1

CCEENNTTRRUULL DDEE SSNNTTAATTEE MMIINNTTAALL SSOOMMAATTOO

PRIMRIA MUN. BLI

Adresa: str. evcenco 23 A Mun. Blti, 3100-MD Republica Moldova

Tel: +373 231 34530 c/f 1008601001201

Ministerul de Finane Trezoreria de Stat

TREZ MD2X c/b 226602

c/t 220110031267712 E mail: somato@somato.md Web site: www.somato.md

2

Raport de activitate 2009 Centrul de Sntate

Mental SOMATO

Centrul de Sntate Mental Somato reprezint o instituie care ofer asisten persoanelor cu probleme de sntate mental i deficiene intelectuale, precum i familiilor acestora.

Centrul de Sntate Mental Somato a fost fondat n septembrie 2000 de ctre Asociaia Obteasc Somato, iar n decembrie 2004 a devenit Instituie Public conform Deciziei Consiliului Municipal N 8/17 de la 23. 12. 2004. Activitatea CSM Somato este bazat pe principii comunitare in acordarea asistenei psihiatrice:

Direcia prioritara n acest sens este axat pe deplasarea serviciilor de la polul spitalicesc spre cel extra spitalicesc, prin instituirea centrelor comunitare - ca unitate de ajutor primar;

crearea serviciilor comunitare i redirecionarea persoanelor cu tulburri mintale spre aceste servicii;

pregtirea cadrului profesional necesar pentru activiti n condiiile psihiatriei comunitare;

3

SCOPUL Scopul Centrului este sensibilizarea comunitii in problemele sntii

mentale, reabilitarea psihosociala a persoanelor cu disabiliti mentale, reprezentarea acestor persoane n societate, a noilor alternative de asisten social i a metodelor de soluionare a diverselor probleme pentru familiile lor.

OBIECTIVELE DE BAZ:

Oferirea tratamentului activ i de susinere respectiv maladiei i a alimentaiei;

Oferirea plasamentului temporar; Organizarea tuturor aniversrilor i srbtorilor;

4

Organizarea excursiilor cu beneficiarii centrului in muzee, teatre, cinematografe i locuri care prezint interes informaional;

Consultana psihologic pentru beneficiari si pentru familii; Editarea seriilor i a pliantelor despre sntatea mental; Organizarea seminarelor i meselor rotunde pentru prini, beneficiari,

pentru rude i comunitate; Intruniri ale comitetului printesc al beneficiarilor centrului.

GRUPUL INT:

Persoane de la 18 ani in sus; Persoane cu dereglri psihice; Persoane cu retard mental; Persoane cu tulburri nepsihotice.

5

COLABORATORII:

Echipa multidisciplinar a centrului include persoane cu un ir de experiene i cunotine profesionale, inclusiv psihologi, psihiatri/psihoterapeui, asisteni sociali, asisteni medicali cu cunotine profunde n domeniul sntii mentale. Echipa: Chihai Jana - Directorul CSM Somato, Preedintele OO Somato, Manager de planificare strategica, psihiatru - Psihoterapeut, Magistru in advocacy i politici publice; Popa Corina - director adjunct; Ghilechi Alina psiholog; Popenco Gabriela psiholog; Pilipenco Doina contabil ef; Jdanov Irina psihiatru; Cernei Angela - asistent social, asistent social de noapte; Iacubovschi Eliza asistent social, asistent social de noapte; Popa Vladimir asistent medical, asistent medical de noapte; Gorea Profira asistent medical, asistent medical de noapte; Gavriliuc Vera asistent medical de noapte; Maximenco Angela bufetier; Botnaru Serghei infermier.

6

ACTIVITILE DE BAZ ALE CSM SOMATO

I. Centru de zi:

In cadrul centrului sunt trei programe de baz, care determin activitatea multilateral a acestuia:

Centru de zi; Plasament temporar; Servicii de consultan;

Centrul de zi presteaz servicii de la 8.00 19.00, n care se ofer toate serviciile necesare celor care frecventeaz centrul de zi. Pentru aceast perioad este stabilit o ordine de zi, care include : 8.00 8.30 Primirea beneficiarilor 8.30 9.30 Prepararea i servirea meselor 9.30 10.00 menaj 10.00 12.00 Terapie ocupaional 12.00 13.30 Prepararea i servirea prnzului 13.30 14.00 Menaj 14.00 16.00 Terapie ocupaional 16.00 16.30 Lunch 16.30 18.00 Terapii casnic-utile 18.00 18.30 Prepararea i servirea cinei 18.30 19.00 Menaj i curenia de sear 19.00 19.30 Plecarea beneficiarilor

7

In cadrul centrului de zi toi beneficiaz de tratament adecvat i alimentaie

corect, primesc consultan profesional. Ceea ce se refer la procurarea, prepararea i servirea mncrii, precum i efectuarea menajului i grdinritului, totul se face fr persoane auxiliare.

Terapia ocupaional include n sine urmtoarele activiti:

Colaj din plastelin i gips; confecionare de cadouri i suvenire din diverse materiale;

Desen n gua, acuarel, creioane; Cercul teatral, cu piese pentru copii i maturi, pantomim; Cercul de dans; Brodat i croetat, custorie; Diverse excursii i ieiri la aer liber.

8

II. Plasamentul temporar este programul de susinere a familiei n perioade dificile, atunci cnd pleac n deplasri sau vacane, sau cnd nu au posibilitatea s ngrijeasc de membrul care are nevoi speciale. Timpul limit este de trei luni. La fel o necesitate dictat de practic este susinerea persoanelor 24 de ore din 24 i reprezentarea lor n diverse instane, pn la rezolvarea unor probleme sociale sau vitale.

III. Serviciile de consultan sunt oferite persoanelor cu probleme de sntate mental, familiilor sale i tuturor cine are nevoie de consultana psihoprofesional. Astfel, n cadrul Centrului sunt oferite consultaiile psihiatrului, psihoterapeutului, psihologului. Aceste consultaii sunt oferite gratis. Intervenia n Centru este complex i holistic, poart un caracter temporar i se numete caz asistat n sntate mintal.

Caz asistat pentru un beneficiar al programului Somato

1. Intervenia n Centru este complex i holistic, poart un caracter temporar i se numete caz asistat n sntate mintal. 2. Cazul asistat se efectueaz prin intermediul echipei multidisciplinare comunitare n componena creia sunt:

- Psihiatru/psihoterapeut 1; - psiholog 2; - asistent medical/nurs psihiatric 2 ; - asistent social 2.

3. Durata interveniei n Centru este de 90 zile.

9

4. Pe parcursul acestei perioade beneficiarul are nevoie de indeplinirea unui plan individual de intervenie (PII), care const din:

a. Consultaia iniial a psihiatrului 1 durata de 30 minute; b. Consultaia iniial a psihoterapeutului 1 durata de 45 - 60 minute; c. evaluare iniial a beneficiarului la psiholog 1 - durata 40 minute; d. evaluare iniial a beneficiarului la nurs psihiatric 1 - durata 20 minute; e. evaluare iniial a beneficiarului la asistent social 1 - durata 40 minute; f. evaluare iniial a familiei beneficiarului la asistent social 1 - durata 30

minute; g. Consultaie repetat la psihiatru 2 pe sptmn - durata de 30 minute; h. psihoterapie individual 2 ori pe sptmn durata 45 60 minute (45

minute pentru edina propriu zis, iar 15 minute pentru documentarea cazului);

i. psihoterapie de grup - 1 dat pe sptmn - componena 9-13 persoane - 1 dat pe sptmn durata 1,5 2 ore Metodele utilizate psihodinamic, comportamental, cognitiv, getalt (Geschtalt) terapie, analiz transacional, psihoterapie sistemic, psihodram, muzicoterapie, artterapie, diverse metode de relaxare, trening autogen, etc.

j. consiliere individual la psiholog - 2 pe sptmn durata 40 minute, k. Consiliere pentru dezvoltare personal (n grup) 1 pe sptmn - 1,5 2 ore l. consiliere familiar pentru consolidarea capacitilor parentale componena

familia 2-5 persoane i beneficiarul 1 dat n 2 sptmn - durata 1 or, m. grup de suport i autosuport cu psiholog i nursa psihiatric componena 9-13

persoane - 1 dat n 2 sptmn durata 1,5 2 ore n. evaluare repetat a beneficiarului la nurs psihiatric - durata 10 minute; o. Terapie ocupaional i ergoterapie pentru orientare profesional de 5 ori pe

sptmn - durata 1,5 2 ore.

10

Partenerii n organizarea activitilor

Primaria mun. Bli; FISM; Asociaia Obteasc Somato; Centrul pentru Copii i Tineri cu Dizabiliti Mixte Danco; Centrul de Plasament i reabilitare pentru copii abandonai mun. Bli; coala auxiliar internat pentru copii cu deficiene mentale mun. Bli; Instituia medico-social public Spitalul de Psihiatrie mun. Bli; Internatul Psihoneurologic mun. Blti; USB Alecu Russo, Facultatea Pedagogie, Psihologie i Asisten Social; Agenia de tiri DECA press Blti, media locala; DDC Moldova; Agenia Elveian pentru Dezvoltare i Colaborare n Moldova; Delegaia Uniunii Europeane; Mental Health Initiative Open Societe Institute, Budapest Hungary; Keystone Human Services International Advancing the Human Spirit.

11

Proiecte implementate Pentru mbuntirea calitii serviciilor prestate de ctre CSM Somato i CCTDM Danco, AO Somato a implementat urmtoarele proiecte:

Proiectul Susinerea Reformei n Sntate Mental (Terapie ocupaional faza II), finanat de Agenia Elveian pentru Dezvoltare i Colaborare in Moldova. Activitile focusate au fost:

- Instruirea personalului; - Organizare a Zilei uilor deschise oformarea salii, teritoriului, materiale

promoionale, filmare. - Echipament pentru ludoterapie, Terapie Ocupaional; - Echiparea centrului, teritoriului; - Unele elemente de mobilier. Proiectul Dezvoltarea i pilotarea apartamentelor protejate pentru

persoanele cu probleme de sntate mental din Republica Moldova finanat de ctre Delegaia Comisiei Europene n Moldova i Iniiativa Global in Psihiatrie, Olanda. Scopul proiectului este dezvoltarea i pilotarea apartamnetelor protejate pentru persoanele cu probleme de sntate mental din partea de Nord a Republicii Moldova. n cadrul acestui proiect se creaz 4 apartamente protejate pentru persoanele cu probleme de sntate mental. La moment sunt selectate trei apartamente cu adresa:

- str. evcenco 34 - str. Independenei 6 ap. 32 - str. 31 august 127 ap. 5

INDICATORI DE MONITORIZARE

Centrul de zi: Nr. beneficiarilor primari nregistrai n 2009 n Centrul de zi 34 persoane

femei 21 brbai 13;

Nr. total de beneficiari nregistrai n 2009 n Centru de Zi 146 persoane; Nr. beneficiarilor indireci (familiile, rudele) 267 persoane Nr. de beneficiari total la centrul de zi 8 090 persoane Nr. mediu de beneficiari pe zi in Centrul de zi 22,16

Plasament temporar: Nr beneficiarilor direci in Plasamentul temporar 12 persoane; Nr de beneficiari total in Plasament temporar 4 380 persoane; Beneficiar mediu pe zi in Plasament temporar 12.

12

Nr. serviciilor prestate de ctre centru

Consultaia iniial a psihiatrului 146; Consultaia iniial a psihoterapeutului 48; evaluare iniial a beneficiarului la psiholog 1 - 79; evaluare iniial a beneficiarului la nurs psihiatric 79; evaluare iniial a beneficiarului la asistent social 146; evaluare iniial a familiei beneficiarului la asistent social 79;

Consultaie repetat la psihiatru 3068; psihoterapie individual 104; psihoterapie de grup - 52; consiliere individual la psiholog 3068; Consiliere pentru dezvoltare personal (n grup) 52; consiliere familiar pentru consolidarea capacitilor parentale 52; grup de suport i autosuport cu psiholog i nursa psihiatric 26; evaluare repetat a beneficiarului la nurs psihiatric - 1534; Terapie ocupaional i ergoterapie 260.

13

Nr. activitilor n afara centrului: - Participarea la Sptmna Sntii Mentale 1 sptmn; - Participarea la Expoziii 3; - Excursii 13; - Vizionarea cinematografului, concertelor, spectacolelor 7; Nr. ntlnirilor n reea cu alte centre/servicii/ONG-uri 31; Nr. lecii/ocupaii de dezvoltare general organizate pentru beneficiari 260.

Nr. seminarelor organizate pentru beneficiari Nr 9: - Comunicarea 25.01.2009; - Conflictul 22.02.2009; - Stereotipurile n sntatea mental 4.03.2009; - Lupta cu stereotipurile 26.04.2009; - Accesul la diverse servicii sociale un drept al tu 24.05.2009; - Accesul la informaie un drept al tu 6.09.2009; - Grupuri de autosuport 25.10.2009; - Formarea familiei un drept al tu ; - Drepturile omului -. Seminarele au fost petrecute de ctre specialitii centrului si au durat o singur zi.

14

Nr. seminarelor organizate pentru angajati Nr 7: - Autizmul 15.02.2009 - Schizofrenia - 15.03.2009 - Retardul mental 12.04.2009 - Componentele unui Caz asistat pentru CSM Somato 10.05.2009 - Lucru n echipa multidisciplinar 7.07.2009 - Procesele psihice cognitive. Dereglari a proceselor psihice cognitive

18.08.2009 - Gripa A (H1N1). Prevenire, combatere i intervenie n gripa pandemic

19.11.2009.

Seminarele au fost petrecute de ctre psihiatri, psihologi n incinta CSM Somato i au durat jumate de zi.

15

Nr. training-urilor organizate pentru angajati Nr 2: - ngrijiri comunitare pentru Persoanele cu Probleme de Sntate

MentalPartea I (13.08.2009 - 15.08.2009) - ngrijiri comunitare pentru Persoanele cu Probleme de Sntate Mental

Partea II (10.09.2009 - 12.09.2009). Training-urile au fost petrecute de ctre profesori ai Facultii de Psihologie,

Pedagogie i Asisten Social, US A. Russo, psihologi, psihiatri ai CSM i AO Somato.

Instruiri ale angajailor n afara centrului - Nr 8: Lista instruirilor angajailor:

1. Program de instruire a specialitilor centrelor de servicii sociale - 05 februarie 2009, Primria mun. Blii (participant director, asistent social);

2. Mas Rotund Rolul asistenilor sociali n monitorizarea i reintegrarea victimelor traficului de fiine umane i potenialelor victime - 13 februarie 2009 Primria mun. Bli(participant director, asistent social)

3. SeminarViolena Domestic Centrul Amicul - 29 aprilie 2009 Centrul Amicul mun. Chiinu (participant director) ;

4. Training Modulul I Ingrijiri comunitare pentru Persoanele cu Probleme de Sntate Mental 13.08.09 15.08.09, organizator AO Somato (participani tot personalul);

5. Training Modulul II Ingrijiri comunitare pentru Persoanele cu Probleme de Sntate Mental 10.09 - 12.09.2009, organizator AO Somato (participani tot personalul)

6. Perfecionare Psihiatrie general, USMF Nicolae Testimianu 09.02.2009-12.03.2009 (participant director Chihai Jana);

7. coala de var Politici Publice, Economice i Management 17-21.08.2009 (participant director Chihai Jana)

8. Insruirea asistentilor sociali comunitari 22.06.2009-11,12.2009 (participant director Chihai Jana)

16

Publicaii: In acest timp s-au publicat un ir de emisiuni, tiri i materiale pomoionale:

1. Emisiune televizat Nr.4; 2. Film documentar Nr. 2; 3. tiri n ziarul SP- Nr 5; 4. tiri n buletinul electronic Deca - Press Nr 8; 5. Ziarul Advocacy Centrul de Sntate Mental Somato - tiraj 250; 6. Flayere serviciile oferite in cadrul centrului, date de contact - tiraj 600; 7. Buclete care descriu scopul, obiectivele, activitile centrului tiraj 250; 8. Buclete care descriu serviciile desfurate n cadrul centrului tiraj 250.

17

Probleme identificate i soluii pentru depire Probleme:

1. Lipsa interesului unor beneficiari pentru activitile promovate; 2. Prezena conflictelor ntre beneficiari; 3. Specialiti puini pentru un numr mare de beneficiari, de aici posibilitatea

limitat de a lucra individual cu fiecare beneficiar; Soluii:

1. Organizarea activitilor mai interesant, ca s corespund nivelului de dezvoltare a fiecrui beneficiar;

2. Instruirea angajailor n domeniul soluionrii conflictelor i n domeniul specificului fiecrei disabiliti sau maladii ;

3. Crearea grupurilor de suport i autosuport care ar contribui la realizarea activitilor cu puteri proprii.

18

CONCLUZII:

Schimbarea modului vechi de dezvoltare a serviciilor sociale cu acel

nou este o provocare nou n dezvoltarea sistemului serviciilor integrate de asisten social n municipiul Bli pe care serviciile sociale mpreun cu comunitatea se strduie s o creeze n strns colaborare.

Intinde mana ctre cei care

au nevoie de sprijin i ajutor!

19

20

Bli, str evcenco 23 A tel.: 231 34530 Fax: 231 35089

Web: www. somato.md e-mail: somato@somato.md

CENTRUL DE SNTATE MENTAL

SOMATO