32. “Si tenim en compteque només l’1% dels cor-dons presenta aquestamutació, podrem identifi-car unes dues-centes uni-tats”, va indicar el res-ponsable de l’ONT,Rafael Matesanz. Encaraque a Espanya només hihauria dos o tres paci-ents amb càncer en elsistema immune i amb elVIH, el projecte s’ampliaals països de l’entorn.

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7 Noviembre, 2014

EL PAÍS, viernes 7 de noviembre de 2014 37

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La Organización Nacional deTrasplantes (ONT), que dependedelMinisterio de Sanidad, y la So-ciedad Española de HematologíayHemoterapia (SEHH) han pues-to en marcha un proyecto paraestudiar si se puede eliminar elVIH en personas infectadas cuan-do tienen un cáncer hemato-lógico que les obligue a recibirun trasplante de médula. La ideaque expusieron es sistematizar—y mejorar— el método que has-ta ahora ha llevado al único casode curación del VIH (su elimina-ción del organismo) del mundo:el de Timothy Brown, el pacientede Berlín que lleva cuatro añossin virus aunque ha dejado de to-mar antivirales.

El origen de la idea está en elcaso de un hombre de Barcelonade 37 años que recibió experi-mentalmente este tratamientoen septiembre de 2013, indicó Ra-fael Duarte, del Instituto Catalánde Oncología. El paciente tenía“un linfoma agresivo además deVIH”, relató. Tras el trasplante seanalizó semanalmente la presen-cia de virus durante los tres me-ses que sobrevivió al linfoma. Enla última de las pruebas “demos-tró la eliminación del virus”, dijoel oncólogo. Además, se pudo ob-servar en células extraídas delpaciente que estas no se infecta-ban cuando se exponían al VIH.Por desgracia, el paciente falle-ció y no se pudo seguir el ensayo.

El director de la ONT, RafaelMatesanz, explicó que se trata debuscar en los bancos de cordón

umbilical aquellas muestras demayor calidad que, además, po-sean una mutación en el recep-tor CCR5. Esta proteína es unade las cerraduras de los linfocitosque el VIH abre para infectarlos,explicó Javier Martínez, del Irsi-Caixa. “Es lo mismo que se hizocon el paciente de Berlín”, peroen su caso se usó un trasplantede médula de otro adulto.

Materia prima no falta. Espa-ña almacena unas 60.000 unida-des de cordón umbilical, indicó

Marta Torrabadella, que trabajaen el de Barcelona. De ellos seseleccionarán las 22.800 unida-des mejores, que tengan más cé-lulas, y se buscará cuáles tienenla mutación en las dos copias delADN (la paterna y la materna),indicó. Se calcula que esta varia-ción se da en algo más del 1% delos europeos, lo que apunta aque se pueden encontrar unas250 unidades adecuadas, dijo To-rrebadella. Estas “se reservarán”para este proyecto, indicó Mate-

sanz. El director de la ONT afir-mó que se calculaba que cadaaño hay dos o tres personas conVIH (de las 150.000 que viven enEspaña) que desarrollan una neo-plasia grave. Pero el estudio noserá solo español. Las unidadesseleccionadas estarán a la dispo-sición de cualquier centro quetenga pacientes que reúnan lascondiciones para participar en elensayo, aclaró Matesanz. Solo enEuropa en 10 años se han dado150 casos, añadió Duarte.

El oncólogo quiso recalcarque se trata, en primer lugar, decurar con un trasplante a la per-sona con un cáncer sanguíneoagresivo, y que para eso se segui-rán los procedimientos habitua-les. La novedad será que, si elpaciente también tiene VIH, seaprovechará para trasplantarlela sangre mutada para estudiarlo que pasa. Una vez regeneradosu sistema inmunitario, se anali-zará si disminuye el virus de suorganismo, si desaparece y, si sellega a esta situación, se verá simantiene el control de la infec-ción sin necesidad de medica-ción. Esto querrá decir que lanueva médula es capaz de impe-dir que el VIH se asiente.

Someterse a un trasplante pa-ra regenerar la médula no es unprocedimiento sencillo. En másdel 15% de los casos aparecencomplicaciones que puede sermuy graves, explicó Duarte. Poreso es impensable utilizar estemétodo en la población generalcon VIH, que con la medicaciónantiviral puedenmantener la in-fección controlada, añadió Mar-tínez.

Pero el proyecto quiere irmás allá del número, necesaria-mente reducido, de personasque podrían beneficiarse de cu-rarse del VIH con este trata-miento. Será una oportunidadpara estudiar a fondo cómo ac-túa el CCR5, y ver si hay otrosmétodos menos agresivos de in-troducir esa mutación o imitarsus efectos. Y así hacer que elpaciente de Berlín deje de ser laúnica persona, hasta ahora, quese ha deshecho del virus.

Sanidad investiga la curación del VIHcon un trasplante de cordón umbilicalUn hombre de Barcelona con leucemia erradicó el virus en tres meses

Dos empresas españolas, por pri-mera vez, asumen la responsabili-dad de la construcción e integra-ción, como contratistas principa-les, de dosmisiones de la AgenciaEuropea del Espacio (ESA). Unaes Proba 3, un proyecto de ensayode tecnologías con dos satélitesvolando en formación, de la quese encargará la compañía Sener;la otra es Cheops, en manos deCasa Espacio (del grupo AirbusDefence and Space), y es un teles-copio para estudiar planetas ex-trasolares. Se lanzarán en 2017.

Son dos misiones pequeñas: laprimera, de 96,5 millones de eu-ros, y, la segunda, de hasta 150millones (26 aporta España), fren-te a los entre 600 y más de 1.000millones de las grandes misionesespaciales europeas. Pero el lide-razgode las dos empresas españo-las es un triunfo para el sector.

La firmade los contratos (acor-

dados el pasado verano) se reali-zó ayer en un acto celebrado enESAC, el centro científico de laESA en Madrid, con ocasión del50º aniversario de las dos institu-ciones espaciales europeas de las

que después, en 1973, nació laESA. Al acto asistieron el presi-dente del Gobierno, Mariano Ra-joy, y el director general de laESA, Jean-Jacques Dordain. Ra-joy recordó que España dedicará1.368 millones de euros entre2015 y 2022 (unos 155 millones alaño) a programas deESA, aproba-dos el pasado julio. Esto suponeun importante respiro frente a losrecortes sufridos: en la reunión

ministerial de la agencia, celebra-da en Nápoles en 2012, la delega-ción española apenas suscribiónuevos proyectos, dejando a nu-merosas empresas fuera de loscontratos consiguientes. Por eso,el compromiso de inversión paralos próximos años es una buenanoticia, aunque su cuantía (152millones) este lejos de los 225 mi-llones anuales (677 millones entres años) con los que se compro-metió España en la ESA en 2008.Claro que, con los recortes poste-riores, esos compromisos se con-virtieron, en granmedida, en deu-das. “La investigación científicacrea bienestar y riqueza social yes un pilar fundamental de lacompetitividad”, declaró Rajoy.

Proba 3, con un instrumentopara estudiar la corona del Sol, esuna misión “para ensayar manio-bras en el espacio con dos satéli-tes separándose y acercándose en-tre sí en una órbita muy elípticaalrededor de la Tierra. Se aleja-rán hasta 150metros,mantenien-

do su posición relativa con preci-sión de un milímetro”, explicóDiego Rodríguez, director del De-partamento de Espacio de Sener.

Cheops observará el brillo deestrellas para determinar el radiode planetas a su alrededor. En es-te tipo de pequeñas misiones, laESA aporta 50 millones de eurosy el resto (hasta 150) lo ponen los

países participantes. En este caso,Suiza pone la cámara y España elsatélite, que es una adaptacióndel desarrollado para el satéliteespañol Ingenio (cuyo lanzamien-to, ya retrasado, se vislumbra aho-ra para 2017), “con las mismasprestaciones pero menor tamañoy la masa”, comentó Antón Cua-drado, director de Casa Espacio.

España lidera dos misionesespaciales europeasALICIA RIVERAMadrid

Ilustración de la misión espacial Proba 3, con dos satélites. / esa

H. LONGÁS / EL PAÍSFuentes: Organización Nacional de Trasplantes (ONT), Sociedad Española de Hematología y Hemoterapia (SEHH) y elaboración propia.

Hacia la curación del sida con trasplante de cordón umbilical

1 Paciente con sida y neoplasia en sangre (2-3 casos al año en España, 15 en Europa)

Glóbulos blancos (con neoplasia y con el virus del sida)

Virus del sida

2 Se le trata con quimioterapia para eliminar las células sanguíneas y con antivirales para el sida

4 Se regeneran las células sanguíneas. Si el virus no reapareciera al dejar el tratamiento con antiretrovirales, el paciente se considerará curado.

3 Trasplante de sangre de cordón umbilical. Tiene doble función:• Regenerar las células sanguíneas• Son células con una mutación CCR5 que

les hace resistentes a la infección por VIH

Por si quedan virus, se seguirá tratando con antiretrovirales

El paciente de BerlínEn 2008, Timothy Ray Brown recibió este tratamiento, pero con médula de un adulto. Se considera totalmente curado del sida.

ANTECEDENTES

Un caso en BarcelonaEn 2013 se aplicó el tratamiento con cordón a un paciente de 37 años. No reapareció el virus, pero falleció a causa de la leucemia.

EMILIO DE BENITOMadrid

Hasta ahora solo‘el paciente deBerlín’ se ha libradode la infección

“La ciencia creabienestar y riquezasocial”, destacaMariano Rajoy

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7 Noviembre, 2014

30 | EL PUNT AVUIDIVENDRES, 7 DE NOVEMBRE DEL 2014

La meitat de lapoblació estaràconnectada a laxarxa l’any 2020

Internets’estén arreudel mónSocietat

Salut

Des de l’inici de l’epidèmiade VIH, només s’ha docu-mentat un únic cas al mónd’eradicació total del virusen un pacient infectat. Estracta del cas conegut comel pacient de Berlín, unnord-americà diagnosti-cat de VIH l’any 1995 que,onze anys més tard, va pa-tir una leucèmia mieloideaguda. L’home va ser trac-tat a Berlín amb un tras-plantament de cèl·lulesmare de moll de l’os proce-dents d’un donant porta-dor d’una mutació genèti-ca molt poc comuna queimpedeix que el VIH infec-ti i ataqui el sistema im-munològic. A dia d’avui,l’home continua lliure delVIH i no pren tractament,però els científics encaratenen dubtes sobre quinva ser el factor o, mésaviat, la combinació defactors decisius en la cura-ció. Per desxifrar la incòg-nita, un estudi pioner almón, liderat per centresde recerca catalans, vol re-produir el cas de Berlínutilitzant cèl·lules de sangde cordó umbilical porta-dores de la mateixa muta-ció protectora.

L’estudi, que té el su-port de l’Organización Na-cional de Trasplantes(ONT), avaluarà si el tras-plantament de cèl·luleshematopoiètiques (pre-cursores de les cèl·lulessanguínies) procedents de

cordó que s’utilitza en eltractament de leucèmies ialtres tipus de càncer he-matològics és efectiu, al-hora, com a estratègia pereradicar el virus de la sidaen pacients oncològics in-fectats amb el VIH. Perfer-ho possible, l’ONT fi-nançarà l’anàlisi (tipatge)de 20.000 unitats de sangde cordó (a tot l’Estat es-panyol n’hi ha 60.000d’emmagatzemades enset bancs públics) ambl’objectiu d’identificaraquelles que presentin lapreuada mutació CCR5

Delta 32, que impedeix lainfecció del VIH. Es calcu-la que només l’1% dels eu-ropeus (i per tant unes200 mostres de sang) sónportadors de la variant.

L’ambiciós assaig clí-nic, que liderarà el doctorRafael Duarte, de l’Insti-tut Català d’Oncologia(ICO), parteix d’un primerintent molt esperançador,que va tenir lloc a finals del’any passat, amb un pa-cient de 37 anys tractat enaquest centre i afectatd’un limfoma. En col·labo-ració amb l’institut Irsicai-

xa –especialitzat en recer-ca del VIH– i amb el Bancde Sang i Teixits (BST), elsmetges van sotmetre elpacient a un trasplanta-ment de cèl·lules de cordóumbilical portadores de lamutació CCR5 Delta 32.Després de la intervenció,no es van trobar restes deVIH a les cèl·lules del pa-cient. No obstant això, ellimfoma va seguir pro-gressant i l’home va morirtres mesos després, senseque els metges tinguessintemps d’interrompre eltractament antiretrovirali d’observar si el pacient esmantenia lliure del VIHsense medicació, com elpacient de Berlín.

“No vam arribar a obte-nir la prova definitiva”,afirma Javier Martínez-Pi-cado, investigador ICREAd’Irsicaixa i col·laboradoren el projecte, juntamentamb la investigadora Ma-ria Salgado. Si tot haguésanat bé i el pacient haguéscontinuat sense rastredel VIH, li hauríem retiratel tractament al cap dedos o tres anys per com-provar si el virus rebrota-va. “Probablement, hau-ríem vist un cas com el deBerlín”, augura.

L’objectiu de l’assaig noés trobar un tractamentper curar la infecció perVIH a través del trasplan-tament de cèl·lules desang de cordó, sinó arribara comprendre quin és elmecanisme que és capaçd’aturar la proliferació del

virus. “Aquests trasplan-taments no es poden apli-car a tots els infectats perVIH, perquè tenen un al-tíssim risc de complica-cions i de mort”, alertaMartínez-Picado. Peraquesta raó, l’assaig es li-mita a pacients oncohe-matològics amb VIH i laprioritat continuarà sentcurar el càncer. Es calculaque a l’Estat espanyol no-més es donen entre dos itres casos per any de pa-cients que reuneixin els

requisits per participar enl’assaig. No obstant això,l’estudi està obert a trac-tar pacients d’altres pa-ïsos. “Amb 300 unitats desang de cordó de la variantCCR5 Delta 32 podríemtractar un 80% dels pa-cients del nostre entorn”,assegura el doctor Duarte.

“La importància de l’es-tudi és més qualitativa queno pas quantitativa”, in-sisteix Martínez-Picado.Segons l’investigador, sis’arriba a desxifrar la clau

Marta CiércolesBARCELONA

Sang de cordó percurar el cànceri eradicar el VIHPIONERS · Científics catalans lideren un assaig per intentar aturar la infecció enpacients oncològics trasplantant-los cèl·lules mare amb una mutació protectoraPREVI · Van aconseguir eliminar el virus en un malalt afectat per un limfoma

20.000unitats de sang de cordó se-ran analitzades per l’ONT.Només l’1% tindran la mu-tació que protegeix del VIH.

El cas del pacient de Berlín vagenerar moltes esperancesen la comunitat científica so-bre la possibilitat de curar lainfecció pel VIH. Cinc anysdesprés de deixar el tracta-ment, l’home continua senserastre del virus, però el cascontinua envoltat d’interro-gants per a la comunitat cien-tífica. Arran d’aquest cas, hiha hagut alguns intents dereproduir estratègies simi-

7bancs públics de l’Estatguarden l’11% de sang decordó del món i són lídersen quantitat i qualitat.

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Les xifres

lars, però cap ha tingut èxitfins al moment. A Boston(EUA), dos pacients van sertrasplantats, però un cop vandeixar el tractament antire-troviral el virus va reaparèixer.A Austràlia, dos pacients mésestan en espera d’abandonarels fàrmacs per veure si el vi-rus rebrota. Cap d’aquestspacients van rebre cèl·lulesportadores de la mutacióprotectora CCR5 Delta32.

Processament demostres de sang decordó al Banc deSang i Teixits deBarcelona ■ BST

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El pacient de Berlín i altres intents

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EL PUNT AVUIDIVENDRES, 7 DE NOVEMBRE DEL 2014 | Societat | 31

L’APUNT

Lliures?

sonal disminueix. Quin merder, quan enviïs un missat-ge i el receptor no et contesti al segon tot i estar con-nectat!!!! Els malentesos poden ser antològics. La tec-nologia avança a una velocitat que no ens adonem queho trepitja tot, sobretot el dret a la imatge i a la intimi-tat. Diuen que ens fa més lliures, però jo penso que no,que ens fa més esclaus. Però molt.Mireia Rourera

Només ens faltava això: a més de saber en cada mo-ment del dia si una persona està o no connectada alWhatsapp –principal via de comunicació entre els hu-mans occidentals–, a partir d’ara podrem saber siaquell a qui hem enviat un missatge l’ha llegit o no.D’aquesta manera, cada cop més els sistemes de con-trol dels uns cap als altres s’estrenyen i la llibertat per-

El govern vol resoldre, en-cara que sigui d’una mane-ra incipient, el buit legalque permet la proliferacióde clubs de cànnabis a Ca-talunya. Ahir, el secretaride Salut Pública, AntoniMateu, va presentar da-vant de la Comissió de Sa-lut del Parlament una pro-posta de resolució per a laseva regulació, que fa refe-rència sobretot a criterisde salut pública. La nor-mativa, qualificada d’insu-ficient i poc ambiciosa perpart d’alguns dels grupsparlamentaris, no es vaaconseguir aprovar perunanimitat per l’oposiciódel PP. Es preveu, però,que vegi la llum durant lapròxima Comissió de Sa-lut, després d’un períodede presentació d’esmenes.

Segons va publicar re-centment el diari La Re-pública, un de cada quatre

clubs de cànnabis està enmans d’italians. Són unimportant focus d’atrac-ció turística i s’han aca-bant tolerant sota l’empa-ra de diverses sentènciesdel Tribunal Suprem. Finsara, però, no existia capnormativa que en regulésel funcionament.

La presentada ahir es-tableix la limitació d’accésals menors de 18 anys, que

els usuaris ja siguin consu-midors habituals de càn-nabis –amb un període decarència de quinze diesper lluitar contra el turis-me del porro– i que no esti-guin associats a cap altreclub. També estableix queno podran obrir més devuit hores al dia i que esprohibeix el consum d’al-tres drogues o begudes al-cohòliques dins del club.

S’estableix com a horarimàxim de tancament lesdeu de la nit els dies labo-rables i les dotze de la nitels caps de setmana. Tam-bé es prohibeix que els lo-cals obrin més de vuit ho-res al dia.

La diputada del PSCMarina Geli va instar el go-vern a “atrevir-se” a in-cloure el cultiu i el trans-port del cànnabis en la fu-tura norma. La represen-tant d’ICV-EUiA LorenaVicioso va lamentar que laconselleria de Salut nos’hagi posat d’acord ambInterior per redactar unaregulació “ambiciosa” queabordés els aspectes sani-taris, però també el cultiu iel transport, tal com esta-va previst. La diputada delPP Eva García va justificarl’oposició perquè “no técap força legal i està fetaper tenir contentes les as-sociacions” i va censurarque no s’hagi abordat elcànnabis terapèutic. ■

Primeres mesures perintentar frenar l’allau declubs de cànnabis catalans

SALUT

a Tots els grups parlamentaris menys el PP van acordar ahir una proposta deregulació a Els locals no podran servir alcohol ni obrir més de vuit hores al dia

RedaccióBARCELONA

El consum de cànnabis en clubs està a punt de ser regulat pel govern ■ LLUIS GENÉ (AFP) / ARXIU

Els clubs de cànnabis de Ca-talunya dispensen marihua-na que no conté ni fongs nibacteris. Així ho posa demanifest un estudi pionerque ha portat a terme laFundació Canna amb 55mostres de 31 centres. Se-gons aquest estudi, els cen-tres compleixen les normesd’higiene mínimes.

L’objectiu de la fundacióera conèixer la potència de

la marihuana –a través deles anàlisis del THC i elCBD– i la possible presènciade fongs i bacteris.

Pel que fa a l’anàlisi de lapotència de la marihuana,s’han revelat uns nivells mit-jans de THC –responsabledels efectes psicoactius–d’un 12,6%, uns nivells quepoden comparar-se a la gra-dació d’alcohol que té unabeguda.

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Maria sense fongs ni bacteris

que eradica el VIH en unapersona infectada que haestat trasplantada, en unfutur potser es podrienmodificar cèl·lules huma-nes mare del mateix pa-cient reproduint el mateixmecanisme de resistènciacontra el VIH. “Això obri-ria moltes portes i tindriaaplicacions més enllà delVIH”, hi afegeix.

Per dur a terme aquestambiciós assaig, els cientí-fics han optat per primercop per l’ús de cèl·lules

procedents de sang de cor-dó –en lloc de cèl·lulesadultes del moll de l’os–perquè la probabilitat queaquestes siguin compati-bles amb el receptor, desdel punt de vista immuni-tari, són més elevades. Sil’estudi es limités a l’ús decèl·lules de moll de l’os, laprobabilitat de trobar undonant que, a més de sercompatible amb el recep-tor, fos portador de la mu-tació CCR5 Delta 32 seriad’una entre un milió. ■

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EL MUNDO. VIERNES 7 DE NOVIEMBRE DE 2014

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i OPINIÓN

ELPMUNDO DIRECTOR: CASIMIRO GARCÍA-ABADILLO.

VICEPRESIDENTE: Giampaolo Zambeletti. DIRECTOR GENERAL: Javier Cabrerizo. DIRECTOR DE COORDINACIÓN EDITORIAL Y DE COMUNICACIÓN: Aurelio Fernández. DIRECTOR GENERAL DE PUBLICIDAD: Jesús Zaballa. DIRECTORA DE PUBLICIDAD: Mar de Vicente.

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GRUPO UNIDAD EDITORIAL

UN DÍA después de conocerse el inquietante resul-tado de la encuesta del CIS, que sitúa a Podemos como tercera fuerza y la primera en intención directa de voto, había interés por observar la reacción de los dos grandes partidos. La socialista Susana Díaz dio ayer muestras de haber entendido el mensaje: «Creo que la gente ya no está para palabras, que las palabras no se las cree nadie, que lo que quieren son hechos, y eso es lo que yo voy a hacer en Andalucía». La presi-denta de la Junta anunció que será implacable contra la corrupción y que no le temblará el pulso a la hora de exigirle el escaño a cualquier cargo que resulte im-putado. Se da la circunstancia de que sus antecesores Manuel Chaves y José Antonio Griñán, hasta ahora intocables, están pendientes de que el Supremo de-cida su futuro procesal en el caso de los ERE fraudulentos. Si, como todo apunta, acaban siendo imputados, Díaz les exigirá sus actas de diputado y senador, respectivamente. El anuncio de la líder socialista marca un cambio en la forma de afrontar los asuntos de corrupción, pues lo habitual hasta ahora ha sido actuar contra quienes están inmersos en sumarios sólo en el momento de la apertura de juicio oral. Pero, sobre todo, estamos ante una posición valiente. Hablamos, en el caso de Chaves y de Griñán, de dos pesos pesados, dos ex ministros cuya probable salida por la puerta de atrás tendría un enorme impacto. Supone además, por parte de Díaz, enfrentarse a quien la eligió para sustituirle –con el coste personal que ello conlleva– y desafiar también a alguien como Chaves, el hombre que ha acumulado más poder en Andalucía en las últimas décadas. La determinación mostrada por Díaz es el tipo de gestos que transmite credibilidad sobre las intenciones de los políticos a la hora de acometer la regeneración. Esa contundencia no encontró, sin embargo, para-lelismo en el PP, aun cuando la encuesta del CIS es particularmente negativa para el partido en el Go-

bierno. Dolores de Cospedal justificó el fuerte as-censo de Podemos «fundamentalmente por la crisis económica». La secretaria general tenía la posibilidad de corregir a Carlos Floriano, que, sorprendente-mente, el día anterior había excluido la corrupción como causa del deterioro de la imagen del PP. No lo hizo. En una entrevista en Onda Cero, Cospedal insis-tió en que su partido ha hecho todo lo que está en su mano para apartar a los imputados. La dirigente del PP optó por arremeter contra Po-demos, partido que, aseguró, es «muy peligroso para el sistema, para la democracia, la libertad de prensa y todo lo conseguido en este país», e incluso vaticinó que, cuando lleguen las elecciones, los ciudadanos se pronunciarán «de otra manera» a como se muestran

hoy en las encuestas. Ni siquiera alguien como Ana Botín, presidenta del Santander –desde luego mucho más próxima a los plan-teamientos económicos del PP que a los que enarbola Pablo Iglesias– compartió esa demo-nización de Podemos. Al ser preguntada por esta formación dijo que, como cualquier otra, persigue el «interés común». Compartimos con Cospedal que hay moti-vos para preocuparse cuando gana cada día

más apoyo en España un partido que aboga por la reducción de la jornada laboral, la jubilación a los 60, la nacionalización de empresas, el cierre de las centrales nucleares, el control público de la prensa o el «derecho a decidir». Hoy publicamos que el principal banco estadounidense recomienda a sus clientes la compra de bonos irlandeses antes que los españoles por la inestabilidad que generan Podemos y la situación en Cataluña. Pero se equivocan los po-pulares si piensan que apelando al discurso del miedo o quedándose de brazos cruzados podrán re-cuperar a los votantes perdidos. En lugar de ello, de-berían coger el toro por los cuernos. Susana Díaz les acaba de enseñar el camino.

Susana Díaz da otro paso decidido hacia la regeneración

El local de la madrileña calle Zurita se le ha quedado pequeño a Podemos. El meteórico ascenso de la for-mación de Pablo Iglesias tiene su correlato en un au-mento exponencial de su actividad administrativa y necesita una sede adecuada. El líder de facto del par-tido ha abierto la oficina a la que tiene derecho co-mo europarlamentario en la céntrica calle Princesa, pero no es suficiente. Los fundadores del partido ne-cesitan espacio para acoger reuniones y celebrar asambleas y ruedas de prensa. Como criterio, que el lugar sea acorde con el espíritu austero y los valores del partido de los círculos, por lo que buscan un local ubicado «en un barrio popular pero de fácil acceso».

NOS CUENTAN QUE...

VOX POPULI

RAFAEL AZNAR

Imputado por malversación y prevaricación

8 El presidente del Puerto de Valencia y dos directivos han sido im-putados por diversas irregularidades de ges-tión, entre las que figu-ran gastos suntuarios y sueldos no justificados.

JEAN-JAQUES DORDAIN

50º aniversario de la Agencia Espacial Europea

7 Con motivo de los 50 años de la ESA, su di-rector estuvo ayer en sus instalaciones en España. Una visita pre-via a la misión Rosetta, que posará un robot sobre un cometa.

PILAR JURADO

‘El diablo del poder’, un gran trabajo

7 La soprano y compo-sitora española ha pre-sentado con éxito su úl-timo trabajo, El diablo del poder, en el que re-coge algunas de las me-jores piezas del patri-monio lírico nacional.

PAULINO RIVERO

Encuesta sobre catas petrolíferas tras el veto del TC

8 El presidente canario ha anunciado un «ma-crosondeo» sobre las prospecciones. Un ridí-culo modo de ejercer su derecho al pataleo des-pués de que el TC le tumbara la consulta.

ISABEL STEVA ‘COLITA’

Premio Nacional de Fotografía por su compromiso

7 La fotógrafa barcelo-nesa ha sido galardona-da con el Nacional de Fotografía. El jurado re-conoce su trayectoria comprometida y, en es-pecial, su defensa de los derechos de la mujer.

RAFAEL DUARTE

Logró eliminar el virus del sida a un enfermo

7 El hematólogo del Instituto Catalán de On-cología, junto con otros especialistas, logró erra-dicar el VIH a un pa-ciente al que transfun-dió sangre de cordón umbilical.

Hollande necesita perseverar en la política económica de Manuel Valls

CON SUS últimas apariciones públicas, François Ho-llande intenta sin demasiado éxito compensar el re-chazo de los franceses a su gestión política. En el ecua-dor de su mandato, el presidente francés tiene en con-tra, según los últimos sondeos, al 88% de la ciudada-nía, que lo considera amortizado y preferiría que fuese el primer ministro, Manuel Valls, quien tomase las rien-das del país. Se trata de la peor valoración de un presi-dente en los 56 años de vida de la V República. A pesar de ser la segunda economía de la eurozona, la situación de Francia no puede ser más preocupante. El crecimiento está estancado y el paro supera el 10%, razón por la cual Hollande condicionó anoche su conti-nuidad a la creación de empleo en los próximos dos años. Además, para reducir el elevado gasto público, Valls tuvo que aprobar un plan de recortes de 50.000 millones que ha dividido al socialismo galo y ha puesto en pie de guerra a los franceses. Presionado por la UE, Hollande no ha tenido más remedio que confiar en la determinación del tándem que forman el primer minis-tro y el titular de Economía, Emmanuel Macron, que

ha anunciado un plan de liberalización económica sin precedentes para intentar reducir el elevado peso del Estado en la economía. Bruselas, por su parte, exige reformas estructurales, principalmente en el rígido mercado laboral, para que el país logre el compromiso del 3% de déficit público, situado ahora en el 4,3%. Sería un error por parte del presidente entregarse a un discurso electoralista para mejorar su imagen. Si lo hiciera, truncaría el camino iniciado por Valls, que cuenta con el apoyo de una parte importante de los ciudadanos franceses. El Partido Socialista no puede mantener su identidad anclada en una retórica obso-leta y en la defensa de políticas intervencionistas que han demostrado ya su fracaso. La revisión de las 35 horas semanales, el adelgazamiento del Estado del bienestar, la reducción de costes laborales y la dismi-nución del gasto público deben ser objetivos priorita-rios para Hollande. La aplicación de políticas de auste-ridad combinadas con reformas estructurales, como han hecho algunos países de la UE como España, es la receta más eficaz para salir de la crisis.

Impreso por Francisco Rincón Durán. Prohibida su reproducción.

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PACIENTE DE 37AÑOSCON VIH Y LINFOMA AGRESIVO

1 TRATAMIENTO DEPREPARACIÓN CONQUIMIOTERAPIASe da esta terapia previaal trasplante de sangredel cordón umbilical.

FUENTE: Elaboración propia. M.Vaquero/ EL MUNDO

NUEVA VÍA PARA TRATAR EL VIH

CCR5 CON MUTACIÓNBloquea la entrada del VIH.La otra entrada a través dela CD-4, también quedaanulada.

2 TRASPLANTE DESANGRE DECORDÓNUMBILICALEs rica en célulasmadre, de este modose regenera la sangredel paciente dañadapor el linfoma.

3 INFUSIÓN DESANGRESe le extrae célulasmadrehematopoyéticas.Esta sangre sirve decomplemento.

4 RESULTADOEl paciente fue curado deVIH, sin embargo, murió porel linfoma.

Sangre con células madrehematopoyéticas

Sangre con una mutacióngenética en una proteína

60% DECOMPATIBILIDAD

Proteína CCR5

CCR5SIN MUTACIÓNEl VIH entra enla sangre.

Células madre

VIHLa proteína CCR5 yla molécula CD-4 sonpara el VIH las‘puertas’ de entradaa las células de lasangre.

250 unidades de sangre decordón umbilical con estamutación genética hay enEspaña.

ÁNGELES LÓPEZ MADRID Si en 2008 se daba a conocer la sorprendente curación de un pa-ciente con VIH tras administrarle un trasplante de médula ósea pa-ra tratar su leucemia en un hospi-tal de Berlín, ayer médicos espa-ñoles anunciaron otro hito cientí-fico en un paciente, esta vez de Barcelona, al que también han erradicado el virus del sida pero esta vez con un trasplante de san-gre de cordón umbilical dirigido a tratar un cáncer hematológico que sufría. Sin embargo, estas dos his-torias, muy similares a priori, han tenido un final muy distinto. El co-nocido como paciente de Berlín, Timothy Brown, todavía puede presumir de estar libre del VIH mientras que el barcelonés falle-ció, hace ahora casi un año, por complicaciones de su linfoma.

Pese al final infeliz del paciente de Barcelona, lo conseguido –eli-minar el VIH con sangre de cor-dón– ha sido un gran hito científi-co ya que es la primera vez que se logra una curación con un tras-plante así. Además, su experiencia ha dado pie a un ambicioso pro-yecto español, tal y como explica-ron este jueves en rueda de prensa el director de la Organización Na-cional de Trasplantes (ONT), Ra-fael Matesanz, el presidente de la Sociedad Española de Hematolo-

gía y Hemoterapia (SEHH), José María Moraleda, el director del Programa de Trasplante Hemato-poyético del Instituto Catalán de Oncología (ICO), Rafael Duarte, el investigador ICREA de Irsicaixa, Javier Martínez, y la directora téc-nica del Banco de Sangre y Tejidos de Barcelona, Marta Torrabadella.

El proyecto que se pone en marcha a raíz de erradicar el VIH con un trasplante de cordón um-bilical tiene dos objetivos, uno lo-cal y otro internacional. El prime-ro consiste en realizar un ensayo clínico en cinco pacientes con VIH y cáncer hematológico –se pretenden reclutar en un plazo de dos años–. Se trata de comprobar que lo logrado con el paciente de Barcelona ocurre de nuevo en otras personas y que la erradica-ción del virus del sida es perma-nente, para lo cual se realizará un seguimiento de un año. La segun-da meta es crear un banco de uni-dades de cordón aptas para este tipo de enfermos y disponibles para todo el mundo.

Pero, ¿por qué un trasplante de médula ósea, como el realizado a Timothy Brown, o de sangre de cordón umbilical como el aplicado al paciente de Barcelona elimina el VIH? La clave está en una muta-ción genética. Cuando Brown de-sarrolló leucemia, su hematólogo

SALUD TRATAMIENTO PIONERO

EL CORDÓN UMBILICAL ‘CURA’ EL VIH

La terapia, probada en un único paciente, beneficiaría sólo a aquellas personas infectadas por el virus del sida y con cáncer hematológico

La Organización Nacional de Trasplantes destinará 80.000 euros para realizar el análisis de 20.000 cordones umbicales. Se trata de buscar aquellos que tienen la mutación genética que confiere la protección natural frente al VIH. Sólo el 1% de las muestras almacenadas presenta esta ventajosa anomalía, por lo que se estima que unas 250 serán las que puedan ponerse a disposición de los cinco pacientes que participarán en un estudio que se iniciará cuando finalice el estudio de estos cordones, que será en marzo de 2015. Con estas unidades, se cree que se podría tratar al 80% de los pacientes de los países de nuestro entorno

con VIH y un cáncer hematológico.

Á. LÓPEZ

80.000 EUROS PARA UN ENSAYO

Gero Huetter decidió tratarle con un trasplante de médula, que es el tratamiento clásico si no se respon-de a quimioterapia. Pero, en su ca-so, este especialista decidió selec-cionar a un donante que tuviera una mutación genética, conocida médicamente como CCR5 Delta 32, que ofrece una protección natu-ral frente al VIH.

El virus del sida utiliza dos llaves para entrar en las células del siste-ma defensivo, los linfocitos, e infec-tarlas. Estas dos llaves son una mo-lécula denominada CD4 y la proteí-na CCR5, que está presente en la membrana de la célula. Cuando se da una mutación en el gen que pro-duce esa proteína lo que ocurre es que la proteína está dañada y nun-ca llega a la superficie celular. Sin ella, el VIH no puede entrar ni in-fectar a los linfocitos.

Tanto en el paciente de Berlín co-mo en el de Barcelona, lo que hicie-ron los médicos fue repoblar su sangre bien con un trasplante de médula o con uno de sangre de cor-dón, respectivamente. Las nuevas células sanguíneas fueron crecien-do y todas tenían la misma muta-ción que impedía al VIH entrar en ellas. De esta manera, al mismo tiempo que trataban su cáncer lo-graron eliminar el virus del sida.

La ventaja de la terapia usada por los médicos españoles, el trasplante de sangre de cordón um-bilical, es

que requiere menos compatibili-dad que el de médula ósea, o di-cho de otra manera, hay más pro-babilidad de encontrar una terapia para tratar el cáncer hematológi-co y eliminar el VIH con el cordón que con la médula.

Si a esta mayor probabilidad se suma que España es el segundo país en el mundo con mayor canti-dad de unidades almacenadas de sangre de cordón –sólo por detrás de EEUU– y que la mutación gené-tica es más frecuente entre los euro-peos, tenemos todos los factores clave para que nuestro país sea el que lidere una vía que puede ser útil en un pequeño porcentaje de pa-cientes en España. «En nuestro país hay entre 150.000 y 160.000 perso-nas con VIH y sólo unos pocos de-sarrollarán un cáncer hematológico. Pensamos que dos o tres pacientes al año se beneficiarán de esta tera-pia», afirmaba el hematólogo del ICO, Rafael Duarte. Pero se confía en que la cifra vaya incrementando con el paso del tiempo y con la ex-periencia que se vaya adquiriendo.

En cualquier caso, «la importan-cia del estudio es más cualitativa que cuantitativa», insistía el inves-tigador del Irsicaixa, Javier Martí-nez, porque abre nuevas vías para la curación del sida.

«Tenemos 60.000 cordones al-macenados en bancos públicos, son unidades de gran riqueza. Es-timamos que cuando estén tipifica-das [analizadas] habrá entre 200 y 300 que tendrán esta característica genética. Éstas quedarán reserva-das, no estarán disponibles para un trasplante normal porque son ver-daderas joyas terapéuticas. Y no estarán en exclusiva para los pa-cientes españoles pues si un país lo solicita y cumple las condiciones estipuladas por el comité de exper-tos [creado para evaluar caso por caso el uso de estas unidades] en-tonces se donará a ese país», afir-mó Rafael Matesanz.

Porque como ha insistido Morale-da, las unidades de sangre de cor-dón con esta mutación genética «son una nueva perspectiva para tratar a los pacientes» e investigar una nueva vía de curación del VIH.

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7 Noviembre, 2014

Sociedad

J. V. Echagüe

MADRID- Hay dos casos real-mente documentados sobre una curación completa del virus del VIH. El último lo conocimos ayer. Era un varón de 37 años de Barce-lona. En 2009 le fue detectado el virus VIH y, tres años después, un linfoma. Se le realizó un trasplan-te de sangre de cordón umbilical. Falleció poco después, a los tres meses, pero había desaparecido cualquier rastro del virus de su organismo. El segundo caso data de 2008. Entonces, Timothy Brown, conocido como el «pa-ciente de Berlín», padecía leuce-mia e igualmente tenía el virus del sida. Sin embargo, un trasplante de médula ósea de un donante no emparentado consiguió eliminar el VIH. En ambos casos hay un punto en común. La sangre del cordón del primero y las células madre de la médula ósea del se-gundo portaban una rara muta-ción genética, conocida como CCR5 Delta 32. Esta variación sólo está presente en el 1% de la pobla-ción, pero parece que dota de una resistencia natural a la infección. ¿Estamos, pues, ante una nueva arma para combatir el virus del sida?

Análisis de cinco pacientesAsí podría ser, aunque habrá que esperar nuevos resultados. La Organización Nacional de Tras-plantes (ONT) y la Sociedad Es-pañola de Hematología y Hemo-terapia pondrán en marcha el primer ensayo clínico del mundo sobre el uso terapéutico de la sangre de cordón umbilical en pacientes que padezcan VIH y, a su vez, que tengan un cáncer hematológico. De esta forma, tres centros, el Instituto Catalán de Oncología (ICO), el Hospital Gre-gorio Marañón y el Hospital Puerta de Hierro-Majadahonda, comenzarán los ensayos en mar-zo de 2015 y se les realizará a los pacientes un seguimiento de un año. Rafael Matesanz, director de la ONT, explica a LA RAZÓN que hay «entre 3 y 4 casos al año» de pacientes que cumplan con las dos condiciones, es decir, que padezcan el VIH y que sufran un

Un paciente español con VIH y que padecía linfoma logró curarse de la infección tras un trasplante de sangre del cordón

El cordón umbilical, la gran esperanza contra el sida

cáncer hematológico. Por eso, se espera contar con cerca de cinco pacientes para llevar a cabo el ensayo.

Como han recalcado los exper-tos, no se va a realizar un trasplan-te de cordón a pacientes que sólo tengan VIH y no un tumor. Mate-

sanz afi rma que este tipo de tras-plante es un tratamiento «muy agresivo» para el que sólo son ade-cuados pacientes como el de Bar-celona, que además del virus pa-decía linfoma. Y es que no se pue-den correr riesgos innecesarios. «Los cánceres hematológicos son

agresivos, con una supervivencia muy limitada si no se hace el trasplante. Pero además, con el tras-plante, existe una mortalidad relacio-nada con el procedi-miento que oscila entre y el 15% y el 25%», explica Rafael Durarte, director del programa de Tras-plante Hematopoyé-tico del Instituto Ca-talán de Oncología e investigador que li-

derará este ensayo clínico. Pero ¿qué tiene ese gen que

parece frenar cualquier avance del VIH? Duarte explica que la mutación del gen CCR5 Delta 32 se llama así porque «corta» 32 pares de bases de dicho gen y crea una proteína que es «estructural-mente distinta». Es como una cerradura y una llave: al cambiar la «cerradura», es decir, el gen ya mutado, la «llave», el virus, ya no puede entrar.

La participación de nuestro país en el estudio es vital; no en vano, nuestro país es la segunda poten-cia en lo que se refi ere al banco de sangre de cordón umbilical: 60.000 muestras, sólo por detrás de EE UU. Pero que contengan la mutación genética, los expertos creen que habrá entre 200 y 300 unidades.

Entonces, ¿se podrá tratar en el futuro con transfusiones de san-gre de cordón a pacientes que padezcan VIH? «Es una vía abier-ta», dice Matesanz. «Tiene unas posibilidades potenciales enor-mes y es una gran vía de investi-gación. Es un proyecto por el que merece la pena apostar», añade el director de la ONT. «Los datos son extremadamente ilusionantes. Dan una evidencia de que la in-fección se puede eliminar», afi r-ma Duarte.

1

Una curacióna largo plazo

La sangre de cordón umbilical sirve para tratar enfermedades

que tienen que ver con un funcionamiento incorrecto de la médula ósea, un tejido fundamental para la vida que se encuentra en el interior de los huesos largos y en el que se producenlas células sanguíneas y del sistema inmunitario.

2La recolección de la sangre del cordón umbilical se realiza

en el momento del parto, una vez el bebé ha nacido y se ha cortado el cordón. Se realiza de una forma rápida y eficaz mediante drenaje por gravedad pinchando la vena umbilical y llenando la bolsa de sangre.

3Se analizan todas las muestras de sangre donadas y se escoge

la de un donante que es resistente al virus del sida. Sólo el 1% de la población es inmune al VIH por sus características genéticas (CCR5 Delta 32).

4El paciente es sometido previamente a quimioterapia

y radiación para anular su sistema inmunológico.

5El trasplante se hizo en septiembre de 2013 y

consistió en una transfusión de sangre de cordón umbilical de un paciente compatible.

6

España prepara un ensayo clínico pionero

TIMOTHY RAY BROWN EL «PACIENTE DE BERLÍN»

EL PRIMERO QUE SE CURÓ DEL VIRUS«No quiero ser la única persona curada del virus de VIH más tiempo». Éste ha sido el deseo que siempre ha expresado Timothy Ray Brown, conocido como el «paciente de Berlín» y de nacionalidad estadounidense. En 1995, mientras estudiaba Ciencias Políticas en Berlín, se le diagnosticó el VIH. Pudo llevar una vida normal con los antirretrovirales. Sin embargo, en 2006 le llegó un nuevo golpe: padecía una leucemia mieloidea aguda, que afecta a todo el sistema inmunológico. La quimioterapia no funcionó, pero sí que obró el milagro en 2008 gracias a un trasplante de médula ósea con la variante genética CCR5 Delta 32. Ahora, a sus casi 50 años, hace una vida normal en California y, según denunció, no recibe ayudas gubernamentales.

Reuters

EN CASA

Romero

disfruta

estos días

de la comida

de su madre

L. R. S.

MADRID- Los abogados de Teresa Romero, primera espa-ñola que ha superado el ébola, ultiman hasta tres querellas que, previsiblemente, entrega-rán el próximo lunes. Entre ellas fi gurará una supuesta vulneración del derecho al honor, en la que la auxiliar de enfermería, dada de alta el pasado miércoles, reclamará 150.000 euros.

Según informó ayer la cade-na Cope, esta querella irá diri-gida a las declaraciones reali-zadas por el consejero de Sani-dad de la comunidad de Madrid, Javier Rodríguez. Poco después de producirse el contagio de Romero, Rodríguez afi rmó que la auxiliar «ocultó» a su médico de atención p r i m a r i a que había atendido p r e v i a -mente a dos misio-neros afec-tados por el virus.

Por otro lado, y tal como ya adelantaron los abogados de Romero y su pareja, Javier Limón, habrá otras dos vías de actuación: por un lado, una reclamación a la Administración por el sacrifi cio del perro Excálibur; por otro, la propio Romero se personará como perjudicada en los juzga-dos a raíz de una denuncia presentada por médicos de La Paz, que pidieron averiguar si se tomaron las medidas adecua-das para garantizar la seguridad de los trabajadores.

Teresa Romero salió ayer por primera vez de su casa de Bece-rreá (Lugo) tras un «reencuen-tro muy emotivo» con su familia y aseguró que le apetece pasear y descansar. Dijo que ha pasado la noche «regularcillo», porque se «despertó mucho». Además, pudo probar el caldo gallego y la empanada que prepara su madre Jesusa, que todavía ve a Teresa «muy débil y muy fl aqui-ta», informa Efe.

Teresa Romero reclama 150.000 euros por vulneración del derecho al honor

40 Viernes. 7 de noviembre de 2014 • LA RAZÓN

Impreso por Francisco Rincón Durán. Prohibida su reproducción.

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.es7 NOVIEMBRE 2014 Viernes

ESTÍMULOS A LA ECONOMÍA EUROPEA

Draghi logra la unidad en elBCE y no descarta comprardeuda soberana [Edit.y36]

Médicos españolesneutralizan el sidacon sangre decordón umbilical [46]

TRASPLANTEDECISIVO

La Asamblea Nacional cuestiona el liderazgo del presidente catalán

La consulta independentista se desvanece

[Editorial y páginas 18 a 21]

La ANC asume el fiasco del 9-N y exigeaMas un gobierno de concentración

MADRID | 1,40 euros | Año CXI | Número 36.107

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Así se eliminó

el virus

1

3 La sangre elegida poseía una

mutación genética presente

en el 1% de los europeos que

impide la infección del virus

del sida

4 El trasplante «reseteó»

el sistema inmune para

regenerarlo a partir de

la sangre mutada

2 Se diseñó una estrategia

para tratar de curar las

dos patologías con un

trasplante de sangre de

cordón umbilical

El paciente era un varón de

37 años de Barcelona con

VIH y un linfoma muy

agresivo, un cáncer

hematológico

RAFAEL IBARRA

MADRID

Tratar el cáncer pero, al

mismo tiempo, eliminar

el VIH de una forma defi-

nitiva. Este es el objetivo

de un proyecto pionero

que se presentó ayer en

Madrid durante el congreso de la So-

ciedad Española de Hematología y He-

moterapia que persigue curar la infec-

ción por el VIH en pacientes con un

cáncer hematológico a través del tras-

plante de la sangre de cordón umbili-

cal. En concreto, se trata de buscar en

los bancos de cordón umbilical que

hay en España aquellos conque ten-

gan la variante genética CCR5 Delta

32, que ofrece una protección natural

frente al virus que causa el sida. El ob-

jetivo no es tratar a todos las personas

con sida sino ofrecer un beneficio aña-

dido a las personas con VIH que ade-

más tienen un cáncer.

La idea de este ambicioso proyecto

surge del llamado «paciente de Ber-

lín», el primer caso reconocido de «cura

funcional» del VIH en el mundo y de

Médicos españoles erradican el VIH con un trasplante de sangre de cordón∑ El paciente, tratado en Barcelona, tenía

además un linfoma. Falleció tres meses después por el cáncer, pero el virus había desaparecido del organismo

Nueva arma contra el sida

la experiencia del Instituto Catalán de Oncología (ICO), en colaboración con

el Instituto de Investigación del Sida

IrsiCaixa y el Banco de Sangre y Teji-

dos de Barcelona, que en 2013 realiza-

ron un trasplante de sangre de cordón

umbilical con la variante genética a

un paciente con linfoma agresivo e in-

fectado por el VIH. Este paciente, ex-

plicó el oncólogo del ICO Rafael Duar-

te, «reunía las indicaciones estableci-

das para recibir un trasplante de estas

características».

Duarte aclaró que no se trata de un

trasplante convencional, sino que se

basa en el protocolo desarrollado por

el hospital Puerta de Hierro que utili-

za no sólo las células del cordón um-

bilical con la variante genética, sino

células madre hematopoyéticas de un

tercer donante 50% compatible. Este

método permite que funcione un tras-

plante de sangre de cordón en un adul-

to, ya que el problema habitual que

hay con la sangre de cordón es que tie-

ne poca cantidad de células y eso a ve-

ces no es suficiente para trasplantar.

Debido a que el paciente falleció a

los tres meses a causa del cáncer, se-

ñaló Duarte, no podemos hablar de

«curación», pero sí tenemos base bio-lógica para afirmar que el virus había

desaparecido de su organismo, «inclu-

so de los llamados reservorios vira-

les», añadió por su parte Javier Martí-

nez Picado, del Instituto IrsiCaixa. «En

los análisis realizados durante esos

meses no encontramos trazas del VIH

en ninguna ocasión», apuntó Martí-

nez Picado. Y, aunque el paciente si-

guió recibiendo tratamiento para el

VIH, cuando los investigadores trata-

ron de infectar las nuevas células del

paciente con la variante genética, «no

logramos que el virus las infectara».

Con la ONT

Los resultados obtenidos en Barcelo-

na impulsaron a este equipo a plan-

tear un ensayo clínico más ambicioso

con este innovador tratamiento, del

que se podrían beneficiar hasta tres

pacientes con VIH al año en nuestro

país, en el que participa la Organiza-

ción Nacional de Trasplantes y los hos-

pitales Puerta de Hierro y Gregorio

Marañón de Madrid. Aunque el núme-

ro de pacientes podría aumentar ya

que el proyecto no es exclusivo de Es-

paña, aseguró Rafael Matesanz, direc-

tor de la ONT, «y si nos solicitan san-

gre de cordón, siempre que reúnan los

requisitos para la indicación de este

trasplante, se facilitarían».

Para llevar a cabo el ensayo, comen-

tó Matesanz, se cuenta con el gran es-

fuerzo que se ha hecho en nuestro país

en los últimos años para obtener un

importante patrimonio en unidades

de sangre de cordón umbilical. Espa-

ña, recordó, es «líder mundial en este

campo, con 60.000 cordones almace-

nados en bancos públicos, el 11% de to-

dos las unidades de sangre de cordón

que existen en el mundo -solo nos su-

pera EE.UU. en número de unidades

almacenadas-. Pero –subrayó- nues-tro país no sólo es líder en cantidad,

sino también en calidad. Los cordones

españoles se caracterizan por su ele-

vada celularidad (número de células).

Son auténticas joyas terapéuticas, muy

apreciadas en el ámbito internacio-

nal», afirmó.

Por este motivo la ONT ha destina-

do 80.000 euros para el tipaje de 20.000

unidades con el fin de identificar aque-

llos cordones con las características

necesarias para realizar este ensayo

clínico. Los cordones además de pre-

sentar la mutación genética CCR5 Del-

ta 32, tienen que poseer una elevada

celularidad. «Si tenemos en cuenta que

sólo el 1% de los cordones presentan

esta mutación, esperamos poder iden-

tificar alrededor de 200 unidades, que

se pondrán a disposición de los pa-

cientes que puedan participar en este

estudio», afirmó Matesanz.

Ensayo clínico España impulsará un estudio para evaluar el tratamiento con tres pacientes al año

46 SOCIEDAD abc.es/sociedad VIERNES, 7 DE NOVIEMBRE DE 2014 ABC

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España

7 Noviembre, 2014

ABC

5 Tres meses después había

erradicado el virus aunque

el paciente no logró vencer

al linfoma

MIGUEL MUÑIZ Jesusa besa a su hija Teresa en la puerta de su domicilio en Becerreá (Lugo)

PATRICIA ABET

BECERREÁ (LUGO)

Lejos del hospital en el que perma-

neció ingresada cerca de un mes, la

auxiliar Teresa Romero retomó ayer

su contacto con el exterior pasean-

do por el pueblo natal de su madre.

Después de una noche «regular» en

la que se despertó «muchas veces»,

la primera contagiada por ébola en

Europa empezó la mañana vistién-

dose con ropa cómoda para salir a

caminar flanqueada por su madre y

su marido. «Es lo que más me ape-

tece, pasear y descansar, que es a lo que he venido aquí», comentaba re-

lajada a los medios que la esperaban

este jueves a la entrada de la casa fa-

miliar.

Visiblemente delgada y «muy dé-

bil», según apuntó su madre, la auxi-

liar reconoció que lo más duro del ais-

lamiento al que estuvo sometida fue

«la sensación de no poder respirar,

de que no tenía aire». «Cuando esta-

ba muy mala, con el pulmón enchar-

cado, no me podían dar agua y yo pen-

saba en los manantiales de mi pue-

blo», recordó al borde del llanto. El

sentimiento de esta madrileña de ori-

gen gallego por Becerreá —un muni-

cipio de la montaña lucense en el que

siempre pasa sus vacaciones— tam-

bién quedó patente cuando su espo-

so confesó que la propuesta de nom-

brarla hija adoptiva del pueblo «le

hace muchísima ilusión». Teresa ra-

tificó las palabras de su marido con

una sonrisa cómplice y un gesto de

asentimiento.

«Olvidarnos del mundo»

Igual de descriptivo fue el abrazo que

madre e hija se dieron a las puertas

de la vivienda de los Romero, que lle-

garon a repetir hasta en tres ocasio-

nes ante la prensa. «Lo primero que

mi madre me dijo al verme ayer [por

este miércoles] fue que no llorase»,

aclaró la auxiliar, todavía cogida de

la mano de Jesusa Ramos. Muy pen-

diente de ella en todo momento, la

pareja de la sanitaria, Javier Limón,

pidió «un poco de tranquilidad para

que Tere pueda descansar porque no

es que lo quiera, es que lo necesita.

Queremos reposar y olvidarnos de

que el mundo existe». Al igual que en

la rueda de prensa que ofreció en el hospital tras recibir al alta, Limón

tuvo varias muestras de cariño con

la auxiliar, a la que incluso ayudó a

bajar los escalones de la entrada de

la vivienda donde respondió a las pre-

guntas de los medios.

Con una revisión médica en el ho-

rizonte, la sanitaria apurará sus días

en Becerreá descansando y alimen-

tándose, «que es lo que me han reco-

mendado los médicos». Deseosa por

recuperar su vida normal y el anoni-

mato, la auxiliar de enfermería que

burló al ébola lamentó la expectación

mediática que su caso ha generado.

«No llevo nada bien todo esto. Yo soy

una persona normal y quiero volver

a serlo», afirmó. Por eso pide pasar

a un segundo plano que le permita re-

emprender su día a día tras superar

una enfermedad con un índice de su-

pervivencia por debajo del cincuen-

ta por ciento.

Con los brazos abiertos

La llegada de Teresa Romero a Bece-

rreá no dejó indiferentes a los veci-

nos de esta pequeña localidad de ape-

nas tres mil habitantes, que esperan verla transitando por sus calles «en

cuanto el tiempo mejore y deje de llo-

ver un poco». «Estamos encantados

de que ya ande por aquí y sobre todo

de que se haya curado», comentaban

al tiempo que algunos de ellos coin-

cidían con la madre de la auxiliar ha-

ciendo la compra del día.

«La familia es muy buena gente y

a todos nos parece buena idea que la

quieran nombrar hija adoptiva de Be-

cerreá. Lo que falta es que esté fuer-

te para volver a salir por el pueblo

como hacía antes», desean quienes

conocen a Teresa y a su marido. De

hacerlo, la sanitaria que mantuvo en

vilo al país volverá a pasear por la ave-

nida central del pueblo, la calle Car-

los III, que comparte nombre, para-

dójicamente, con el hospital en el que

Teresa volvió a nacer.

Teresa Romero: «Lo peor fue la sensación de no poder respirar»∑ La auxiliar que burló

al ébola solo quiere pasear y descansar con su familia

Un reencuentro emotivo «Lo que más deseaba era salir de la habitación y abrazar a mi madre», dijo Teresa desde Becerreá

Control médico La sanitaria dejará Lugo en unos días para pasar una revisión médica

El «paciente de

Berlín», curado

cinco años después

En 2008 Timothy Ray Brown,

un paciente con leucemia e

infección por VIH, recibió en

Berlín un trasplante de médula

ósea de donante no emparenta-

do, cuyas células madre

sanguíneas presentaban la

variante genética CCR5 Delta

32. Cinco años después del

trasplante y de haber suspendi-

do por completo la terapia

antirretroviral, el «paciente del

Berlín», como así se le conoce,

continúa sin rastro de VIH, lo

que a juicio de los expertos,

demuestra que esta estrategia

ofrece curación a largo plazo.

Desde entonces las terapias

basadas en el trasplante de

médula han ganado fuerza y los

investigadores están tratando

de replicar este fenómeno,

aunque no es una solución

práctica para todos los casos.

Sin embargo no siempre

tiene éxito. En Boston, dos

personas infectadas por el VIH

que parecían haber sido

curadas de su infección

recayeron.

AFP Timothy Brown

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