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RAPPORT DEGESTION
2005et rapport annuel statutaire
1
Sommaire
Avant-propos 3
Points forts 5Nouvelles structures 5
Données, démographie et qualité (DDQ) 6
Tarifs et SwissDRG 8
Valeur intrinsèque 11
Qualité des services 13
Organes statutaires 17Répartition des domaines d’activité 17Rapports du Comité central 18Autres organes 28
Membres – Contacts internationaux 33Nos membres 33Relations internationales 36
Secrétariat général 39
Organisation 39
Personnel 41Quelques projets choisis 42
Comptes annuels 2005 44
Bilan au 31.12.2005 44
Compte d’exploitation 2005 46
Annexe aux comptes 48
Rapport de l’organe de contrôle 52
Remarques concernant les comptes 2005 53
Impressum 64
3
Avant-propos
«Pas de politique de la santé sans la FMH»: fidèle au mot d’ordre qu’il s’est donné, le Comité
central l’a appliqué tout au long de l’année 2005 sans faiblir. Cette ligne de conduite était
et demeure nécessaire, de toute urgence, car le respect témoigné au corps médical de manière
générale et à la FMH en particulier, s’effrite. Exemples?
... Les tergiversations de la Confédération pour reconnaître la FMH comme une organisation
de formation postgraduée et sa décision de n’accréditer que les programmes de formation
menant au titre de spécialiste.
... Les décisions inconstantes des partenaires tarifaires concernant les conventions du TARMED
et leur application, spécialement dans la question des valeurs intrinsèques.
... La tendance accrue à minimiser l’importance du corps médical dans le nouveau projet
SwissDRG de tarifs hospitaliers et à le marginaliser.
... La persistance d’idéaux prônant les réductions d’effectifs et la concurrence en un temps
où le manque de médecins de premier recours devient manifeste et nos hôpitaux ne peuvent
continuer de fonctionner que grâce à l’engagement massif de médecins étrangers.
Le vent contraire auquel nous devons faire face devient plus froid et plus mordant. Est-ce un
problème? Non. C’est la conséquence logique du fait que nous nous profilons avec détermi-
nation. C’est aussi un défi qui nous est lancé et que nous relevons, dans la mesure où nous
... renforçons notre communication et nous nous donnons les moyens de mener avec nos
partenaires un dialogue reposant sur une base scientifique et des données fiables.
... créons des structures permettant de prendre plus rapidement des décisions acceptables
par la majorité sans ignorer la minorité.
... assumons en commun la responsabilité au Comité central et répartissons les compétences
dans les différents domaines dont nous avons la charge.
... renforçons nos liens internationaux et collaborons activement, comme membre à part
entière, au Comité permanent des médecins européens (CPME) pour préparer l’avenir.
«Le tout est plus que la somme des parties»: cette vérité fondamentale est aussi vraie pour
la FMH. Dans le présent rapport, elle est illustrée par le symbole de la mosaïque, dont cha-
que élément constitue une entité propre, reliée à d’autres pour former un organisme vivant.
Nous remercions toutes les personnes qui nous ont soutenus durant l’exercice écoulé et sou-
haitons à tous nos lecteurs une bonne lecture du présent rapport.
Dr Jacques de Haller Annamaria Müller Imboden
Président Secrétaire générale
5
En 2005, l’une de nos activités principales a consisté en la
réforme des structures avec, pour objectif, une FMH allégée,
plus souple, à l’efficacité accrue et plus forte.
Alors que le feu vert à cette réforme avait déjà été donné
au cours de l’exercice précédent, l’enquête menée au prin-
temps auprès des organes de la FMH a servi de base pour
la suite des travaux. Les points suivants sont ressortis de
cette enquête:
• La FMH doit représenter tout le corps médical, à l’avenir
également.
• Les organisations de base (sociétés cantonales de méde-
cine et ASMAC) devraient rester le passage obligé pour
l’affiliation.
• Il convient néanmoins de donner plus de poids aux socié-
tés de discipline médicale dans les affaires associatives.
• Les activités de relations publiques sont à améliorer et la
présence de la FMH dans les médias à renforcer.
• Il faut faire plus de lobbying et exercer une influence
accrue sur les processus de formation de l’opinion poli-
tique.
Le groupe de pilotage mis en place pour la réforme des
structures fut ensuite chargé d’élaborer, en partant de ces
résultats, des propositions réalisables et porteuses d’avenir.
Après des préparatifs importants, un atelier à grande échel-
le et des consultations auprès des organes représentés à la
Chambre médicale, le projet présenté en automne s’est vu
donner une directive claire par la Conférence des présidents
et la Chambre médicale (cette dernière ayant procédé à des
votes consultatifs en décembre).
Bien qu’aucune décision contraignante n’ait été prise au
cours de l’année sous revue, la réforme des structures
prévoit en première ligne ce qui suit:
• Une Assemblée des délégués (AD) restreinte et apte à
prendre des décisions remplacera la Conférence des pré-
sidents (CP) purement consultative. Elle se composera de
délégués à la Chambre médicale, désignés par des orga-
nisations faîtières. Ces dernières sont des regroupements
d’organisations médicales représentant une région ou un
groupe de disciplines.
• La Chambre médicale (ChM) doit rester l’organe suprême
de la FMH, pratiquement selon la taille et la composition
actuelles, avec la possibilité de revenir sur les décisions de
l’AD suivant les circonstances.
• Le Comité central (CC) conserve son rôle d’organe exécu-
tif du corps médical. On renonce à des règles concernant
sa composition mais la durée de fonction sera limitée.
• Le président de la FMH est et reste le président des trois
organes, néanmoins avec la possibilité de quitter les
débats s’il existe un risque de parti pris; lors de situations
exceptionnelles, il peut confier temporairement la prési-
dence des séances de la ChM et de l’AD à une autre per-
sonne.
• Le remplacement de la commission des finances (CF) par
une commission de gestion (CdG) dotée de tâches et de
compétences plus étendues n’a donné lieu à aucune con-
testation.
• L’idée de soumettre la Commission de la formation post-
graduée et continue (CFPC) au Comité central et de la ré-
gler conjointement avec les autres organes de la formation
postgraduée et continue dans la RFP, a suscité de vives
critiques. De ce fait, cette proposition a été renvoyée pour
un remaniement complet.
La Chambre médicale de décembre a chargé le groupe de
pilotage d’élaborer un nouveau projet de statuts en tenant
particulièrement compte du rôle et de la fonction de la
CFPC et en dialoguant étroitement avec elle. Le but expli-
cite est d’adopter les nouveaux statuts en 2006 et de les
mettre en vigueur au plus tard au 1er janvier 2007.
Points fortsNouvelles structures, nouvel élan
76
Quelle qualité la population est-elle en droit d’attendre du
corps médical en matière de soins? Et quelle population le
corps médical doit-il soigner avec les moyens à disposition?
Le département «Données, démographie et qualité (DDQ)»,
créé durant l’exercice écoulé, élabore et actualise des bases
devant permettre de mener, dans ces différents domaines,
un débat fondé sur des données.
En raison de l’importance grandissante des questions trai-
tées, le statut de «service d’état-major» ne suffisait plus. En
automne 2004, le Comité central a donc décidé de regrou-
per et d’intégrer les thèmes «Qualité», «Démographie (mé-
dicale)» et «Données» (comme source d’information) dans
un département à part entière du Secrétariat général, tout
en approuvant l’engagement de nouvelles ressources et de
collaborateurs.
L’objectif visé est de permettre à la FMH d’exercer l’influen-
ce souhaitée sur la politique et les stratégies de la santé, puis
de consolider cette influence. Pour que notre association
puisse agir selon le mot d’ordre «Pas de politique de la santé
sans la FMH!», elle doit prouver qu’elle en a les capacités et
être reconnue comme un partenaire sérieux par les autres
acteurs de la santé publique.
La FMH dispose d’une base d’informations substantielle
sous la forme de sa banque de données des membres; il lui
faut maintenant la développer à bon escient. L’évaluation
ciblée de ces données sert à deux domaines particulière-
ment importants pour la Fédération des médecins, à savoir
la démographie (y compris les changements survenus dans
l’image de la profession) et la qualité (y compris la recher-
che sur la couverture en soins).
Le département DDQ soutient la FMH dans ses trois visées
stratégiques: défendre les intérêts du corps médical face à
des tiers, renforcer l’image identitaire de la profession mé-
dicale et fournir des prestations de service, aussi bien en tant
qu’organisation que pour chaque membre en particulier.
Constitué selon la décision de la Chambre médicale du 19
mai 1005, le groupe de pilotage Qualité FMH est une com-
mission consultative qui soutient le domaine «Qualité» aux
côtés du Comité central et du responsable du domaine.
Fort de cette structure, le Comité central a planifié la créa-
tion, pour 2006, d’un «Sounding Board DD» (groupe de ré-
férence consultatif) (cf. illustration) pour les domaines «Don-
nées et démographie». Ce groupe fonctionnera comme
courroie de transmission pour stimuler le développement
de questions relevant de la politique sanitaire et assurer
l’augmentation du taux d’acceptation des résultats d’ana-
lyses. Il sera composé, outre de collaborateurs spécialisés de
la FMH, également de représentants des milieux concernés
de la politique de la santé suisse (et éventuellement inter-
nationale).
La mise en œuvre de cette stratégie réussira dans la mesure
où la FMH disposera d’un accès aussi large que possible
aux sources de données les plus diverses. Elle entreprendra
en 2006 les démarches nécessaires à cet effet.
Données, démographie et qualité: un nouveau département de la FMH
Département DDQSecrétariat général de la FMH
Projet A Projet B Projet C Projet D
Organes décisionnels Organes consultatifs Organes exécutifs
«Sounding Board DD»(direction LTH)
Responsable au sein du CC: Ludwig Th. Heuss (LTH)
Groupe de pilotage «Qualité de la FMH» (direction LTH)
Niveau stratégique
Niveau opé-rationnel
Comité central de la FMH (mandant, organe décisionnel)
Organigramme du département Données, démographie et qualité (DDQ) de la FMH
98
Tarifs: deux «piliers»
Fait nouveau lors de l’exercice sous revue, l’essentiel des
activités du service tarifaire a reposé sur deux «piliers» au
lieu d’un seul: au TARMED, resté d’une brûlante actualité,
sont venus se joindre peu à peu d’importants travaux sur
le projet de tarifs hospitaliers SwissDRG.
Le TARMED, toujours d’actualité
Pour le premier de ces deux piliers, soit le TARMED, l’année
2005 a marqué d’une part la fin de la phase de neutralité
des coûts avec la fixation des valeurs définitives du point
tarifaire. Ces activités relevaient pour l’essentiel de la com-
pétence et de la responsabilité des sociétés cantonales de
médecine et de leurs délégations aux négociations, soute-
nues par la FMH. D’autre part, 2005 aurait été la première
année où des changements importants de la structure ta-
rifaire auraient pu être effectués. Or, les mécanismes de
fonctionnement du TARMED, fondés sur le partenariat,
paralysent massivement les procédures car ils requièrent
toujours l’unanimité. Une exigence qui ne peut guère être
remplie au vu des idées et attentes divergentes des parte-
naires au sein de TARMED Suisse. A ce problème spécifique
sont venus se greffer l’OFSP et le Département fédéral de
l’intérieur qui, contrairement aux promesses faites, ont eu
besoin de six mois pour approuver le peu de changements
par ailleurs acceptés par les partenaires. On rappellera ici
que la FMH et H+ contestent la compétence de l’OFSP et
du DFI en matière d’approbation du tarif.
La conséquence des lenteurs résultant des procédures illus-
trées par la figure 1 est une grande frustration parmi nos
membres, ce qui est parfaitement compréhensible. Nous
n’aimerions rien promettre pour 2006, mais il nous serait
agréable de pouvoir tenir des propos plus positifs à ce sujet
dans une année: nous entreprenons tout pour que cela soit
possible, faute de quoi il faudra se préoccuper de la longé-
vité d’un tarif obsolète car n’ayant pas évolué au même
rythme que son environnement.
DécisionOFSP / DFI
Mandat au secrétariat
DécisionTMS
DécisionTMS OFSP
Préparation du travail
Ordre du jourSéance Cd TMS
Proposition au Comité de direction de TMS
Information / Procès-verbal
Publication
Proposition à l‘OFSP
Finalisation des documents
Finalisation du travail
OFSP / DFIEtapes
TMS Comité de direction
TMS Secrétariat CPT CPI
Août
Sept.
Oct.
Nov.
Déc.
Jan.
Juillet
Juin
Mai
Avril
Mars
Fév.
Jan.
Délai rédactionnel20.6.2005
Décision comité de dir. TMS 1.7.2005
Publicationoct.–déc.
Séance commune TMS-OFSP
Proposition à l‘OFSP 28.7.2005
Entrée en vigueur
Envoi 10 jours avant la séance
Corrections/modifications
Fig. 1: procédure d’approbation interne et externe de TARMED Suisse
1110
Recensement de la valeur intrinsèque: un bilan
Trois ans après son lancement, le projet relatif au recense-
ment des données de valeur intrinsèque des médecins éta-
blis en Suisse est sur le point d’aboutir.
Le nouveau tarif médical TARMED, entré en vigueur le 1er
mai 2003 pour le domaine de l’assurance-accidents, militaire
et invalidité, et le 1er janvier 2004 pour le domaine de l’as-
surance-maladie, contient des dispositions réglementaires
indiquant quelles prestations peuvent être facturées et par
quels spécialistes. Dans le cadre d’une convention conclue
avec les assureurs, la FMH s’est engagée à justifier qu’un
médecin dispose des qualifications nécessaires pour fournir
une prestation définie. En mars 2003, la FMH a donc invité
31'333 médecins à saisir sur un CD-Rom approprié les quali-
fications qu’ils ou elles avaient acquises (titres de spécialiste,
formations approfondies et attestations de formation com-
plémentaire selon la Réglementation pour la formation
postgraduée de la FMH) ainsi que les prestations qu’ils vou-
draient faire valoir en tant que droits acquis1. En novembre
2003, la FMH informa tous les médecins interrogés par voie
électronique sur la situation de leur formulaire de recen-
sement. Ceux qui avaient communiqué leurs données de
manière correcte reçurent un relevé personnel2 pour vali-
dation3. Ces médecins représentaient environ 60% du corps
médical. Les 40% restants n’avaient pas encore transmis
leurs données à cette date, ou alors des données illisibles.
La FMH les invita à lui envoyer (encore une fois) ces infor-
mations. Quant aux données recensées sur papier, la FMH
ne procéda à leur saisie qu’au cours du premier semestre
2004 et envoya en septembre 2004 aux médecins concer-
nés leur liste personnelle pour validation.
Dès septembre 2004, les assureurs disposèrent d’un logiciel
approprié pour contrôler les prestations facturées (WebSer-
vices4 avec l’appui de Arpage SA, partenaire technologique
de Health Info Net/HIN). Depuis juillet 2004, le Bureau de
la valeur intrinsèque, composé d’une équipe de collabora-
teurs du Service de l’administration des membres, se charge
d’obtenir les validations et données de valeur intrinsèque
manquantes ou d’informer les médecins concernés sur les
saisies non autorisées. Le graphique ci-après montre l’état
de la banque de données à la fin de l’exercice écoulé. D’ici
fin février 2006, la FMH aura pris contact avec tous les mé-
decins. Le projet proprement dit, à savoir le recensement
des données de valeur intrinsèque auprès du corps médical
suisse, sera alors achevé et la gestion des données sera
assumée dans le cadre des activités normales du service
précité.
Et ensuite? Mise en service de MyFMH!
Le recensement des données de valeur intrinsèque, qui a
été un énorme travail administratif, a régulièrement occa-
sionné des mouvements d’humeur et d’incompréhension
chez nos membres. Il est absolument indispensable de sim-
plifier cette gestion, de la rendre plus efficace et plus trans-
parente. Après avoir mené une étude sur la possibilité de
recourir au réseau internet, la FMH est parvenue à l’idée de
créer un portail internet pour ses membres, qu’elle a inti-
tulé «MyFMH». Ce portail servira, en un premier temps, à
la gestion personnelle des données de valeur intrinsèque.
D’autres fonctions lui seront attribuées par la suite. A la
mi-avril 2006, il devra être prêt pour la saisie des données.
Par un accès sécurisé (ASAS ou autre système comparable),
le médecin pourra consulter sa liste personnelle, la télé-
charger, effectuer des modifications, valider ses données et
déclarer la formation continue obligatoire qu’il ou elle aura
accomplie pour les positions relevant des droits acquis.
L’événement phare de l’année 2005 pour le projet Swiss
DRG a sans aucun doute été la prise de décision sur le choix
d’un système. Dans le cadre d’une évaluation préliminaire,
le sous-projet 2 avait restreint ce choix à deux systèmes pos-
sibles. Après des clarifications et négociations approfondies,
les assureurs se sont déclarés en faveur de l’un de ces systè-
mes et les prestataires de soins ainsi que la CDS en faveur
de l’autre. En décembre, le choix de la majorité des parte-
naires s’est finalement porté sur le système allemand G-
DRG. Suite de quoi, des négociations contractuelles ont été
entamées avec l’INEK, institut allemand compétent en la
matière.
Dans le cadre du sous-projet 1, deux dossiers très fouillés
ont été élaborés, consacrés l’un à la construction du modèle
de tarification («Règles pour le calcul des poids relatifs et
recommandations pour le calcul du prix de base») et l’autre
à la définition des cas («Définition de cas et règles de factu-
ration»). Alors que les règles et définitions convenues dans
le premier dossier seront valables sans restriction au moins
pendant la première année d’introduction opérationnelle
de SwissDRG, le deuxième dossier est considéré pour l’ins-
tant comme un document de travail.
Un nouveau venu: SwissDRG
Le deuxième principal pilier d’activité du Service tarifaire a
été constitué par le projet SwissDRG (www.swissdrg.org)
dont les partenaires sont la FMH, H+, santésuisse, le SCTM
(qui représente les assureurs selon la LAA, la LAI et la LAM)
et la CDS (qui représente les cantons) et dont l’objectif est
la mise en place d’un système de classification des patients
selon des groupes de diagnostics. C’est sur la base de cette
classification qu’est ensuite assuré le financement des pres-
tations hospitalières stationnaires somatiques aigües à char-
ge des assurances sociales. Ce projet ambitieux, qui devrait
aboutir d’ici fin 2007, s’articule en quatre sous-projets.
Fig. 2: Organigramme du projet SwissDRG
Le sous-projet 3 consiste en la mise sur pied d’un réseau
hospitalier. 37 hôpitaux se sont déclarés prêts à mettre leurs
données à disposition. A cet effet, un jeu minimal de don-
nées à livrer a été défini.
Le sous-projet 4 s’est vu subdivisé en quatre groupes de
travail, dont les deux premiers (GT 1 «Bureau Casemix» et
GT 2 «Convention-cadre et procédure d’adhésion») ont com-
mencé leur activité au cours du dernier trimestre de l’an-
née. Vu le retard pris dans le choix du système, les travaux
se sont initialement limités à des démarches préliminaires
telles qu’un état des lieux concernant les bureaux «Case-
mix» dans d’autres pays.
2006 sera une année de travaux intenses pour les parte-
naires du projet, lesquels devront aussi prendre une série
de décisions importantes. La FMH poursuivra son engage-
ment au sein de SwissDRG en veillant à ce que les intérêts
et les requêtes des médecins y soient représentés, à ce qu’il
soit tenu compte de leur savoir-faire et de leur expérience
et à ce que leurs prestations soient adéquatement rémuné-
rées dans le cadre de ce nouveau système.
1312
Evaluation de la qualité des services du Secrétariat de la formation prégraduée, postgraduée et continue (FPPC)
Au 1er juin 2005, autrement dit à la date d’expiration de
l’accréditation spéciale, le Département fédéral de l’inté-
rieur (DFI) a décidé de la renouveler pour les 44 program-
mes de formation postgraduée de la FMH pour une durée
de sept ans. Par conséquent, la FMH reste la principale res-
ponsable de la réglementation et de l’organisation de la
formation postgraduée des médecins en Suisse. Après cha-
que période d’accréditation, il est possible de mandater une
autre organisation nationale. Cette exigence permet de
garantir que la FMH s’adapte continuellement aux nouvel-
les exigences et développements en la matière car si tel ne
devait pas être le cas, alors ses jours en tant que garante de
la formation postgraduée des médecins seraient comptés.
Dans ce contexte, il est impératif de fournir des prestations
optimales à tous les médecins qui souhaitent acquérir un
titre postgrade fédéral. C’est notamment dans ce but que
le Secrétariat de la formation prégraduée, postgraduée et
continue (FPPC) qui, de concert avec les organes de décision
compétents, œuvre en tant que centre de services pour la
mise en vigueur et l’application de la Réglementation pour
la formation postgraduée, a effectué durant l’exercice écou-
lé une enquête auprès des médecins, ses «clients».
Parmi les services fournis par le secrétariat FPPC, les conseils
personnalisés, les réponses à des questions, l’établissement
de plans de formation postgraduée ainsi que le traitement
de demandes en tout genre jouent un rôle prépondérant.
Une autre tâche importante concerne l’élaboration des pro-
grammes de formation postgraduée. L’enquête a porté sur
tous les médecins ayant obtenu un titre de spécialiste entre
le 1er avril et le 1er juillet 2005. Avec 224 questionnaires en-
voyés, dont 138 nous sont parvenus en retour, le taux de
réponse s’est monté à 62%, ce qui est extraordinairement
élevé pour une enquête effectuée sans rappel.
Résultats de l’enquête
Cette enquête a fourni de précieuses informations quant
aux points positifs et négatifs des prestations fournies par
le secrétariat FPPC. Les critiques concernant les différents
programmes de formation postgraduée se sont avérées par-
ticulièrement instructives. Les points suivants feront ici
l’objet d’une mention spéciale:
• Formulaire de demande en ligne; utilisation et fonctionna-
lités du site internet: le site internet du secrétariat FPPC
fait office de plaque tournante pour toutes les informa-
tions et tous les contacts se rapportant à la formation
postgraduée et continue. Tout médecin qui souhaite poser
une question, déposer une demande de titre ou établir
un plan de formation peut utiliser le formulaire électro-
nique en ligne prévu à cet effet. Les résultats de l’enquête
montrent cependant que malgré des adaptations conti-
nuelles, ce formulaire doit encore être amélioré. Dans l’en-
semble, un cinquième des médecins interrogés n’a pas été
en mesure d’effectuer une demande de titre en ligne et
le même nombre n’a pas trouvé toutes les informations
souhaitées sur le site. Là aussi, des mesures d’amélioration
s’imposent.
• Compétences et amabilité des collaborateurs: à ce propos,
nous avons cherché à savoir si nos «clients» se sentaient
soutenus par nos collaborateurs et s’ils les jugeaient aima-
bles et compétents. Au vu des résultats, tant les compé-
tences que l’amabilité et la serviabilité des collaborateurs
du secrétariat FPPC ont été jugées de manière extrême-
ment positive. Sur une échelle allant de 1 à 5, 75% et 87%
des sondés ont donné la note maximale à ces deux carac-
téristiques respectives, signe de satisfaction en ce qui con-
cerne la procédure d’attribution des titres.
Avril2005
Mars2005
Janvier2006
Mai2005
Juin2005
Août2005
Septembre2005
Octobre2005
Novembre2005
5'000
0
10'000
15'000
20'000
25'000
30'000
35'000
31'5
97
32'3
90
32'3
90
32'3
90
32'3
90
32'3
90
32'3
90
32'3
90
32'3
90
21'9
26
23'1
64
21'9
57
23'2
38 25'9
65
26'5
21
27'0
22
23'4
22 26'2
07
7'65
1
8'71
9
9'87
3
10'4
33
9'67
1
6'64
6
23'2
68
23'6
71
24'7
39
23'3
27
23'2
53
23'4
1025'7
44
5'36
8
5'86
9
6'42
5
22'5
17
23'2
54
Banque de données de la valeur intrinsèque: chiffres-clés
� Personnes contactées: Nombre de médecins invités par écrit à participer au recensement de la valeur intrinsèque
� Dossiers réglés: Nombre de médecins qui n’ont ni validé leur attestation de valeur intrinsèque ni communiqué par
écrit leur non-participation au recensement ainsi que médecins qui ne sont plus en activité ou
qui sont décédés
� Dossiers en suspens: Nombre de médecins qui n’ont pas encore communiqué leur non-participation au recensement
et nombre d’attestations envoyées qui n’ont pas été validées
� Attestations établies: Nombre d’attestations de valeur intrinsèque délivrées
1 Droits acquis: garantie pour le médecin d’exercer sa profession dans le même cadre qu’avant le TARMED. Les droits acquis
concernent les connaissances et aptitudes acquises en dehors d’un titre de formation postgraduée et de la discipline
concernée.2 Relevé personnel: aperçu des qualifications personnelles, comprenant les prestations que tous les médecins peuvent fac-
turer ou qui ne sont attribuées à aucun diplôme, les diplômes acquis selon la RFP (titres de spécialiste, formations appro-
fondies, attestations de formation postgraduée) et les prestations relevant des droits acquis.3 Validation: avec sa signature et la date, le médecin confirme l’exactitude des données enregistrées. Toute donnée indi-
quée à tort relève de la falsification de documents.4 WebServices: application internet qui, après l’indication du code EAN et de la position TARMED facturée, répond par
oui par non à l’admissibilité de la facturation.5 Attestation de valeur intrinsèque: aperçu de la liste personnelle des données de valeur intrinsèque; ces listes sont dé-
nommées depuis fin 2004/début 2005.
1514
Les règles stipulées par votre programme de formation
postgraduée sont-elles claires et compréhensibles?
Autres informations
La présente enquête, effectuée et évaluée dans le cadre
d’un master, peut être consultée dans son intégralité mais
en allemand seulement sur le site internet de la FMH
(www.fmh.ch/ww/fr/pub/awf.htm -> Thèmes d’actualité).
La qualité de la formation postgraduée fait quant à elle et
depuis de nombreuses années l’objet d’une enquête sépa-
rée, qui peut également être consultée en ligne (www.fmh.
ch/ww/fr/pub/awf.htm-> Formation postgraduée > Enquête
sur la qualité de la formation postgraduée).
Les nombreux projets auxquels le secrétariat FPPC s’est
consacré au cours de l’exercice écoulé sont résumés dans un
rapport d’activité séparé qui peut aussi être consulté sur le
site de la FMH (www.fmh.ch/ww/fr/pub/awf.htm -> Thèmes
d’actualité).
Comment jugez-vous le temps consacré au traitement de
votre demande?
0.0% pas de réponse
1.5% n’a jamais abouti malgré plusieurs rappels
7.4% trop long
41.2% satisfaisant
50.0% très rapide
• Satisfaction quant aux programmes de formation post-
graduée: environ 70% des médecins interrogés considè-
rent que leur programme de formation postgraduée est
clair et compréhensible. Ce point de vue diffère cepen-
dant d’une discipline médicale à l’autre. Le programme
de formation en psychiatrie et psychothérapie a notam-
ment fait l’objet de nombreuses critiques. Les points mis
en exergue devront être discutés avec les sociétés de dis-
cipline médicale concernées. Les énoncés à améliorer con-
cernent les dispositions transitoires – ce en raison des mul-
tiples révisions auxquelles sont soumis les programmes
de formation – et les examens de spécialiste. En outre, il
est également impératif de discuter du niveau des exi-
gences de formation postgraduée en Suisse en comparai-
son européenne. A ce propos, il est intéressant de cons-
tater que des demandes de révision émanant des sociétés
de discipline médicale elles-mêmes ont d’ores et déjà été
déposées en vue d’une réduction des exigences en matière
de formation postgraduée.
41.2%
0.0%
7.4%
1.5%
50.0%
0
10
20
30
40
50
1.5% 2.9%
22.1%
9.6%
17.6%
46.3%
1 52 3 40
10
20
30
40
50
Comment évaluez-vous l’amabilité/serviabilité des collabo-
rateurs du secrétariat FPPC qui vous ont renseigné?
• Temps de traitement des demandes: le temps nécessaire
au traitement des dossiers est un élément-clé en matière
de satisfaction de la clientèle. La moitié de tous les méde-
cins qui ont déposé une demande de titre estiment que
le temps consacré au traitement de cette dernière est très
court. En outre, 41% des sondés le jugent satisfaisant et
7% l’estiment trop long. En réalité, la moitié des demandes
de titre a été traitée dans les 3 semaines. Il s’agit d’une
très bonne moyenne comparée à ce qui se faisait aupara-
vant. Cependant, et grâce au traitement accru des dossiers
par voie électronique, il sera possible d’améliorer encore
la rapidité de la procédure.
1(très in-
compétent)
0.0% 0.0%1.9%
23.1%
75.0%
2 3 4 5(très com-
pétent)
0
60
50
40
30
20
10
70
80
90
100
Comment jugez-vous les compétences des collaborateurs du
secrétariat FPPC qui vous ont renseigné?
1(très peu aimable)
0.0% 0.0% 1.0%
11.7%
87.4%
2 3 4 5(très
aimable)
0
60
50
40
30
20
10
70
80
90
100
(pas deréponse)
(incom-préhen-
sible)
(trèscompré-hensible)
17
Organes statutairesRépartition des domaines d’activité au Comité central
Désignation Responsable (collaborateurs)
Systèmes de soins Olivier Kappeler
(Yves Guisan, René Raggenbass)
Données, démographie et qualité Ludwig Th. Heuss
(Olivier Kappeler, Yves Guisan, Pierre-François Cuénoud)
Activités parlementaires, politique Yves Guisan, Jacques de Haller
(René Raggenbass)
Médicaments Max Giger
(Olivier Kappeler)
Santé publique et qualité Ursula Steiner-König, René Raggenbass
(Jacques de Haller, Franco Muggli)
Tarifs et conventions Franco Muggli
(Olivier Kappeler, Marie-Christine Peter-Gattlen)
SwissDRG Pierre-François Cuénoud, Yves Guisan
Activités de relations publiques Jacques de Haller
(Yves Guisan, Ludwig Th. Heuss)
Formation médicale Max Giger
(Susanna Stöhr, Pierre-François Cuénoud, Ludwig Th. Heuss)
Professions paramédicales Max Giger
(René Raggenbass)
Le Comité central (CC) est l’organe directeur de la FMH. Il
représente cette dernière envers l’extérieur et prend toutes
les mesures qui lui semblent indiquées pour atteindre le
but de la FMH. Le CC se charge de toutes les tâches qui ne
sont pas confiées à d’autres organes par les statuts ou en
vertu du droit objectif obligatoire. Le CC se compose d’un
président, de deux vice-présidents et de six à huit autres
membres. Tous les membres sont élus par la Chambre mé-
dicale. Le président est nommé parmi les membres du CC.
Le CC confie à ses membres des départements et des do-
maines d’activité.
Président: Jacques de Haller; Vice-présidents: Yves Guisan,
Ursula Steiner-König.
Membres: Pierre-François Cuénoud, Max Giger, Ludwig-
Theodor Heuss, Olivier Kappeler, Franco Muggli, Marie-
Christine Peter-Gattlen, René Raggenbass, Susanna Stöhr
1918
Dr Ursula Steiner,
membre du Comité central depuis
1984, vice-présidente de la FMH
depuis 2000
Des débats stratégiques et une augmentation du personnel
ont permis, début 2005, un rajeunissement de notre do-
maine d’activité et de nouvelles activités bienvenues: J. de
Haller, R. Raggenbass et F. Muggli appartiennent désor-
mais au groupement. La collaboration de P. Bonfils nous a
été assurée jusqu’à l’automne. B. Weil et moi-même res-
tons également partie prenante.
Infections, maladies chroniques non transmissibles, santé
psychique et toxicomanies sont les points forts de notre
activité future. Notre direction stratégique affirmée suit le
principe «Pas de politique de la santé sans la FMH». Nous
sommes dès lors très intéressés à être intégrés le plus tôt
possible dans les travaux préparatoires concernant une loi
sur la prévention.
En ce qui concerne la nouvelle réglementation des presta-
tions de base en psychiatrie ambulatoire, nous sommes en
contact avec les institutions les plus diverses: OFSP, Méde-
cins en faveur de l’environnement, Fondation pour la pro-
motion de la santé suisse, Spitex et ASI. Suivant les secteurs,
nous avons aussi d’autres partenaires: le Conseil suisse des
aînés a ainsi demandé notre coopération par rapport aux
directives anticipées du patient âgé et à l’élaboration d’un
schéma d’entretien pour personnes âgées consultant leur
médecin.
Tabac
La FMH participe aux travaux de ratification de la conven-
tion-cadre de l’OMS sur la lutte contre le tabagisme. L’OFSP,
sous le nom de «Stra-Tabak», imprime une nouvelle direc-
tion à sa stratégie dans ce domaine.
taire par l’assurance de base. Sur cette question comme sur
plusieurs autres, il faut noter l’aspect non corporatiste de
nos interventions, ainsi que leur côté parfois surprenant, in-
attendu aux yeux de nos vis-à-vis – dont il faut noter que
l’image du corps médical les dérangerait sans doute moins
si elle restait conforme à leurs préjugés …
On doit encore relever au sujet des débats politiques que
d’une part l’ambiance de tout le champ politique a ten-
dance à se durcir, à force de manque d’idées et de stagna-
tion des projets, car chacun cherche à se défausser des
échecs successifs à chaque nouvelle étape; et enfin noter
aussi que le profilage beaucoup plus affirmé du corps mé-
dical entraîne lui aussi un raidissement très perceptible de
nos interlocuteurs; ce raidissement est sans doute le prix à
payer pour exister dans le champ politique!
Ces développements intéressants et prometteurs ont été
opportunément accompagnés par un essor important de
notre service de communication, dont le titulaire a changé
à la suite du départ à la retraite de son prédécesseur; l’appui
d’une assistante en relations publiques a également permis
à ce service d’accroître ses activités, tant vers l’intérieur de
notre association (la publication d’une lettre d’information
interne est à bout touchant, par exemple) que vers l'exté-
rieur, où la présence de la FMH dans les médias s’est considé-
rablement renforcée.
La réforme de la maquette du Bulletin des médecins suisses
procède du même besoin de communiquer d’une façon plus
directe et plus accessible, mais il faut surtout noter à ce
sujet l’entrée en fonction d’un nouveau rédacteur en chef,
dont l’influence positive s’est fait sentir en quelques mois
déjà.
2006 s’ouvre ainsi, dans la plupart de nos secteurs d’activi-
té, avec des perspectives positives ; la FMH est de mieux en
mieux apte à tenir sa place et surtout, à promouvoir celle
des médecins, à soutenir leurs conditions de travail, à dé-
fendre leur vision de la santé et de la médecine.
Rapports du Comité central
Dr Jacques de Haller,
membre du Comité central
depuis 2004, président de la FMH
depuis 2004
Si en 2004 le point marquant de l’année, pour la FMH, avait
été le renouvellement de ses organes dirigeants, c’est pour
2005 la réforme des structures de notre Association qu’il
faut mettre au premier plan.
Suite logique et banale d’une élection ?
Pas seulement, tant il est vrai que les élections inattendues
de 2004 ont résulté d’une crise profonde de nos structures,
l’ont révélée au grand jour, et qu’il fallait de toute urgence
prendre des mesures pour restaurer la cohésion et la crédi-
bilité de la FMH.
La réflexion, la mise en textes et l’organisation de cette ré-
forme ont été confiées à un «Groupe de pilotage» désigné
par la Chambre médicale et à une entreprise de conseil choi-
sie, elle aussi, par un groupe de travail de notre législatif.
La Secrétaire générale et le soussigné font partie du groupe
de pilotage.
Un questionnaire très largement distribué parmi celles et
ceux qui sont engagé-es dans les innombrables comités et
commissions du corps médical (800 questionnaires distri-
bués, taux de réponse de plus de 60%) a permis de prendre
la température de notre association puis de rédiger un pre-
mier projet.
Un élément central de ce projet est la création d’une Assem-
blée des délégués qui, avec beaucoup plus de réactivité, de
présence et dans un sens aussi de représentativité que ne
le peut actuellement la Chambre médicale, devra permet-
tre de valider régulièrement le travail du Comité central –
ce dernier bénéficiera alors d’une instance de dialogue
qui, loin d’alourdir son travail comme certains le craignent,
lui permettra d’orienter et de développer ses activités d’une
façon beaucoup plus fructueuse encore.
La gigantesque «Commission pour la formation postgraduée
et continue» fera quant à elle l’objet d’une redéfinition de
ses compétences et de ses structures. La Conférence des pré-
sidents, organe dénué de tout pouvoir et lourd malgré tout,
fera les frais de cette réforme des structures et disparaîtra
complètement.
Ce chantier de longue haleine s’est en fait développé sous
la forme d’une recherche progressive de consensus, … ce
qui vaut certes d’être souligné! Le processus devrait s’ache-
ver au mois de mai 2006 par l’adoption à la Chambre mé-
dicale des statuts révisés ; restera alors encore à adapter
nos divers règlements internes.
Le Comité central, de son côté, a poursuivi son travail
comme lieu de réflexion stratégique et comme exécutif de
la FMH à coup de séances mensuelles, restreintes ou élar-
gies aux cadres du secrétariat général.
Le fonctionnement par répartition des domaines d’activité
continue à garantir une distribution des responsabilités qui
correspond bien à l’esprit de nos statuts, mais cela a entraî-
né pour les membres du Comité central un accroissement
marqué du temps nécessaire à leur charge. Une adaptation
du règlement d’indemnisation a été nécessaire.
Ce type de fonctionnement, particulièrement fructueux à
l’évidence, demande néanmoins une attention toujours vive
à la cohésion et à la cohérence de nos démarches politiques;
ce point, associé à la conjonction d’un rôle stratégique et
d’un rôle exécutif, ont conduit au Comité central à des dis-
cussions riches et approfondies dont l’ensemble du corps
médical profite, en ayant à sa disposition une organisation
professionnelle qui se renouvelle et reste constamment en
éveil.
Sur le plan politique, la volonté de la FMH de s’affirmer
comme une force de proposition positive dans les débats
sur le système de santé s’est traduite par des prises de posi-
tion et des interventions multiples – on peut citer à titre
d’exemple le remboursement de la médecine complémen-
2120
Dr Pierre-François Cuénoud,
membre du Comité central
depuis 2004
Le projet SwissDRG a atteint sa vitesse de croisière en 2005:
conjointement avec Yves Guisan, j'y représente la FMH au
sein du Comité stratégique. Dans la première moitié de
l'année, le champ d'application de ces futurs forfaits hospi-
taliers a pu être délimité après une rapide mais large mise
en consultation. La deuxième moitié de l'année a, quant à
elle, été dominée par le choix du futur système: ayant été
la cible de pressions manifestes, la FMH s'est fait un plaisir de
garder son objectivité pour défendre les principes suivants
dans l'élaboration de ce nouveau tarif:
• Couverture des frais hospitaliers effectifs, y compris les
honoraires médicaux
• Maintien d'une liberté thérapeutique intacte
• Indépendance vis-à-vis de l'industrie
• Absence de transferts inappropriés entre hôpitaux
• Prise en compte de la durée de séjour et des complica-
tions
• Garantie de la protection des données
• Simplification des procédures administratives.
Dans le Comité stratégique SwissDRG, j'ai donc affirmé le
point de vue du corps médical face à un courant plutôt éco-
nomique et politique, au besoin en mettant le doigt sur
des questions dérangeantes. D'autre part, par plusieurs in-
terventions à la Conférence des présidents et la Chambre
médicale, j'ai tenté de faire comprendre les enjeux de ce
nouveau tarif hospitalier aux représentants de nos diverses
sociétés.
Un autre sujet m'a occupé en 2005: des rumeurs ont fait
état de l'impossibilité qu'auraient eu certains de nos con-
frères de pouvoir s'assurer en responsabilité civile. Ceci nous
a conduits, conjointement avec notre service juridique et
en suspens et potentiellement problématique concerne
l’assurance RC. La question sera tranchée dans le cadre de
l’élimination des divergences avec le Conseil national. Elles
sont peu nombreuses et l’essentiel ne sera pas remis en
question.
La FMH s’est par ailleurs profilée sur le plan international.
Les directives bruxelloises ont une influence manifeste sur
notre législation, y compris sur le plan médical. Une direc-
tive sur la reconnaissance mutuelle des diplômes (Directive
on Professional recognition) vient d’être adoptée. D’autres
dispositions sur la sécurité des patients sont en discussion
ainsi que toute une série d’autres sujets d’intérêt pour la
profession que ce soit sur le plan épidémiologique, éthique
ou celui des intérêts professionnels. Le Comité permanent
des médecins européens (CPME) réunit en son sein toutes
les associations médicales européennes, Union européenne
des médecins omnipraticiens (UEMO), des médecins spécia-
listes (UEMS), Association européenne des médecins hospi-
taliers (AEMH), médecins en formation (PWG), etc. La FMH
n’y occupait jusqu’à présent qu’une position d’observateur,
la Suisse n’étant pas membre de l’UE. Avec les accords bi-
latéraux qui instituent la libre circulation des personnes,
médecins compris, et la reconnaissance mutuelle des for-
mations et des diplômes, nous avons sollicité la qualité de
membre de la CPME et depuis le 19.11.05 nous le sommes
à part entière. Merci à nos consœurs et confrères européens,
et à leur haute idée de la collaboration et de la collégialité.
Déjà l’agenda 2006 s’avère lourd, même si la remise à l’au-
tomne de la discussion sur la «liberté» (sic) de contracter par
la Commission de la sécurité sociale et de la santé des Etats
nous donne un peu de répit. La FMH entend mettre ce temps
à profit pour développer des propositions constructives dans
l’intérêt de notre profession, de nos patients, et de la collec-
tivité.
Toxicomanie
Les efforts visant une révision partielle de la loi sur les stu-
péfiants (hormis le canabis) sont en route. La FMH prend
part aux travaux de la Communauté de travail nationale
«Politique de la drogue».
Alcool
L’OFSP reprendra le sujet au cours d’une audition publique
en 2006. Avec l’ISPA, à Lausanne, du matériel d’information
a été distribué sur le thème «alcool et grossesse».
VIH/sida
La Commission fédérale pour la prévention du sida et du VIH
travaille à des projets pour le nouveau programme de l’OFSP
à partir de 2010. La publication «Solidarité et droits sociaux»
(réflexions sur le problème du sida et du VIH) a paru en tant
que n° 84 de la série SSPS au printemps 2005.
5e révision de la loi sur l’assurance-invalidité
Finalement, la FMH a tout de même été invitée à participer
à l’audition publique sur ce thème grâce à l’intervention
d’Yves Guisan. Nous avons surtout relevé que le secret mé-
dical devait être préservé le plus largement possible, que le
problème des malades psychiques demandait une attention
particulière et que les frais de traitement chez les enfants
et les adolescents ne sauraient être supprimés des presta-
tions remboursées, tant qu’ils servent principalement à une
meilleure intégration.
HOP-Line (Help Our Physicians)
Après que la Chambre médicale de mai 2005 a donné son
accord de principe à ce projet, il s’agit à présent de définir
quels sont les premiers pas à franchir dans le cadre d’un
budget redimensionné.
Dr Yves Guisan,
membre du comité central
depuis 1987, conseiller national,
vice-président de la FMH
depuis 1997
Sur le plan politique l’essentiel de notre activité s’est porté
sur la nouvelle loi sur les professions médicales universitaires
qui a été traitée en juin et en septembre dernier par le Con-
seil national. Cette loi ne concerne pas seulement la forma-
tion universitaire et postgraduée des différentes professions
médicales, dont celle de médecin, mais introduit aussi de
nouvelles dispositions quant à l’autorisation de pratiquer
(par opposition au droit de pratique en vigueur jusqu’à pré-
sent). La formation en constitue néanmoins l’essentiel, avec
une mécanique de compétences relativement complexe réa-
lisant un partenariat entre l’Office fédéral de la santé publi-
que, les cantons, les facultés et les associations profession-
nelles. L’ensemble des partenaires est regroupé au sein
d’une Commission des professions médicales qui conseille
l’organe d’accréditation institué par la loi sur l’aide aux
universités. Elle donne aussi son avis sur les requêtes
d’accréditations pré- et postgrade, reconnaît les diplômes
étrangers, et surveille les examens fédéraux de médecine.
Avec les bilatérales, les diplômes sont tous devenus d’Etat.
La FMH garde le mandat de gérer la formation post-grade
comme par le passé, mais elle devra s’intégrer dans le cadre
d’un nouveau système. C’est donc un nouveau défi à relever.
Sur le plan de la pratique médicale la fameuse «autorisa-
tion de pratiquer» relève de la compétence des cantons. Elle
comporte diverses conditions dont une reprise par la bande
de la clause du besoin, ce qui ne nous réjouit pas particuliè-
rement. C’est ainsi qu’elle pourra être assortie de conditions
techniques ou géographiques. Un chapitre sur les devoirs de
la profession reprend les principes déontologiques essen-
tiels.
Ce projet de loi est en discussion devant le Conseil des Etats
au moment d’écrire ce rapport. Le point principal encore
2322
née prochaine, le profil professionnel et la formation d’assis-
tante médicale devront être adaptés aux exigences de la Loi
sur la formation professionnelle.
A l’initiative de la Fondation pour la sécurité des médica-
ments (SAS/CHDM) et en collaboration avec la Fondation
pour la sécurité des patients, une ébauche de projet a été
élaborée visant la saisie prospective des effets secondaires
des médicaments et l’augmentation de la sécurité des pa-
tients dans l’optique des ordonnances électroniques. La mise
en œuvre de ce projet dépend avant tout de l’introduction
à vaste échelle de la prescription par voie électronique dans
le nombre le plus grand possible d’hôpitaux.
Dr Ludwig T. Heuss, p.-d.
membre du Comité central
depuis 1994
A part mes tâches générales en tant que membre du Comité
central, mes activités se sont concentrées sur deux domaines:
celui des données, de la démographie et de la qualité
(DDQ) et celui des Editions médicales suisses EMH SA.
Dans le domaine DDQ, il s’agissait d’apporter des structures
fonctionnelles et des contenus, ainsi que de fixer des prio-
rités face à la foule de tâches et de besoins en présence.
Nous avons pu engager une collaboratrice scientifique de
talent en la personne de Mme Martina Hersperger. Un cha-
pitre spécifique de ce rapport de gestion rend compte de
l’activité du département, dont on rappellera cependant
les points forts au cours de l’année 2006: l’intégration du
groupe de travail qualité (GTA) dans les structures de la
FMH et son implication régulière dans les questions de qua-
lité à la FMH, la collaboration au projet démographie mé-
dicale de l’OBSAN, ainsi que l’accompagnement du projet
sur les indicateurs de morbidité. Le Dr Georg von Below,
MPH, a fourni en tant que directeur du département un tra-
vail important et apporté des impulsions décisives dans la
phase d’élaboration. Je regrette beaucoup son départ à la
fin de l’année et souhaite le remercier pour sa longue ac-
tivité auprès de la FMH ainsi que sa gestion des multiples
thèmes afférents au domaine DDQ.
Les éditions médicales EMH SA sont une entreprise dans
laquelle la FMH a la majorité des parts. L’année passée, le
conseil d’administration a intensément travaillé sur un con-
cept de nouvelle orientation de l’entreprise. Le fléchisse-
ment sur le marché des annonces, tangible dans toute la
branche, a placé les éditions médicales devant de nouveaux
défis. Il a fallu aussi résoudre un problème complexe lié à
des participations, longuement discuté à la Chambre médi-
cale. Les EMH ont pris un nouveau départ en 2006, avec de
nouveaux produits clairement séparés sur le plan de la te-
neur. Un nouveau rédacteur en chef du BMS a été nommé
en la personne du Dr Bruno Kesseli. Il réunit le talent jour-
nalistique et l’expérience professionnelle du médecin. Le
vent nouveau apporté au BMS est dû également à l’étroite
coopération de Daniel Lüthi, directeur de la communication
de la FMH. Le Bulletin des médecins suisses (BMS), organe
de politique professionnelle et de santé du corps médical
s’est vu doté, avec le Forum médical suisse (FMS), d’une
publication sœur qui vise le même public et fait office d’or-
gane officiel de formation continue de la FMH. Cette revue
a pour objectif de publier tous les articles médicaux au sens
strict du terme, ainsi que les guides de pratique clinique et
les recommandations des groupes de spécialistes. «Swiss
Medical Weekly» a brillamment continué sur sa lancée: son
facteur d’impact a dépassé 1,5! Hormis ces publications cen-
trales qui couvrent les centres d’intérêts de l’ensemble du
corps médical, les EMH publient également des revues spé-
cialisées telles que «Primary Care», magazine pour la mé-
decine de premier recours et «Médecine cardiovasculaire»,
organe officiel des sociétés représentant les maladies car-
diaques et circulatoires. Le conseil d’administration des EMH
se donne pour objectif de continuer à produire des revues
de qualité s’adressant au corps médical suisse, qui soient
indépendantes tout en restant rentables. Nous sommes sur
le bon chemin.
ments (CFM), groupe de travail «encouragement de la mé-
decine universitaire», CICOMS, College-M, médisuisse, Fon-
dation pour la sécurité des médicaments (SAS/CHDM), ainsi
qu’au sein de l’administration de FMH-Services.
L’accréditation de la FMH par le DFI en tant qu’organisation
responsable de la formation postgraduée médicale n’a pas
eu lieu sous la forme souhaitée. Seuls les 44 programmes
de formation postgraduée ont reçu leur accréditation. La
Réglementation pour la formation postgraduée, qui fonde
tous ces programmes, n’a donc été qu’implicitement accré-
ditée. Le DFI exige l’introduction de l’éthique et de l’écono-
mie de la santé dans tous les programmes de formation. Les
recommandations de l’organe d’accréditation et d’assu-
rance-qualité ont en outre été discutées au sein de la CFP
et devraient contribuer à augmenter l’efficacité de la for-
mation postgraduée: la standardisation du déroulement des
visites d’établissement de formation sera poursuivie. Les
objectifs de la formation postgraduée, à l’instar de ceux de
la formation prégraduée (catalogue des objectifs d’appren-
tissage), seront concrétisés. Les années à option seront ré-
examinées en vertu de leurs objectifs d’étude. L’évaluation
continue et finale de la formation devra davantage se con-
centrer sur les compétences médicales et ce, de manière
standardisée. Pour l’application de ces modifications, une
étroite collaboration a été mise sur pied avec l’Institut pour
la formation médicale de l’Université de Berne (IML) dans le
but de financer deux projets (auto-évaluation, examens cli-
niques brefs). Le DFI a rejeté la création d’un titre de forma-
tion postgrade fédéral en neuropathologie. Cette ingérence
inattendue de l’Etat dans la structure de la formation post-
graduée continuera de préoccuper la FMH pendant l’année
en cours. Par ailleurs, nous devrons nous pencher sur une
formation postgraduée mieux adaptée aux besoins futurs
des soins de base généraux et psychiatriques. D’autres
tâches nous attendent, notamment le financement de la for-
mation postgraduée, l’efficacité de la formation continue
et ses conséquences sur l’activité médicale.
La formation d’assistante médicale se heurte, dans le do-
maine des examens radiologiques à fortes doses, aux pres-
criptions sévères de la Loi sur la radioprotection. Il en ré-
sulte que l’enseignement correspondant devra être à nou-
veau proposé sous forme de formation additionnelle. L’an-
FMH-Services, à mener une enquête qui a montré que toute
activité médicale est assurable en RC dans notre pays hormis
certaines interventions de pure chirurgie esthétique. Des
primes différenciées sont maintenant appliquées suivant le
risque de la spécialité. La FMCH ayant développé des solu-
tions d'assurance intéressantes pour ses membres, l'orga-
nisation faîtière n'a pas pris d'autre mesure dans ce dossier
en 2005.
Dans le cadre de la Commission fédérale des moyens et ap-
pareils, j'ai eu l'occasion de faire état de la sensibilité du
corps médical. L'application stricte du principe d'efficacité/
adéquation/économicité se heurte parfois à l'incompréhen-
sion de certains des protagonistes, des études scientifiques
crédibles n'étant pas toujours disponibles. Comme sujet de
déception, il faut mentionner la décision unilatérale du DFI,
en novembre 2005, de baisser de 10% le montant rembour-
sable fixé dans la liste des moyens et appareils, sans aucune
consultation de la Commission au préalable.
De manière générale, aimant à soigner le contact avec nos
sociétés de disciplines, j'ai pris grand plaisir à représenter,
au sein du Comité Central, la fibre «hospitalière»: nos éta-
blissements de soins subissent également de plein fouet les
contradictions entre les impératifs politiques, les possibi-
lités économiques et l'adéquation médicale.
Dr Max Giger,
membre du Comité central
depuis 1987
Au cours de l’année sous revue, j’ai dirigé les domaines For-
mation médicale, Médicaments et Professions paramédica-
les. J’ai aussi représenté les intérêts de la FMH, notamment
dans les groupements suivants: Union européenne des mé-
decins spécialistes (UEMS), Commission fédérale des médica-
2524
Dr Franco Muggli,
membre du Comité central
depuis 2000
Compte-rendu d’une autre année d’activité en tant que
membre du Comité central.
Une année qui a vraiment été différente. Le changement
à la tête de la FMH ne pouvait manquer d’entraîner des
bouleversements dans tous les domaines. Par conséquent,
il est tout à fait légitime d’établir une comparaison entre
«l’avant» et «l’après». Mes tâches au sein du groupe de
travail sur les tarifs, qui sont par ailleurs aussi celles de mes
collègues, Marie Christine Peter et Olivier Kappeler, ont
été multipliées par quatre au moins. Le fait d’attribuer au
groupe de travail des tâches et des responsabilités précises
pour les secteurs contractuel et tarifaire, et ce en étroite
collaboration avec le service tarifaire de la FMH, a permis
d’affronter des situations conflictuelles concrètes dans une
autre optique et avec une plus grande détermination. Quel-
ques exemples: les négociations complexes et pas toujours
gratifiantes en vue de la conclusion d’une convention sur
les prestations et les coûts dans le domaine AA/AM/AI ou
la difficile recherche de consensus entre les partenaires con-
tractuels des différentes commissions et groupes de gestion
de TARMED Suisse. A ce propos, il est opportun de rappeler
que les membres du Comité central sont élus principalement
pour assumer des tâches dans les domaines stratégique et
politique. Dans le but de garantir les intérêts professionnels
sur le plan tarifaire et contractuel, il est également impor-
tant d’intervenir au niveau opérationnel. Dans cette pers-
pective, le service tarifaire, dirigé par le Dr J. Weidmann
assisté par des collaborateurs compétents, s’est révélé indis-
pensable. Les fruits de cette nouvelle collaboration ne sont
certes pas évidents pour nos membres, tant il est vrai que
la vie quotidienne charrie son lot de désillusions. En effet,
les partenaires contractuels, les autorités et la classe poli-
tique ne manquent pas une occasion de rappeler à l’opinion
publique l’extrême nécessité de réduire les coûts des soins
et prendre les médecins comme principaux boucs émissaires.
Cette pression se répercute sur tous les plans, non seulement
sur les négociations contractuelles dans le domaine de l’as-
surance-maladie et accidents, mais également dans le do-
maine tarifaire où des adaptations ou modifications du tarif
sont refusées, ce qui engendre de grandes frustrations. L’an-
née écoulée n’a été ni facile ni satisfaisante. Les conflits, par-
fois gratuits, auxquels j’ai été confronté dans différentes
situations ne laissent rien présager de bon. La nouvelle an-
née ne semble guère plus prometteuse que la précédente.
Hormis mon activité au sein du Comité central, je continue-
rai à assurer la représentation au sein du comité de direc-
tion de Tarmed Suisse, ainsi que la coordination du groupe
de travail précité pour le domaine «tarifs et conventions»,
ce avec l’aide du Service tarifaire. Je participerai également
aux négociations sur l’assurance-maladie en étroite colla-
boration avec les délégués des sociétés cantonales de mé-
decine. J’espère que dans le domaine tarifaire, nous pour-
rons aboutir à un autre niveau de stabilité et de collabo-
ration tant sur le plan cantonal que national. Il sera ainsi
possible d’investir notre énergie dans le développement de
projets plus utiles et constructifs, en vue de garantir un sys-
tème de santé adapté aux besoins de la population tout en
maintenant son bon niveau de qualité.
Dr Marie-Christine Peter,
membre du Comité central
depuis 1997
Outre mes tâches principales au sein du groupe de travail
chargé des tarifs, où je représente les intérêts de la FMH,
notamment dans la Commission paritaire d’interprétation
(CPI) et la Commission paritaire tarifaire (CPT), j’assure éga-
tomne 2004, les assureurs peuvent consulter les données
de valeur intrinsèque sous la forme convenue par conven-
tion, qu’ils rejettent, la trouvant trop compliquée. Nous
avons dès lors mis tous nos efforts à élaborer – avec les par-
tenaires tarifaires – une solution qui tienne compte des
conditions de la convention, de la protection des données
et des vœux des assureurs. Cette solution est à disposition
depuis la fin de l’année dernière et peut être rendue opé-
rationnelle. Les assureurs-accidents nous assurent de leur
bon vouloir par rapport à cette solution, alors que les assu-
reurs-maladie la rejettent et posent de nouvelles conditions.
Hormis le département des tarifs, j’assume deux mandats
de la FMH dans des conseils d’administration: swisspep et
HIN (Health Info Net). C’est avec grand plaisir et une cer-
taine fierté que j’ai pu annoncer que HIN avait reçu un prix
spécial – pour la mise sur pied d’un forum informatique
dans le domaine de la santé – dans le cadre de eHealth
Care. Les décisions prises à la Chambre médicale sur le HIN
m’ont renforcé dans mon engagement.
Dans le cadre de mon domaine proprement dit, les systè-
mes de soins, tout particulièrement le développement de
réseaux, j’ai donné des exposés à l’assemblée annuelle des
sociétés de médecine suisses alémaniques et au congrès
annuel de la Société suisse de psychiatrie et psychothérapie.
Sur le plan interne, j’ai collaboré à «MyFMH» et à la prépa-
ration de la nouvelle carte de médecin («Health Professional
Card»). Ces deux projets sont très importants pour l’avenir
de notre profession.
Dans l’ensemble, les résultats de l’année 2005 ne peuvent
que satisfaire à demi. Il arrive souvent que des questions
techniques concrètes soient bloquées par une volonté de
dominer, ce qui engendre frustrations et colère. Ce n’est
pas ainsi que l’on pourra résoudre les problèmes en cours.
Dr Olivier Kappeler,
membre du Comité central
depuis 2004
Mes activités au cours de l’année écoulée ont été dominées
par le travail au sein du groupe de projet Tarifs. Sous la di-
rection de Franco Muggli, notre équipe, qui compte aussi
sur la collaboration de Marie-Christine Peter, déploie une in-
tense activité depuis le début de notre mandat. Nous avions
pour mission de rattraper la somme de connaissances per-
dues par la FMH lors du départ de Hans Heinrich Brunner
et de continuer le travail dans ce domaine. Cette énorme
tâche ne peut être accomplie qu’avec le soutien du service
tarifaire et la coopération active du G7. J’évoque ici quel-
ques thèmes parmi d’autres:
Les négociations entre FMH et CTM avaient pour but de
parvenir à une convention sur la procédure de contrôle
des coûts dans l’assurance-accidents, militaire et invalidité.
Après de longues et difficiles négociations, il semble qu’une
solution de contrat soit en vue. La parité des données, pour
nous importante, a été acceptée et une augmentation mo-
dérée (mais honnête) des coûts sera acceptée pour les deux
prochaines années. Le partenaire aux négociations met le
doigt sur la forte pression «politique» en matière de coûts
et refuse catégoriquement toute nouvelle concession. La so-
lution ainsi négociée a été présentée à la Chambre médi-
cale de décembre et sera soumise à son approbation en mai.
A Tarmed Suisse, je représente la FMH à la Commission pa-
ritaire pour le contrôle de la banque de données sur la va-
leur intrinsèque (PaKoDig). Les travaux sur les données re-
latives aux unités fonctionnelles (reconnaissance des salles
d’opération, psychothérapie déléguée) ont été bien avan-
cés au cours de l’année dernière. La mise en service de la
banque de données sur la valeur intrinsèque continue en
revanche de traîner sans embellie à l’horizon. Depuis l’au-
2726
Mon orientation au sein du CC est toujours la défense des
conditions de la pratique. Je porte donc une attention toute
particulière aux excès de la médicalisation de l’existence, à
la défense d’une pratique responsable qui n’étouffe pas
sous les contraintes politiques et administratives, à un tra-
vail quotidien en rapport avec les réalités complexes de la
collectivité ainsi qu’à une clinique qui soit fidèle à l’évalua-
tion au cas par cas. Cet engagement pluriel s’est concrétisé
dans la publication d’éditoriaux et d’articles parus dans
notre revue professionnelle. Cet engagement se poursui-
vra durant l’année 2006.
Dr Susanna Stöhr,
membre du Comité central
depuis 2000
Au cours de la période 2005, j’ai continué à exercer mon
activité dans le domaine de la formation médicale avec le
responsable du domaine, le Dr Max Giger.
La Commission d’opposition pour les titres de formation
postgraduée (CO TFP), dont je suis membre, a traité cette
année aussi quelques recours, concernant surtout l’octroi
de titres de spécialistes ou de formations approfondies.
Par ailleurs, je siège au sein de la Commission centrale
d’éthique (CCE) de l’Académie suisse des sciences médicales
(ASSM), de la Commission d’experts pour le secret profes-
sionnel dans la recherche médicale et de la Commission fé-
dérale des prestations (CFP).
S’agissant du domaine de la formation médicale, le débat
a porté principalement – comme en 2004 déjà – sur la Loi
sur les professions médicales (LPMéd), ainsi que sur l’accré-
ditation de la FMH. Dans le cadre de la réforme des struc-
tures de la FMH, la question se posait de savoir, pour le
domaine, quels seraient à l’avenir la position et le poids de
la Commission pour la formation postgraduée et continue
(CFPC) au sein de la «nouvelle et future» FMH. Il va de soi
que la formation postgraduée ou la «promotion de la
relève» est une tâche centrale de toute organisation pro-
fessionnelle, de la FMH également. Cet objectif étant clair,
il était clair également pour la direction du domaine et pour
les membres de la CFPC que cette commission doit demeurer
indépendante comme auparavant et bénéficier de l’assise
la plus large possible. Elle doit donc être responsable en-
vers la Chambre médicale et ancrée dans les statuts de la
FMH. Il convenait dès lors de prôner le statu quo, ce qui
n’empêchera nullement de procéder à un amaigrissement
des structures internes de la CFPC et à l’augmentation de ses
compétences (p. ex. en ce qui concerne les décisions qu’elle
prend sur des sujets incontestés). En tant que représentante
de la nouvelle génération de médecins au CC, d’autres
tâches m’ont une fois de plus tenu à cœur: les visites d’éta-
blissements et l’enquête annuelle auprès des médecins-
assistants. Ces deux instruments sont les piliers de l’assu-
rance-qualité de la formation postgraduée des médecins.
Les visites d’établissements sont en cours dans la plupart
des disciplines et celles-ci ont été jusqu’ici positivement ap-
préciées par tous les participants.
La CCE, en tant que commission de l’ASSM, élabore des
documents de fond et des directives dans le domaine
médico-éthique. La CFP est une commission consultative.
Elle s’occupe de l’admission de prestations dans le catalo-
gue des prestations de l’assurance de base. La Commission
d’experts pour le secret professionnel dans la recherche
médicale, quant à elle, consacre son activité aux autorisa-
tions de projets de recherche qui ne peuvent être mis sur
pied avec des données anonymisées et pour lesquels l’ac-
cord du patient ne peut plus être demandé a posteriori. Ce
type d’autorisations répond à des normes spéciales que la
commission se doit d’examiner et, en fin de compte, de
surveiller.
Dr René Raggenbass,
membre du Comité central
depuis 2004
Suite à mon élection en juillet 2004, je suis entré de plein
pied dans les dossiers du Comité Central.
Le domaine «Santé et Prévention» est l’axe principal de mon
travail. Au cours de cette année, nous avons redéfini nos
objectifs stratégiques et avons personnalisé les contacts avec
divers acteurs du champ de la prévention. Cela s’est fait
dans un souci de continuité et en prévision de la future loi
sur la prévention. Sur le plan interne, l’accent a été mis sur
le projet HOPLine qui va certainement s’intégrer dans un
réseau plus large qu’élabore le domaine DDQ. La reprise
de la responsabilité du domaine au printemps 2006 me
permet aussi de vivement remercier Ursula Steiner-König
pour ses compétences, sa présence ainsi que l’énorme éner-
gie qu’elle a investie dans la prévention tout au long de ses
années au Comité central.
L’autre axe de mon engagement est le domaine «activité
parlementaire». 2005 m’a permis de me familiariser avec
des dossiers tels que la PLMed, la LaMal et la politique de
la santé en général. Cette expérience a été particulièrement
utile dans le cadre de notre représentation à l’Union Suisse
des Professions libérales ainsi qu’à l’EANA. L’USPL s’est con-
centrée sur la publication du rapport sur les professions li-
bérales, les RC professionnelles et le projet de révision de
la TVA. Quant à l’EANA, les deux réunions annuelles m’ont
permis de prendre la mesure des restrictions budgétaires,
des entraves à la pratique médicale libérale ainsi que les
chicaneries administratives actuellement en cours en Eu-
rope. Le Comité central recevra l’EANA en 2007.
2005 a conduit FMH Services à un important «toilettage»
ainsi qu’à une définition de nouveaux objectifs en faveur
de nos membres.
lement le lien entre le Comité central et la Conférence des
sociétés cantonales de médecine, et ce en collaboration avec
Franco Muggli, mon confrère du CC.
Grâce au soutien actif de Jacques Weidmann, responsable
du domaine «Tarifs», je rédige, après consultation des socié-
tés de discipline médicale concernées, des prises de position
en réponse aux demandes de l’OFSP relatives à des presta-
tions contestées. Au départ, ces demandes émanent plus
rarement de l’OFSP lui-même que des assureurs-maladie,
lesquels supposent qu’une prestation ne répond pas aux cri-
tères d’efficacité, d’adéquation et d’économicité (EAE). Pour
toutes les demandes que nous avons ainsi traitées, l’OFSP
a pris en 2005 une décision conforme aux propositions de
la FMH.
En collaboration avec mes confrères du CC et d’autres dé-
légués de la FMH, je représente le corps médical au sein de
la Commission fédérale des prestations (CFP). Nombreux fu-
rent ceux qui n’ont pris connaissance de l’existence de cette
commission qu’au moment où les prestations de médecine
complémentaire (à l’exception de l’acupuncture) ont été bif-
fées du catalogue des prestations.
Dans l’ensemble, je considère l’année 2005 comme une an-
née de transition, marquée en particulier par le changement
de personnel que l’on sait. La révision du catalogue des pres-
tations est actuellement en cours, mais les informations à
ce propos ne sont délivrées qu’au compte-gouttes. La FMH
s’est uniquement vue demander d’annoncer les spécialistes
du domaine de la psychothérapie et de la réadaptation de-
vant participer à la révision des chapitres concernés. En
outre, nous avons constaté, ce qui est nouveau, que la mise
en œuvre dans le TARMED des décisions se rapportant à l’Or-
donnance sur les prestations de l’assurance des soins (OPAS)
comporte parfois des difficultés inattendues.
2928
Chambre médicale (ChM)
La Chambre médicale est le «Parlement», à savoir l’assem-
blée des délégués de la FMH. Elle est composée de 200 dé-
légués des organisations de base et des organisations spé-
cialisées. La Chambre peut accepter que d’autres organisa-
tions de médecins participent à ses débats, toutefois sans
droit de vote ni d’éligibilité. Ses membres sont élus ou
réélus tous les quatre ans. Font partie des tâches de la
Chambre médicale la surveillance des activités des autres
organes, l’établissement des grandes lignes de la politique
professionnelle de la Fédération ainsi que la prise de décisions
dans les domaines qui engagent l’ensemble des membres.
Au cours de l’exercice écoulé, la Chambre médicale s’est
réunie deux fois, le 19 mai 2005 pour sa séance ordinaire
et les 1er et 2 décembre 2005 pour une séance extraordi-
naire de deux jours. Hormis les affaires statutaires, elle a
débattu en mai de la mise sur pied d’un numéro d’appel
urgent valable dans toute la Suisse, ainsi que d’un projet
sur la gestion de l’inconduite sexuelle chez les médecins. La
création du titre de spécialiste en chirurgie de la main a été
approuvée et les jalons pour la mise sur pied par la FMH
d’un concept d’assurance-qualité ont été posés. Les ques-
tions tarifaires ou de politique professionnelle n’ont évi-
demment pas manqué à l’ordre du jour.
S’agissant des séances du mois de décembre, la première
journée fut consacrée au concept de financement pour la
reconduite de l’abonnement de base au réseau HIN, aux
informations concernant les activités dans le domaine ta-
rifaire (TARMED, SwissDRG), ainsi qu’à MyFMH, le projet
de portail internet devant permettre la gestion par les mem-
bres de la FMH de leurs données de valeur intrinsèque. En
outre, la ChM a accepté une modification du Code de déon-
tologie concernant les publireportages, ainsi qu’un crédit
pour un projet non budgétisé visant la création d’une nou-
velle carte de médecin. Outre ces divers sujets, la ChM s’est
principalement penchée sur la question de la mise au net
des participations à la société EMH SA qui, pour des raisons
de tactique financière, avaient été acquises par l’organisa-
tion FMH Services. Ce sujet avait été préparé par une com-
mission ad hoc et a été approuvé par la Chambre. Le deu-
xième jour de séance a été consacré à la réforme des struc-
tures: le groupe de pilotage responsable a été mandaté
pour réviser le projet et le soumettre une nouvelle fois à la
ChM en 2006 en vue d’une deuxième lecture.
Conférence des présidents (CP)
La Conférence des présidents est l’organe de coordination
des organisations de médecins et l’organe consultatif du
Comité central. Elle se compose des présidents des organi-
sations représentées à la Chambre médicale et des doyens
des facultés de médecine. Sa tâche principale consiste à pré-
parer l’ordre du jour de la Chambre médicale. Au cours de
l’exercice écoulé, elle s’est réunie également deux fois, le
17 mars et le 3 novembre 2005. Lors de la séance du mois de
mars, outre les points de l’ordre du jour de la ChM, la CP a
traité de l’assurance responsabilité civile professionnelle et
de l’assujettissement à la TVA pour les cabinets de groupe.
La séance de novembre en revanche a été consacrée à la
réforme des structures et a permis d’obtenir un feedback
concernant le premier projet de révision partielle des sta-
tuts soumis pour consultation aux organisations représen-
tées à la ChM. On relèvera que la CP a été plus loin dans son
approbation du modèle de réforme des structures que la
ChM qui a siégé un mois plus tard.
Autres organes
La FMH (Foederatio Medicorum Helveticorum), Fédération
des médecins suisses, est l’organisation faîtière du corps mé-
dical suisse qui représente, en qualité de fédération natio-
nale, les intérêts de ce dernier auprès de la population, des
autorités et des institutions. Sa forme juridique est celle
d’une société avec siège à Berne.
Les objectifs de la FMH sont les suivants:
• garantir à la population des soins médicaux de qualité éle-
vée en prenant les mesures appropriées au niveau de la
formation médicale et des prestations;
• garantir aux médecins les meilleures conditions possibles
dans l’exercice de leur profession;
• soutenir les médecins sur le plan professionnel et renfor-
cer la cohésion du corps médical;
• veiller à maintenir et à encourager la relation de confian-
ce que le corps médical entretient avec la population, les
autorités et des tiers.
Sont admis comme membres ordinaires de la FMH, les méde-
cins qui disposent d’un diplôme fédéral de médecin ou d’un
diplôme équivalent, qui exercent ou ont exercé en Suisse
une activité dans le domaine de la santé et qui ont une
bonne réputation. L’affiliation ordinaire est indissociable de
l’affiliation à l’organisation de base compétente (société
cantonale de médecine ou ASMAC). Tout étudiant d’une fa-
culté de médecine suisse peut s’affilier à la FMH en qualité
de membre extraordinaire (sans droit de vote ni d’éligibi-
lité).
Les tâches principales de la FMH consistent à réglementer
et à contrôler la formation postgraduée menant à un titre
de spécialiste ainsi que la formation continue (Réglementa-
tion pour la formation postgraduée [RFP], Réglementation
pour la formation continue [RFC]), à élaborer des règles pro-
fessionnelles (Code de déontologie), à mettre au point des
tarifs fédéraux et à préparer des données et des informa-
tions sur l’exercice de la profession (démographie, gestion
de la qualité, etc.).
La FMH travaille dans tous ces domaines en collaboration
avec les sociétés de médecine régionales et de discipline
médicale, les organisations partenaires et les autorités fé-
dérales.
Membres FMH (votation générale)
43 sociétés de discipline,AMPHS**
24 sociétés cantonales de médecine
(organisations de base)**
ASMAC(organisation de base)**
Commission pour la formation postgraduée
et continue* (CFPC)
Chambre médicale*(ChM)
200 délégués
Conférence des présidents* (CP)
Secrétariat général(SG)
Comité central*(CC)
Conseil suisse de déontologie* (CSD)
Commission des finances* (CF)
Procédures d’élection au sein de la FMH
AMPHS: Association des médecins principaux d’hôpitaux
de Suisse
ASMAC: Association suisse des médecins assistant-e-s et
chefs de clinique
** sont éligibles uniquement les membres de la FMH
** sociétés représentées à la ChM et disposant du droit
d’éligibilité
Organes de la FMH
3130
Conseil suisse de déontologie (CSD)
Tout membre de la FMH doit respecter les règles du Code
de déontologie. Toute infraction à une règle de droit pro-
fessionnel est examinée, d’office ou suite à une plainte,
par la commission de déontologie de la société cantonale
de médecine compétente. Le Conseil suisse de déontologie
traite les recours déposés contre des décisions prises par les
commissions de déontologie des sociétés cantonales ou de
l’ASMAC. Le Règlement du CSD fixe les conditions à remplir
pour qu’un recours puisse être traité. Au cours de l’année
sous revue, le CSD a dû rejeter plusieurs recours pour des
raisons formelles. Quant aux huit cas matériellement trai-
tés durant cet exercice, il s’est agi essentiellement d’infrac-
tions au Code de déontologie concernant le comportement
envers des confrères ou des patients. Les autres motifs de
recours concernaient la violation des règles relatives à la
mention du titre, à la publicité et au secret professionnel.
Dans quatre autres cas, une procédure d’instruction a été
ouverte. Le CSD ne peut se prononcer que lorsque l’échange
d’écritures est clos.
La mise sur pied de la banque de données pour l’archivage
des décisions du CSD et celles des commissions de déonto-
logie des organisations de base arrive à son terme. La col-
lecte électronique des décisions anonymisées est si avancée
que la banque de données pourra bientôt être mise en ser-
vice. Son utilisation sera un gage de qualité car elle per-
mettra une application et une mise en œuvre uniformes du
Code de déontologie de la FMH.
Commission pour la formation postgraduée et
continue (CFPC)
La CFPC est l’organe consultatif du Comité central et de la
Chambre médicale dans tous les domaines de la formation
postgraduée et continue. Elle se compose de délégués des
sociétés de discipline médicale, des facultés, de l’ASMAC,
de l’AMPHS et des associations régionales (VEDAG, SMSR,
OMCT). Le plénum se réunit deux fois par année, au prin-
temps et en automne, après avoir été préparé par un comi-
té de 19 membres. Ceux-ci participent aussi à d’autres tâches
importantes, à titre de délégués non spécialisés, dans la
Commission des titres (CT) et la Commission des établisse-
ments de formation postgraduée (CEFP), deux organes char-
gés de se prononcer respectivement sur les demandes de
titres et la reconnaissance des établissements de formation
postgraduée. Les affaires courantes sont traitées par le Bu-
reau de la CFPC, composé du Dr Max Giger, président, ainsi
que des Drs Susanna Stöhr et Jean-Pierre Keller, vice-prési-
dents. Au cours de l’exercice écoulé, la CFPC a traité en par-
ticulier, avec le concours d’éminents orateurs et oratrices,
les questions et sujets suivants: l’accréditation de la FMH,
le projet de réforme de la CFPC, l’évaluation de la formation
postgraduée («assessment»), la création d’une formation
approfondie en psychiatrie et psychothérapie de la per-
sonne âgée, ainsi que la formation continue obligatoire
pour le maintien des droits acquis en vertu du TARMED. En
outre, la CFPC a révisé seize programmes de formation post-
graduée, huit attestations de formation complémentaire
et seize programmes de formation continue. Le site inter-
net de la FMH contient de plus amples informations à ce
sujet.
Commission des finances (CF)
La Commission des finances a pour tâche d’examiner la si-
tuation des recettes et des dépenses, ainsi que la politique
de placement de la FMH. Ses membres, au nombre de trois,
sont désignés par la Chambre médicale. Au cours de l’exer-
cice écoulé, il s’est agi des Drs Charles-Abram Favrod-Coune,
Roland Schwarz (président) et Adrian Sury.
En 2005, la Commission des finances a renoncé à percevoir
la cotisation spéciale pour les relations publiques à condi-
tion que le mandat de la Chambre médicale à ce sujet soit
réalisé. Elle a également accepté de renoncer à percevoir des
intérêts moratoires sur les cotisations centrales si ces der-
nières ont été versées à au moins 90% le jour de l’échéance.
Comme chaque année, la Commission des finances a parti-
cipé au débat final sur la révision des comptes (en date du
4 mars 2005) et a transmis son rapport au Comité central le
18 mars 2005. Au cours des deux séances du 19 avril et du 15
septembre 2005, la CF s’est penchée sur le budget stratégi-
que, les participations de la FMH, le financement de divers
projets, l’indemnisation des membres du Comité central,
ainsi que la mise au net des participations à l’entreprise
EMH. Le président de la Commission des finances a égale-
ment participé à la commission instituée par le CC pour pré-
parer ce dernier objet et le présenter à la Chambre médi-
cale.
33
Membres – Contacts internationauxNos membres
Vous trouverez la statistique médicale 2005, avec des indica-
tions détaillées sur le corps médical, sur le site internet de
la FMH (www.fmh.ch) à la rubrique «Qui sommes-nous?»
Nos membres
En 2005, l’effectif des membres FMH se montait à 32 278
médecins. La croissance moyenne annuelle du nombre de
nouveaux membres s’est élevée à environ 2% au cours de
ces dix dernières années. Si l’on soustrait toutefois la crois-
sance exceptionnelle de 2003, de presque 7%, il en résulte
une croissance moyenne «normale» de 1,6%.
0
5'000
10'000
15'000
20'000
25'000
30'000
35'000
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
Membres FMH (médecins) 1996–2005
0
500
1'000
1'500
2'000
2'500
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
Entrées FMH 1996–2005
Entrées
En 2005, nous avons enregistré un nombre de nouveaux
membres légèrement plus élevé que les années précéden-
tes. Le nombre de nouvelles entrées a atteint 1073 contre
544 sorties, dont 173 décès. Le nombre de sorties par rési-
liation de l’affiliation à la FMH a diminué par rapport à
l’année dernière. Le nombre de médecins en provenance
de l’Union européenne est en nette diminution.
Composition du corps médical selon l’activité et la fonction
Le nombre de médecins en pratique privée reste le plus im-
portant. La proportion de médecins salariés (principalement
les médecins en formation) est d’environ un tiers.
75 %
100 %
25 %
50 %
0 %14% 31% 45% 5% 5%
Répartition
Cabinets médicaux 45%
Dans une fonction hospitalière dirigeante 5%
Salariés 31%
A la retraite 14%
N’exercent pas la médecine 5%
3534
Il est frappant de constater que la part des femmes parmi
les médecins salariés est deux fois plus élevée que celle des
femmes exerçant en pratique privée. Les deux graphiques
ne font aucune distinction entre activité à temps partiel ou
à plein temps.
Cotisations de membre
La cotisation centrale (cotisation de base) n’a pas augmenté
ces dernières années, elle se monte toujours à CHF 530.00.
Les contributions spéciales limitées dans le temps pour l’an-
née 2005 ont été les suivantes: contribution spéciale pour
l’assistanat au cabinet médical (CHF 25.00), abonnement de
base au réseau HIN (CHF 50.00), New Index (CHF 20.00), le
tout correspondant à un total de CHF 95.00.
Evolution des cotisations centrales et contributions spé-
ciales 1996–2005
75 %
100 %
25 %
50 %
0 %57% 43%
0
200
400
600
800
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
Mo
nta
nt
de
la c
oti
sati
on
� Cotisation centrale
� Contribution spéciale
� Hommes
� Femmes
Médecins salariés (sans cabinet médical)
Comme le montre le graphique, la majorité des médecins se
trouvent dans la tranche d’âge des 50 à 54 ans. Il est toute-
fois étonnant de constater que le groupe des 55 à 59 ans
est plus important que celui des 45 à 49 ans. Cela montre
qu’on assiste à un décalage des âges vers les plus âgés.
Répartition hommes-femmes
La répartition des médecins en exercice soit en pratique
privée, soit en tant que salariés dans des hôpitaux ou dans
l’industrie et l’administration, se présente comme suit:
Médecins en pratique privée
0
5'000
1'000
1'500
2'000
2'500
3'000
3'500
No
mb
re
Groupes d'âges
25–2
9
30–3
4
35–3
9
40–4
4
45–4
9
50–5
4
55–5
9
60–6
4
65–6
9
70–7
4
75–7
9
Activité en cabinet médical – par groupes d’âge
� Hommes
� Femmes
75 %
100 %
25 %
50 %
0 %75% 25%
Médecins exerçant en cabinet médical
Le nombre de médecins ayant leur propre cabinet médical
est en constante augmentation depuis 10 ans. L’incidence
sur le plan statistique du blocage de l’accès à la pratique pri-
vée ne s’est fait sentir qu’en 2005. L’augmentation a été in-
férieure à 1%. Ces chiffres comprennent tous les médecins-
cadres hospitaliers qui exercent à temps partiel en cabinet
médical à l’hôpital. Dans l’ensemble, aucune distinction n’est
établie entre les médecins ayant un taux d’occupation à
temps partiel ou à plein temps.
0
2'000
4'000
6'000
8'000
10'000
12'000
14'000
16'000
1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
Activité en cabinet médical 1996–2005
3736
UEMS – Union européenne des médecins spécialistes
Avenue de la Couronne 20
B-1050 Bruxelles
BELGIQUE
Tél.: + 32 2 649 51 64, Fax: + 32 2 654 37 30
e-mail: [email protected]
URL: www.uems.net
Objectif: organe européen de contact pour les spécialistes
Présidence: Dr Hannu Halila, Finlande
Rôle de la FMH: membre
Délégués: Dr Max Giger; Dr Pierre-François Cuénoud
EANA – Europäische Arbeitsgemeinschaft der
niedergelassenen Ärzte
Belfortstrasse 9
D-50668 Cologne
ALLEMAGNE
Tél.: +49 221 973 05 50, Fax: +49 221 739 12 39
e-mail: [email protected]
URL: www.eana.de
Objectif: organe européen de contact pour les médecins in-
dépendants
Présidence: Dr Maximilian Zollner, Allemagne
Rôle de la FMH: membre
Délégué: Dr René Raggenbass
EFMA – European Forum of Medical Associations & WHO
attn. René Salzberg, Secretary General
Elfenstrasse 18
Case postale 293
3000 Berne 16
SUISSE
Tél.: +41 79 215 73 17, Fax: +41 61 361 14 00
e-mail: rene.salzberg@hin
Objectif: organe de contact pour toute l’Europe (y.c. les
pays de l’ancien bloc soviétique) et l’OMS
Rôle de la FMH: membre
Délégué: Dr Jacques de Haller
Monde
AMM – Association médicale mondiale
13, ch. du Levant
F-01210 Ferney-Voltaire CEDEX
FRANCE
Tél.: + 334 504 07 575, Fax: + 334 504 05 937
e-mail: [email protected]
URL: www.wma.net
Objectif: organe global de contact pour les sociétés natio-
nales de médecine
Présidence: Dr Kgosi Letlap (Afrique du Sud)
Rôle de la FMH: membre
Délégué: Dr René Salzberg
G.I.N - World Medical Association
URL: www.g-i-n.net
Objectif: réseau international pour guides de pratique cli-
nique
Présidence: Marjukka Mäkela (Finlande)
Rôle de la FMH: membre
Délégué: Dr Max Giger
Relations avec des institutions et organisations internationales (état au 31 décembre 2005)
Europe
CPME – Comité Permanent des Médecins Européens
Rue de la Science 41
B-1040 Bruxelles
BELGIQUE
Tél.: +32 2732 72 02, Fax: +32 2732 73 44
e-mail: [email protected]
URL: www.cpme.be
Objectif: organe de contact pour les sociétés nationales de
médecine (UE) et organisation professionnelle faîtière des
représentations de médecins des Etats-membres de l’UE
Présidence: Dr Bernhard Grewin, Suède
Rôle de la FMH: membre (depuis 2005)
Délégués: Dr Jacques de Haller et Dr Yves Guisan
CEOM – Conférence Européenne des Ordres des Médecins
(anciennement C.I.O. Conférence internationale des Ordres)
c/o Ordre National des Médecins
180, Boulevard Haussmann
F-75389 Paris CEDEX 08
FRANCE
Tél.: + 33 1 538 932 66, Fax: + 33 1 538 932 27
URL: www.conseil-national.medecin.fr -> relations interna-
tionales -> Conférence internationale des Ordres
Objectif: organe de contact pour les chambres médicales
nationales et les associations professionnelles (UE); s’occu-
pe de questions relatives au droit professionnel.
Présidence: Pr. Jacques ROLAND, France
Rôle de la FMH: observatrice
Déléguées: Annamaria Müller Imboden; Lucia Rabia-Maeder
AEMH – Association Européenne
des Médecins des Hôpitaux
Rue de la Science 41
B-1040 Bruxelles
BELGIQUE
Tél.: +32 2 736 60 66, Fax: +32 2 732 99 72
e-mail: [email protected]
URL : www.aemh.org
Objectif: organe européen de contact pour les médecins-
chefs et les médecins-cadres en milieu hospitalier
Présidence: Dr Raymond Lies, Luxembourg
Rôle de la FMH: membre
Délégué: Dr Yves Guisan
UEMO – Union européenne des médecins omnipraticiens
c/o Swedish Medical Association
Villagatan 5
P.O. Box 5610
SE-114 86 Stockholm
SUEDE
Tél.: +46 8 790 34 52, Fax: +46 8 20 57 18
e-mail: [email protected]
URL: www.uemo.org
Objectif: organe européen de contact pour les médecins de
premier recours
Présidence: Dr Christina Fabian, Suède
Rôle de la FMH: membre
Délégué: Dr Olivier Kappeler
39
Le Secrétariat général, placé sous l’égide du CC, est l’orga-
ne opérationnel de la FMH. Il est dirigé par un ou une
secrétaire générale et est organisé en services d’état-major
et en départements, lesquels exécutent les tâches opéra-
tionnelles.
Responsable: Annamaria Müller Imboden
Suppléant: Hanspeter Kuhn
Secrétariat général
Secrétariat
EtablissementsFP
Diplômes
Service tarifaire
FPPC
PréventionTraduction
Administration des membres
Données, démo-graphie et qualité
Service jurique
Secrétariat de direction
ConciergeCentrale
téléphonique
Documentation
Direction Services
Planification TIC CommunicationFinances, service
du personnel
Bureau d’expertises de Lausanne
InformatiqueAssistantes médicales
Direction Secrétariat général
Comité central
Organigramme du Secrétariat général de la FMH
(en pointillé: services d'état-major)
FPPC: Formation prégraduée, postgraduée et continue
état au 31.12.2005
4140
Personnel
Au cours de l’exercice écoulé, les effectifs sont restés stables,
de même que la répartition entre postes à temps partiel et
à plein temps qui n’a subi que de légères modifications.
Cependant, si l’on tient compte du taux extraordinaire de
fluctuation du personnel, l’on constate d’importants chan-
gements au sein du Secrétariat général de la FMH. Leur
incidence n’a pas été identique dans tous les services. Les
fluctuations ont concerné principalement le Secrétariat de
direction qui, au cours de l’année passée sous revue, a re-
nouvelé l’ensemble de ses effectifs, dont certains collabora-
teurs de longue date (4 sorties, 4 entrées). Les changements
ont également été importants dans le service de l’adminis-
tration des membres en raison notamment du développe-
ment et de l’extension de la gestion des valeurs intrinsèques
(4 sorties, 2 entrées). Le service juridique a lui aussi accusé
un changement notable parmi ses collaborateurs (2 sorties
et 2 entrées). Les autres fluctuations n’ont pas dépassé le
cadre habituel (2 sorties et 2 entrées).
Deux domaines ont été développés et agrandis de façon
ciblée. En effet, suite au départ à la retraite de Reto Steiner,
attaché de presse de longue date auprès de la FMH, non
seulement un successeur lui a été trouvé en la personne de
Daniel Lüthi, mais ce dernier est désormais secondé par
Isabelle Studer-Senn, dynamique assistante en communica-
tion qui a été engagée à plein temps. La mise sur pied du
département Données, démographie et qualité (DDQ)
nouvellement créé a été confiée à Georg von Below, la per-
sonne idéale en raison de sa longue expérience en qualité
de collaborateur d’état-major et de ses vastes connaissances.
Dans le courant de l’année, Martina Hersperger a été enga-
gée en tant que collaboratrice scientifique pour le seconder.
Ayant suivi des études en santé publique et en communi-
cation, elle se révèle la collaboratrice idéale pour ce poste.
La responsabilité du domaine est assumée par Ludwig-
Theodor Heuss qui, comme médecin expérimenté en politi-
que professionnelle, en assure la représentation sur le plan
stratégique et politique.
Ont fêté un anniversaire de service: Esther Würz-Hirsbrunner
(30 ans), Brigitte Mottet (25 ans), Hanspeter Kuhn (15 ans).
Evolution des effectifs au sein du Secrétariat général de la
FMH (état au 31.12.)
60
70
80
20
30
40
50
0
10
2001 2002 2003 2004 2005
54.0
0
45.4
5
49.9
0 60.0
0
58.1
0
58.3
5
67.0
0
68.0
0
58.0
5 66.0
0
� Equivalents à plein temps � Effectifs
Personnel de la FMH: entrées et sorties
60
70
80
20
30
40
50
0
10
-10
-20
-6
2001 2002 2003 2004 2005
6
54
-6
12
60
-6
68
-45
66
11% 10%12 6% 9%
-12
10
67
18%
� Effectifs � Entrées � Sorties � Taux de fluctuation
Services d’état-major
Communication: service responsable de la communication
interne et externe, y compris le Bulletin des médecins suisses
(BMS) et le site internet de la FMH, de même que des rela-
tions publiques et des rapports avec les médias.
Responsable: Daniel Lüthi
Collaboratrice: Isabelle Studer-Senn
Finances, service du personnel: responsable de la gestion
des finances et des ressources humaines, y compris de la Fon-
dation de prévoyance de la FMH.
Responsable: Barbara Burgener
Collaboratrice: Dagmar Gnägi
Planification TIC: conception et coordination de la mise en
oeuvre des technologies d’information et de communication
dans le domaine associatif et au sein du Secrétariat général.
Responsable: Jürg Jau
Départements
Secrétariat de la formation prégraduée, postgraduée et con-
tinue: compétent pour toutes les tâches confiées à la FMH
dans le domaine de la formation postgraduée et continue,
en particulier l’attribution des titres de spécialiste et la re-
connaissance des établissements de formation postgraduée.
Financièrement, il s’agit d’un centre de services indépen-
dant.
Responsable: Christoph Hänggeli
Collaboratrices et collaborateurs: Petra Baeriswyl, Margret
Brügger, Jasmine Catalano, Katrin Flück, Severin Gebhart,
Caroline Gomez Hernandez, Carmela Hostettler, Renate
Jungo, Simone Minder, Esther Rüegg, Julia Schaad, Therese
von Dach, Esther Würz (responsable d’équipe).
Service tarifaire: assiste les organes de l’association pour
toute question d’ordre tarifaire.
Responsable: Jacques-Henri Weidmann
Collaboratrices et collaborateurs: Karl Bachofen, Pierre Bon-
fils, Marcel Butz, Eva Fischer, Petra Steinmann.
Données, démographie et qualité: élaboration et mise à dis-
position de concepts et de données en matière de qualité
des soins et de démographie médicale.
Responsable: Georg von Below
Collaboratrice: Martina Hersperger
Service juridique: soutien des organes de l’association pour
toute question d’ordre juridique, renseignements juridi-
ques généraux, gestion des bureaux d’expertises extrajudi-
ciaires de Berne et de Lausanne (bureaux externes).
Responsable: Hanspeter Kuhn
Collaboratrices et collaborateurs: Nathalie Favre, Daniela
Grütter, Dania Ischi-Ceppi, Barbara Linder, Lucia Rabia-
Maeder (suppléance), Claude Schmied, Simon Stettler.
Lausanne: Brigitte Mottet (responsable)
Elisabete Arfa (collaboratrice)
Services: gestion des services et unités qui s’occupent de
l’administration des membres ou du soutien aux organisa-
tions médicales, ainsi que de l’aide informatique interne.
Responsable: Erika Flückiger
Secrétariat de direction: Marlies Herrmann,
Monika Kölliker*, Gisela Pinter, Sarah Wyttenbach
Administration des membres: (prestations aux sociétés mé-
dicales, administration des membres, gestion des valeurs
intrinsèques): Sabina Carulli, Nora Ebinger, Ueli Imhof,
Evelyn Kaiser, Pascale Kiechl, Christoph Kreyden*,
Astrid Soltermann Brülhart
Service de traduction: Antoinette Mazouer,
Marie-Jeanne Neuhaus, Catherine Schläfli, Anne Wilhelm,
Augustin Wyss*
Prévention: Rosmarie Logovi, Barbara Weil*
Assistance informatique: Ueli Bucher*, Simon Ryter,
Martin Sturzenegger
Assistantes médicales: Barbara Linder*, Claude Schmied
Centrale téléphonique: Karin Althaus, Dominique Zwicky*
Concierges: Manuel Gonzales et Dorinda Alvarez Casais
Documentation: Ursula Zutter
* responsable d’équipe
42
Sélection de projets 2005
500'000
600'000
700'000
800'000
900'000
1'000'000
400'000
300'000
200'000
0
100'000
TAR
MED
Ges
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Co
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ren
ced
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rési
den
ts
Rap
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nn
uel
� Frais internes
� Provisions
� Frais de publicité
� Frais administratifs
� Dépenses pour projets, conseils
� Cotisations de membres
� Commissions, délégations, manifestations
Projets choisis
Les activités consacrées au TARMED sont celles qui ont requis
à nouveau le plus de moyens. Il a été fait appel à l’entre-
prise NewIndex pour qu’elle soutienne, par ses conseils,
l’énorme travail du Comité central et du Secrétariat géné-
ral dans le domaine des données et de l’analyse.
Le recensement et la gestion des données de valeur intrin-
sèque se sont en revanche stabilisés. Les travaux ont été
exécutés presque exclusivement par du personnel interne,
formé à cet effet. Comme les négociations sur l’échange
de données n’ont débouché, durant l’exercice écoulé, sur
aucun résultat concret, aucun coût supplémentaire n’a été
occasionné en matière de développements et d’applications.
Le projet MyFMH, dont l’objectif est d’améliorer les pro-
cessus dans la gestion des données de valeur intrinsèque
en donnant à chaque membre la possibilité de saisir et de
modifier lui-même ses données par un portail internet
protégé, a subi du retard durant l’exercice écoulé. Les mo-
yens prévus dans ce contexte ont été remis à 2006.
La réforme des structures a aussi occupé la FMH de manière
soutenue. Les coûts relatifs aux travaux internes, frais de
consultants, dépenses de délégation et d’assemblées ont
été élevés et ce, dans une proposition à peu près égale.
Le tableau récapitulatif ci-après présente les projets susmen-
tionnés ainsi que d’autres activités ayant exigé un travail
important et des moyens élevés.
4544
Exercice Exercice préc.
CHF CHF
PASSIFS
Capitaux étrangers à court terme
Dettes à court terme envers des tiers 1'043'703.96 11 816'839.46
Dettes envers des organisations liées 37'491.65 12 108'463.30
Créances envers des organisations liées 0.00 13 52'638.30
Dettes résultant de projets en cours 189'997.19 14 117'333.82
Total des dettes à court terme 1'271'192.80 1'095'274.88
Passifs de régularisation 633'344.70 15 685'897.57
Total des capitaux étrangers à court terme 1'904'537.50 1'781'172.45
Capitaux étrangers à long terme
Provisions à long terme 4'718'977.30 16 4'062'616.75
Total des capitaux étrangers à long terme 4'718'977.30 4'062'616.75
Capital propre
Capital 6'912'817.62 17 5'151'841.80
Réserves pour la FPPC 3'244'812.01 18 2'504'483.88
Gain d'exploitation 899'444.03 19 2'501'303.95
Total du capital propre 11'057'073.66 10'157'629.63
Total PASSIFS 17'680'588.46 16'001'418.83
Comptes annuels 2005BILAN au 31.12.2005Comparaison exercice/exercice précédent
Exercice Exercice préc.
CHF CHF
ACTIFS
Capital de roulement
Caisse 19'876.35 19'185.35
La Poste 8'160'926.61 1 3'477'772.50
Banques 395'632.50 2 2'272'233.57
Titres et valeurs 907'363.85 982'922.25
Total des liquidités et des titres et valeurs 9'483'799.31 6'752'113.67
Créances sur prestations envers des tiers 569'861.30 3 2'795'098.15
Créances envers des organisations liées 13'321.95 4 287'597.85
Total créances à court terme envers des org. liées 38'948.10 5 0.00
Créances envers des organismes officiels 20'842.80 6 7'026.80
Total des créances 642'974.15 3'089'722.80
Actifs de régularisation 136'957.00 7 133'578.36
Total du capital de roulement 10'263'730.46 9'975'414.83
Capital investi
Titres et valeurs 20'000.00 20'000.00
Participations 864'002.00 8 594'002.00
Créances à long terme envers des organisations liées 1'329'756.00 9 250'002.00
Total des investissements financiers 2'213'758.00 864'004.00
Mobilier et équipement 98'800.00 10 34'000.00
Machines de bureau, install. informatique, logiciels 224'300.00 248'000.00
Total des biens mobiliers 323'100.00 282'000.00
Biens immobiliers 4'880'000.00 4'880'000.00
Total du capital investi 7'416'858.00 6'026'004.00
Total ACTIFS 17'680'588.46 16'001'418.83
4746
Exercice Budget Exercice préc.
CHF CHF CHF
AUTRES FRAIS D'EXPLOITATION
Frais de locaux -73'171.95 32 -129'000.00 -67'606.91
Entretien et réparations -18'111.01 -18'000.00 -10'207.20
Frais de véhicules et de transport -26'357.69 -18'000.00 -17'173.32
Assurances choses, redevances, taxes -15'807.40 -15'000.00 -13'661.78
Frais d'énergie et taxes d'ordures -5'320.94 -10'000.00 -1'556.37
Frais d'administration et d'informatique -1'523'558.71 33 -1'716'000.00 -1'316'685.02
Frais de publicité -105'012.75 34 -560'000.00 -149'222.26
Autres frais d'exploitation -343'581.00 35 -453'000.00 -277'624.09
Résultat financier 51'287.97 36 15'000.00 19'414.69
Total des autres frais d'exploitation -2'059'633.48 -2'904'000.00 -1'834'322.26
RESULTAT D'EXPLOITATION 1 1'245'414.28 345'000.00 4'140'657.63
AMORTISSEMENTS
Biens mobiliers -322'992.47 -380'000.00 -282'019.59
Total des amortissements -322'992.47 -380'000.00 -282'019.59
RESULTAT D'EXPLOITATION 2 922'421.81 -35'000.00 3'858'638.04
RESULTATS D'EXPLOITATION ANNEXES
Recettes provenant de placements financiers 86'492.90 37 66'000.00 81'938.65
Revenus des loyers 91'230.95 38 100'000.00 96'748.64
Intérêts hypothécaires 0.00 0.00 -7'139.60
Autres charges immobilières -236'080.58 39 -201'000.00 -101'910.25
Total des résultats d'exploitation annexes -58'356.73 -35'000.00 69'637.44
RESULTAT D'EXPLOITATION 3 864'065.08 -70'000.00 3'928'275.48
RESULTAT EXTRAORD. ET HORS EXPLOITATION; IMPÔTS
Produits extraordinaires 250'246.95 40 0.00 1'114'747.17
Charges extraordinaires -193'077.50 41 -355'000.00 -2'529'133.55
RESULTAT D'EXPLOITATION AVANT IMPÔTS 921'234.53 -425'000.00 2'513'889.10
Impôts -21'790.50 -20'000.00 -12'585.15
GAIN(+)/PERTE(-) D'EXPLOITATION 899'444.03 42 -445'000.00 2'501'303.95
COMPTE D'EXPLOITATION du 1.1. au 31.12.2005Comparaison exercice/budget/exercice précédent
Exercice Budget Exercice préc.
CHF CHF CHF
PRODUITS D'EXPLOITATION
Cotisations des membres 13'254'952.85 20 15'390'000.00 15'092'553.50
Recettes pour prestations 6'422'016.79 21 5'503'000.00 6'608'307.22
Autres recettes 0.00 22 800'000.00 75'000.00
Recettes provenant de projets 103'279.43 23 868'000.00 408'181.45
Diminution des produits -8.35 0.00 -8.43
Total des produits d'exploitation 19'780'240.72 22'561'000.00 22'184'033.74
CHARGES POUR PRESTATIONS FOURNIES
Restitutions partielles de cotisations de membres -1'278'333.00 24 -1'180'000.00 -1'131'989.00
Dépenses directes pour prestations -2'000'792.16 25 -1'818'000.00 -1'828'629.96
Contributions et cotisations de soutien -2'265'749.53 26 -2'250'000.00 -2'201'755.89
Frais de sponsoring 0.00 27 -800'000.00 -75'000.00
Dépenses pour projets -1'073'285.43 28 -3'651'000.00 -1'741'302.11
Diminution des charges 2'651.95 0.00 418.73
Total des charges directes -6'615'508.17 -9'699'000.00 -6'978'258.23
RESULTAT BRUT 1 13'164'732.55 12'862'000.00 15'205'775.51
FRAIS DE PERSONNEL
Salaires et traitements -7'818'326.95 29 -7'290'000.00 -7'149'577.65
Charges sociales -1'407'220.40 -1'483'000.00 -1'395'229.65
Autres dépenses pour le personnel -422'527.91 30 -470'000.00 -413'910.45
Prestations de la part de tiers -211'609.53 31 -370'000.00 -272'077.87
Total des frais de personnel -9'859'684.79 -9'613'000.00 -9'230'795.62
RESULTAT BRUT 2 3'305'047.76 3'249'000.00 5'974'979.89
4948
2005 2004
Cours Val. comptable Cours Val. comptable
CHF CHF CHF CHF
2. Données supplémentaires
2.1 Titres et valeurs du capital de roulement
Obligations
4.500% Ville de Lugano 1995 - 2005 0.00 0.00 103'020.00 100'700.00
3.750% Banque Cantonale Bernoise 2001-2009 106'150.00 99'750.00 107'900.00 99'750.00
3,500% Centrale de lettres de gage 1999-2007 103'100.00 100'500.00 105'150.00 100'500.00
3,250% Banque Cantonale Zurichoise 1999-2009 209'200.00 196'850.00 212'100.00 196'850.00
3,750% Sté suisse de réass., Zurich 1997-2007 103'100.00 102'900.00 105'050.00 102'900.00
3.375% Eurofima Bâle 2001-2011 107'100.00 99'200.00 107'300.00 99'200.00
628'650.00 599'200.00 740'520.00 699'900.00
Actions
nominatives
3684 UBS 460'868.00 28'440.75 351'269.00 28'440.75
2200 Credit Suisse 147'400.00 19'387.50 105'160.00 19'387.50
6800 Novartis SA 469'540.00 15'810.00 389'640.00 15'810.00
1300 Nestlé SA 510'900.00 21'190.00 386'750.00 21'190.00
170 Syngenta 27'795.00 952.00 20'536.00 1'411.00
142 Galenica 33'370.00 4'918.20 29'607.00 5'472.00
28 Banque Cantonale Bernoise BCB 5'110.00 3'553.75 4'150.00 3'462.00
au porteur
981 Parts Immofonds 357'084.00 213'911.65 319'869.00 187'849.00
2'012'067.00 308'163.85 1'606'981.00 283'022.25
Total 2'640'717.00 907'363.85 2'347'501.00 982'922.25
2.2 Titres et valeurs du capital investi
Titres de participation
20 Parts Caisses des médecins 20'000.00 20'000.00 20'000.00 20'000.00
Total 20'000.00 20'000.00 20'000.00 20'000.00
Annexe aux comptes 2005 et 2004
2005 2004
CHF CHF
1. Indications volontaires s'appuyant sur l'article 663b CO
1.1 Valeurs d'assurance-incendie des immobilisations corporelles 6'582'600 6'582'600
Installations mobilières 1'850'000 1'250'720
Immobilier
Immeuble Elfenstrasse 18, Berne 4'732'600 4'732'600
1.2 Participations importantes
Sociétés Activité de la société Capital initial Participation
en CHF 1'000 au capital en %
2005 2004 2005 2004
AESA SA en liquidation Commerce 1'190 1'190 17.2 17.2
Health-Info-Net SA Communication 1'000 1'000 50.5 50.6
BlueCare SA Conseils 1'000 1'000 25.0 25.0
EMH SA Edition 1'500 1500 55.0 3.7
SwissPEP SA Conseils 200 200 37.0 37.0
Newlndex SA Conseils 620 620 8.0 8.0
5150
2005 2004
CHF CHF
3. Capital de la FMH
Capital propre de la FMH au 1er janvier 5'151'841.80 6'059'745.28
Attribution gain/perte 1'760'975.82 -907'903.48
Capital propre de la FMH au 31 décembre 6'912'817.62 5'151'841.80
4. Réserves pour la FPPC
Situation au 1er janvier 2'504'483.88 -399'017.02
Attribution du gain 740'328.13 2'903'500.90
Situation au 31 décembre 3'244'812.01 2'504'483.88
5. Utilisation du gain d'exploitation
Attribution au capital 155'187.82 1'760'975.82
Attribution à la réserve FPPC (résultat FPPC) 744'256.21 740'328.13
Gain 899'444.03 2'501'303.95
2005 2004
Valeur Valeur Valeur Valeur
d'acquisition comptable d'acquisition comptable
CHF CHF CHF CHF
2.3 Participations
2050 AN AESA SA en liquidation 205'000.00 1.00 205'000.00 1.00
505 AN Health-Info-Net SA 505'000.00 255'000.00 505'000.00 255'000.00
250 AN BlueCare SA 250'000.00 250'000.00 250'000.00 250'000.00
825 AN EMH SA 325'000.00 320'000.00 55'000.00 50'000.00
NewIndex SA 50'000.00 39'000.00 50'000.00 39'000.00
SwissPEP SA 129'500.00 1.00 129'500.00 1.00
Total 1'464'500.00 864'002.00 1'194'500.00 594'002.00
2.4 Créances à long terme envers des organisations liées
AESA SA en liquidation 87'700.00 1.00 87'700.00 1.00
Health-Info-Net SA 200'000.00 200'000.00 200'000.00 200'000.00
EMH AG 1'129'755.00 1'129'755.00 0.00 0.00
College-M 0.00 0.00 29'691.00 1.00
FMH Business Services SA 0.00 0.00 50'000.00 50'000.00
Total 1'417'455.00 1'329'756.00 367'391.00 250'002.00
2005 2004
CHF CHF
2.5 Provisions
Réseau informatique 10'000.00 10'000.00
Vademecum 40'000.00 40'000.00
Heures supplémentaires/vacances 321'400.00 394'700.00
Pensions de retraite 1'273'000.00 1'142'000.00
FMH Services, reste du prix d'achat (cession prêt EMH) 225'951.00 0.00
Concept RP 2'473'626.30 2'475'916.75
MyFMH 375'000.00 0.00
Total 4'718'977.30 4'062'616.75
5352
Remarques concernant les comptes annuels 2005 de la FMHLes remarques concernant les comptes ne sont pas examinées par l’organe de contrôle.
Bilan au 31.12.2005
ACTIFS
1 Avoirs sur compte postal CHF 8'160'926.61
Ce montant, qui dépasse de CHF 4'500’000 celui de l’exer-
cice précédent, est dû à un placement sous forme de dé-
pôts à terme pour la provision concernant la contribution
spéciale RP (cf. ch. 16), ainsi qu’à un transfert de l’avoir
bancaire sur l’avoir postal (cf. ch. 2).
2 Avoirs bancaires CHF 395'632.50
Les avoirs sur comptes bancaires ont diminué en raison de
taux d’intérêt très bas (cf. ch. 1).
3 Créances sur prestations envers des tiers
CHF 569'861.30
Les sommes comptabilisées dans ce poste concernent princi-
palement les cotisations centrales arriérées pour 2005 et les
taxes perçues sur les titres de formation.
4 Créances envers des organisations liées CHF 13’321.95
Il s’agit essentiellement d’honoraires de conseils d’adminis-
tration encore dus.
5 Créances à court terme envers des organisations
liées CHF 38'948.10
Les acomptes versés pour les contributions de prévoyance
pour le personnel de la FMH ne sont pas adaptés en cours
d’année. Le compte courant des fondations de prévoyance
propres à la FMH a bouclé en fin d’année avec un solde
positif (avoir) (cf. ch. 13).
6 Créances envers des organismes officiels
CHF 20’842.80
Ce poste présente l’avoir résultant de l’impôt anticipé.
7 Actifs de régularisation CHF 136'957.00
Ce poste contient des recettes concernant l’année 2005 fac-
turées en 2006 seulement. Il s’agit notamment de factures
pour le projet «Chirurgie ambulatoire» ainsi que du paie-
ment final de l’OFSP (cf. ch. 23).
8 Participations CHF 864'002.00
Ce montant reflète notamment le paquet d’actions des édi-
tions EMH SA repris de FMH Services. L’aperçu des partici-
pations figure dans l’annexe aux comptes annuels, section
2.3.
9 Créances à long terme envers des organisations liées
CHF 1'329'756.00
De manière analogue au chiffre 8 (Participations), le prêt
aux éditions EMH repris de FMH Services se répercute dans
le montant de ce poste. En outre, l’entreprise FMH Busi-
ness Services (liquidée) a remboursé son prêt et celui du
College-M a été retiré du compte afin de pouvoir dissoudre
la fondation concernée (cf. ch. 41). L’aperçu des prêts figure
dans l’annexe aux comptes annuels, section 2.4.
10 Mobilier et équipement CHF 98'800.00
La rénovation partielle de l’immeuble du Secrétariat géné-
ral (2e étape) à Berne ainsi que l’équipement du service
tarifaire à Olten ont occasionné différentes acquisitions.
Rapport de l’organe de contrôle
5554
PASSIFS
11 Dettes à court terme envers des tiers CHF 1’043’703.96
Ce montant est constitué par les sommes dues à nos créan-
ciers au 31 décembre 2005. Il comprend entre autres des
factures AVS et de consultants restant à payer ainsi que le
versement non encore effectué du montant final de la con-
tribution spéciale pour l’assistanat au cabinet médical.
12 Dettes envers des organisations liées CHF 37'491.65
Il s’agit de la facture impayée au 31.12.2005 du décompte
final de la contribution spéciale à NewIndex.
13 Dettes à court terme envers les Fondations
de prévoyance CHF 0.00
Il n’y a pas de dette envers les Fondations de prévoyance
mais un avoir (cf. ch. 5).
14 Dettes résultant de projets en cours CHF 189'997.19
Sont comptabilisées sous cette rubrique les sommes versées
par des tiers, à l’affectation liée et non encore décomptées,
concernant des projets de prévention, la «chirurgie ambu-
latoire», l’avoir restant de la Conférence des sociétés can-
tonales de médecine (anciennement G7) et celui du projet
«Managing Professionals» (anciennement la «Winterthur
Health Initiative»).
15 Passifs de régularisation CHF 633'344.70
Ce montant comprend des factures de créanciers attendues
mais non encore reçues au 31.12.2005. Il contient essentielle-
ment les cotisations de membres à restituer l’année suivante
aux acquéreurs d’un titre de spécialiste, conformément à
la décision de la Chambre médicale des 4 et 5 mai 2001
(cf. ch. 24).
16 Provisions à long terme CHF 4'718'977.30
Vacances et heures supplémentaires non perçues, pensions
de retraites, indemnités en capital et contribution spéciale
RP sont contenues dans ce montant. Deux nouvelles provi-
sions ont été formées, l’une pour les dépenses non épuisées
au 31.12.2005 pour le projet MyFMH, et l’autre en vue d’une
rectification de valeur du prêt EMH repris de FMH Services
(cf. ch. 9). L’aperçu des provisions figure dans l’annexe aux
comptes annuels, section 2.5.
17 Capital CHF 6'912'817.62
Le capital de la FMH se compose des fonds propres et du ré-
sultat d’exploitation de l’exercice précédent, moins les fonds
versés dans les réserves de la FPPC (cf. ch. 18).
18 Réserves pour la FPPC CHF 3'244'812.62
Le département de la formation postgraduée et continue
du Secrétariat général est devenu un centre de coûts indé-
pendant par décision de la Chambre médicale des 4 et 5 mai
2001. Il dispose d’un budget propre et d’un plan financier
séparé. De plus, une contribution de solidarité annuelle lui
est attribuée par les fonds de la FMH. Pour des raisons de
transparence, les réserves ainsi réalisées par la FPPC sont
présentées de manière séparée. Elles font toutefois partie
du capital propre de la FMH. Un aperçu de l’utilisation du
bénéfice inscrit au bilan figure dans l’annexe aux comptes,
sections 3 à 5.
19 Gain d’exploitation CHF 899'444.03
(cf. ch. 42) Le résultat est attribué au capital propre. La par-
tie générée par les recettes de la FPPC (CHF 744'256.21) sera
attribuée lors de l’exercice suivant aux réserves de la FPPC
et servira à couvrir les déficits futurs.
2004
16'001'418.83
6'75
2'11
3.67
3'22
3'30
1.16
864'
004.
00
282'
000.
00
4'88
0'00
0.00
2005
17'680'588.46
9'48
3'79
9.31
779'
931.
15
2'21
3'75
8.00
323'
100.
00
4'88
0'00
0.00
2003
14'864'436.71
7'94
5'42
3.36
3'66
5'32
2.35
1'48
1'89
1.00
375'
000.
00
1'39
6'80
0.00
6'000'000
7'000'000
8'000'000
9'000'000
5'000'000
4'000'000
3'000'000
1'000'000
2'000'000
0
12'000'000
13'000'000
14'000'000
15'000'000
16'000'000
17'000'000
18'000'000
11'000'000
10'000'000
� Liquidités, titres et valeurs
� Créances
� Investissements financiers et participations
� Biens mobiliers
� Biens immobiliers
Répartition des actifs de la FMH
5756
Compte d’exploitation du 1.1. au 31.12.2005
PRODUITS
20 Cotisations des membres CHF 13'254'952.85
Ce montant se compose des cotisations centrales ainsi que
des contributions spéciales fixées par la Chambre médicale
pour l’assistanat au cabinet médical, l’abonnement de base
au HIN et NewIndex. Il a été renoncé à prélever une con-
tribution spéciale pour les activités de relations publiques,
car les réserves à disposition sont suffisantes (cf. ch. 16).
21 Recettes pour prestations CHF 6'422'016.79
Les recettes pour prestations se composent essentiellement
des recettes du centre de coûts de la FPPC (budgétisées:
CHF 3'509'000.00; réalisées: CHF 4'199'908.92), des recettes
produites par les taxes de licence du Bulletin des médecins
suisses, ainsi que des recettes en provenance de créances
d’honoraires pour le Bureau d’expertises, entièrement fac-
turées aux assureurs-responsabilité civile. Ce poste contient
aussi les recettes en provenance du groupe G7 (cf. ch. 25).
22 Autres recettes CHF 0.00
La convention passée avec Ringier-TV, qui prévoyait l’en-
caissement par la FMH des montants versés par des spon-
sors pour l’émission télévisée «Gesundheit-Sprechstunde»
a été résiliée.
23 Recettes provenant de projets CHF 103'279.43
Ce poste contient principalement le paiement pour le man-
dat de l’OFSP concernant les médecins étrangers qui acquiè-
rent un titre de formation. L’écart par rapport au budget
résulte de recettes non réalisées dans le cadre du recense-
ment de la valeur intrinsèque.
2004
925'
302.
76
855'
869.
69
4'06
2'61
6.75
10'1
57'6
29.6
3
16'001'418.83
2005
1'08
1'19
5.61
823'
341.
89
4'71
8'97
7.30
11'0
57'0
73.6
6
17'680'588.46
2003
1'48
7'10
8.12
1'90
8'71
1.91
3'81
2'29
1.00
7'65
6'32
5.68
14'864'436.71
6'000'000
7'000'000
8'000'000
9'000'000
5'000'000
10'000'000
11'000'000
12'000'000
13'000'000
14'000'000
15'000'000
16'000'000
17'000'000
18'000'000
4'000'000
3'000'000
1'000'000
2'000'000
0
� Dettes à court terme envers des tiers et
� organisations liées
� Dettes à court terme pour projets et LPP
� Capitaux étrangers à long terme
� Capital propre
Répartition des passifs de la FMH
5958
12'000'000
10'000'000
8'000'000
6'000'000
2'000'000
4'000'000
0
18'000'000
16'000'000
14'000'000
2003
17'924'306.20
10'5
11'5
54.3
0
6'57
1'00
6.24
841'
745.
66
2004
17'069'441.59
10'7
64'8
29.2
0
5'89
6'43
9.37
408'
173.
02
2005
16'673'451.85
11'0
40'5
38.7
0
5'52
9'64
2.07
103'
271.
08
� Cotisations des membres � Recettes provenant de prestations � Recettes provenant de projets
Répartition des produits de la FMH
(fonds non liés)
12'000'000
10'000'000
8'000'000
6'000'000
2'000'000
4'000'000
0Cotisations desmembres
Recettes provenant de prestations
Recettes provenantde projets
11'0
40'5
38.7
0
5'52
9'64
2.07
103'
271.
08
4'20
1'06
6.52
102'
230.
43
� Total FMH � Part FPPC
Part FPPC aux recettes de la FMH 2005
(fonds non liés)
6160
32 Frais de locaux CHF 73'171.95
Les loyers concernent les bureaux situés à Olten et à Lau-
sanne. Le déménagement du service tarifaire d’Oberkirch à
Olten a occasionné des dépenses de nettoyage et d’entre-
tien plus élevées que d’ordinaire.
33 Frais d’administration et d’informatique
CHF 1'523’558.71
Ce montant contient avant tout les dépenses informatiques
(licences d’exploitation /mise à jour/maintenance, matériel
d’usage courant, conseils informatiques), les taxes internet
et de connexion, les ports postaux ainsi que les conseils ju-
ridiques et d’entreprise, dont les frais de conseil pour la
réforme des structures.
34 Frais de publicité CHF 105'012.75
Outre la production du rapport de gestion 2004, ce poste
de charges comprend également les dépenses pour foires
et expositions (stand de la FMH). Son montant est inférieur
à celui de l’exercice précédent, car la participation de la FMH
à ce genre de manifestation a diminué. Le budget prévoyait,
pour le conseil en matière de relations publiques, un mon-
tant élevé qui n’a pas été utilisé sous cette forme.
35 Autres frais d’exploitation CHF 343'581.00
Ce montant contient l’impôt préalable non déductible de la
taxe à la valeur ajoutée.
36 Résultat financier CHF 51'287.97
Sont comptabilisés ici les frais et intérêts des comptes ban-
caires et postaux des affaires courantes ainsi que les inté-
rêts moratoires prélevés sur les cotisations centrales dues.
37 Résultat de placements financiers CHF 86'492.90
La différence par rapport au ch. 36 réside dans le fait que
cette rubrique contient les recettes produites par les papiers-
valeurs (actions, obligations, intérêts provenant de prêts).
38 Revenus des loyers CHF 91'230.95
Comme le service de placement de FMH Consulting Services
a été transféré à Oberkirch, les revenus de loyer correspon-
dants disparaissent.
39 Autres charges immobilières CHF 236'080.58
Cette rubrique présente la deuxième étape de l’assainisse-
ment de l’immeuble de la FMH, qui date maintenant d’il y
a trente ans (1er et 2e étage). L’augmentation du prix du
mazout se fait également remarquer.
40 Produits extraordinaires CHF 250'246.95
Ce poste contient les quelques provisions dissoutes à la fin
de l’exercice écoulé. La plus grande part du montant pro-
vient toutefois de la dissolution partielle d’un compte du-
croire (créances irrécupérables) et d’un paiement de la
caisse de compensation medisuisse à la suite de la liquida-
tion d’une fondation (cf. ch. 41).
41 Charges extraordinaires CHF 193'077.50
Ce poste comprend la taxe à la valeur ajoutée déclarée
ultérieurement, l’annulation comptable du prêt à la fon-
dation Collège M amorti à CHF 1.00 (cf. ch. 9) et le verse-
ment, à la Caisse de secours, du capital reçu de medisuisse
à la suite de la liquidation d’une fondation (cf. ch. 40).
42 Gain d’exploitation CHF 899'444.03
Ce résultat est dû essentiellement à la FPPC qui a octroyé
un nombre de titres plus élevé que prévu. Après déduction
de ce montant, le gain d’exploitation est de CHF 155'187.82.
Le «trou» budgétisé ne s’est pas produit, car la gestion des
données de valeur intrinsèque n’a nécessité finalement
qu’une partie des dépenses budgétisées.
CHARGES
24 Restitutions de cotisations CHF 1'278'333.00
Sont comptabilisées dans ce poste les sommes restituées
aux membres qui acquièrent ou ont acquis un titre fédéral
de spécialiste. Vu l’effet rétroactif de cette réglementation,
ce montant continuera à augmenter ces prochaines années.
25 Dépenses directes pour prestations CHF 2'000'792.16
Ce montant contient les dépenses occasionnées par des com-
missions et délégations ainsi que les coûts pour diverses ses-
sions, de même que les frais des cours pour maîtres d’ap-
prentissage d’assistantes médicales et de la «chirurgie am-
bulatoire». Les préparatifs pour la réforme des structures
(y compris la journée de travail et la Chambre médicale de
deux jours) sont comptabilisés dans ce poste qui contient
également les frais d’impression des diplômes de médecin
et les honoraires des experts, ces derniers étant «refacturés»
aux assureurs. Les dépenses du G7 sont également conte-
nues dans cette position (cf. ch. 21).
26 Contributions et cotisations de soutien
CHF 2'265'749.53
Sont comptabilités sous cette rubrique selon le principe de
la comptabilisation des résultats bruts les paiements corres-
pondant aux recettes liées, c’est-à-dire les paiements pour
le projet Assistanat au cabinet médical et l’abonnement de
base au HIN (cf. ch. 20). Les autres paiements concernent
l’Académie suisse des sciences médicales (ASSM), la Caisse
de secours des médecins suisses, le service d’information
du Tessin, des organisations internationales, l’Union suisse
des professions libérales (USPL), la Conférence suisse de
médecine d’urgence et de sauvetage (SMEDREC) ainsi que
d’autres cotisations versées par la FMH. La cotisation à l’asso-
ciation SwissDRG figure également dans ce montant.
27 Frais de sponsoring CHF 0.00
Il s’agit ici du compte de charges pour les sommes versées
à Ringier-TV (cf. ch. 22).
28 Dépenses pour projets CHF 1'073'285.43
Ce poste se compose des dépenses engagées pour l’accré-
ditation de la FMH ainsi que pour d’autres projets dans le
domaine de la formation postgraduée et continue (33%),
pour des projets dans le domaine tarifaire, y compris la con-
tribution aux frais d’exploitation de l’organisation TARMED
Suisse et les frais de prestations de NewIndex (27%), ainsi
que pour des projets dans le domaine DDQ (14%). Le mon-
tant restant contient des dépenses pour des projets de pré-
vention, la formation postgraduée de médecin-conseil, la
réalisation du recensement de la valeur intrinsèque, y com-
pris l’attribution des codes EAN ainsi que pour le projet
externe «Managing Professionals» émanant de l’ancienne
WHI (cf. ch. 14). Des dépenses élevées avaient été prévues
pour les activités de relations publiques et la gestion des
valeurs intrinsèques, raison pour laquelle ce poste enregis-
tre un tel écart par rapport au budget.
29 Salaires et traitements CHF 7'818’326.95
Un montant de quelque CHF 230'000.00 est à attribuer aux
pensions de retraite et à l’alimentation d’une réserve d’in-
demnités en capital, charges qui n’avaient pas été budgé-
tisées. Le montant restant, soit environ CHF 7'600'000.00,
reflète l’activité renforcée du Comité central. Pour le reste
des collaborateurs, les salaires ont suivi le budget, bien
qu’un taux de fluctuation du personnel exceptionnellement
élevé ait été enregistré.
30 Autres dépenses pour le personnel CHF 422'527.91
Il s’agit ici en particulier de remboursements de frais effec-
tifs et d’indemnités forfaitaires, de frais de recrutement et
de formation continue ainsi que d’autres dépenses de per-
sonnel.
31 Prestations de la part de tiers CHF 211'609.53
Ce montant contient les coûts du Bureau (externe) d’exper-
tises de Berne, du conseiller en matière tarifaire ainsi que
d’interprètes et de bureaux de traduction externes. L’enga-
gement temporaire de personnes extérieures a été très ré-
duit.
6362
0
1'000'000
2'000'000
5'000'000
4'000'000
3'000'000
6'000'000
7'000'000
8'000'000
9'000'000
10'000'000
11'000'000
12'000'000
1'27
8'33
3.00
0.00
2'06
3'96
9.10
686'
989.
88 1'66
0'34
8.41
805'
561.
45
5'50
6.17
359'
659.
23
0.00
1'60
0'91
6.18
28'8
26.2
8
9'85
9'68
4.79
Restitution decotisations (titresde formation)
Charges directes et pour projets*
Frais depersonnel
Frais de publicité et autres
Résultatd'exploitationannexe etrésultatextraordinaire
Frais de locaux et d'entretien (y.c.amortissements)
� Total FMH � Part FPPC
Part FPPC aux charges de la FMH 2005
(*fonds non liés)
1'13
1'98
9.00
1'94
4'11
3.22
9'23
0'79
5.62
732'
246.
15
846'
855.
97 1'42
4'92
5.60
13'617'213.62
103'
596.
87
1'99
7'74
8.41
888'
698.
05
3'28
8'76
4.32
8'70
7'21
8.11
1'10
1'01
6.50
2004
1'27
8'33
3.00
2'06
3'96
9.10
9'85
9'68
4.79
805'
561.
45
359'
659.
23 1'60
0'91
6.18
15'968'123.75
20052003
16'087'042.26
12'000'000
10'000'000
8'000'000
6'000'000
18'000'000
16'000'000
14'000'000
2'000'000
4'000'000
0
-2'000'000
� Résultat d’exploitation annexe et résultat extraordinaire
� Frais de locaux et d’entretien (y.c. amortissement)
� Frais de publicité et autres
Répartition des charges de la FMH
(*fonds non liés)
� Frais de personnel
� Charges directes et pour projets*
� Restitution de cotisations (titres de formation)
64
Impressum
Annexe du Bulletin des médecins suisses n° 18/2006
Editeur
FMH
Fédération des médecins suisses
Elfenstrasse 18, 3000 Berne 15
Téléphone: +41 31 359 11 11
Téléfax: +41 31 359 11 12
E-Mail: [email protected]
Internet: www.fmh.ch
Rédaction du rapport de gestion
Annamaria Müller Imboden
Daniel Lüthi
Adresse de l’éditeur
EMH Editions médecins suisses SA
Farnsburgerstrasse 8, 4132 Muttenz
Téléphone: +41 61 467 85 55
Téléfax: +41 61 467 85 56
E-Mail: [email protected]
Internet: www.emh.ch
Rédaction du Bulletin des médecins suisses
Dr Bruno Kesseli, lic. phil. (rédacteur en chef)
Daniel Lüthi
Dr Erhard Taverna
Mise en page
Stoll, Traber und Partner AG, Berne
Illustrations
Jozé ten Have, Kunst & Licht, De Bilt, Holland
Impression
Vogt-Schild Druck AG, Derendingen
ISSN
ISSN 1660-5977