16
PROVIDING UP TO DOUBLE PAYOUT & MULTIPLE CLAIMS FOR ADDED PROTECTION MEMBERIKAN BAYARAN SEHINGGA DUA KALI GANDA & TUNTUTAN BERGANDA UNTUK PERLINDUNGAN TAMBAHAN 為您提供高達雙倍保額及多次索賠的額外保障 HealthCare Secure MULTI CRITICAL ILLNESS PLAN PELAN PENYAKIT KRITIKAL PELBAGAI 多重危疾計劃 Aml/Agency/HealthCare Secure_Brochure/0918 Head Office/Ibu Pejabat/总行: Level 24, Menara 1 Sentrum, No.201, Jalan Tun Sambanthan, 50470 Kuala Lumpur Underwritten by / Ditanggungjamin oleh / 承保者: Please contact your AmMetLife agent: / Sila hubungi ejen AmMetLife anda: 请联络您的AmMetLife代理员: AmMetLife Insurance Berhad (15743-P) A PIDM member / Ahli PIDM/PIDM成员之一 Customer Care Centre Pusat Perkhidmatan Pelanggan / 客户服务中心 For more information, please contact Untuk maklumat lanjut, sila hubungi / 欲知详情,请联络 PHONE / TELEFON / 电话 Call 1300 88 8800 at local rates Contactable Time / Waktu Menghubungi Kami / 联络时间 Monday - Thursday / Isnin - Khamis / 星期一至四 : 8.45am - 5.45pm Friday / Jumaat / 星期五 : 8.45am - 4.45pm FAX / FAKS / 传真 (603) 2171 3000 E-MAIL / EMEL / 电邮 [email protected] WEBSITE / LAMAN WEB / 网页 ammetlife.com SMS / 短讯 Type AML <space>message / Taip AML<jarak>mesej / 输入AML<空格>讯息 Send to / Hantar ke / 传送至 33911

Pusat Perkhidmatan Pelanggan/ HealthCare Secure …...PELAN PENYAKIT KRITIKAL PELBAGAI 多重危疾計劃 Head Office/Ibu Pejabat/总行: Aml/Agency/HealthCare Secure_Brochure/0918

  • Upload
    others

  • View
    23

  • Download
    0

Embed Size (px)

Citation preview

PROVIDING UP TO DOUBLE PAYOUT & MULTIPLE CLAIMS FOR ADDED PROTECTIONMEMBERIKAN BAYARAN SEHINGGA DUA KALI GANDA & TUNTUTAN BERGANDA UNTUK PERLINDUNGAN TAMBAHAN為您提供高達雙倍保額及多次索賠的額外保障

HealthCare Secure

MULTI CRITICAL ILLNESS PLANPELAN PENYAKIT KRITIKAL PELBAGAI多重危疾計劃

Am

l/Age

ncy/

Hea

lthC

are

Secu

re_B

roch

ure/

0918

Head Office/Ibu Pejabat/总行: Level 24, Menara 1 Sentrum, No.201, Jalan Tun Sambanthan, 50470 Kuala Lumpur

Underwritten by/Ditanggungjamin oleh / 承保者:

Please contact your AmMetLife agent : /Sila hubungi ejen AmMetLife anda:请联络您的AmMetLife代理员:

AmMetLife Insurance Berhad (15743-P)A PIDM member/Ahli PIDM/PIDM成员之一

Customer Care Centre Pusat Perkhidmatan Pelanggan / 客户服务中心

For more information, please contact Untuk maklumat lanjut, sila hubungi / 欲知详情,请联络

PHONE / TELEFON / 电话Call 1300 88 8800 at local ratesContactable Time / Waktu Menghubungi Kami / 联络时间 Monday - Thursday / Isnin - Khamis / 星期一至四 : 8.45am - 5.45pm Friday / Jumaat / 星期五 : 8.45am - 4.45pm

FAX /FAKS / 传真(603) 2171 3000

E-MAIL / EMEL / 电邮[email protected]

WEBSITE / LAMAN WEB / 网页ammetlife.com

SMS / 短讯Type AML <space>message / Taip AML<jarak>mesej / 输入AML<空格>讯息Send to / Hantar ke / 传送至 33911

1 2

Benefits Up to DOUBLE PAYOUT for extra peace of mind Up to 200% of the sum assured is payable throughout the

protection period. Subject to limits and conditions in the benefits table.

Protect against 36 CRITICAL ILLNESSES (CI) The sum assured will be payable in one lump sum upon

diagnosis of one of the 36 critical illnesses.

COMPREHENSIVE COVERAGE Covers up to 71 conditions of critical illnesses, for Tier 1, Tier 2

and Core CI conditions. Subject to limits and conditions in the benefits table.

MULTIPLE CLAIMS up to the double payout Multiple claims are allowed. These claims may be on the same

critical illness for varying severity level or on different critical illnesses on same/different severity level. Please refer to claims example inside this brochure for better understanding.

NO WAITING TIME in between the first claim and subsequent claim(s)

There is no waiting time between the submission of claims if you develop other covered illnesses or your condition deteriorates further, subject to the waiting period* for specified illnesses.

TAX RELIEF You may enjoy medical income tax relief of up to RM3,000,

subject to final decision of the Malaysian Inland Revenue Board.

* Please refer to policy contract for further details.

Wide Coverage With Multiple Claims…How It Works?HealthCare Secure provides coverage for core CI and CI with severity level Tier 1 and Tier 2.

i) Protection range of seven (7) CI groups.

ii) A guaranteed lump sum benefit is payable if you are diagnosed with any one of the Core CI, CI with severity level Tier 1 or Tier 2 (refer to the Benefits Schedule) during the term of the policy.

iii) Enjoy up to 100% of the sum assured (SA) benefit payout under each CI group, in which the total benefit payout comprises of the Core CI and CI with severity level Tier 1 and Tier 2 (if any).

iv) Within each CI Group, the benefits payable for subsequent CI claims (at Tier 2 or Core CI level) are reduced by previously paid CI claims (at Tier 1 or Tier 2 Level). The cover will terminate once total benefit payout reaches 200% of the sum assured.

HealthCare SecureAt AmMetLife, we understand all too well the effects a critical illness can have on an individual and their family, emotionally and financially.

That is why we have designed HealthCare Secure to cater to your times of need. HealthCare Secure is a Non-Participating Yearly Renewable Individual Critical Illness Insurance Plan with Severity Based Critical Illness benefits. This plan provides comprehensive coverage that you can afford.

Also, it allows multiple claims and offers up to double the

amount of the sum assured!

Worry not of the unexpected, HealthCare Secure is certain to

fight the battle with you.

Rahim, a breadwinner and cancer survivor is a good example. He is thankful to be around with and for his loved ones. Although he has survived the battle, deep in his heart, he is worried about falling ill again. Luckily for Rahim, he is covered by HealthCare Secure. The plan provides the financial support needed for treatment from early to advanced stages. That means he doesn’t have to worry about funds for treatment. What’s

more, the plan allows him to claim multiple times even during the early stages of the illness. Rahim is relieved that it also offers up to double payout of sum assured so that he can focus on getting better.

Dr. Marius Barnard once said, “When I perform a coronary heart bypass, my patients survive between 5 to 10 years. Not only is their lifestyle suddenly more expensive but their ability to earn also diminishes significantly.”

Marius Barnard is a South African cardiac surgeon and inventor of critical illness insurance.

3 4

CI Groups Critical Illnesses (CI)Severity Level

Tier 1 Tier 2 Core CI% of SA Monetary Limit % of SA Monetary Limit % of SA Monetary Limit

Group 1 Cancer 50% RM75,000 100% RM150,000 100% -

  Chronic Aplastic Anemia - - - - 100% -

  Full-blown AIDS - - - - 100% -

  HIV Infection Due to Blood Transfusion - - - - 100% -

  Major Organ Transplant (Bone Marrow/ Pancreas) - - - - 100% -

Group 2 Heart Attack 50% RM75,000 100% - 100% -

Serious Coronary Artery Disease 50% RM75,000 100% - 100% -

Stroke 50% - 100% - 100% -

Heart Valve Surgery 50% RM75,000 - - 100% -

  Surgery to Aorta 50% RM75,000 - - 100% -

  Systemic Lupus Erythematosus (SLE) With Severe Kidney Complications 50% RM75,000 - - 100% -

  Kidney Failure 50% - - - 100% -

  Coronary Artery Bypass Surgery - - - - 100% -

  Major Organ Transplant (Heart/Kidney) - - - - 100% -

  Medullary Cystic Disease - - - - 100% -

Group 3 End-Stage Liver Failure 50% RM75,000 100% - 100% -

  Fulminant Viral Hepatitis - - - - 100% -

  Major Organ Transplant (Liver) - - - - 100% -

Group 4 End-Stage Lung Disease 50% - 100% - 100% -

  Primary Pulmonary Arterial Hypertension 50% - 100% - 100% -

  Major Organ Transplant (Lung) - - - - 100% -

Group 5 Parkinson’s Disease 50% - - - 100% -

Alzheimer's Disease/Severe Dementia - - - - 100% -

Motor Neuron Disease - - - - 100% -

Multiple Sclerosis - - - - 100% -

Muscular Dystrophy - - - - 100% -

Group 6 Blindness 50% RM75,000 100% - 100% -

Deafness 50% RM75,000 100% - 100% -

  Coma 50% - 100% - 100% -

  Benign Brain Tumor 50% RM75,000 - - 100% -

  Major Burns 50% - - - 100% -

  Major Head Trauma 50% - - - 100% -

  Paralysis of Limbs 50% - - - 100% -

  Brain Surgery - - - - 100% -

  Loss of Independent Existence - - - - 100% -

  Loss of Speech - - - - 100% -

Group 7 Bacterial Meningitis 50% - - - 100% -

  Encephalitis 50% - - - 100% -

Others Major Organ Transplant (Others) 50% - - - - -

  Angioplasty and Other Invasive Treatments for Coronary Artery Disease - - - - 10% RM20,000

Benefits Schedule

Core CI condition & Severity Based CI Tier 1Core CI condition Core CI condition & Severity Based CI Tier 1 & Tier 2

5 6

Claim Examples Amount PayableRemaining Benefits Payable

1st ClaimCondition : Carcinoma-In-Situ of

BreastIllness : CancerGroup : 1Severity : Tier 1

RM 75,000(50% of basic sum assured up to a maximum of RM75,000 for Tier 1 under severity based CI benefit)

RM 325,000

2nd ClaimCondition : Carcinoma-In-Situ of

ColonIllness : CancerGroup : 1Severity : Tier 1

N/A(In view that a Tier 1 claim from Cancer Category has been made, we will not pay again for any Tier 1 illness from the same group)

RM 325,000

3rd ClaimCondition : Mastectomy for

Carcinoma-In-Situ of Breast

Illness : CancerGroup : 1Severity : Tier 2

RM 125,000(Since it is a Tier 2 claim from the same group, we will pay out 100% of the basic sum assured minus previous claim from Tier 1 of the same group)

RM 200,000

4th ClaimCondition : Insertion of PacemakerIllness : Heart AttackGroup : 2Severity : Tier 1

RM 75,000(Since it is a claim from a different group, we will pay 50% of the basic sum assured up to a maximum of RM75,000 for Tier 1)

RM 125,000

5th ClaimCondition : Loss of Sight in One EyeIllness : BlindnessGroup : 6Severity : Tier 1

RM 75,000(Since it is a claim from a different group, we will pay 50% of the basic sum assured up to a maximum of RM75,000 for Tier 1)

RM 50,000

6th ClaimCondition : Angioplasty TreatmentIllness : Angioplasty and Other

Invasive Treatments for Coronary Artery Disease

Group : OthersSeverity : Core CI

RM 20,000(10% of basic sum assured is payable for Angioplasty condition under other benefits)

RM 30,000

7th ClaimCondition : Removal of Lung due to

AccidentIllness : End-Stage Lung DiseaseGroup : 4Severity : Tier 2

RM 30,000(Since remaining sum payable is RM30,000)

RM 0

A sample of how you can make multiple claimsAssuming you have a Basic Sum Assured of RM200,000Total Benefits Payable = 200% of RM200,000 = RM400,000

Fighting The Battle With You

Note: Please refer to the policy contract for full explanation of covered critical illnesses.

List Of Illnesses, Conditions & Medical Procedures (Tier 1 & Tier 2)

EARLY TREATMENT of a critical illness INCREASES THE CHANCES OF SURVIVAL.

Note: Terms & conditions apply.

Double Payout!

CI Tier 1 Tier 2

Cancer

Carcinoma-In-Situ Mastectomy due to Carcinoma-In-Situ

Stage 1 Prostate Cancer Prostatectomy due to Prostate Cancer

Papillary Microcarcinoma of ThyroidPapillary Microcarcinoma of Bladder

Heart AttackInsertion of Cardiac Pacemaker

Insertion of Cardiac Defibrillator

Pericardectomy  Serious Coronary Artery Disease

60% Stenosis in 2 Coronary Artery

60% Stenosis in 2 Coronary Artery, 50% in One

Stroke

Intracranial Aneurysm / Arterio-Venous Malformation

Endarterectomy of Carotid Artery

Hydrocephalus with Shunt Insertion  

End-Stage Liver Failure Partial Hepatectomy Cirrhosis of Liver

End-Stage Lung Disease

Severe Asthma Surgical Removal of One Lung

Insertion of Vena Cava Filter  

Primary Pulmonary Arterial Hypertension

New York Heart Association III Secondary Pulmonary Hypertension

New York Heart Association IV Secondary Pulmonary Hypertension

Blindness Blindness in One Eye Optic Nerve Athrophy

DeafnessBinaural Hearing Loss >60db Cochlea Implant

Cavernous Sinus Thrombosis  

Coma Coma of at least 48 Hours Severe Epilepsy

CI Tier 1Heart Valve Surgery Valvotomy, Valvuloplasty

Surgery to Aorta 

Minimally Invasive Surgery to AortaAsymptomatic Abdominal or Thoratic Aortic Aneurysm

Systemic Lupus Erythematosus (SLE) With Severe Kidney Complications

SLE (With Type II Glomerulonephritis & > 3.5gm/Day Proteinuria)

Kidney Failure Removal of One KidneyParkinson’s Disease Parkinson’s Disease with 2 Activities of Daily Living Failure

Benign Brain Tumour 

Surgical Removal of Pituitary TumourSubdural Haematoma (With Burr Hole Surgery)

Major Burns 

Second Degree Burns to 20% of Total Body Surface AreaThird Degree Burns to 50% of Face

Major Head Trauma 

Facial ReconstructionCervical Spinal Cord Injury

Paralysis of Limbs Loss of One LimbBacterial Meningitis Meningitis With 2 Activities of Daily Living FailureEncephalitis Encephalitis With 2 Activities of Daily Living Failure

Major Organ Transplant (Others) 

Small Bowel TransplantCornea Transplant

7 8

*Applicable for Renewal Ages only.

# Subject to minimum annual premium of RM300.

Premium Table For HealthCare SecureThe individual annual premium rates per RM1,000 sum assured for standard lives are as follows:

An affordable plan for the young and old!

What if a child is diagnosed with a critical illness?If it happens before attaining the age of four (4) years, the critical illness benefit payable is as follows:

Added protection for you & your loved ones.

Premium

Premium Rating Factors Age, Gender, Smoker Status

Premium Mode Yearly/Half Yearly/Quarterly/Monthly

Sum Assured

Minimum RM50,000#

Maximum RM200,000

Entry Age (Age next birthday)

Life Assured 30 days - 60 years old

Policy Owner 10 years old (minimum)

Age Next Birthday Percentage of the Critical Illness Benefit

1 20%

2 40%

3 60%

4 80%

5 100%

Age Next

Birthday

Male Female

Non Smoker(RM)

Smoker(RM)

Non Smoker(RM)

Smoker(RM)

1-5 4.61 4.61 4.00 4.00

6-10 4.61 4.61 4.00 4.00

11-15 4.61 4.61 4.00 4.00

16-20 4.61 4.61 4.00 4.00

21-25 4.61 4.61 4.45 5.38

26-30 4.61 4.61 4.45 5.38

31-35 6.78 10.59 9.86 12.99

36-40 6.78 10.59 9.86 12.99

41-45 11.10 18.66 14.46 20.13

46-50 16.90 29.57 18.66 27.65

51-55 26.85 48.06 23.46 36.83

56-60 40.99 73.38 28.54 47.14

61-65* 63.84 112.32 37.06 63.33

66-70* 95.39 162.14 55.14 94.88

71-75* 130.78 210.62 79.26 133.15

76-80* 187.55 279.46 111.74 174.30

Note:

• To calculate your annual premium multiply your preferred

Sum Assured/1,000 with the respective rate in the above table.

E.g. For Female (Non Smoker) with attained age 20 (next

birthday) & Sum Assured of RM200,000, the annual premium is

RM200,000/1,000 x 4.00= RM800.00

• The premium rate for this plan is not guaranteed. The Company

reserves the right to revise the applicable premium rate at the time

of renewal by giving at least thirty (30) days advance written notice.

9 10

We shall not cover any Critical Illness caused directly or indirectly, wholly or partly, by any of the following occurrences:-

• Pre-existing illness;

• Any covered critical illness which commenced, occurred or diagnosed during the waiting period of 30 days or 60 days, depending on the type of critical illness (except for Minor Cancer and procedure with Tier 1 and Tier 2 where a 120 days waiting period shall apply), from the Effective Date or from the date of any reinstatement of this policy, whichever is later.

• Illnesses resulting from AIDS, AIDS-related complex or infection by HIV (except for “Full-blown AIDS” or “HIV Infection Due to Blood Transfusion” covered under the plan);

• Congenital abnormalities;

• Illnesses caused by self-inflicted injury while the Life Assured is sane or insane;

• Ionising radiation or contamination by radioactivity from any nuclear fuel or nuclear waste from process of nuclear fission or from any nuclear weapons material.

Note: This list is non-exhaustive. Please refer to the policy contract for the full list of exclusions upon receiving the policy.

• You are advised to ensure that this policy meets your needs and that the premium payable under this policy is an amount you can afford.

• Duration of cover is one year and the policy is guaranteed yearly renewable.

• This brochure is for general information only. It is not a contract of insurance. You are advised to refer to the Product Disclosure Sheet and insuranceinfo booklet on Medical and Health Insurance (MHI) for details on important features and benefits of the plan before purchasing the plan.

• You are advised to refer to policy contract for details on important features of the policy that you have purchased.

• You will have a ‘Cooling-off’ period of 15 days from the receipt of the policy to review and ensure it fully meets your needs. If you decide to terminate the policy during this period, the premiums you have paid (less any medical examination expenses incurred) will be refunded to you.

• You should take reasonable care to answer all questions fully and accurately when responding to any questions in relation to any application for this policy, otherwise the policy issued pursuant to your application may be void.

• Please note that it may not be advantageous for you to switch from one policy to another. That’s because if you switch your Medical and Health Insurance Plan/Rider from one insurer over to another, or if you exchange your current Medical and Health Insurance Plan/Rider for another Medical and Health Insurance Plan/Rider within the same insurer, you may be subjected to the new terms and conditions of the new plan.

• This policy may qualify for income tax relief subject to the final decision of the Malaysian Inland Revenue Board.

Exclusions

Important Notes

The information, statement and/or descriptions contained herein are strictly meant to be general information for quick reference and illustration purposes only and are not to be construed as a contract of insurance.

If you need further information, you may refer to your insurance consultant or call us at 1300 88 8800 or visit our website. In the event of any dispute or ambiguity arising out of the Bahasa Malaysia or any other language in this brochure, the English language version shall prevail.

AmMetLife Insurance Berhad is licensed under the Financial Services Act 2013 and regulated by Bank Negara Malaysia.

Disclaimer

• The premium rate for this plan is not guaranteed. AmMetLife reserves the right to revise the premium rate if the actual claim experience is worse than expected, by giving you 30 days written notice prior to your next policy anniversary.

• You are advised to opt for payment via direct crediting of your banking account for your convenience for all policy benefits. The Direct Crediting Form is available on our website or call 1300 88 8800 for further information.

11 12

HealthCare SecureDi AmMetLife, kami amat memahami kesan yang dialami daripada penyakit kritikal ke atas individu dan keluarga mereka, dari segi emosi dan kewangan.

Oleh itu, kami telah menciptakan HealthCare Secure untuk membantu di saat keperluan anda. Pelan ini memberikan perlindungan komprehensif yang anda mampu miliki. HealthCare Secure adalah Pelan Insurans Penyakit Kritikal Individu Tanpa Penyertaan Yang Diperbaharui Secara Tahunan yang disertakan dengan manfaat Penyakit Kritikal berasaskan ketenatan.

Ia juga membenarkan tuntutan berulang kali dan menawarkan bayaran sehingga dua kali ganda daripada jumlah yang diinsuranskan!

Usah dikhuatiri yang tidak pasti, HealthCare Secure akan menempuhinya bersama anda.

Salah satu contoh yang baik adalah Rahim, seorang pencari nafkah keluarga yang terselamat dari kanser. Beliau amat bersyukur dapat berada bersama keluarga yang tersayang. Walaupun berjaya dalam perjuangan mengatasi kanser, hati kecilnya masih bimbang jika kanser akan kembali. Rahim bernasib baik kerana dia dilindungi dengan HealthCare Secure. Pelan ini menyediakan sokongan kewangan yang diperlukan untuk rawatan dari

tahap awal hingga ke tahap akhir. Ini bermakna, beliau tidak perlu bimbang mengenai dana untuk rawatan. Lebih lagi, pelan ini membolehkan beliau membuat tuntutan beberapa kali walaupun semasa tahap awal penyakit. Rahim juga lega bahawa pelan ini menyediakan bayaran berganda dari jumlah yang diinsuranskan agar beliau dapat memberi tumpuan untuk kembali sihat.

Dr. Marius Barnard pernah berkata, “Apabila saya melakukan pembedahan pintasan koronari, pesakit mampu meneruskan hidup untuk 5 hingga 10 tahun lagi. Gaya hidup mereka bukan sahaja bertambah mahal, malah kemampuan mereka untuk mencari rezeki turut berkurangan dengan ketara”

Marius Barnard adalah pakar bedah jantung dari Afrika Selatan dan pencipta insurans penyakit kritikal.

Perlindungan Meluas Dengan Tuntutan Berganda... Bagaimana Ia Berfungsi?HealthCare Secure menyediakan perlindungan untuk PK utama dan PK dengan ketenatan Peringkat 1 dan Peringkat 2.

i) Rangkaian perlindungan untuk tujuh (7) kumpulan PK.

ii) Manfaat sekaligus terjamin akan dibayar jika anda didiagnosis menghidap mana-mana satu Penyakit Kritikal Utama, Peringkat 1 atau Peringkat 2 (rujuk Jadual Manfaat) semasa tempoh polisi.

iii) Nikmati bayaran manfaat 100% dari jumlah yang diinsuranskan (JD) di bawah setiap kumpulan PK, di mana jumlah bayaran manfaat merangkumi manfaat keadaan PK Utama, Peringkat 1 dan Peringkat 2 (jika ada).

iv) Di dalam setiap kumpulan PK, manfaat dibayar untuk tuntutan PK seterusnya (pada Peringkat 2 atau tahap PK Utama) akan dikurangkan oleh tuntutan PK yang dibayar sebelumnya (pada tahap Peringkat 1 atau Peringkat 2). Perlindungan akan tamat apabila jumlah manfaat dibayar mencapai 200% dari jumlah yang diinsuranskan.

Manfaat-Manfaat BAYARAN DUA KALI GANDA untuk ketenangan fikiran tambahan Sehingga 200% dari jumlah yang diinsuranskan akan dibayar

sepanjang tempoh perlindungan. Tertakluk kepada had dan syarat dalam jadual manfaat.

Perlindungan terhadap 36 PENYAKIT KRITIKAL (PK) Jumlah yang diinsuranskan akan dibayar dalam satu bayaran

sekaligus selepas didiagnosis salah satu daripada 36 penyakit kritikal.

PERLINDUNGAN KOMPREHENSIF Melindungi sebanyak 71 keadaan penyakit kritikal, untuk keadaan

Peringkat 1, Peringkat 2 dan PK utama. Tertakluk kepada had dan syarat dalam jadual manfaat.

TUNTUTAN BERGANDA sehingga bayaran dua kali ganda Tuntutan berganda dibenarkan. Tuntutan ini mungkin atas penyakit

kritikal yang sama untuk tahap ketenatan berlainan atau penyakit kritikal berlainan dengan tahap ketenatan sama/berlainan. Sila rujuk contoh tuntutan dalam risalah ini untuk penjelasan lebih mendalam.

TIADA TEMPOH MENUNGGU di antara tuntutan yang pertama dan tuntutan seterusnya

Tidak ada tempoh menunggu antara mengemukakan tuntutan jika anda mengalami penyakit lain yang dilindungi atau keadaan anda merosot lagi, tertakluk kepada tempoh menunggu* untuk penyakit tertentu.

PELEPASAN CUKAI Anda mungkin menikmati pelepasan cukai pendapatan perubatan

sehingga RM3,000, tertakluk kepada keputusan akhir Lembaga Hasil Dalam Negeri.

* Sila rujuk kepada kontrak polisi untuk maklumat lanjut.

13 14

Jadual Manfaat

Keadaan PK Utama & Tahap Ketenatan PK Peringkat 1 Keadaan PK Utama Keadaan PK Utama & Tahap Ketenatan PK Peringkat 1 & 2

Kumpulan -kumpulan

PKPenyakit Kritikal (PK)

Tahap Ketenatan Peringkat 1 Peringkat 2 PK Utama

% JD Had Kewangan % JD Had Kewangan % JD Had KewanganKumpulan

1Kanser 50% RM75,000 100% RM150,000 100% -

Anemia Aplastik Kronik - - - - 100% -

AIDS Dengan Gejala Penuh - - - - 100% -

Jangkitan HIV Melalui Transfusi Darah - - - - 100% -

Transplan Organ Utama (Tulang Sumsum / Pankreas) - - - - 100% -

Kumpulan 2

Serangan Jantung 50% RM75,000 100% - 100% -

Penyakit Arteri Koronari Serius 50% RM75,000 100% - 100% -

Strok / Angin Ahmar 50% - 100% - 100% -

Pembedahan Injap Jantung 50% RM75,000 - - 100% -

Pembedahan Aorta 50% RM75,000 - - 100% -

Lupus Eritematosus Sistemik Dengan Komplikasi Buah Pinggang Yang Teruk 50% RM75,000 - - 100% -

Kegagalan Buah Pinggang 50% - - - 100% -

Pembedahan Pintasan Arteri Koronari - - - - 100% -

Transplan Organ Utama (Jantung / Buah Pinggang) - - - - 100% -

Penyakit Sistik Medular - - - - 100% -

Kumpulan 3

Kegagalan Hati Tahap Akhir 50% RM75,000 100% - 100% -

Hepatitis Viral Fulminan - - - - 100% -

Transplan Organ Utama (Hati) - - - - 100% -

Kumpulan 4

Penyakit Paru-Paru Tahap Akhir 50% - 100% - 100% -

Hipertensi Arteri Pulmonari Primer 50% - 100% - 100% -

Transplan Organ Utama (Paru-Paru) - - - - 100% -

Kumpulan 5

Penyakit Parkinson 50% - - - 100% -

Penyakit Alzheimer / Demensia Teruk - - - - 100% -

Penyakit Neuron Motor - - - - 100% -

Sklerosis Multipel - - - - 100% -

Distrofi Otot - - - - 100% -

Kumpulan 6

Buta 50% RM75,000 100% - 100% -

Pekak 50% RM75,000 100% - 100% -

Koma 50% - 100% - 100% -

Tumor Otak Benigna 50% RM75,000 - - 100% -

Melecur Teruk 50% - - - 100% -

Trauma Kepala Major (Teruk) 50% - - - 100% -

Kelumpuhan Anggota 50% - - - 100% -

Pembedahan Otak - - - - 100% -

Kehilangan Upaya Hidup Sendiri (Berdikari) - - - - 100% -

Hilang Keupayaan Bertutur - - - - 100% -

Kumpulan 7

Meningitis Bakteria 50% - - - 100% -

Ensefalitis 50% - - - 100% -

Lain-lain Transplan Organ Utama (lain-lain) 50% - - - - -

  Angioplasti dan Rawatan Invasif Lain Untuk Penyakit Arteri Koronari - - - - 10% RM20,000

15 16

Contoh Tuntutan Jumlah Yang DibayarBaki

Manfaat Dibayar

Tuntutan PertamaKeadaan : Karsinoma-In-Situ Buah

DadaPenyakit : KanserKumpulan : 1Ketenatan : Peringkat 1

RM 75,000(50% jumlah yang diinsuranskan asas sehingga maksimum RM75,000 untuk Peringkat 1 di bawah manfaat PK berasaskan ketenatan)

RM 325,000

Tuntutan Ke-2Keadaan : Karsinoma-In-Situ KolonPenyakit : KanserKumpulan : 1Ketenatan : Peringkat 1

N/A(Memandangkan tuntutan Peringkat 1 dari Kategori Kanser telah dibuat, kami tidak akan membayar lagi untuk sebarang penyakit Peringkat 1 dari kumpulan yang sama)

RM 325,000

Tuntutan Ke-3Keadaan : Mastektomi akibat

Karsinoma-In-Situ Buah Dada

Penyakit : KanserKumpulan : 1Ketenatan : Peringkat 2

RM 125,000(Oleh kerana ia adalah tuntutan Peringkat 2 dari kumpulan yang sama, kami akan membayar 100% jumlah yang diinsuranskan asas ditolak tuntutan terdahulu dari Peringkat 1 kumpulan yang sama)

RM 200,000

Tuntutan Ke-4Keadaan : Memasukkan perentak

jantungPenyakit : Serangan JantungKumpulan : 2Ketenatan : Peringkat 1

RM 75,000(Oleh kerana ia adalah tuntutan dari kumpulan berlainan, kami akan membayar 50% jumlah yang diinsuranskan asas sehingga maksimum RM75,000 untuk Peringkat 1)

RM 125,000

Tuntutan Ke-5Keadaan : Kehilangan Penglihatan

Pada Satu MataPenyakit : ButaKumpulan : 6Ketenatan : Peringkat 1

RM 75,000(Oleh kerana ia adalah tuntutan dari kumpulan berlainan, kami akan membayar 50% jumlah diinsuranskan asas sehingga maksimum RM75,000 untuk Peringkat 1)

RM 50,000

Tuntutan Ke-6Keadaan : Rawatan AngioplastiPenyakit : Angioplasti dan Rawatan

Invasif Lain Untuk Penyakit Arteri Koronari

Kumpulan : Lain-lainKetenatan : PK Utama

RM 20,000(10% jumlah diiinsuranskan asas akan dibayar untuk keadaan Angioplasti di bawah manfaat lain)

RM 30,000

Tuntutan Ke-7Keadaan : Pembuangan Paru-paru

akibat kemalanganPenyakit : Penyakit Paru-Paru Tahap

AkhirKumpulan : 4Ketenatan : Peringkat 2

RM 30,000(Kerana jumlah baki yang boleh dibayar adalah RM30,000)

RM 0

Contoh bagaimana anda boleh melakukan tuntutan bergandaAndaikan anda mempunyai Jumlah Asas Yang Diinsuranskan sebanyak RM200,000Jumlah Manfaat Dibayar = 200% of RM200,000 = RM400,000

Berjuang Bersama AndaSenarai Penyakit, Keadaan & Prosedur Perubatan (Peringkat 1 & 2)

RAWATAN AWAL penyakit kritikal MENINGKATKAN PELUANG UNTUK TERUS HIDUP.

Nota: Tertakluk kepada semua terma dan syarat.

BayaranDua Kali Ganda!

PK Peringkat 1 Peringkat 2

Kanser

Karsinoma-In-Situ Mastektomi akibat Karsinoma-In-Situ

Kanser Prostat Tahap 1 Prostatektomi akibat Kanser Prostat

Papilari Mikrokarsinoma Tiroid

Papilari Mikrokarsinoma Pundi Kencing

Serangan JantungPemasukan Perentak Jantung Pemasukan Pendifibril Jantung

Perikardektomi  Penyakit Arteri Koronari Serius

60% Penyempitan dalam 2 Arteri Koronari

60% Penyempitan dalam 2 Arteri Koronari, 50% dalam Satu

Strok/ Angin Ahmar

Aneurisme Intrakranium / Kecacatan Arterio-Vena Endarterektomi Arteri Karotid

Hidrosefalus dengan Pemasukan Pintasan  

Kegagalan Hati Tahap Akhir Hepatektomi Separa Sirosis Hati

Penyakit Paru-Paru Tahap Akhir

Asma Teruk Pembedahan Pembuangan Satu Paru-paru

Pemasukan Penapis Vena Cava  Hipertensi Arteri Pulmonari Primer

Hipertensi Pulmonari Sekunder III Persatuan Jantung New York

Hipertensi Pulmonari Sekunder IV Persatuan Jantung New York

Buta Buta pada Satu Mata Atrofi Saraf Optik

PekakHilang Pendengaran Binaural (Dwitelinga) >60db Implan Koklea

Trombosis Sinus Kavernus  

Koma Koma sekurang-kurangnya 48 jam Epilepsi Teruk

PK Peringkat 1Pembedahan Injap Jantung Valvotomi, Valvuloplasti

Pembedahan Aorta 

Pembedahan Invasif Minimum pada AortaAneurisme Aorta Torasik atau Abdomen Asimtomatik

Lupus Eritematosus Sistemik Dengan Komplikasi Buah Pinggang Yang Teruk

SLE (Dengan Glomerulonefritis Kelas II Glomerulonephritis & Proteinuria > 3.5gm/Hari)

Kegagalan Buah Pinggang Pembuangan Satu Ginjal

Penyakit Parkinson Penyakit Parkinson’s dengan Kegagalan 2 Aktiviti Kehidupan Harian

Tumor Otak Benigna 

Pembedahan Pembuangan Tumor PituitariHematoma Subdura (Dengan Pembedahan Lubang Burr)

Melecur Teruk 

Melecur Darjah Kedua sehingga 20% Bahagian Permukaan Badan KeseluruhanMelecur Darjah Ketiga sehingga 50% Muka

Trauma Kepala Major (Teruk) 

Pembentukan-semula WajahKecederaan Saraf Tunjang Serviks

Kelumpuhan Anggota Hilang Satu AnggotaMeningitis Bakteria Meningitis dengan Kegagalan 2 Aktiviti Kehidupan HarianEnsefalitis Ensefalitis dengan Kegagalan 2 Aktiviti Kehidupan Harian

Transplan Organ Utama (lain-lain)

Pemindahan Usus KecilPemindahan Kornea

Nota: Sila rujuk kontrak polisi untuk penjelasan penuh penyakit kritikal yang dilindungi.

17 18

Premium

Faktor Penarafan Premium Umur, Jantina, Status Perokok

Kaedah Premium Tahunan/Setengah Tahun/Suku Tahun/Bulanan

Pelan yang mampu dimiliki untuk yang muda dan tua!

Bagaimanakah jika kanak-kanak didiagnosis menghidap penyakit kritikal?Jika ia berlaku sebelum mencapai umur 4 tahun, manfaat penyakit kritikal yang dibayar adalah seperti berikut:

Jumlah Yang Diinsuranskan

Minimum RM50,000#

Maksimum RM200,000

Umur Penyertaan (Umur pada harijadi berikutnya)

Diri Yang Diinsuranskan

30 hari - 60 tahun

Pemilik Polisi 10 tahun (minimum)

Umur (Harijadi Berikutnya)

Peratusan Manfaat Penyakit Kritikal

1 20%

2 40%

3 60%

4 80%

5 100%

Perlindungan tambahan untuk anda dan orang tersayang.

*Untuk Umur Semasa Pembaharuan sahaja.

Jadual Premium HealthCare SecureKadar premium tahunan individu setiap RM1,000 jumlah yang diinsuranskan untuk hayat biasa adalah seperti berikut:

Umur (Harijadi

Berikutnya)

Lelaki Perempuan

Bukan Perokok

(RM)Perokok

(RM)Bukan

Perokok (RM)

Perokok (RM)

1-5 4.61 4.61 4.00 4.00

6-10 4.61 4.61 4.00 4.00

11-15 4.61 4.61 4.00 4.00

16-20 4.61 4.61 4.00 4.00

21-25 4.61 4.61 4.45 5.38

26-30 4.61 4.61 4.45 5.38

31-35 6.78 10.59 9.86 12.99

36-40 6.78 10.59 9.86 12.99

41-45 11.10 18.66 14.46 20.13

46-50 16.90 29.57 18.66 27.65

51-55 26.85 48.06 23.46 36.83

56-60 40.99 73.38 28.54 47.14

61-65* 63.84 112.32 37.06 63.33

66-70* 95.39 162.14 55.14 94.88

71-75* 130.78 210.62 79.26 133.15

76-80* 187.55 279.46 111.74 174.30

Nota:• Untuk mengira premium tahunan anda, anda perlu menggandakan

Jumlah Yang Diinsuranskan yang diinginkan/1,000 dengan kadar berkaitan dalam jadual di atas. Contoh: Untuk Perempuan (Bukan Perokok) dengan umur dicapai (hari lahir akan datang) 20 tahun & Jumlah Yang Diinsuranskan RM200,000, maka premium tahunan adalah RM200,000/1,000 X 4.00 = RM 800.00

• Premium untuk pelan ini adalah tidak terjamin. Syarikat berhak untuk mengubah premium pada masa pembaharuan dengan memberi notis bertulis tiga puluh (30) hari terdahulu.

# Tertakluk kepada premium tahunan minimum RM300.

19 20

Kami tidak akan melindungi sebarang Penyakit Kritikal yang disebabkan secara langsung atau tidak langsung, sepenuhnya atau sebahagiannya, oleh mana-mana kejadian yang berikut:-

• Penyakit sedia-ada;

• Sebarang penyakit kritikal yang dilindungi berlaku yang dimulakan, atau didiagnosis dalam tempoh menunggu 30 hari atau 60 hari, bergantung kepada jenis penyakit kritikal (kecuali Kanser Ringan dan prosedur dengan Peringkat 1 dan Peringkat 2 di mana 120 hari tempoh menunggu hendaklah dikenakan) , dari Tarikh Berkuatkuasa atau dari tarikh apa-apa pengembalian semula polisi ini, yang mana lebih lewat.

• Penyakit yang berpunca dari AIDS, komplikasi berkaitan-AIDS atau jangkitan oleh HIV (kecuali “AIDS Peringkat Teruk” atau “HIV akibat Transfusi Darah” dilindungi di bawah pelan);

• Keabnormalan kongenital;

• Penyakit yang disebabkan oleh mencederakan diri-sendiri semasa Diri yang Diinsuranskan siuman atau tidak siuman;

• Radiasi pengionan atau pencemaran melalui radioaktiviti daripada mana-mana bahan api nuklear atau sisa nuklear daripada proses pembelahan nuklear atau daripada apa-apa bahan senjata nuklear.

Nota: Senarai ini tidak lengkap. Sila rujuk kontrak polisi untuk senarai lengkap pengecualian apabila polisi diterima.

• Anda dinasihatkan agar memastikan polisi ini memenuhi keperluan anda dan premium yang perlu dibayar di bawah polisi ini adalah jumlah yang mampu anda bayar.

• Tempoh perlindungan adalah satu tahun dan pembaharuan tahunan polisi adalah dijamin.

• Risalah ini adalah untuk maklumat umum sahaja. Ia bukannya satu kontrak insurans. Anda dinasihatkan supaya merujuk kepada Helaian Pendedahan Produk dan risalah insuranceinfo yang berkaitan dengan Insurans Perubatan dan Kesihatan untuk maklumat mengenai ciri-ciri penting dan manfaat pelan sebelum membeli pelan ini.

• Anda dinasihatkan supaya merujuk kepada kontrak polisi yang telah anda beli untuk butiran berkenaan ciri-ciri penting polisi.

• Anda mempunyai tempoh ‘Bertenang’ selama 15 hari dari tarikh penerimaan polisi untuk menyemak dan memastikan ia menenuhi keperluan anda. Jika anda membatalkan polisi dalam tempoh ini, premium yang telah anda bayar (selepas ditolak sebarang perbelanjaan perubatan yang ditanggung) akan dipulangkan kepada anda.

• Anda perlu mengambil langkah yang munasabah untuk menjawab semua soalan dengan lengkap dan tepat ketika menjawab apa-apa soalan yang berhubungan dengan apa-apa permohonan bagi polisi ini, jika tidak polisi yang dikeluarkan di bawah permohonan anda boleh menjadi tidak sah.

• Sila ambil perhatian bahawa ia mungkin tidak berfaedah sekiranya anda menukar satu polisi ke polisi yang lain. Ini kerana jika anda menukar Pelan/Rider Perubatan dan Kesihatan daripada satu syarikat insurans kepada yang lain, atau jika anda menukar Pelan/Rider Perubatan dan Kesihatan anda yang sedia ada kepada Pelan/Rider Perubatan dan Kesihatan yang lain dalam syarikat insurans yang sama, anda mungkin tertakluk kepada terma-terma dan syarat-syarat pelan baru.

Pengecualian

Nota Penting

Maklumat, kenyataan dan/atau butiran yang terkandung di sini hanya bertujuan sebagai maklumat umum untuk rujukan pantas dan ilustrasi sahaja dan tidak boleh dianggap sebagai kontrak insurans.

Sekiranya anda perlukan maklumat lanjut, anda boleh merujuk kepada perunding insurans anda atau hubungi kami di talian 1300 88 8800 atau layari laman web kami. Sekiranya terdapat sebarang pertikaian atau percanggahan yang timbul antara versi Bahasa Malaysia dengan bahasa lain dalam risalah ini, versi Bahasa Inggeris akan berkuatkuasa.

AmMetLife Insurance Berhad dilesenkan di bawah Akta Perkhidmatan Kewangan 2013 dan dikawal selia oleh Bank Negara Malaysia.

Penafian

• Polisi ini mungkin layak untuk pelepasan cukai pendapatan tertakluk kepada keputusan muktamad oleh Lembaga Hasil Dalam Negeri Malaysia.

• Kadar premium untuk pelan ini adalah tidak terjamin. Jika pengalaman tuntutan sebenar lebih teruk daripada yang dijangkakan, AmMetLife berhak untuk mengubah kadar premium pada ulang tahun polisi anda yang seterusnya dengan memberi notis bertulis 30 hari terdahulu.

• Anda dinasihatkan supaya memilih pembayaran untuk semua manfaat polisi melalui pengkreditan terus ke akaun bank anda untuk kemudahan anda. Borang Pengkreditan Terus boleh didapati di laman web kami atau hubungi talian 1300 88 8800 untuk maklumat lanjut.

21 22

HealthCare Secure在AmMetLife,我們深深了解危疾可能對您個人和家庭, 在情感和財務上所帶來的影響。為此, 我們設計了HealthCare Secure以幫助您應對及時的需求。 HealthCare Secure是一項非分紅每年續保的個人危疾 保險,為您提供不同級別的保障。這計劃讓您以合理的保費享受全面的保障。

更好的是,您可以多次索賠並得享保障高達雙倍的 保額。有了HealthCare Secure, 您無需為突發事件擔 憂,因為有我們與您共同面對。

拉欣就是個好例子,這位負

責養家糊口的一家之主如今

已戰勝癌魔。對於仍能活著

與摯愛的人一起歡度時光,

他心存無限感恩。雖然已打

敗了病魔,但是在他內心深

處,無時無刻不擔心再被癌

魔盯上。值得慶幸的是他擁

有HealthCare Secure的雙

重保障。這項計劃解決了他

在患病初期至晚期治療的財

務之憂。換言之,他無須為

了治療基金而擔憂。此外,

在這項計劃下,他甚至可以在早期治療時多次提出索賠。最

重要的是,此項計劃將賠付高達雙倍保額,這使他能心無旁

騖地專心養病好讓身體更快復原。

Dr. Marius Barnard曾說:“我為患者做冠狀動脈繞道手術後他們一般能存活5至10年。他們不但需要更多錢來維持生活質量,更可悲的是他們已失去了原有賺錢的能力。”

Marius Barnard是一位南非心臟科手術醫生,同時也是危疾保險發起人。

利益 高達雙倍給付,讓您安枕無憂 在整個保障期間給付高達保額的200%。視利益表之限

額和條規而定。

保障36種嚴重危疾 一旦被診斷患上36種嚴重危疾的其中一項時,您將獲得

一次過支付保額。

提供全面保障 為級別1、級別2和主要危疾提供全面保障高達71種

狀況。

多次索賠高達雙倍賠償額 您可以在以下情況多次提出索賠:

- 不同嚴重級別,但相同的危疾;或

- 相同或不同嚴重級別,在不同組別的危疾。

詳情請參閱此手冊里的索賠例子。

在首次和後續索賠間無時間限制 若您患上其他涵蓋在理賠裡的疾病,或您的情況日益嚴

重,您可隨時提呈索賠申請。 *特定疾病具索賠條件。

稅務豁免 您可享有高達RM3,000的醫藥所得稅豁免,唯須視馬來

西亞內陸稅收局的最終決定。

* 請參閱保單契約的進一步細節。

保障範圍廣泛,並可多次提出索賠...... 它到底如何運作呢?HealthCare Secure提供保障予嚴重危疾和嚴重度分別為級別

1和級別2的危疾。

i) 保障範圍涵蓋七(7)大危疾組別。

ii) 在保單生效期間,一旦被診斷患上36種嚴重危疾、級別1

或級別2(參閱利益表)的其中一項時,保證一次過給付

利益。

iii) 在各危疾組別之下享有高達100%保額利益給付;總給付

利益包含嚴重危疾、級別1和級別2的利益(如有)。

iv) 在每個危疾組別中,後續危疾索賠(級別2或嚴重危疾)

的利益給付將扣除之前給付的危疾(級別1或級別2)。

一旦總給付利益高達保額的200%,有關保障將被終止。

23 24

組別 危疾狀況嚴重級別

級別1 級別2 嚴重危疾

%投保額 最高索賠額 %投保額 最高索賠額 %投保額 最高索賠額

第一組 癌症 50% RM75,000 100% RM150,000 100% -

  慢性再生障礙性貧血 - - - - 100% -

  全面發作的愛滋病 - - - - 100% -

  因輸血而導致愛滋病 - - - - 100% -

  主要器官移植 (骨髓/ 胰臟) - - - - 100% -

第二組 心臟病 50% RM75,000 100% - 100% -

嚴重冠狀動脈疾病 50% RM75,000 100% - 100% -

中風 50% - 100% - 100% -

心臟瓣膜手術 50% RM75,000 - - 100% -

  主動脈手術 50% RM75,000 - - 100% -

  全身性紅斑狼瘡與腎炎狼瘡 50% RM75,000 - - 100% -

  腎衰竭 50% - - - 100% -

  冠狀動脈繞道手術 - - - - 100% -

  主要器官移植 (心臟/腎) - - - - 100% -

  腎脊的囊腫病症 - - - - 100% -

第三組 末期肝臟衰竭 50% RM75,000 100% - 100% -

  暴發性病毒肝炎 - - - - 100% -

  主要器官移植 (肝) - - - - 100% -

第四組 末期肺病 50% - 100% - 100% -

  原發性肺動脈循環血壓過高 50% - 100% - 100% -

  主要器官移植 (肺) - - - - 100% -

第五組  

帕金森氏症 50% - - - 100% -

阿爾茲海默氏症/嚴重痴呆 - - - - 100% -

運動神經之疾病 - - - - 100% -

多發性硬化症 - - - - 100% -

肌肉營養障礙症 - - - - 100% -

第六組 失明 50% RM75,000 100% - 100% -

失聰 50% RM75,000 100% - 100% -

  昏迷 50% - 100% - 100% -

  良性腦腫瘤 50% RM75,000 - - 100% -

  嚴重燒傷 50% - - - 100% -

  嚴重頭部創傷 50% - - - 100% -

  肢體癱瘓 50% - - - 100% -

  腦部手術 - - - - 100% -

  失去獨立生活的能力 - - - - 100% -

  失聲 - - - - 100% -

第七組 細菌腦膜炎 50% - - - 100% -

  腦炎 50% - - - 100% -

其它 其它主要器官移植 (其它) 50% - - - - -

  血管成形術及其他冠狀動脈疾病之介入性療法 - - - - 10% RM20,000

利益表

嚴重危疾狀況及嚴重級別1嚴重危疾狀況 嚴重危疾狀況及嚴重級別1和級別2

25 26

注:請參閱保單合約以瞭解受保危疾的詳情。

危疾列表、狀況及醫學療程 (級別1和級別2)

嚴重危疾 級別 1 級別 2

癌症

原位癌因原位癌進行乳房切除術

第一期前列腺癌因前列腺癌進行前列腺切除術

甲狀腺乳頭狀微小癌

膀胱乳頭狀微小癌

心臟病植入心臟起搏器 植入心臟除顫器

心包切除術  

嚴重冠狀動脈疾病

兩條冠狀動脈狹窄60%

兩條冠狀動脈狹窄60% ,一條狹窄50% 

中風顱內動脈瘤/動靜脈畸形

頸動脈內膜切除術

腦積水植入分流器  

末期肝臟衰竭 肝部分切除術 肝硬化

末期肺病嚴重哮喘 單肺切除術

植入腔靜脈濾器   

原發性肺動脈循環血壓過高

紐約心臟協會III繼發性肺動脈高壓

紐約心臟協會IV繼發性肺動脈高壓

失明 單眼失明 視神經萎縮

失聰雙耳聽力損失> 60dB 人工耳蝸植入

海綿竇血栓形成  

昏迷 昏迷至少48小時 嚴重癲癇

嚴重危疾 級別 1心臟瓣膜手朮 瓣膜切開術,瓣膜成形術

主動脈手朮

微創主動脈手術無症狀腹或胸主動脈瘤

全身性紅斑狼瘡与腎炎狼瘡

全身性紅斑狼瘡(伴有第二類腎小球腎炎及每天蛋白尿超過3.5克)

腎衰竭 切除單腎帕金森氏症 帕金森病(無法執行兩項日常活動)

良性腦腫瘤

通過手術切除垂體腫瘤硬膜下血腫(進行顱骨鑽孔術)

嚴重燒傷

佔全身表面積20%的二度燒傷

佔臉部50%的三度燒傷

嚴重頭部創傷

臉部整形頸脊髓損傷

肢體癱瘓 喪失一肢細菌腦膜炎 腦膜炎(無法執行兩項日常活動)腦炎 腦炎(無法執行兩項日常活動)其它主要器官移植 (其它)

小腸移植眼角膜移植

索賠例子 將支付的數額 剩餘可支付利益

索賠一狀況  : 乳房原位癌疾病  : 癌症組別  : 1嚴重級別 : 級別1

RM 75,000(在以嚴重級別為依據的危疾利益下,支付基本保額的50%予級別 1 的危疾,最高為RM75,000)

RM 325,000

索賠二狀況  : 結腸原位癌 疾病  : 癌症組別  : 1嚴重級別 : 級別 1

無(由於已針對癌症組提出級別 1 索賠,我們將不再賠償任何來自同一組別的級別 1 疾病)

RM 325,000

索賠三狀況  :  因原位癌進行 

乳房切除術疾病  : 癌症組別  : 1嚴重級別 : 級別2 

RM 125,000(由於這是來自同一組別的級別2索賠,我們將支付基本保額的100%,唯須扣除之前來自同一組別的級別1索賠額)

RM 200,000

索賠四狀況   : 植入心臟除顫器疾病   : 心臟病組別   : 2嚴重級別 : 級別 1

RM 75,000(由於這是來自不同組別的索賠,我們將支付基本保額的50%予級別 1 的危疾,最高為RM75,000)

RM 125,000

索賠五狀況    : 單眼失明疾病  : 失明組別  : 6嚴重級別 : 級別 1

RM 75,000(由於這是來自不同組別的索賠,我們將支付基本保額的50%予級別 1 的危疾,最高為RM75,000)

RM 50,000

索賠六狀況    : 血管成形術治療 疾病  :  血管成形術及其

他冠狀動脈疾病 之介入性療法

組別  : 其它嚴重級別 : 嚴重危疾

RM 20,000(支付基本保額的10%予其它利益下的血管成形術) 

RM 30,000

索賠七狀況  :  因意外而把肺 

切除疾病  : 末期肺病組別  : 4嚴重級別 : 級別2

RM 30,000(由於僅存可支付金額為RM30,000)

RM 0

舉例說明如何提出多次索賠假設您的投保額為RM200,000將給付的總利益 = 200% 的 RM200,000 = RM400,000

與您並肩作戰

生命難能可貴,盡早治療,邁向更好 的明天。

注:依據條件及條款。

雙倍給付

27 28

保費

保費率決定因素 年齡、性別、吸煙狀況

保費繳付選項 每年/每半年/每季/每月

投保年齡(下一個生日年齡)

投保人 30天 - 60歲

保單持有人 10歲 (最低)

老少都負擔得起的計劃!

若兒童被診斷患上危疾又將如何呢?若在五歲(下一個生日年齡)之前被診斷患上危疾,應支付的危疾利益如下:

為您及摯愛提供額外保障

下一個生日年齡 危疾利益的巴仙率

1 20%

2 40%

3 60%

4 80%

5 100%

* 只限更新保單時的年齡。

HealthCare Secure保費表符合標準者每RM1,000投保額的個人每年保費率如下:

下一個 生日年齡

男 女

非吸煙者(RM)

吸煙者(RM)

非吸煙者(RM)

吸煙者(RM)

1-5 4.61 4.61 4.00 4.00

6-10 4.61 4.61 4.00 4.00

11-15 4.61 4.61 4.00 4.00

16-20 4.61 4.61 4.00 4.00

21-25 4.61 4.61 4.45 5.38

26-30 4.61 4.61 4.45 5.38

31-35 6.78 10.59 9.86 12.99

36-40 6.78 10.59 9.86 12.99

41-45 11.10 18.66 14.46 20.13

46-50 16.90 29.57 18.66 27.65

51-55 26.85 48.06 23.46 36.83

56-60 40.99 73.38 28.54 47.14

61-65* 63.84 112.32 37.06 63.33

66-70* 95.39 162.14 55.14 94.88

71-75* 130.78 210.62 79.26 133.15

76-80* 187.55 279.46 111.74 174.30

注:• 若要計算您的每年保費,您必須將自選投保額除以1,000再乘以上表的相關費率。 舉例:女性(非吸煙者),年滿20歲(下一個生日),投保額為 RM 200,000,其每年保費為RM200,000/1,000 x 4.00= RM800.00

• 此計劃的保險費率是不受保證的。公司有權修改其保險費率,並在續保的30天之前,以書面通知。

#按年保費不低於RM300。

投保數額

最低 RM50,000#

最高 RM200,000

29 30

重要事項

不受保事項 重要聲明

任何直接或間接、完全或部分因下列任何一種情況所導致的危疾將不受保障:

• 之前已存在的疾病;

• 從保單或續保生效日期(視何者為後),任何發生在30天或60天等待期間,包括在這計劃內的疾病。(除了輕微危疾和受120天等待期所限制的級別1和級別2危疾)

• 因愛滋病(AIDS)、愛滋病相關綜合症或感染人類免疫缺乏病毒(HIV)(受保於此計劃下的“典型的愛滋病”或“輸血感染人類免疫缺乏病毒”除外);

• 先天性異常;

• 無論是在生命受保人神智清醒或精神失常的情況下自殘受傷所致;

• 任何核子分裂過程或從核能材料所產生的核子燃料或核子廢料,由其放射能所造成的游離幅射或污染所造成的傷害。

注: 此不受保項目未盡詳盡,請參閱保單契約以獲知詳細的不受保情況。

此冊子所包含的資料、聲明和/或陳述, 純粹是作為快速參考與說明用途的一般資料,並不能視之為保單契約。

若您需要了解更多詳情,請咨詢您的保險顧問或撥1300 88 8800聯絡我們,或瀏覽我們的網站。若馬來文或其它語文的版本引起任何爭議或含糊內容,一概以英文版本為准。

AmMetLife Insurance Berhad是一家受管制於馬來西亞國家銀行,並在2013年金融服務法令許可下營業的保險公司。

• 您須確定此保單符合您的需求,以及您於此保單應付的保費是您所能夠負擔的款額。

• 受保期限為一年,此保單保證可每年更新。

• 此冊子僅提供一般資料,並非保險契約。建議您在購買此計劃之前先詳閱產品披露說明書和有關醫療保險的insuranceinfo小冊子以了解此計劃的主要特點和利益詳情。

• 我們建議您參閱您的保單契約,以獲知您所購保單的主要特點詳情。

• 您在收到保單文件后具有15天的“冷卻期”。您可在該期限內重新檢閱和確保該保單符合您的需求。若您在該期限內決定取消保單,將可獲得退還已繳付的保費,惟需扣除任何已支付的體檢費用。

• 您需合理如實地回答任何有關此保單申請的問題,否則這份根據您的申請而發行的保單可能被宣告無效。

• 請注意,轉換保單將可能對您不利。因為當您轉換您的醫療保單/附加保單至另一家保險公司,或在同一家保險公司轉換您的醫療保單/附加保單,您必須重新遵守新保單的規則與條款。

• 此保單可能享有扣稅,取決於大馬內陸稅收局的最終決定。

• 此計劃的保費率是不受保証的。若實際索賠率比預期差, AmMetLife有權修改其保費率,並在您下一個保單周年的30天之前,以書面通知。

• 為了您的便利,我們建議您選擇將所有保單利益的支付直接存入您的銀行戶口。您可登入我們的網站獲取該直接存入表格,或撥1300 88 8800以瞭解祥情。