1

N XY DNG V PHT TRIN M HNH PHNG KHM

BC S GIA NH GIAI ON 2013-2020

(Ban hnh km theo Quyt nh s 935/Q-BYT ngy 22 thng 3 nm 2013 ca B trng B Y t ph duyt n xy dng v pht trin m hnh phng khm

bc s gia nh giai on 2013-2020)

Phn th nht

BI CNH XY DNG N

I. S CN THIT

Bc s gia nh l bc s a khoa thc hnh, chm sc ton din v lin tc cho ngi bnh, c mi quan h lu di v bn vng vi ngi bnh1, l nhng thy thuc gn vi dn v gn dn nht. Bc s gia nh l bc s hng v gia nh, bit r tng ngi bnh trong hon cnh v gia nh ca h, xem xt vn sc khe ca ngi bnh trong hon cnh ca cng ng v li sng ca ngi trong cng ng.

M hnh bc s gia nh pht trin v nhn rng nhiu nc trn th gii t Th k XX. Nm 1960, Y hc gia nh ra i M, Anh v mt s nc, p ng kp thi nhu cu chm sc sc khe ca cng ng vi s chuyn i m hnh bnh tt trn ton cu. Nm 1995, c 56 nc pht trin v p dng chng trnh o to Y hc gia nh. Hip hi Bc s gia nh ton cu (WONCA) c thnh lp nm 1972 v n nay c gn 100 quc gia thnh vin. Hin nay, m hnh bc s gia nh c pht trin rng ri khng ch cc nc pht trin nh M, Anh, Php, Australia, Canada m c cc nc ang pht trin nh Philippines, Malaysia, c bit Cu Ba l quc gia c coi l mt hnh mu v pht trin m hnh bc s gia nh cc nc ang pht trin.

Ti Vit Nam, t ngn nm nay nhn dn ta c mt mng li y t phc v chm sc sc khe mt cch t pht. Cc ng lang, b m, b , cc phng chn tr y hc c truyn, thy thuc t hnh thnh mng li chm sc sc khe gn nht vi ngi dn ti cng ng.

Nm 1998, D n pht trin o to bc s gia nh ti Vit Nam vi s ti tr bi qu CMB (China Medical Board of New York) c B Y t ph duyt. D n trin khai o to chuyn ngnh Y hc gia nh ti cc trng: i hc Y H Ni, i hc Y - Dc Thnh ph H Ch Minh, i hc Y Thi Nguyn.

Thng 3 nm 2000, B Y t chnh thc cng nhn chuyn ngnh Y hc gia nh v cho php o to bc s chuyn khoa cp I Y hc gia nh. Nm 2002, Trung tm o to bc s gia nh c thnh lp ti Trng i hc Y H Ni, i hc Y- Dc thnh ph H Ch Minh, Trng i hc Y Thi Nguyn v bt u trin khai o to chuyn khoa cp I Y hc gia nh. n nay c thm cc

1 PGS.TS. Alain J. Mongtegut, MD, FAAFP Ch tch Hip hi Bc s gia nh Bc M, Trng Trung tm sc khe ton cu, chm sc ban u- B mn YHG - Vin H Boston, Hoa K .

2

Trng i hc Y Hi phng, Trng i hc Y- Dc Hu, Trng i hc Y- Dc Cn Th trin khai o to chuyn khoa cp I Y hc gia nh.

Hin nay cc cp o to Y hc gia nh ti Vit Nam gm c: 2 n v hc trnh Y hc gia nh cho bc s a khoa 6 nm ti trng i hc chuyn ngnh y, chuyn khoa nh hng, chuyn khoa cp I v cao hc.

Thng 6 nm 2002 bnh n Y hc gia nh c xy dng; nm 2005 hnh thnh bnh n in t y hc gia nh u tin v p dng ti phng khm y hc gia nh Bnh vin i hc Y - Dc thnh ph H Ch Minh.

n nay c hn 500 bc s chuyn khoa cp I, 70 bc s nh hng Y hc gia nh c o to. Phn ln cc bc s chuyn khoa Y hc gia nh sau khi tt nghip tr v lm vic tuyn y t c s.

Hot ng bc s gia nh bc u c t chc ti mt s thnh ph ln nh H Ni, Hi Phng, Thi Nguyn, Tha Thin Hu, Nng, Khnh Ha, TP. H Ch Minh, Cn Th vi cc m hnh khc nhau: Trung tm bc s gia nh, phng khm bc s gia nh l c s thc hnh ca cc trng i hc chuyn ngnh y, phng khm bc s gia nh t nhn, trm y t c hot ng bc s gia nhCc trung tm, phng khm bc s gia nh t chc khm cha bnh v thc hin cc dch v y t ti n v hoc ti nh theo yu cu ca ngi bnh, thc hin qun l theo di sc kho cho c h gia nh theo nguyn tc bc s gia nh. Ti nhiu phng khm bc s gia nh, ngi bnh c tip n n cn, t vn chu o, hng dn chuyn tuyn ph hp, c theo di ton din cp nht lin tc din bin sc khe, bnh tt, phn ln ngi bnh n phng khm bc s gia nh c gii quyt m khng phi n bnh vin nn gp phn gim qu ti bnh vin2. Cc trm y t ti Khnh Ha c bc s gia nh hot ng, xy dng v thc hin quy ch chuyn tuyn c kt ni gia tuyn huyn v tuyn x, c phn hi thng tin bnh nhn, gp phn m bo theo di v iu tr lin tc, iu tr ton din, phi hp trong chn on v iu tr,

Hot ng bc s gia nh nc ta hin nay l m hnh mi, cha c quan tm u t tng xng, cha c chc danh bc s gia nh cc c s y t, hot ng cn tn mn, nhiu hn ch, bt cp, cha c y c s php l v hiu qu cha cao.

Nm 2012, Ban Tuyn gio trung ng v B Y t tin hnh tng kt nh gi 10 nm thc hin Ch th 06-CT/TW ngy 22/01/2002 ca Ban B th Trung ng ng v cng c v hon thin mng li y t c s. Kt qu tng kt cho thy n nay t l trm y t x c bc s t 72%, t l trm y t x c n h sinh/Y s sn nhi t trn 95%, t l thn bn c nhn vin y t hot ng t trn 86%, khong 78,8% trm y t x thc hin khm, cha bnh bng bo him y t. Tuy nhin, hot ng ca trm y t v y t thn bn cha p ng yu cu khm, cha bnh ban u ca nhn dn3, tnh trng vt tuyn kh ph bin, nhiu ngi n c s khm cha bnh tuyn tnh thm tr tuyn trung ng khm,

2 Bo co v hot ng bc s gia nh 2012 ca SYT TP.HCM 3 Bo co s kt cng tc y t 9 thng u nm 2012 ca B Y t

3

cha cc bnh thng thng m ng l c th c iu tr hiu qu ngay tuyn khm, cha bnh ban u, gy qu ti ti cc bnh vin tuyn trn.

Nm 2003, thc hin Php lnh hnh ngh y, dc t nhn, mng li y t t nhn chnh thc hnh thnh, ng gp mt phn quan trng trong vic chm sc ban u ti cng ng, cung cp dch v khm bnh, cha bnh cho ngi dn thun li, d dng ngay ti cng ng, gp phn chia s nhim v khm bnh, cha bnh vi h thng khm bnh, cha bnh cng lp. Tuy nhin, cho ti nay hu ht phng khm t nhn cha c tham gia khm bnh, cha bnh bo him y t. Bn cnh vic khm bnh, cha bnh ca cc phng khm t nhn mi ch p ng tc thi nhu cu khm bnh, cha bnh ca ngi dn m cha c theo di iu tr bnh mt cch ton din, lin tc, cha tham gia vo h thng chuyn tuyn ngi bnh, v vy hiu qu cha cao v cha gp ng gp nhiu vo vic gim ti bnh vin. Nu cc phng khm t nhn tham gia hot ng theo nguyn tc phng khm bc s gia nh th hiu qu chm sc sc khe nhn dn s cao hn v s gp phn gim qu ti bnh vin tt hn.

Hin nay, m hnh bnh tt nc ta l m hnh bnh tt kp, cc bnh ly nhim, suy dinh dng vn mc kh cao, trong khi nhm cc bnh khng ly nhim v tai nn thng tch tng nhanh4 dn n nhu cu khm, cha bnh ca ngi dn ngy cng tng; vic sng lc, theo di, qun l, iu tr bnh mn tnh ti cng ng l ht sc cn thit, i hi vic nng cao nng lc y t tuyn c s ngy cng tr nn cp bch.

Xut pht t thc tin bc u tip cn m hnh bc s gia nh nc ta v kinh nghim cc nc trn th gii cho thy nu pht trin m hnh bc s gia nh s gp phn nng cao cht lng chm sc ban u theo hng ton din v lin tc, gip sng lc bnh tt, chuyn tuyn ph hp, gp phn gim qu ti bnh vin tuyn trn, B Y t xy dng n: Xy dng v pht trin m hnh phng khm bc s gia nh giai on 2013-2020.

II. CC CN C PHP L XY DNG N

- Lut Khm bnh, cha bnh s 40/2009/QH12 ca Quc hi ngy 23 thng 11 nm 2009;

- Lut Bo him Y t s 25/2008/QH12 ca Quc hi ngy 14 thng 11 nm 2008;

- Ngh nh s 63/2012/N-CP ngy 31 thng 8 nm 2012 ca Chnh ph quy nh chc nng, nhim v, quyn hn v c cu t chc ca B Y t;

- Ngh nh s 87/2011/N-CP ngy 27 thng 9 nm 2011 ca Chnh ph quy nh chi tit v hng dn thi hnh mt s iu ca Lut Khm bnh, cha bnh;

4T l mc bnh ly nhim ang gim nhanh, t khong 55% nm 1976 gim xung cn khong 28% nm 2002 v 22,9 % nm 2009 th t l

mc bnh khng ly nhim ngy cng tng, t 42,6% nm 1976 ln ti trn 60% nm 2003 v 66,3 % vo nm 2009, nhm cc bnh tai nn, ng c chn thng vn duy tr mc 10% (Bo co Tng quan ngnh y t 2011 .

4

- Quyt nh s 92/Q-TTg ngy 09 thng 01 nm 2013 ca Th tng Chnh ph Ph duyt n gim qu ti bnh vin giai on 2013-2020;

- Thng t s 41/2011/TT-BYT ngy 14 thng 11 nm 2011 v vic hng dn cp chng ch hnh ngh i vi ngi hnh ngh v cp giy php hot ng i vi c s khm bnh, cha bnh.

Phn th hai

QUAN IM, NGUYN TC HOT NG CA BC S GIA NH V MC TIU, PHM VI CA N

I. QUAN IM, NGUYN TC HOT NG

1. Y hc gia nh l mt chuyn ngnh y hc cung cp dch v chm sc sc khe ton din, lin tc cho tng c nhn v gia nh. y l chuyn ngnh rng, lng ghp gia y hc lm sng vi sinh hc v khoa hc hnh vi.

2. Bc s gia nh l bc s chuyn khoa y hc gia nh, c o to hnh ngh ti tuyn khm bnh, cha bnh ban u, khm bnh, cha bnh ngoi tr, c nhim v chm sc u tin v lin tc cho ngi bnh cng nh ngi khe theo nhng nguyn tc c th.

3. Bc s gia nh hot ng trn nguyn tc lin tc, ton din, phi hp, theo hng d phng, da vo cng ng v gia nh.

4. Chc nng bc s gia nh: Chm sc ban u cho ngi dn ti cng ng theo hng d phng.

5. Hot ng ca bc s gia nh: Cung ng dch v chm sc ton din, lng ghp, lin tc v ton din cho c nhn, gia nh v cng ng, duy tr mi quan h tin cy v lu di vi ngi bnh; tham vn, vn ng li sng lnh mnh, loi b cc hnh vi nguy c i vi bnh tt nhm nng cao nng lc ca c nhn, nhm v cng ng trong vic t bo v v nng cao sc kho.

II. MC TIU CHUNG

Xy dng v pht trin m hnh phng khm bc s gia nh trong h thng y t Vit Nam nhm cung cp dch v chm sc sc khe c bn, ton din, lin tc v thun li cho c nhn, gia nh v cng ng, gp phn gim qu ti bnh vin.

III. MC TIU C TH

Giai on 2013-2015: Xy dng th im m hnh phng khm bc s gia nh

1. Xy dng c m hnh phng khm bc s gia nh: Xc nh phm vi, quy m, chc nng v nhim v ca phng khm bc s gia nh.

5

2. Bo m vic ng dng cng ngh thng tin trao i thng tin h s, bnh n ca ngi bnh gia cc phng khm bc s gia nh thuc phm vi n v vi cc c s khm, cha bnh khc nu c iu kin v h tr t vn khm cha bnh t xa qua mng internet.

3. Xy dng v ban hnh cc quy nh v c ch qun l, c ch ti chnh v cc quy nh lin quan khc n hot ng ca phng khm bc s gia nh.

4. Tng cng cng tc o to, pht trin ngun nhn lc v Y hc gia nh, trc mt o to nhn lc y hc gia nh cho cc phng khm bc s gia nh ca n.

5. Thnh lp c ti thiu 80 phng khm bc s gia nh ti mt s tnh, thnh ph: H Ni: 20 phng khm bc s gia nh; TP. H Ch Minh: 30; Hi Phng: 05; Cn Th: 05; Thi Nguyn: 05; Tha Thin Hu: 05; Khnh Ha: 05; Tin Giang: 05.

6. nh gi kt qu thc hin th im m hnh phng khm bc s gia nh, hon thin c m hnh chun phng khm bc s gia nh.

Giai on 2015 - 2020: Nhn rng m hnh phng khm bc s gia nh trn ton quc

Trn c s kt qu giai on th im v m hnh chun phng khm bc s gia nh trin khai nhn rng phng khm bc s gia nh trn ton quc.

III. PHM VI N

1. Giai on 2013-2015: Th im ti 8 tnh, thnh ph: H Ni, thnh ph H Ch Minh, Hi Phng, Cn Th, Thi Nguyn, Tha Thin Hu, Khnh Ha v Tin Giang.

2. Giai on 2016 2020: Nhn rng m hnh trn ton quc.

Phn th ba

CC HOT NG C BN CA N

A. GIAI ON 2013-2015

I. XC NH M HNH PHNG KHM BC S GIA NH

1. M hnh t chc

- Phng khm bc s gia nh t nhn;

- Phng khm bc s gia nh phi hp, lng ghp chc nng trm y t x;

- Phng khm bc s gia nh ti khoa khm bnh ca cc bnh vin, thuc s qun l ca bnh vin.

6

2. Quy m phng khm bc s gia nh ty thuc vo m hnh bnh tt a phng, iu kin nhn lc, trang thit b c s vt cht c th v mc bao ph cm dn c ca phng khm bc s gia nh.

3. iu kin hot ng ca phng khm bc s gia nh

Phng khm bc s gia nh phi p ng cc iu kin sau y mi c cp php hot ng:

a) Nhn s

- Ngi chu trch nhim chuyn mn ca phng khm phi l bc s c chng ch hnh ngh v y hc gia nh;

- Ngi c phn cng thc hin khm bnh, cha bnh ti phng khm bc s gia nh phi c chng nhn c o to v y hc gia nh;

- Trng hp bc s trc tip thc hin k thut in tim, in no , in c, lu huyt no, siu m, ni soi tiu ha, xt nghim th phi c giy chng nhn hc cc k thut ca bnh vin tuyn tnh tr ln.

Ring i vi k thut ni soi tiu ha phi c thm giy xc nhn c thi gian thc hnh v ni soi tiu ha t nht t 18 thng tr ln ti c s khm bnh, cha bnh t tuyn tnh tr ln.

b) C s vt cht

- Xy dng v thit k

+ a im c nh, tch bit vi ni sinh hot gia nh;

+ m bo c iu kin thc hin nhim v phng bnh, khm bnh, cha bnh, phc hi chc nng;

+ Xy dng chc chn, nh sng, c trn chng bi, tng v nn nh phi s dng cc cht liu d ty ra lm v sinh;

+ C ni n tip ngi bnh;

+ C bung khm bnh, cha bnh din tch t nht l 10m2;

+ C bung truyn thng, t vn sc khe;

+ C bung xt nghim, thm d chc nng.

- Ngoi quy nh trn, ty theo phm vi hot ng chuyn mn ng k, phng khm phi p ng thm cc iu kin sau:

+ C bung th thut vi din tch t nht l 10m2 nu c thc hin th thut;

+ C bung vn ng tr liu c din tch t nht l 40 m2 nu thc hin vn ng tr liu, phc hi chc nng;

- Bo m x l rc thi y t theo quy nh ca php lut; bo m v trng i vi bung thc hin th thut;

- Bo m c in, nc, khu v sinh v cc iu kin khc phc v chm sc ngi bnh.

7

c) Thuc v thit b y t

C danh mc thuc, thit b y t ti thiu khm bnh, cha bnh thng thng; c my in tim, my siu m, my xt nghim sinh ha v cc trang thit b y t khc ph hp vi phm vi hot ng chuyn mn ng k hot ng.

d) Chc nng, nhim v, quyn li phng khm bc s gia nh

- Khm bnh, cha bnh;

+ S cu, khm bnh, cha bnh i vi cc bnh thng gp;

+ Thc hin vic chm sc sc khe, sng lc pht hin sm bnh, tt v khm bnh, cha bnh ti phng khm v ti nh ngi bnh;

+ Tham gia h thng chuyn tuyn: L c s u tin trong h thng chuyn tuyn khm bnh, cha bnh, c trch nhim gii thiu v chuyn ngi bnh n cc c s khm bnh, cha bnh khc khi c yu cu v chuyn mn; tip nhn ngi bnh t cc c s khm bnh, cha bnh khc chuyn n tip tc chm sc v iu tr;

+ Tham gia cc dch v chm sc sc khe cui i.

- Phng bnh, chm sc sc khe ban u

+ Tham gia gim st, pht hin sm dch bnh trong cng ng dn c;

+ Tham gia cc chng trnh tim chng, cc chng trnh y t quc gia;

+ Hng dn v sinh mi trng, an ton v sinh thc phm, phng chng dch bnh ly nhim v bnh khng ly nhim;

+ Tham gia qun l bnh ngh nghip, chm sc sc khe b m, tr em, ngi cao tui, khm sc khe nh k gip pht hin sm bnh tt; c h s theo di sc khe ton din lin tc cho c nhn v gia nh theo quy nh ca B Y t.

- Phc hi chc nng v nng cao sc khe

+ T chc phc hi chc nng da vo cng ng cho cc i tng c nhu cu;

+ Thc hin cc k thut phc hi chc nng, vt l tr liu ti phng khm;

+ Hng dn luyn tp sc khe, phc hi chc nng v dng sinh cho cng ng nng cao sc khe.

- T vn sc khe

+ T vn trc tip hoc gin tip v khm bnh, cha bnh, phng bnh, chm sc sc khe cho ngi dn v cng ng;

+ Tham gia truyn thng, gio dc sc khe gp phn nng cao nhn thc ca ngi dn v phng bnh tch cc v ch ng, phng nga cc yu t nguy c nh hng n sc khe v bnh, tt.

- Nghin cu khoa hc v o to

+ Nghin cu khoa hc v y hc gia nh v cc vn lin quan;

8

+ Tham gia cng tc o to chuyn ngnh y hc gia nh;

+ Tham gia cc chng trnh o to lin tc ca chuyn ngnh y hc gia nh khng ngng nng cao trnh chuyn mn.

- Quyn li

+ c tham d cc kha o to lin tc cp nht kin thc v chuyn mn, v y hc gia nh;

+ c tham gia khm bnh, cha bnh cho ngi bnh ni chung v khm bnh, cha bnh bo him y t ni ring nu c iu kin.

Phm vi hot ng chuyn mn

Cn c chc nng, nhim v ca phng khm bc s gia nh, gim c S Y t tnh, thnh ph trc thuc trung ng ph duyt phm vi hot ng chuyn mn trn c s s nng lc thc t ca ngi hnh ngh, iu kin thit b y t v c s vt cht ca phng khm theo quy nh ca B Y t.

II. NG DNG CNG NGH THNG TIN TRONG HOT NG PHNG KHM BC S GIA NH

1. Xy dng phn mm tin hc qun l cc thng tin v sc khe ca c nhn, gia nh v cng ng; kt ni mng gia phng khm bc s gia nh vi ngi bnh, vi cc c s khm bnh, cha bnh v cc c s y t khc.

2. Xy dng bnh n in t y hc gia nh.

3. Bo m bo mt cc thng tin v sc khe ca ngi bnh.

III. XY DNG, BAN HNH CC QUY NH V HOT NG PHNG KHM BC S GIA NH

1. B sung cc quy nh v gi dch v y t thuc phm vi hot ng chuyn mn ca phng khm bc s gia nh.

2. Quy nh phng thc chi tr bo him y t i vi cc dch v y t thuc phm vi hot ng chuyn mn ca phng khm bc s gia nh.

3. B sung danh mc thuc, trang thit b y t thuc phm vi hot ng chuyn mn ca phng khm bc s gia nh.

IV. PHT TRIN NGUN NHN LC Y HC GIA NH

1. Tng cng o to ngun nhn lc y hc gia nh

a) Cng c, pht trin cc n v o to y hc gia nh c, thnh lp mi cc n v o to y hc gia nh (khoa hoc b mn hoc trung tm y hc gia nh cc trng i hc Y, Y Dc trong c nc;

b) Xy dng, pht trin i ng ging vin chuyn ngnh y hc gia nh;

c) T chc o to v chuyn ngnh y hc gia nh trong v nc ngoi cho cc cn b thuc cc n v o to y hc gia nh;

9

d) Nghin cu, xut b sung m ngch o to chuyn khoa II v tin s chuyn ngnh y hc gia nh;

Xy dng, chun ha chng trnh, ti liu o to chuyn ngnh y hc gia nh:

- Xy dng, hon thin chng trnh o to, o to lin tc chuyn ngnh y hc gia nh i vi tt c cc cp o to;

- a chng trnh o to chuyn ngnh y hc gia nh vo chng trnh o to chnh kha cho sinh vin y khoa;

- Xy dng chng trnh o to thc hnh theo quy nh ca Lut Khm bnh, cha bnh thc hin vic cp chng ch hnh ngh;

- T chc bin son gio trnh, ti liu ging dy chuyn ngnh y hc gia nh.

2. o to, pht trin i ng ngi hnh ngh y hc gia nh:

- T chc o to, tp hun ngn hn cho ngi hnh ngh ti cc phng khm bc s gia nh thuc m hnh th im;

- Tng cng cng tc o to lin tc v o to sau i hc chuyn ngnh y hc gia nh.

3. Nghin cu, xut chnh sch u i nhm thu ht ngun nhn lc cho chuyn ngnh y hc gia nh.

V. THNH LP PHNG KHM BC S GIA NH TI MT S TNH, THNH PH

1. Th im thnh lp phng khm bc s gia nh theo cc m hnh: Phng khm bc s gia nh ti khoa khm bnh ca bnh vin a khoa; phng khm bc s gia nh lng ghp vi trm y t x, phng, th trn; phng khm bc s gia nh t nhn theo cm dn c.

2. Thnh lp c t nht 80 phng khm ti 8 tnh, thnh ph tham gia d n:

a) Thnh ph H Ni: 20 phng khm bc s gia nh, trong c ti thiu 15 phng khm bc s gia nh t nhn;

b) Thnh ph H Ch Minh: 30 phng khm bc s gia nh, trong c ti thiu 20 phng khm bc s gia nh t nhn;

c) Ti cc tnh, thnh ph: Hi Phng, Cn Th, Thi Nguyn, Tha Thin Hu, Khnh Ha, Tin Giang, mi tnh, thnh ph thnh lp ti thiu 05 phng khm bc s gia nh, trong c ti thiu 03 phng khm bc s gia nh t nhn.

VI. THNG TIN TRUYN THNG

1. T chc truyn thng v m hnh, li ch, nng lc, kh nng cung ng dch v y t ca cc phng khm bc s gia nh.

10

2. Thc hin truyn thng thuyt phc ngi dn s dng cc dch v y t do phng khm bc s gia nh cung cp.

VII. QUN L PHNG KHM BC S GIA NH

1. Cc Qun l Khm, cha bnh lm u mi tham mu gip B trng B Y t qun l nh nc v hot ng phng khm bc s gia nh trn phm vi c nc.

2. Cp chng ch hnh ngh y hc gia nh

Vic cp chng ch hnh ngh y hc gia nh c thc hin theo quy nh ti Thng t s 41/2011/TT-BYT ngy 14 thng 11 nm 2011 v vic hng dn cp chng ch hnh ngh i vi ngi hnh ngh v cp giy php hot ng i vi c s khm bnh, cha bnh v cc vn bn quy phm php lut khc c lin quan.

3. Thm nh v cp php hot ng

Gim c S Y t tnh, thnh ph trc thuc trung ng t chc thm nh v cp php hot ng cho phng khm bc s gia nh theo quy nh.

4. Phn cp qun l

a Gim c S Y t tnh, thnh ph trc thuc trung ng qun l ton din cc phng khm bc s gia nh;

b) Phng y t qun, huyn, th x tham gia kim tra, gim st hot ng ca phng khm bc s gia nh theo quy nh;

c) Bnh vin tuyn huyn hoc trung tm y t huyn trc tip qun l chuyn mn ca phng khm bc s gia nh.

VIII. NH GI KT QU THC HIN GIAI ON 2013-2015

1. Trong qu trnh thc hin m hnh th im phng khm bc s gia nh, Cc Qun l Khm, cha bnh ch tr phi hp vi cc c quan, n v tham gia n xut kp thi vic sa i, b sung cc quy nh v m hnh v hot ng ca phng khm bc s gia nh ph hp vi thc t.

2. Khi kt thc giai on th im, Cc Qun l Khm, cha bnh ch tr phi hp vi cc n v lin quan xut vic tng kt, nh gi kt qu v xy dng m hnh chun v phng khm bc s gia nh nhn rng trong c nc.

B. GIAI ON 2016-2020

Trn c s nh gi kt qu thc hin giai on 2013-2015, trin khai nhn rng m hnh chun v phng khm bc s gia nh trong c nc.

11

Phn th t

KINH PH THC HIN N

I. KINH PH THC HIN N GIAI ON 2013-2015

1. Kinh ph nghin cu, nh gi; xy dng chnh sch lin quan hot ng ca bc s gia nh; xy dng ti liu chuyn mn.

2. Kinh ph o to: o to lin tc v o to chnh quy.

3. Kinh ph cng ngh thng tin.

4. Kinh ph truyn thng.

5. Kinh ph trin khai cc hot ng khc nhm bo m thc hin mc tiu ca n.

II. NGUN KINH PH

Ngn sch nh nc (ngn sch trung ng v ngn sch a phng , ngun vn ODA v cc ngun vn hp php khc.

Phn th nm

T CHC THC HIN

I. CC V, CC THUC B Y T

1. Cc Qun l Khm, cha bnh:

- L n v thng trc gip B trng B Y t ch o, t chc thc hin n xy dng v pht trin m hnh phng khm bc s gia nh;

- Lm u mi, phi hp vi cc c quan, n v c lin quan xy dng k hoch chi tit hng nm thc hin n, bo co B trng xem xt, ph duyt v t chc thc hin cc hot ng sau khi c ph duyt theo chc nng nhim v c giao; t chc kim tra, nh gi tin thc hin n, nh k bo co 6 thng, hng nm v bo co t xut vi B trng B Y t gii quyt kp thi nhng kh khn, vng mc trong qu trnh thc hin n;

- Xy dng, trnh cp c thm quyn ban hnh cc vn bn quy phm php lut, cc quy nh chuyn mn v hot ng ca phng khm bc s gia nh;

- Hng dn S Y t t chc cp, thu hi chng ch hnh ngh bc s gia nh; thm nh v cp php v thu hi giy php hot ng cc phng khm bc s gia nh theo quy nh ca Lut Khm bnh, cha bnh v cc vn bn quy phm php lut hng dn thi hnh Lut;

- Ch o, hng dn, kim tra, gim st vic thc hin cc vn bn quy phm php lut, quy nh chuyn mn i vi cc phng khm bc s gia nh.

12

2. V Bo him Y t: Ch tr, phi hp vi cc n v lin quan xy dng cc quy nh v chi tr bo him y t i vi cc dch v y t thuc phm vi hot ng chuyn mn ca phng khm bc s gia nh.

3. Cc Khoa hc cng ngh v o to: Ch tr, phi hp vi Cc Qun l Khm, cha bnh v cc n v lin quan xy dng, thm nh chng trnh, ti liu o to v ch o vic t chc o to lin tc v o to chnh quy v y hc gia nh cc cp khc nhau; lm u mi ch o hot ng o to y hc gia nh.

4. Cc Cng ngh thng tin: Ch o vic trin khai thc hin cc ni dung ng dng cng ngh thng tin trong hot ng phng khm bc s gia nh.

5. V K hoch - Ti chnh: Ch tr, phi hp vi vi Cc Qun l Khm, cha bnh v cc c quan, n v c lin quan xy dng, b sung cc quy nh v gi dch v y t thuc phm vi hot ng chuyn mn ca phng khm bc s gia nh; tng hp, b tr kinh ph, hng dn hot ng ti chnh ca n.

6. V T chc cn b: Ch tr, phi hp vi cc n v lin quan xy dng chc nng, nhim v, quyn li bc s gia nh; nghin cu, xut chnh sch u i nhm thu ht ngun nhn lc cho chuyn ngnh y hc gia nh v cc ch , chnh sch khc lin quan n m hnh t chc v hot ng y hc gia nh.

7. V Hp tc quc t: Vn ng s ti tr ca cc t chc quc t nhm to thm ngun lc thc hin cc hot ng n.

8. V Truyn thng v Thi ua, khen thng: Gip B trng B Y t ch o cc c quan truyn thng thuc ngnh y t, phi hp c quan truyn thng khc y mnh cc hnh thc tuyn truyn, gio dc nng cao nhn thc ca ngi dn, to lng tin v s ng h ca ngi dn i vi phng khm bc s gia nh.

II. N V TRC THUC B Y T

1. Cc trng i hc chuyn ngnh y: Thnh lp trung tm hoc khoa hoc b mn v y hc gia nh v trin khai cc hot ng o to chuyn ngnh y hc gia nh gn vi vic gio dc lng yu ngh cho hc vin tham gia hot ng y hc gia nh sau khi hc tp.

2. Trung tm Truyn thng Gio dc sc khe Trung ng, Bo Sc khe v i sng, Bo Gia nh v X hi c trch nhim phi hp cc c quan truyn thng tuyn truyn v y hc gia nh, gp phn xy dng lng tin v s ng h ca ngi dn i vi phng khm bc s gia nh.

III. S Y T

1. Cn c iu kin c th ca a phng ch ng xut chng trnh, k hoch hot ng nhm c th ho n xy dng v pht trin m hnh phng khm bc s gia nh ti a phng.

2. Cp, cp li v thu hi chng ch hnh ngh bc s gia nh cho ngi hnh ngh; t chc thm nh v cp php hot ng cho phng khm bc s gia nh theo quy nh.

Fast color scan to a PDF file_43.PDFPage 1

Fast color scan to a PDF file_44.PDFPage 1