UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE QUERÉTARO

FACULTAD DE CIENCIAS NATURALES

LIC. EN MEDICINA VETERINARIA Y ZOOTECNIA

CLÍNICA DE RUMIANTES IIMVZ SARACHO LUNA JORGE

9° SEMESTREGARCÍA AGUIRRE CÉSARMONETA ARCE IGNACIO

NOVIEMBRE 2010

• Infección viral aguda, fatal, transmitida por mordedura, que afecta al sistema nervioso central y que se manifiesta por una encefalomielitis no supurativa y por signos neurológicos variables en el ganado bovino.

• Virus Lyssavirus neurotrópico de la familia Rabdoviridae

• Virus RNA, en forma de bala: 75 x 180 nm de tamaño

• Altamente susceptible a los desinfectantes comunes y a las condiciones medio ambientales.

• Demócrito (Siglo V A.C.) y Aristóteles (Siglo IV A.C.) hicieron descripciones de esta enfermedad en el perro.

• En Mesoamérica y específicamente en la Cultura Maya, se había deificado al Dios Murciélago, que lo relacionaban con la muerte de hombres y animales, aunque aparentemente no hay referencias que indiquen la existencia de Rabia en las diferentes culturas de América Prehispánica.

• Parece ser que la rabia canina fue introducida a la Nueva España desde Europa

• 1709, se registra la Primera Epidemia de Rabia ocurrida en humanos, que afectó también a animales domésticos y salvajes.

• En 1885, se reconoció la utilidad de la vacuna antirrábica humana como un instrumento eficaz para producir inmunidad, resultados de los trascendentes trabajos de Louis Pasteur

• 1886 se estableció el tratamiento profiláctico de la Rabia Humana con la aplicación al niño Joshep Meister de la primera vacuna antirrábica y el posterior tratamiento a 350 personas.

• 1888, en México, la vacuna con virus fijo de L. Pasteur fue traída directamente de París por el Dr. Eduardo Liceaga, la cual fue reproducida y aplicada por primera vez en el mes de abril de ese año en la ciudad de México.

• En 1903, por iniciativa del Dr. Liceaga, se fundó el Instituto Antirrábico.

• 1939 el Instituto comenzó a preparar la vacuna tipo semple, elaborada en cerebro de animales adultos.

• En el Instituto Nacional de Virología de la Secretaría de Salud, se inició en 1953 la elaboración del suero hiperinmune.

• 1969 George M Baer, jefe del Laboratorio de Rabia del CDC en Atlanta, Georgia. junto con su equipo, desarrollaron un método para inmunizar por vía oral a los animales de vida silvestre contra la rabia– En los 70`s realizó el 1er conjugado para el Dx de la

rabia en Mexico.

• A partir del año de 1990, las actividades de vacunación antirrábica canina, como mecanismo directo de protección al perro como principal reservorio y transmisor al hombre

• Mundial a excepción de Australia, Nueva Zelanda, Gran Bretaña, Hawai y los países escandinavos.

• En México se han notificado casos de rabia paralítica bovina en 25 edos de la republica– Desde sur de Sonora hasta Chiapas por toda la costa– Desde sur de Tamaulipas hasta Yucatán por el golfo

• El resto de los estados es zona libre natural, por no reunir con las caracteristicas geograficas necesaria para que habite el D. rotundus (princ vector)

• En Querétaro– Tilaco, Tancoyol, Sn Joaquin,

Landa de Matamoros• Ganado de engorda, extensivo• Incidencia baja: 1 c/ 2 meses• Casos NO locales, animales

vienen del trópico ya infectados.• En el 2005 brote muy fuerte

afectó toda la zona Noreste del edo, hubo un caso en Tolimán.

• Periodo de incubación: 3 semanas

• Con variación: de los 5 hasta los 60 días y ocasionalmente hasta varios meses.

• Se ha reportado en un becerro de 7 días.

La transmisión de la enfermedad es por mordeduras profundas.

• Murciélagos hematófagos : desmondus rotundus rotundus, desmodus rotundus murinus, diphylla ecaudala ecaudata, diphylla ecaudata centralis y diaemus youngi.– Los murcielagos No hematofagos tmb son positivos al

virus, pero al no atacar a los animales ni humanos no son considerados transmisores

• La variante viral transmitida por mordedura de vampiro es la V-11.

Transmisión

• Por otro lado la presencia de perros callejeros, sin dueño y sin ningún cuidado sanitario favorece la transmisión de la variante V-1 procedente del perro y de las mangostas hacia los bovinos.

• Es el vampiro común, prefiere la sangre de los bovinos

• Habita en cuevas, árboles, construcciones y en una variedad de ecosistemas como el trópico, desierto, ciudades y vive en altitudes que van desde el nivel del mar hasta los 3, 000 m snm.

• Murciélago hematófago de patas peludas, prefiere la sangre de bovinos y la de equinos, generalmente no habita en regiones tan bajas como el vampiro común.

• Murciélago de alas blancas, prefiere la sangre de pollo, habita principalmente en el ecuador

• Bovino y humano: huéspedes terminales de la enfermedad, son aquellos que en condiciones naturales no la transmiten a otros animales o humanos.

• Sin embargo, la exposición accidental de ganaderos y Médicos Veterinarios, ha ocurrido al examinar la cavidad oral de un bovino con rabia o que se encuentra en la fase prodrómica o clínica de la enfermedad

• Bovinos y todos los animales de sangre caliente.

• La rabia en el bovino en México tiene un presentación estacional que alcanza su pico en los meses de enero a marzo.

• Presentación más evidente y por lo tanto la más factible a ser diagnosticada.

• Mirada alerta• Expresión de locura, manía o frenesí con la cabeza y

orejas erectas • Ataca a otros animales, personas o vehículos, objetos• Inanimados

• Los estímulos externos como movimientos bruscos, ruidos fuertes o luces intensas, pueden precipitar el ataque así como convulsiones o colapsos.

• Sin embargo algunos animales se aíslan en vez de atacar.

• Posteriormente aparecen en decúbito con parálisis de cuello flexionado hacia atrás, el curso de la enfermedad es corto, ocurriendo la muerte por colapso, en un promedio de 48 horas.

• Forma que impone un reto al clínico experimentado ya que no hay signos que caractericen a esta presentación.

• En un estudio por Schnurrenberger et al (1970) se reporta que en Illinois, EUA, el 40% de los casos de rabia mostró una variabilidad de signos que no permitió clasificarlos como una u otra, considerándosele como rabia atípica.

• 38% mostraron signos paralíticos o derriengue • 22% mostraron signos furiosos o agresivos.

Algunos signos de esta presentación incluyen:

• Temblores musculares

• Parálisis progresiva de los músculos faríngeos

• Salivación profusa

• Rechinido de dientes

• Puede haber protrusión de la lengua

• Imposibilidad en la deglución

• En ocasiones sostienen el alimento con los belfos.

• Se puede confundir con un cuerpo extraño en faringe lo que puede provocar la exposición de personas.

• Puede presentarse constipación y posterior diarrea.

• Hay debilidad en el tren posterior• Ataxia• Parálisis de la cola• Insensibilidad cutánea• Paso rígido• Se pueden observar traumatismos en el corvejón• Perdida de peso • Pérdida de la condición corporal• Parálisis progresiva• Posición en decúbito• Cuello hacia atrás • Muerte.

• La variación de los signos clínicos de la rabia en el bovino es tan amplia, que cualquier bovino que muestre signos de irritación motora, asfixia, parálisis u otros signos del sistema nervioso central, debe ser considerado como sospechoso a rabia hasta que se demuestre lo contrario

• Lo frecuente es que no manifiesten los signos típicos, de hecho, lo más típico de la rabia en el bovino es que sea atípica.

Clínico

• El diagnóstico debe tomar en cuenta todos los aspectos de signología que se han mencionado. En la rabia hay parálisis ascendente empezando por los miembros.

Diferencial

• Se establece con enfermedades que producen un cuadro de afección al sistema nervioso.

Poliencefalomalacia

• Se debe a una diferencia de tiamina causada por el metabolismo de timinasa endógenas.

• Hay movimientos ruminales por varios días y recuperación al tratamiento cuando este se administra al inicio del problema.

Listeriosis

• Enfermedad infecciosa causada por Listeria monocytogenes.

• Hay pasos en círculos, hay parálisis facial unilateral o bilateral y algunos casos responden al tratamiento.

Meningoencefalitis Tromboembólica

• Enfermedad causada por Histophilus somni

• Se caracteriza por la presentación de meningoencefalitis, neumonía y miocarditis

• La edad de los animales afectados es de 1 a 2 años, hay tendinitis o poliartritis y exudado fibrinoso en la cámara anterior del ojo.

Encefalopatía Espongiforme Bovina

• Causada por una pequeña partícula proteínica infecciosa, carente de ácido nucleico llamado prion.

• El curso es crónico y los animales frecuentemente están en decúbito y raramente se presenta el paso en círculos o la ceguera.

Envenenamiento por plomo

• Provocada por la ingestión accidental de preparados que contienen plomo o de alimentos.

• Hay ceguera, atonía ruminal, pero no mujidos, anestesia o tenesmo con niveles de 0.35 ppm de plomo en sangre.

Hipomagnesemia

• Enfermedad metabólica que se caracteriza por presentar bajos niveles de magnesio en sangre

• Hay signos convulsivos, pero no frenéticos como en la rabia y hay respuesta al tratamiento.

Cetosis nerviosa

• Enfermedad caracterizada por la alteración del metabolismo de los CHO´S que produce cetonemia, cetonuria, cetolactia, hipoglucemia y baja del glucógeno hepático.

• Hay presencia de cuerpos cetónicos en sangre y orina y hay recuperación al tratamiento.

• En obstrucción esofágica o asfixia por obstrucción debe considerarse primero la posibilidad de rabia y manejarse con sumo cuidado, para prever el riesgo de exposición humana.

Envenenamiento por organofosforados

• Agente: Insecticidas organoclorados como Aldrín, Clordano, DDT, Dieldrin, Endrín, Lindano

• Hay parálisis progresiva y ataxia.

LCR normal en:

• Rabia• Polioencefalomalacia• Encefalopatía espongiforme bovina,• Pseudorrabia• Tétanos• Cetosis nerviosa• Obstrucción esofágica• Asfixia por obstrucción• Envenenamiento por organofosforados.

Por el contrario LCR presenta aumento de la proteína total, de los linfocitos y de los neutrófilos en:

• Listeriosis• Meningoencefalitis tromboembólica• Abscesos en la pituitaria.

• LCR con menor contenido de magnesio en casos de hipomagnesemia.

• Laboratorio

• Mediante la histopatología se consideran los corpúsculos de negri para emitir un diagnóstico positivo.

• No obstante que la presencia de los corpúsculos de negri está relacionada con la duración de la enfermedad, el 30% de los casos positivos a rabia en el bovino no presentan corpúsculos de negri.

• La prueba de anticuerpos fluorescentes es altamente sensible y específica y proporciona los resultados en 8 horas.

• La inoculación en cerebro de ratón lactante es una prueba altamente sensible y específica, cuyos resultados tardan entre una y dos semanas.

• Se recomienda cuando ha habido exposición humana ya que puede darse el caso de un animal con rabia que sea negativo a anticuerpos fluorescentes pero positivo a la prueba de inoculación en cerebro de ratón lactante.

• Asimismo es una prueba que puede usarse en animales vivos mediante la demostración del antígeno viral por impresión de córnea y biopsias cutáneas.